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1、临床检验技术士基础知识模拟试卷二单选题1.静脉采血法的采血部位首选A.股静脉（江南博哥）B.手背静脉C.肘部静脉D.颈外静脉E.内踝静脉 参考答案：C参考解析：正确采集血标本是获得准确可靠实验结果的关键。静脉采血法：凡位于体表的浅静脉均可采用，首选肘静脉，也可用手背静脉、内踝静脉或股静脉。幼儿可用颈外静脉采血。掌握“采血方法3,4”知识点。单选题2.积液一般为漏出液的是哪种疾病A.结核性感染B.乳腺癌C.细菌感染D.转移性肺癌E.晚期肝硬化 参考答案：E参考解析：漏出液常见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等，而渗出液则常见于结核性、细菌性感染，转移性肺癌、乳腺癌。掌握“浆膜腔积液检测
2、的临床应用2,4”知识点。单选题3.酮体是指A.-羟丁酸、乙酰乙酸、乙酸B.-羟丁酸、乳酸、丙酮酸C.-羟丁酸、柠檬酸、丙酸D.-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮E.草酰乙酸、乳酸、丙酮酸 参考答案：D参考解析：尿酮体是尿液中乙酰乙酸（占20%）、-羟丁酸（占78%）及丙酮（占2%）的总称。酮体是机体脂肪氧化代谢产生的中间代谢产物，当糖代谢发生障碍、脂肪分解增高，酮体产生速度超过机体组织利用速度时，可出现酮血症，酮体血浓度一旦越过肾阈值，就产生酮尿。掌握“尿液化学检查各指标定义及概述1,3”知识点。单选题4.造血干细胞的免疫标记A.CD14B.CD19C.CD34D.CD38E.CD41 参考答案：C参
3、考解析：只有CD34是造血干细胞的免疫标记。掌握“造血干细胞分化与调控1,3”知识点。单选题5.主要功能是通过摄取Ch进入细胞内的是A.HDL受体B.LDL受体C.清道夫受体D.VLDL受体E.TG受体 参考答案：B参考解析：考查脂蛋白受体的生理功能，低密度脂蛋白受体能和LDL结合之外，还能和含有APOE的VLDL、-VLDL、LDL残基等结合，将它们吞入细胞内，使细胞从所摄取的脂蛋白中获得脂质（主要为胆固醇）。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查2”知识点。单选题6.如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是A.防止CO2气体丧失B.减少糖代谢C.防止溶血D.防止血液浓缩E.防
4、止O2气体丧失 参考答案：B参考解析：血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气，产生二氧化碳，降低血液pH，从而影响血气检测结果的准确性，低温保存能够减少糖代谢。掌握“第六章体液中水、电解质平衡及平衡紊乱1,2”知识点。单选题7.外斐反应论述错误的是A.属于凝集反应B.用于检测患者血清中的抗体C.滴度在1:160以上有诊断意义D.辅助诊断斑疹伤寒与恙虫病E.所用抗原为立克次体特异性抗原 参考答案：E参考解析：立克次体的脂多糖成分与变形杆菌菌体抗原有共同成分，可引起交叉反应。根据这一原理，用变形杆菌O抗原代替立克次体抗原进行非特异性凝集反应来检测抗体，可辅助诊断斑疹伤寒与恙虫病。掌握“立克次体微生物
5、学检测3,4”知识点。单选题8.急性髓细胞白血病M0型与M1型的主要区别为A.Auer小体多少B.过氧化物酶染色阳性程度C.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度E.CD33表达与否 参考答案：C参考解析：M0型无Auer小体，常规细胞化学染色阴性；髓系标志CD33在M0型与M1型中均表达；M1型有Auer小体，M1型骨髓中原始粒细胞90%。M0型原始细胞20%，可达90%以上。掌握“M1血象和细胞化学染色2,3,M1骨髓象3,4”知识点。单选题9.属于血细胞生理学范畴的是A.细胞结构B.细胞代谢C.细胞组成D.血浆成分E.细胞分化 参考答案：E参考解析：血细胞
6、生理学的研究内容包括研究细胞的来源、增殖、分化和功能。选项A、B、C、D均属于血液生化学。掌握“临床血液学绪论1,3”知识点。单选题10.Tamm-Horsfall蛋白是尿液中的一种A.肌动蛋白B.清蛋白C.糖蛋白D.球蛋白E.肌红白蛋白 参考答案：C参考解析：Tamm-Horsfall蛋白（THP）是由肾脏亨氏袢升支及肾远曲小管上皮细胞分泌的一种糖蛋白，是肾特异性蛋白质。掌握“尿有形成分检查方法3,4”知识点。单选题11.成人RDW-CV的参考值上限为A.10%B.20%C.15%D.45%E.30% 参考答案：C参考解析：成人RDW-CV的参考值为11.5%14.5%。掌握“血液分析仪检测
7、参数、血细胞直方图、方法学评价3,4”知识点。单选题12.肝中与胆红素结合的主要物质是A.硫酸根B.乙酰基C.葡萄糖醛酸D.甲基E.甘氨酰基 参考答案：C参考解析：胆红素随血运输到肝后，在膜上与白蛋白解离，并被肝细胞摄取。Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白。Y、Z蛋白与进入胞质的胆红素结合，并将它运至内质网。肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素。掌握“第十章肝胆疾病的实验室检查1”知识点。单选题13.关于自身免疫的叙述，正确的是A.自身免疫耐受加强时可产生自身免疫B.
