2021年主治医师考试《外科》检测题含答案.pdf

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1、2021年主治医师考试 外科检测题含答案一、单项选择题(共 13 0 题,每题1分)。1、有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的A、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液C、透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液D、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈E、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液【参考答案】:B2、浅I I度烧伤的局部为A、达表皮角化层,生发层健在B、达真皮浅层,部分生发层健在C、达真皮深层,有皮肤附件残留D、达皮肤全层E、达皮下脂肪【参考答案】:B3、关于Cr o u z o n综合征,下列说法不正确的是A、多条颅缝早闭B、凹盘状脸C、凸眼畸形D、尖头畸形E、伴有智力发育障碍【参考答案】:

2、D4、引起原发性腹膜炎的主要病原菌为A、绿脓杆菌B、溶血性链球菌及肺炎链球菌C、克雷伯菌D、葡萄球菌E、肠球菌【参考答案】:B5、美克尔憩室并发消化道出血的主要原因是A、憩室炎B、憩室扭转C、憩室与周围肠管粘连D、憩室黏膜存在迷生组织E、憩室内疝【参考答案】:D6、脑水肿常发生于A、颅脑损伤B、脑性瘫痪C、脑营养不良D、颅内动脉瘤E、颅底凹陷症【参考答案】:A7、下列哪一种临床检查可用于判断髓关节有屈曲挛缩A、O r t o l an i 试验B、O be r 试验C、T r e n de l e n bu r g 征D、G ae n s l e n 试验E、T h o m as 征【参考答案

3、】:E8、以下哪一项X线检查结果提示N EC病情严重A、肠腔扩张明显B、肠腔液平C、肝内树枝状空气图像D、肠壁积气呈串珠状E、肠蠕动消失【参考答案】:D9、男性,1 8 岁,头痛、视力减退、无力3个月。查体:精神萎靡,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白,第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是A、鞍结节脑膜瘤B、垂体腺瘤C、松果体区肿瘤D、颅咽管瘤E、少突胶质瘤【参考答案】:D1 0、某工人,双下肢发紧,继而行走困难,双手持物力弱。查体:肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,H o f f-m a n n 征阳性,可能A、脊髓空洞症B、肌萎缩侧索硬化症C、原发

4、性神经炎D、横断性脊髓炎E、脊髓型颈椎病【参考答案】:E1 1、发生肠扭转的解剖因素是A、肠拌两固定点等于系膜长度B、肠拌两固定点长于系膜长度C、肠拌与系膜关系不重要D、肠拌两固定点短于系膜长度E、肠拌系膜与肠扭转无关【参考答案】:D1 2、对蛛网膜下腔出血(S AH)病人早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔A、2 天B、1 周C、2 周D、3月E、半年【参考答案】:C1 3、有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确A、难治性癫痫可考虑手术B、应根据术前脑电图检查结果决定术式C、术后可停服抗癫痫药物D、术后定期复查脑电图E、术中可行皮层或深部脑电图检

5、查【参考答案】:C1 4、下列是头皮撕脱伤的治疗原则,除了A、清创、止血B、吸氧C、防治休克D、抗感染E、中厚皮片植皮【参考答案】:B1 5、关于继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是A、疼痛程度轻B、疼痛时间长C 局部封闭治疗后疼痛减轻D、有阳性体征E、辅助检查常有阳性发现【参考答案】:C1 6、关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法,以下哪项是错误的A、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜,以防深部的神经血管外露B、切除僵硬的瘢痕后,创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织,要仔细剥离除去,以减少手术出血与后期挛缩C、创缘两侧作辅助切口,使成锯齿形,达到尽量伸展,并能防止植皮后继续挛缩D、瘢

6、痕切除后所形成的创面,可用中厚皮片修复E、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位【参考答案】:E1 7、运送脊柱骨折病人应采用A、背送B、单车驮送C、汽车送运D、担架抬送E、硬板抬送【参考答案】:E1 8、以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是A、意识障碍,呼吸急促B、血压升高,心率加快C、同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失D、同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进E、意识丧失,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪【参考答案】:E1 9、外展神经通过哪个孔道进入海绵窦A、破裂孔B、内听道C、颈静脉孔D、D o r e l l o 管E、小脑幕裂孔【参考答案】:D2 0、有关交界痣,下列哪种说

