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1、最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库内部题库（综合卷）第一部分 单选题(50题)1、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。A.多重选择性问题B.多重问题C.责备性问题D.修饰性反问【答案】： B 2、CRT是瑞文测验（）的英文缩写。A.标准型B.彩色型C.高级型D.联合型【答案】： D 3、社会主义职业道德建设的核心是（）。A.企业和谐发展B.为人民服务C.员工职业理想的实现D.技术创新【答案】： B 4、危机性谈话又叫做（）。A.治疗性谈话B.咨询性谈话C.应急性谈话D.鉴别性谈话法【答案】： C 5、该求助者的特点是（）。A.自我评价高B.情感淡漠C.他人评价高D.智力受损【答案】
2、： A 6、郭某认为母亲因为嫉妒她有英俊的播音员男友便在她的饭菜里下毒，这属于()。单选A.夸大妄想B.关系妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想【答案】： C 7、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了，如果错过他，我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受，可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜！A.加强理解促进沟通B.捕捉求助者瞬间的感受C.促进求助者的自我开放D.澄清求助者模糊的概念【答案】： B 8、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问
3、题【答案】： A 9、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.孩子反对求助者再婚B.与初恋男友相遇C.离异独自带孩子生活D.回避和同事聊天【答案】： A 10、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.可疑神经症D.抑郁性神经症【答案】： A 11、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起母亲去世后，姐姐每天都A.解释B.具体化C.释义D.感情反应【答案】： C 12、引发该求助者心理问题的最根本原因是()。单选
4、A.父亲癌症转移B.父亲得不到治疗C.无法做出决定D.不信任咨询师【答案】： C 13、在摄入性谈话时，不能当着求助者的面做记录、录音所有摄入信息，都要在谈话后追忆，只有头脑中事先有了框架和条理，才不致漏掉信息。常用的归类方法为由表及里的（）分类方法。A.逻辑B.统计C.项目D.量表【答案】： A 14、 心理咨询师为解决该求助者心理问题进行的会谈属于（）。 A.危机性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.摄人性会谈【答案】： C 15、案例四A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我发脾气【答案】： C 16、一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。A.
5、遵守预约时间B.积极探索解决问题C.选择咨询方案D.完成已商定的作业【答案】： A 17、2006年5月 单项选择题A.有利于心理咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感到满足【答案】： B 18、按照中国常模，SAS的划界分为( )。A.50B.53C.60D.70【答案】： A 19、一般资料：求助者，男性，30岁，未婚，某传媒公司职员。A.一般心理问题B.可疑神经症C.严重心理问题D.强迫神经症【答案】： A 20、本案例中求助者心理诊断最可能属于（）单选题。A.人格解体神经症B.恐惧性神经症C.强迫性神经症D.神经衰弱【答案】： C 21、一般资料：
6、女性。24岁，未婚，大学毕业。A.毕业考试失败B.与父母闹矛盾C.分析能力下降D.面试紧张害怕【答案】： D 22、对初诊接待的理解不正确的是( )。A.心理咨询有其局限性B.应禁止使用专业术语C.尽可能地避免使用方言D.积极地联系以避免紧张【答案】： B 23、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.面质技术B.鼓励技术C.解释技术D.重复技术【答案】： D 24、根据以下材料，回答题A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.极重度受损【答案】： B 25、初诊接待中向
7、求助者介绍心理咨询时，正确的说法是（）。A.心理咨询按照求助者的要求解决问题B.心理咨询不能够解决求助者的全部问题C.没有必要告知求助者什么是心理咨询D.求助者不必了解心理咨询过程如何进行 【答案】： B 26、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.假性幻觉B.功能性幻听C.思维鸣响D.物理影响妄想【答案】： B 27、一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。A.一般性心理问题B.严重性心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问
8、题【答案】： C 28、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用最简便的是（）。A.点头B.目光注视C.手势D.言语表达【答案】： A 29、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.一般心理问题B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.抑郁性神经症【答案】： A 30、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF【答案】： C 31、对初诊接待的理解不正确的是( )。A.心理咨询有其局限性B.应禁止使用专业术语C.尽可能地避免使用方言D.积极地联系以避免紧张【答案】： B 32、在本案例中，咨询师接下来最可能做的事情
9、是（）。A.向求助者解说ABC理论B.与求助者的不合理信念进行辩论C.给求助布置家庭作业D.对求助者进行技能训练【答案】： A 33、对心理咨询师而言，该咨询中最重要的工作是（）。A.帮助求助者找到儿子成绩下降的原因B.通过共情等构建良好的咨询关系C.与求助者商讨帮助儿子的具体方法D.利用理论技能有效解决情绪困扰【答案】： B 34、该案例最可能的初步诊断是（）。A.一般心理问题B.抑郁神经症C.严重心理问题D.疑病神经症【答案】： A 35、对该求助者的诊断是（）。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】： C 36、2008年11月单项选择题A.按临床资料的性
10、质分类整理B.按临床症状的性质分类整理C.根据需要编制分类整理程序D.根据需要使用恰当的分类表【答案】： A 37、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题【答案】： A 38、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】： B 39、“男女搭配，干活不累”是一种（）现象。A.社会懈怠B.优势反应强化C.结伴效应D.社会促进【答案】： D 40、案例二A.
