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1、2 0 2 2 年山西省中医执业医师资格考试题库(含真题和典型题)一、单选题1.下列除哪项外,均属月经过少血虚证的临床表现A、月经量少,色淡无块B、胸闷泛恶,纳呆C、头晕眼花D、舌淡红E、脉细答案:B解析:月经过少血虚证:经行量少,甚至点滴即净,色淡质稀;头晕眼花,心悸怔忡,小腹空痛,面色萎黄;唇舌淡白,苔薄,脉细弱。治宜养血调经,方用滋血汤。无胸闷泛恶,纳呆等表现。2.治疗上焦病证中湿热阻肺证的代表方剂是A、三仁汤B、银翘散C、桑菊饮D、麻杏石甘汤E、菖蒲郁金汤答案:A解析:上焦病证中的湿热阻肺证:治法:芳香辛散,宣气化湿。代表方剂:三仁汤(加 减)。药物:杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁 竹叶
2、、厚朴 生慧仁、半夏3 .规范行医,严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范是对以下哪类人员提出的行为规范的要求A、医师B、医疗机构管理人员C、护士D、医技人员E、药学技术人员答案:A4 .医生实施的特殊干涉权的适用范围不包括()A、对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时B、患者要求了解自己的病情,但了解后不利于诊断治疗时C、患者要求了解自己疾病的真情,但有可能产生不良影响时D、进行人体实验过程中,为实验保守秘密时E、患者虽然对进行的实验性治疗知情同意但如出现高危情况时答案:D5 .有行气散结,降逆化痰功用的方剂是A、枳实消痞丸B 厚朴温中汤C、天台乌药散D、半夏厚朴汤E、柴胡疏肝散答案:
3、D解析:半夏厚朴汤擅长行气散结,降逆化痰。枳实消痞丸化湿热 消痞满;厚朴温中汤行气除满、温中燥湿;天台乌药散行气疏肝,散寒止痛;柴胡疏肝散疏肝行气、活血止痛。6.患者经前经期头部胀痛,口苦烦热,舌苔黄,脉弦数。治宜A、化瘀通络息风B、清热平肝息风C、养血柔肝息风D、滋阴潜阳息风E、养血和络息风答案:B解析:经行头痛肝火证主要证候:经行头痛,甚或颠顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。治法:清热平肝息风。方药:羚角钩藤汤。7.治疗 瘤气滞血瘀证,应首选的方剂是()A、少腹逐瘀汤B、血府逐瘀汤C、大黄蜜虫丸D、银甲丸E、桂枝茯苓丸答案:C8 .弥漫性腹
4、膜炎可出现的压痛为A、上腹部压痛B、右腹直肌外缘与肋弓交界处压痛C、脐周压痛D、右上腹压痛E、腹部广泛性压痛答案:E解析:腹部压痛:广泛性压痛见于弥漫性腹膜炎。局限性压痛见于局限性腹膜炎或局部脏器的病变。明确而固定的压痛点是诊断某些疾病的重要依据。如麦氏(M c Bu m e y)点(右髓前上棘与脐连线中外1/3 交界处)压痛多考虑急性阑尾炎;胆囊区(右腹直肌外缘与肋弓交界处)压痛考虑胆囊病变。9 .患者术后用药时,医务人员需遵守的道德要求是A、节约费用,公正分配B、成本核算,经济实惠C、精诚团结,密切协作D、态度严肃,作风严谨E、严密观察,勤于护理答案:A解析:在确保疗效的前提下要尽量考虑为
5、病人节约费用。进口药、贵重药数量少、价格高,使用这些药物时,要根据病情的轻重缓急全面考虑。1 0 .患者,男,1 8岁。腹 泻3天,伴腹痛胀满,大便黏腻不爽,里急后重,四肢酸重无力,发热汗出,舌苔黄腻,脉濡数,用药应首选的药物是()A、干姜B、黄连C、赤芍D、金银花E、白术答案:B1 1 .张某,女,2 3岁。患尖锐湿疣,外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰,质柔软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,小便色黄,不畅,舌苔黄腻,脉弦数。治拟利湿化浊。清热解毒。应首选A、黄连解毒汤B、革薜化毒汤C、龙胆泻肝汤D、知柏地黄丸E、土茯苓合剂答案:B解析:尖锐湿疣主要由于感受秽浊之毒,毒邪蕴聚,酿生湿热,湿
6、热下注皮肤黏膜,故见外生殖器、肛门等处出现疣状赘生物,色灰或褐或淡红,质软,表面秽浊湿润,恶臭;湿毒蕴伏血络,则触之易出血;湿毒下注,扰及膀胱,则小便黄或不畅;苔黄腻 脉滑或弦数为湿毒下注之象,治法利湿化浊,清热解毒,方药用堇解化毒汤。故 选B。考点:尖锐湿疣1 2 .具有破血逐瘀 续筋接骨功效的药物是()A、红花B、乳香C、三棱D、土鳖虫E、鸡血藤答案:D1 3 .治疗子痈气滞痰凝证的代表方剂是A、小金丸B、左归丸C、二陈汤D、抵当丸E、橘核丸答案:E解析:子痈气滞痰凝证:附睾结节,子系粗肿,轻微触痛,或牵引少腹不适,多无全身症状。舌淡或有瘀斑,苔薄白或腻,脉弦滑。治法:疏肝理气,化痰散结。
