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1、最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库内部题库【网校专用】第一部分 单选题(50题)1、以下对求助者的自知力判断正确的是()多选题。A.不完整B.完整C.基本丧失D.无法判断【答案】: B 2、2006年5月 单项选择题A.特殊情况下使用半开放式提问B.一般不应使用封闭式提问C.绝对不应使用封闭式提问D.一般应该使用开放式提问【答案】: C 3、对一般心理问题的理解正确的是()。A.问题内容虽未泛化但人格存在明显的异常B.此类型心理紊乱的咨询效果一般不会太好C.反应强度不剧烈并未严重影响思维逻辑性D.时间性质有近期发生而有可能持久的特点【答案】: C 4、该求助者的病程约()。A.半年B.一个
2、月C.一年D.三个月【答案】: A 5、根据以下材料,回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】: B 6、根据案例,回答题A.不合理信念B.情绪变化C.诱发事件D.行为结果【答案】: C 7、求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。A.调节一下咨询气氛B.促进求助者自我探索C.促进求助者思考问题D.促进咨询师和求助者的感情【答案】: B 8、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.解决夫妻矛盾B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差【答案】: B 9、一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。A.未评上职称B.丈夫不理解C.
3、回避同学聚会D.向母亲乱发脾气【答案】: A 10、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】: B 11、2007年11月 单项选择题A.咨询师介绍自己的咨询理念B.咨询师讲述自己对求助者的感受C.求助者介绍自己的成长经历D.求助者讲述自己对咨询师的感受【答案】: B 12、根据以下材料,回答题A.改善负性情绪B.与女友结婚C.提高工作效率D.缓解躯体症状【答案】: A 13、郭某认为母亲因为嫉妒她有英俊的播音员男友便在她的饭菜里下毒,这属于()。单选A.夸大妄想B.关系妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想【答案】: C 14、该求助者主观和客观的
4、不一致具体表现是()。A.喜爱舞蹈B.认为自己的腿变粗C.一贯要强D.觉得别人议论自己【答案】: B 15、根据案例材料,回答题A.完好B.不正常C.受损D.无法判断【答案】: C 16、初诊接待时,工作人员应有的仪态是( )。A.坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者B.坐姿端正、服饰整洁、表情平和、保持正常社交距离C.坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切注视着求助者D.坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者【答案】: B 17、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向
5、他表白。接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.热情【答案】: C 18、评估咨询效果时,评价的内容应以()为主。A.求助者意见B.咨询目标C.咨询师意见D.双方意见【答案】: B 19、一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。A.精神类疾病B.严重心理问题C.躯体性疾病D.般心理问题【答案】: B 20、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】: B 21、摄入性会谈时确定会谈内容和范围所依据的参照点有()。A.求助者家人提出的问题和要求B.心
6、理咨询师依据心理测验结果的初步分析发现问题C.对求助者多方面的内容进行谈话D.依据心理咨询师主动提出的内容进行谈话【答案】: B 22、该案例求医行为的特点是()单选题。A.被动求治B.转介C.母亲陪同D.主动求治【答案】: A 23、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】: C 24、修饰性反问引起的不良后果是()。A.使求助者无法回答B.使求助者自我探索过多C.使求助者过分依赖D.使求助者谈话内容太具体【答案】: A 25、通过计算,该求助者的阳性项目均分约为()。A.4.7B.4.1C.3.5D.2.8【答案】: B 26、求助者一般
7、资料:男性,33岁,公司经理,未婚。A.主观世界和客观世界统一B.行为活动的一致性C.个性的相对稳定性D.精神活动的内在一致性【答案】: D 27、“心理发展的最大威胁,莫过于安全感得不到满足”,这说的是()。A.36岁的幼儿B.612岁的儿童C.03岁的婴儿D.青春期的少年【答案】: C 28、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.恐惧性障碍B.神经症C.抑郁发作D.焦虑性障碍【答案】: C 29、根据案例,回答题A.自己没有考军校B.儿子不考军校C.工作压力大D.夫妻感情不和【答案】: B 30、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一
8、下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说A.病程的长短B.精神痛苦程度C.心理冲突性质D.社会功能状况【答案】: C 31、该求助者效度量表得分表明()。A.有诈病倾向B.有说谎倾向C.结果不可信D.症状较明显【答案】: D 32、控制谈话方向应把握的要点是()。A.控制会谈内容对咨询师非常重要B.运用技巧随心所欲地转换话题C.涉及问题时要有计划性和目的性D.应该按照求助者的意愿来进行【答案】: C 33、具体运算阶段的年龄是()。A.0 2岁B.27岁C.612岁D.12岁以后【答案】: C 34、对释义的正确理解
