2016年执业药师药学专业知识二仿真冲刺卷3.docx

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1、2016年执业药师药学专业知识二仿真冲刺卷3一、最佳选择题(每题的备选项中只有一个最佳答案)1西地那非引起的不良反应A.嗜睡乏力B.低血糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松2关于非甾体类抗炎药的描述,错误的是A.布洛芬与食物同时服用,吸收量不减少B.布洛芬与含铝、镁的抗酸药同服,不影响吸收C.萘普生与碳酸氢钠同服吸收速度加快D.萘普生与食物同时服用,吸收速度降低E.萘普生与含铝、镁物质同服,不影响吸收3阵发性室性心动过速宜选用的抗心律失常药物是A.普萘洛尔B.利多卡因C.维拉帕米D.异丙吡胺E.苯妥英钠4与伊立替康并用,可增强抗肿瘤作用的药物不包括A.洛莫司汀B.多柔比星C.顺铂D.米库氯铵E.

2、依托泊苷5对急需抗凝处理的患者,以下哪种方案最优A.华法林B.肝素C.低分子肝素D.华法林+低分子肝素E.肝素+低分子肝素6关于强心苷作用特点的描述,正确的是A.其极性越大,口服吸收率越高B.安全范围小,易中毒C.可用于室性心动过速D.具有正性频率作用E.强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关7阿司匹林能抑制A.胆碱酯酶B.碳酸酐酶C.酯氧化酶D.环加氧酶E.过氧化物酶8下列不属于多肽类抗菌药物的是A.万古霉素B.利奈唑胺C.去甲万古霉素D.多黏菌素BE.替考拉宁9氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达A.70% B. 80% C.90% D.85% E.95%10外用糖皮质激素的不良反应不包括

3、A.加重用药局部的皮肤感染B.毛细血管收缩C.色素沉着D.多毛E.痤疮11氯霉素应用受限的主要原因是A.口服不吸收B.抗菌作用弱C.易产生耐药性D.易发生二重感染E.易抑制骨髓造血功能12关于氢氧化镁的叙述正确的是A.中和胃酸作用强而迅速B.口服易吸收C.不影响排便D.对溃疡面有保护作用E.可能使尿液碱化13下列哪一个药物在治疗支气管哮喘时,可减轻黏膜水肿A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.氨茶碱D.色甘酸钠E.异丙基阿托品14四环素的抗菌机制为A.影响细菌的蛋白质合成B.影响细菌细胞膜的通透性C.影响细菌细胞壁的生长D.影响细菌S期E.影响细菌Gl期15下列何种降血糖药易引起乳酸血症A.正规胰岛

4、素B.阿卡波糖C.格列本脲D.甲苯磺丁脲E.苯乙双胍16抗肿瘤药的不良反应以下列哪种最为常见A.消化道反应B.呼吸道反应C.过敏反应D.肾衰竭E.腹泻17阿托品用作全身麻醉前给药的目的是A.增强麻醉效果B.减少呼吸道腺体的分泌C.预防心动过速D.中枢镇静作用E.解除微血管痉挛18硝普钠主要用于A.高血压危象B.中度高血压伴肾功能不全C.重度高血压D.轻、中度高血压E.中、重度高血压19下列哪个药物临床适应证为呆小病A.大剂量碘B.甲状腺素C.丙硫氧嘧啶D.甲巯咪唑E.卡比马唑20铁剂的典型不良反应不包括A.注射部位局部疼痛或色素沉着B.过敏性休克C.幼儿常可致死亡D.肌肉及关节酸痛E.高血压2

5、1硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是A.增强心肌收缩力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血E.以上说法均不对22青光眼患者禁用A.琥珀胆碱B.毒扁豆碱C.氨甲酰胆碱D.新斯的明E.毛果芸香碱23氨基苷类最常见的不良反应是A.肾毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.头痛头晕E.耳毒性24小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是A.诱发血小板释放ADPB.抑制血管壁中的PG合成酶,减少PGI2的合成C.抑制环加氧酶,减少TXA2的合成D.促进花生四烯酸的合成E.抑制TXA2合成酶25下列受体与其激动剂搭配正确的是A.受体-肾上腺素B.受体-可乐定C.M受体-烟碱D.N受体-毛果芸香碱E.1受体-异

