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1、37.新生儿生理性黄疸的特点是（）A.生后2 3天出现 B.生 后10-14天消退 C.黄疸持续2周后仍不退D.早产儿可至34周才消退 E.黄疸出现早，在2 4小时内出现38.孕妇应禁用或慎用的药物包括（）A.烷化剂 B.肾上腺皮质激素 C.华法林 D.己烯雌酚 E.硫氧喀咤39.关于正常产褥，错误的是（）A.出汗量多，睡眠和初醒时更为明显 B.产后7、天腹部检查不易摸到子宫底 C.子宫复旧主要是子宫肌细胞数减少和体积缩小 D.浆液性恶露含细菌，不带红色 E.一般在产后2 4小时内体温轻度升高，不超过38C40.慢性宫颈炎的治疗，下列哪些正确（）A.局部上药 B.全身大量抗生素治疗 C.微波疗
2、法D.激 光 治 疗）治疗二、填空题（每空1分，共15分）1.计划生育的具体内容包括、以及。2.妊娠晚期常见的出血性疾病有、。3.预防小儿佝偻病时的维生素D的剂量是。4血型不合系指新生儿溶血症，较常见于型血母亲所分娩的新生儿。5.12岁小儿体重计算公式为。6.婴儿辅助食品添加的原则是由到，由到。7.婴儿后卤门在周闭合，前囱门在岁闭合。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错 误 的 标）1.对营养不良伴腹泻患者静脉补液宜按实际体重计算。（）2.6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。（）3.宫颈炎的主要临床表现为接触性出血。（）4.母乳不足的原因是婴儿含接姿势不正确，没有把大部
3、分乳头、乳晕含人婴儿口中。（）5.计划免疫规定婴儿6 个月以前应先后接受卡介苗、乙型肝炎、白喉、百日咳、破伤风及脊髓灰质炎等疫苗的免疫接种。（）6.小儿腋温4 0 C 时称为超高热。（）7.凡妊娠期有某种高危因素危害孕妇健康者称为高危妊娠。（）8,前囱门闭合过早常见于小头畸形，闭合过晚见于佝偻病、脑积水等。（）9 .母乳不足最常见的原因是乳腺炎。（）1 0 .我国沿用的“流产”的定义是：凡妊娠不足2 8 周，胎儿体重不足1 0 0 0 g 而终止妊娠者。（）四、名词解释（每题2分，共 1 0 分）1 .恶露2 .先兆流产3 .围生期4 .低体重新生儿5.小儿高热五、问答题（每题5 分，共 2
4、5分）1 .试述羊水在妊娠期和分娩期有何作用。2 .试述子宫肌瘤的种类及其临床表现。3 .试述母乳喂养的好处。4 .试述小儿心力衰竭的临床表现。一、选择题1 23 4 56O A7891 01 1,B1 21 31 4 o C1 61 71 81 9-22 12 22 32 42 52 62 72 82 93 03 13 23 33 43 51 536 37 38 39 40二、填空题1.晚婚 晚育 节育提高人口素质2.前置胎盘 胎盘早剥3.4004.“O”5.9+（月龄-12）x0.256.单一 多种少量适量7.6-8 11三、判断题1.+2.+6.7.3.8.+4.9.5.+10.+四、名
5、词解释1 .恶露：产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜组织、黏液等的血性液体称为恶露。2.先兆流产；指妊娠28周以前出现阴道流血或下腹痛，子宫颈口未开，妊娠产物尚未排出，有希望继续妊娠者。3.围生期：胎龄满28周至出生后足7天（出生后7足天）称为围生期。4.低体重新生儿：指出生后1 小时内体重在2500g以下者。5.小儿高热：小儿腋温达到39.140.4时称为小儿高热。五、问答题1.羊水在妊娠期的作用有：羊水可保护胎儿，有利于胎儿活动，保持官腔的恒温与恒压，避免母体与胎儿之间的直接压迫。通过羊水可检查胎儿的成熟度、性别及某些遗传性疾病。羊水在分娩期的作用有：能传导子宫收缩的压力，形成前羊水囊，促
6、进子宫颈扩张，破膜后可滑润产道。2.子宫肌瘤依肌瘤与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤3 种。其临床表现如下。月经过多：肌壁间肌瘤生长过大时，子宫内膜面积增大，收缩不良致月经过多和继发贫血为主要症状。压迫症状：肿瘤压迫膀胱，出现尿频、排尿障碍、尿潴留。压迫输尿管可导致肾盂积水。压迫直肠可致便秘、里急后重等。3.母乳喂养的好处如下：母乳是婴儿最理想的食物，它含有婴儿出生后4-6个月内生长发育所需要的全部营养物质，含有适合于新生儿的蛋白质、脂肪、乳糖、盐、钙、磷，有足量的维生素，足够的铁和水分。母乳尤其是初乳（产 后 头7天的乳汁）含有丰富的抗感染物质（免疫抗体、溶菌酶等），这些
