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1、2023护士资格考试题精选一一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答案。1、扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为A、扁桃体不肿大B、扁桃体I度肿大c、扁桃体n度肿大D、扁桃体HI度肿大E、以上都不对2、患者,男性,2 8岁,检查发现器官向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最也许的因素是A、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、肺炎E、肺脓肿3、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绡,近日咳嗽加剧,忽然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难忽然加剧,患侧胸壁叩枕呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是A、自发性气胸B、肋间神经痛C、胸腔积液D、腹水E、肋骨骨折4、n型呼衰时不也许出现
2、A、皮肤干燥B、头痛头晕C、球结膜水肿D、精神神经症状E、呼吸深快5、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A、紫,B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、精神反常6、男性,5 0岁,发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是A、肺部叩诊浊音B、肋间饱满C、呼吸音减弱D、胸片大片阴影E、胸穿抽出脓液7、陈女士,2 8岁,发作性呼吸困难2 0 2 3,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。最也许的诊断是A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘D、内源性哮喘E、混合性哮喘8、下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏承担的是A、身心休息B、低盐饮食C、利尿剂D、洋地黄类药物E、扩血管药物9、
3、治疗心室颤动,下述措施中最有效的是A、心内注射肾上腺素B、心脏按压C、非同步电复律D、静脉注射利多卡因E、奎尼丁10、急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为A、室上性心动过速B、房室传导阻滞C、房性期前收缩D、心房颤动E、快速室性心律失常11、患者,女,6 8 岁,冠心病心绞痛2 年,胸痛发作时经休息含服硝酸甘油5 分钟内可以缓解,护士知道患者平日防止用药中,下列哪项不对的A、倍他乐克B、长效消信痛C、硝苯地平缓释片D、小剂量阿司匹林E、氨苯碟咤12、患者男,4 0 岁,近 8 周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来三次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、14
4、0/95mmHg.对其诊断与解决最重要的考虑为A、继续在不同时间内测血压,以拟定是否为高血压病B、寻找其血压升高的病因,以拟定有无继发性高血压C、试用卡托普利治疗,观测其用药反映D、作头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速拟定靶器官的损害情况E、暂不解决,3个月后复查血压13、肝硬化最突出的临床表现为A、肝肿大B、脾肿大C、腹水D、呕血E、交通支扩张14、患者,男,4 1岁,8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为A、血清脂肪酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清淀粉前测定E、白细胞计数15、引起慢性肾衰患者贫血最重要的因素是
5、A、餐的摄入减少B、血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C、红细胞生存周期缩短D、叶酸缺少E、肾脏产生红细胞生成素减少16、记性再障初期的临床特点是A、出血为主B、黄疸为主C、贫血为主D、肝脾肿大为主E、出血和发热为主17、周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指5肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,血沉380m m/h,此患者最也许的诊断是A、退行性骨关节病B、类风湿性关节炎C、先天性关节畸形D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮18、一昏迷病人由警察送来急诊,无发询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,可拟诊何病A、酒醉B、有机磷农药中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、蛛网膜下腔