7、法是错误的A、交界痣是指痣细胞集中分布在表、真皮的交界位置B、是指处于良恶性交界状态C、交界痣可发展为黑色素瘤D、交界痣可分布于任何部位E、交界痣应该手术切除【参考答案】:B2 1、面颊部开放性损伤,受伤后1 2 小时来就诊,局部处理宜A、清创后一期缝合B、清创后不予缝合C、清创后延期缝合D、以感染伤口处理,换药,不清创E、以上都不是【参考答案】:A2 2、对于原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法不恰当的是A、三叉神经微血管减压术B、经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术C、慢性脑深部电刺激D、选择性三叉神经前根切断术E、立体定向放射治疗【参考答案】:D2 3、有关肠梗阻错误的叙述是A、单纯性肠梗阻为

8、阵发性腹痛B、高位小肠梗阻腹胀明显C、麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈D、低位小肠梗阻呕吐较晚E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性【参考答案】:B2 4、男,6 5 岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机帛,不属于重要损害因子的是A、细胞因子B、炎性介质C、生长因子D、全身炎性反应E、组织缺血一再灌注过程【参考答案】:C2 5、颅内转移瘤来源最常见为A、肺部B、胃肠C、泌尿系统D、肝脏E、皮肤及骨骼【参考答案】:A2 6、男性,5 岁,双侧隐睾症的最好治疗方案为A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗B、等待自发下降C、先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术D、睾丸

9、酮治疗E、手法牵引【参考答案】:C2 7、肛管直肠周围脓肿最多见的是A、肛门旁皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、直肠后间隙脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、直肠粘膜下脓肿【参考答案】:A2 8、颅骨骨折形成的过程是A、颅骨内弯变形-*内板、外板同时断裂B、颅骨外板断裂斗内弯变形一内板断裂C、颅骨内弯变形一内板断裂一外板断裂D、颅骨内板断裂一内弯变形一外板断裂E、颅骨内外板同时断裂一颅骨内弯变形【参考答案】:C2 9、严重烧伤患者清创的适宜时机应该是A、容量已得到纠正,病人安静的情况下开始B、一旦病人入院,马上进行清创C、一边抗休克,一边进行清创D、伤后病人虽一直无尿,但病人较安静E、病人烦躁不安,且室

10、温较低【参考答案】:A3 0、有助于膀胱腹壁痿区别于输尿管腹壁痿的是前者为A、发生在盆腔手术后B、下腹壁伤口渗尿C、下腹压痛D、低热E、导尿管插入膀胱,自导尿管注入美蓝,腹壁伤口排出蓝色液体【参考答案】:E3 1、腭裂术后何时即可开始语音矫治A、2 个月B、34周C、术后2 周D、3 个月E、半年【参考答案】:B3 2、胰腺癌的组织类型,最常见的是A、纤维细胞腺癌B、多形性腺癌C、腺泡细胞癌D、黏液癌E、导管细胞癌【参考答案】:E3 3、确诊前列腺癌最可靠的方法是A、直肠指检B、穿刺活检C、M R ID、核素扫描E、C T【参考答案】:B3 4、颅后窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1

11、.5 c m内,主要是为避免损伤A、小脑扁桃体B、延髓C、上颈髓D、椎动脉E、环窦【参考答案】:D3 5、下述哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻A、炎症性狭窄B、急性肠炎C、肿瘤D、肠扭转E、腹腔内脓肿【参考答案】:B3 6、女孩,4个月,已确诊为先天性胆总管囊肿,2周来黄疸重,高热不退,凝血酶原时间延长,最好的治疗方法为A、静脉输液加抗生素B、囊肿切除R o u x-Y手术C、行囊肿十二指肠吻合术D、囊肿外引流术E、囊肿切除空肠间置代胆道术【参考答案】:D3 7、男性6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理是A、石膏矫形B、肿块切除C、胸锁乳突肌全切除D、物理

12、疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形【参考答案】:E3 8、影响创伤修复的因素A、异物存留或失活组织过多B、感染C、血液循环障碍D、局部制动不够E、以上都是【参考答案】:E3 9、阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理A、阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗B、阴茎部分切除,两侧左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗C、阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗D、阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗E、阴茎全切,术后放疗和化疗【参考答案】:D4 0、工度烧伤的组织学划分指A、表皮角质层+透明层+颗粒层B、表皮角质层+透明层C、表皮角质层D

