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1、第 4章用药安全章节练习一、最佳选择题1、药物警戒的概念为A、研究药物的安全性B、一种学术上的探讨C、可以了解药害发生的规律，从而减少和杜绝药害，保证用药安全D、发现、评价、认识和预防药品不良作用或其他任何与药物相关问题的科学研究和活动E、评价用药的风险效益比2、药物警戒的意义不包括A、加强用药及所有医疗干预措施的安全性，优化患者的医疗质量B、改进用药安全，促进公众健康C、药品使用的利弊、药品的有效性和风险性进行评价，促进合理用药D、促进对药物安全的理解、宣传教育和临床培训，推动与公众的有效交流E、制定和执行药品保管制度3、大规模研究试验显示，近年上市的环氧酶2抑制剂中，因可导致心血管不良反应
2、风险而退市的药品是A、塞来昔布B、罗非昔布C、毗罗昔康D、阿司匹林E、对乙酰氨基酚4、应报告药品引起的严重、罕见或新的不良反应的是A、上市5 年以内的药品B、国家重点监测的药品C、上市5 年以上的药品D、上市3 年以内的药品E、上市3 年以上的药品5、我国药品不良反应报告原则为A、药品与不良反应的关系肯定后由医院呈报B、药品与不良反应的关系肯定后由药品生产企业呈报C、药品与不良反应的关系肯定后由药品经营企业呈报D、患者向医师报告E、可疑即报6、以 下“A D R 因果关系评价肯定的依据”中，不正确的是A、有合理的时间关系B、撤药后不良反应症状消除C、再次使用再次出现同样反应D、有其他原因或混杂
3、因素干扰E、有所用药物A D R 的报道和评述7、患者因中耳炎给予头抱拉定治疗，服用4小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，再次使用该药物后，皮疹再次出现，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是A、肯定B、很可能C、可能D、可能无关E、无法评价8、阿司匹林引起哮喘、慢性尊麻疹属于何种因素导致的药源性疾病A、年龄因素B、过敏反应C、药物制剂因素D、药动学相互作用E、药效学相互作用9、临床最常见的药物过敏反应是A、肝脏和肾脏反应B、心血管反应C、胃肠道反应D、脑血管反应E、皮肤和呼吸道反应1 0、治疗药源性疾病的方法如下，最先考虑使用的是A、对症治疗B、停用致病药物C
4、、拮抗致病药物D、调整治疗方案E、排除体内残留的致病药物1 1、出血是肝素最常见的不良反应，对明显出血者选用的特异性拮抗药是A、氟马西尼B、鱼精蛋白C、地塞米松D、烯丙吗啡E、酚磺乙胺1 2、使用过程中既可能引起癫痫发作，也可能引起听神经障碍的药物是A、奎宁B、乙胺嗓咤C、依他尼酸D、异 烟 月 并E、茶碱1 3、治疗类风湿性关节炎时，必须提醒患者每周用药一次，可能引起恶心呕吐等药源性疾病药物的是A、来氟米特B、泼尼松C、雷公藤多首D、白芍总昔E、甲氨蝶吟14、因产生肾血管痉挛而致急性肾衰竭的、少尿或无尿的药物是A、布洛芬B、口引噪美辛C、去甲肾上腺素D、阿司匹林E、顺钳15、属于强阿片类的第
5、三阶梯癌症止痛药物，患者使用时可能引起药源性高血压的药物是A、芬太尼B、曲马多C、可待因D、美沙酮E、羟考酮16、羟甲戊二酰辅酶A 还原抑制剂（他汀类）所致的药源性损伤为A、胃肠道损害B、肝损害C、肾损害D、肺损害E、神经损害17、可能导致癫痫发作的药物是A、异烟肿B、白消安C、利血平D、氟哌咤醇E、甲氧氯普胺18、可引起溶血性贫血的药物是A、氯丙嗪B、氯霉素C、地塞米松D、阿糖胞昔E、硫酸亚铁19、下列可能导致局部缺血性结肠炎的药物是A、丙米嗪B、利血平C、阿洛司琼D、依他尼酸E、维生素D2 0、“用药错误”I 级（9级）的标准A、差错导致患者死亡B、差错导致患者永久性伤害C、患者已使用，但
6、未造成伤害D、发生差错但未发给患者，或已发给患者但未使用E、差错导致患者生命垂危，需要应用维持生命的措施2 1、研究表明采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险。系统观认为发生错误的主要原因是A、系统问题B、粗心大意C、缺乏积极性D、注意力不集中E、心理失常2 2、老年人容易发生用药错误的原因是A、患者教育欠缺B、认知缺失或障碍C、经济原因D、药物剂量原因E、服用方法错误2 3、患者进行血药浓度检查时药师发现地高辛超过中毒浓度，达到6.7 n g/ml （正常值0.8 2.2 n g/ml,中毒浓度2.0 2.5 n g/ml）,仔细询问病史，发现患者住院后除服用医院医嘱的地高辛0.1 2 5
7、 mg/d外，还继续服用自带药品地高辛0.2 5 mg/d,而患者本人并不知晓自带药品中也有地高辛，以致地高辛中毒，出现心律失常。该用药错误应定义为A、A级B、B 级C、I）级D、E级E、I I 级2 4、患者，男，1 1 岁。因皮疹、鼻炎到医院就诊，医师处方氯苯那 敏 片（扑尔敏）等药，但收费处计价员在向电脑传送处方时，将氯苯那敏片（扑尔敏）误输入为格列齐特缓释片（达美康），药房药师也发成达美康。患者服用达美康第2天胃口大增，饭量猛增3 倍，第 3天早上突然出现嗜睡、口吐白沫，呼之不应,出汗、四肢发冷等情况，父母立刻将其送往被告医院急诊。经检查，患者血糖大大低于正常值，医师认为是误服格列齐特
