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1、检验科及实验室医院感染管理制度1.建立健全本科室医院感染管理制度及个人防护和生物安全管理制度,并落实。2.严格执行消毒技术规范 (第三版) 第二分册医院消毒技术规范第 12 章的消毒规定。3.布局合理,工作区与生活区分开,设置专门的清洗消毒间并有明显的标志;临床微生物室应设置门禁开关,入口处有生物危险标志,限制与实验无关 人员进入。每个工作区设有流动水和非手触式洗手设备、手消毒用品,操作完 毕后及时进行手的清洁与消毒。4.无菌间必须保持清洁,每天清洁、消毒3 次。无菌间应配备空气消毒设备,并按要求记录。5.工作人员进入工作区须穿工作服、戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套,严格执行检验
2、科操作规程。保持室内清洁卫生,每天对空气、 各种物体表面及地面进行保洁处理,湿式清扫,遇有污染时立即消毒、清洗。6.必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品,并在有效期内使用,且 不得重复使用;存放时须拆除外包装后,方可移入无菌物品存放柜,使用后按 医疗废物管理条例规定进行无害化处置。7.使用中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测 (如过氧乙酸、含氯 消毒剂等每日监测) ;定期对消毒灭菌效果进行监测,监测符合有关要求。8.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微 量采血应做到一人一针一管一片 (玻片) ;棉球 (签) 一人一用。9.无菌物品与非无菌物品分开存放,灭菌物品包外贴指示胶带,并标明灭 菌日期、失效日期、操作人员姓名及无菌包名称等。10.需保留的菌种、毒种等具有传染性的物质按中华人民共和国传染病防 治法和中华人民共和国传染病防治法实施办法有关规定进行管理,应专 人保管,固定存放,建立登消制度,定期进行检查。废弃的病原体培养基,菌 种、毒种保存液等,必须就地消毒灭菌,按医疗废物管理的有关规定密闭转运、无害化处置。