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1、一.单选题1.某药t1/2为24h,若该药按一级动力学消除,一次服药后约经几天体内药物基本消除干净A.2dB.1dC.0.5dD.5dE.3d2.某药的血浆蛋白结合部位被另一药物置换后,其作用A.不变B.减弱C.增强D.消失E.不变或消失3.肝药酶A.专一性高,活性高,个体差异小B.专一性高,活性高,个体差异大C.专一性高,活性有限,个体差异大D.专一性低,活性有限,个体差异小E.专一性低,活性有限,个体差异大4.某弱酸性药物在pH =5的环境中非解离部分为90.9,其pKa的近似值是A.6B.5C.4D.3E.25.某一弱酸性药物pKa4.4,当尿液pH为5.4,血浆pH为7.4时,血中药物
2、浓度是尿中药物浓度的A.1000倍B.91倍C.10倍D.1/10倍E.1/100倍6.下列情况可称为首关效应的是A.苯巴比妥钠肌注被肝药酶代谢,使血中浓度降低B.硝酸甘油舌下给药,自口腔粘膜吸收,经肝代谢后药效降低C.青霉素口服后被胃酸破坏,使吸入血的药量减少D.普萘洛尔口服,经肝脏灭活代谢,使进入体循环的药量减少E.所有这些7.拮抗参数(pA2)的定义是A.使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数B.使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数C.使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药摩尔浓度的负对数D.使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数E.使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强
3、度的激动药浓度的负对数8.小儿服用四环素导致牙齿发黄原因是A.四环素排泄速度缓慢B.四环素具有肾毒性C.四环素具有耳毒性D.四环素影响Ca2+代谢E.以上都不对9.小剂量ACh或M受体激动药无下列哪种作用A.缩瞳,降低眼内压B.腺体分泌增加C.胃肠,膀胱平滑肌兴奋D.骨骼肌收缩E.心脏抑制,血管扩张,血压下降10.有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫、恶心、呕吐和呼吸困难,应立即注射A.碘解磷定B.度冷丁C.麻黄碱D.肾上腺素E.阿托品11.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品D.毒扁豆碱E.新斯的明12.阿托品中毒时可用下列何药治疗A.新斯的明B.酚妥拉明C.东莨菪
4、碱D.后马托品E.山莨菪碱13.阿托品对眼睛的作用是A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛14.有关东莨菪碱的叙述,错误的是A.可抑制中枢B.具抗震颤麻痹作用C.对心血管作用较弱D.增加唾液分泌E.抗晕动病15.乙醚麻醉前使用阿托品的目的是A.减少呼吸道腺体的分泌B.增强麻醉效果C.镇静D.预防心动过速E.辅助松驰骨骼肌16.琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是A.促进乙酰胆碱灭活B.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱C.中枢性骨骼肌松弛作用D.终板膜持续过度去极化E.阻断肌纤维兴奋-收缩耦联17
5、.房室结功能衰竭伴心脏骤停的心跳复苏药最佳是A.氯化钙B.利多卡因C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.去氧上肾腺素18.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素19.心脏骤停时,应首选何药急救A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.地高辛20.氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.阿托品21.麻黄碱的特点是A.不易产生快速耐受性B.不易透过血脑屏障C.性质稳定,口服有效D.具中枢抑制作用E.作用快,强22.过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是A.肾上腺素B.