8、正常的组织在一定条件下可刺激机体产生免疫应答C.自身免疫应答反应不会产生自身抗体D.自身免疫应答反应后不会产生致敏淋巴细胞E.正常人血清中没有自身抗体 参考答案：B参考解析：当某些原因使自身免疫耐受遭到破坏时，免疫系统就会对自身组织成分发生免疫应答。自身免疫属于正常的生理现象，在健康人体内都有一定量的自身抗体。掌握“第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测3”知识点。单选题14.尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是A.尿液被污染，细菌生长B.尿液葡萄糖分解C.尿液蛋白质解析D.尿液细胞破坏E.尿液酸碱度改变 参考答案：A参考解析：尿液放置时间过长，盐类结晶析出、尿胆原转变为尿胆素、细菌增
9、殖和腐败、尿素分解，均可使尿颜色加深、混浊度增高。掌握“尿颜色和透明度质量控制和参考值2,4”知识点。单选题15.影响化学试剂变质的外在因素不包括A.试剂的物理性质B.环境湿度C.放置时间D.贮存温度E.光线 参考答案：A参考解析：试剂的物理性质属于内在因素。掌握“第十七章标本、试剂、量器常识”知识点。单选题16.关于酮症酸中毒，叙述错误的是A.肝生成酮体过多，超过肝外组织氧化利用的能力，而使血中酮体升高B.出现酮血症和酮尿症C.可有高钾血症D.可有严重的腹水E.必有低钾血症 参考答案：E参考解析：考查糖尿病的急性并发症的特点，糖尿病酮症酸中毒患者可有高钾血症，这是由于蛋白质分解增强，糖原合成
10、受阻而分解增强以及酸中毒，使钾由细胞中释放所致。掌握“第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查3”知识点。单选题17.下列疾病中外周血出现幼稚粒细胞的是A.骨髓纤维化B.再生障碍性贫血C.粒细胞减少症D.慢性淋巴细胞白血病E.毛细胞白血病 参考答案：A参考解析：骨髓纤维化属于骨髓增殖性疾病，外周血出现幼粒、幼红细胞。掌握“骨髓纤维化的血象与骨髓象特点2,3”知识点。单选题18.前白蛋白的合成部位为A.肺B.肝C.肾D.骨髓E.脾 参考答案：B参考解析：肝脏为血清蛋白质的主要合成部位，前白蛋白是在肝脏合成的。掌握“第四章血浆蛋白质检查3,4”知识点。单选题19.确诊DIC特异性指标是A.PLTB.PTC.