6、丙肾上腺素26下列药物中属于磷酸二酯酶抑制剂的是A.氨力农B.维拉帕米C.硝苯地平D.胺碘酮E.普萘洛尔27糖皮质激素抗毒作用的机制是A.提高机体对细菌内毒素的耐受力B.中和细菌内毒素C.中和细菌外毒素D.稳定溶酶体膜E.直接对抗毒素对机体的损害28下列关于袢利尿剂不良反应的描述,错误的是A.常见水、电解质紊乱B.当低血钾和低血镁同时存在时,如不纠正低血镁,即使补充钾也不易纠正低钾血症C.多数患者长期使用可出现高尿酸血症D.耳毒性与剂量无关E.对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米29下述药物中用于拮抗肝素过量的是A.维生素K1 B.维生素C C.鱼精蛋白 D.氨甲苯酸 E.氨甲环酸30下列镇痛药中可

7、主要用于剧烈干咳的是A.塞来昔布B.对乙酰氨基酚C.芬太尼D.吗啡E.可待因31经体内转化后才具有药理活性的糖皮质激素是A.泼尼松B.氢化可的松C.地塞米松D.倍他米松E.氟轻松32雾化过程中,若雾化液和药粉接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛、结膜充血的是A.异丙托溴铵B.特布他林C.布地奈德D.沙美特罗E.氨溴索33以下治疗痛风的药物中,能抑制尿酸生成的是A.丙磺舒B.剐嘌醇C.秋水仙碱D.泼尼松龙E.双氯芬酸34关于非除极化型肌松药的叙述错误的是A.过量可用新斯的明解救B.能竞争性阻断ACh的除极化作用C.在同类阻断药之间有协同作用D.肌肉松弛药先出现短暂的肌束颤动E.可促进体内组胺的释放35

8、细菌对氨基糖苷类产生耐药性的机制主要是A.产生-内酰胺酶B.改变代谢途径C.加强主动流出系统的功能D.增加自溶酶活性E.产生钝化酶36有关羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的叙述,错误的是A.代表药为洛伐他汀B.是一种新型的抗动脉粥样硬化药物C.主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化D.不良反应可见凝血障碍E.不良反应可见转氨酶升高37血浆半衰期最长的钙拮抗剂是A.硝苯地平B.尼卡地平C.氨氯地平D.尼索地平E.尼群地平38关于肝素的叙述错误的是A.口服无效B.体内、体外均有抗凝作用C.抗凝作用缓慢而持久D.临床用于防治血栓栓塞性疾病E.临床用于弥散性血管内凝血症的高凝期39对抗

9、醛固酮作用的药物是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.阿米洛利40青霉素的抗菌谱包括有A.立克次体B.支原体C.螺旋体D.病毒E.大多数革兰阴性杆菌二、配伍选择题(备选项在前。试题在后。每组若干题,每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用)根据以下材料,回答41-45题A.正规胰岛素B.门冬胰岛素C.甘精胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素E.精蛋白锌胰岛素41超短效胰岛素42短效胰岛素43中效胰岛素44长效胰岛素45超长效胰岛素根据以下材料,回答46-49题A.甲状腺素B.小剂量碘制剂C.大剂量碘制剂D.131IE.甲硫氧嘧啶46用于治疗单纯性甲

10、状腺肿的是47用于预防单纯性甲状腺肿的是48甲状腺癌患者禁用49重症甲状腺功能亢进症病情控制者宜使用根据以下材料,回答50-53题A.丙硫氧嘧啶B.放射碘C.糖皮质激素D.甲状腺素E.大剂量碘50用于甲状腺功能检查的是51抑制甲状腺内过靴酶,使碘不能活化的是52抑制甲状腺素释放的是53治疗单纯性甲状腺肿的是根据以下材料,回答54-56题A.严重高血压B.糖尿病C.DIC早期D.支气管哮喘E.缓慢型心律失常54肝素禁用于治疗55糖皮质激素禁用于治疗56普萘洛尔禁用于治疗根据以下材料,回答57-60题A.水钠潴留B.抑制蛋白质合成C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌E.兴奋中枢神经系统57