13、、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层【参考答案】:D4 1、阴茎的血液供应起源于A、阴茎动脉B、阴茎背动脉C、阴茎深动脉D、阴部内动脉E、阴茎背浅动脉【参考答案】:D4 2、关于主动脉缩窄合并P D A 和 V S D,下列体征哪个最符合本症A、心脏杂音+上肢血压低,下肢血压高B、心脏杂音+紫给C、心脏杂音+上肢血压高,下肢血压低D、心脏杂音+上、下肢血压相同或近似E、听不到心脏杂音【参考答案】:C4 3、关于尿路结石对泌尿系统的危害,下列哪项是错误的A、直接损伤B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、泌尿系恶性变E、诱发痛风发作【参考答案】:E4 4、颅腔的

14、代偿容积是A、5%B、1 0%C、1 5%D、2 0%E、2 5%【参考答案】:B4 5、男性,6 8 岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓,1 小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。最可能的诊断是A、肠系膜上动脉栓塞B、急性盲肠憩室炎C、横结肠癌D、急性阑尾炎并穿孔E、急性胆囊炎【参考答案】:A4 6、患儿1 2 岁,出生后半年发现紫缙,且逐渐加重,体查:发育不良,有杵状指、趾,胸骨左缘第2肋间有U I级收缩期吹风样杂音,P:减弱。下列哪项检查对决定手术有重要意义A、心电图B、超声心动图C、心脏X线摄片D、心导管

15、检查及心血管造影E、胸部C T【参考答案】:D4 7、下列哪项是闭式胸腔引流的适应症A、急性脓胸脓液稠厚者B、进行性血胸C、开放性气胸D、开胸术后者E、以上都是【参考答案】:E48、对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不恰当的A、尿脱落细胞学检查B、泌尿系B超检查C、静脉肾盂造影D、膀胱镜检查E、经腹B超引导下的膀胱肿瘤活检【参考答案】:E49、以下并非眶尖综合征中受损的颅神经是A、IIIB、IVC、VID、V2E、VI【参考答案】:D50、Pancost瘤最常见症状是A、咳嗽B、痰中带血C、疼痛D、Horner综合征E、无症状【参考答案】:C51、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治

16、疗方法是A、双侧睾丸切除术B、口服雌激素C、皮下注射IMR H 类似物D、根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E、发生急性尿潴留可留置导尿【参考答案】:D52、在体外循环施行中,用于抗凝的药物是A、阿司匹林B、华法林C、鱼精蛋白D、肝素E、抑肽酶【参考答案】:D5 3、下列肿瘤的主要特点中,哪一项是错误的A、丧失正常细胞功能B、最终将发生转移C、不按正常规律生长D、破坏原来器官功能E、细胞过度增殖【参考答案】:B5 4、考虑尿石症时,为明确诊断,最需做A、C T 检查B、肾功能检查C、尿细菌培养+药敏D、K U B+I V PE、放射性核素肾图【参考答案】:D5 5、隐睾对人体构成的潜在危险是A

17、、不育B、睾丸萎缩C、睾丸恶变D、睾丸炎E、睾丸鞘膜积液【参考答案】:C5 6、有关睑黄斑瘤,以下哪项是错误的A、多见于中年妇女B、好发于近内眦部的皮肤上C、常两侧对称发生D、无自觉症状也不影响功能E、手术切除不复发,也不会有新生病变出现【参考答案】:E5 7、颅内转移性黑色素瘤多来自A、骨骼B、皮肤C、消化道D、肺部E、软脑膜【参考答案】:B5 8、胰岛素瘤的临床特点中,哪项是不恰当的A、葡萄糖耐量呈低平曲线B、饥饿试验能诱发症状C、血胰岛素增高5 0%以上D、低血糖症状E、一经确诊应行手术切除肿瘤【参考答案】:C5 9、男性,3 5 岁,右梯侧逐渐隆起,活动受限。查体:右梯骨远端膨隆,有压

18、痛,皮温正常,X线片显示右梯骨远端膨胀,呈偏心性,局部骨密度减低,呈肥皂泡样改变,其诊断考虑为A、骨髓炎B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】:E6 0、女性,3 0 岁,右上肢开水烫伤1小时,查右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝,在不感染情况下,该患者多长时间可以痊愈A、1 2 周B、1 周内C、23 周D、34周E、46周【参考答案】:D6 1、颅内压增高三主征包括A、头痛、呕吐、发热B、头痛、呕吐、偏瘫C、头痛、呕吐、血压升高D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、意识障碍【参考答案】:D6 2、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是A、

19、臂丛上干损伤多见B、霍纳综合征为可有可无的体征C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成【参考答案】:D6 3、联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是A、主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄E、二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄【参考答案】:D6 4、引起脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为A、直接暴力造成脊柱骨折B、屈曲型脊柱骨折C、伸展型脊柱骨折D、纵向压力型脊柱骨折E、扭转型脊柱骨折【参考答案】:B6 5、能明