7、方药:橘核丸加减。1 4 .心力衰竭的基本病因中,属增加心脏容量负荷的是A、肺动脉高压B、肺动脉瓣狭窄C、高血压D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案:E解析:心力衰竭中,心脏容量负荷过重的情况有:心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等;左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如室间隔缺损、动脉导管未闭等。1 5 .患者停经4 8 天,阴道淋漓出血3 天,腰酸,腹痛、下坠,眼眶黯黑,夜尿频,舌淡,苔白,脉细滑尺弱,尿妊娠试验阳性。其治法是A、健脾益气,安胎止血B、益气养血,固肾安胎C、温肾助阳,安胎止血D、补血养血,益肾安胎E、补肾健脾,益气安胎答案:E1 6 .诊断类风湿关节炎,X
8、 线检查最有价值的部位是()A、双手指及腕关节B、双侧踝关节C、双侧膝关节D、双侧肘关节E、双侧肩关节答案:A1 7 .下列各项,属经行感冒常见病因的是()A、风B、寒C、暑D、湿E、燥答案:A1 8 .风寒湿痹的通治方为A、羌活胜湿汤B、乌附麻辛桂姜汤C、宣痹汤D、蠲痹汤E、独活寄生汤答案:D解析:蠲痹汤是痹证风寒湿通用的基础方,用于风寒湿偏盛不明显者。1 9 .不属类风湿关节炎关节外表现的是()A、贫血B、肺间质病变C、心脏瓣膜病变D、类风湿结节E、周围神经病变答案:C2 0 .活血祛瘀药具有的共同功效是()A、活血行气B、活血消痈C、活血疗伤D、活血祛瘀E、活血通经答案:D2 1.男,3
9、 5岁,右下肢静脉曲张8年,近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变,这一系列症状说明病变发展到()A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、交通静脉瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、游走性浅静脉炎答案:C2 2.患者肛旁肿痛1周,近3天加重,伴发热恶寒,坐卧不宁。检查肛门左侧饱满,高于右侧,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是A、直肠后间隙脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、肛门旁皮下脓肿D、坐骨直肠间隙脓肿E、坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌答案:D解析:坐骨直肠间隙脓肿:发于肛门与坐骨结节之间,感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛,逐渐出
10、现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状,而后局部症状加剧,肛门有灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧,甚则坐卧不安。肛门指诊,患侧饱满,有明显压痛和波动感。2 3 .下列不按五行相生顺序排列的是A、呼、笑、歌、哭、呻B、筋 脉、肉、皮毛、骨C、青、赤、黄 白、黑D、角 徵 商 宫、羽E、酸、苦、甘、辛、咸答案:D解析:解析:五音按照相生的顺序排列应为:角、徼、宫、商、羽。故选择D。考点:事物五行属性的归类2 4 .属血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压药物是A、硝苯地平B、硝普钠G 依那普利D、美托洛尔E、哌嗖嗪答案:C解析:常用的血管紧张素转换酶抑制剂举例:卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利
11、等。(记忆技巧:血管紧张素转换酶抑制剂的药物名称往往是XX普利的形式)25.下列各项,不属于妊娠病常见发病机理的是()A、冲气上逆B、瘀血内阻C、阴血虚D、气滞E、脾肾虚答案:B26.以下哪种病易引起肺梗塞()A、朦疮B、脱疽C、股肿D、青蛇毒E、褥疮答案:C27.女,26岁,近日咳嗽痰稠色黄,鼻流黄浊涕,身热微恶风寒,口干咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数的临床意义是()A、风热犯肺B、表热证C、痰邪壅盛D、燥邪犯肺E、肝火犯肺答案:A28.以筋脉色紫,盘曲突起,状如蚯蚓,形成团块为主要表现的浅表静脉病变是A、股肿B、血栓性浅静脉炎C、筋瘤D、臊疮E、脱疽答案:C29.霍乱患者最早出现的病理生理改
12、变是A、急性肾衰竭B、急性肾上腺皮质功能不全C、急性心功能不全D、脑功能障碍E、大量水分及电解质丢失答案:E解析:霍乱弧菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力,穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现米潜水样排泄物。3 0.风疹应隔离至A、从发病之日算起4 0 天B、临床症状完全消失C、皮疹消退后5 天D、出