8、缓释片所致低血糖反应。患者经对症治疗后康复。该用药错误应定义为A、D级B、E 级C、F级D、G级E、H级2 5、某医院药房未严格执行处方双人核对制度导致患者用药错误，该错误原因属于A、管理缺失B、培训缺失C、认知缺失D、沟通失误E、患者教育欠缺2 6、以下有关新生儿用药特点的叙述中，正确的是A、新生儿的药物半衰期短B、新生儿皮下注射用药吸收快C、药物在新生儿脑脊液中分布较少D、新生儿局部用药透皮吸收较成人少E、新生儿体表面积与体重之比较成人大2 7、以下注射给药途径中，最常用于新生儿的是A、动脉注射B、静脉注射C、肌内注射D、腹腔注射E、皮下注射2 8、新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，
9、其主要机制是患儿总体液量占体重的A、4 0%-4 5%B、50%-55%C、6 0%-6 5%D、7 0%-7 5%E、7 5%-8 0%2 9、一般情况下，容易透过透析膜被清除的药物是A、分子量大于50 0 的药物B、低水溶性的药物C、血浆蛋白结合率高的药物D、分布容积小的药物E、分布容积大的药物3 0、关于透析患者使用磷结合剂的下列叙述错误的是A、高磷血症会导致心脏、血管的钙化B、透析患者服用磷结合剂的钙剂，目的是为了补钙C、透析患者服用钙剂必须在进食的同时服用D、透析患者服用钙剂量大时易出现高钙血症E、磷不能通过透析充分地被清除3 1、肾功能中度损害时，抗菌药每日剂量应减低至正常剂量的A
10、、2/3 1/2B、1/2-1/5C、1/5-1/1 0D、1/1 0-1/1 5E、1/1 5-1/2 03 2、患者，女性，4 8 岁，中国汉族人。主诉：维持性血液透析治疗1 4 个月，近 2周出现关节痛症状。现病史：1 4 个月前，患者被诊断为慢性肾衰并开始行维持性血液透析治疗，每 周 3 次，每次4小时。可推荐患者使用的缓解关节疼痛的药物是A、阿司匹林B、丙磺舒C、对乙酰氨基酚D、甲氨蝶吟E、泼尼松龙3 3、分娩前应用氯霉素可引起新生儿A、腹泻B、核黄疸C、灰婴综合征D、肺炎E、呼吸窘迫综合症3 4、下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的A、孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料B、孕妇患有结
11、核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形C、受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用D、受精后3 周至3个月接触药物，最易发生先天畸形E、妊娠3 个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸3 5、妊娠期妇女用药应该格外谨慎，在不同孕期药物对胚胎和胎儿的影响不同，一般情况下，用药后不会出现畸形胎儿的时间是在受精后A、1 8 天之内B、2 8 天之内C、3 5 天之内D、3 个月之后E、6个月之后3 6、妊娠期间，药物致畸的高敏感期是A、妊娠3 天B、妊 娠 1 8 天C、受精后3 周至3 个月I）、受精后3 周以内E、妊娠后期的3 个月3 7、药物对妊娠的危险性分级中属于X级的是A、奥
12、美拉哇B、甲氨蝶吟C、链霉素D、阿卡波糖E、氯化钾38、关于老年人的药动学特点，叙述错误的是A、老年人的胃酸分泌减少，对一些酸性药物分解增多，吸收减少B、老年人肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长C、老年人肾小球滤过率降低，肾血流量明显减少，肾小管功能减退D、老年人的血浆蛋白含量降低，使游离型药物增加E、老年人的胃肠道功能变化对主动转运方式吸收的药物儿乎没有影响39、由于老年人胃肠道功能变化，而导致按主动转运方式吸收减少的药品是A、维生素RB、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、苯巴比妥E、磺胺甲嗯嘤40、下列关于老年人的药效学特点哪项不正确A、对中枢神经系统的敏感性增高B、对抗凝血药的敏感性增高
13、C、对利尿药、抗高血压药的敏感性增高D、对肾上腺素6-受体激动药的敏感性降低E、对肾上腺素B-受体拮抗药的敏感性增高41、下面有关老年人用药注意事项的说法不正确的是A、老年人服用甲硝噗期间不宜饮酒B、老年人肝药酶的合成增多，用药时可合用肝药酶抑制剂C、老年人肾脏衰退，容易发生蓄积中毒D、老年人血浆白蛋白含量降低，应用华法林的量应相应降低E、老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高42、有关老年药效学改变的特点，下列选项叙述错误的是A、对大多数药物的敏感性降低B、对少数药物的敏感性降低C、用药依从性降低D、药物不良反应率增加E、药物耐受性下降43、老年人在用药期间，一旦出现药源性疾病，最简单、有效的