6、麻黄碱C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.阿拉明23.24.地西泮不用于A.焦虑症或焦虑性失眠B.麻醉前给药C.高热惊厥D.癫痫持续状态E.诱导麻醉25.硫酸镁的肌松作用是因为A.抑制脊髓B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区D.竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递E.以上都不是26.硫酸镁中毒引起血压下降时最好选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.葡萄糖E.氯化钙27.使用苯妥英钠时错误的护理是A.饭后服药B.不作肌注,应稀释后静注C.出现严重不良反应,应立即停药D.告诉病人应经常按摩牙龈E.注意观察过敏反应的发生28.小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是A.呕吐中枢B.胃粘膜传入纤维C.黑质-纹
7、状体通路D.结节-漏斗通路E.延脑催吐化学感觉区29.氯丙嗪在正常人引起的作用是A.烦躁不安B.情绪高涨C.紧张失眠D.感情淡漠E.以上都不是30.镇痛作用较吗啡强80倍的药物是A.哌替啶B.安那度C.芬太尼D.可待因E.曲马朵31.关于强心苷的叙述错误的是A.增加心肌细胞内游离Ca2+浓度B.安全范围小C.有正性肌力作用D.有负性频率作用E.有增加心功不全心肌耗氧量的作用32.中毒量强心苷抑制Na+-K+-ATP酶使心肌细胞内A.K+增多,Na+减少B.Na+增多,Ca2+减少C.Ca2+增多,K+减少D.Ca2+增多,Na+减少E.K+增多,Ca2+减少33.强心苷中毒所致的快速室性心律失
8、常一般首选A.奎尼丁B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.维拉帕米E.胺碘酮34.与强心苷合用时能加重心肌细胞缺钾的药物是A.氨茶碱B.氢氯噻嗪C.地塞米松D.螺内酯E.氯沙坦35.激动中枢1咪唑啉受体的降压药是A.肼屈嗪B.利血平C.可乐定D.吡那地尔E.普萘洛尔36.可乐定降压机制中不应有A.激动外周交感神经突触前膜2受体B.激动延髓I1咪唑啉受体C.激动外周交感神经突触后膜受体D.激动延脑孤束核突触后膜2受体E.激动中枢抑制神经元37.下列哪种药匹配了不正确的副作用A.哌唑嗪-随首次剂量而发生的体位性低血压B.可乐定-随突然停药而发生的反跳性高血压危象C.利血平-抑郁性精神病D.氢氯噻嗪-低血钾
9、E.氯沙坦低血钾38.可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,说明可乐定的作用A.与激动中枢的2受体有关B.与激动中枢的1受体有关C.与阻断中枢的2受体有关D.与阻断中枢的1受体有关E.与上述均无关39.卡托普利可以特异性抑制的酶A.单胺氧化酶B.胆碱酯酶C.甲状腺过氧化物酶D.粘肽代谢酶E.血管紧张素转化酶40.关于硝酸甘油论述错误的是A.松弛血管平滑肌B.降低左心室舒张末期压力C.舒张冠状动脉侧支血管D.降低心肌耗氧量E.减慢心率41.硝酸甘油不具有的作用是A.扩张容量血管B.减少回心血量C.增加心率D.增加心室壁张力E.降低心肌耗氧量42.控制心绞痛发作起效最快的药
10、物是A.普萘洛尔B.硝苯地平C.硝酸甘油D.硝酸异山梨醇酯E.维拉帕米43.利多卡因在治疗浓度时选择性作用于A.房室结B.窦房结C.浦肯野纤维D.心房肌E.以上均不是44.不能用于治疗室上性阵发性心动过速的药物是A.普萘洛尔B.维拉帕米C.阿托品D.地高辛E.毛花苷丙45.心房纤颤用药物转律可用A.奎尼丁B.维拉帕米C.硝苯地平D.胺碘酮E.普萘洛尔46.利多卡因常用于治疗A.心房扑动B.心房纤颤C.室性心律失常D.室上性心动过速E.以上都不是47.下列不宜口服治疗心律失常的药物是A.普萘洛尔B.胺碘酮C.利多卡因D.维拉帕米E.奎尼丁48.具有抗氧化作用的降血脂药物是A.美伐他汀B.烟酸C.