7、物质都能保护婴儿少得疾病。母乳可预防过敏性疾病，如湿疹、哮喘。母乳中某些物质，如胆固醇是婴儿脑神经细胞发育的必需物，有利于智力发育。哺乳可增加母子感情，减少母亲产后出血，有利于子宫恢复，抑制排卵、延长生育时间，并且可降低卵巢癌、乳腺癌的发病机会。母乳卫生、经济方便、温度适宜，而且新鲜不变质。心力衰竭在不同年龄小儿有不同的临床表现。年长儿的表现与成人相似，如烦躁、发组、咳嗽、端坐呼吸等。婴幼儿心力衰竭多表现为全心衰，其临床特点有：起病急骤，在原发病的基础上突然烦躁不安、面色苍白或青紫。呼吸困难，呼吸急促，在吃奶时加重，吮吸奶困难，呼吸频率60次。心率快，婴儿可达180次。心音低，出现奔马律。肝脏
8、肿大，可在短时间内进行性增大超过右肋下L 5以上，边缘钝。5.婴幼儿高热应采取的急救处理如下：宽衣解包去除体表散热的障碍。给予冷湿敷。冷湿巾放置于前额、腋窝或腹股沟等处。或 用3550%乙醇或温水擦浴。必要时用冰枕、冰帽、冰袋冰敷或冷盐水保留灌肠，促使降温。应用小剂量解热镇痛药或冬眠药，配合物理降温。必要时给予吸氧、输液、抗感染等综合治疗措施。3.4神经内、外科及精神科试卷 3.4.1 神经内、外科及精神科试卷（一）一、选择题（每 题1分，共40分）A型题1.脑血栓形成的临床表现不包括（）A.失语 B.意识障碍 C.血性脑脊液 D.偏瘫E.偏盲2.患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱
9、语等精神症状，属于）A.昏迷 E.谴妄 C.妄想 D.昏睡 E.晕厥3.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息（）A.48小时 B.7天 C.2周 D.3周 E.4周4.癫痫发作时护理错误的是（）A,让患者就地平卧 B.立即喂抗癫痫药 C.及时给氧D.防止舌咬伤 E.专人陪伴5.脑电图检查前患者准备不包括（）A.洗头 B.进食 C.服抗癫痫药 D.心理指导E.停服抗癫痫药6.确诊新生隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是（）A.脑脊液涂片墨汁染色 B.脑脊液细胞学检查 C.脑脊液生化检查D.血液细菌培养 E.脑脊液荧光素钠试验7.魔病性痉挛的主要表现，下列哪项是错误的（）A.抽搐 B.痉挛 C.无发作先
10、兆 D.病理反射阳性 E.不易跌伤8.胰岛素休克治疗精神病应注意预防患者出现（）A.自伤 B.伤人 C.低血糖 D.中毒性肝炎E.内分泌改变9.电抽搐不宜用于治疗下列哪类精神病患者（）A.自伤、自杀行为 B.极度兴奋躁动 C.拒食D.紧张性木僵 E,神经衰弱10.颅脑外伤患者出现下列哪项提示颅后窝骨折（）A.脑脊液鼻漏 B.吞咽咳嗽反射障碍 C.脑脊液耳漏D.“熊猫眼”征 E.上睑下垂11.颅内压增高患者头痛的特点不正确的是（）A.持续性 B.阵发性加剧 C.低头时加重 D.清晨较轻 E.咳嗽或喷嚏时加重12.颅内动脉瘤出血的诱因不包括（）A.卧床休息 D.情绪激动 C.便秘 D.高血压E.进
11、食过量13.颅脑手术后继发出血多发生于术后（）A.24 小时 B.46 小时 C.812 小时 D.1224小时 E.24-48小时14.脑疝急救首选（）A.20%甘露醇 D.地塞米松 C.苯巴比妥钠 D.吠塞米 E.地西泮15.脊髓压迫综合征的主要表现不包括（）A.运动障碍 B.意识障碍 C.感觉障碍 D.反射障碍 E.自主神经功能障碍16.颅后窝病变引起颅内压增高患者禁忌（）A.脑室穿刺 B.脱水药物 C.腰椎穿刺 D.抬高床头 E.心理指导17.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过（）A.100 B.200 C.300 D.400 E.50018.正常成人颅内压值为（）A.0.10
12、.5 B.0.5-1.0 C.0.7-2.0D.2.0-2.5 E.2.5-3.019.脑疝前驱症状不包括（）A.剧烈头痛 B.频繁呕吐 C.意识障碍加深 D.一侧瞳孔散大E.体温升高20.下列哪项不是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状（）A.运动障碍 B.感觉障碍 C.癫痫发作 D.呼吸障碍 E.心肌损害B型题1问题2123A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.幻觉E.错觉21.患者出现病理性倦睡时可被唤醒，但一旦刺激停止后又迅速入睡，此种意识障碍是（）22.患者意识完全消失，施以刺激不可能唤醒，此种意识障碍是（）23.无客观事物作用于感觉器官而出现感知觉，说明患者有（）问题2426A.意识及瞳孔变