20、确脊椎压缩性骨折的是A、反常活动B、压痛C、瘀斑D、功能障碍E、X线检查【参考答案】:E6 6、男3 4岁,车祸后2 0分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2 c m X2 c m。以下哪A、积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B、积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血C、积极抗休克同时急诊脾切除术,胃保守治疗D、积极抗休克同时急诊肾切除术E、积极抗休克同时急诊肾修补术【参考答案】:C6 7、小口症伴有多处畸形,要分期手术者其麻醉宜选用A、局麻B、神经阻滞麻醉C、静脉麻醉D、先在局麻下将口裂开大,下次手术再行麻

21、醉插管E、经咽喉镜插管全麻【参考答案】:D6 8、在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是A、制动B、穿刺抽脓,注入抗结核药C、穿刺抽脓,注入抗结核药,制动D、滑膜切除术E、膝关节加压融合术【参考答案】:C6 9、幕上的颅内转移瘤最多见于A、额叶B、枕叶C、颗叶D、顶叶E、视丘【参考答案】:A7 0、乳腺癌根治术加放射治疗术后30 年,一位6 6 岁妇女在其乳腺部位有一经久不愈的创面。请问放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列哪种细胞A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、血小板D、成纤维细胞E、角质形成细胞【参考答案】:D7 1、男性,2岁,诊断为“左侧隐睾,最好治疗方案为A、绒毛

22、膜促性腺激素治疗B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗C、等待自发下降D、先试用促性腺激素治疗,无效则行睾丸松解固定术E、睾丸酮治疗【参考答案】:D7 2、瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或 Z 成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是A、瘢痕性秃发B、下睑外翻C、颈部瘢痕D、胭窝部瘢痕E、会阴部瘢痕【参考答案】:C7 3、深n度烧伤的临床特点是A、创面感觉消失B、水泡较小,创面微湿,红白相间,感觉迟钝C、水泡较大饱满,感觉迟钝,基底潮红D、水泡饱满,有剧痛和感觉过敏E、局部红肿,有烧灼感【参考答案】:B7 4、患者右肾结石,直径1.8 c m,右肾盂输尿管交界处狭窄,适当的治疗

23、方法是A、肾盂切开取石+肾盂成形术B、输尿管肾镜取石C、输尿管套石术D、药物保守治疗E、ESW L【参考答案】:A7 5、关于腹膜炎的治疗最重要的是A、清理腹腔、吸尽腹腔脓液B、抗生素的联合应用C、禁食、胃肠减压D、有效的腹腔引流E、腹膜炎的病灶处理【参考答案】:B7 6、吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是A、声嘶和喘鸣B、恶心呕吐C、咳嗽D、咳粉红色泡沫痰E、呼吸急促【参考答案】:A7 7、左胸骨旁纵隔镜主要用于对哪组纵隔淋巴结活检A、L 4,第 7 组B、R2,R4C、第 5 组,第6组D、第 7 组,第5 组E、R4,L 4【参考答案】:C7 8、关于食管憩室,下列描述中不恰当的

24、是哪一项A、膨出型憩室多有食物存留B、含有食管壁全层结构的称为假性憩室C、Z e n k e r 憩室好发于K i l l i a n 三角D、牵引型憩室好发于气管隆突水平E、食管中段憩室大多无症状【参考答案】:B7 9、女孩,1岁 5个月,于新生儿期右髓关节肿胀,切开引流治愈,现走路跛行,肢体短缩,Al l i s 阳性,外展试验阳性,O r t o l a n i 阴性,X线片右股骨头骨髓不清,股骨近端外移,Sh e n t o n 线破坏,其诊断为A、股骨头缺血性坏死B、骸内翻C、髓臼发育不良D、病理性髓脱位E、先天性骸脱位【参考答案】:D80、A R D S 病人出现呼吸窘迫的呼吸频率

25、为A、28/m i n 以上B、25 次/m i n 以上C、20次/m i n 以上D、35 次/m i n 以上E、4 5 次/m i n 以上【参考答案】:D81、男,30岁,患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选检查是A、肝功能化验B、B超检查C、纤维胃镜检查D、选择性腹腔动脉造影E、领餐透视【参考答案】:C82、应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括A、睾丸鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、睾丸下降不全D、睾丸肿物E、上述全部疾病【参考答案】:E83、女性,5 5 岁,腹痛腹胀停止排便排气2 天,3 年前有胃大部切除术史,初步诊断为A、急性阑尾炎B、溃疡性结肠