6、出血E、瘙病19、患者,女,6 1岁,在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对起进行现场急救时的首要措施是A、松解衣服B、给予止痛药C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、立即将病人搬到室外空气新鲜处20、癫痫连续状态是指A、小打坐连续2 4小时以上B、大发作连续2 4小时以上C、大发作接连发生,间歇期仞处在昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者E、短期内小发作接连发生21、肾性水肿一般一方面表现出A、双下肢对称性可凹性水肿B、胸腔积液C、心包积液D、腹水E、眼睑及面部水肿22、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是A、空腹血糖B、饭后2小时尿糖C、24小时尿糖定量D、口服葡萄糖耐
7、量实验E、糖化血红蛋白测定23、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫瘢的表现A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾肿大和贫血显著24、十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是A、疼痛-进食-缓解B、进食-缓解-疼痛C、缓解-疼痛-进食D、进食-疼痛-缓解E、疼痛-进食-疼痛25、中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位是A、腹直肌B、腓肠期C、前臂肌群D、上臂肌群E、胸大肌26、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周边皮肤时应用A、3%B、2.5%C、70%D、10%E、0.1%27、男性病人,2 5 岁,因高热2 日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口
8、舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L.考虑病人出现A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度高渗性脱水28、需要完全胃肠外营养支持的病人是A、昏迷病人B、吞咽功能障碍者C、食管癌病人术后初期D、胃部手术空肠造矮者E、高热患者需补充高能量流质时29、休克代偿期的临床表现A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍减少,脉搏、脉压正常C、血压稍减少,脉搏快、脉压减小D、血压稍升高,脉搏快、脉压减小E、血压稍升高,脉搏快、脉压基本不变30、在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是A、抗感染B、营养支持C、维持有效循环D、积
9、极治疗原发疾病E、纠正低氧血症和酸中毒31、注射局麻药物后不久患者出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等表现,一方面应考虑其是否出现了A、低血糖B、药物过敏C、排斥反映D、局部药毒性反映E、原有疾病病情变化32、下列操作不符合无菌原则的是A、术者双手保持在无菌台面以上B、术者面对面更换位置C、术者肘部接触有菌区后带袖套D、手术区无菌巾浸润后立即加盖无菌巾E、胃肠切开前垫好纱垫33、防止创伤性气性坏疽最可靠的方法是A、彻底清创B、高压氧治疗C、应用甲硝噗D、应用青霉素E、全身支持疗法34、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,解决顺序应是A、骨盆牵引固定、抗休克、解决尿道损伤B、骨盆牵引固定、解决尿道
10、损伤、抗休克C、抗休克、解决尿道损伤、骨盆牵引固定D、抗休克、骨盆牵引固定、解决尿道损伤E、解决尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克35、诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是A、CEAB、AFPC、AKPD、CA50E、CA19-936、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A、意识障碍B、脑脊液漏C、脑脊液含血D、颅底骨质凹陷E、头皮皮下出血37、患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就规定其回答问题,目的是为了评估患者有无A、意识障碍B、神经损伤C、麻醉清醒D、记忆受损E、痰液阻塞38、中年女性,经常出现乳头血性溢液,查提未触及肿块,一方面考虑A、乳癌B、乳房纤维腺瘤C,乳房囊性增生病D、乳管内乳