9、是()。A.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧B.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意C.指重复并评价对方话题后顺便提出另一个新的问题D.使求助者感到咨询师听懂了问题并完全接纳了自己【答案】: B 35、一般资料:来访者,女性,21岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.认知方面B.行为方面C.意志方面D.情绪方面【答案】: D 36、“我能理解您说的意思您的感受是不是和刚才不一样了?”在这段话中心理咨询师运用的主要技术是()。A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】: B 37、该求助者心理问题的关键点是()。A.冠心病B.担心病情恶化C.失眠症D.存在疑病妄想【答
10、案】: B 38、建立良好的咨询关系需要咨询师尊重求助者,关于尊重的说法不正确的是()。A.尊重意味着咨询师应该保护求助者的隐私B.尊重意味着咨询师信任求助者C.尊重意味着咨询师与求助者在人格上是平等的D.尊重意味着与求助者的意见保持一致【答案】: D 39、一般资料:男性,57岁,已婚,总工程师。A.认知因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素【答案】: C 40、求助者:那您具体说说我的不合理信念是什么吗?A.本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。C.作为儿子,确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔,
11、我就完了【答案】: B 41、谈话中不正确的操作是()。A.交谈中一般不做笔录和录音B.即使对方同意也不可做录像C.谈话信息依靠临场记忆整理D.征得求助者同意后可做笔录【答案】: B 42、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程,请据此回答问题。A.严重躯体疾病B.认知评估偏差C.缺乏社会理解D.缺乏女友支持【答案】: B 43、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.敏感脆弱B.情绪低落C.悔恨痛苦D.担心害怕【答案】: D 44、心理咨询师B:心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程A.尊重B.真诚C.热情D.共情【答案】: B 45、初诊接待中向求
12、助者介绍心理咨询时,正确的说法是()。A.心理咨询按照求助者的要求解决问题B.心理咨询不能够解决求助者的全部问题C.没有必要告知求助者什么是心理咨询D.求助者不必了解心理咨询过程如何进行 【答案】: B 46、在职业道德内在的道德准则中, “忠诚”的含义是()。A.认真担负职责,寻求实现职责最优效果的强烈态度和意向B.从不欺骗自己,内心是怎样想的就要怎样行动C.在企业内部,企业怎样要求职工,职工就应该怎样行动D.从不违背老板的意愿和要求是忠诚的最高境界【答案】: A 47、艾利斯总结的导致神经症的11类不合理信念不包括()。A.每个人绝对要获得生活中重要人物的喜爱和赞许B.人对于自身的痛苦可以
13、控制和改变C.个人是否有价值,完全在于它是否在各方面都有所成就D.如果事情非己所愿,就是一件可怕的事情【答案】: B 48、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程,请据此回答问题。A.开放提问B.直接逼问C.间接询问D.封闭提问【答案】: C 49、 心理咨询师:但从目前的情况看,确实没有直接证据表明您丈夫有出轨的行为。A.茫然型B.怀疑型C.情绪型D.反抗型【答案】: C 50、 求助者不遵守咨询预约时间是违反了()。 A.求助者的权利B.咨询师的权利C.求助者的责任D.求助者的义务【答案】: D 第二部分 多选题(50题)1、请根据案,回答99-100题。A.心境低落、悲观、失望B.紧张、
14、神经过敏C.自卑、懊丧、不好相处D.饮食、睡眠问题【答案】: BCD 2、 合理情绪疗法中的行为技术包括()。 A.放松训练B.自我管理程序C.系统脱敏D.“停留于此”技术【答案】: ABCD 3、心理测验的目标分析因测验不同而异,一般可以分为()。A.工作分析B.对特定的概念下定义C.项目分析D.确定测验的具体内容【答案】: ABD 4、根据以下材料,回答题A.倾听B.开放式提问C.说明D.封闭式提问【答案】: ABCD 5、能力发展的个体差异表现在()。A.能力水平B.获得知识的快慢C.能力类型D.发展早晚【答案】: ACD 6、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家
15、医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说A.与新领导冲突B.工作效率下降C.不敢面对现实D.不愿和朋友聚会【答案】: BD 7、 在本次咨询过程中,咨询师出现的失误包括()。 A.使用了不恰当的提问B.对咨询目标存在错误观念C.没有积极关注求助者D.对咨询关系匹配理解错误【答案】: ABCD 8、根据案例材料,回答题A.反复询问B.反复洗手C.反复计数D.反复检查【答案】: BD 9、与心理咨询师A的第二次咨询:A.学识B.职业理念C.人性D.咨询技巧【答案】: BC 10、求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来
16、看精神科咨询师。A.恐惧症B.焦虑症C.强迫症D.神经衰弱【答案】: ABD 11、该求助者的躯体症状包括()。多选A.头痛B.失眠C.头晕D.食欲下降【答案】: ACD 12、请根据案例,回答1-9题。A.心慌B.失眠C.疲惫D.消瘦【答案】: AD 13、心理咨询的次数与时间安排一般是()。A.每周12次B.每周34次C.每次50分钟D.每次120分钟【答案】: AC 14、“真诚不等于说实话”的理解正确的是()。A.表达真诚并非有啥说啥B.表达真诚要对求助者有利C.表达真诚可以采用非言语行为D.表达真诚可以用假话【答案】: ABC 15、 王某目前存在的属于思维障碍的症状包括()。 A.