14、干预措施是A、增加药物剂量B、减少药物剂量C、暂停用药D、改变给药途径E、调整用药时间44、下列哪类药没有使驾驶员出现视力模糊或辨色困难的不良反应A、布洛芬B、东苴茗碱C、二氢麦角碱D、苯睡咤E、硝酸甘油45、驾驶员工作时不宜服用的药品是A、阿司匹林B、维生素CC、阿莫西林D、氯苯那敏E、对乙酰氨基酚46、驾驶员患过敏疾病时可在工作期间选用的药物是A、氯雷他定B、苯海拉明C、异丙嗪D、氯苯那敏E、赛庚咤47、以下有关肝功能不全病人用药原则的叙述中，不正确的是A、避免或减少使用对肝脏毒性大的药物B、特别应避免与肝毒性的药物合用C、定期检查肝功能，及时调整治疗方案D、选用从肝脏排泄的药物E、明确诊
15、断，合理选药48、对于未经研究的药物，依据CTP评分，肝功能不全B级病人用药剂量为正常患者剂量的A、25%维持剂量B、50%维持剂量C、60%维持剂量D、70%维持剂量E、80%维持剂量49、肝病患者慎用的药物，其中是由于导致剂量依赖性肝细胞坏死的药物是A、异烟阴B、对氨基水杨酸C、对乙酰氨基酚D、利尿药E、可卡因50、可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是A、阿米卡星B、诺氟沙星C、头抱嚏林D、米诺环素E、阿莫西林5 1、用体重计算年长儿童的剂量时，一般应选择A、剂量的下限B、剂量的上限C、剂量的1 /2D、剂量的1/3E、剂量的2/35 2、小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为
16、3 0 5 0 m g/(kg/d),分 3 4次服用，一位体重为2 0 kg的儿童一次剂量应为A、1 7 5 2 5 0 m g 或 1 2 5 2 2 5 m gB、2 0 0 3 3 3 m g 或 1 5 0 2 5 0 m gC、2 1 5 3 5 0 m g 或 1 7 5 2 7 0 m gD、2 2 5 3 7 5 m g 或 2 0 0 3 0 0 m gE、2 5 0 3 7 5 m g 或 2 2 5 3 2 5 m g5 3、已知对乙酰氨基酚成人剂量1 次 4 0 0 m go 一个体重1 0 kg 的 1 1 个月的婴儿感冒发热，按体表面积计算该患儿处方剂量应为A、5
17、 0 m gB、7 5 m gC、9 0 m gD、l O O m gE、2 0 0 m g5 4、计算儿童用药剂量的方法中比较合理的是A、根据儿童年龄计算B、根据儿童体重计算C、根据儿童病情计算D、根据体表面积计算E、根据成人剂量折算5 5、以下抗菌药物中，适宜用于儿童患者的是A、四环素B、青霉素C、万古霉素D、氟哇诺酮类E、氨基糖昔类5 6、儿童使用氯霉素可能引发的药源性疾病是A、牙齿变黄并使牙釉质发育不良B、颅压升高、囱门隆起C、发育迟缓、身材矮小D、再生障碍性贫血E、第V D 1 对脑神经损伤5 7、乳儿禁用的药物不包括下列哪种药物A、多西环素B、头抱毗月亏C、氯霉素D、卡托普利E、青
18、霉素5 8、乳汁中药物的浓度与下列哪种因素无关A、脂溶性B、药物剂型C、母体中的药物浓度D、药物与母体血浆蛋白结合率E、药物的酸碱度5 9、哺乳妇女患病，应选择对母亲有利、婴儿危害或影响小的药物，例如，患泌尿道感染时，替代磺胺类药的药物应选择A、莫西沙星B、红霉素C、氧氟沙星D、阿米卡星E、氨茉西林6 0、某糖尿病患者，产后想正常哺乳，可以使用的最为安全的降糖药物是A、格列 奎酮B、格列n 比嗪C、胰岛素D、格列本胭E、格列齐特二、配伍选择题1、A.罗非昔布B.加替沙星C.己烯雌酚D.阿托伐他汀E.亮甲菌素/二甘醇 、导致心血管事件而撤市的是A B C D E 、导致血糖异常，糖尿病禁用的是A
19、 B C D E 、可导致横纹肌溶解症的是A B C D E2、（常见药源性疾病）A.药源性胃肠道疾病B.药源性肝脏疾病C.药源性神经疾病D.药源性血液疾病E.药源性高血压 、曲马多引起的典型药源性疾病是A B C D E 、硫酸亚铁引起的典型药源性疾病是A B C D E 、碳酸锂引起的典型药源性疾病是A B C D E3、（可能导致药源性疾病的药物）A.药源性肾损害B.药源性血损害C.药源性肝损害D.药源性神经损害E.药源性胃肠道损害 、酮康理、氟康喋、伊曲康晚可导致A B C D E 、茶碱、咖啡因、可卡因等容易引起癫痫发作，属于A B C D E4,（引起药源性肾病的药物）A.直接肾毒