11、头状瘤E、乳房脂肪瘤39、男性,34岁,右侧第4-7 肋骨折,呼吸极度困难,发组,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的解决方法是A、立即吸氧B、开胸探察C、输血、补液D、胸腔穿刺排气减压E、旗杆插管辅助呼吸40、6 个月婴儿腹股沟部有一肿块,哭闹时变大,安静睡觉时消失,诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是A、紧急手术B、择期手术C、暂不手术D、初期手术E、禁忌手术41、女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,对的的紧急解决措施是A、敞开伤口,急诊手术B、用消毒棉垫加压包扎C、迅速将肠管还纳入腹腔D、用凡士林纱布覆盖,腹带
12、加压包扎E、等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存42、溃疡病幽门梗阻病人的重要临床表现A、腹胀B、食欲减退C、营养不良D、阵发性腹痛E、呕吐大量宿食43、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是A、化脓性或坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并发腹膜炎C、小儿急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾守卫脓肿44、男性,18岁,饭后剧烈运动后忽然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐、应考虑为A、肠扭转B、肠套叠C、肠粘连D、肠肿瘤E、肠系膜动脉栓塞45、男性,2 4岁,2天前肛门周边连续性跳痛,皮肤硬结红肿,并有局部压痛,也许出现了A、肛裂B、内痔C、外痔D、直肠脱垂E、肛门周边脓肿46、门静脉高压症病人分流术的最重要缺陷是A
13、、手术难度大B、易发生血栓C、不能减轻腹水D、易诱发肝性脑病E、不能纠正脾功能亢进47、原发性肝癌病人不适宜手术的指征是A、明显腹水、黄疸B、无严重肝硬化C、肝功能代偿好D、肿瘤未超过半肝E、肿瘤未侵犯第一肝门48、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是A、进油腻饮食后,容易发病B、右上腹连续性疼痛,阵发性加重C、疼痛常放射至右肩背部D、墨菲征阳性E、多数病人伴有黄疸49、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖E、休克50、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特性性临床表现是A、静息痛B、肢体坏疽C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、疼痛剧烈,屈膝抱足51、方肩畸形可见
14、于A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、上臂严重肿胀D、肱骨踝上骨折E、肱骨外科颈骨折52、绝大多数骨折部位都会有的临床表现是A、肿胀B、骨橡音C、骨榛感D、创伤处畸形E、假关节活动53、葡萄胎随访时必须进行的检查是A、阴道脱落细胞涂片检查B、测 HCG值C、B 型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况54、控制子痫的首选药物是A、硫酸镁B、冬 眠 1号C、B受体阻滞剂D、20%甘露醇E、朋儆嗪55、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A、放射线检查B、B型超声检查C、肛门检查D、化验检查E、阴道检查56、雌三爵测定的目的是了解胎儿的A、宫内发育情况B、皮肤成熟情况C、肝脏成熟情况
15、D、肾脏成熟情况E、胎盘功能57、关于双合诊检查,下列说法错误的是A、是盆腔检查最常用的方法B、指阴道和腹壁的联合检查C、检查前许排空膀胱D、未婚者一般不做E、正常情况下,均可触及输卵管、卵巢58、化疗前需要准确测量病人体重的因素是A、精确计算输液量B、精确计算病人的营养需要量C、精确计算补液量D、精确计算药物剂量E、拟定化疗的效果59、关于基础体温测定,下列选项对的的是A、一般连续测5个月经周期以上B、基础体温是指平常的平均体温C、清晨排空膀胱后再测体温D、测量前需通过12小时的睡眠E、可用于测定黄体功能60、阴道灌洗液的最佳温度是A、31 33B、3436C、4 0-4 1D、4446E、
16、474961、某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,太 心140次/分,规律宫缩以17小时,宫口开大3 c m,宫缩较初期间时间长,约1015分钟一次,连 续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经验查无头盆不称。该产妇宫缩乏力外,还可诊断为A、潜伏期缩短B、潜伏期延长C、活跃期缩短D、活跃期延长E、第二产程延长62、某妇女,4 5岁,自觉阴道脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为A、子宫脱垂I度轻型B、子宫脱垂1度重型C、子宫脱垂U度轻型D、子宫脱垂n 度重型E、子宫脱垂山度63、王女士,2 8 岁,G 1P0,妊娠41周,产前检查项目正常,自觉胎动减少