11、非诺贝特D.普罗布考E.考来烯胺49.不属于烟酸的不良反应是A.剌激胃酸分泌,并可加重溃疡B.瘙痒及皮肤潮红C.胆结石D.增加血中尿酸水平E.可引起血糖增高50.他汀类药物是A.胆碱酯酶抑制药B.碳酸酐酶抑制药C.HMG-CoA还原酶抑制药D.Na+-K+-ATP酶抑制药E.磷酸二酯酶抑制药51.下列哪种药物易引起高尿酸血症A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.阿米洛利D.氢氯噻嗪E.甘露醇52.属于H+- K+-ATP酶抑制剂的抗溃疡药是A.兰索拉唑B.哌仑西平C.丙谷胺D.硫糖铝E.西咪替丁53.心血管系统不良反应较少的平喘药是下列哪一种药物A.茶碱B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.麻黄碱E.肾上腺素5
12、4.缩宫素兴奋子宫,错误的叙述是A.选择性兴奋子宫平滑肌B.小剂量加强子宫底的节律性收缩C.小剂量引起子宫底和子宫颈的节律性收缩D.大剂量可引起子宫强直性收缩E.雌激素使子宫对缩宫素的敏感性增加55.保泰松与华法林合用,后者的作用会A.增强B.减弱C.起效快D.作用时间长E.增加吸收56.苯海拉明是A.H1受体阻断剂B.H2受体阻断剂C.受体阻断剂D.受体阻断剂E.醛固酮受体阻断剂57.下列哪项不是西咪替丁的不良反应A.精神错乱B.内分泌紊乱C.乏力,肌痛D.心率加快E.骨髓抑制58.可用糖皮质激素治疗的是A.严重哮喘伴有高血压B.病毒感染C.精神病人服用苯巴比妥引起的过敏性皮炎D.急性淋巴细
13、胞性白血病E.带状疱疹59.长期应用糖皮质激素可引起A.高血钙B.低血钾C.高血钾D.高血磷E.钙、磷排泄减少60.下列糖皮质激素中,抗炎作用最强的是A.可的松B.地塞米松C.泼尼松龙D.曲安西龙E.氢化可的松61.糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关A.扩张痉挛血管,加强心肌收缩力B.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成C.提高机体对细菌内毒素的耐受力D.降低血管对某些缩血管物质的敏感性E.直接对抗外毒素62.长期用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象的原因A.ACTH分泌增多B.甲状腺功能亢进C.肾上腺功能亢进D.患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制E.患者对激素产生了成瘾性63.关于甲状腺
14、危象的治疗错误的是A.消除诱因B.对症治疗C.应用大剂量碘剂抑制甲状腺激素的释放D.应用丙硫氧嘧啶阻止活性T3的产生E.单用受体阻断药来控制症状64.属长效胰岛素的是A.正规胰岛素B.结晶锌胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.单组份胰岛素65.以下哪种药物为-葡萄糖苷酶抑制剂A.甲苯磺丁脲B.甲巯咪唑C.格列本脲D.瑞格列奈E.阿卡波糖66.体内抗菌活性最强的喹诺酮类药物是A.氧氟沙星B.依诺沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星E.氟罗沙星67.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药A.SDB.氯霉素C.环丙沙星D.SMZE.诺氟沙星68.磺胺类药物的不良反应不包括A.再生障碍性贫血B.粒细胞缺乏症