17、幻听B.关系妄想C.被害妄想D.嫉妒妄想【答案】: BC 16、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】: CD 17、根据案例材料,回答题A.识别认知性错误B.真实性验证C.去中心化D.识别自动性思维【答案】: ABCD 18、与心理咨询师A的第二次咨询:A.悟性水平B.咨询理念C.咨询态度D.个性特征【答案】: BCD 19、热情与尊重相比,下列说法中正确的是()。A.尊重具有感情色彩B.热情具有理性色彩C.热情与求助者的距离更近些D.热情要体现在咨询全过程【答案】: CD 20、艾森克人格结构的基本维度主要包括()。A.神经
18、质B.精神质C.内外向D.掩饰性【答案】: ABC 21、幼儿及弱智者在进行C、D、E三单元时,如果连续三题不通过,则应()。A.停止该单元B.继续该单元C.停止整个测验D.继续下一单元【答案】: AD 22、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.SASB.SCL-90C.SDSD.LES【答案】: ABC 23、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚。A.放松训练的假设B.放松训练的原理C.放松训练的特点D.放松训练的目标【答案】: CD 24、判断求助者心理是否正常的依据包括()。A.有自知力B.主动求医C.症状严重程度D.社会功能受损【
19、答案】: AB 25、对抑郁症自评量表的评价是()。A.不需要经专门的训练B.对分数的分析相当方便C.量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准化D.对严重阻滞的抑郁病人,评定有困难【答案】: ABCD 26、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.与现实有关B.与道德色彩无关C.与现实无关D.与道德色彩有关【答案】: BC 27、一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。A.不可轻信任何一方B.以临床观察为准C.重新进行会谈测评D.以测量结果为准【答案】: AC 28、一般资料:男性,21岁。未婚,业务员。A.求助者成长史B.求助者的家庭情况C.负性生活事件D.求助者的工作状况【答案】:
20、 ABC 29、关于SCL90,下列说法中正确的是()。A.共有90个项目B.包括10个因子C.可以测查人际关系、饮食睡眠等状况D.由德若伽提斯(L.R.Derogatis)编制【答案】: ACD 30、合理情绪疗法的再教育阶段使用的技能训练包括()。A.自信训练B.社交技能训练C.放松训练D.问题解决训练【答案】: ABCD 31、 对于该求助者,以下说法正确的包括()。 A.思维迟缓,行动缓慢B.可能患有精神分裂症C.无法回答的项目有3项D.病情可能比较严重【答案】: ABD 32、在WAIS-RC的实施过程中,()测验是以反应的速度和正确性作为评分的依据。A.算术B.相似性C.数字广度D
21、.数字符号【答案】: AD 33、根据案例,回答题A.以事实根据为前提B.可用尝试性面质C.要以良好咨询关系为基础D.避免无情攻击【答案】: ABCD 34、 该求助者的症状包括()。 A.担心B.焦虑C.失眠D.恐惧【答案】: ABC 35、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,
22、发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】: AB 36、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是【答案】: CD 37、与心理咨询师A的第二次咨询:A.学识B.职业理念C.人性D.咨询技巧【答案】: BC 38、案例三A.明确靶目标B.监控靶行为C.设计新结果D.及时给强化【答案】: ABCD 39、2008年11月 多项选择题A.将咨询师的意见如实相告B.咨询师根据求助者的谈话内容给予指导C.