11、FgD.D-二聚体E.FDP 参考答案：D参考解析：D-二聚体在DIC时，为阳性或增高，是诊断DIC的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时，血浆D-二聚体含量也增高。D-二聚体在继发性纤溶症为阳性或增高，而原发性纤溶症为阴性或不升高，此是两者鉴别的重要指标。掌握“第二十章常见出血性疾病的实验诊断2”知识点。单选题20.硝酸盐还原试验可产生氮气的细菌是A.大肠埃希菌B.奇异变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌E.链球菌 参考答案：C参考解析：肠杆菌科细菌均能还原硝酸盐为亚硝酸盐；铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌等假单胞菌可产生氮气；有些厌氧菌如韦荣球菌等试验也为阳性。掌握“弧菌科分类、生物学特性1,
12、3”知识点。单选题21.急性病毒性肝炎时最敏感的酶学指标是A.ASTB.ALTC.CHED.TBAE.m-AST 参考答案：B参考解析：ALT含量以肝脏为主。ALT虽不特异，但在急性肝炎时却是最敏感的指标，其活性高低多与临床病情轻重相平行。掌握“第十章肝胆疾病的实验室检查2”知识点。单选题22.病毒与衣原体的相同点是A.只含一种核酸B.无细胞结构C.对抗生素敏感D.活细胞内繁殖E.以复制方式繁殖 参考答案：D参考解析：衣原体以二分裂方式繁殖，病毒以复制方式繁殖。衣原体被归为广义的细菌范畴，即原核型生物，而病毒则列为非细胞型生物。衣原体对抗生素敏感，病毒则不敏感。掌握“衣原体微生物学检测3,4”
13、知识点。单选题23.脂蛋白各组分中密度最低的是A.-脂蛋白B.-脂蛋白C.-脂蛋白D.前-脂蛋白E.乳糜微粒 参考答案：E参考解析：乳糜微粒是密度最小的脂蛋白，HDL载脂蛋白是各组分中密度最大的。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查2”知识点。单选题24.免疫应答过程不包括A.T细胞在胸腺内分化成熟B.B细胞对抗原的特异性识别C.巨噬细胞对抗原的处理和提呈D.T细胞和B细胞的活化、增殖和分化E.效应细胞和效应分子的产生和作用 参考答案：A参考解析：免疫应答过程指免疫系统针对抗原的反应过程，不包括免疫细胞的发育过程。掌握“第一章绪论1”知识点。单选题25.以下尿沉渣离心镜检法检查结果，属于异常的是
14、A.RBC：46/HPB.WBC：05/HPC.上皮细胞少见D.少量磷酸盐结晶E.管型：0偶见/LP 参考答案：A参考解析：正常人的尿沉渣中，直接镜检法RBC为0偶见/HP，离心镜检法RBC为03/HP。掌握“尿液有形成分分析仪检测参数3,4”知识点。单选题26.最新的按病因糖尿病分类不包括A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖耐量异常 参考答案：E参考解析：考查糖尿病分型，根据病因，目前将糖尿病分成4大类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。掌握“第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查1”知识点。单选题27.精浆果糖浓度降低常见于A.尿道炎B
15、.膀胱炎C.附睾炎D.精囊炎E.前列腺炎 参考答案：D参考解析：该题考查的是精浆果糖测定的临床意义。精囊腺炎时，果糖含量减低掌握“精液检查的质量控制3,4”知识点。单选题28.白喉杆菌的最主要致病物质是A.内毒素B.外毒素C.脂质D.菌毛E.荚膜 参考答案：B参考解析：白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可被吸收入血，造成毒血症。白喉毒素有剧毒，可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。掌握“白喉棒状杆菌的生物学特性1,3”知识点。单选题29.目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒-单核细胞白血病指的是A.M1型B.M3型C.M4型D.M5型E.M6型 参考答案：C参考解
