全科主治医师全国卫生专业技术资格考试题库.pdf

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1、(新版)全科主治医师全国卫生专业技术资格考试题库.导出版一、单选题1.对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是A、计量资料B、计数资料C、配对资料D、相关资料E、等级资料答案:A2.脑血栓形成最重要的临床表现是A、安静中发病B、见于60岁以上的老年人C、常有高血压病史D、有神经功能缺损的症状E、脑脊液呈无色透明答案:A解析:安静状态下血流相对缓慢,血压相对不高,远端组织易出现灌注不足,特别是在已有动脉粥样硬化、管腔狭窄时更易出现。老年人高血压病史及神经功能缺损常是脑出血的临床表现。脑脊液改变不是脑血栓形成最重要的临床表现。3 .患者,女性,5 0 岁。间断性夜间上腹不适2 年余,2 天

2、前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:3 9.0 ,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,W B C 2 0 X 1 C T 9/L,血清淀粉酶1 2 0 温氏单位。最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、高位急性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性化脓性胆囊炎E、溃疡病穿孔答案:D解析:腹痛、高热、黄疸是胆道感染的典型症状,所以本题首先应考虑为急性化脓性胆囊炎。4 .粉剂的主要基质组成不包括A、药物B、氧化锌C、滑石粉D、淀粉E、炉甘石答案:E5 .关于习惯性流产,下列哪项是错误的A、每次流产往往发生在相同妊娠月份B、自然流产连续发生两次或以上者C、临床过程和一般流产相同D、病因之一与染色

3、体异常有关E、晚期习惯性流产常因宫颈内口松弛引起答案:B6.基础免疫之后,相隔一段时间再进行同类疫苗的接种,称为A、基础免疫B、加强免疫C、自动免疫D、被动免疫E 应急接种答案:B解析:为了保持体内有效的免疫力,在基础免疫之后,相隔一段时间再进行同类疫苗的接种称为加强免疫。7.对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是A、蛋白尿和透明管型B、蛋白尿和脓尿C、血尿和闪光细胞D、血尿和红细胞管型E、尿成堆白细胞和白细胞管型答案:D8.患者,女性,2 0岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指A、W B C 4X 109/L,中,性 粒 名 田 胞1.5X 10八9/LB、W

4、 B C O X W /L,中性粒细胞1.5 X1(T9/LG WBC2 X1 0 9/L,中性粒细胞V X 1 0 L/LD、WBC3.5 X1 0 9/L,中性粒细胞1 X 1 0 八 9/LE、WBC2.5 X1 0 9/L,中性粒细胞1.5 X 1 0 八 9/L 征是答案:B9.男性患者,1 9岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温3 8.5,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率1 0 0 次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是A、急性胃炎B、钩端螺旋体病C、十二指肠溃疡D、白血病E、血小板减少性紫瘢答案:B解析:钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急

5、性传染病。其临床特点为:高热 全身酸痛 乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰竭等。1 0 .抽样调查的特征不包括A、以样本信息来推断总体B、适用于个体间变异程度大的情况C、所得结果的可靠性较好D、不适合患病率低的疾病E、抽取样本时,每个样本有同等机会被抽中答案:B解析:抽样调查是根据样本调查结果来估计总体人群的情况,所以要保证样本具有较好的代表性,个体间变异程度大的材料抽样比较困难,不能保证有较好的代表性,不适用于抽样调查。11.下列关于口服短效避

6、孕药副作用的叙述,正确的是A、类早孕反应为孕激素刺激胃黏膜所致B、服药期间出现阴道流血,多发生于漏服药物之后C、能使经量增多,不适于月经量多的妇女D、白带增多是孕激素作用的结果E、体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果答案:B解析:口服短效避孕药期间如发生阴道不规则少量出血,称为突破性出血,是雌激素不足以维持内膜完整性所致,多发生在漏服药物之后,少数人虽未漏服也会发生。12.与糖尿病密切相关的是A、局限性外耳道炎B、恶性外耳道炎C、弥漫性外耳道炎D、外耳湿疹E、外耳道盯耳宁栓塞答案:B1 3 .引起家庭危机发生的原因是A、家庭斐源充足B、家庭资源不足C、家庭调适良好D、家庭功能不平衡E、以上都不