13、疹后5 天E、出疹后71 2 天答案:D解析:风疹一般可不必采取隔离措施,但在易感儿群集的地方,须适当隔离,可隔离至出疹后5 天。3 1 .计划生育技术服务机构中的医师资格取得及管理执行()A、中华人民共和国人口与计划生育法B、中华人民共和国妇幼保健法C、中华人民共和国执业医师法D、计划生育技术服务管理条例E、中华人民共和国婚姻法答案:C3 2 .患儿,1 2 岁。发热咳嗽3 天,证见高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,咯黄稠痰,胸闷胀满,面赤口渴,大便干燥,舌红,苔黄,脉滑数。治疗首选方A、华盖散B、麻杏石甘汤C、麻杏石甘汤合拿苗大枣泻肺汤D、银翘散合麻杏石甘汤E、黄连解毒汤合三拗汤答案
14、:C解析:小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绢,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。治法:清热涤痰,开肺定喘。代表方剂:麻杏石甘汤合拿苗大枣泻肺汤。3 3 .可出现嗜酸粒性细胞减少的疾病是A、支气管哮喘B、伤寒C、尊麻疹D、钩虫病E、慢性粒细胞白血病答案:B3 4 .下列哪组是手厥阴心包经的起止穴A、天池、中冲B、极泉、中冲C、天池、少冲D、极泉、少冲E、少府、少冲答案:A解析:手厥阴心包经起于天池,止于中冲。3 5 .急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰,常见的痰液性状是A、灰白色浆液痰B、棕红
15、色痰C、铁锈色痰D、粉红色泡沫样痰E、白色泡沫样黏痰答案:D解析:急性心力衰竭患者常见的痰液性状是:粉红色泡沫样痰。3 6 .溃疡性结肠炎肠道炎症发生、发展的直接原因是()A、遗传因素B、精神因素G 神经因素D、感染因素E、免疫因素答案:E3 7 .活血行气止痛作用强,研末服即有效的药物是()A、三七B、延胡索C、郁金D、虎杖E、自然铜答案:B3 8 .咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选A、桑杏汤B、杏苏散C、沙参麦冬汤D、麦门冬汤E、百合固金汤答案:A解析:口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄为风燥伤肺之征,故诊为咳嗽风燥伤肺,治宜疏风清肺,润燥止咳,方用桑杏
16、汤。3 9 .患者,男,5 0 岁。反复上腹痛1 5 年,腹痛常在饭后,持续1-2 小时。近半年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,血沉4 6 m m/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是A、慢性胆囊炎发作B、十二指肠溃疡发作C、胃溃疡伴幽门梗阻D、胃溃疡恶变E、复合性溃疡病答案:D解析:胃溃疡的特点反复规律的餐后痛,发生恶变时体重下降,淋巴结肿大,血沉增快。胃溃疡伴幽门梗阻会有呕吐,腹胀痛等表现;十二指肠溃疡的特点是反复的饥饿痛。40.陈某,男性,4 1岁,反复肢体浮肿5年。腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳减便清,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白
17、腻,脉沉缓。其诊断是()A、水肿水湿浸渍证B、水肿脾阳虚衰证C、癖闭脾气不升证D、癖闭膀胱湿热证E、淋证劳淋答案:B41.“热者寒之 所体现的阴阳关系是()A、阴阳交感B、阴阳互根C、阴阳对立制约D、阴阳消长E、阴阳转化答案:C42.患者近日出现久咳不止,咳甚则气短自汗,痰少而黏,诊其脉虚数。治疗应首选的方剂是A、补肺阿胶汤B、参苓白术散C、百合固金汤D、生脉散E、九仙散答案:E解析:九仙散主治久咳不已,肺虚气弱,咳甚则气喘自汗,脉虚数。咳甚则气短自汗 一肺气不足、肺气不敛,痰少而黏 肺阴不足,“脉虚数 一气阴两虚。九仙散与生脉散都可主治久咳肺虚,气阴不足证。从药物组成上,九仙散较生脉散更为完
18、善。所以该题的最佳选项是E九仙散。补肺阿胶汤用于肺阴虚损之咳嗽气喘,痰中带血。参苓白术散可用于肺脾气虚之痰湿咳嗽。百合固金汤用于肺肾阴虚,虚火上炎之咳嗽痰血。九仙散 生脉散益气养阴 人参 阿胶 人参 麦冬敛肺止咳 五味子 乌梅 格栗壳 五味子直 降 肺 气 怙 梗 桑 白 皮 止咳化痰 贝母 款冬花 一43.病人表现为假神,主要是由于A、气血不足,精神节损B、机体阴阳严重失调C、脏腑虚衰,功能低下D、精气衰竭,虚阳外越E、阴盛于内,格阳于外答案:D44.医学道德规范的内容不包括A、救死扶伤、忠于医业B、钻研医术、精益求精C、一视同仁、平等待患D、廉洁守法、克己奉公E、互学互尊、团结协作答案:D