20、性B.肾小管阻塞C.肾间质纤维化D.不可逆性肾小管坏死E.前列腺素合成障碍 、大剂量或连续使用顺伯可导致A B C D E 、含马兜铃酸的中药可导致A B C D E5、A.锥体外系反应B.癫痫发作C.听神经障碍D.再生障碍性贫血E.血小板减少 、哌甲酯可引起A B C D E 、氯霉素可引起A B C D E 、庆大霉素可引起A B C D E 、左旋多巴可引起A B C D E6、（用药错误的原因）A.医生对新药的禁忌症不了解B.精神病患者容易用药错误C.处方字迹潦草导致辨认错误D.药品标签浓度标示方法不当E.患者误用假药、劣药 、由于管理缺失造成的是A B C D E 、由于认知障碍造成
21、的是A B C D E 、由于操作失误造成的是A B C D E7、（新生儿期药动学特点）A.药物代谢B.药物排泄C.药物中毒D.药物吸收E.药物分布 、血浆蛋白结合力低，游离型药物比例大可影响A B C D E 、药物代谢酶系不成熟或分泌不足，2周后肝功能趋于完备可影响A B C D E 、肾脏有效循环血量与肾小球滤过率较成人低3 0%40%可影响A B C D E8、A.氯霉素B.阿奇霉素C.米诺环素D.庆大霉素E.左氧氟沙星 、牙齿黄染及牙釉质发育不全A B C D E 、动物承重关节发育不良A B C D E 、耳蜗神经损伤及耳毒性A B C D E 、因体内肝酶不足，可引起灰婴综合征
22、A B C D E9、（肾功能不全者抗菌药物给药方案调整）A.1/2-1/5B.1/5-1/7C.1/5 1/1 0D.3/4-3/5E.2/3-1/2 、肾功能轻度损害时，抗菌药减低至正常剂量的A B C D E 、肾功能中度损害时，抗菌药减低至正常剂量的A B C D E 、肾功能重度损害时，抗菌药减低至正常剂量的A B C D E1 0、（透析患者常用药物）A.乳果糖B.铁剂C.对乙酰氨基酚D.阿法骨化醇E.维生素B/C 、腹膜透析患者容易丢失的水溶性维生素是A B C D E 、服用何种药物可以减轻透析患者出现骨和关节的疼痛或头痛A B C D E 、可消除便秘，避免腹腔感染和腹膜透析
23、液引流不畅的药物是A B C D E1 1、（药物妊娠毒性分级）A.维生素CB.氯霉素C.二甲双胭D.链霉素E.辛伐他汀 、属于A级的药物是A B C D E 、属于B 级的药物是A B C D E 、属于X级的药物是A B C D E1 2、（妊娠期妇女用药注意事项）A.胰岛素B.氮芥类C.甲筑咪嘤D.青霉素类E.氨基糖昔类 、妊娠期妇女使用可导致胎儿永久性耳聋的药品是A B C D E 、妊娠期妇女使用可导致胎儿甲状腺功能低下的药品是A B C D E1 3、（妊娠的危险性分级）A.A 级B.B 级C.C 级D.D 级E.X 级 、使用正常剂量的维生素A对胎儿的危险性属于A B C D E
24、 、使用青霉素对胎儿的危险性属于A B C D E 、使用洛伐他汀对胎儿的危险性属于A B C D E1 4、A.四环素B.替硝喋C.磺胺药D.氯霉素E.头抱氨不 、红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的孕妇，临产期使用可引起新生儿溶血的药品是A B C D E 、妊娠5个月后应用可引起新生儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍的药品是A B C D E1 5、A.东食若碱B.氯苯那敏C.阿米洛利D.阿司匹林E.亚叶酸钙 、可致驾驶员瞳孔变大、视物不清的是A B C D E 、可致驾驶员嗜睡、神志低沉的是A B C D E 、可致驾驶员排尿增多、视力改变的是A B C D E1 6、A.一般无须调
25、整剂量B.须谨慎使用，必要时减量给药C.尽可能避免使用D.需增加给药剂量E.需在增加剂量的同时给予其他药物防治可能的不良反应 、主要经肝脏清除，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生的药物A B C D E 、经肝或相当药量经肝清除，肝功能减退时其清除或代谢物形成减少，可致明显毒性反应的药物在有肝病时A B C D E 、经肾排泄的药物，在肝功能障碍时A B C D E1 7、（儿童用药特点）A.皮下注射B.静脉给药C.口服给药D.局部给药E.肌内注射 、针对儿童，最方便、最安全、最经济的给药途径A B C D E 、儿童病情危重抢救时，多采用A B C D E1 8、（在乳汁中排泄
26、的药物）A.呈弱碱性B,呈弱酸性C.脂溶性高D.在脂肪与水中都有一定溶解度E.血浆蛋白结合率高 、华法林较少进入乳汁的机制是A B C D E 、青霉素较难在乳汁中出现的机制是A B C D E 、地西泮可分布在乳汁中的机制是A B C D E19、A.四环素B.红霉素C.磺胺类药物D.氯霉素E.华法林 、易于在乳汁中排出的弱碱性抗生素是A B C D E 、在乳汁中较难排泄的弱酸性抗菌药物是A B C D E三、综合分析选择题1、药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度三级。、轻度药品不良反应是指A、没有临床症状，无需治疗B、指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗C、指不良反应症状不明