7、是答案:D1 4 .利用药物的拮抗作用,目的是A、增加疗效B、解决个体差异问题C、使原有药物作用减弱D、减少不良反应E、以上都不是答案:C1 5 .有关对甲型肝炎病毒的描述,错误的是A、属于小R N A 病毒科的嗜肝病毒B、感染后在肝细胞内复制C、病毒颗粒有包膜D、电镜下可见两种球形颗粒E、H A V 对外界抵抗力强答案:C解析:甲型肝炎病毒颗粒无包膜。1 6 .H p 阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳A、奥美拉嗖+锄剂+克拉霉素B、钿剂+克拉霉素+阿莫西林C、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林D、钿剂+奥美拉嗖+灭滴灵E、阿莫西林+克拉霉素+奥美拉嗖答案:E解析:阿莫西林或甲硝嗖+克拉霉素+奥美

8、拉嗖是现今推荐根除Hp 最佳治疗方案。1 7 .在标准正态分布的曲线下面积中,区 间(1.9 6,+o o)所对应的面积是A、9 5%B、9 9%C、5%D、2.5%E、1%答案:D解析:因为均数土 1.9 6 标准差下面的面积为9 5%,则曲线外的面积5%,根据正态分布的对称性特点,区 间(1.9 6,+8)所对应的面积是2.5%。1 8 .男性,6 8 岁,2 周来口渴,疲乏无力,食欲不振,排尿较多,3 天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史。检查:昏迷,血压20/1 0k Pa(1 50/7 5m m Hg),血糖 55.6 m m o l/L(1 000m g/d

9、 l),血 K 4.5m m o l/L,血钠 140m m o l/L,B U N 1 0.O m m o l/L,C H24 Hm o l/L,血 p H7.38,尿糖(+),尿酮体,治疗应首选A、生理盐水加碳酸氢钠B、5%葡萄糖生理盐水C、生理盐水加胰岛素D、5%葡萄糖加胰岛素E、0.45%低渗盐水答案:C1 9 .对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施A、禁食和胃肠减压B、抗生素C、输液D、肾上腺皮质激素E、镇痛药答案:D解析:急性胰腺炎常规的治疗措施:禁食、胃肠减压 静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗(预防应激性溃疡),而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险

10、。20.患者,男性,35岁。胃溃疡史5 年,3 个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钢透:胃黏膜增粗 紊乱,胃窦见LO c m X 1.5c m 龛影。该患者的诊断为A、胃溃疡恶变B、复合性溃疡C、胃溃疡并慢性胃炎D、胃溃疡并幽门梗阻E、胃溃疡并胃黏膜脱垂答案:C2 1.2 6 岁妇女,停经1 0 周,阵发性腹痛,伴阴道流血1 4 小时,出血量多于月经,就诊时宫口开大2 c m,子宫如孕1 0 周大小。最恰当的处理是A、肌注黄体酮B、保胎休息C、等待自然流产D、肌注缩宫素E、刮宫术答案:E2 2 .在治疗结肠C r o h n 病患者,首选A、考来烯胺B、阿托品C、硫嗖瞟聆D、柳氮磺胺毗咤E、肾

11、上腺糖皮质激素答案:D解析:结肠C r o h n 病患者治疗首选柳氮磺胺毗口定,激素适用于对柳氮磺胺毗口定疗效不佳者,中、重度活动者,对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫嗖口票吟。2 3 .晚婚年龄为A、男2 2岁、女2 1岁B、男2 3岁 女2 2岁C、男2 4岁 女2 2岁D、男2 5岁 女2 1岁E、男2 5岁 女2 3岁答案:E2 4.心搏骤停处理原则中下列哪项正确A、需心电图证实后方施行C P RB、心音消失是诊断心搏骤停的必备条件C、意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件D、早期复苏只需胸外按压E、以上都不对答案:C解析:心肺复苏原则:尽早启动生存链,早启动E M S S

12、 (院前急救医疗服务系统),早C P R (心肺复苏),早除颤,早进入高级生命支持。早诊断,早启动E M S S是生存链的第一步,而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。2 5 .引起咽结合膜热的病原体是A、流感病毒B、腺病毒C、鼻病毒D、链球菌E、柯萨奇病毒答案:B解析:上述病原体分别可引起下列疾病:流感、咽结合膜热、急性鼻炎 化脓性扁桃体炎 疱疹性咽峡炎。26.患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白9 0 g/L,白细胞6 X 1 C T 9/L,血小板40X 1C T 9/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A、血管性假血友病B、特

13、发性血小板减少性紫瘢C、过敏性紫瘢D、脾功能亢进E、再生障碍性贫血答案:B解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫瘢。27.小儿可主动而有意识地叫“爸爸”、“妈妈”的年龄是A、6个月B、7个月C、8个月D、9个月E、10个月答案:E解析:小儿在理解语言的基础上,逐渐学会发出有意义的语音,9 1 2 个月时能发出单词重音,如 爸爸、妈妈。2 8 .下列关于临终关怀的叙述错误的是A、临终关怀的主要对象为临终病人,特别是晚期肿瘤等身心遭受折磨的病人B、临终关怀不以治疗疾病为主,而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主C、临