17、1天收入院。检查:血 压 110/70m mHg,宫底高度35cm,腹 围 100cm,胎防卫L O A,胎头先露,高浮,胎心 率 120次/分,下列不提醒胎儿窘迫的项目是A、胎儿头皮血pH7.2B、NST有反映型C、OCT重度变异减速D、OCT频发晚期减速E、胎心率基线110 120次/分,平直型64、5 8 岁妇女,绝 经 8 年后阴道流血两个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是A、宫颈涂片检查B、分段诊断性刮宫C、阴道镜D、宫颈活检E、阴道脱落细胞检查65、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是A、2 个月B、4 个月C、6
18、个月D、8 个月E、10个月66、体 重(kg)=6(kg)+月龄X 0.2 5,此公式合用于A、1315 岁B、212 岁C、13 岁D、1 6个月E、712个月67、新生儿易出现溢乳的因素之一是A、胃呈水平位B,消化道面积相对较大C、肠壁较薄,通透性高D、幽门括约肌发育差E、债门括约肌较发达68、小儿营养不良的血清学检查的特性性改变是A、血清酶活性减少B、血清胆固醇升高C、血清胆固醇减少D、血糖减少E、血清白蛋白浓度减少69、为防止小儿的上呼吸道感染对家长的错误建议是A、实行母乳喂养B、防止营养不良C、加强体格锻炼D、定期通风E、与上感病人接触者即使服抗生素防止70、小儿时期常见的贫血是A
19、、大细胞性贫血B、正细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血71、WHO推荐口服补盐液每升中含氯化钠的量为A、0.5gB、1.5gC、2.5gD、3.5gE、20g72、改善呼吸功能的措施不涉及A、加强气道管理B,给氧C、应用呼吸兴奋剂D、机械通气E、使用利尿剂73、5个月小儿一直牛乳喂养、检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,因素是A、母乳中含铁量高B、牛乳中含铁量低C、母乳中铁吸取率高D、牛乳中铁吸取率高E、母乳中含矿物质多74、患儿,男,8个月,忽然发生四肢的抽动,连续3分钟,人工喂养,未加辅食,查:体温37.5,颈软,前因2cm X
20、2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常,该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、高热惊厥D、维生素D缺少性手足搐溺症E、低血糖75、患儿,女,2岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体:生长发育落后、心前区隆起,心界向左下扩大,心 率160次/分,胸骨左缘第3 4肋间VI级粗糙收缩期杂音,P2亢进,该患者最也许的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄76、6岁男童,10天前有咽扁桃体炎,2日前出现眼睑浮肿,以急性肾小球肾炎收入院,目前使用青霉素治疗,其目的是A、减轻肾小球炎症反映B、防止记性肾功能衰
21、竭C、防止发生并发症D、彻底清楚感染灶E、对症解决二、根据题前案例,在镁题的五个备选答案中选出一个最佳答案。(77 80题共用题干)男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。77、本病例最也许的诊断为A、肺梗塞B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经功能症E、高血压脑病78、该患者的解决原则,下列哪项不对A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、抗凝治疗E、扩容升压79、该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生A、房颤B、短阵室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过缓
22、E、I型房室传导阻滞80、若发生了室颤,护士采用的解决措施对的的是A、同步直流电除颤B、非同步直流电除颤C、心内注射利多卡因D、立即肌注阿托品E、立即给予病人心脏按压(8 1-8 4题共用题干)患儿,2岁,体 重15kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。81、该患儿的烧伤面积为A、10%B、26%C、36%D、50%E、70%82、烧伤深度为A、I B、浅 I I。c、深 nD、III E、N 83、对于该患儿,不对的的急救措施是A、迅速脱离热源B、创面涂抹龙胆紫C、用大量自来水冲洗双下肢D、大量补液E、迅速送往医院84、该患儿