16、析：M4：急性粒-单核细胞白血病，按粒、单核细胞的比例、形态不同可分4个亚型。掌握“白血病概念1,3”知识点。单选题30.不符合尿干化学试带反应原理的是A.粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而显色反应B.细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐C.pH指示剂对尿中白蛋白特别敏感D.尿葡萄糖用特异性酶法测定E.尿胆红素用重氮盐法测定 参考答案：A参考解析：白细胞采用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶，它作用于膜块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色缩合物，试剂膜块区发生由黄至紫的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。掌握“尿液化学检查检测方法及评价3,4”知识点。单选题31.肾脏维持水平衡的功
17、能，主要依靠下列哪项活动来实现A.肾小球的滤过B.近曲小管的重吸收C.髓襻的重吸收作用D.远曲小管与集合管的重吸收作用E.肾小管对尿素的排泌 参考答案：D参考解析：肾小球滤过是形成尿的第一个环节，近端小管是重吸收最重要的部位，髓襻在尿液的浓缩稀释等功能中起重要作用，远端小管和集合管在抗利尿激素和醛固酮的调节下，主要进行离子交换和水的重吸收，在决定尿的质和量方面起着重要作用。掌握“第十一章肾小球肾小管功能及早期肾损伤的检查3,4”知识点。单选题32.导致乳糜尿浑浊的主要原因是A.白细胞B.细菌C.核蛋白D.淋巴液E.黏蛋白 参考答案：D参考解析：乳糜液或淋巴液进入尿中，尿呈乳白色浑浊称为乳糜尿。
18、掌握“尿颜色和透明度检测原理1,3”知识点。单选题33.sIgA是A.单体B.双聚体C.三聚体D.四聚体E.五聚体 参考答案：B参考解析：sIgA由两个Ig单体借J链连接而成，含分泌片段，为二聚体结构。掌握“第十八章体液免疫球蛋白测定4”知识点。单选题34.在培养基中，蛋白胨的作用是A.为细菌生长提供碳源B.为细菌生长提供氮源C.确保细菌生长pH环境D.为细菌生长提供热源E.为细菌生长提供蛋白 参考答案：B参考解析：在培养基中，蛋白胨为细菌生长提供氮源。掌握“细菌感染的病原学诊断3”知识点。单选题35.慢性白血病原始细胞一般不超过A.10%B.15%C.20%D.25%E.30% 参考答案：A
19、参考解析：慢性白血病原始细胞一般不超过10%。掌握“慢粒的骨髓象3,4”知识点。单选题36.关于支原体，下列说法错误的是A.缺乏细胞壁B.形态高度多态性C.为专性细胞内寄生D.可通过细菌过滤器E.能在无生命培养基上生长 参考答案：C参考解析：支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的最小原核型微生物。掌握“支原体分类、命名、生物学特性1,3”知识点。单选题37.不属于炎性细胞的是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞 参考答案：C参考解析：红细胞是血液中数量最多的有形成分，起源于骨髓造血干细胞。红细胞生理功能是通过胞内的血红蛋白来实现
20、的。红细胞有交换和携带气体的功能。掌握“血液学生理概要1,2”知识点。单选题38.父母血型均为AB型，子代不可能有的血型是A.A型B.B型C.AB型D.O型E.A型或B型 参考答案：D参考解析：父母的基因型为AB、AB，没有O型基因，子代不可能出现O型血。掌握“ABO血型系统的抗原及抗体检查1,3”知识点。单选题39.通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为A.卡-布培养基B.罗-琴培养基C.TCBS培养基D.血平板E.巧克力平板 参考答案：B参考解析：通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为罗-琴培养基。掌握“结核分枝杆菌分类、生物学特性1,3”知识点。单选题40.载脂蛋白B100主要存在于A.CMB.
21、LDLC.VLDLD.HDLE.FFA 参考答案：B参考解析：不同脂蛋白含不同的载脂蛋白，HDL主要含apoA、A；LDL几乎只含apoB100；VLDL除含apoB100外，还含有apoC和E。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查1”知识点。单选题41.下列有关隐血试验，错误的是A.化学法隐血试验的原理基本相同B.灵敏度高的方法，可出现假阳性C.目前，联苯胺法已被淘汰D.免疫法敏感性高，无假阳性E.隐血试验常作为消化道恶性肿瘤的筛检指标 参考答案：D参考解析：免疫法：具有快速、方便、特异、灵敏度和特异性高等众多优点，但在临床使用中也存在假阳性与假阴性。掌握“粪便检验质量控制3,4”知识点。单选