23、把求助者的主要言谈加以整理,反馈给求助者D.将求助者的思想认识加以整理,反馈给求助者【答案】: CD 40、根据案例材料,回答题A.开放式提问B.封闭式提问C.直接逼问D.间接询问【答案】: BC 41、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.符合价值观与人生观统一原则B.符合知情意协调一致原则C.符合心理学原则D.符合人格稳定性原则【答案】: BD 42、作为职业道德规范,“合作”的特征包括()。A.单边性B.社会性C.互利性D.平等性【答案】: BCD 43、心理咨询师说“那你详细说说是怎么一回事吧”用到的技术属于()。多选A.摄人性会谈B.具体化技术C.参与
24、性技术D.影响性技术【答案】: ABC 44、合理情绪疗法使用的技术包括()。A.产婆术式辩论B.合理情绪想象技术C.家庭作业D.自我管理程序【答案】: ABCD 45、对于WAIS-RC,以下正确的说法包括()。A.应与求助者建立良好关系B.可以用语言鼓励求助者回答C.对无时限的项目可以耐心等待D.主测者必须受过个别和团体测验的训练【答案】: ABD 46、关于瑞文测验,下列说法中正确的是()。A.既可团体施测,又可个别施测B.正常三年级以上至65岁以下的被试者可团体施测C.当被试者完成第一、第二项任务时,应告之正确选项D.完成测验时越快越好【答案】: ABC 47、以下可以根据放松训练政善
25、的症状有( )A.紧张B.焦虑C.悲观、失望D.肌肉疼痛【答案】: ABD 48、请根据案例,回答55-66题。A.强迫B.恐惧C.烦躁D.情绪低落【答案】: CD 49、请依据以下案例,回答4-25题:A.头痛B.恶心C.失眠D.心慌【答案】: ACD 50、所谓求助者的“主要问题”,指的是求助者()的问题。多选A.最关心B.最先提出C.最困扰D.最迫切需要解决【答案】: ACD 第三部分 大题(50题)1、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没
26、什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后,来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食
27、,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么
28、朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况:咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动。父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在
29、房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭。心理测验结果:1EPQ测验结果:结果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2SAS测验结果:总分603SDS测验结果:总分75【答案】:在咨询过程中,影响资料可靠性的因素包含以下几个方面。过分随意地交谈。咨询时的倾向性很可能给来访者形成暗示,造成来访者的自我评价和环境判断的失真,这对所获资料的可靠性造成不良的影响。收集资料者与进行决策者的相互关系。同一个咨询机构中,收集资料者如果也是后来的决策者,那么,咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策。可是,如果一个人收集资料,另一个人去做决策,又往往发生对资料的理解错误,所以,最好
30、的办法是把两者结合起来。来访者的阻抗和自我保护倾向。资料的收集并不是一件容易的事,因为来访者都是有个性特点的人要求他们提供自己的生活情境、生活历史和坦率说明自己的感情,经常会出现阻抗或言不由衷的情况。面对一位陌生人,在一个陌生的环境里坦白地暴露自己,那不是任何人都能做到的。咨询时必须考虑来访者的这种处境,要根据情况,灵活地做出交谈计划,以决定在什么时候、什么地点了解来访者的生活状况和内心世界是适宜的,什么时候这样做是有害的。如果忽略了这一点,资料收集工作十有八九要失败。早期印象的影响。对初期印象和后来新资料之间的矛盾,假若处理不当,会影响诊断与咨询。在会见来访者时。最初印象的形成是相当快速的,
31、密尔在1960年曾做过这样的研究,他让临床心理学家在每次会见和治疗后,尽快地给来访者一个评定。以确定心理学家对来访者的印象。这一研究发现,第三次会见时便形成了很牢固的印象,第一次见面时的初始印象和第三次以后说出的印象相关甚高,非常接近;社会心理学的研究也表明,早期的印象,特别是不好的印象是很难改变的。这种早期印象的形成,受咨询师主观态度的影响很大,所以,如果更符合客观实际的新资料与早期印象冲突时,咨询师必须尊重资料,不可固守自己的印象。咨询师应随时准备依据事实资料修正和调整自己的看法。 2、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,
32、社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助
33、者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题:请对该求助者做出初步诊断,并说明诊断依据。【答案】:答:初步诊断:严重心理问题。诊断依据:(1)该求助者平时身体健康,历年体检结果正常,因此排除器质性病变。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观统一,心理活动协调一致,人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉、妄想等精神性症状,可以排除精神病性问题。(3)该求助者因辩论赛发挥失常导致心理问题,属于现实刺激引发,内心冲突为常形,可以排除神经症性问题。(4)该求助者辩论