23、烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量是A、972mlB、1080mlC、2312mlD、3680mlE、3860ml(8587题共用题干)某妇女,2 8 岁,外阴瘙痒、白带增多半年,妇科检查发现;阴道壁充血,宫颈光滑,白带呈绸厚豆渣状。85、最也许的诊断为A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、宫颈炎E、子宫内膜炎86、为拟定诊断,进一步的检查是A、阴道脱落细胞检查B、阴道分泌物悬滴实验C、尿常规D、三合诊E、诊断性刮宫87、如镜检发现念珠菌丝,常用的引导冲洗液为A、生理盐水B、0.2%碘伏溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、1:5000高镒酸钾溶液E、0.5%醋酸(8890题共用
24、题干)患儿,男,10个也,平时发育营养正常,人工喂养。3 天来腹泻,大便20余次/日,蛋把戏大便,伴低热,偶有呕吐,1 天来尿少,6 小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,燕窝及前囱凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血 钠 134mmol/L.88、该患儿的临床诊断是A、小儿腹泻B、小儿腹泻轻型C、小儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型89、该患儿脱水的限度是A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低渗脱水E、高渗脱水90、该患儿腿水的性质是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、喝渗性脱水D、中度脱水E、重度脱水三、在填前列出的五个备选答案中,选出一个与题目相符的最佳答案。91 9
25、4题共用备选答案)A、减慢心率、减少心肌收缩力、减少心肌耗氧量B、通过克制钙离子进入冠状、周边血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周边血管C、克制血小板聚集D、改善心肌营养与代谢E、扩张冠脉及外周血管,减轻心脏承担91、消心痛治疗心绞痛作用原理是92、倍他乐克治疗心绞痛作用原理是93、硝苯地平治疗心绞痛作用原理是94、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是(95 97题共用备选答案)A、可形成寒性脓肿B、可随伸舌上下移动C、原发性淋巴结的厄性肿瘤D、可分泌5-氢色胺的降钙素E、常继发于面部的炎症病变95、甲状舌管囊肿96、甲状腺髓样癌97、慢性淋巴结炎四、在每题的五个备先答案中选出所有对的答案。98、
26、尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡涉及A、脱水或水肿B,高血钾C、低血钾D、酸中毒E、低钙血症和高磷血症99、门静脉高血压症的重要临床表现有A、脾肿大B、侧支循环的建立C、黄疸D、腹水E、贫血100、脑复苏中施行低温疗法作用是A、避免发热B、制止寒战和抽搐C,减少脑组织耗氧量D、减轻脑水肿,减少颅内压E、终止脑组织缺氧性病变的发展答案1、C:扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为I度,超过咽腭弓者为II度,扁桃体达咽后壁为HI度。2、C:右侧肺气肿、气胸以及胸腔积液都可以把气管向左侧推,右侧胸廓可呈饱满样,触觉语颤也都可减弱,但是叩诊呈浊音的只有胸腔积液,肺炎和肺脓肿叩诊虽呈浊音,但
27、是其他几个体征不符合。所以胸腔积液是最符合的答案。3、A:COPD病人往往有肺大泡,剧烈咳嗽可诱发自发性气胸,患者忽然胸痛、呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音(表白有大量气体),听诊呼吸音消失(表白存在胸腔积气或积液),综合判断患者出现了气胸。4、A:I I型呼衰者存在缺氧和二氧化碳潴留,缺氧可表现为皮肤黏膜紫绡,中枢神经系统缺氧可出现头痛头晕、精神神经症状,由于机体对缺氧有一定的代偿机制,故可出现呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张,故可出现球结膜水肿,皮肤温暖潮湿。因此H型呼衰者不也许出现皮肤粘膜干燥。5、B:呼吸衰竭病人由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,初期可引起机体代偿性呼吸加深加
28、快,病人可主观感受到呼吸困难或气短。6、E:A、B、C、D、E项均可在脓胸(化脓性胸膜炎)病人身上看到,其中在胸腔积液中查出脓细胞是最有确诊意义的。7、C:此题考察支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数病人有过敏史,发作前有咳嗽、大喷嚏、流鼻涕等过敏的表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解季节),该患者表现符合外源性哮喘,故选C.感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。8、D:此题考察的是心衰的治疗:减轻心脏负荷的治