22、题42.下列关于病态造血的描述错误的是A.病态造血只在骨髓增生异常综合征中出现B.病态造血是诊断骨髓增生异常综合征的关键C.在红白血病中红系可出现病态造血D.骨髓增生异常综合征时病态造血可累及三系E.病态造血很少见于良性疾病 参考答案：A参考解析：骨髓增生异常综合征的病理基础是骨髓病态造血。然而，在很多疾病，包括血液系统（如白血病、PNH、再障等）及非血液系统疾病（如免疫系统疾病、肿瘤、感染等）患者骨髓均可出现不同程度病态造血。掌握“造血器官及造血微环境1,2”知识点。单选题43.下列疾病中，较易在血清中发现SSA抗体的是A.类风湿关节炎B.硬皮症C.混合性结缔组织病D.干燥综合征E.进行性系
23、统性硬化症 参考答案：D参考解析：干燥综合征是一种侵犯外分泌腺，尤以涎腺和泪腺为主的慢性自身免疫病，抗SSA抗体在干燥综合征患者的阳性率为70%80%。掌握“第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测1”知识点。单选题44.流动式自动生化分析仪采用气泡来防止管道中的A.样品干扰B.试剂干扰C.交叉污染D.基底干扰E.光源干扰 参考答案：C参考解析：流动式自动生化分析仪的管道中的交叉污染采用气泡来防止。掌握“第十五章临床化学自动分析仪3,4”知识点。单选题45.关于脑脊液检查正确的是A.第一管可用于一般性状与显微镜检查B.脑脊液蛋白质定性的常用方法是Ross-Jone法C.脑脊液葡萄糖在化脓性脑膜炎降
24、低最明显D.脑脊液氯化物常随蛋白的增加而增加E.病毒性脑膜炎脑脊液蛋白含量增高最明显 参考答案：C参考解析：脑脊液第一管作病原生物学检验，脑脊液蛋白质定性的常用方法是Pandy试验，化脓性、结核性脑膜炎脑脊液蛋白质增高最明显。掌握“脑脊液检验3,4”知识点。单选题46.关于MDS，下列说法错误的是A.可分为原发性和继发性两种B.多数病人最终可转化为急性白血病C.骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如D.35%70%病人有染色体异常E.多数病例骨髓造血组织过度增生，并有未成熟前体细胞异常定位 参考答案：C参考解析：骨髓铁染色常显示细胞外铁丰富，大多数病例的铁粒幼红细胞增多，有的可见环形铁粒幼红细胞。掌握“
25、骨髓增生异常综合征血象和骨髓象2,4”知识点。单选题47.降钙素对钙磷代谢的影响是A.尿磷增加，血磷降低B.尿磷减少，血磷升高C.尿钙减少，血钙升高D.促进溶骨作用E.降低血钙，升高血磷 参考答案：A参考解析：降钙素由甲状腺旁细胞合成、分泌，其主要功能是降低血钙和血磷。此外它还抑制肾小管对磷的重吸收，增加尿磷，降低血磷。掌握“第七章钙磷镁与微量元素的临床意义及调解3,4”知识点。单选题48.关于透射比浊不正确的是A.溶液中的抗原抗体复合物对透过的光线有反射和吸收作用B.光线通过抗原抗体复合物溶液时可发生透射光减少C.吸光度用来表示光线吸收的多少D.免疫复合物的量与光线吸收成正比E.免疫复合物的
26、量与光线吸收成反比 参考答案：E参考解析：免疫复合物的量与光线吸收成正比。掌握“第二十章免疫检验自动化仪器分析3”知识点。单选题49.血细胞直方图设计的根据是A.细胞体积为横坐标，不同体积细胞的相对频率为纵坐标B.细胞直径为横坐标，不同体积细胞的相对频率为纵坐标C.细胞直径为横坐标，不同直径细胞的相对频率为纵坐标D.细胞直径为横坐标，不同细胞的相对频率为纵坐标E.不同体积细胞的相对频率为横坐标，细胞体积为纵坐标 参考答案：A参考解析：血液分析仪在计数细胞数量的同时，还提供细胞体积分布图形，横坐标为细胞体积大小，纵坐标为不同体积细胞的相对频率，称为细胞直方图。掌握“血液分析仪检测参数、血细胞直方
27、图、方法学评价3,4”知识点。单选题50.下列哪一项检查结果不符合血小板无力症的诊断A.出血时间延长B.血小板数减少C.血片上血小板无堆集状态D.血小板黏附率及聚集率减低E.血块收缩不良或正常 参考答案：B参考解析：血小板无力症的实验室诊断为血小板计数正常，血涂片上血小板散在分布，不聚集成堆；出血时间延长；血块收缩不良或正常；血小板聚集试验：加ADP肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸均不引起聚集或对后3种诱导剂的聚集反应显著减低，加瑞斯托霉素引起的聚集正常或减低；血小板膜GPb/a减少或有质的异常。掌握“第二十一章常见血栓性疾病的实验诊断3”知识点。单选题51.属于类白血病反应特点的是A.白细
