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1、护理技术操作手册填空题一十四1.1.11.洗手将双手涂满（ 肥皂或肥皂液）并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓，然后用（ 流水冲洗）的过程。2.在使用（新 ）体温计前或（定期消毒 ）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。3.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（200250 ）毫升，间隔时间应大于（2 ）小时。4.（食管静脉曲张）和（食管梗阻 ）的患者禁忌使用鼻饲。5.当泌尿系感染时新鲜尿有（氨 ）臭味，糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（烂苹果 ）气味。6.氧气雾化的特点是：雾量大小可以（ 调节），雾粒小而（均匀 ），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（肺泡 ）。7.膀胱刺激症状主要表现为（
2、尿频 ）（ 尿急）（尿痛）和（血尿）。8.体温低于（ 35 ）称为体温不升，致死温度为（ 2325 ）。9.一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（发际）到胸骨（剑突 ）的长度。10.氧气吸入其目的是为了提高患者（血氧含量 ）和动脉（血氧饱和度），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。1.2.11.手未受到患者血液等明显物质污染时，可以使用 速干手消毒剂 消毒双手代替洗手。若需洗手，则用皂液揉搓双手的时间是 至少15秒 。2.一般洗手后可用擦手纸巾或毛巾擦干双手，也可用感受器烘干双手。3.洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、碎屑和部分致病菌 。1.外科手消毒适应于手术室、门诊、产房、介入
3、治疗室等处。2.外科手消毒技术刷洗的部位有双手、前臂、上臂下1/3。1.无菌持物钳是用来 夹取 和 传递 无菌物品的。2.取、放无菌持物钳时，钳端应闭合向下，不可触及容器的口边缘，用后立即放回容器内。3.打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当4小时更换一次。4.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。5.铺无菌盘前应先检查无菌包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。6.倒取无菌溶液时手应握于标签面。1.测体温时，应先将体温计的水银柱甩至 35 ，方可为患者测量。2.为患者测量体温，一般腋温需要5-10分钟，口温需要3分钟，测肛温时
4、需要3分钟。3.测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏在同一水平。1.口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有 洗必泰溶液、 呋喃西林溶液 。2.昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从 臼齿 处放入。3.口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤黏膜 及牙龈 。1.鼻饲适用于不能经口进食的患者，从胃管注入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。2.为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括清醒 、嗜睡 、昏迷 。3.为患者下胃管时，插入胃管1015cm，住患者吞咽动作。1. 置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做深呼吸 或吞咽 动作，随后迅速将管插入，
5、以减轻不适。2.告知患者留置胃肠减压管期间，禁止饮水 和进食 。1.留置尿管的患者，尿袋高度保持低于耻骨联合 水平，防止 逆行感染。2.为尿潴留患者实一次导出尿量不超过 1000ml，以防出现 虚脱 和血尿 。3.为男性患者插尿管时，当尿管经过尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部时，嘱患者缓慢深呼吸，缓慢插入尿管。1.伤寒患者灌肠液量不超过500 毫升，液面不得高于肛门 30 厘米。2.灌肠的体位常为左侧卧位。灌入1000ml的灌肠液大约需要1016 min。3.肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠，以减少 氨 的产生。1.氧气吸入技术可以提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度、纠正缺氧。2.重度缺氧是吸氧的绝