27、显，重要器官或系统功能有轻度损害D、指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害E、指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命 、中度药品不良反应是指A、没有临床症状，无需治疗B、指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗C、指不良反应症状不明显，重要器官或系统功能有轻度损害D、指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害E、指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命、重度药品不良反应是指A、没有临床症状，无需治疗B、指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗C、指不良反应症状不明显，重要器官或系统功能有轻度损害I）、指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害E、指重
28、要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命2、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素与药物因素。、“散瞳药和缩瞳药，常会引起慢性滤泡性结膜炎”的主要致病因素是A、药理作用B、药物的使用C、药物制剂因素D、药动学相互作用E、药效学相互作用、庆大霉素的神经肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，直接静脉注射庆大霉素，则易引起呼吸抑制。此种致病因素属于A、药理作用B、药物的使用C、药物制剂因素D、药动学相互作用E、药效学相互作用3,药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治
29、疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。、下列药源性疾病中，其诱因主要是“性别因素”的是A、口服避孕药致阿米替林清除率下降B、服用阿司匹林出现哮喘、慢性尊麻疹等C、氯霉素在新生儿体内蓄积呈现灰婴综合征D、肾病患者服用吠喃妥因可引起周围神经炎E、老年人应用普蔡洛尔可诱发头痛、低血压等、下列药源性疾病中，其诱因主要是“遗传因素”的是A、慢乙酰化者服异烟阴半衰期延长至24.5hB、绝经期后激素替代疗法所致的心肌梗死，在吸烟的妇女中发生的危险性加大C、肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D、月经期服
30、用常规剂量的避孕药和地西泮，药理效应增强E、口服避孕药可使阿米替林的清除率下降、半衰期延长4、美国国家用药错误报告及预防协调委员会制定的分级标准，即根据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度，将用药错误分为A至 I 九级。、患者已使用，需要监测差错对患者的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害的情况属于A、A级B、D级C、F级D、G级E、I I 级 、差错导致患者生命垂危，需要应用维持生命的措施的情况属于A、A级B、D级C、F级D、G级E、H 级 、差错导致患者永久性伤害的情况属于A、A级B、D 级C、F级D、G级E、H级 、差错对患者的伤害可导致患者住院或延长住院时间的情况属
31、于A、E级B、F级C、G级D、H级E、I 级5、患者，女，6岁，中午吃未洗净的水果，之后感脐周部位疼痛，伴腹泻。疾病诊断：细菌性胃肠炎。处方：诺氟沙星0.4 g p o b i d 、“P。”的中文解释是As餐后B、口服C、必要时D、肌内注射E、每晚 、b i d 的中文解释是A、每四小时B、C、D、E、每日4次隔 日 1 次每日3次每日2次 、药师在审方后，建议医生修改处方，原因是诺氟沙星属于氟曜诺酮类药物，影响儿童骨关节发育,不宜用于骨骼系统未发育完全的1 8 岁以下的儿童（包括外用制剂）。该用药错误的原因是A、管理缺失B、认知缺失C、产品缺陷D、患者教育欠缺E、沟通失误6、美国食品药品监