11、批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】： C 41、2006年11月 单项选择题A.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练C.完形学派习惯于角色扮演的指导D.理性情绪学派指导求助者如何调整情绪【答案】： D 42、该求助者乘车时担心发生车祸，说明其出现了（）。A.回避行为B.泛化C.怪异行为D.退缩【答案】： B 43、求助者的权利与义务不包括( )。A.如实地提供与心理问题有关的真实信息B.要按共同商定的时间表进行心理咨询C.不与咨询师建立咨询以外的任何关系D.应按时地完成作业并协商解决收费问题【答案】： D 44、
12、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。A.性格懒惰B.娇生哄养C.行为异常D.意志减退【答案】： C 45、一般资料：韩某，女性，30岁，大专毕业，无业。A.主客观相一致B.主客观不统一C.妄想D.幻觉【答案】： B 46、心理咨询师A：我们看看还有什么其他可行的方法吧。A.事先征求求助者的意见并说明理由B.向求助者介绍新咨询师的基本情况C.转介时向新咨询师详细介绍求助者提供给自己的所有信息。D.转介后不在与求助者进行交流。【答案】： C 47、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.可疑神经症D.抑郁性神经症【答案】： A 48、求助者一般资料：某女，24岁，由
13、父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.1个月B.三个月C.半年D.3年【答案】： A 49、对求助者的尊重，并不包含（）。A.对求助者一视同仁B.完全信任求助者C.不得讨论与咨询密切相关的隐私D.接纳求助者错误的价值观【答案】： C 50、求助者：我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题啊？A.没有进行摄入性谈话B.先进行摄入性谈话，后实行心理测验C.先实行心理测验，后进行摄入性谈话D.摄入性谈话和心理测验同时进行【答案】： A 第二部分 多选题(50题)1、下面是某求助者的SCL-90测验结果A.饮食和睡眠状况不佳的现象B.抑郁苦闷心境，对生活的兴趣减退、丧失活动力等
14、症状C.与他人相比较时，有不自在感和自卑感D.有幻听、思维播散、被控制感等症状【答案】： ABCD 2、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维障碍【答案】： BC 3、般资料：求助者，男性，28岁，公务员。受婚恋困扰，伴有睡眠困难，食欲差一月余。A.仍然完整接纳求助者B.批评他的行为C.帮助消除他的内疚感D.保护他的隐私【答案】： AD 4、2008年5月 多项选择题A.冷淡B.环性情感C.外向D.分裂情感【答案】： BC 5、心理咨询A：听了你的叙述，我感觉他可能是个不太自信的人，你可以尝试向他表白，主动为自己争取幸福.A.内容表达B.解
15、释C.内容反应D.指导【答案】： AD 6、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：A.接受能力强B.一般学习能力强C.知识范围广D.对日常事物的认识能力强【答案】： ABCD 7、一般资料：来访者，女性，21岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。A.指导技术B.解释技术C.内容反应D.面质技术【答案】： CD 8、某女,14岁初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为,感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。A.咨询目标B.咨询时间C.咨询费用D.咨询协议【答案】： AB 9、该求助者产生心理问题的原因包
16、括 （）。A.存在认知错误B.丈夫收入较低C.行为草率冲动D.自己不愿生育【答案】： ACD 10、在WAIS-RC的实施过程中，（）测验是以反应的速度和正确性作为评分的依据。A.算术B.相似性C.数字广度D.数字符号【答案】： AD 11、下面是某求助者的SCL-90的测验结果：A.可能存在与人争论、摔东西等冲动B.有较严重的投射性思维、猜疑等问题C.有较重的思维播散和被控制感D.有悲观、失望、苦闷等情感反应【答案】： ABC 12、本案例中求助者的心理冲突是（多选题。A.与现实有关B.与现实无关C.常形D.变形【答案】： AC 13、与心理咨询师A的第二次咨询：A.学识B.职业理念C.人性
17、D.咨询技巧【答案】： BC 14、根据案例材料，回答题A.童年不幸福B.恋爱失败C.性格内向D.父亲只对妹妹好【答案】： ABC 15、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。A.主观世界与客观世界统一性原则B.精神活动的内在协调一致性原则C.心理活动的周期性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】： ABD 16、该求助者躯体方面的主要症状包括()。多选A.失眠B.紧张焦虑C.头晕D.手脚颤抖【答案】： ACD 17、根据以下材料，回答题A.开放式提问B.封闭式提问C.多重问题D.多重选择性问题【答案】： ABC 18、心理咨询师在初诊接待中应重点询问该求助者的内容包括（）。A.婚姻史B.冠心
18、病检查结果C.成长史D.对冠心病的体验【答案】： ACD 19、心理咨询A：听了你的叙述，我感觉他可能是个不太自信的人，你可以尝试向他表白，主动为自己争取幸福.A.摄入性会谈B.咨询性会谈C.治疗性会谈D.鉴别性会谈【答案】： AD 20、 关于心理测验，正确的说法包括（）。A.心理测验是心理学研究方法之一B.“一考定终身”说明心理测验很重要C.测验为宿命论和种族歧视提供了心理学依据D.心理测验作为研究方法和测量工具尚不完善【答案】： AD 21、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断，请据此回答问题。A.情感反应B.开放询问C.情感反射D.情感表达【答案】： AB 22、一般资料：男性l7岁