34、赛失利之后一直闷闷不乐,情绪低落,烦躁不安,借故不参加具有比赛性质的活动,初始情绪反应强烈,且情绪对象已经泛化;时间超过两个月,但在半年以内;内心痛苦,无法自行摆脱;不像以前那样与同学、朋友交流,学习效率下降,学生会工作经常出错,社会功能受损较为严重。因此,对该求助者的诊断为严重心理问题。 3、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助
35、者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题:请对该求助者做出初步诊断,并
36、说明诊断依据。【答案】:答:初步诊断:严重心理问题。诊断依据:(1)该求助者平时身体健康,历年体检结果正常,因此排除器质性病变。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观统一,心理活动协调一致,人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉、妄想等精神性症状,可以排除精神病性问题。(3)该求助者因辩论赛发挥失常导致心理问题,属于现实刺激引发,内心冲突为常形,可以排除神经症性问题。(4)该求助者辩论赛失利之后一直闷闷不乐,情绪低落,烦躁不安,借故不参加具有比赛性质的活动,初始情绪反应强烈,且情绪对象已经泛化;时间超过两个月,但在半年以内;内心痛苦,无法自行摆脱;不像以前那样与同学、朋友交流,学习
37、效率下降,学生会工作经常出错,社会功能受损较为严重。因此,对该求助者的诊断为严重心理问题。 4、般资料:求助者,女性,29岁,未婚,公司职员。案例介绍:求助者生活在一个单亲家庭,父母多年前离异,她一直跟着母亲生活,母亲没有再婚。从学生时代起,母亲就严格禁止她单独与异性来往;大学毕业后,她开始谈恋爱,母亲时常告诫她:男人都不可靠,朝三暮四、喜新厌旧,交往时一定要慎重。并且郑重警告她,如果敢在婚前发生性行为,就和她断绝母女关系。求助者一直与母亲相依为命,觉得母亲是为了自己而没有再婚,自己不该违背母亲的意愿;想到父亲当年抛弃她们母女的行为,感到男人确实不太可靠。因此与几任男友交往都无果而终。一年前认
38、识了一位从海外留学归来的男士,身材、相貌、经济条件都让她非常满意,男士也有意和她发展。但由于母亲的告诫,求助者与该男士交往时始终保持距离。因为多次拒绝了男士发生亲密关系的要求,她自己感觉男士开始疏远她,跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她。半年前的一天,她与男士通过电话之后,突然感觉胸闷、心慌、气短、头晕、两腿无力,此后便经常提心吊胆,担心男友不再喜欢她,自己成为剩女,从此嫁不出去;担心自己如果嫁给男友,以后也许会落得母亲一样的下场心慌气短等症状也时有出现,曾到多家医院检查,但没有查出明显器质性病变。虽然单位领导减少了她一部分工作量,但工作效率仍然较低,并且精神痛苦难以摆脱。主动前来咨询。心理
39、咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁、面貌姣好,但情绪低落,拿杯子喝水时能看到手的颤抖。一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么?二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些?三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。四、在咨询过程中,心理咨询师在表达真诚时需要注意什么?【答案】:一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么?(1)最可能的诊断焦虑神经症。(2)诊断依据1)根据区分心理正常与异常的三原则,该求助者的知情意是统一的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医行为,无幻觉妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病性问题。2)求助者目前情绪和躯体症状与现实因素无密切关系,心理冲
40、突属于变形冲突。3)根据许又新神经症评定标准,该求助者:病程:半年左右。精神痛苦程度:依靠自己难以摆脱。社会功能:工作效率显著下降,需要减少工作量。精神痛苦程度和社会功能评定超过三个月,无任何器质性疾病,故神经症诊断成立。二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些?(1)生物学原因女性29岁,无躯体疾病。(2)心理学原因1)内向。 5、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:两个多月前,求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身,他下意识地抚摸自己的生殖器,进行了自慰,短暂的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次,每次他都非常后悔,又无法控制自己的行为。后来他还听人说
41、自慰会损耗精气,损害性功能,引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧,担心自己的身体出问题,到医院检查,医生告诉他没有问题,他仍不放心,内心痛苦。请根据案例回答以下问题:1、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25分)3、如果采用合理情绪疗法,请按照ABC理论,分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情绪疗法,请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25分)【答案】:1.本案例初步诊断是神经症性心理问题。理由是该求助者对身体过分关注,怀疑自己的身体出了问题,医院的检查不能动摇他对疾病的恐惧,求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础,因此可能是疑病性神经症。但是,根据许又新的标准,该求助者的病程两个多月评为1分,精神痛苦程度评为2分,社会功能中度受损评为2分,总