32、督管理局（F D A）根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。、以下药物中，属于妊娠危险性A级药物的是A、雌二醇B、氟康P 坐C、米非司酮D、氢甲睾素E、枸檬酸钾、下列药物中，属于妊娠危险性B级药物的是A、红霉素B、氯化钾C、三唾仑D、奥美拉噗E、复合维生素B、以下药物中，属于妊娠危险性D级药物的是A、青霉素B、链霉素C、氯霉素D、克林霉素E、红霉素、下述药物中，属于妊娠危险性X级药物的是A、青霉素B、胰岛素C、维生素CD、烘诺酮E、二
33、甲双服7,妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。、妊娠早期用药须谨慎，因为药物致畸的高敏感期是A、妊 娠 1 2 周B、妊 娠 1 3 周C、妊娠3 4 周D、妊娠3 5 周E、妊娠4 6 周、周妊娠期应用四环素，可使婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全，尤其是在A、妊 娠 1 2月B、妊 娠 1 3月C、妊娠3 4 月D-.妊娠3 5月E、妊娠5 个月后、分娩前妇女不宜选用的药物是A、青霉素B、头抱菌素C、碳青霉烯类D、氯霉素E、6 -内酰胺酶抑制剂/B-内酰胺类抗生素、妊娠后期用药，导致胎儿
34、严重出血，甚至死胎的药物是A、磺胺药B、氯霉素C、华法林D、四环素E、氯苯那敏四、多项选择题1、应报告药品引起的所有可疑不良反应的是A、上市5 年以内的药品B、国家重点监测的药品C、上市5 年以上的药品D、上市4年以上的药品E、上市3年以上的药品2、引起药源性疾病的药物因素包括A、药物配伍变化B、药品不良反应C、药效学的相互作用D、药品的赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂E、药物使用不当3、为预防或减少不良反应的发生，用药时应注意A、了解患者及家族的药物和食物等过敏史B、注意特殊人群用药C、避免不必要的重复或联合用药D、对于儿童、妊娠期妇女及老年人应慎用新药E、使用对器官功能有损害的药物时，需按规定
35、检查器官功能4、引起药源性疾病的患者因素包括A、年龄因素B、药物因素C、性别因素D、遗传因素E、不良生活方式5、对于药源性疾病的治疗叙述正确的是A、首先停用治病药物，停药后药源性疾病均可自行恢复B、可以使用拮抗致病药物，因为及时应用拮抗剂可治疗或缓解症状C、如必须继续使用致病药物，宜权衡利弊，调整治疗方案，如延长给药间隔时间、减少给药剂量等D、对于药源性疾病所致的器质性损伤，可按相应疾病的常规方法处理E、停止使用致病药物后，可采用输液、利尿、导泻等措施加速体内残留药物的排出，清除病因6、药源性疾病的诊断方法包括A、追溯用药史B、流行病学调查C、必要的实验室检查D、排除药物以外的因素E、确定用药
36、时间、用药剂量和临床症状发生的关系7、下列易引起药源性消化系统疾病的药物为A、阿司匹林B、哼|噪美辛C、维生素RD、青霉素E、氟尿喘咤8、因阻断迷走神经，兴奋交感神经，引起药源性高血压的药物是A、普鲁卡因B、利多卡因C、丙泊酚D、麻黄碱E、麦角胺9、氯曜可引起的药源性疾病有A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、癫痫发作D、听神经障碍E、血小板减少10、下列药物中，可能导致粒细胞减少症的药物是A、氯霉素B、氯氮平C、异烟阴D、甲硫氧喀噬E、维生素K11、可致药源性肝损害的药品有A、头抱口坐咻B、青霉素C、对乙酰氨基酚D、洛伐他汀E、多粘菌素12、可引起锥体外系反应的药物有A、氯丙嗪B、甲基多巴C、
37、左旋多巴D、庆大霉素E、奎宁13、临床实践证明，可能引起再生障碍性贫血的药物包括A、甲氨蝶吟B、保泰松C、口引味美辛D、卡比马噗E、环磷酰胺14、用药错误的原因有A、培训缺失B、认知缺失或障碍C、操作失误（行为因素）D、产品缺陷E、工作流程和环境的缺陷15、药师在交代用药途径及用药方法时，以下哪些药物建议 整 片（粒）吞服A、氯化钾缓释片（补达秀）B、硝苯地平控释片（拜新同）C、甲磺酸多沙喋嗪控释片（可多华）D、助消化药乳酸菌素片E、抗酸药碳酸氢钠16、服用下列哪种药物时，药师需建议患者不要驾车、操作机器或高空作业A、卡马西平B、普蔡洛尔C、维拉帕米D、氯苯那敏E、苯妥英钠17、对有质量缺陷问
38、题的药品的处理措施包括A、反向追踪B、申请撤市C、药品召回D、对可疑药品进行封存E、对同批同种药品就地封存18、属于药品质量缺陷的情况有A、包装破损B、标签脱落C、软胶囊熔化D、混悬剂中有可见沉淀E、空胶囊未装药19、基于新生儿体内药物分布特点而容易导致的不良反应是A、皮炎激素软膏引起全身水肿B、苯巴比妥中毒C、脂溶性药物中毒D、磺胺类导致核黄疸E、新生霉素致高胆红素血症20、下列关于肾功能不全患者用药原则叙述正确的有A、明确诊断，合理选药B、避免或减少使用肾毒性大的药物C、设计个体化给药方案，必要时进行T D MD、注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用E、肾功能不全且肝功能异常者可