14、终关怀的根本目的是延长病人的生命时间D、临终关怀既为病人提供服务,又为家属提供服务E、应加强对临终病人的心理治疗与护理,使其心理获得平衡,从而正视现实、面对死亡答案:C解析:临终关怀注重病人的尊严与价值,它不以延长病人的生存时间为目的,而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨,用各种切实有效的办法使病人正视现实,摆脱恐惧,认识生命和价值及其弥留之际生存的社会意义,使临终病人保持人的尊严。2 9.甲率P 1=4 8/1 68,乙率P 2=63/2 00,则甲乙两率的平均率为A、(4 8+63)+2B、(4 8/1 68+63/2 00)4-2C、(4 8+63)/(1 68+2 00)D、4 8/4

15、 68+63/2 00E、以上都不对答案:C解析:在计算平均率时,如果各率的观察例数(分母)不同,不能直接相加求其平均值,必须将各率的分子、分母求和后,再以分子合计除以分母合计求得平均率,所以选C。30.筛检适用于A、任何疾病B、患病率高的疾病C、患病率低的疾病D、早期诊断可改善预后的疾病E、没有有效治疗方法的疾病答案:D31.临床试验最常用、最根本的方法是A、交叉试验B、随机对照试验C、序贯试验D、配对试验E、以上都不是答案:B32.对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务是A、因果推断B、寻找病因线索,提出病因假设C、验证病因D、确定病因E、以上均不是答案:B33.右心衰竭晚期水肿的特征是A

16、、双下肢水肿B、合并胸腹腔积水C、右下肢水肿D、肝大E、腰能部水肿答案:B解析:右心衰竭早期,水肿多先见于下肢,患者卧床,常有腰、背及能部等低垂部位凹陷性水肿,晚期可有胸水和腹水。34.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心形呈A、靴形B、梨形C、普大型D、烧瓶形E、横位型答案:B解析:靴形心见于以法洛四联症为代表的先天性心脏病;梨形心常见于心脏瓣膜病变二尖瓣损害、肺源性心脏病 先天性心脏病间隔缺损和肺动脉狭窄;普大型心常见于心肌炎和全心衰竭;烧瓶形心见于心包积液;横位型心为正常心脏者的一种,心胸比大于0.5。3 5 .患者,男,3 2 岁。有溃疡病史。5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至

17、右下腹,仍以剑下为重。查体:T 3 7.3,P 8 8 次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部 板样 硬,压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、输尿管结石C、胃溃疡恶变D、胃溃疡穿孔E、原发性腹膜炎答案:D解析:根据患者有溃疡病史,饱食后突发上腹部撕裂样疼痛,面色苍白,板样腹,最可能的诊断是胃溃疡穿孔。3 6.关于生殖权利错误的是()A、人权的一个基本组成部分B、在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾C、有悖于我国计划生育原则D、是人类的生存和延续所不可缺少的E、是人的自然权利答案:C3 7 .主要问题目录所记录的问题一般指A、患者会诊及转诊的记录B、患者的危险因素和不良行为C、

18、过去、现在或将来影响个人健康的异常情况D、患者所患的疾病名称E、患者难以解释的症状和体征答案:C3 8 .病人右下第一前磨牙远中齿禹深近髓,无自发痛。冷测正常,叩痛(-),治疗方法是A、活髓切断B、垫底充填C、安抚治疗D、干髓治疗E、塑化治疗答案:B3 9 .配伍用药时,下列说法正确的是A、可能使作用减弱,称为拮抗B、产生拮抗皆对治疗不利C、可能使作用增强D、产生协同皆对治疗有利E、以上均不对答案:C40 .门诊各科疾病分类统计费料,可作为A、计算患病率的基础B、计算死亡率的基础C、计算发病率的基础D、计算病死率的基础E、计算疾病构成比的基础答案:E4 1 .下列关于心悸的叙述正确的是A、心悸

19、的发生机制已经清楚B、心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常C、心律失常最早出现的症状是心悸D、心悸与每次心搏出量的大小无关E、慢性心房颤动的心悸持续时间较长答案:B解析:心悸发生机制尚未完全清楚,一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础,常与心率及心搏出量改变有关。心悸时心率可快、可慢也可有心律失常,当心率缓慢常感到心脏搏动强烈,心率加快时可感到心脏跳动,甚至可感到心前区振动。心悸与患者的精神因素有关。心悸的感觉常与患者的注意力有关,也与心律失常存在时间的久暂有关。4 2 .临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的()A、以治疗疾病为主B、完全放弃治疗C、以延长生命过程的治疗为主D、