11、糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为58糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为59糖皮质激素禁用于精神病是因为60糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为根据以下材料,回答61-64题A.糖皮质激素替代疗法B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素C.抗生素与糖皮质激素合用D.抗结核病药与糖皮质激素合用E.糖皮质激素与肾上腺素合用61肾上腺皮质功能不全采用62感染中毒性休克采用63严重感染采用64过敏性休克采用根据以下材料,回答65-68题A.泼尼松B.氢化可的松C.地塞米松D.氟轻松E.去氧皮质酮65属于长效的糖皮质激素是66需要在肝脏中代谢后才有活性的糖皮质激素是67只能外用的糖皮质激素是68由肾上腺皮质分泌的糖皮质

12、激素是根据以下材料,回答69-71题A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.右旋糖酐69急性肺水肿宜选70肾陛尿崩症宜选71脑水肿宜选根据以下材料,回答72-74题A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.呋塞米72治疗急性肾功能衰竭的是73治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的是74低剂量可提供接近全效的降压作用的是根据以下材料,回答75-76题A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯75严重水肿可使用76高血压首选的利尿剂是根据以下材料,回答77-79题A.尿激酶B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.维生素K1E.肌苷77可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是78被称为

13、心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是79与阿司匹林长期大量合用可引起肾脏病变的药物是根据以下材料,回答80-83题A.恶性贫血B.胆汁分泌不足所致出血C.缺铁性贫血D.血小板减少症E.慢性肾衰竭血透患者80维生素K可用于治疗上述哪种疾病81重组人促红素可用于治疗上述哪种疾病82维生素B12可用于治疗上述哪种疾病83枸橼酸铁胺可用于治疗上述哪种疾病根据以下材料,回答84-87题A.糖皮质激素B.胰岛素C.苯妥英钠D.阿司匹林E.HMGCoA还原酶抑制剂药物对医学检查指标阳性结果的影响84可能导致血清胆固醇升高的药物是85可能导致-谷氨酰转移酶升高的药物是86可能导致血清碱性磷酸酶升高的药物是

14、87可能导致血小板计数(PLT)减少的药物是根据以下材料,回答88-90题A.洛伐他汀B.藻酸双酯钠C.非诺贝特D.维生素EE.考来烯胺88主要降低三酰甘油和极低密度脂 蛋白的药物是89与胆汁酸结合阻滞其肝肠循环和反复利用的药物是90可使地高辛血药浓度轻度升高的药物是参考三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中。只有1个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)根据以下材料,回答91-95题8岁女患儿,体重30公斤,双下肢皮疹3天入院治疗,临床诊断为过敏性紫癜。人院检查发现:双下肢可见散在皮疹,主要分布在双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部分皮肤,皮疹大小不一、高

15、出皮肤、伴有疼痛。实验室检查:人白介素817.Opg/ml,嗜酸性粒细胞百分比7.6%,1个月前曾患扁桃体炎。入院医嘱:注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg,静脉滴注,2 0:/日,注射用头孢曲松钠1g,静脉注射,1次/日,维生素D钙咀嚼片2片,口服,1次/日,注射用磷酸肌酸钠1000mg,静脉滴注,1次/日。91该患儿使用维生素D是因为A.预防长期使用糖皮质激素所导致的血钠升高B.预防长期使用糖皮质激素所导致的血脂升高C.预防长期使用糖皮质激素所导致的钙丢失D.预防长期使用糖皮质激素所诱发的消化道溃疡E.预防长期使用糖皮质激素所引起的二重感染92糖皮质激素的禁忌证不包括A.严重精神病史B.严重消

16、化道溃疡C.创伤修复期D.骨折E.高血钾症93下列关于糖皮质激素的描述中,错误的是哪项A.能局部使用就不全身使用B.可提高患者的免疫功能C.可使患儿的炎症症状减轻D.应在早晨8点钟服用E.儿童长期使用应定期监测生长和发育情况94氢化可的松的应用注意事项不包括下列哪项A.长期使用可诱发二重感染B.妊娠及哺乳妇女慎用C.肝功能不全者禁用D.儿童应尽量选用小剂量E.长期使用可发生低血钙95下列药物中属于糖皮质激素的是A.戊酸雌二醇B.黄体酮C.司坦唑醇D.曲安奈德E.达那唑根据以下材料,回答96-98题患儿,女,8岁,体重30k9,以“双下肢皮疹3天”之主诉入院,临床诊断“过敏性紫癜”入院查体:双下