26、炎C、粘连性肠梗阻D、消化道穿孔E、急性胆囊炎【参考答案】:C84、下述哪项是特异性感染A、相B、丹毒C、气性坏疽D、新生儿皮下坏疽E、脓性指头炎【参考答案】:C85、最适于反复切取薄断层皮片的部位为A、大腿B、腹部C、头皮D、臀部E、前胸【参考答案】:c86、男,5 6岁,阵发性腹痛6 天,伴呕吐2 天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,可能的诊断是A、结肠梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、坏死性小肠炎E、乙状结肠扭转【参考答案】:B87、环抱酶素A的主要作用机制是抑制了A、巨噬细胞的功能B、抗体的产生C、白介素一1 的产生D、白介素一2 的产生E、细胞毒T

27、细胞的效力【参考答案】:D88、挤压伤综合征主要是指伤后出现A、休克B、昏迷C、呼吸困难D、心力衰竭E、肾功能衰竭【参考答案】:D8 9、男性,47 岁,身高1 7 0 c m,体重1 1 0 k g,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直 径 1.5c m,右侧输尿管上段结石1.2 c m,右肾无积水,最佳治疗方案是A、同时行双侧体外冲击碎石B、先行左侧体外冲击碎石C、先行左肾造痿D、先行左输尿管切开取石E、左输尿管逆行插管引流尿液【参考答案】:D90、膀胱移行细胞癌,直径2 c m,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选A、静脉化疗B、局部放疗C、膀胱内灌注卡介苗D、骼内动脉灌注

28、化疗E、中药治疗【参考答案】:C91、腹股沟管的内环位于A、腹壁下动脉内侧B、股静脉内侧C、陷窝韧带外侧D、腹壁下动脉外侧E、以上都不是【参考答案】:D92、肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是A、长期肾盂积水B、血吸虫病C、肾盂结石D、慢性肾盂肾炎E、肾结核【参考答案】:C93、常见的急性尿潴留的病因当中除了A、会阴部手术后B、膀胱结石C、前列腺增生症D、大量饮水并应用利尿剂E、前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留【参考答案】:D94、应用抗生素治疗泌尿系感染,下列哪项是错误的A、单纯应用抗生素均能治愈B、要使尿中药物浓度比血中药物浓度高数百倍C、应用合适的药物,数小时即能使尿液无菌D、必要时

29、联合用药E、症状消失,尿细菌培养转阴后继续用药2周【参考答案】:A95、革兰阳性细菌败血症发热的特点A、无寒战,发热是间歇热B、寒战发热,呈稽留热C、无寒战,发热呈稽留热D、寒战发热,呈间歇热E、寒战发热,呈弛张热【参考答案】:C96、脊髓病变中马鞍回避是指A、马尾病变的表现B、是脊髓髓内病变的表现C、是脊髓髓外病变的表现D、是脊髓髓外硬膜下病变的表现E、以上都不是【参考答案】:B97、诊断膀胱破裂的类型,最可靠的方法是A、腹腔穿刺B、注水试验C、膀胱造影D、耻骨上膀胱穿刺E、用金属探子试探【参考答案】:C9 8、下面哪项可引起低渗性缺水A、急性肠梗阻B、利用排钠利尿剂C、大量出汗D、弥漫性腹

30、膜炎E、尿崩症【参考答案】:B9 9、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A、腹式呼吸减弱B、突发的剧烈腹痛C、恶心、呕吐D、肠鸣音消失E、发热【参考答案】:B1 0 0、下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点A、有利于门脉高压性胃病的恢复B、有可能改善部分肝功能C、可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量D、操作相对简单易于在基层推广E、手术创伤相对较小【参考答案】:A1 0 1、胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为A、胰酶外溢一脂肪酶一脂肪坏死B、大量胰消化酶被激活C、胰蛋白酶一胰舒血管素一激肽原一激肽D、胰蛋白酶一磷脂酶A 一组织坏死E、胰酶一弹力纤维酶一血管损害出血【参考答案】

31、:c1 0 2、慢性胆囊炎的诊断依据中,哪项是不恰当的A、十二指肠引流胆汁可能有大量脓球B、多伴有胆囊结石C、有慢性胃病史多年,消化不良D、超声波检查胆囊增大或缩小E、有脂肪泻【参考答案】:E1 0 3、男性,3 0 岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。体格检查:腰 34,右椎旁及腰3 右横突压痛明显,放射到臀部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰椎管内肿瘤E、腰椎滑脱【参考答案】:A1 0 4、胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧

32、痛、轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E、腹痛、呕吐、发热【参考答案】:C1 0 5、下述哪项检查对支气管扩张症具有诊断价值A、冠状动脉造影检查B、肺动脉造影检查C、支气管动脉造影检查D、支气管造影检查E、肺静脉造影检查【参考答案】:D1 0 6、男性,5 5 岁,右颈肩痛1 年,伴右手麻3 个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈 56 棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌梯侧皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进,诊断为颈椎病,在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据A、X线摄片显不有骨刺B、手指麻木C、颈肩部疼痛D、颈部活动受限E、霍夫曼

33、征(+)【参考答案】:E1 0 7、男性,3 6岁,间歇性跛行2 个月,仍觉左足发凉,怕冷,麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C、血栓性静脉炎D、深静脉血栓形成E、动脉粥样硬化症【参考答案】:B1 0 8、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,哪项是不恰当的A、股三角或股骨小转子附近B、骼窝C、腰大肌D、腰三角E、季肋部【参考答案】:E1 0 9、高血钾时心电图的特点是A、T波低平,Q T 时间缩短B、T波低平,Q T 时间正常C、T波高尖,Q T 时间缩短D、T波低平,Q T 时间延长E、T 波高尖,Q T 时间正常【参考答案】:C

34、1 1 0、对放疗不敏感的肿瘤是A、霍奇金瘤B、精原细胞瘤C、尤文肉瘤D、乳腺癌E、鼻咽癌【参考答案】:C1 1 1、关于H I 度烧伤,哪项是不恰当的A、焦痂约3 周开始分离B、多不形成水疱C、多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D、痛觉丧失E、留有瘢痕【参考答案】:C1 1 2、神经上皮肿瘤的发病年龄多见于A、1 0 岁B、1 02 0 岁C、3 04 0 岁D、5 060 岁E、708 0 岁【参考答案】:C1 1 3、下列哪种情况可谓 肺癌诊断成立A、痰中带血,支气管镜检查发现气道内新生物B、多次痰找瘤细胞中,只有一次阳性C、肺部阴影有毛刺,伴纵隔淋巴结明显肿大D、肺部结节伴肝内多发结节E

35、、肺部结节伴大量血性胸腔积液【参考答案】:B1 1 4、脑脓肿的典型C T 表现为A、仅为大面积脑水肿B、伴有大面积脑水肿的低密度占位病变,可环形强化C、高密度圆形占位病变D、脑实质内不规则等密度占位病变,明显均匀强化E、中线移位,脑室受压【参考答案】:B1 1 5、关于n 度烧伤,哪项是错误的A、可有可无水泡B、创面有皮肤附件残留C、感觉神经部分被破坏,痛觉迟钝D、出现树枝状栓塞血管E、愈合后遗留瘢痕【参考答案】:D1 1 6、青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞51 0 个/H P,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是A、大量饮水B、口服抗菌药

36、物C、消炎,解痉,止痛D、E S W LE、手术探查【参考答案】:C1 1 7、男,1 2 岁,患髓关节结核,未坚持恰当的抗结核治疗,病初为间歇性关节疼痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,难以步行,此时最可能是A、并发化脓性关节炎B、股骨颈骨折C、全关节结核D、股骨头坏死E、髓关节滑膜嵌顿【参考答案】:C1 1 8、两侧多根多处骨折伴大面积胸壁软化,致反常呼吸紧急处理应该A、包扎固定B、气管切开辅助呼吸C、肋间神经阻滞D、牵引固定E、内固定【参考答案】:B1 1 9,成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度,就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液A、成人1 0%,儿童5%以上B、成人2 5%,儿童2

37、0%以上C、成人1 5%,儿童1 0%以上D、成人5%,儿童5%以上E、成人2 0%,儿童2 0%以上【参考答案】:C1 2 0、颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现A、三角肌萎缩B、斜方肌痉挛C、肩痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范围活动时,疼痛加剧【参考答案】:D1 2 1、低钾性碱中毒常出现于A、尿毒症B、胃肠减压C、术后少尿D、挤压创伤E、输血过量【参考答案】:B1 2 2、听三角的解剖结构是什么A、下界为背括肌,B、下界为肩胛骨,C、下界为斜方肌,D、下界为背括肌,E、下界为肩胛骨,内侧界为斜方肌,内侧界为斜方肌,内侧界为背括肌,内侧界为肩胛骨,内侧界为背括肌,上外侧界为肩胛骨上外侧