19、解析:医学道德规范的主要内容包括救死扶伤、忠于医业,钻研医术、精益求精,一视同仁、平等待患,慎言守密 礼貌待人,廉洁奉公、遵纪守法,互学互尊、团结协作。4 5 .痫证患儿,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。治疗应首选方剂是()A、定痫丸B、H E 志丸C、定魄丸D、镇惊丸E、涤痰汤答案:A4 6.从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点A、泄泻清稀甚至如水样B、泄下粪色黄褐而臭C、泄泻如水D、泻下粪便臭如败卵,伴有不消化之物E、时滤时泄,水谷不化答案:B解析:泄泻之湿热伤中证证候主症:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不
20、爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。47.下列不属于普通型流脑典型表现的是A、出血点B、头痛G呕吐D、巴宾斯基征阳性E、抽搐答案:D48.食管静脉曲张X线钢剂造影可见A、管腔狭窄B、管壁边缘呈锯齿状G皱裳消失D、皱裳中断E、皱裳破坏答案:B解析:食管静脉曲张:X线钢剂造影可见:食管中、下段的黏膜皱裳明显增宽、迂曲,呈蜒蚓状或串珠状充盈缺损,管壁边缘呈锯齿状。49.下列关于颤证病机的叙述中,错误的是()A、基本病机为肝风内动,筋脉失养B、与肝、肾、心关系密切C、病理因素为风、火、痰、瘀D、病理性质属本虚标实E、以阴津精血亏虚为主答案:B5 0 .下
21、列说法错误的是A、杂音有生理性和病理性两类B、震颤都是病理性的C、心律不齐都是病理性的D、血压过高和过低都不好E、心动过速常是阵发的答案:C解析:健康青少年及儿童常见呼吸性窦性心律不齐。5 1 .TS H 分泌最低的时间段是A、清晨2 4 时B、清晨46 时G 上午81 2时D、下午24时E、下午68 时答案:E解析:TS H 分泌有昼夜节律性,清晨24时最高,以后渐降,至下午68时最低。5 2.慢性肾炎尿检中最多见的细胞是A、白细胞B、淋巴细胞G 上皮细胞D、红细胞E、单核细胞答案:D解析:慢性肾炎多为镜下血尿,所以以红细胞最为多见。5 3.善于治疗大汗不止、体虚欲脱的药物是A、覆盆子B、海
22、蝶峭C、金樱子D、英实E、山茱萸答案:E解析:山茱萸主治大汗不止、体虚欲脱。能收敛止汗,固涩滑脱,为防止元气虚脱之要药。可配伍人参、附子、龙骨等药用。5 4 .下列各项中,不属于灸法治疗作用的是()A、温经散寒B、扶阳固脱C、开窍泻热D、消瘀散结E、防病保健答案:C5 5 .具 有“主治节”功能的脏是A、月 干B、心C、脾D、月 市E、肾答案:D解析:肺主治节:治节,即治理调节。肺主治节是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身气、血、水的作用。是对肺的主要生理机能的高度概括。56.下列各项,属内因性中毒引起抽搐的是()A、一氧化碳B、有机磷农药C、阿托品D、尿毒症E、乙醇答案:D57 .下列选项中,
23、不适宜使用塞因塞用 的是A、脾虚腹胀B、气虚便秘C、肾虚小便不利D、血枯经闭E、气郁胀满答案:E58 .由国务院发布的关于卫生行政管理方面的规范性文件称为()A、卫生法律B、卫生行政法规C、卫生规章D、基本法律E、行政法答案:B59 .U波增高,可见于A、低血钙B、低血钾C、高血压D、冠心病E、局血钠答案:B60.患者,女性,50岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首选A、百会、神庭、印堂、太阳B 百会 因会 人中 承浆C、通天、四神聪、神门、液门D、人中、合谷、足三里、中冲E、三阴交、合谷、神门、大陵答案:D解析:经诊断此患者属晕厥实证,
24、以苏厥醒神为主,主穴选人中、足三里、中冲,其中人中位于任督交接之处,督脉入脑上巅,取之以接续阴阳经气,有开窍醒神之功,中冲刺之能调阴阳经气之逆乱,为治疗昏厥之要穴,足三里可补气血而和中,以斐气血之源,再配合谷以泻实热。61 .对曾使用过抗生素,疑为伤寒患者,最有价值的检查是A、粪培养B、骨髓培养C 血培养D、肥达反应E、血嗜酸性粒细胞计数答案:B解析:伤寒杆菌培养阳性可确诊,应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。血培养在病程12 周阳性率最高(80%以上);骨髓培养较血培养阳性率高(9 0%以上),阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者;粪便培养在第34 周阳性率高,约 70%
25、;尿培养阳性率低。6 2 .下列哪一项不是热毒蕴结带下过多的主证A、带下量多,或赤白相兼,或五色杂下,质黏腻B、带下黄绿如脓,臭秽难闻C、面部烘热,烦热头晕,午后尤甚D、小腹疼痛,腰舐酸痛E、口苦咽干,小便短赤,大便干结答案:C解析:带下过多热毒蕴结证主要证候:带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂下,质黏腻,臭秽难闻;小腹疼痛,腰部酸痛,烦热头晕,口苦咽干,小便短赤,大便干结;舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。治法:清热解毒。方药:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、慧或仁。6 3.和解剂应用时需注意A、和解剂仅用于肝脾不和病证B、和解剂性质平和,无明显寒热补泻之偏C、和解剂既可用于纯虚证,也可用