20、加速患者死亡E、解除痛苦、无痛苦地死去答案:D4 3 .基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为A、去甲肾上腺素盐水胃内滴入B、积极补充血容量C、静脉滴注止血药物D、紧急胃镜检查以明确诊断E、立即转送上级医院答 案:B4 4 .下面关于胸片摄影技术的分析哪个是正确的A、肺野内出现局限性高密度影,肯定是肺内病变B、优质片肯定是条件合适C、气管不居中,肯定是位置不正D、胸片上影像模糊,肯定是病人移动E、胸部后前位片胸廓不对称是中心线不对答案:B4 5 .一 3 5岁孕妇,孕3产1,二年前妊娠3 6周时胎死宫内,现妊娠3 6周住院,经做有关辅助检查,下述哪项提示胎盘功能低下A、血清催

21、产素酶80UB、胎盘泌乳素值8m gG孕妇尿雌三醇值5.5 5 n m ol/LD、催产素激惹试验阳性E、胎心率监护有反应型答案:D4 6 .以下人际传播的技巧恰当的是A、尽量用专业词汇,以显示权威性B、多发表自己的见解C、及时取得反馈D、避免重复E、尽量发散主题答案:C解析:在人际传播活动中,应尽量少用专业词汇,语言应通俗易懂;应该多鼓励对方把真实的思想 认识说出来;谈话内容应简单明确,涉及内容不要过多,适当重复重要和不被理解的概念;应通过询问等方式及时获得反馈。4 7 .急性卡他性结膜炎治疗中,下列哪一项处置是不正确的A、滴用抗生素眼膏B、滴用抗生素眼水C、冲洗结膜囊D、热敷并遮盖患眼E、

22、适当休息答案:D4 8.在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏倚,称为A、选择偏倚B、回忆偏倚C、测量偏倚D、失访偏倚E、随意误差答案:C4 9.霍奇金病的特征性热型是A、弛张热B、稽留热C、间歇热D、周期性发热E、不规则热答案:D解析:霍奇金病的特征性热型为P e i-E b s t e i n 热,表现为周期性发热。5 0.关于细菌的耐药性,正确的描述是A、细菌与药物一次接触后,对药物的敏感性下降B、细菌与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失C、是药物不良反应的一种表现D、是药物对细菌缺乏选择性E、是细菌毒性大答案:B51 .临床识别龈洞腐质主要依据A、形态B、有无臭味C、牙本质的

23、硬度D、颜色E、以上都对答案:E52.慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为A、松弛部穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、中央性穿孔E、上述都不是答案:C53.专属于体格检查中的道德要求的是()A、全面系统、听诉耐心B、关心体贴、询问仔细C、语气轻柔、听诉认真D、尊重病人、耐心细致E、认真细致、仪表端庄答案:D54.小儿何月龄克氏征阳性是正常的A、3 4 个月前B、5 6 个月前C、7 8 个月前D、9 1 0 个月前E、1 1 1 2个月前答案:A55.调查1 9 9 8 年某地正常成年男子的红细胞数,总体是1 9 9 8 年该地A、每个正常成年男子B、全部正常

24、成年男子C、能调查到且愿意接受调查的全部正常成年男子红细胞数的集合D、全部正常成年男子的红细胞数的集合E、正常成年男子的红细胞数答案:D解析:总体是根据研究目的确定的同质研究对象(或观察单位、个体)某种变量值的总和,所以,1 9 9 8 年某地正常成年男子的红细胞数的总体是该年该地的全部正常成年男子的红细胞数的集合。56 .W H O 关于贫血诊断标准不正确的一项是A、血红蛋白在6 个月至6 岁为1 1 0 g/LB、血红蛋白V 1 0 0 g/LC、小于6 个月婴儿尚无统一标准D、海拔每升高1 0 0 0 米,血红蛋白上升4%,低于上述值E、血红蛋白在6 1 4岁为1 20 g/L答案:B5

25、7 .下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错的A、甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人B、乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者C、医疗物品污染会传播病毒性肝炎D、甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播E、乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播答案:A解析:甲型肝炎的传染源为急性肝炎病人和亚临床感染者。病人在发病前2周和起病后1周,从粪便里排除的病毒数量最多,传染性最强。亚临床感染者因数量多、不易识别,因此是最重要的传染源。5 8 .对于慢性浅表性胃炎的病理变化不正确的是A、黏膜浅表层有淋巴细胞及浆细胞浸润B、炎症局限于黏膜层C、胃腺体部分消失D、胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物E、