17、肢可见散在皮疹,主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤,皮疹大小不一,高出皮面,伴有疼痛。人白介素-8 187.Opg/ml,嗜酸性粒细胞百分比7.6%。1个月前曾患“扁桃体炎”。医嘱:治疗用药 用药方法注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg 静脉滴注,2次/日注射用头孢曲松钠1g 静脉滴注,1次/日维生素D钙咀嚼片2片 口服,1次/日注射用磷酸肌酸钠1000 mg 静脉滴注,1次/日96该患儿同时服用维生素D是因为A.预防长期使用糖皮质激素导致的血钠升高B.预防长期使用糖皮质激素导致的血脂升高C.预防长期使用糖皮质激素导致的钙流失D.预防长期使用糖皮质激素导致的消化道溃疡E.预防长期使用糖皮

18、质激素导致的诱发二重感染97糖皮质激素的禁忌证不包括A.严重精神病史B.活动性消化性溃疡C.骨折D.创伤修复期E.高钾血症98下列药物中,属于糖皮质激素的是A.戊酸雌二醇B.黄体酮C.司坦唑醇D.曲安奈德E.达那唑根据以下材料,回答99-103题患者,男,72岁,体重55kg,因“反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”人院。入院后患者呼吸困难加重,查体:T 36.8,BP130/88mmHg,P 100bpm,R 28bpm,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿哕音,未闻及干哕音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质:K+3.5mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-103

19、mmol/L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院,否认食物、药物过敏史。医嘱:用药时间 治疗用药 用药方法1.10-1.16 莫西沙星注射液400mg 静脉滴注,1次/日1.11-1.17 0.9%氯化钠注射液100ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg 静脉滴注,1次/日1.11-1.17 注射用奥美拉唑钠40mg 静脉推注,1次/日1.10-1.18 沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500g 吸人,2次/日1.13-1.16 噻托溴铵粉吸人剂18g 口服,1次/日1.10-1.18 左旋氨氯地平片2.5mg 口服,1次/日1.16-1.18 坦索罗辛缓释胶囊0.2mg 口

20、服,1次/日1.10-1.18 呋塞米片20mg 口服,1次/日99患者人院第7天,出现排尿困难,考虑可能与使用下列哪种药物有关A.莫西沙星B.呋塞米C.地塞米松D.噻托溴铵E.坦索罗辛100患者使用甲泼尼龙,需要监测的指标不包括A.电解质B.血压C.血糖D.血常规E.脑电图101该患者使用奥美拉唑的目的是A.防治骨质疏松B.预防激素引起的消化性溃疡C.缓解下肢水肿症状D.扩张支气管E.预防感染102关于呋塞米,下列说法不正确的是A.具有利尿作用B.主要用于缓解患者下肢水肿C.需监测患者电解质水平D.长期使用可导致血钾升高E.为排钾利尿剂103患者需长期使用激素治疗,为预防骨质疏松,可适当补充

21、A.维生素 B.维生素B C.维生素C D.维生素D E.维生素E根据以下材料,回答104-108题患者,女,74岁。以“间断性腹胀1月余”之主诉人院。患者l个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱:治疗用药 用药方法螺内酯片20mg 口服,2次/日注射用还原型谷胱甘肽1200mg 静脉滴注,1次/日呋塞米片20mg 口服,1次/日注射用胸腺肽120mg 静脉滴注,1次/日104患者联合使用螺内酯和呋塞米的目的是A.预防低钾B.预防低钠C.预防低镁D.预防耳毒性E.预防高尿酸血症105下列不属于呋塞米适应证的是A.充血性心力衰竭B.预防急性肾衰竭

22、C.高钾血症D.高钠血症E.急性药物中毒106长期服用呋塞米不需定期监测的是A.血压B.血糖C.血钠D.听力E.肝功能107长期服用螺内酯可导致A.高血钠B.碱中毒C.高血钾D.高血镁E.骨质疏松108下列不属于螺内酯禁忌证的是A.磺酰脲类过敏B.肝功能不全C.高血钾D.无尿E.急慢性肾衰根据以下材料,回答109-110题患者,男,56岁,有高血乐病史8年,晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。109经患者本人或家属同意,宜首选