28、胞体积异常B.白细胞核型异常C.白细胞胞质颗粒异常D.白细胞计数显著偏低E.白细胞计数显著增高 参考答案：E参考解析：类白血病反应的特点是，血象类似白血病表现但非白血病；白细胞数显著增高，或有一定数量的原始和幼稚细胞出现；绝大多数病例有明显的致病因素；原发病好转或解除后，类白血病反应也迅速自然恢复；本病预后良好。掌握“第十七章其他白细胞疾病及其实验诊断2”知识点。单选题52.在使用肝素治疗时，一般采用的监控指标是A.PTB.INRC.APTTD.TTE.ISI 参考答案：C参考解析：使用肝素多影响内源性凝血途径的某些因子，所以采用APTT做监测指标。掌握“第十八章出血与血栓的基本理论3”知识点
29、。单选题53.细菌性胆道感染时，胆汁最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.隐球菌 参考答案：A参考解析：大肠埃希菌的致病性：主要是侵袭力、内毒素、肠毒素等致病因素引起各种炎症（如胆囊炎、泌尿系感染、肺炎、新生儿脑膜炎、伤口感染、菌血症及腹泻等）。内毒素还可引起发热、休克、DIC等。掌握“肠杆菌的分类、命名与生物学特征1,3”知识点。单选题54.为了确定泌尿系统的感染，取中段尿进行细菌计数时具有诊断意义的细菌是A.革兰阴性杆菌104/ml，革兰阳性球菌103/mlB.革兰阴性杆菌103/ml，革兰阳性球菌103/mlC.革兰阴性杆菌102/ml，革兰阳性球菌
30、103/mlD.革兰阴性杆菌105/ml，革兰阳性球菌104/mlE.革兰阴性杆菌105/ml，革兰阳性球菌103/ml 参考答案：D参考解析：为了确定泌尿系统的感染，取中段尿进行细菌计数，若有细菌生长，且革兰阴性杆菌105/ml，革兰阳性球菌104/ml，有诊断意义。掌握“第二十九章临床微生物学检验标本的临床意义2,3”知识点。单选题55.皮内试验诊断型超敏反应时，观察结果应在A.2030分钟B.2小时后C.4小时后D.8小时后E.12小时后 参考答案：A参考解析：型超敏反应皮肤试验原理：当变应原通过皮肤挑刺、划痕、皮内注射等方法进入致敏者皮肤，与吸附在肥大细胞和（或）嗜碱性粒细胞上的特异性
31、IgE高变区结合，导致肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放生物活性介质。在2030分钟内局部皮肤出现红晕、红斑、风团及瘙痒，数小时后消失。若出现此现象者判断为皮试阳性，即对该变应原过敏；未出现红晕、红斑、风团及瘙痒者为阴性，即对该变应原不过敏。掌握“第二十三章各型超敏反应的免疫学检测4”知识点。单选题56.完全被鳞状上皮细胞所覆盖的部位是A.子宫内膜B.鼻咽C.输卵管D.气管E.阴道 参考答案：E参考解析：鳞状上皮细胞被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食道、阴道的全部以及子宫颈。鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。掌握“脱落细胞学概述1,3”知识点。单选题57.正常成人每日通
32、过肾小球滤过的原尿达多少升A.1.5LB.3LC.50LD.100LE.180L 参考答案：E参考解析：成人每昼夜生成的原尿量可达180L，但每日排出的终尿量仅12L，可见原尿经过肾小管和集合管时，约有99%的水分被重吸收回血液。掌握“尿液生成1,3”知识点。单选题58.补体C3缺陷会导致A.发热B.水肿C.红斑狼疮D.严重感染E.肾小球肾炎 参考答案：D参考解析：补体C3缺陷将导致补体系统功能缺失，会导致严重的感染。掌握“第二十六章免疫缺陷性疾病及其免疫检测3”知识点。单选题59.红细胞直方图现实曲线波峰左移，峰底变窄，提示为A.缺铁性贫血B.小细胞均一性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.球形红细胞
33、增多症E.巨幼细胞贫血 参考答案：B参考解析：红细胞直方图曲线波峰左移说明红细胞体积较小，峰底变窄说明红细胞体积大小较一致。掌握“血液分析仪检测参数、血细胞直方图、方法学评价3,4”知识点。单选题60.如果蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pHA.蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向正极移动B.蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向负极移动C.蛋白质不带电，电泳时如不考虑电渗的影响不移动D.蛋白质不带电，电泳时如考虑电渗的影响，向负极移动E.蛋白质不带电，电泳时如考虑电渗的影响，向正极移动 参考答案：A参考解析：当蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时，氨基电离被抑制，蛋白质带负电，电泳时向正