26、有疣状胃炎的表现答案:C5 9 .社区卫生诊断的基本原则是A、政府主导原则B、科学完整原则C、适宜可行原则D、求实特异原则E、以上均正确答 案:E6 0.碘油剂不能用于A、瘦管窦道造影B、心血管造影C、支气管造影D、输卵管造影E、椎管造影答案:B6 1 .艾滋病病毒感染人体后,可立即导致哪个系统严重损害A、消化系统B、骨骼系统C、循环系统D、免疫系统E、生殖系统答案:D解析:艾滋病病毒感染人体后攻击人体的免疫系统,在巨噬细胞和C D 4+T淋巴细胞中聚集繁殖,从而使人体免疫系统受损,甚至遭到完全破坏。6 2 .女性,6 0岁,绝经4年,白带增个月,性交后白带带血2 次就诊。妇科检查阴道无充血,

27、宫颈上唇1 0-1 2 点处呈乳头状糜烂,易出血,下唇滑腻,内诊(-),B 超(-)。可能的出血原因是A、老年性阴道炎B、子宫内膜癌C、宫颈息肉D、宫颈癌E、宫颈干疣答案:D6 3 .糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外A、泼尼松B、甲泼尼龙C、氢化可的松D、可的松E、地塞米松答案:E6 4 .先天性麟关节脱位复位的正确体位是A、髓关节保持伸直、外展、外旋位B、髓关节保持伸直、内收、内旋位C、骨宽关节保持屈曲、外展、外旋位D、虢关节保持屈曲、内收、内旋位E、自然体位答案:C解析:先天性髓关节脱位复位的正确体位是髓关节保持屈曲、外展、外旋位,其余体位均为错误,故正确的答案选择应当为C。6

28、 5 .初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是A、出生后第2天B、生后2个月C、生后4个月D、生后8 个月E、生后1 岁答案:D解析:麻疹抗体系统免疫球蛋白I g G 类,可通过母体胎盘传给胎儿,若过早给婴儿接种麻疹减毒活疫苗,小儿体内尚有母传抗体,抗原、抗体起中和反应,则不能达到预防接种的目的,故国内规定初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是生后8个月。6 6 .急性重型肝炎的最主要病理变化是A、肝细胞广泛性坏死B、肝细胞桥形坏死C、汇管区碎屑样坏死D、肝小叶及汇管区单核细胞浸润E、肝细胞灶性坏死答案:E6 7 .运动处方包括的内容,但除外A、运动项目B、运动强度C、运动量的大小D、运动的频率E、运动的

29、持续时间答案:C6 8 .典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点A、外观混浊,可呈脓样,蛋白显著增高,糖减少B、清亮至微浊,白细胞正常至数百,以淋巴细胞为主C、糖和氯化物正常,压力升高D、脑脊液墨汁染色阳性E、毛玻璃样,糖和氯化物减少答案:A6 9 .电击伤并发症不包括下列哪项A、脊椎压缩性骨折或肩关节脱位B、前臂腔隙综合征C、烧伤处原发细菌感染D、神经源性肺水肿E、鼓膜破裂答案:C解析:烧伤处组织坏死,易引发继发细菌感染。7 0 .关于小儿动作发育的规律,下列哪种说法是恰当的A、会向前走即会倒退着走B、会走即会停下来C、待肢体的粗大动作发育完成后,手的精细动作才开始发育D、与训练有关E、2 岁的小儿若

30、仍不会走路也不一定不正常,因为运动发育有个体差异,还受遗传影响答案:D71.下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别:A、酸溶血试验阳性B、尿含铁血黄素试验阳性C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D、骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少E、抗人球蛋白试验(Coombs试验)答案:D解析:再生障碍性贫血时骨髓增生减低,非造血组织增多。72.口服短效避孕药,正确的服法为A、月经前5天起,每晚1片,连服22天B、月经干净起,每晚1片,连服22天C、月经第5天起,每晚1片,连服22天D、月经第7天起,每晚1片,连服22天E、月经干净后5天起,每晚1片,连服22天答案:C73

31、.对于横断面分析哪一项是不恰当的A、不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势B、说明不同年代各年龄组死亡率的变化C、说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势D、说明同一时期不同年龄死亡率的变化E、不能正确显示致病因子与年龄的关系答案:C7 4 .以下不属于国家基本公共卫生服务项目的是A、城乡居民健康档案管理B、健康教育服务C、0 6岁儿童健康管理D、高血压患者健康管理E、地方病患者健康管理答案:E解析:2 0 1 1年版的国家基本公共卫生项目规范中,规定国家基本公共卫生服务项目有1 1项内容。即:城乡居民健康档案管理、健康教育服务、预防接种服务0 6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、