13、化B.呼吸改变C.高血压D.肢体活动障碍E.吞咽功能障碍24.重症肌无力病情观察的重点为（）25.小脑幕裂孔疝早期主要表现为（）26.脑出血最常见的病因为（）问题2728A.意识障碍B.肢体抽搐C.病理反射D.大小便失禁E.暗不治疗有效27.与癫痫大发作无关的是（）28.瘠病性痉挛不出现（）问题2930A.控制血压B.意识、瞳孔及生命体征C.尿量及尿相对密度D.肢体活动E.预防压疮29.预防脑出血性疾病的关键是（）30.预防鞍区肿瘤术后患者尿崩症发生的观察重点是（）C型题问题3132A.消化道出血B.血压升高C两者均是D.两者均否31.大剂量糖皮质激素治疗重症肌无力时，常见的不良反应为（）32
14、.胰岛素休克治疗精神病时常见的不良反应（）问题3335A.意识障碍B.幻觉C.两者均是D.两者均否33.昏迷主要表现为（）34.澹妄主要表现为（）35.神经症主要表现为（）X型题）36.确诊蛛网膜下腔出血的指征包括（）A.剧烈头痛 B.呕：C.脑脊液为均匀血性 D.脑膜刺激征阳性 E.吞咽障碍37.内囊出血“三偏”征为（）A.对侧偏麻 B.同侧偏麻C.双眼同向性偏盲D.同侧偏瘫 E.对侧偏瘫38.引起瞳孔散大的原因有（）A.动眼神经损害 B.颈交感神经麻痹 C o抗胆碱药（如阿托品）D.脑疝 E.强光刺激39.颅内压增高的临床表现包括（）A.持续性头痛 D.喷射性呕吐 C.视乳头水肿D.婴幼儿
15、头痛多在早期出现 E.后期多出现视力障碍40.精神病患者的特殊护理为（）A.防自杀与出走 B.日常生活护理 C.饮食护理D.睡眠护理 E.防暴力行为二、填空题（每空1分，共15&）1.根据癫痫发作临床特征可将癫痫分为发作、发作、发作、发作和。2.脑出血最常见的病因是和。3.肌无力危象首选药物为。4.尿崩症患者每2 4小时尿量在以上，尿相对密度在以下。5.脑血管造影术后患者卧床至少小时，以防止穿刺部位。6.脑膜刺激征主要表现为、和。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标1.脑室引流管不通畅时，应及时以生理盐水冲洗管腔。（）2.急性枕骨大孔疝早期主要表现为呼吸、循环障碍。
16、（）3.人工冬眠治疗患者不宜翻身。（）4.颅内压2.7为颅内压增高的危险临界点，应立即报告医师。)5.随意运动功能的减弱和丧失称为瘫痪。（）6.癫痫间隙期应停服抗癫痫药。（）7.瘠病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（）8.由于阿司匹林有抗血小板聚集作用，2周内服用该药物患者不宜行开颅手术。（）9.后组脑神经损伤患者易致吞咽咳嗽功能障碍。（）1 0.晕厥是突然发生的意识丧失，常需I小时以上才能恢复。（）四、名词解释（每题2分，共1 0分）1.重症肌无力2.癫痫持续状态3.妄想4,颅内压5.脑膜刺激征五、问答题（每题5分，共2 5分）1 .试述神经外科患者病情观察主要内容。2,
17、试述脑出血患者观察、护理要点。3.试述电抽搐治疗精神病的适应证。4.试述脑室穿刺引流术后的护理要点。5.简述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要护理措施。参考答案一、选择题1 2 3 4 56 7 8 9 1 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 22 32 42 5262728293031323334353637383940二、填空题1.癫痫大 癫痫小 局限性 精神运动 癫痫持续状态2.高血压 动脉粥样硬化3.新斯的明4.4000 1.0055.4 出血6.颈项强直 克氏征阳性 布氏征阳性三、判断题1 2.+3.4.+5.+6 7 8 9 10四、名词解释1
18、.重症肌无力：是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。2.癫痫持续状态：癫痫大发作在短期内频繁发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。3.妄想：是一种在病理基础上产生的不能被纠正的错误的信念和判断。4.颅内压：颅腔内容物对颅腔所产生的压力称为颅内压，成人颅内压应不高于 200 20 o5.脑膜刺激征：指脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状，主要表现为颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性。五、问答题1.神经外科患者病情观察内容有：意识；瞳孔；生命体征；颅内压增高表现；肢体活动及癫痫发作情况。2.脑出血患者的观察、护理要点为：尽量减少不必要的搬动；发病72小时内禁食，以静脉补液维持营养；及