6、对适应症。1.氧气雾化吸入，给予的氧流量为68L/min。1. 雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加 温水或热水。2、雾化吸入器的水槽内无足够冷水 及雾化罐内无液体 的情况下不能开机。1.换药次序为先换缝合伤口，再换开放 伤口。2.换药三步骤包括去除敷料，创面周围皮肤处理，创面和伤口的处理。1.3.11. 为患者测量血压时，应注意保持 与 平行。（测量者视线 、血压计刻度）2无菌容器打开后，记录开启的 、 时间，有效使用时间为 。（日期、24h）3. 为患者测量体温的目的是监测 的变化，分析 及伴随症状。（体温、热型）4. 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、 与 。（观察口腔情况、确保患者舒
7、适）5. 鼻饲的禁忌症包括 、 的患者。（食管静脉曲张、食管梗阻）6. 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理 次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每 更换1次。（2、月）7. 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向 仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近 ，加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。（后、胸骨柄）8. 指导长期留置尿管的患者进行 及 的训练，以增强控制排尿的能力。（膀胱功能训练、骨盆底肌肉）9护士为患者做超声雾化时，雾化器水槽和雾化罐中切忌加 水或者 水。（温、热）10. 吸氧的主要目的是提高患者 与 纠正缺氧，促进组织的新陈代谢。 （血氧含量
8、、动脉血氧饱和度） 十五二十八1.1.21静脉血空腹血糖正常值是 3.95.6mmol/L ；末梢血糖正常值 3.96.1mmol/L ；餐后2小时血糖正常值是 7.8mmol/L 。2对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由 远心端 至 近心端 选择血管穿刺。3对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测 脉率 、 心率 ，注意其节律变化，脉率 低于60次/分 或节律不齐时，不可服用。4为患者输血时三查即指检查血制品的 有效期 、 质量 和 输血装置是否完好 。5静脉采血最常用的部位是 肘部正中静脉 。6. 各种药疗应执行三查七对，七对指_床号_、_姓名_、_药名_、_药物浓度_、_剂量_、_用
9、法_、_用药时间_。7. 0.1ml标准皮试液中，若是青霉素皮试液含青霉素_ 20-50U；若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为 15 IU。8.服用磺胺类药物后宜 多饮水 ，因尿少时易结晶析出，引起 肾小管 堵塞。 9. 皮内注射法主要用于 药物过敏试验 和 预防接种 ，常用注射部位 前臂掌侧下1/3处 和 三角肌下缘 ，局部麻醉则选择麻醉处。10. 需吞服的药物通常用 40-60 温开水送下，不要用茶水服药。1.2.21.协助患者由床上移至平车时顺序是（ 上身 臀部 下肢 ）。2.用平车运送患者时，将患者头部置于（ 大轮端 ）。3.实施约束时，将患者肢体处于（ 功能位 ），约束带松紧适宜
10、，以能伸进（ 1-2指 ）为原则。4.留取痰标本时告知患者不可将（ 唾液 ）（ 漱口水）（鼻涕 ）等混入痰中。5.咽拭子标本采集最好在（使用抗菌药物治疗前）采集标本。6.咽拭子标本取患者（ 咽）及（扁桃体 ）分泌物做细菌培养。7.吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者（切忌洗胃 ），以免（胃穿孔 ）。8.洗胃液的温度不宜（过热 ）或（过冷 ），每次灌入（300-500ml ）为宜。9.中毒儿童不宜用（清水）洗胃。10.敌百虫中毒时禁忌用（碱性药物）洗胃。11.膀胱冲洗时，若患者感到（剧痛 ）或（引流液中有鲜血）应停止冲洗，通知医生。12.膀胱冲洗过程中注意观察（引流管是否通畅 引流液的颜色 性质 量 ）
11、。13.T管引流时嘱患者保持有效体位，平卧位时引流应低于(腋中线)。14.正常脑脊液（无色透明 无沉淀）.15.如脑脊液混浊，呈（毛玻璃状或絮状物），提示颅内感染。16.胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（深吸气），然后（屏住气），以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（疼痛）或（ 气胸）。17.胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶(低于胸膜腔).18.患者有颈椎损伤时，翻身时（勿扭曲或旋转）患者头部，以免加重神经损伤引起（呼吸肌麻痹）而死亡。19.翻身时注意为患者（保暖）并（防止坠床）。20.平车运送患者时，护士站于患者（ 头侧）以观察病情。1.3.21常规测取血糖前，护士应注意询问和了解患者（ 进食水 ）情