32、高血压患者健康管理 2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。7 5.患者,男性,5 4岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现。考虑并发最可能为A、腓总神经损伤B、胫前动脉损伤C、胫后动脉损伤D、胫动脉损伤E、骨筋膜室综合征答案:E7 6 .急性肺水肿特异的临床表现是A、心率增快,心尖可闻及奔马律B、咳出大量粉红色泡沫痰C、气促,发绢,烦躁不安D、血压下降,发生

33、心源性休克E、双肺闻及湿性啰音及哮鸣音答案:B7 7 .医学伦理难题的发生,从最终意义上看,是由于医学伦理关系中()所决定的。A、医疗卫生体制的不完善B、医学伦理理论的多样化C、医学伦理观念的急剧变化D、道德行为主体利益的复杂矛盾答案:D7 8.在我国新修订的 传染病防治法中,把S A R S划定为A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、乙类传染病,但按照甲类传染病进行管理病人E、甲类传染病,但按照乙类传染病进行管理病人答案:D7 9 .类风湿关节炎可引起A.关节炎B.关节周围组织炎症(如肌腱、韧带)C.器官炎 症(如肺、心 皮肤、眼)D.A、B、C都对C、D、E、C都不对答案:D8 0

34、 .下述哪项与色素性尊麻疹关系密切A、食物过敏B、肥大细胞C、嗜碱性粒细胞D、寒冷性刺激E、淋巴细胞答 案:B8 1 .下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔A、突然剧烈腹痛B、全腹肌紧张呈板状C、膈下游离气体D、患者处于休克状态E、腹痛顽固而持续答案:E解析:消化性溃疡发生后壁慢性穿孔时,溃疡穿透至浆膜层,与邻近器官组织粘连,胃肠内容物不流入腹腔在局部形成包裹性积液,腹痛会顽固而持续。8 2 .患儿,女,1 岁。因反复上呼吸道感染来门诊。做 1:2 0 0 0 0 T 试验,7 2 小时结果,硬结直径为0.9 c m。新生儿期接种过卡介苗。判断为A、新近有结核感染B、曾经有结核感染C、

35、体内有活动性结核病灶D、其他分枝杆菌感染E、卡介苗反应答案:E解析:根据患儿有卡介苗接种史,作 1:2 0 0 0 0 T 试验,7 2 小时结果为硬结直径为0.9 c m,首先考虑卡介苗反应。8 3 .咯血患者下列哪项处理不合适A、患侧卧位B、鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血C、剧烈咳嗽者予哌替咤镇咳镇静D、静脉滴注垂体后叶素E、肌注维生素K答案:C解析:少量至中量咯血患者可适当予镇静、镇咳治疗,但大咯血时一般不用镇咳,尤其是年老体弱、肺功能不全者不宜使用。禁用吗啡 哌替咤等,以免过度抑制咳嗽引起窒息。84.下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味A、胃潴留B、肠梗阻C、急性中毒D、幽门梗阻E、十

36、二指肠淤滞答案:B解析:呕吐物多且有粪臭味见于低位小肠梗阻。85.哪项检查是骨质疏松最敏感的检查方法A、尿钙B、定量CTC、X线骨密度测定D、血清钙、磷E、X线平片答案:C86.小儿何月龄克氏征阳性是正常的A、3 4个月前B、561个月前C、7 8个月前D、9 10个月前E、11 12个月前答案:A8 7 .男性,4 5 岁,1 9 年前就诊时发现“心脏大”,2 年前开始出现运动后心悸,气短,疑为扩张性心肌病,持续服用 地高辛。3 天前于睡眠中“憋醒”,昨晚开始呼吸困难加重,急诊入院。查体:端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,心率1 2 0 次/分,B R 1 4 2/8 6 m m H g,可

37、闻及奔马律,双肺底可闻及湿性啰音,心电图示室性期前收缩二联律,合适的治疗A、吠塞米+硝酸甘油+吗啡B、硝酸甘油+B受体阻滞剂+钙离子拮抗剂C、吠塞米+B受体阻滞剂+钙离子拮抗剂D、毛花昔C+B 受体阻滞剂+钙离子拮抗剂E、吗啡+钙离子拮抗剂+吠塞米答案:A8 8 .下述药品中,哪一个绝不可静脉直接推,可致死亡,只能静脉滴注A、硫酸镁注射液B、氯化钠注射液C、葡萄糖酸钙注射液D、氯化钾注射液E、氨茶碱+25%葡萄糖注射液答案:D89.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在A、T r a u b e 征B、Du r o z i e z 征C De M u s s e t 征D、Au s t i n-FI