39、选用双通道（肝肾）排泄的药物21、下列药物中，属于透析患者常用药物的是A、非留体抗炎药B、维生素BC、维生素CD、维生素DE、钙结合剂22、透析患者服用铁剂时，应注意的事项有A、宜在进食时服用B、宜在晨起时服用C、宜在两餐间服用D、不宜与钙剂同时服用E、不要在服药的同时饮用茶水2 3、血液和腹膜透析均可清除的药有A、阿米卡星B、链霉素C氨曲南D、米诺地尔E、硝普钠2 4、属于妊娠毒性X级的药品的是A、氯霉素B、链霉素C、红霉素D、华法林E、甲氨蝶吟2 5、对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者临产期使用可引起溶血的有A、抗疟药B、磺胺药C、硝基吠喃类D、氨基比林E、大剂量脂溶性维生素K2 6、属于妊
40、娠危险性A级的药物是A、维生素CB、美罗培南C、氯化钾D、枸檬酸钾E、多潘立酮2 7、属于妊娠危险性B级的药物是A、青霉素B、美洛西林C、多黏菌素BD、阿卡波糖E、红霉素2 8、属于妊娠危险性D级的药物是A、卡托普利B、卡马西平C、链霉素D、万古霉素E、伏立康哇2 9、以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性增高的是A、利尿药B、抗凝血药C、抗高血压药D、镇静催眠药E、B受体阻断剂3 0、可能引起体位性低血压，老年人应避免使用的药物是A、双喀达莫B、映喃妥因C、哌嚏嗪D、可乐定E、甲基多巴3 1、老年房颤患者不建议使用胺碘酮，原因是A、胺碘酮可引起甲状腺功能亢进B、胺碘酮有肺毒性C、胺碘酮可导
41、致Q-T 间期缩短D、胺碘酮可导致Q-T 间期延长E、胺碘酮可导致体位性低血压3 2、可引起驾驶员嗜睡的药物有A、所有镇静催眠药B、抗过敏药C、奥美拉哇D、苯睡咤E、卡马西平3 3、以下所列药物中，可能导致驾驶员定向力障碍的药物是A、哌替陡B、哌 口 坐 嗪C、雷尼替丁D、D 达帕胺E、阿司匹林3 4、可能引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是A、东葭若碱B、丙戊酸钠C、硝酸甘油D、利培酮E、二氢麦角碱3 5、关于驾驶员用药防范措施，下列叙述正确的是A、开车前2 h 慎用所有影响人反应能力的药物，或服后休息6 h 再开车B、宜产生嗜睡的药物，服用的最佳时间为睡前半小时C、过敏时选用对中枢神经抑制
42、作用小的抗过敏药如咪哇斯汀、氯雷他定D、感冒时用不含镇静药和抗过敏药的日片E、注射胰岛素和服用降糖药后稍事休息3 6、下列指标中属于肝功能受损评价指标的有A、碱性磷酸酶B、血清丙氨酸氨基转移酶C、肌酊清除率D、门冬氨酸氨基转移醐E、B I L3 7、肝功能不全患者用药原则包括A、明确诊断，合理选药B、避免或减少使用对肝脏毒性大的药物C、初始剂量宜小，必要时进行T D M,做到给药方案个体化I）、定期监测肝功能，及时调整治疗方案E、注意药物相互作用，特别应避免与肾毒性的药物合用3 8、下列肝病患者应慎用的药物是A、氯丙嗪B、对乙酰氨基酚C、灰黄霉素D、甲基多巴E、甲氨蝶吟3 9、首过消除明显，因
43、此在肝脏疾病时要减少口服药的剂量，并延长给药间隔的药物是A、阿司匹林B、吗啡C、对乙酰氨基酚D、氯丙嗪E、利多卡因4 0、儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，因此表现出的基本特点有A、个体差异大B、性别差异大C、年龄差异大D、对疾病造成损伤的恢复能力较强E、自身防护能力较强4 1、哺乳期用药对策包括A、权衡利弊用药B、选用适当药物C、关注婴儿乳汁摄取的药量D、加强用药指导E、哺乳期间避免使用任何药物42、以下对“可在乳汁中排泄的药物的特性”的叙述中，正确的是A、弱碱性B、弱酸性C、极易在水中溶解D、脂溶性较高E、在母体血浆中处于游离状态答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】D【答案解析】W
44、HO将药物警戒定义为：发现、评价、认识和预防药品不良作用或其他任何与药物相关问题的科学研究和活动。【该题针对“药物警戒”知识点进行考核】【答疑编号101393387,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】药物警戒的意义主要包括以下几个方面：加强用药及所有医疗干预措施的安全性，优化患者的医疗质量；改进用药安全，促进公众健康；药品使用的利弊、药品的有效性和风险性进行评价，促进合理用药；促进对药物安全的理解、宣传教育和临床培训，推动与公众的有效交流。【该题针对“药物警戒”知识点进行考核】【答疑编号101393386,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】据美国FDA统计，近 40年 有 121种
