09-10年第2学期医学07级诊断学IA试卷-B卷.docx

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1、共10页第1 页命题教师: 罗燕萍 江 苏 大 学 试 题(B)(2009-2010学年第二学期) 课程名称 诊断学A 开课学院 临床医学院 学生所在学院 专业、班级 学号 姓名 使用班级 临床医学07级 考试日期 201006 题 号一二三四五六七八总分核查人签名 得 分阅卷教师一、名词解释(共20分,每题4分)1、Kussmaul呼吸:2、Austin Flint杂音:3、稽留热:4、黄疸:5、脑膜刺激征:二、填空题(共10分,每空0.5分)1、正常成人心尖搏动位于 搏动范围以直径计算 。2心房颤动的听诊特点是_、_、_。 江 苏 大 学 试 题 第2页3、脊柱后凸常见病因_ _、 、 、

2、 。4、阑尾的体表压痛点一般位于_ _,胆囊的体表压痛点一般位于_ _。5、触及肝脏时应详细描写其: , , , , 搏动 。6、胸腔积液时,气管移向 ,患侧语音震颤 ;叩诊_;听诊呼吸音 、语音共振 。三、选择题(A型题,每题中有一个正确答案,共30分,每题1分)1、根据成年人血压的分类,正常血压是指( )A. 血压120/80mmHg B. 血压130/85mmHg C. 血压140/90mmHg D. 血压160/100mmHg E. 血压90/60mmHg2、奇脉最常见于下列种疾病?( )A、急性左心衰竭 B、动脉导管未闭C、大量心包积液 D、高血压病E、风湿性心脏病3、左心室增大时,

3、心尖向何方移位?( )A、向左下移位 B、向右下移位C、向左移位 D、向右移位E、向两侧移位4、肝颈静脉反流征阳性最常见于( )A. 上腔静脉阻塞综合征 B. 缩窄性心包炎 C. 大量心包积液 D. 右心功能不全 E. 阻塞性肺气肿5、第一心音的成因主要是( )A. 二、三尖瓣的关闭形成 B. 二、三尖瓣的开放形成C. 主、肺动脉瓣的关闭形 D. 主、肺动脉瓣的开放形成E. 二尖瓣的关闭和主动脉瓣的开放形成 江 苏 大 学 试 题 第3页 学生所在学院 专业、班级 学号 姓名 6、心尖部可闻及粗糙的吹风样收缩期杂音,向左腋下传导,此症状常出现于:( )A 肺动脉瓣狭窄 B 肺动脉瓣关闭不全 C

4、 二尖瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣关闭不全7、McBurney点压痛标志哪个部位可能有病变?( )A、胆囊 B、十二指肠C、阑尾 D、肾脏E、乙状结肠8、当腹腔内游离腹水达到多少量时,可查出移多动性浊音?( )A、100ml B、500ml C、1000ml D、1500ml E、3000ml9、阑尾压痛点压痛点在:( )A、中上腹部偏右 B、右肋下与腹直肌外缘交点处C、脐水平与右腹直肌外缘交点 D、两肋弓与腹直肌外缘的交点E、右骼前上棘与脐连线的中、外2/3处10、胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:( )A. 下腔静脉阻塞 B. 上腔静脉阻塞 C. 哺乳期妇女 D.

5、门静脉高压 E. 缩窄性心包炎11、板状腹见于( ) A、胃溃疡大出血 B、肠穿孔 C、幽门梗阻 D、结核性腹膜炎 E、癌性腹膜炎 12、腹部触诊的内容不包括:( )A、压痛及反跳痛 B、肌紧张度C、莫菲氏征 D、移动性浊音江 苏 大 学 试 题 第4页E、液波震颤13、下列哪项不属于深反射( )A、肱三头肌反射 B、挠骨骨膜反射C、跖反射 D、跟腱反射E、膝腱反射14、下列哪项属于体征?( ) A、胸闷 B、恶心 C、疼痛 D、瘙痒 E、心脏杂音15、胸骨右缘第2肋触及收缩期震颤常见于( )A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄C、脉动脉瓣狭窄 D、动脉导管未闭E、室间隔缺损16、下列哪项可

6、引起金属音调咳嗽( ) A、纵隔肿瘤 B、声带炎 C、喉炎 D、喉结核 E、喉癌17、固定性第二心音分裂常见于( )A 房缺 B 室缺 C 动脉导管未闭 D 风心合并二尖瓣狭窄 E 风心合并二尖瓣关闭不全18、关于间接叩诊,下列哪项是错误的?( )A、 左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起B、 右手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨中段C、 叩诊时应以肘关于与指掌关节的活动为主D、 叩击动作灵活、短促、有弹性E、 叩击后右手应立即抬起19、一氧化碳中毒患者缺氧的机制为:( )A、药物抑制呼吸中枢B、代谢性酸中毒刺激颈动脉窦、主动脉体化学爱体或直接兴奋刺激呼吸中枢江 苏