19、，未婚，中专学生。A.情感反应B.情感表达C.内容反应D.内容表达【答案】： AC 23、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.精神正常，心理健康的人群B.精神正常，心理健康出现问题的人群C.临床治愈的精神病性障碍患者D.早期发现的精神病性障碍患者?【答案】： ABC 24、般资料：求助者，男性，30岁，秘书。A.符合心理正常与异常三原则B.存在内心冲突C.求助动机明显D.有完整自知力【答案】： AD 25、求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过
20、来，但现在感觉越来越严重了。A.咨询性会谈B.鉴别性会谈C.摄入性会谈D.危机性会谈【答案】： BC 26、 人在经历惨烈的车祸后可能会出现（）。 A.灾难症候群B.急性应激障碍C.创伤后应激障碍D.严重心理问题【答案】： BCD 27、般资料：求助者，男性，30岁，秘书。A.强迫症状B.抑郁症状C.恐怖症状D.焦虑症状【答案】： ABD 28、案例四A.EPQB.SCL-90C.LESD.WAISRC【答案】： AB 29、求助者一般资料：女性，26岁，家庭主妇。A.说明测验的意义B.选择恰当的心理测验项目C.征得求助者同意D.要相信求助者【答案】： ABC 30、在本案例中咨询方案应包括（
21、）。A.咨询目标B.咨询地点C.所用方法D.咨询时间【答案】： ACD 31、案例七A.认知错误B.内心冲突C.人格问题D.道德问题【答案】： AB 32、咨询转介的正确做法包括（）。A.由咨询师个人根据需要决定B.对新咨询师详细介绍情况C.对新咨询师提供自己的分析D.继续参加新咨询师的咨询活动【答案】： BC 33、心理咨询师需要做的鉴别诊断是与（多选题相鉴别。A.恐惧症B.焦虑症C.强迫症D.神经衰弱【答案】： ABD 34、CRT既可个别施测也可团体施测，个别施测的适宜人群为( )。A.五岁以下的幼儿B.智力低下者C.三年级以上的儿童D.不能自行书写的75岁以下的老年人【答案】： BCD
22、 35、 该求助者社会功能受损的表现包括（）。 A.工作效率下降B.未评上高级职称C.回避同学聚会D.认为丈夫不理解她【答案】： AC 36、一般资料：求助者，男性，30岁，未婚，某传媒公司职员。A.焦虑神经症B.精神病性障碍C.强迫神经症D.躯体疾病【答案】： ABCD 37、根据以下材料，回答题A.思维奔逸B.幻觉C.感觉过敏D.妄想【答案】： BD 38、2006年5月 多项选择题A.一般和严重心理问题的标准之一B.心理问题与精神疾病的标准之一C.正常人群与异常人群的标准之一D.正常人与心理问题者的标准之一【答案】： BC 39、2006年5月 多项选择题A.一般按先言语测验后操作测验的
23、顺序进行B.各分测验必须从起始点开始C.测验通常都是一次做完D.如遇言语障碍或情绪紧张的被试者.不妨先作一两个操作测验【答案】： ACD 40、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 A.父母管教B.外婆严格保护C.工作环境D.考研失败【答案】： AB 41、心理咨询师告诉求助者自己的电话号码违背了心理咨询的（）多选题。A.价值中立原则B.保密原则C.自我保护原则D.避免双重关系【答案】： CD 42、当我们赋予某种资料以具体意义时，一般采用三种方法或三个思路（）。A.就事论事B.寻找相关C.主观判断D.迹象分析【答案】： ABD 43、般资料：求助者，女性，36岁，公司职员，已婚，女儿9岁。
24、A.认知障碍B.情绪障碍C.意志障碍D.行为障碍【答案】： AC 44、在信度的估计方法中，内部一致性信度包括（）。A.评分者信度B.分半信度C.复本信度D.同质性信度【答案】： BD 45、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.儿子恋爱B.谴责儿子C.生气抱怨D.情绪低落【答案】： BCD 46、心理咨询师在初诊接待中应重点询问该求助者的内容包括（）。A.婚姻史B.冠心病检查结果C.成长史D.对冠心病的体验【答案】： ACD 47、强大自然灾害后的心理反应可称为（）。A.灾难症候群B.兴奋性行为C.破坏性行为D.创伤后应激障碍【答案】： AD 48、本案例中求助者的心理
25、冲突是（多选题。A.与现实有关B.与现实无关C.常形D.变形【答案】： AC 49、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.咨询方案商定的时间B.求助者的感觉及要求C.心理咨询师的经验D.上级咨询师的要求【答案】： ABC 50、 该求助者社会功能受损的表现包括（）。 A.工作效率下降B.未评上高级职称C.回避同学聚会D.认为丈夫不理解她【答案】： AC 第三部分 大题(50题)1、一般资料：女性，汉族，36岁，已婚，大专文化程度，某公司销售经理。收入较高，与丈夫在同一公司工作，育有7岁女儿。案例介绍：两个月前求
26、助者公司要派丈夫去外地分公司任职，丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去，但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入，而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己，会变心，开始紧张，担忧；经常发脾气，为小事和丈夫吵架，挑剔丈夫的言行；和同事关系紧张，工作效率明显下降，还出现明显失误。下班回家更是烦躁，焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上，想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱，内心痛苦。这段时间里，食欲不佳，睡眠也不好。心理咨询师观察和了解到的情况：求助者是家中独女，四岁时父亲去外地发展。五岁时，母亲听说父亲有外遇，把求助者留给外婆，到父亲身边
27、工作。但不到一年，父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属，之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”，会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱，主动前来咨询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）三、请分析求助者产生心理问题的原因（20分）四、咨询中求助者曾有大段的叙述，咨询师如何做好倾听（20分）【答案】：一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)参考答案答：初步诊断：严重心理问题（5分）诊断依据：（1）未见器质性病变基础（2分）（2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者