19、时处理高热；及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱状；控制性降低血压。3.电抽搐治疗精神病的适应证为：严重的抑制状态，有强烈的自伤、自杀行为者；极度兴奋躁动、冲动伤人、难以控制者；精神分裂症有明显自责自罪、拒食、护理困难以及紧张性木僵患者。4.脑室穿刺引流的术后护理包括：控制性引流，每天引流量一般不超过500,以保持脑室内压在正常范围；记录每天脑脊液引流量；观察脑脊液的性状，若术后脑脊液中有大量鲜血常提示有脑室内出血，脑脊液混浊呈絮状提示有颅内感染；保持引流通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现急性颅内压增高；注意无菌操作，不可
20、上提或抬高引流袋，防止逆行感染；引流时间一般不宜超过7天；应用抗生素，及时更换伤口敷料。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要护理措施有：严密观察患者的呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度、心律、心率、血压及吞咽动作的变化，有异常情况及时通知医师；保持呼吸道的通畅，吸氧、吸痰，准备好气管插管、气管切开、心电监护及机械通气设备，随时准备配合抢救；给予精神安慰和鼓励，消除患者的紧张、恐惧心理；保持床单位整洁、干燥和做好皮肤护理，勤翻身，预防压疮；早期进行肢体的被动活动，防止肌肉萎缩和关节挛缩；患者不能吞咽时，尽早胃管鼻饲并按鼻饲法护理；保持大、小便通畅，保持会阴部清洁并做好留置导尿管的护理；为患者提供有关疾
21、病治疗和康复知识的信息。3.4.2神经内 外科及精神科试卷（二）一、选择题（每 题1分，共40分）A型题1.为昏迷患者吸痰时间为（）A.5 次 D.15 次 C.1 次 D.O2 C.0302（）C.脑血管病 D.脑炎（）A.瘠病性痉挛 B.癫痫 C.错觉 D.晕厥 E.昏迷10.睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括（）A.局部热敷 B.清洁眼部 C.滴抗生素眼药水D.涂抗生素眼膏 E.眼垫遮盖11.神经科疾病常见的症状、体征不包括（）A.咯血 B.头痛 C.呕吐 D.颅内压增高E.意识障碍12.脑出血最好发的部位为)A.小脑 B.中脑 C.大脑 D.桥脑 E.内囊13.对截瘫患者的护理
22、不包括（）A.保持肢体功能位置 B.保护角膜 C.防止泌尿系感染D.勤翻身防止压疮形成 E.保持大小便通畅14.脑血管造影不适用于诊断（）A.脑动脉瘤 D.脑变性病 C.颅内肿瘤 D.癫痫E.脑血管畸形15.关于感觉功能检查，下述不正确的是（）A.触觉为浅感觉 B.位置觉为浅感觉 C.振动觉为深感觉D.形体觉为皮质感觉 E.两点辨别觉为皮质觉16.颅脑外伤患者刺痛时睁眼，只能发音和屈肢，其昏迷分级计分为）A.10 分 B.9 分 C.8 分 D.7 分 E.6 分17.下列除哪项外均可能为颅内压骤然增高导致脑疝的诱因（）A.腰椎穿刺 B.呼吸道梗阻 C.便秘 D.癫痫发作E.情绪激动18.预防
23、压疮最关键的措施是（）A.改善患者营养 B.皮肤清洁 C.肢体被动运动D.观察皮肤情况 E.避免局部长期受压19.癫痫持续状态的治疗首选药物是（）A.苯妥英钠 B.地西泮 C.苯巴比妥钠 D.水合氯醛E.异戊巴比妥20.属于自身免疫性疾病的是（）A.癫痫 B.脑栓塞 C.重症肌无力 D.精神分裂症E.脑出血B型题问题223A.脑出血B.精神分裂症C.脑膜刺激征D.颅脑损伤E.颅内压增高21.颅脑手术患者术后2 4小时出现剧烈头痛、喷射性呕吐、一侧瞳孔散大提示（）22.患者颈项强直，克氏征与布氏征均为阳性且伴有头痛等脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状（）23.患者出现以认知、情感、意志行为的分裂，
24、整个精神活动与周围环境不协调的临床特征是（）问题2426A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.瘠病性痉挛D.重症肌无力E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病24.暗示治疗有效的是（）25.主要表现为四肢对称性无力，自远端向近端发展或者自近端向远端发展的弛缓性瘫痪的疾病为（）26.发病时表现为身体某一固定部位的抽搐或感觉障碍属于（）问题2728A.12 天B.34 天C.24 天D.5一6 天E.8-10 天2 7 .颅脑手术所致脑水肿高峰期为术后（）2 8 .开颅手术创腔引流拔管的时间为术后（）问题2 9 3 0A.低效型呼吸形态B.躯体移动障碍C.排便异常D.尿崩症E.压疮2 9 .急性炎症性脱髓鞘性