34、极移动。掌握“第四章血浆蛋白质检查3,4”知识点。单选题61.枸橼酸盐试验阳性的是A.克雷伯菌属B.埃希菌属C.志贺菌属D.爱德华菌属E.耶尔森菌属 参考答案：A参考解析：在肠杆菌科中，埃希菌属、志贺菌属、爱德华菌属、耶尔森菌属枸橼酸盐试验阴性，克雷伯菌属、沙门菌属阳性。掌握“细菌感染的病原学诊断2”知识点。单选题62.关于白喉棒状杆菌致病因素叙述正确的是A.无表面抗原B.白喉毒素能够引起细胞变性、坏死C.白喉毒素为内毒素D.菌毛与致病力有关E.K抗原与致病力无关 参考答案：B参考解析：白喉杆菌产生的白喉毒素为外毒素，能与敏感的心肌、肝、肾上腺等组织结合，引起细胞变性、坏死。其K抗原有利于细菌
35、在黏膜表面的定植。掌握“白喉棒状杆菌微生物学检测3,4”知识点。单选题63.血清脂蛋白电泳中的前-脂蛋白是指A.CMB.LDLC.IDLD.VLDLE.HDL 参考答案：D参考解析：-脂蛋白对应的是HDL；-脂蛋白对应的是LDL；前-脂蛋白对应的是VLDL；和前之间对应的是IDL。掌握“第三章脂代谢及高脂血症的检查3”知识点。单选题64.下列细菌中属需氧芽孢杆菌的是A.破伤风杆菌B.肉毒梭菌C.产气荚膜梭菌D.炭疽杆菌E.白喉棒状杆菌 参考答案：D参考解析：A、B、C为厌氧芽孢菌；E无芽孢。掌握“炭疽、蜡样芽胞杆菌和阴道加特纳菌2,3”知识点。单选题65.下面不属于慢性粒细胞白细胞特点的是A.
36、外周血可见大量各阶段粒细胞B.外周血可见大量篮细胞C.白细胞数目常增多D.血小板常增多E.肝、脾常肿大 参考答案：B参考解析：篮细胞增多见于急、慢性淋巴细胞白血病，不出现在慢性粒细胞中。掌握“慢粒的血象、细胞化学染色、染色体及分子生物学检查2,3”知识点。单选题66.人类发育过程中，骨髓造血始于A.第二周B.第六周C.第三个月D.第八个月E.出生后 参考答案：C参考解析：骨髓造血期在胚胎第3个月长骨髓已开始造血，随胚胎发育，骨髓造血日趋发育。第8个月时，骨髓造血已高度发育，髓腔中呈现密集的造血细胞灶且各系造血细胞均可见到，缺乏脂肪，这时骨髓成为造血中心，从此肝、脾造血功能减退，骨髓造血迅速增加
37、。掌握“造血器官及造血微环境1,2”知识点。单选题67.下列不符合直接留取的采集法的是A.针穿抽吸法B.痰液C.尿液D.乳头溢液E.前列腺液 参考答案：A参考解析：直接留取采集法包括痰液涂片检查、尿液涂片检查、前列腺液涂片检查及乳头溢液涂片检查。掌握“脱落细胞学标本采集、涂片制作及显微镜检查3,4”知识点。单选题68.抗凝治疗中，如怀疑肝素抵抗，可测定A.血浆肝素B.蛋白CC.抗凝血酶D.F活性E.APTT 参考答案：C参考解析：肝素是抗凝血酶的辅助因子，肝素作用于抗凝血酶的赖氨酸残基从而大大增强抗凝血酶的抗凝活性（10002000倍），但最终抑制丝氨酸蛋白酶的效应还是取决于抗凝血酶的量。有研
38、究报道，当抗凝血酶活性为70%时，肝素的作用约降低65%，当抗凝血酶活性为50%时，肝素的作用只有原来的1/5。掌握“第十八章出血与血栓的基本理论3”知识点。单选题69.下列哪项可导致血清总蛋白增高A.消耗增加B.营养不良C.丢失过多D.脱水E.肝功能障碍 参考答案：D参考解析：急性失水时，血清总蛋白浓度可明显升高。掌握“第四章血浆蛋白质检查3,4”知识点。单选题70.关于人绒毛膜促性腺激素，错误的叙述是A.hCG是由子宫的胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素B.从受精后的第6天，开始分泌hCGC.孕妇血清hCG通常从受精后的第810周可达高峰D.hCG分泌后直接进入胎血循环E.血清中的hCG略
39、高于尿液 参考答案：D参考解析：hCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素，分泌后直接进入母血，几乎不进入胎血循环，可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中。掌握“尿液化学检查各指标定义及概述1,3”知识点。单选题71.动物免疫时主要考虑的因素不包括A.免疫原的剂量B.免疫途径C.免疫间隔时间D.动物的个体状况E.免疫的季节 参考答案：E参考解析：在抗血清的制备过程中，免疫的季节不作为动物免疫时主要考虑的因素。掌握“第三章免疫原和抗血清制备3”知识点。单选题72.白细胞形态呈现膨胀、并形成块状结构，容易出现在A.高渗尿B.低渗尿C.碱性尿D.正常尿E.镜下脓尿 参考答案：C参考解析：尿酸碱度和渗