23、的治疗药物是A.20%甘露醇静脉滴注B.降血压治疗C.尿激酶静脉滴注D.小分子肝素腹部皮下注射E.扩张血管药110用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是A.控制脑水肿B.降血压治疗C.继续溶栓治疗D.颅脑CT检查E.对症治疗四、多项选择题(每题的备选项中有2个或2个以上正确答案。多选、少选、错选或不选均不得分)111氟喹诺酮类药物的共性有A.抗菌谱广B.与其他抗菌药间无交叉耐药性C.口服吸收好D.禁用于妊娠及哺乳期妇女E.主要用于敏感菌所致的呼吸道、尿路感染112异烟肼的作用特点是A.有强大的杀结核菌作用B.穿透力强C.抗菌谱较广D.可口服E.细菌不易产生抗药性113毛

24、果芸香碱和卡巴胆碱的共同点有A.抑制腺体分泌B.治疗青光眼C.治疗术后腹气胀D.选择性激动M受体E.属拟胆碱药114可用于治疗青光眼的药物有A.卡巴胆碱B.毛果芸香碱C.氯解磷定D.阿托品E.毒扁豆碱115长期用药可引起肾脏损害的抗菌药物有A.氨基糖苷类B.磺胺类C.多黏菌素D.青霉素E.四环素116非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制包括A.抑制环氧酶,抑制前列腺素合成,使胃黏膜失去保护作用B.破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜C.抑制血栓素A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集D.抑制肝脏凝血酶原的合成E.使胃黏膜碳酸氢盐屏障功能减退117某患者,周期性规律发作全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,发现

25、贫血和脾肿大,经诊断为疟疾。下列药物中,哪些是用于控制疟疾症状的抗疟药A.磷酸氯喹B.青蒿素C.二盐酸奎宁D.磷酸伯氨喹E.乙胺嘧啶118抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橼酸铋的共同特点是A.黏膜保护药B.抗酸药可干扰两者作用C.促进黏液分泌D.均为抗酸药E.均可抑制幽门螺杆菌119酚妥拉明具有下列哪些不良反应A.低血压B.腹痛、腹泻及诱发溃疡病C.静注可诱发心律失常和心绞痛D.低血糖E.过敏反应120心源性哮喘可选用的药物有A.强心苷B.肾上腺素C.哌替啶D.吗啡E.沙丁胺醇答案:参考答案:C 2.参考答案:E【解析】萘普生口服吸收迅速而完全,与食物、含铝和镁的物质同服吸收速度降低,与碳酸氢

26、钠同服吸收速度加快。3.参考答案:B 4.参考答案:D【解析】伊立替康与洛莫司汀、多柔比星、顺铂、依托泊苷、氟尿嘧啶等并用,可增强抗肿瘤作用。5.参考答案:D 6.参考答案:B【解析】强心苷类药物治疗安全范围小,一般剂量接近中毒剂量的60%。强心苷类药物极性越大,口服吸收率越低,其作用与其正性肌力作用和负性频率作用有关,与交感神经递质及其受体无关,可用于房颤、房扑的治疗,但不能用于室性心动过速的治疗。7.参考答案:D 8.参考答案:B 9.参考答案:C 10.参考答案:B【解析】外用糖皮质激素的不良反应包括:加重用药局部的皮肤感染、局部毛细血管扩张,色素沉着及毛发增生和痤疮,长期大面积使用也可

27、引起全身反应等。11.参考答案:E 12.参考答案:A 13.参考答案:B 14.参考答案:A 15.参考答案:E 16.参考答案:A【解析】抗肿瘤药的不良反应以消化道反应最为常见,75%以上的化疗患者均会出现不同程度的恶心和呕吐。17.参考答案:B 18.参考答案:A 19.参考答案:B 20.参考答案:E【解析】肌内注射铁剂反应较多,右旋糖酐铁注射后,除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙瘁外,罕见过敏性休克,其中全身反应轻者面部潮红、头痛、头晕;重者肌肉及关节酸痛、眩晕、寒战及发热;更严重者呼吸困难、气促、胸前压迫感、心动过速、低血压、心脏停搏、大量出汗以至过敏性休克,幼儿常可致死亡。21

28、.参考答案:C 22.参考答案:A 23.参考答案:E 24.参考答案:C 25.参考答案:A 26.参考答案:A 27.参考答案:A 28.参考答案:D【解析】袢利尿剂的不良反应包括:(1)水、电解质紊乱,常表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等。(2)耳毒性呈剂量依赖性,大多为可逆性损伤。(3)长期用药时较易发生高尿酸血症。(4)对磺胺过敏者可发生交叉过敏反应。29.参考答案:C【解析】鱼精蛋白是碱性蛋白质,分子中含有强碱性基团,可特异性拮抗肝素的抗凝作用,有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。30.参考答案:E【解析】可待因对延髓的咳嗽中枢有选择性地抑制作用,镇咳作用强而迅速。