26、于纯实证D、外邪在表,未入少阳者,可先以和解剂缓少阳之急E、和解剂偏于扶正补中之功答案:B解析:和解剂使用时需注意:(1)临床依据病证不同,应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。(2)和解剂组方配伍较为独特,既祛邪又扶正,既透表又清里,既疏肝又治脾,无明显寒热补泻之偏,性质平和,作用和缓,照顾全面,所以应用范围较广,主治病证较为复杂。然而,该法毕竟以祛邪为主,纯虚证不宜使用,纯实证者亦不可选用,以免贻误病情。(3)凡外邪在表,未入少阳者;邪已入里,阳明热盛者,均不宜使用和解剂。6 4 .患者男,6 4 岁。劳累后胸骨后疼痛1 年余,每周发作23 次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时
27、前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20 分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是A、S T 段压低B、深而宽的Q 波C、高耸T 波D、频发室性期前收缩E、一度房室传导阻滞答案:B6 5 .血清抗体效价0 1 :8 0 及 H 1:1 6 0 时,考虑的诊断是()A、副伤寒B、伤寒C、狼疮性肾炎D、风湿热E、风湿性关节炎答案:B6 6 .女性,4 8 岁,反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多 低热1 年余,近 2 天来高热,上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史,血压16 5/9 5 m m H g,尿蛋白(+),白细胞8 个/H P,静脉肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张,尿菌培养
28、阴性,诊断最可能的是()A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾盂肾炎D、肾结石E、肾结核答案:B67.女性,47岁,反复低热半年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴口干,查血白细胞9.3X1(?/L,血红蛋白93 g/L,血沉83mm/h,ANA(-),R F(+),应首先考虑的诊断是()A、风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、类风湿关节炎E、痛风性关节炎答案:D68.溃疡表现为疮面边沿整齐,周围皮肤微有红肿,一般口大底小,内有少量脓性分泌物,为A、化脓性溃疡B、压迫性溃疡C、疮痍性溃疡D、梅毒性溃疡E、岩性
29、溃疡答案:A69.患儿,1 0个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。治疗应首选A、肥儿丸B、八珍汤C、六君子汤D、四君子汤E、资生健脾丸答案:A解析:疳积证证候:形体明显消瘦,面色萎黄,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀疏结穗,性情烦躁,夜卧不宁,或见揉眉挖鼻,吮指磨牙,动作异常,食欲不振,或善食易饥,或嗜食异物,舌淡苔腻,脉沉细而滑。治法:消积理脾。代表方剂:肥儿丸。7 0 .患者,男,5 4岁。眩 晕1个月,加 重2周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色院白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,
30、脉细。治疗应首选A、百会、太阳、印堂、合谷B、丰隆、中 月 完、内关、解溪、头维C、脾俞、足三里、气海、百会D、百会、上星、风池、丰隆、合谷E、风池、肝俞、肾俞、行间 侠溪答 案:C7 1.下列关于奇脉的描述,正确的是()A、脉律不规则B、吸气时脉搏增加C、吸气时脉搏明显减弱或消失D、常见于主动脉瓣关闭不全E、常见于主动脉瓣狭窄答案:C7 2.患者肠有郁热的临床表现是()A、大便酸臭难闻B、大便溃泄而腥C、大便泄泻,臭如败卵,或夹有未消化食物,矢气酸臭D、小便黄赤浑浊,有臊臭味E、小便味甜并散发烂苹果样气味答案:A7 3 .经行吐皿的发病机理主要是A、肝郁气逆B、血热妄行C、虚火上炎D、胃火上
31、逆E、血热气逆答案:E解析:经行吐蚓病因病机:本病之因,由血热而冲气上逆,迫血妄行所致。出于口者为吐,出于鼻者为蜘。临床以鼻蛇为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。74.妇女终生不潮而能受孕者,称为A、激经B、暗经C、季经D、避年E、居经答 案:B解析:终生不潮而却能受孕者,称 为“暗经”。75.偏历穴位于阳溪穴与曲池穴连线上,腕背侧远端横纹上A、1寸B、2寸G 3寸D、4寸E、5寸答案:C76.患者5 3岁,绝经5年,腰背疼痛,胫酸膝软,面色不华,肢倦乏力,纳少便清,舌质淡边有齿痕,苔薄白,脉细。其证候是()A、肾精亏虚证B、阴虚内热证C、脾肾两虚证D、阴阳两虚证E、脾气虚证答案:C7 7 .肠痈最