38、i n t 杂音E、Gr a h a m-S t e e I 杂音答案:D解析:主动脉瓣关闭不全时会有主动脉瓣反流,重度反流可导致左室舒张期容量负荷过高,使二尖瓣基本处于半关闭状态,呈相对狭窄而产生杂音,称 为Au s t in-FI i n t杂音。Gr a h a m-S t e e I杂音是由二尖瓣狭窄致肺动脉高压和肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时产生的杂音;主动脉重度关闭不全时,周围血管征常见,包括随心脏搏动的点头征(De M u s s e t征)股动脉枪击音(T r a u b e征)听诊器轻压股动脉闻及双期杂音(Du r o z i e z征)。90.老年人骨质疏松的处理措

39、施下列哪项不正确A、适量运动B、富钙食品的摄入G防止跌倒D、单纯药物治疗E、戒烟、限酒答案:D解析:目前已有多种药物应用于骨质疏松症,可在医生的指导下选用。但是,药物治疗只是治疗中的一部分,应该与其他骨保健方法结合起来。选用何种药物应视个人病情而定,不可滥用。91.患者,女性,25岁,右足底行走时轻度疼痛,右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见白色软刺状疣体,表面可见小黑点,最可能的诊断是A、鸡眼B、月 海 氏C 跖疣D、皴裂E、肢端疼痛症答案:C解析:跖疣是发生在足底部的寻常疣。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物称跖疣,多由人类乳头瘤病毒所引起,是寻常疣的一种。跖疣是发生于

40、足底的赘生物。92.早期肠套叠最佳的治疗方法是A、颠簸疗法B、口服植物油C、手术切除套叠部分D、空气灌肠E、胃肠减压、解痉、镇痛答案:D解析:早期诊断的肠套叠患儿多可经空气灌肠复位,预后良好。93.腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查A、CTB、透视C、脑血管造影D、摄片E、B超答案:E94.患儿6岁。因头皮瘙痒并脱发斑2周就诊。查体:头皮散在56处12cm直径大小脱发斑,表面少许鳞屑,并可见长约24mm断发,其外周有白鞘。应考虑为A、黄癣B、白癣C、黑点癣D、斑秃E、脓癣答案:B解析:根据脱发斑,表面少许鳞屑、患处头发离头皮24mm处折断,断发外周有白鞘,符合白癣临床特征,故选B。95.知-信

41、-行”模式中,知、信、行的关系是A、知是基础、信是动力、行是目标B、知是动力 信是基础 行是目标C、知是目标 信是动力、行是基础D、知是基础 信是目标 行是动力E、知是目标 信是基础 行是动力答案:A96.有关隐睾的叙述哪一项是不正确的A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能A、腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育B、临床常用绒毛膜促性腺激素(H CG或 LHRH治疗D、隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人E、睾丸下降固定术应在10周岁左右进行答案:E解析:隐睾的患儿在2 岁以内都可以行保守治疗,常用的药物有绒毛膜促性腺激素(HCG)或戈那瑞林(LHRH)o 保守治疗有可能促使睾丸下降至阴囊。如果超过

42、2 岁就应该尽早地行睾丸下降固定术,因为超过2 岁,即便手术成功也会影响睾丸的生精功能,而成人后会出现不育。但是手术治疗并不能预防睾丸肿瘤的发生。97.关于老年人神经系统改变的说法错误的是A、脑内神经细胞数目随年龄增加而减少B、脑血流量耗氧量均随年龄下降C、皮质综合分析能力下降D、脑重量逐步减低E、脑室变小答案:E98.病例-对照研究的特点不包括A、属于观察研究B、设立对照组G观察方向由 果 及 因D、不能确实证明暴露与疾病的因果关系E、给予干预措施答案:E解析:病例-对照研究属于观察性研究方法,不对研究对象给予干预措施。99.鼻出血现场简易止血方法错误的是A、可喔患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10

43、15分钟B、指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈C、松指后如仍出血,可用浸以1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血D、指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈E、松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血答案:D解析:鼻出血现场,可嘱患者用手指捏紧两侧鼻翼以止血,如松指后仍出血,可用麻黄碱或肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血,因麻黄素和肾上腺素会收缩血管,从而止血。同时,可用冷水敷前颈及后颈,不应用热水毛巾,因冷的毛巾可收缩血管,从而止血。100.引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是A、肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B、猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C、猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D、牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌E、

44、猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等答案:E101.常用的抽样方法不包括A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、随意抽样答案:E解析:概率抽样包括单纯随机抽样 系统抽样、分层抽样、整群抽样等,抽样应保证样本具有代表性,因此不能随意抽样。1 0 2 .关于寻常疣哪项不正确A、表皮突延长B、表皮角化过度C、棘层肥厚D、成乳头瘤样增生E、基底层可见空泡细胞答案:E1 0 3 .痢疾患者粪便常规检查应取以下哪项标本A、黏液B、血液C、脓血黏液处的粪便D、脓液E、无脓液的粪便答案:C解析:对于痢疾患者,粪便常规检查应用竹签自粪便多处取材,特别是有脓、血、黏液等异常部分。104.“规划实施1年后,