38、界为背括肌上外侧界为肩胛骨上外侧界为斜方肌上外侧界为斜方肌【参考答案】:A1 2 3、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为A、下肢溃疡B、肺栓塞C、下肢浅静脉曲线D、伴动脉痉挛、肢体缺血E、腔静脉阻塞【参考答案】:B1 2 4、双侧唇裂的手术年龄一般为A、出生时B、出生23 个月C、出生36 个月D、出生61 2 个月E、2 3 岁【参考答案】:D1 2 5、引起细胞受损变质的创伤性炎症介质是A、P G E 2B、L TC、组胺D、氧自由基E、A xA 2【参考答案】:D1 2 6、糖尿病病人的手术,哪项不恰当A、施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素B、改善营养状况C、纠正水、电解质代

39、谢失调和酸中毒D、手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E、应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平【参考答案】:E1 2 7、成年女性,因苯酚烧伤,伤后1 小时入院。面积8%,位于双下肢。应采取A、清创后外用中药B、清创后外用S D-A gC、清创后外用胶原酶D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂【参考答案】:E1 2 8、对于烧伤后A R D S 的诊断标准的叙述不恰当的是A、胸片示双肺浸润影B、氧合指数3 0 0 mmH gC、急性发病D、肺动脉楔压1 8 mmH gE、无左心房高压的临床表现【参考答案】:B1 2 9、急性乳腺炎的最多见的原因是A、有乳腺囊性增生症病史B、先天乳头内陷C、初产妇

40、D、全身抵抗力下降E、乳头皮肤破溃损伤【参考答案】:E1 3 0、胰岛素瘤的临床特点中,下列哪一项是不正确的A、一经确诊应行手术切除肿瘤B、饥饿试验能诱发症状C、低血糖症状D、葡萄糖耐量呈低平曲线E、血胰岛素增高5 0%以上【参考答案】:E二、多选题(共30题,每题2分)1、肛裂的治疗包括A、局部止血B、彻底引流创面C、软化大便D、消除肛门括约肌痉挛E、以上都是【参考答案】BCD2、下列哪些措施可以预防术后肺不张A、呼吸锻炼B、增加活动与咳嗽C、氧疗D、抗菌药物E、纤支镜吸痰【参考答案】ABDE3、能影响正常乳房发育的激素有A、催乳素B、雌激素C、促性腺激素D、孕激素E、促肾上腺皮质激素【参考

41、答案】ABCDE4、口服胆囊造影时胆囊显影,可表明A、胆囊管通畅B、胆囊有浓缩功能C、胆囊有分泌功能D、胆囊是否有结石E、存在慢性胆囊炎【参考答案】ABD5、招风耳手术的并发症是A、血肿B、感染C、瘢痕D、愈合不佳E、复发【参考答案】ABCDE6、关于局麻药毒性反应的处理,下列哪些正确A、立即停药B、吸入氧气C、给予抗组胺药物D、若出现低血压,可应用麻黄碱或间羟胺E、若发生抽搐,应采用地西泮【参考答案】ABD7、甲状腺大部切除术后发生于手足抽搐的原因是A、甲状旁腺损伤B、甲状旁腺血液供应障碍C、误切甲状旁腺D、甲状腺功能减退E、误伤喉返神经【参考答案】ABC8、有关心脏黏液瘤中哪项是正确的A、

42、黏液瘤起源于心内膜下的间叶细胞B、可发生于心脏的各个腔室C、左房黏液瘤占心脏黏液瘤的9 0%以上D、心脏黏液瘤的好发年龄为3 05 0 岁,女性较男性多见E、心脏黏液瘤的主要病生理改变是突入心脏的瘤体,妨碍正常血【参考答案】ABCDE9、所谓阴茎再造实际上包括A、阴茎体再造B、尿道重建C、龟头再造D、血管再造E、阴茎韧带再造【参考答案】ABC1 0、下列哪些是肥胖病人手术的不利因素A、麻醉危险性相对较大B、伤口感染机会增多C、血容量相对不足D、手术显露困难E、慢性肺功能不全【参考答案】ABDE1 1、骨折的晚期并发症是A、骨筋膜室综合征B、下肢静脉栓塞C、急性骨萎缩D、感染E、压疮【参考答案】