32、有意义的体征是A、墨菲征B、腹部包块C、肾区叩痛D、脐周压痛E、右下腹压痛答案:E7 8.足少阳胆经与足厥阴肝经的交接部位是A、手小指端B、无名指端C、足小趾端D、足大趾内端E、足大趾外端答案:E解析:足少阳胆经从足背上分出,至大趾外端与足厥阴肝经相交接。7 9.不属关格主要病理因素的是A、湿浊B、水气C、外风D、瘀血E、内风答案:C解析:病理因素主要为湿浊、水气、瘀血、内风。80.下列各方组成药物中用炮姜的是()A、半夏泻心汤B、温经汤C、枳实导滞丸D、生化汤E、厚朴温中汤答案:D81.典型流行性脑脊髓膜炎脑脊液的改变是A、白细胞增多,蛋白升高,糖含量低B、白细胞减少,蛋白升高,糖含量高C、
33、白细胞减少,蛋白正常,糖含量正常D、白细胞增多,蛋白降低,糖含量高E、白细胞增多,蛋白升高,糖含量正常答案:A解析:脑脊液检查是流行性脑脊髓膜炎明确诊断的重要方法:颅内压增高,脑脊液外观浑浊,白细胞明显升高,蛋白增高,糖及氯化物明显降低。82.不属小剂量应用多巴胺治疗急性心力衰竭作用的是()A、改善冠脉血流B、增强心肌收缩力C、增加脑血流量D、降低外周血管阻力E、扩张肾动脉答案:B83.崔某,男,4 3岁。3年来头晕伴头臼胀痛,口苦,遇郁怒而加重,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦数。其治疗应首选的方剂是0A、天麻钩藤饮B、归脾汤C、左归丸D、半夏白术天麻汤E、通窍活血汤答案:A84
34、.针刺环跳穴常用的进针方法是A、指切进针法B、舒张进针法C、夹持进针法D、提捏进针法E、单手进针法答案:C解析:夹持进针法:或称骈指进针法,即用押手拇、食二指持捏无菌干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腌穴的皮肤表面位置,刺手捻动针柄,将针刺入月 俞 穴。本法适用于长针的进针。如:针刺环跳穴可以采用此法。85.肺痿虚寒证的中医治法是A、生津润肺B、温肺化痰C、活血化瘀D、温肺益气E、滋阴清热答案:D8 6 .具有理气健脾、燥湿化痰功效的药物是()A、枳实B、佛手C、陈皮D、殛白E、川楝子答案:C8 7 .下列各项,不属于补益肾气法方剂的是()A、寿胎丸B、济生肾气丸G 归肾丸D、肾气丸E、补
35、肾固冲丸答案:B8 8 .脊髓灰质炎后遗症可见A、全身性水肿B、双下肢非凹陷性水肿C、单侧肢体水肿D、下肢静脉曲张E、足内翻、足外翻答案:E解析:足内翻、足外翻多见于先天畸形、脊髓灰质炎后遗症等。8 9 .治疗经行泄泻脾虚证,应首选的方剂是()A、参苓白术散B、桃红四物汤C、八珍汤D、四物汤E、健脾丸答案:A9 0 .蕤白配伍哪味药最宜治寒痰阻闭,胸阳不振之胸痹疼痛A、香附B、木香C、陈皮D、乌药E、枳实答案:E解析:枳实主治胸痹,结胸。能行气化痰,消痞除满,可治痰浊胸痹,与旗白、桂枝等同用,如枳实瘫白桂枝汤。9 1 .腰眼穴除腰痛外还可治疗的病证是()A、胃痛、胸胁痛B、月经不调、虚劳C、头
36、痛,癫狂D、呕吐、消渴E、目疾、鼻疾答案:B9 2 .抗流感病毒药奥司他韦属于A、血凝素抑制剂B、RN A聚合酶抑制剂C、神经氨酸酶激活剂D、神经氨酸酶抑制剂E、M 2通道阻滞药答案:D9 3 .属于阴的脉象是A、滑B、浮C、沉D、洪E、数答案:C解析:脉象分阴阳:辨脉之部位、动态、至数、形状也可以分辨病证的阴阳属性。如以部位分,寸为阳,尺为阴;以动态分,则至者为阳,去者为阴;以至数分,则数者为阳,迟者为阴;以形状分,则浮大洪滑为阳,沉涩细小为阴。9 4 .下列哪项不是积证的特征A、结块有形B、结块固定不移C、痛有定处D、病在气分E、是为脏病答案:D解析:积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在
37、血分,是为脏病9 5 .单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进的原因是()A、心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置B、二尖瓣及腱索增厚C、心脏收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟D、心肌收缩力提高E、心室收缩时间延长答案:A9 6 .慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是()A、血液黏滞度增加B、急性缺氧反复发作C、长期慢性缺氧D、血流阻力增加E、肺血管慢性炎症答案:C9 7 .患者女性,4 2 岁,乳房肿块,界限不清,经前乳房胀痛,应首先考虑A、乳岩B、乳核C、乳癖D、乳痈E、乳疡答案:C解析:乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿
38、块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。本病好发于2 54 5 岁的中青年妇女,其发病率占乳房疾病的7 5%,是临床上最常见的乳房疾病。根据研究资料发现,本病有一定的癌变危险,尤其对伴有乳癌家族史的患者,更应引起重视。9 8 .下列几项关于小儿指纹诊查的叙述,错误的是A、家长抱小儿面向光亮B、医生从小儿食指指尖向指根部推擦C、医生从小儿食指指根部向指尖推擦D、医生推擦力度要轻柔适中E、医生用左手拇指和食指固定小儿食指,以右手拇指推擦答案:C9 9 .治疗风湿痹痛、耳鸣耳聋,应选用的药物是()A、麝香B、牛黄C、冰片D、苏合香E、石菖蒲答案:E1
39、 0 0 .呼吸困难伴有意识障碍者,主要见于A、肺性脑病B、伤寒C、胸膜炎D、肺水肿E、支气管哮喘答案:A解析:呼吸困难伴有意识障碍者,主要见于肺性脑病、肝性脑病、尿毒症 各种中毒、脑炎、脑膜炎、脑出血、脑外伤等。101.下列何药具有能利小便以实大便之作用A、冬瓜皮B、滑石C、猪苓D、茯苓E、车前子答案:E解析:应用:Q)淋证,水肿。善通利水道,清膀胱热结。(2)泄泻。能利水湿,分清浊而止泻,即利小便以实大便。(3)目赤肿痛,目暗昏花,翳障。(4)痰热咳嗽。能清肺化痰止咳。102 .具有贮藏血液、调节血量和防止出血作用的脏是()A、肝B、心G 脾D、月 市E、肾答案:A103 .下列降压药中,
40、易引起尿酸升高的是A、口 引 达 帕 胺B、倍他乐克G 缀沙坦D、硝苯地平E、福辛普利答案:A解析:口引达帕胺属于利尿降压药,其常见的副作用为电解质紊乱,利尿可引起尿酸升高,诱发痛风发作。104 .实证闭经的主要发病机理是A、气血阻滞B、痰湿流注下焦C、肝郁气滞D、血流不通,冲任受阻E、湿热瘀阻答案:D解析:实证闭经多为气血阻滞,或痰湿流注下焦,使血流不通,冲任受阻,血海阻隔,经血不得下行而成闭经。105 .肝火炽盛证的表现应除外下列哪项A、头晕胀痛B、面红目赤C、口干口苦D、胁肋灼痛E、耳鸣如蝉答案:E解析:肝火炽盛证其表现是耳鸣如潮,选项E的描述是错误的。故根据题干要求,此题最佳的选项是E
41、o106 .患者大便清泻,完谷不化,畏寒肢冷,今又午后潮热,夜间盗汗。其病机是A、阳盛格阴B、阴盛格阳C、阴损及阳D、阳损及阴E、阴阳亡失答案:D1 0 7 .子宫脱垂的证型有A、气虚、肾虚B、湿热、血瘀C、痰湿、肝郁D 血虚、阴E、脾虚、肺虚答案:A解析:阴挺相类于西医的“子宫脱垂”。本病辨证论治主要分为:(1)气虚证;(2)肾虚证。1 0 8 .二尖瓣狭窄并发心律失常最多见的是()A、房性早搏B、阵发性心动过速C、房颤D、心动过缓E、房室传导阻滞答案:C1 0 9 .下列各项,不属于慢性盆腔炎常见病因的是A、湿热瘀结B、气滞血瘀C、寒湿凝滞D、气虚血瘀E、热毒炽盛答案:E解析:慢性盆腔炎常
42、见病因有湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀。1 1 0 .筋瘤好发于A、四肢末梢B、小腿下部C、下肢D、四肢或胸壁E、以上都不是答案:C解析:筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。外科正宗云:“筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者结若蚯蚓。”筋瘤好发于下肢,相当于西医下肢静脉曲张交错所形成的静脉团块。1 1 1 .患儿,2 岁。舌边溃疡3 天。溃疡色赤疼痛,饮食困难,烦躁不安,小便短赤,舌尖红,苔薄黄,指纹紫。其治法是A、疏风清热,泻火解毒B、清心凉血,泻火解毒C、清热凉血,泻火解毒D、滋阴降火,引火归原E、清心泻脾,凉血解毒答案:B1 1 2 .经行泄泻主
43、要责之于A、肝脾虚弱B、脾胃虚弱C、脾肾虚弱D、肝胃虚弱E、肝肾虚弱答案:C解析:经行泄泻病因病机:本病的发生主要责之于脾肾虚弱。脾主运化,肾主温煦,为胃之关,主司二便。若二脏功能失于协调,脾气虚弱或肾阳不足,则运化失司,水谷精微不化,水湿内停。经行之际,气血下注冲任,脾肾益虚而致经行泄泻。1 1 3.山药善治的泄泻证是()A、湿盛中满,积滞清泻B、脾虚泄泻C、饮食积滞,腹满泄泻D、湿热内蕴,腹痛泄泻E、五更泄泻答案:B1 1 4.患者5 1 岁,绝经2 年,腰背疼痛,胫酸膝软,面色不华,肢倦乏力,纳少便;唐,舌质淡边有齿痕,苔薄白,脉细。治疗应首的选方剂是()A、左归丸B、大补元煎G二仙汤D
44、、知柏地黄丸E x 六味地黄丸答案:B1 1 5.6 分钟步行试验判断重度心力衰竭的标准是()A v 步行距离V 1 0 mB、步行距离V5 0 mG步行距离V 1 0 0 mD、步行距离V 1 5 0 mE、步行距离V 20 0 m答案:D1 1 6 .肺下界可下移1 肋见于A、妊娠B、糖尿病C、消瘦体型D、胸膜增厚E、下叶肺实变答案:C解析:消瘦体型者,肺下界可下移1 肋。1 1 7.“正气为本”的养生原则包含下列哪项内容:A、护肾保精,调理脾肺,清静养神,顺应自然B、护肾保精,调理脾肺,清静养神,慎避邪气C、护肾保精,调神安形,清静养神,慎避邪气D、全面调养,调理脾肺,清静养神,慎避邪气