7、大 学 试 题 第5页学生所在学院 专业、班级 学号 姓名 C、形成碳氧血红蛋白,失去携带氧的能力D、形成高铁血红蛋白,失去携带氧的能力E、抑制细胞色素氧化酶的活性,影响细胞呼吸作用20、患者不能自己调整或变换身体的位置,称为( )A、自主体位 B、被动体位 C、强迫体位 D、强迫俯卧位 E、强迫侧卧位21、有机磷中毒患者口腔有( )A、尿味 B、肝臭味 C、烂苹果味 D、大蒜味 E、组织坏死的臭味22、哪项不属于现病史( ) A、起病时主要症状及时间 B、病情演变 C、病因和诱因 D、体检发现的重要体征 E、精神状态、体力、饮食、大小便情况23、关于气管位置,下列不正确的是( )A、阻塞性肺

8、气肿时气管向患侧移位B、单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧C、胸腔积液时气管向健侧移位D、胸膜粘连时将气管拉向患侧E、是判断纵隔是否移位的指标24、阻塞性肺气肿患者体检时不可能性出现下述哪项体征( )A.、桶状胸,肋间隙增宽 B、语音共振减弱C、.叩诊过清音 D、肺下界上升 E、心浊音界缩小或消失25、最支持肺气肿的诊断是( ) A、胸廓膨隆 B、气管居中 C、叩诊过清音 D、语颤减弱 江 苏 大 学 试 题 第6页E、呼吸音消失26、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为:( )A、有无心脏病史 B、患者体质状况C、屏气时摩擦感是否消失 D、咳嗽后摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失27、异常支

9、气管呼吸音是指( )A、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D、粗糙性呼吸音E、支气管呼吸音的音调强弱发生改变28、细湿啰音出现在( )A、呼气早期 B、吸气早期 C、吸气中期 D、吸气后期 E、呼气末期29、发作性呼气性呼吸困难,最常见于:( )A. 急性喉炎 B. 前上纵隔肿瘤 C. 支气管哮喘 D. 气管内异物 E. 自发性气胸30、胸腔积液患者多喜欢的体位是( )A、健侧卧位 B、患侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位 E、高枕卧位四、选择题(X型题,以下选择题A、B、C、D、E五个答案,可能有一项或多项正确答案,进行选择。共

10、10分,每题1分)1、下列哪些因素可引起语音震颤减弱( )A、肺气肿 B、阻塞性肺不张 C、大量胸腔积液 D、大叶性肺炎实变期 E、胸壁皮下气肿江 苏 大 学 试 题 第7页学生所在学院 专业、班级 学号 姓名 2、下列哪些属于周围血管征( )A、颈静脉营营声 B、Duroziez双重杂音C、枪击音 D、Graham Steell杂音E、毛细血管搏动征3、下列哪些属于心脏杂音产生的机制( )A、血流加速 B、瓣膜关闭不全C、异常血流通道 D、心腔异常结构E、大血管瘤样扩张4、下列哪些属于脑膜刺激征反射( )A、颈强直 B、Kernig征 C、Oppenheim征 D、Gordon征E、Brud

11、zinski征5、肝浊音界缩小可见于( )A、急性重型肝炎 B、肝硬化C、胃肠胀气 D、肝淤血E、肝癌6、下列说法正确的有( )A、缺铁性贫血可有匙状甲 B、慢性肺脓肿可出现杵状指C、佝偻病可致X形腿和O形腿 D、尺神经损伤可致猿掌E、正中神经损伤可致爪形手7、下列各项正确的是( )A、胃、十二指肠疾病,急性胰腺炎疼痛多在中上腹部B、胆囊炎、胆石症、肝脓肿、脾脓肿等疼痛在右上腹部C、急性阑尾炎疼痛在右下腹Mcburney点D、小肠疾病疼痛多在脐部或脐周,结肠多在下腹或左下腹E、膀胱炎、盆腔炎和异位妊娠破裂疼痛亦在下腹部江 苏 大 学 试 题 第8页8、可能引起端坐呼吸的病因包括?( )A、充血

12、性心力衰竭 B、二尖瓣狭窄C、重症哮喘 D、肺气肿E、慢性支气管炎9、干啰音的发生机制有哪些?( )A、气体通过呼吸道内的分泌物 B、官腔内有分泌物C、管腔内有新生物或受压 D、肺泡比粘合 E、管腔狭窄 10、器质性收缩期杂音的特点有( )A、多见于儿童、青少年 B、粗糙、吹风样、长呈高调 C、常为全收缩期 D、局限 E、常3/6级五、问答题:(共四题,共计30分)1、二尖瓣狭窄的症状与体征(视、触、叩、听)?(9分)江 苏 大 学 试 题 第9页学生所在学院 专业、班级 学号 姓名 2、简述消化性溃疡的主要症状、发生机制及并发症?(8分)3、简述胸腔积液的症状与体征?(7分)江 苏 大 学 试 题 第10页4、如何进行肌力分级?(6分)

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