15、C.结晶尿D.灰婴综合症E.皮疹69.青霉素G所致过敏性休克应首选的药物A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.泼尼松D.葡萄糖酸钙E.苯海拉明70.用于治疗伤寒的β-内酰胺类药物A.青霉素B.羧苄西林C.替卡西林D.普鲁卡因青霉素GE.氨苄西林71.红霉素抑菌机制A.影响叶酸合成B.影响细胞信号传导C.与核塘体的50S亚基结合,抑制蛋白质的合成D.与核糖体的30S亚基结合,抑制蛋白质的合成E.抑制细菌RNA的合成72.克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用A.抗菌谱广B.是广谱β-内酰胺酶抑制剂C.可与阿莫西林竞争肾小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收更好E.可使阿莫西林用
16、量减少,毒性降低73.易渗入骨组织中治疗骨髓炎的有效药物是A.吉他霉素B.红霉素C.罗红霉素D.林可霉素E.阿奇霉素74.氯霉素的主要不良反应不包括A.白细胞和血小板减少B.二重感染C.肾损害D.灰婴综合症E.再障75.主要用于全身性深部真菌感染的抗真菌药为A.致霉菌素B.酮康唑C.两性霉素BD.克霉唑E.灰黄霉素76.既有抗病毒作用,又对帕金森病有效的药物是A.碘苷B.齐多夫定C.金刚烷胺D.阿糖腺苷E.阿昔洛韦77.仅对肠内阿米巴病有效的药物是A.替硝唑B.氯喹C.甲硝唑D.喹碘方E.依米丁78.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫A.泼尼松B.环磷酰胺C.环孢素D.硫唑嘌呤E.地塞米松
17、79.下列不属于免疫抑制药的是A.硫唑嘌呤B.肾上腺皮质激素C.环磷酰胺D.他克莫司E.左旋咪唑80.小剂量增强免疫功能,大剂量则抑制免疫功能的药物是A.左旋咪唑B.环孢素C.干扰素D.白介素2E.转移因子二.名词解释1.血浆蛋白结合率2.酶诱导剂3.酶抑制剂4.肝肠循环5.半衰期6.一级动力学7.零级动力学8.绝对生物利用度9.清除率10.曲线下面积(AUC)11.后遗效应12.停药反应13.变态反应14.特异质反应15.量反应16.质反应17.最小有效量18.半最大效应浓度(EC50)19.KD20.pD221.激动药22.部分激动药23.拮抗药24.部分拮抗药25.竞争性拮抗药26.耐药
18、性27.药物依赖性28.成瘾性29.停药综合症30.时辰药理学31.抗药性32.耐受性33.钙通道阻滞药34.钙介导的钙释放35.甲状腺危象36.化疗指数37.赫氏反应38.二重感染39.生长比率40.免疫反应三.判断题1.KD是药物与受体的解离常数,故它和亲和力是成反比的,KD值越大,亲和力越小。2.吗啡(pKa=8)中毒时,无论是口服还是注射引起都应洗胃。3.当尿液pH提高,弱酸药物在尿中解离度增大,脂溶性变小,排除加快。4.阿托品(生物碱)的pKa9.65,若提高血液和尿液pH,则解离度增大,脂溶性变小,排泄增快。5.按一级动力学消除的药物,其消除速度与血药浓度成正比。6.零级动力学消除
19、是指血浆中药物在单位时间内以恒定的量消除,与血浆药物浓度无关。7.一个药物中毒的病人,药物开始从机体消除是一级动力学消除,而体内药量减少到机体能饱和这种药物时,转为零级动力学消除。8.若单位时间内用药总量不变,增加给药次数,可使波动幅度变小,减少给药次数,可使波动幅度变大。9.若改变给药间隔而不改变每次剂量,达到稳态浓度时间不变,但波动幅度发生改变。10.若改变每次用药剂量,不改变给药间隔,稳态浓度改变,达到稳态浓度时间和波动幅度不变,波动范围改变。11.曲线下面积(AUC)是反映药物进到体内后,从零时间开始到无穷大时间为止,进入体内药量的总和。12.药物的LD50属于量反应概念。13.药物的