29、疗涉及:休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力,故选D.9、C:此题考察的是室颤的治疗,室颤治疗首选的是非同步点复律。10、E:急性前壁心肌梗死易伴发快速性心律失常,如室性心动过速、频发性、多源性室性早搏等,而下壁心肌梗死易发生缓慢心律失常,如:房室传导阻滞等。故选E.IK E:此题考察了心绞痛的防止用药,防止用药有:硝酸酯制剂(消信筒、但硝酸异山梨酯等);B受体阻滞剂(倍他乐克、普耐洛尔、阿替洛尔);钙离子拮抗剂(硝苯地平、地尔硫草);克制血小板聚集的药(小剂量阿司匹林、潘生丁等)。而氨苯蝶咤是保钾利尿剂,不用于心绞痛的治疗。12、B:此题考察了发现高
30、血压症状后的解决。一旦病人三次非同日血压结果证实病人有高血压,应一方面确认病人血压的增高是原发性的,还是继发的,以决定下一步的治疗方法。13、C:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹水是肝硬化最突出的临床表现,75%以上史代偿期患者有腹水。14、D:急性胰腺炎时,血清淀粉酶在发病后8小时开始升高,122 4小时达成高峰,4 8小时开始下降,尿液淀粉酶在发病后1224小时开始升高,12周达成高峰,此病人8小时前发病,并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响,故血清淀粉酶测定最具诊断意义,升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。15、E:贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现,导
31、致贫血的最重要的因素是肾脏产生红细胞生成素减少,另一方面为代谢产物克制骨髓造血、使红细胞寿命缩短,餐、叶酸缺少均可引起贫血。16、E:急性再障初期以严重感染和严重出血为主,初期贫血一般较轻,没有肝、脾、淋巴结肿大,故E选项对的。17、B:此题考察类风湿性关节炎诊断,重要根据临床表现结合相关检查。18、C:此题考察糖尿病酮症酸中毒的特性性表现,即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。酒精病人可闻到酒味。有机磷中毒病人呼气有大蒜味,瞳孔呈针尖样,瘪病和蛛网膜下腔出血病人呼气没有特殊气味。9、E:此题考察了两个知识点:一个是C O中毒的诊断,另一个是C O中毒解决。该病人在洗澡中发生了无力、胸闷等症状,基本
32、可以判断是C O中 毒(俗称煤气中毒),解决措施的首要一点是:立即脱离中毒环境,即将病人搬到空气新鲜处。20、C:此题考察的是癫痫连续状态的定义:大发作连接发生,间歇期仞处在昏迷状态。21、E:肾性水肿一般先发生在组织疏松部位,如眼睑面部,严重者全身水肿,甚至有胸、腹腔积液。22、D:对可疑糖尿病病人应进行OGTT确诊,本题为记忆型考题。23、E:IT P 临床可分为急性型和慢性型,两者的区别是常考的考点,急性型多见于儿童,80%患者起病前1 2 周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、粘膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结肿大,故 选 项 E不对的
33、。慢性型多见4 0 岁以下青年女性,起病隐袭,出血倾向轻而局限,易反复发生,但较严重内脏出血非常少见,少数病程过半年者可出现脾肿大。24、A:十二指肠溃疡疼痛常在进餐后1 3 小时出现,如不服药或进食则要连续至下次进餐后为止,约半数有半夜痛,其典型节律为疼痛-进食-缓解。25、B:中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位为腓肠肌。26、C:病人皮肤切开和缝合之前,常规用70%酒精再次消毒切口及周边裸露区皮肤一次。27、D:病人因高热、未进食,出现体液丢失,失水多于失钠,血清钠高于正常,除口渴外,出现尿少、尿比重升高,皮肤粘膜改变,符合中度高渗性脱水特点。28、C:食管癌病人术后初期需要禁食,因此需要
34、完全胃肠外营养,其他病人可以接受肠内营养支持。29、D:休克代偿期,由于机体的代偿作用,交感-肾上腺轴兴奋,病人表现为神志清醒,兴奋或烦躁不安,面色苍白,手足湿冷,心率、呼吸增快,尿量正常或减少,舒张压可升高,脉压减小。30、E:ARDS发生的病理基础是肺泡内及间质水肿导致的低氧血症,以及继之发生的酸中毒,故在治疗和护理过程中应着重解决之一问题。31、D:缓和则注射局麻药物后出现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等心血管及中枢神经系统症状,应高度怀疑出现局麻药毒刑反映。32、B:手术过程中术者需要更换位置应当背对背更换,防止无菌区被污染。33、A:气性坏疽是指由梭状芽泡杆菌引起的一种严重的以肌
35、组织坏死或肌炎为特性的急性特异性感染,感染菌为厌氧菌,病人一经确诊应立即手术,彻底清创,避免感染进一步发展扩散。34、C:一方面应解决危及病人生命的休克,另一方面应解决尿道损伤,改善病人的排尿困难,防止尿道损伤的进一步加重,最后解决骨盆骨折。35、B:CEA(癌胚抗原)在结肠癌、胃癌、乳癌、肺癌等病人可增高,常作为大肠癌术后监测指标,对预测复发与否有较好的作用;AFP(甲胎蛋白)在肝癌、恶性畸胎瘤者可增高,在我国用于肝癌的普查,效果良好;AKP(碱性磷酸酶)在肝癌、骨肉瘤者可增高;CA50-CA19-9在消化道肿瘤中可升高。36、B:颅底部硬脑膜与颅骨的连接紧密,颅底骨折时,常导致硬脑膜损伤而