28、主客观世界统一（1分），精神活动内在协调一致（1分），人格相对稳定（1分），没有幻觉（1分）、妄想（1分）等精神病性症状（1分），自知力完整（1分），可以排除精神病性(2分)。（3）该求助者的心理问题由现实因素（丈夫去外地任职）引发（1分），属于常形冲突（2分），可以排除神经症性问题（3分）。（4）该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面，有泛化（2分），可以排除一般心理问题（3分）。（5）该求助者症状持续时间在2个月以上（1分），情绪反应较为严重（1分），社会功能受损明显(1分)。二、请指出求助者的不合理信念及表现形式（30分）答：不合理信念及其表现（1）绝对化要求（5分）。表现：认为丈夫
29、不应该到外地任职（3分）。（2）过分概括化（5分）。表现：认为丈夫到外地后会不爱自己，会像自己父亲那样抛弃自己和孩子（5分）。（3）糟糕至极（5分）。表现：因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠(3分)；担心自己会像早年离异的母亲一样不幸（3分）；担心丈夫到外地会和下属搞在一起，产生“婚外情”（1分）。 2、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有
30、考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)S
31、AS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助
32、者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直
33、把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自
34、知力完整，应答【答案】：该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是：(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则：主观世界与客观世界的统一性原则：因为心理是客观现实的反应，所以任何正常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。精神活动的内在协调一致性原则：人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。个性的相对稳定性原则：每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)对心理冲突的揭示和分析需要精神病学
35、知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面：病程：不刭3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2;1年以上为长程，评分3。本案例中求助者的病程不到3个月，评为1分。精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能 3、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有
36、考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)S
37、AS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助
38、者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就
39、一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚
40、，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】：根据咨询实践，一般把咨询阶段划分为三个阶段，即第一阶段（初期）诊断阶段；第二阶段（中期卜一咨询阶段；第三阶段（后期）巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项，对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息，明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段，但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄；咨询师的态
41、度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的介入，使求助者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；随着咨询师的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊不清的问题，使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面，是对咨询实质的简单理解，也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪或行为，促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长，咨询师可根据自己的理论倾向，针对求助者的问题，选择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行为，或改变认知，也可以是几种方法结合使用。(3)巩固阶段这一阶段是咨询的总结、提高阶段。这里的结束有两种，一种是某一次咨询的结束，另一种是整个咨询过程的结束。对前者，要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备，包括布置家庭作业，商定下次咨询的时间和主题。对后者，要做好咨询的回顾总