45、90%农村居民知晓艾滋病传播途径”这一目标属于A、总目标B、行为目标C、技能目标D、教育目标E、信念目标答案:D解析:教育目标是为实现行为改变所必须具备的知识、信念、态度、价值观、技巧等方面的变化指标。105.健康教育的基本内容是控制体重,当体重超过标准体重多少时,可以诊断为肥胖A、20%B、5%C、15%D、25%E、10%答案:A106.成人毛细血管采血最常用的部位是A、足跟B、耳垂C、脚趾D、头皮E、手指答案:E解析:成人毛细血管采血最常用的部位是手指,因为手指采血操作方便,可获得较多血量,检查结果比较恒定。1 0 7 .男性,3 5 岁,四肢对称性发生片状红斑、丘疹,部分皮疹有丘疱疹和

46、小水疱渗液,剧痒1 周。拟诊断为A、慢性湿疹B、急性接触性皮炎C、多形性红斑D 急性湿疹E、神经性皮炎答案:D1 0 8 .下列哪项不是鼻咽癌侵及脑神经时发生颈静脉孔综合征的临床表现A、头痛B、咽反射亢进C、吞咽困难D、声嘶E、软腭活动障碍答案:B解析:肿瘤从破裂孔岩骨尖往后发展越过岩脊或肿瘤自岩枕裂入颅,均可侵犯到后颅凹颈静脉孔一带,出现I X、X、X I 脑神经麻痹症状,包括软腭活动障碍、咽反射减弱或消失、吞咽困难、声嘶并常伴明显头疼。1 0 9 .病原体感染后,血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是A、Sl g AI g GC、I g MD、I g DE、I g E答案:c解析:I g M在

47、病原体感染后首先出现,其次为I g G,I g M出现通常代表早期感染。1 1 0 .中心型肺癌最常见的组织学类型是A、腺癌B、鳞状细胞癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、腺鳞癌答案:B解析:根据肿瘤发生的部位,肺癌大体分型可分为中心型和周围型。根据组织学分类可分为鳞状细胞癌 腺癌、小细胞癌、大细胞癌和腺鳞癌,腺癌约占肺癌的4 0%,鳞癌约占3 0%,其中,2/3 表现为中心型,1/3 为周围型。1 1 1 .以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时说法正确的是A、应减少用量B、应从小剂量开始使用C、因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应D、需进行过敏试验再做决定E、以上均不对答案:D1 1 2

48、.立足于社区是全科医疗区别于专科医疗的显著特点之一,其作用主要是A、有效地控制患者就医流向B、提供综合性,连续性服务C、使之享受医疗服务D、把50%的健康问题解决在社区E、有效地控制医疗费用答案:B1 1 3 .选择器官移植受者的首位标准是()A、受者在家庭中的地位B、受者未来可能的贡献C、受者的经济承受能力D、受者过去的成就E、移植的禁忌证与适应证答案:D1 1 4 .关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述,不正确的是A、柳氮磺胺毗咤的分解产物磺胺毗唬可抑制由黄喋吟氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B、为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝嗖治疗C、肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制

49、免疫反应D、手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘦管形成E、硫嘤瞟口令可发挥免疫抑制作用答案:A解析:柳氮磺胺毗口定可分解为磺胺毗口定与5-ASA,5-ASA是有效成分,可抑制由黄瞟吟氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成。115.5岁患儿,发热、头痛、呕吐10天,病后易激惹。查体:消瘦、颈强,心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查:外观较清亮,白细胞200X1()6/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考虑的诊断A、脑脓肿B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、细菌性脑膜炎E、中毒性脑病答案:C116.医师在执业活动中享有的权利是()A、尽职尽责为患者服务B、宣传卫生保健知识,对

50、患者进行健康教育C、关心 爱护、尊重患者,保护患者的隐私D、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平E、在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯答案:E1 1 7.某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为A、右上腹压痛B、腹式呼吸受限C、C ou r v ois ie r 征(+)D、M u r phy 征(+)E、肝区叩击痛(+)答案:D解析:胆囊炎出现右上腹绞痛,阵发性加重,体位改变和呼吸时疼痛加剧,向右肩或后背部放射,高热,寒战,并可有恶心、呕吐。检查右上腹部有压痛,腹肌紧张,M u r phy 征(+)。1 1 8 .便

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