29、31.参考答案:A 32.参考答案:A【解析】异丙托溴铵具有M受体拮抗作用,接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛、结膜充血。33.参考答案:B 34.参考答案:D 35.参考答案:E 36.参考答案:D 37.参考答案:C 38.参考答案:C 39.参考答案:D 40.参考答案:C 41.参考答案:B 42.参考答案:A 43.参考答案:D 44.参考答案:C 45.参考答案:E 46.参考答案:A【解析】(1)甲状腺素可补充内源性甲状腺素的不足,且能抑制TSH的过多分泌以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大。(2)小剂量碘剂补充合成甲状腺激素的原料,使甲状腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止单纯性甲状

30、腺肿的发病。(3)甲硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药,可使TSH分泌增加以致腺体和血管增生,促进甲状腺癌的发展,故甲状腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶。(4)对重症甲状腺功能亢进病情未控制者,如131I用量过大,可能从被破坏的腺体中释放出大量甲状腺素而发生甲状腺危象。所以应先用其他抗甲状腺药控制重症甲状腺功能亢进病情,使基础代谢率明显下降后方可应用131I治疗。47.参考答案:B【解析】(1)甲状腺素可补充内源性甲状腺素的不足,且能抑制TSH的过多分泌以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大。(2)小剂量碘剂补充合成甲状腺激素的原料,使甲状腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止单纯性甲状腺肿的发病。(3)甲硫氧嘧啶

31、属硫脲类抗甲状腺药,可使TSH分泌增加以致腺体和血管增生,促进甲状腺癌的发展,故甲状腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶。(4)对重症甲状腺功能亢进病情未控制者,如131I用量过大,可能从被破坏的腺体中释放出大量甲状腺素而发生甲状腺危象。所以应先用其他抗甲状腺药控制重症甲状腺功能亢进病情,使基础代谢率明显下降后方可应用131I治疗。48.参考答案:E【解析】(1)甲状腺素可补充内源性甲状腺素的不足,且能抑制TSH的过多分泌以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大。(2)小剂量碘剂补充合成甲状腺激素的原料,使甲状腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止单纯性甲状腺肿的发病。(3)甲硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药,可使TS

32、H分泌增加以致腺体和血管增生,促进甲状腺癌的发展,故甲状腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶。(4)对重症甲状腺功能亢进病情未控制者,如131I用量过大,可能从被破坏的腺体中释放出大量甲状腺素而发生甲状腺危象。所以应先用其他抗甲状腺药控制重症甲状腺功能亢进病情,使基础代谢率明显下降后方可应用131I治疗。49.参考答案:D【解析】(1)甲状腺素可补充内源性甲状腺素的不足,且能抑制TSH的过多分泌以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大。(2)小剂量碘剂补充合成甲状腺激素的原料,使甲状腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止单纯性甲状腺肿的发病。(3)甲硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药,可使TSH分泌增加以致腺体和血管增生

33、,促进甲状腺癌的发展,故甲状腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶。(4)对重症甲状腺功能亢进病情未控制者,如131I用量过大,可能从被破坏的腺体中释放出大量甲状腺素而发生甲状腺危象。所以应先用其他抗甲状腺药控制重症甲状腺功能亢进病情,使基础代谢率明显下降后方可应用131I治疗。50.参考答案:B 51.参考答案:A 52.参考答案:E 53.参考答案:D 54.参考答案:A 55.参考答案:B 56.参考答案:D 57.参考答案:A【解析】(1)糖皮质激素长期大量应用通过作用于盐皮质激素受体,显示潴钠排钾作用。(2)糖皮质激素具有抗炎、抗免疫而无抗病原体作用,可诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩散。(3)