40、透压对有机沉渣物的影响（见下表）【该题针对“尿液有形成分分析仪检测参数3,4”知识点。单选题73.下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.恶性贫血 参考答案：C参考解析：再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。恶性贫血是因胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子，使维生素B12吸收出现障碍而发生的巨幼细胞贫血。掌握“贫血的定义和分类1”知识点。单选题74.关于淋球菌的叙述错误的是A.为G-肾形双球菌B.只寄生于人体C.通过接触感染引起淋病D.与新生儿的眼结膜炎有关E.慢性淋病时常位于细胞内 参考答
41、案：E参考解析：在脓汁标本中，此菌通常位于中性粒细胞内，而在慢性淋病时常位于细胞外。掌握“奈瑟菌属分类及生物学特性1,3”知识点。单选题75.不符合吸虫形态结构特点的选项是A.叶片状B.有吸盘C.有体腔D.背腹扁平E.多为雌雄共体 参考答案：C参考解析：吸虫无体腔，内部器官分布在实质组织中。掌握“第二章医学蠕虫2”知识点。单选题76.溶血性贫血患者抗红细胞抗体的检测A.RASTB.直接免疫荧光C.间接免疫荧光D.乳胶凝集试验E.ELISA 参考答案：D参考解析：血细胞抗体是型超敏反应的主要介质，检测抗红细胞抗体方法是乳胶凝集试验。掌握“第五章凝集反应的特点1”知识点。单选题77.试带法检测尿白
42、细胞，与模块反应的细胞主要是A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.中性粒细胞 参考答案：E参考解析：试带法检测白细胞采用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶，它作用于膜块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色缩合物，试剂膜块区发生由黄至紫的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。中性粒细胞胞质中含有酯酶，而单核细胞、淋巴细胞胞质中则无酯酶，因此，干化学白细胞检测只对粒细胞敏感。掌握“尿液干化学分析仪3,4”知识点。单选题78.正常情况下，外周血中杆状核与分叶核的比值是A.1:10B.1:11C.1:12D.1:13E.1:14 参考答案：D参考解析：正常时
43、，外周血中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核比值为1:13。掌握“白细胞计数参考值和临床意义2,4”知识点。单选题79.大医精诚云“见彼苦恼，若己有之；一心赴救，无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则A.生命至上原则B.知情同意原则C.最优化原则D.医疗保密原则E.双重效益原则 参考答案：A参考解析：见彼苦恼，若己有之；一心赴救，无作功夫行迹之心。此句话体现了生命至上原则。掌握“医疗人员行为规范”知识点。单选题80.多发性骨髓瘤是因哪种细胞克隆性过度增殖而产生的疾病A.浆细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.粒细胞E.红细胞 参考答案：A参考解析：多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生
44、的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。掌握“多发性骨髓瘤概念、血象、骨髓象1,3”知识点。单选题81.患者男，70岁。白细胞计数为13.5109/L，由于在白细胞曲线左侧见异常峰。首先应进行的是A.咨询病史B.重新抽血复查C.该样本重新上机检测D.推片复查E.直接报告结果 参考答案：D参考解析：面对血液分析仪的异常结果，需进一步用显微镜复检进行验证。掌握“血液分析仪的临床应用2,4”知识点。单选题82.患者男性，30岁。20天前行肾移植手术，目前体温升高，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多。这种移植排斥反应属于A.型超敏反应性疾病B.型超敏反应性疾病C.型超敏反应性疾病D.型超敏反应性疾病E.不属于超敏反应性疾病 参考答案：D