12、况，确认患者是否符合（ 空腹 ）或餐后（ 2小时 ）血糖测定的要求，要注意确认血糖仪上的号码与（ 试纸号码 ）是否一致。2. 为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（ 吞咽能力 ），注意观察口咽部是否有（ 溃疡 ）、（ 糜烂 ）等情况。3静脉输液时应根据患者病情和（ 药物性质 ）选择合适的静脉，根据医嘱、患者年龄及输液器的（ 滴速系数 ）为患者调节滴速，对严重脱水、（ 血容量不足 ） 、心肺功能良好者输液速度可适当加快。4. 临床实施各种治疗操作时，针尖斜面向上与皮肤所呈角度：皮内注射为（ 5）角，皮下注射为（ 3040）角，静脉注射为（ 2025）角，静脉采血为（ 15 30），进行
13、PICC置管时，实施静脉穿刺进针角度为（ 15 30 ）。5为病人进行PICC置管时，应评估患者局部皮肤及（ 血管 ）情况，按照无菌原则消毒穿刺点，范围为穿刺点上下（ 10 ）厘米至两侧臂缘；测量时使患者上臂外展（ 90），采用上腔静脉测量时，定位是从预穿刺点沿静脉走向量至（ 右胸锁关节 ）再向下至（ 第三肋间 ）；如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于（ 10 ）毫升的注射器进行冲管封管。6采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（ 动脉搏动 ）的情况，常选用（ 桡动脉 ）、 （ 股动脉 ）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（ 空气 ）。7微量输液泵使用的目的是准确控制（ 输液速度 ）
14、，使药物速度均匀、( 用量准确 )并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（ 排除报警 ）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（ 调节 ）输液泵，以保证用药安全。8静脉采血最常用的部位（ 正中静脉 ），亚急性心内膜炎患者一次采血量为（ 1015 ）毫升，静脉血标本包括全血标本、（ 血清标本 ）和 （血培养标本）三种。9大量输血容易导致：循环负荷过重、（ 出血倾向 ）、枸橼酸钠中毒；输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入（ 0.9%氯化钠 ）溶液，以防发生反应；输血开始时速度宜慢，不超过（ 20 ）滴/分， 观察（ 15 ）分钟后，无不良反应后
15、再根据患者病情和（ 年龄 ）将流速调至要求速度。10温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（ 皮肤 ） 状况，如患者发生局部（ 皮肤苍白 ）、青紫或者有（ 麻木感 ）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（ 20 ）分钟；使用冰帽时应保护患者（ 耳部 ），防止发生冻伤，最长使用时间为（ 30 ）分钟。 二十九四十二1.1.31.进行酒精擦浴时，酒精浓度为（25%-30%)。2.应用简易呼吸器辅助呼吸时，呼吸频率为（1012）次/分。3.除颤时，电极的位置应放置于（心尖部）和（心底部）。4.怀疑（一氧化碳）中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。5.为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持（呼吸道
16、通畅），取出和放回套管时（动作轻柔）。 6.气管插管患者应重点观察导管（外露长度）并做（标记）和记录。7.T型引流管应用胶布（S）形固定，并且做到标识清楚。8.胆囊引流袋的位置必须低于（切口）平面。9.对于颈部损伤患者进行心肺复苏时，徒手打开气道的方法为（托下颌法或托颌法均可）。10.膀胱冲洗时滴速以（6080滴/分）为宜。1.2.31冷疗最长时间为_30min _,须间隔_1h _小时后再重复使用。2物理降温时需要评估患者的 生命体征 及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、自理程度 及生命体征值变化情况。3除颤首次能量给予_200J ,最大量可增至_360J_。 4心肺复苏基础生命支持包
17、括_开放气道_、_人工呼吸_、_胸外心脏按压_。5应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为_810L/min _。6使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体_末梢循环状况_，_定时松解_。7T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于_腋中线_，站立或活动时不可高于_腹部引流口_平面，防止引流液逆流。 8前列腺肥大摘除术后患者，用_4_左右的_0.9氯化钠_溶液进行膀胱冲洗。 9洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者， 清除胃内容物 ， 减少毒物吸收 ，利用不同的灌洗液_中和解毒_ 10苯酚中毒后应用_温开水_、_植物油_洗胃至无酚味为止。1.3.