25、多发性神经病最主要的护理问题是（）3 0 .脊髓压迫综合征不可能出现（）C型题问题3 1 3 3A.抽搐B.大小便失禁C.两者均是D.两者均否3 1 .癫痫发作时常出现，（）3 2 .瘙症性抽搐常不出现（）3 3 .胰岛素休克治疗精神病，出现低血糖反应的表现为（）问题3 4-3 5A.一侧瞳孔散大B.双侧瞳孔散大C.者均是D.两者均否3 4 .颅高压危象未及时处理可导致脑疝形成，脑疝患者瞳孔改变可表现为（）3 5 .急性枕骨大孔疝早期主要表现为)X型题36.脑血栓形成的前驱症状有（）A.视力减退 B.头痛 C.头昏 D.平衡失调E.肢体麻木37.颅内压监测常见的并发症是（）A.颅内感染 B.导
26、管折叠、破损 C.颅内出血D.导管脱出 E.脑疝38.重症肌无力的常见病因包括（）A.胸腺增生 B,胸腺肿瘤 C.急性感染 D.甲状腺功能亢进E.系统性红斑狼疮39.气管切开患者的护理措施包括（）A.气管切口局部定时换药 B o吸痰导管每次更换 C痰液黏稠者可配合雾化吸入 D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液E.必要时翻身、拍背40.下列不属深感觉的是（）A.运动觉 B.痛觉 C.重量觉 D.实体觉 E.温度觉二、填空题（每空1分，共15分）L中枢神经系统包括和。2.意识障碍分为、。3.根据病因不同将癫痫分为癫痫和癫痫。4.浅反射检查是神经系统功能检查的重要组成部分之一，其包括、5.意识清醒
27、状态的维持依赖于及网状结构功能状态的完整性。6.颅中窝骨折患者常出现漏。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错 误 的 标）1.尿崩症常发生于脑干手术后患者。（）2.人工冬眠治疗的禁忌证包括年老体弱、婴幼儿、心血管功能不全或休克未纠正患者。（）3 .高血压脑出血患者饮食护理时应注意给予低脂、低盐、易消化的食物。（）4 .脊髓共有脊髓节3 1 个，具有传导与反射的功能。（）5 .5 级肌力是指完全瘫痪，0 级肌力是指正常肌力。（）6 .腰椎穿刺术后患者应平卧2 4 小时，以免引起头痛。（）7 .脑电图检查前3 天应服抗癫痫药，以防止检查时癫痫发作。（）8 .颅脑手术后继发性出
28、血是直接威胁患者生命的最严重并发症。（）9 .脑疝晚期患者可出现典型的反应。（）1 0 .神经内、外科及精神科患者护理评估内容包括健康史、生理评估及心理社会评估。（）四、名词解释（每题2分，共 1 0 分）1，深昏迷2 .颅内压增高3.亚低温（人工冬眠）治疗4 .脑死亡5 .肌无力危象五、问答题（每题5分，共 2 5 分）1 .简述为意识障碍患者行口腔护理时的注意事项。2 .试述腰椎穿刺的禁忌证。3.试述癫痫患者的出院指导。4 .试述蛛网膜下腔出血的护理措施。简述颅脑手术后并发血肿主要表现。参考答案一、选择题1 2.C 3.E 4.B 567.E8.C9.D1 0.A11 12.E 13.B1
29、4.D 15.B16.D 17.A 18.E 19.B20.C2122.C23.B24.C25.E2627.C28.B29,A30.D31.C32.B33.D34oC 35.D363738,3940二、填空题1 .脑 脊髓2.嗜睡 昏睡浅昏迷深昏迷3.原发性继发性4.腹壁反射提睾反射跖反射肛门反射5.大脑皮质脑干6.脑脊液三、判断题1.2.+3.+4.+5.67.-8.+9.-10.+四、名词解释1.深昏迷：为最严重的意识障碍。意识全部丧失，出现病理反射，深反射亢进，眼球游动、凝视或出现玩偶眼，机体可维持呼吸循环功能。2.上颅内压增高：颅腔内容物的体积超过了颅腔可代偿的容量而引起的临床病理综合
30、征。3.亚低温（人工冬眠）治疗：用冬眠药物及物理降温方法使机体处于亚低温状态的一种治疗措施。4.脑死亡：意识丧失，无自主运动，双侧瞳孔散大、固定，脑干以上的一切反射活动丧失，自主呼吸停止。5.肌无力危象：急性呼吸肌无力，不能维持换气功能称为危象，此时患者呼吸困难，唇、指甲发维，因缺氧而烦躁不安。五、问答题1.为意识障碍患者行口腔护理时应注意：棉球要夹紧；一次一个棉球；棉球不可过湿；禁止漱口；口腔护理前后应吸痰。2.腰椎穿刺的禁忌证包括：穿刺部位有化脓性感染或脊柱结核者、颅内压明显增高、怀疑颅后窝肿瘤、脊髓压迫症的脊髓功能正处于丧失的临界状态者、血液系统疾病有出血倾向者、使用肝素等药物导致的出血