20、安全性可以用治疗指数表示。14.药物与受体结合后产生激动作用或拮抗作用,主要决定于该药与受体亲和力的大小。15.竞争性拮抗药与激动药作用于同一受体,并可以使激动剂的量效曲线平行右移,且最大效应不变。16.药物效应随剂量变化剧烈的药物,其量效曲线斜率较大。四.填空题1.促进苯巴比妥排泄的方法是()尿液,促进水杨酸钠排泄的方法是()尿液。2.在一级动力学中,一次给药后经过 ( )个t1/2后体内药物已基本消除。3.药物跨膜转运的主要方式是(),其转运快慢主要取决于()、()、()和(),弱酸性药物在()性环境下易跨膜转运。4.细胞膜对药物的转运大致分为两种形式,即()和()。5.每隔一个t1/2给
21、药一次,欲迅速达Css,可采用( )法。6.药物与受体结合作用的特点包括()、()、()和()。7.难以预料的不良反应有()和()。8.竞争性拮抗剂存在时,激动剂的对数浓度效应曲线的变化特点是()和()。9.苯巴比妥与双香豆素合用及保泰松与双香豆素合用时双香豆素抗凝作用的变化分别是()和(),其作用改变的机理分别是()和()。10.一种药物应用于疾病,可以产生()作用,也可以产生(),两者因用药目的不同,有时还可以互相转化。11.长期应用激动剂可使相应受体(),这种现象叫做 ()调节,是()产生的原因之一。12.用数或量表示药理效应叫()反应。用阳性或阴性表示药理效应叫()反应。五.问答题1.
22、乙酰水杨酸和水杨酸的pKa分别为3.5和3.0,在胃中吸收较好的药物是哪一种,为什么?2.某药多次连续给药,其t1/2=3h,F=0.5,Vd=0.5L/kg,若每2小时用药一次,每次剂量10mg/kg,求Ass,Css。3.A、B、C三种同类药物的效价强度和效能如下,请用图表示出各药之间的关系。效价强度:ABC效能: ABC4.简述阿托品解救有机磷中毒疗效的特点。5.试述阿托品的临床应用及其药理学基础。6.试述山莨菪碱治疗感染休克的药理学基础。7.试述去极化型和非去极化型肌松药的肌松机制及其特点8.试述间羟胺的药理作用、机制及其应用。9.简述间羟胺升压作用的机制。10.临床应用普萘洛尔应注意
23、哪些问题?11.试述酚妥拉明的药理作用和主要不良反应。12.为何不用酚妥拉明治疗高血压?13.受体阻断剂的药理作用有哪些?14.简述苯二氮卓类药物的药理作用。15.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响有何不同。16.简述米帕明的药理作用和临床应用。17.心衰时有哪些调节机制发生变化?18.血管紧张素转化酶抑制剂治疗心脏衰竭的作用机制?19.血管紧张素转化酶抑制剂防止和减轻心肌肥厚的机制是什么?20.硝酸甘油治疗心绞痛的原理是什么?21.简述β受体阻断药不用于治疗变异性心绞痛的原因?22.普萘洛尔治疗心绞痛的药理学原理23.简述钙通道阻断剂抗心绞痛的机制。24.常用的钙通道阻断剂有哪些及主要
24、不良反应。25.简述硝酸脂类药物抗心绞痛治疗时产生耐受性的机制,及如何克服?26.乙酰唑胺的作用机制是什么?27.简述噻嗪类利尿药的临床应用有哪些。28.试述抗消化性溃疡药分类,各自的作用机制和代表药。29.简述奥美拉唑的药理作用与临床应用。30.胃酸分泌抑制药可分为几类?写出主要代表药。31.简述麦角生物碱的不良反应。32.简述糖皮质激素的药理作用。33.简述糖皮质激素类药物的基本化学结构及构效关系。34.论述磺酰脲类的作用机制并用以解释其临床应用。35.试述磺胺类药物的基本结构与抗菌作用机制?36.简述磺胺类药物的主要不良反应有哪些?37.简述庆大霉素的主要不良反应?38.抗疟疾药的分类及其代表药物是什么?39.抗肿瘤药按细胞增殖周期如何分类并解释其意义,各举一代表药。40.常用的影响免疫功能的药物有哪些,它们的作用特点是什么?