45、E、预防为主,护肾保精,调理脾肺,清静养神答案:B118.“主液”的腑是A v胆B 田、目C、小肠D、大肠E、膀胱答案:C解析:小肠主液,指小肠在吸收谷精的同时,吸收了大量津液的生理功能。小肠吸收的津液与谷精合为水谷之精,由脾气转输到全身,其中部分津液经三焦下渗膀胱,成为尿液生成之源。119.温病卫分证的脉象是()A、滑数B、浮紧C、浮数D、洪数E、弦数答案:C120.女性,16岁,支气管哮喘病史3年,在吸入刺激性气体后哮喘发作,肺部检查可出现的叩诊音是()A、鼓音B 浊音C、过清音D、清音E、实音答案:C121.患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺
46、中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、慢性支气管炎E、慢性支气管炎急性发作答案:B解析:患者青少年,食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。提示非一般细菌感染,因此肺炎不支持;另外,患者青年,病史2月,且X线未提示边界清晰的影像资料,肺癌应排除;慢性支气管炎一般X线检查大致正常,且一般无发热,本病可除外。而本病提示右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大,提示为哑铃状改变,为肺结核原发综合征典型表现,且有低热、食欲减退、咳嗽,青年人,所以应首先考虑肺结核。1 2 2 .某女,5 0,精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,
47、喜怒无常,舌淡,脉弦。针灸治疗除主穴外,应加取A、行间、侠溪、外关B、曲泉、膻中、期门C、丰隆 阴陵泉 天突D、太溪、三阴交 肝俞E、通里、心俞、三阴交答案:E解析:郁证的针灸配穴:肝气郁结配膻中 期门;气郁化火配行间、侠溪;痰气郁结配丰隆、阴陵泉、天突;心神惑乱配通里、心俞、三阴交;心脾两虚配心俞脾俞、足三里、三阴交;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、太溪、三阴交。咽部异物哽塞感明显者配天突、照海。1 2 3 .天王补心丹的辨证要点是指()A、失眠,惊悸,舌红苔黄,脉细数B、失眠,心悸,手足心热,舌红少苔,脉细数C、虚烦失眠,咽干口燥,舌红,脉弦细D、精神恍惚,悲伤欲哭,舌红苔少,脉细E、心悸失眠,体倦
48、食少,舌淡,脉细弱答 案:B1 2 4 .心火上炎,心烦失眠患者,常有A、口甜B、口酸C、口苦D、口涩E、口咸答案:c1 2 5 .男性,6 7 岁,慢性肺心病史6 年,因呼吸道感染原有症状、体征加重,因睡眠障碍服用镇静剂3 天后,出现精神恍惚,烦躁不安,可能出现的并发症是()A、消化道出血B、心律失常C、肺性脑病D、休克早期E、酸碱平衡失调答案:C1 2 6 .喘证持续不已的病位在A、心B、月 市G脾D、肾E、肝答案:A解析:心脉上通于肺,肺气治理调节心血的运行,宗气贯心肺,肾脉上络于心,心肾相互既济,又心阳根于命门之火,心脏阳气的盛衰,与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。喘证的严重阶段,
49、肺肾虚极,孤阳欲脱,必致心气、心阳亦惫,心不主血脉,血行不畅而瘀滞,面色、唇舌、指甲青紫,甚则出现喘汗致脱,亡阳、亡阴。因此选A。1 2 7 .五味子善治的咳嗽的证型是A、外感B、肺燥G肺热D、肺寒E、肺虚答案:E1 2 8.治疗肝肾亏虚,胎动不安,腰膝酸软无力,应选用的药物是()A、五加皮B、黄苓C、杜仲D、狗脊E、白术答案:C1 2 9.劳力过度,临床多见A、健忘,早衰B、心悸,失眠,多梦G腹胀,便澹,消瘦D、腰膝酸软,眩晕耳鸣E、少气懒言,体倦神乏答案:E解析:劳力过度,导致耗气,脏气虚少,功能减退,见少气懒言 神疲体倦、喘息汗出等。1 3 0 .患者,女,4 5 岁。2 周前不慎感寒。
50、肩臂疼痛,伴有麻木不仁,活动受限,受凉后疼痛加重,舌淡苔白,脉沉紧。用药应首选的是()A、独活B、桑寄生C、羌活D、秦光E、威灵仙答案:C1 3 1 .治疗鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是A、益黄散B、知柏地黄丸C、六味地黄丸D、沙参麦冬汤E、养胃增液汤答案:B解析:鹅口疮虚火上浮证证候:口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,m红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,脉细或指纹紫。治法:滋阴降火。代表方剂:知柏地黄丸。1 3 2 .患者,男,3 4 岁。近来时常鼻蜘,或兼齿蚓,血色鲜红,牙龈红肿疼痛,口臭便秘,鼻干口干,舌红苔黄,脉洪数。其治法是A、益气摄血B、滋阴润肺C、滋阴降火D、清肝泻火E、清