31、倾向者、血小板 5X1010几者。3.癫痫患者的出院指导包括：遵医嘱坚持服药25年不间断，并于每天固定时间服用；养成良好的生活习惯，按时作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累；外出需有人陪伴，单独外出时随身携带疾病治疗卡及写有姓名、联系电话、家庭住址的个人资料卡片；有发作先兆时，尽快就近平卧，并于上下齿间咬一手帕或毛巾；不宜从事高空、炉旁、水上、驾驶、高压电机房等危险性工作，不宜参加重体力劳动和剧烈运动；尽量避免声、光刺激等特发性因素。4.蛛网膜下腔出血的护理措施有：急性期绝对卧床4周以上，保持病室安静、避光；保持大小便通畅，避免用力大便而发生再出血；严密观察意识、瞳孔、生命体征变化，如发生再出血
32、先兆应及时处理；意识障碍者按昏迷患者护理常规护理。5.颅脑手术后并发血肿的主要表现有：剧烈头痛、呕吐频繁；术后意识清醒后，又出现嗜睡或躁动甚至进入昏迷状态；术后出现一侧瞳孑L散大，对光反射迟钝或消失；一侧肢体瘫痪或失语，；血压升高、脉搏缓慢等。3.5眼科、耳鼻咽喉科及口腔科试卷 3.5.1 眼科、耳鼻咽喉科及口腔科试卷（一）一、选择题（每 题1分，共40分）A型题1.急性闭角性青光眼患者角膜呈（）A.雾状混浊 B.角膜后有沉着物 C.无损害 D.增厚 E.角膜弹性差2.外耳道活动性异物的取出方法为（）A.使其脱水，再行取出 B.必要时手术取出 C.应设法停止其活动后再取出 D.用盯聆钩钩取 E
33、.让其自行爬出3.沙眼的防治包括（）A.一人一巾，局部滴15%磺胺醋酰钠眼药水 B.滴药使瞳孔缩小，减少疼痛 C.局部短暂滴药 D.不能行滤泡压榨术E.沙眼患者所有用具一律分开使用4.角膜移植术前滴（）A.阿托品眼药水 B.1%毛果芸香碱眼药水 C.15%磺胺醋酰钠眼药水 D.0.25%氯霉素眼药水 E.0.1%利福平眼药水5.角膜移植术后角膜内皮排斥反应一般发生在术后（）A.第3天 B.第7天 C.第1015天 D.第2 0天E.第3 0天6.牙本质过敏的疼痛特点为（）A.自发性疼痛 B.烧灼样疼痛 C.激惹性疼痛 D.刺激除去后疼痛仍不消失 E.持续性疼痛7.喉气管异物最严重的并发症是（）
34、A.声嘶 B.喉痛 C.喉头梗阻 D.急性喉炎E.肺部感染8.颍下颌关节脱位行复位后用颅颌绷带固定时间为（）A.12周 B.34 周（2.45周 D.23 周E.56 周9.耳源性脑脓肿患者的护理中最重要的是（）A.防止大便污染床单 B.注意大便颜色 C.大便时勿用力过猛 D,腹泻严重时也不能用止泻药 E.每天做大便常规检查10.角膜移植术前I天冲洗结膜囊的次数是（）A.1次 B.3次 C.2次 D.4次 E.5次11.外耳道病感染肿胀时选用（）A.酚甘油滴耳 B.硼酸酒精滴耳 C.氟哌酸滴耳D.鱼石脂甘油滴耳 E.氯甘油滴耳12.有关闭角性青光眼的治疗原则下列哪项正确（）A.先用缩瞳剂或高渗
35、剂迅速降低眼E,B.用碳酸酎酶房水生成剂 C.行虹膜全切术 D.行激光手术 E.行小梁打孔术13.球后注射药物直接发生作用于（）A.眼球中段 D.眼球后段 C.眼球前段 D.眼球侧段 E.眼球偏右段14.智齿冠周炎的疼痛表现为（）A.自发性跳痛 B.向对侧放射 C.尖牙区肿痛不适D.疼痛不影响咀嚼 E.疼痛时无张口受限15.制齿的危害哪项叙述不正确（）A.能引起牙齿色、形、质的变化 B.可完全丧失咀嚼器官的功能及完整性 C.不会影响身体健康 D.能引起牙槽及颌骨的炎症 E.牙本质逐渐破坏消失16.下列哪项不属于全身疾病在口腔的表现（）A.麻疹初期双侧颊黏膜出现斑 B.猩红热出现杨梅舌 C.维生
36、素C缺乏症可致牙龈出 D.糖尿病患者口臭如烂苹果味 E.白血病患者无颌下、颁下淋巴结肿大17.有关咽鼓管的叙述，哪项正确（）A.起自鼓室，止于口咽部 B.其外2/3为骨部，内1/3为软骨部 C.调节中耳腔与外界气压平衡 D.维持听力功能 E.维持中耳及内耳的生理功能18.上颌窦解剖哪项不正确（）A.牙根感染可引起齿源性上颌窦炎 D.上颌窦开口于中鼻道 C.上颌窦窦口位置高，不易引流 D.因位置高，窦腔大，很难感染 E.平均容积为1319.变应性鼻炎为（）A.工型超敏反应 B.II型超敏反应 C.鼻黏膜无水肿D.主要变应原为食人物 E.与季节变化无关系20.下列哪项不属于气管异物的临床表现（）A
37、.吸气性呼吸困难 B.吸气性喉喘鸣 C.出现三凹征D.出现潮式呼吸 E.面色青紫B型题问题2123A.视力不减退B.视力减退C.视力急剧减退D.视力减退55 0.1-0.2E.后期视力减退21.急性虹膜睫状体炎（）22.急性结膜炎（）23.急性闭角性青光眼（）问题24-26A.利特尔动脉丛或克静脉丛 B.鼻一鼻咽动脉丛C.鼻中隔后部动脉性出血D.下鼻道距下鼻甲前端1 1.5下鼻甲附着处E.下鼻道距下鼻甲中段下鼻甲附着处1 1.524.上颌窦穿刺部位（）25.老年人鼻出血部位（）26.小儿及青少年鼻出血部位（）问题27-30A,维生素D 2 缺乏B.维生素C 缺乏C.磺胺、青霉素D.牙本质过敏E