18、31.为发热患者行温水擦浴时，水温控制在32-34 ，擦浴全过程不超过20min 。2.为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入，提高吸痰效果。3.口对口人工呼吸时，吹气送气的时间为1S，使胸廓起伏。4.经气管插管进行吸痰时，每次吸痰时间不超过 15S ，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。5.常用的痰标本分为:常规痰标本、痰培养标本、24h痰标本。6.为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于 功能 位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进1-2手指为宜。7.进行咽拭子培养时，主要检测患者两侧腭弓、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。8.心
19、电监测的目的是监测患者心率 、 心律 的变化。9.膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为 60厘米 ，冲洗速度一般为80-100滴分。10.T管引流患者有效引流体位：平卧位时引流管应 低于 腋中线，站立位或活动时不可 高于 腹部引流口平面，防止引流液逆流。四十三五十七1.1.41.进行造口护理时，去除旧造口袋应自（上）而（下）慢慢将底盘揭除。2.正常情况下，脑脊液每小时分泌量为（20）ml，引流量以24小时不超过（ 500）ml为宜。3.轴线翻身时应使患者头、颈、肩、（腰）、（髋）保持在同一水平线上。4.颅内压监测仪波形若近于直线，证明引流管腔（阻塞）。5.患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转
20、患者的头部可能会加重神经损伤，引起（呼吸肌麻痹）而死亡。6.为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（左）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（下腔静脉）的压迫，预防（仰卧位低血压）综合征。7.新生儿脐部护理一般情况下使用（75%酒精）环形消毒脐带根部。8.为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化，体温保持在（36-37）0C为宜，根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过（38.5）0C时，要暂停光疗。9.导致压疮发生的压力因素有（垂直压力 ）、（剪切力）和摩擦力。10.感染区的隔离区域可划分为清洁区（污染）区和（半污染）区。1.2.41.粘贴造口袋时，尽量避开 皮肤凹陷 、 瘢痕 或皱褶处。2.
21、双侧脑室引流时，两侧引流管不可同时打开，应采取交替开放的办法，以免形成 气颅 。 3.保持胸腔闭式引流管道无菌，引流管开放状态下，引流瓶应低于患者胸腔水平以下 60100cm ，以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。4.给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时，翻身角度 不超过60度 ，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。5.给一妊娠满28周的孕妇听诊胎心音的过程中，首先要合理暴露腹部，判断 胎背位置 ，选择孕妇宫缩间歇期听诊。6.对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴 清洁度 及外阴情况；有无瘢痕、 水肿 、 炎症等。7.新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物，正确的处理方法是：局
22、部先用 3% 的过氧化氢溶液及 75%酒精 洗涤，在涂1%的甲紫溶液使其 干燥 。8.入院护理是为了协助患者了解和 熟悉环境 ， 使患者尽快熟悉和 适应医院生活 ，消除紧张焦虑等不良心理情绪。9.确保病人安全，创造良好的病室环境，走廊、病室、卫生间的地面，保持整洁、 通畅 ， 无水迹 ，无障碍物，光线明亮。10.压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续 缺血 ， 缺氧 ，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。1.3.41对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无红疹、皮损、溃烂等情况。2正常脑脊液无色透明、无沉淀，术后12d可略带血性，以后转为橙黄色。3胸腔闭式
23、引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、呼吸困难 、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等。4患者有颈椎损伤翻身时需3人操作，翻转时保持脊柱平直至侧卧位。5听取胎心时孕妇应取仰卧位或半卧位，应选孕妇宫缩间歇期听诊。6穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者，防止病源微生物播散，避免交叉感染。 7早产儿放入暖箱后要注意观察面色、呼吸、心率、体温等。8光照疗法的目的是治疗新生儿高胆红素血症，降低血清胆红素浓度。9为预防患者跌倒，要评估患者诊断、目前疾病状况、既往史、特殊用药等情况。10为患者更单时，要了解患者病情、评估其意识状态、活动能力、语言沟通能力、配合能力等。护理技术操作手册单选题一十四1.1.11
24、.护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（D）A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套2.取无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了（A） A、冲洗瓶口 B、检查溶液的颜色C、冲洗无菌容器 D、检查溶液有无污染、浑浊3.戴帽子、口罩时不正确的做法是（D） A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换4.适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（D） A、2%3%硼酸溶液 B、生理盐水C、1%4%碳酸氢钠溶液 D、1%3%过氧化氢溶液5.测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为（C） A、12 B、
25、23C、34 D、456.张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（D） A、催吐 B、口服蛋清液C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑7.胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（B） A、2L B、3LC、4L D、5L8.对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（D） A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作9.长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（B） A、一天一次 B、一周一次C、二周一次 D、一月一次10.正常成人每日需水量是（D） A、200500m