43、BCDE1 2、以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关A、须下皮样囊肿B、甲状腺舌管囊肿C,淋巴结结核D、结节性甲状腺肿E、胸腺咽管囊肿【参考答案】CD1 3、下列哪些疾病可引起脑水肿A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、胸部挤压伤E、癫痫持续状态【参考答案】ABCDE1 4、小儿急性阑尾炎应与下列疾病相鉴别A、美克尔憩室炎B、肠系膜淋巴腺炎C、急性胃肠炎D、过敏性紫瘢E、右肺肺炎【参考答案】ABCDE1 5、肝蒂中有以下哪几项A、肝动脉B、胆管C、脐静脉D、肝脏的植物神经E,淋巴结及淋巴管【参考答案】ABDE1 6、下列哪些是自体乳房再造的选取皮瓣A、横行腹直肌肌皮瓣B、腹壁下动静脉穿支皮瓣C、背

44、阔肌肌皮瓣D、臀大肌肌皮瓣E、Ru b e n s 皮瓣【参考答案】ABCDE1 7、肾结核的诊断依据是A、脓尿血尿B、X线造影破坏或钙化性改变C、尿中找到抗酸杆菌D、腰部剧痛E、膀胱刺激征【参考答案】ABCE1 8、原发性纵隔肿瘤的特殊检查包括A、X线检查B、超声波检查C、颈部及腋部淋巴结活检D、食管镜及气管镜检查E、同位素检查【参考答案】ACDE1 9、手的功能位是A、腕关节背伸3 0 B、轻度棱侧倾C、拇指呈外展对掌位D、远近指间关节轻度屈曲E、轻度尺偏【参考答案】ACD20、全身麻醉包括A、吸入麻醉B、静脉麻醉C、肌肉麻醉D、直肠灌注麻醉E、椎管内麻醉【参考答案】ABCD2 1、破伤风

45、的典型表现有A、神志不清B、牙关紧闭,苦笑面容C、上肢屈曲,手呈鹰爪状D、角弓反张E、腱反射亢进【参考答案】BDE2 2、下述有关支气管扩张的手术适应证描述恰当的是A、病变若侵犯一侧多叶甚至全肺,而对侧肺的功能.良好者,可作多叶甚至一侧全肺切除术B、病变局限于一段、一叶或多段者,可作肺段或肺叶切除术C、双侧病变,若一侧肺的肺段或肺叶病变显著,而另侧病变轻微,估计痰或血主要来自病重的一侧,可作单侧肺段或肺叶切除术D、双侧病变,若病变范围总肺容量不超过5 0%,切除后不致严重影响呼吸功能者,可根据情况一期或分期作双侧手术E、双侧病变范围广泛,一般不宜作手术治疗;但若反复大咯血不止,积极内科治疗无效

46、,能明确出血部位,可考虑切除出血的病肺以抢救生命【参考答案】ABCDE2 3、下列各层组织中,哪层组织是全身各处皮肤都完整存在的A、透明层B、角质层C、颗粒层D、棘层E、基底层【参考答案】ADE2 4、十二指肠溃疡的临床特点是A、可并发大出血和穿孔B、恶变率比胃溃疡高C、餐后延迟痛D、抗酸剂无效E、周期性发作【参考答案】ACE2 5、血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是A、了解肿瘤血管情况及软组织侵润范围B、判断肿瘤血管来源,是动脉插管化疗的必须检查C、可作为评价化疗效果的重要指标D、判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕E、切除肿瘤时是否需要切除血管并作修复准备【参考答案】ABCDE2 6、男性,6 6

47、 岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是不必要的A、B 超检查B、放射性核素肾扫描C、直肠指诊D、尿脱落细胞学检查E、尿流率检查【参考答案】BD2 7、目前国际上通常将脑水肿分为A、血管源性脑水肿B、细胞性脑水肿C、渗透压性脑水肿D、脑积水性脑水肿E、脑肿胀【参考答案】ABCD2 8、有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些恰当A、肾下垂所致严重肾积水B、腰酸腰痛症状明显,且影响工作,平卧后症状能缓解C、肾下垂伴感染或结石者D、严重肾下垂,引起血管蒂和输尿管扭曲,出现绞痛症状者E、伴有严重的其他脏器下垂者【参考答案】ABCD2 9、下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿A、腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B、腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶C、B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管D、IV P 示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清E、领餐见十二指肠前移,前后径受压变窄【参考答案】ACE3 0、胆囊的主要功能是A、储存胆汁B、浓缩胆汁C、分泌功能D、代谢功能E、排出功能【参考答案】ABCE

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