34、在炎症后期,糖皮质激素能抑制纤维细胞的增生和肉芽组织的形成,从而减轻组织粘连和抑制瘢痕组织的形成,同时亦延缓伤口的愈合过程。(4)通过对中枢糖皮质激素受体的作用,提高中枢神经系统兴奋性,可能诱发精神病或癫痫。(5)其能刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌。降低胃黏膜对胃酸的抵抗力,诱发或加重溃疡。58.参考答案:B【解析】(1)糖皮质激素长期大量应用通过作用于盐皮质激素受体,显示潴钠排钾作用。(2)糖皮质激素具有抗炎、抗免疫而无抗病原体作用,可诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩散。(3)在炎症后期,糖皮质激素能抑制纤维细胞的增生和肉芽组织的形成,从而减轻组织粘连和抑制瘢痕组织的形成,同时亦延缓伤口的愈合过

35、程。(4)通过对中枢糖皮质激素受体的作用,提高中枢神经系统兴奋性,可能诱发精神病或癫痫。(5)其能刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌。降低胃黏膜对胃酸的抵抗力,诱发或加重溃疡。59.参考答案:E【解析】(1)糖皮质激素长期大量应用通过作用于盐皮质激素受体,显示潴钠排钾作用。(2)糖皮质激素具有抗炎、抗免疫而无抗病原体作用,可诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩散。(3)在炎症后期,糖皮质激素能抑制纤维细胞的增生和肉芽组织的形成,从而减轻组织粘连和抑制瘢痕组织的形成,同时亦延缓伤口的愈合过程。(4)通过对中枢糖皮质激素受体的作用,提高中枢神经系统兴奋性,可能诱发精神病或癫痫。(5)其能刺激胃酸或胃蛋白酶的分

36、泌。降低胃黏膜对胃酸的抵抗力,诱发或加重溃疡。60.参考答案:A【解析】糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能不全症。对感染中毒性休克须与抗生素合用,要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素,对过敏性休克,与首选药肾上腺素合用。对严重感染,必须和有效而足量的抗菌药物合用。61.参考答案:B【解析】糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能不全症。对感染中毒性休克须与抗生素合用,要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素,对过敏性休克,与首选药肾上腺素合用。对严重感染,必须和有效而足量的抗菌药物合用。62.参考答案:C【解析】糖皮质激素替代疗法用于治

37、疗垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能不全症。对感染中毒性休克须与抗生素合用,要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素,对过敏性休克,与首选药肾上腺素合用。对严重感染,必须和有效而足量的抗菌药物合用。63.参考答案:E【解析】糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能不全症。对感染中毒性休克须与抗生素合用,要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素,对过敏性休克,与首选药肾上腺素合用。对严重感染,必须和有效而足量的抗菌药物合用。64.参考答案:C 65.参考答案:A 66.参考答案:C 67.参考答案:D 68.参考答案:B 69.参考答案:A 70.参考答案:B 71.

38、参考答案:D 72.参考答案:E【解析】呋塞米适用于急性肾衰竭早期的防治,也用于甘露醇无效的少尿患者。螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,主要用于由醛固酮升高引起的顽固性水肿。低剂量噻嗪类药可提供接近全效的降压作用。73.参考答案:A【解析】呋塞米适用于急性肾衰竭早期的防治,也用于甘露醇无效的少尿患者。螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,主要用于由醛固酮升高引起的顽固性水肿。低剂量噻嗪类药可提供接近全效的降压作用。74.参考答案:B【解析】呋塞米适用于急性肾衰竭早期的防治,也用于甘露醇无效的少尿患者。螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固

39、酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,主要用于由醛固酮升高引起的顽固性水肿。低剂量噻嗪类药可提供接近全效的降压作用。75.参考答案:A【解析】呋塞米为强效利尿药,可用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。噻嗪类利尿药用于水肿、高血压、尿崩症。76.参考答案:D【解析】呋塞米为强效利尿药,可用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。噻嗪类利尿药用于水肿、高血压、尿崩症。77.参考答案:E【解析】可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是肌苷。被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是阿司匹林。阿司匹林与对乙酰氨基酚长期大量合用有引起肾脏病变的可能。78.参考答案:B【解析】可促进白细胞生长、

40、提高白细胞计数的药物是肌苷。被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是阿司匹林。阿司匹林与对乙酰氨基酚长期大量合用有引起肾脏病变的可能。79.参考答案:C【解析】可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是肌苷。被称为心血管事件一、二级预防的“基石”的药物是阿司匹林。阿司匹林与对乙酰氨基酚长期大量合用有引起肾脏病变的可能。80.参考答案:B 81.参考答案:E 82.参考答案:A 83.参考答案:C 84.参考答案:A 85.参考答案:C 86.参考答案:E 87.参考答案:D 88.参考答案:C 89.参考答案:E 90.参考答案:C 91.参考答案:C 92.参考答案:E 93.参考答案:

41、B 94.参考答案:C 95.参考答案:D 96.参考答案:C【解析】(1)同时服用维生素D主要预防钙的流失。(2)严重精神病或癫痫病史者,活动性消化性溃疡或新近胃肠吻合术者,骨折、创伤修复期、角膜溃疡者,肾上腺皮质功能亢进者,严重高血压,糖尿病患者禁用糖皮质激素。(3)糖皮质激素具有免疫抑制作用,可使患者免疫力降低。(4)肝功能不全者可选用氢化可的松,其余均为其使用注意事项。97.参考答案:E【解析】(1)同时服用维生素D主要预防钙的流失。(2)严重精神病或癫痫病史者,活动性消化性溃疡或新近胃肠吻合术者,骨折、创伤修复期、角膜溃疡者,肾上腺皮质功能亢进者,严重高血压,糖尿病患者禁用糖皮质激素

42、。(3)糖皮质激素具有免疫抑制作用,可使患者免疫力降低。(4)肝功能不全者可选用氢化可的松,其余均为其使用注意事项。98.参考答案:D【解析】(1)同时服用维生素D主要预防钙的流失。(2)严重精神病或癫痫病史者,活动性消化性溃疡或新近胃肠吻合术者,骨折、创伤修复期、角膜溃疡者,肾上腺皮质功能亢进者,严重高血压,糖尿病患者禁用糖皮质激素。(3)糖皮质激素具有免疫抑制作用,可使患者免疫力降低。(4)肝功能不全者可选用氢化可的松,其余均为其使用注意事项。99.参考答案:D【解析】患者出现排尿困难,可能与服用噻托溴铵有关。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质、血常规等,并使用质子泵抑制剂(

43、奥美拉唑)等预防消化性溃疡的发生。呋噻米是排钾利尿剂,长期使用可引起低钾血症。预防骨质疏松,可适当补充维生素D 100.参考答案:E【解析】患者出现排尿困难,可能与服用噻托溴铵有关。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质、血常规等,并使用质子泵抑制剂(奥美拉唑)等预防消化性溃疡的发生。呋噻米是排钾利尿剂,长期使用可引起低钾血症。预防骨质疏松,可适当补充维生素D101.参考答案:B【解析】患者出现排尿困难,可能与服用噻托溴铵有关。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质、血常规等,并使用质子泵抑制剂(奥美拉唑)等预防消化性溃疡的发生。呋噻米是排钾利尿剂,长期使用可引起低钾血症。

44、预防骨质疏松,可适当补充维生素D 102.参考答案:D【解析】患者出现排尿困难,可能与服用噻托溴铵有关。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质、血常规等,并使用质子泵抑制剂(奥美拉唑)等预防消化性溃疡的发生。呋噻米是排钾利尿剂,长期使用可引起低钾血症。预防骨质疏松,可适当补充维生素D 103.参考答案:D【解析】患者出现排尿困难,可能与服用噻托溴铵有关。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质、血常规等,并使用质子泵抑制剂(奥美拉唑)等预防消化性溃疡的发生。呋噻米是排钾利尿剂,长期使用可引起低钾血症。预防骨质疏松,可适当补充维生素D。104.参考答案:A【解析】呋塞米干扰Na

45、+-K+-2Cl-同向转运系统,减少氯化钠重吸收,可导致低血钾,螺内酯可对抗其他利尿剂的排钾作用。呋塞米可用于水肿性疾病、预防急性肾衰竭、高血压危象、高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物及毒物中毒。长期服用需定期监测患者血压、血钾和其他电解质(Na+、Mg2+)、碳酸氢盐水平、肾功能、血糖水平,出现肌痛或肌痉挛、听力障碍应立即停药。长期服用螺内酯可导致高钾血症、低钠血症、酸中毒等。禁用于对螺内酯或对其他磺酰脲类过敏者、高钾血症者、无尿者以及肾排泄功能严重损害者、急慢性肾衰竭者。105.参考答案:D【解析】呋塞米干扰Na+-K+-2Cl-同向转运系统,减少氯化钠重吸收,可导致低血钾,螺内酯可对抗其他

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