26、L B、5001000mLC、15002000mL D、20003000mL11.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（D） A、防止污染导尿管 B、使患者舒适C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物12. 患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（C） A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体 B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止 D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便13.王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（B） A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥C、持续
27、保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染14.患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（C） A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠15.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（D） A、30 B、40 C、50 D、6016.氧气雾化吸入时，氧流量应调至（D） A、0.5L/min B、12L/min C、24L/min D、68L/min17.患者李某，66岁。因患老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的是（D） A、吸
28、入前嘱患者先漱口 B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内C、嘱患者呼气时，移开出气口 D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水18.关于洗手指征错误的是（C） A接触病人前后 B进行无菌技术操作前后 C戴口罩和穿脱隔离衣后,脱手套后 D. 接触血液、体液和被污染的物品后 19.一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（D） A. 测体温 B.测血压 C. 测脉搏 D.测呼吸20.测量血压时袖带的叙述错误的是（D） A.袖带太宽，测得数值偏低 B.袖带太窄，测得数值偏高C.袖带缠得太松，测得数值偏高 D.袖带缠得太松，测得数值偏低。21. 患者王某，52岁，胃大部
29、分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（B）A.禁止进水 B患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管C保持口腔清洁 D禁止进食。 22.在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（C） A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表23.患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg, PaCO269mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（C） A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度24.患者用氧后，缺氧症状无改善，呼吸困难加重，你首先应采取
30、（C） A、马上通知医生处理 B、调节氧流量，加大吸氧量C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂25. 换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施 ( D)A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则 26.关于呼吸的描述，下列正确的是（A） A、成人每分钟1620次 B、呼吸不受意识控制C、情绪激动，低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主27.大量不保留灌肠时，成人每次用液量时（C） A、200500mL B、250600mLC、5001000mL D、10001500mL28.为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（C）
31、A、20度 B、40度 C、60度 D、80度29.胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是 （D）A更换胃管 B加大负压吸引 C停止负压吸引 D盐水冲洗胃管1.2.11.下列哪项不是洗手的步骤 （ B ）A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓B、手心对手背沿指背相互揉搓C、右手握住左手大拇指旋转揉搓D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓2.洗手可以达到的目的有 （ D ）A、去除细菌B、去除致病菌C、去除病毒D、去除污物3.有关手的技术描述正确的是（ C ）A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前C、外科手消毒，流动水冲洗
32、的部位为双手、前臂和上臂下1/3D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌 1.外科手消毒技术的目的有（C ）A、去除常居菌B、去除致病菌C、抑制细菌快速再生D、去除微生物2.外科手消毒技术注意事项正确的是（ D ）A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部B、清洗后的手保持在腋下，以免污染C、毛巾应当一用一消毒D、手部不得佩戴任何首饰1、有关无菌技术描述正确的是（C ）A、取出的无菌物品未使用，立即放回B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完，以免污染C、取无菌溶液，倾倒溶液时，标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套 2、无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分
33、别为（C ）A、 4小时 4小时 4小时 B、24小时 24小时 24小时C、24小时 24小时 4小时 D、24小时 4小时 4小时3. 正确使用无菌持物钳的方式是（C ）A 可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部 4.无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（ D ）A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘5. 下列有关无菌操作原则中，描述错误的是（D）A、操作前半小时，停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁、C、取出的无菌物品未使用，不可放回 D、取无菌治疗碗，用无菌持物镊6. 取无菌溶液时，下列