38、.氯、磷、碑中毒27.牙龈出血的病因之一是（）28.口角炎的病因之一是（）29.可致过敏性口炎的是（）30.鼻出血的病因之一是（）C型题问题3132A.颅底骨折B.内分泌疾患C.两者均是D.两者均否31.鼻出血的常见原因（）32.鼻腔感染的主要原因（）问题33-35A.急性喉炎D.中耳炎C.两者均是D.两者均否33.急性扁桃体炎的并发症有（）34.喉头梗阻的常见原因有（）35.咽鼓管功能障碍可致（）X型题36.耳源性颅内并发症有（）A.脑膜炎 B.硬膜脑下脓肿 C.脑脓肿 D.乙状窦栓塞性静脉炎 E.流行性乙型脑炎37.老年性白内障的分期为（）A.手术前期 B 初发期 C.未成熟期 D.成熟期
39、E.过成熟期38气管切开术后并发症有（）A.皮下气肿 B.纵隔气肿C.气胸 D.出血E.拔管困难39.视网膜的生理功能有（）A.光觉 B.色觉 C.形觉 D.感觉 E.触觉40.智齿冠周炎的临床表现有（）A.龈瓣充血 B.龈袋内有脓性物 C.冠周脓肿D.第一、二磨牙阻生 E.第三磨牙阻生二、填空题（每空1分，共15分）1.外耳道拜肿成熟则。必要时选用或控制感染。2.耳源性颅内并发症患者疑有脑脓肿时，应严格。便秘时给予。3.正常眼压为，测量眼压的方法包括和两种。4.急性虹膜睫状体炎患者视力，瞳孔，睫状体。5.急性结膜炎患者和充血。6.颍下颌关节脱位的治疗方法通常是进行。7.复发性口腔溃疡患者有剧
40、烈的疼痛。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标1.耳源性颅内并发症患者禁用影响瞳孔的药物，诊断不明者不用镇痛药。()2.扁桃体炎的主要并发症为咽旁脓肿。)3 .鼻出血的首选止血方法是结扎止血法。（）4 .老年性白内障的最佳手术期是未成熟期。（）5 .采用球后注射法进行麻醉可以阻滞睫状神经节。（）6 .阿托品可使瞳孔充分缩小，防止虹膜与晶状体粘连而发生瞳孔闭锁。）7 .牙本质过敏的主要表现是放射痛。（）8 .瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（）9 .沙眼是沙眼支原体感染引起的。（）1 0 .外耳道植物性异物可用取耳宁钩、异物夹和各种钳夹直接夹取。
41、（）四、名词解释（每题2分，共 1 0 分）1 糜齿2 .白内障3 .外耳道疳4 .牙本质过敏5 .角膜移植五、问答题（每题5分，共 2 5 分）1 .试述耳源性颅内并发症的护理要点。2 .试述沙眼的防治。3 .试述复发性口腔溃疡的临床表现。4 .试述鼻出血的止血方法。5 .试述老年性白内障的分期及最佳手术期。参考答案一、选择题1.A 2 3.A 4.B 5.C6 7.C 8.D 9.C 1 0.B1 1.D 1 2.A 1 3.B 1 4.A 1 5.C1 6.E1 71 8.D1 9.A 2 0.D21.B22.A 23.C24.D25.C26 27.B 28.A 29.C 30.E31
42、32.D 33 34.A 35.n36 37 38,39 40二、填空题1.切开引流 抗生素 磺胺类药2.卧床休息 缓泻剂3.10-21(1.3-2.8)指触法 眼压计测量法4.减退 变形 充血5.睑结膜 穹窿结膜6.手法复位7.自发性三、判断题1 2.-3.-4.-5.+6 7.-8.+9.-1 0.-四、名词解释1.踽齿：耦齿是牙齿硬组织包括牙釉质及牙本质逐渐破坏消失的一种疾病。白内障：透明的晶状体由于某种原因变混浊者称为白内障。3.外耳道拜：系外耳道软骨的毛囊或皮脂腺的局限性化脓性感染。4.牙本质过敏：牙本质暴露区受到机械、温度或甜、酸食物刺激后，引起牙齿敏感症状。5.角膜移植术：是以同
43、种异体角膜移植片置换混浊病变的角膜，以增进视力的一种手术。五、问答题1.耳源性颅内并发症的护理要点如下。密切观察生命体征、瞳孔及神志变化，并做好护理记录。高热或昏迷患者按高热及昏迷护理常规。疑有脑脓肿者，应严格卧床休息。便秘者给予缓泻剂，嘱患者大便时勿用力过猛。患者如有剧烈头痛、喷射性呕吐及瞳孔变化时，应及时通知医师进行处理。禁用影响瞳孔的药物，诊断不明者不用镇痛药。有明显开颅手术指征者，须剃光头，并做好术前准备。2.沙眼的防治措施有：大力开展卫生宣传教育，把沙眼的危害性及防治方法向群众广泛宣传；搞好个人及集体卫生，控制沙眼传播途径的各个环节，提倡一人一巾，沙眼患者的洗脸用具与健康人分开使用；