45、药品撤市，其中33%发生在上市后2 年内；50%发生于上市后5 年内；半数以上的严重不良反应发生于上市后；10%的药品增加了黑框警告。如发生在2001年 的“拜斯 亭（西立伐他汀）”撤市事件，2003年的万络（罗非昔布）事件，也是由于上市后风险评估发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了 3 倍，导致全球撤市。【该题针对“药物警戒”知识点进行考核】【答疑编号101393385,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】我国药品不良反应的监测范围：对于上市5 年以内的药品和列为国家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑不良反应。对于上市5 年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕
46、见或新的不良反应。【该题针对“药品不良反应”知识点进行考核】【答疑编号101393364,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析】我国药品不良反应报告原则为可疑即报，报告者不需要待有关药品与不良反应的关系肯定后才作呈报。【该题针对“药品不良反应”知识点进行考核】【答疑编号101393363,点击提问】6【正确答案】D【答案解析】肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。【该题针对“药品不良反应”知识点进行考核】
47、【答疑编号101393361,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】不良反应的评价结果有6 级，即：肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。肯定用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。【该题针对“药品不良反应”知识点进行考核】【答疑编号101393359,点击提问】8、【正确答案】C【答案解析】药物制剂因素的相关案例：（1）药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素：胶囊中色素常可引起固定性药疹；“亮菌甲素”
48、事 件（二甘醇代替丙二醇）；（2）药物副产物、分解产物所致的药源性疾病：阿司匹林副产物一一引起哮喘、慢性等麻疹等药源性疾病;阿司匹林分解产物一一腹痛；散瞳药和缩瞳药分解产物一一慢性滤泡性结膜炎；静脉注射用高纯度蔗糖及甜菜糖分解产物一一过敏样反应；（3）污染物、异物所致的药源性疾病：血液制品引起的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎；输液中颗粒物一一肺部异物肉芽肿。【该题针对“引起药源性疾病的因素”知识点进行考核】【答疑编号101393401,点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】皮肤和呼吸道反应是临床上最常见的药物过敏反应，其严重程度不一，可以很轻，也可以致死。抗生素、磺胺、非雷体抗炎药、抗癫痫药等许
49、多药品都可引起过敏反应。【该题针对“引起药源性疾病的因素”知识点进行考核】【答疑编号101393397,点击提问】10、【正确答案】B【答案解析】致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用致病药物。【该题针对“药源性疾病的诊断方法及治疗”知识点进行考核】【答疑编号101393395,点击提问】11、【正确答案】B【答案解析】鱼精蛋白可使肝素失去抗凝活性，故可以用作肝素的特异性拮抗药。【该题针对“药源性疾病的诊断方法及治疗”知识点进行考核】【答疑编号101393388,点击提问】12、【正确答案】A【答案解析】可引起癫痫发作的药物有：中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、安非他明、可
50、卡因、麻黄碱等；几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩曝嗪类、抗抑郁药氯丙米嗪及马普替林；抗心律失常药如利多卡因、美西律，抗菌药如异烟肺、两性霉素B等；抗疟药如氯口奎、乙胺喀咤、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物有：氨基糖昔类抗生素、奎宁、氯 口 奎、水杨酸类及依他尼酸等。【该题针对“常见药源性疾病”知识点进行考核】【答疑编号101393199,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】甲氨蝶吟（M TX）治疗类风湿性关节炎时，口服、肌注或静注均有效。多采用每周1 次给药。常用剂量为7.5 25mg/w。常见的不良反应