34、哪项错误（C ）A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀，混浊及颜色的改变C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时，标签朝上1.检查体温计时，下列哪种情况可以使用（ A ）A、误差在0.2度以下 B、 玻璃管有裂痕 C、水银柱自行下降 D、水银柱在某刻度静止2.测口温时，操作方法正确的是（A ）A、将水银端放在舌下热窝B、闭口5分钟后取出C、嘱患者轻咬口温计避免脱落D、嘱患者张口呼吸以免引起不适2、测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（ ）cm，（ ）min取出（A ）A、34cm，3min后取出B、34cm，5min后取出C、56cm，7min后取出D、56cm，10min后
35、取出3、关于脉搏测量正确的是（C ）A、用拇指、食指、中指的指端按压桡动脉B、一般测量15秒C、脉搏异常时测量1分钟D、情绪紧张时可适当延长测量时间，保证数据准确4、测量呼吸方法正确的是（D ）A、测量时告知患者勿紧张B、观察患者鼻翼扇动频率C、一般测量时间15秒D、患儿测量1分钟5.发现体温与病情不符时应如何做（ C ）A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生C、复测体温 D、如实告知患者1.为昏迷患者行口腔护理时，下列正确的是（B）A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 C、用开口器时，从门齿处放入 D、活动假牙可放于70水中浸泡备用2.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细
36、菌感染（D）A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌3.为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（B）A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器4.口腔PH值低时易发生（ B ） A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡 5.口臭患者应选用的漱口液是 （A） A、1%-3%过氧化氢B、0.1%醋酸 C、等渗盐水 D、1%4%碳酸氢钠6.对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意（B ） A、有牙龈出血 B、 有无真菌感染 C、有无口臭 D、口唇有无干裂1. 列有关引流护理技术描述正确的是（ B ）A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼
37、吸再插入B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入1020ml生理盐水冲管C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管 2.判定鼻饲患者胃潴留的标准是（B）A、胃内容物超过100mlB、胃内容物超过150mlC、胃内容物超过200ml D、胃内容物超过250ml3.下列各类患者，不需鼻饲法进食的是（B）A、 昏迷患者 B、休克患者C 、 早产儿 D、 破伤风患者 1. 下列有关引流护理技术描述正确的是（ B ）A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽
38、胃液或向胃管内注入1020ml生理盐水冲管C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管 1. 导尿技术的护理措施正确的是（B ）A、告知病人减少饮水量 B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染 C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管 D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml ，以减少患者痛苦 2.为男性患者导尿时，导管若在尿管受阻而不能插入膀胱，其可能的原因是（C ）A、导管太细太软B、体位不正确C、膀胱肌肉收缩D、导管太粗3.子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是（C ）A、放出尿液，解除
39、痛苦B、收集尿液培养、排空膀胱避免术中损伤D、保持会阴清洁干燥4. 膀胱手术后患者的尿管应（D ）A、立即拔出B、术后6小时拔出C、术后24小时拔出D、继续留置1. 有关灌肠的描述正确的是（ B ）A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 C、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐1015分钟 D、不能自行排便的患者可取左侧卧位，臀下放便器 2.灌肠仅适用于（ C ）A、早期妊娠B、急腹症C、慢性痢疾D、排便失禁3.为体温39.5的患者用灌肠法降温，不正确的是（ A ）A、灌肠0.1%肥皂水液 B、液温4 C、灌肠后保留30min D、排便后
40、30min测体温1. 下列哪项指标为重度低氧血症及给氧指标（A ）A、PaO2 30mmHg SaO2 60% 46L/min B、PaO2 3050mmHg SaO2 60%80% 24L/minC、PaO2 50mmHg SaO2 50mmHg SaO2 80% 12L/min1. 在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（B）A、口吸气，口呼气 B、口吸气，鼻呼气C、鼻吸气，口呼气 D、鼻吸气，鼻呼气2. 在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（ B ）A、正确使用用氧装置 B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/21/3C、观察痰液排出情况 D、氧流量为68L/min。1. 下列哪种操作容易损伤超声雾
41、化吸入器（ D ）A、水槽中加冷蒸馏水B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放C、若连续使用，中间需间歇半小时D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关1. 换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施 ( D )A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、按换药次序换药 D、严格执行无菌操作原则 2. 应先换药的伤口是（ C ）A、破伤风伤口B、脓肿切开引流的伤口C、乳腺切口拆线D、肾盂切开取石术后拔除引流管3.换药操作哪项错误（ A ）A、先用镊子取下外层纱布 B、污敷料放在弯盘内C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤 D、2把镊子不可触碰1.3.1单选题 （每题下面有A、B、C
42、、D四个备选答案，从中选择一个最佳答案，填在答题卡上）1. 取用无菌溶液时最先检查的是（A） A、名称 B、有效期 C、是否浑浊 D、瓶口是否松动2. 在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（B） A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置3. 关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（C）A、 无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品 B、无菌持物钳不能夹取油纱布 C、 取远处物品时应当速去速回 D、 使用无菌持物钳不能低于腰部4. 外科手消毒时不需准备的用物是（C）A、 手消毒剂 B、 手刷 C、 一次性纸巾 D、 指甲刀5. 在无菌操作时发现手套破损时应 （C）A、 用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换