44、局部滴药必须持久；对滤泡及乳头较重的患者可采用滤泡压榨术或乳头摩擦法。3.复发性口腔溃疡的临床表现为：口腔黏膜反复出现孤立的圆形或椭圆形浅层小溃疡，可单发或多发在口腔黏膜的任何部位，有剧烈的自发性疼痛，病程呈自限性，一 般10天左右可自愈。4.鼻出血的止血方法如下。(1)压迫法：前鼻孔填塞法；后鼻孔填塞法。(2)烧灼法：化学药物烧灼法；高频电刀烧灼法。(3)冷冻止血法。(4)结扎止血法。5.老年性白内障分为初发期、未成熟期、成熟期、过成熟期，其中成熟期为最佳手术期。3.5o 2眼科、耳鼻咽喉科及口腔科试卷(二)一、选择题(每题1分，共40分)A型题1正常眼压为()A.1.51.6 B.13-2
45、.8 C.1.32.6D.1.32.9 E.1.42.82.耳源性颅内并发症患者禁用()A.止呕药 B.止泻药 C.影响瞳孔变化的药物D.缓泻药 E o脱水药3.外耳道拜的叙述及处理哪项正确)A.软骨部毛囊皮脂腺化脓性感染 D.用鱼石脂甘油滴耳C.病肿成熟应切开引流 D.早期全身选用抗生素治疗E.热敷治疗4.匹罗卡晶在眼病中的作用，下列哪项不正确（）A.用于治疗青光眼 B.使瞳孔缩小 C.开放前房角D.降低眼 E.解除眼肌痉挛5.唇裂整复术的最佳年龄为（）A.612 个月 B.1824 个月 C.3 岁 D.4 岁E.5 岁6.下列哪项不属于鼻咽癌的症状（）A.早期回吸鼻涕后痰中带血 D.颈淋
46、巴结肿大 C.耳鸣耳闭塞感 D 听力减退 E.早期即出现贫血7.滴眼药的注意事项哪项不妥（）A.滴药前洗手 B.严格执行查对制度 C.易沉淀的混悬液要充分摇匀后再滴 D.每次滴3滴以上 E.同时滴多种眼药时每种间隔23分钟8.下列哪项不属于牙本质过敏的症状特点（）A.激惹性痛 B 刺激去除后疼痛立即消失 C.用探针在牙面可找到过敏点 D,温度刺激可引起疼痛 E.牙龈红肿9.下列哪项不属于咽部的淋巴组织（）A.颈深淋巴结群 B.腺样体 C.腭扁桃体 D.舌扁桃体 E.咽鼓管扁桃体10.口腔颌面部静脉的解剖特点是（）A.静脉瓣少而坚韧 B.不易使血液反流 C.两眼眶外侧与口角连线区域称危险三角区
47、D.三角区内的感染处理不当易逆行传人颅内 E.属颈外静脉分支11.交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后)A.2 周 B.2-8 周 C.1 周D.28 个月 E.2-8 天12.急性结膜炎的临床症状是（）A.视力减退 B.角膜混浊 C.眼分泌物增多呈脓性D.眼分泌物结痂 E.睑结膜、穹窿结膜不充血13.严格掌握扁桃体的手术指征是为了避免（）A.共鸣障碍 B.免疫监视障碍 C.咽淋巴的破坏D.咽隐窝缺损E.减少细菌生长繁殖14.称为智齿的是（）A.第一磨牙 B.第二磨牙 C.第三磨牙 D.第四磨牙 E.以上都不是15.制齿患者出现：（）A.咀嚼器官的功能及完整性丧失 B.牙齿过早脱落C.牙髓质逐渐
48、破坏 D.牙齿色、形质无变化 E.不影响身体健康16.全身疾病在口腔的表现哪项正确（）A.维生素C缺乏口腔黏膜出现红斑 B.麻疹初期双颊黏膜出现中央带蓝白色的小点 C.糖尿病患者牙龈呈紫色D.白血病患者牙龈萎缩 E.药物过敏不影响口腔黏膜17.耳源性颅内并发症有A.急性乳突炎 D.迷路炎 C.硬脑膜外脓肿 D.急性骨膜下脓肿 E.流行性乙型脑炎1 8,有关开角性青光眼的手术治疗时间哪项正确（）A.用药物治疗1周后 D.药物治疗眼压不能控制时C.应用各种药物而且在最大药量治疗下眼压仍不能控制时D.药物治疗2周后 E.眼压控制2天后19.阿托品用于治疗眼病哪项叙述正确（）A.增加眼内血管壁的通透性
49、 B.降低眼内血管壁的通透性C.解除睫状肌的收缩 D.直接止痛 E.直接抗炎2 0 .下列哪项不是鼻出血的全身原因（）A.凝血机制障碍 B.高血压 C.风湿性心脏病D.妇女月经期 E.化学物质中毒 B 型题问题2 1 2 3A.I 型超敏反应B.I I 型超敏反应c.n i 型超敏反应D.W 型超敏反应E.人工被动免疫反应2 1 .扁桃体炎导致的自身变态反应疾病（）2 2 .角膜移植后排斥反应（）2 3 .变应性鼻炎（）问题2 4-2 7A.睫状体充血B.睑结膜、穹窿结膜充血C.上穹窿和上睑结膜充血D.角膜充血E.睫状体充血，角膜后有沉着物2 4 .沙眼（）2 5 .急性结膜炎（）2 6 .急
50、性闭角性青光眼（）2 7 .急性虹膜睫状体炎（）问题2 8 3 0A.瞳孔变形D.瞳孔垂直性椭圆形散大C.瞳孔缩小D.瞳孔无变化E.视物重影28.急性结膜炎（）29.急性闭角性青光眼（）30.急性虹膜睫状体炎（）C型题问题31-32A.舌体增大B.舌体菌状乳头充血肿胀C.两者均有D.两者均无31.维生素B 2缺乏时舌的表现为（）32.维生素C缺乏时舌的表现为（）问题33-35A.喉梗阻B.声嘶C.两者均有D.两者均无33.急性会厌炎可致（）34.声带息肉及声带小结（）35.喉异物（）X型题36.角膜移植术护理包括（）A.术前漓1%匹罗卡品缩瞳 B.术后观察角膜有无混浊和水肿 C.用1%泼尼松龙