36、出现脑脊液漏,这是颅底骨折较特性性的表现。37、B:手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调减少,损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。38、D:该病人最重要的临床表现是乳头血性溢液,查体未触及肿块,结合病人年龄考虑也许是乳管内乳头状瘤。39、D:病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绡,血压低,气胸体征,皮下广泛气肿,提醒骨折后导致高血压性气胸,因胸膜腔的高压,严重影响了呼吸和循环功能,应紧急排气减压。40、C:患儿出现可复性腹股沟疝表现,由于病人年幼,有自愈也许,故暂不手术。41、E:若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎,严禁现
37、场还纳,以免污染腹腔,但若有大量肠管脱出,先将肠管还纳入腹腔,暂行包扎,以免加重休克。42、E:因幽门梗阻,病人进食的食物以及分泌的胃液等不能顺利排空,特性性的表现是出现顽固性的呕吐,呕吐大量宿食。43、E:急性阑尾炎形成阑尾周边脓肿后,应当暂不手术,通过输液、抗炎治疗3 个月后,待肿块消失再行阑尾切除术。44、A:病人为年轻男性,有饱餐后剧烈运动史,目前腹痛较剧烈,伴有呕吐,考虑病人也许出现了记性肠扭转引起的肠梗阻。45、E:肛门周边脓肿位于肛门周边皮下,局部红肿热痛等症状较重,全身表现不明显。46、D:分流术是将门静脉血液转流至腔静脉,以减少门静脉压力,制止出血,一方面,此手术减少了肝的灌
38、注量,另一方面,肠道产生的氨被部分或所有吸取后不再经肝解毒而直接进入体循环,可引起肝性脑病,甚至肝昏迷。47、A:原发性肝癌的手术适应征为肿瘤局限,未超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好;未侵犯第一、二肝门及下腔静脉;无心、肺、肾功能严重损害,禁忌征为有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。48、E:仅 约 10%25%急性胆囊炎病人可有轻度黄疸,也许是胆囊结石排入胆管导致胆管梗阻所致,或炎症波及胆管,使之水肿、阻塞所致。49、D:急性出血坏死性胰腺炎因胰腺组织坏死,胰岛素分泌局限性,可出现高血糖表现,腹痛是胰腺炎的重要症状。因腹腔神经受到刺激产生肠麻痹可出现腹胀,因血
39、钙减少可出现手足抽搐。50、C:血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱等;营养障碍期可出现静息痛,足背动脉搏动消失等;坏疽期可出现疼痛剧烈,患者彻夜屈膝抱足而坐,肢体坏疽等。51、B:肩关节脱位时肱骨头脱出,肩关节盂空虚,三角肌塌陷,肩部失去正常轮廓而成方肩畸形。52、A:骨折局部的一般体征有疼痛和压痛、肿胀、淤斑和功能障碍,所有骨折病人都会有此类表现,但不能依次诊断骨折。骨折局部专有体征涉及畸形、家关节活动、骨擦音或骨擦感,出现其中任何一个表现即可作出骨折诊断,但并不是所有骨折部位都有此表现。53、B:葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值,同时注意
40、有无转移灶症状,定期作盆腔B 超、X 线胸片及脑CT.54、A:子痫发作时,用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多,血管扩张,减少低血压,同时有助于消除脑水肿、减少中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐,此外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响。55、B:前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低,低于胎儿先露部 在检查时一定注意不能增长其出血的也许性,肛门检查和阴道检查可以增长出血的也许,化验检查不能发现其位置问题,放射性检查不适合孕妇使用,只 有 B 超检查不增长其出血也许,同时可以达成拟定胎盘位置的目的。56、E:测定孕妇体内的雌三醇是监测胎儿成熟限度的一个指标,雌三醇的前身物质来源于母体及胎儿,然后由胎盘合
41、成,所以用来判断胎盘功能。57、E:输卵管在正常情况下不能扪及。58、D:化疗病人需要准确测量体重,以便精确计算药物剂量。59、E:基础体温指通过较长时间(6 8 小时)睡眠醒来后,未进行任何活动时测得体温,用于测定有无排卵、黄体功能和早孕等,一般连续测3 个月经周期以上。60、C:要达成阴道灌洗的目的,调节适当的灌洗液温度也很重要,通常以40左右为佳。温度太高易烫伤或不适;温度过低不仅达不到目的,也导致不适。61、B:此产妇规律宫缩1 7 小时,宫口开大3 cm,潜伏期刚结束,所以属于潜伏期延长。62、D:根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为H度重型子宫脱垂。63、B:
42、胎儿头皮血pH值正常情况下在7.25 7.35之间,选项A 提醒胎儿也许有轻度酸中毒;正常情况下,20分钟内应至少有3 次以上胎动伴胎心率加速15次/分,称为NST有反映型。若 NST无反映,且延长实验至40分钟仞无反映,表白胎儿胎盘储备功能差。选项C、D 提醒胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基线正常在120160次/分,有胎心基线变异存在,选项E 为轻度心动过缓,平直型表白储备能力丧失。64、B:分段诊断性刮宫(先环刮宫颈癌,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,所得标本分瓶做好标记,送病理检查)经济简便,其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据,A、C、D、E 用于宫颈疾患或卵巢功能的
43、检查。65、B:婴儿大约在4 个月左右可以开始添加淀粉类食物,由于胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增长。过早添加淀粉类食物婴儿难以消化吸取。66、E:小儿体重的推算公式是1 6 个月:体重(1)=出生体重(kg)+月龄X 0.7(kg)。7 12 个月:体 重(kg)=6(kg)+月龄X0.25(kg)。2 12 岁:体 重(k g)=年龄X2(kg)+8(kg)185mlE 195ml答案:C33、对手术器械最有效的灭菌法是A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法答案:B34幽门梗阻的洗胃操作下列呐项不对A、饭后4-6小时进行B、一方面吸净胃内容物C、
44、洗胃液温度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量答案:D35、有关使用无菌手套的叙述,不对的的是A、戴无菌手套时,应先将手洗净擦干B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期C、手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡D、手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域E、脱手套时,将手套口翻转脱下答案:C36、做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物A、舒喘灵B、庆大霉素C、a一糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素答案:E37、股静脉穿刺后按压不妥,最容易发生A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎答案:B38、注射青霉素引起血清病型反映,常发生在注射后A、1-4 天 B
45、、4-7 天 C、7-12 天 D、12-17 天 E、14-21 天答案:C39、空气栓塞岛致死亡的因素是气栓阻塞A、肺静脉入口 B、肺动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口 E、积极脉入口答案:B40、为肺水肿病人采用加压吸氧的重要目的是A、减少动脉血氧分压B、减少肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、减少肺泡表面张力E、增长肺泡毛细血管渗出液的产生答案:C41、发生溶血反映,初期的典型症状是A、四肢麻木,腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促答案:A42、留24小时尿标本作17羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、碳
46、酸钠答案:B43、抽取测定血钾的标本应置于A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干臊清洁试管答案:E44、氧气流量表的计量单位是A L/minB、ml/minC ml/minD、L/hE ml/h答案:A45、下列呐种药物不是脱水利尿剂A、20%甘露醇B、利尿酸钠C、速尿D、11.2%乳酸钠E、尿素答案:D46、瞳孔扩大指瞳孔直径大于A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mm47、濒死期病人最后消失的感觉常是:A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉答案:B48、呐些不是临床死亡期病人的临床表现是A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反映消失D、延髓处在深度克制状态E、
47、出现尸冷答案:E49、解决医嘱应先执行A、新开的长期医嘱B、即刻医嘱C、定期执行的医嘱D、长期备用医嘱E、停止医嘱答案:B50、在病区管理中起主岛作用的是A、护士 B、医生C、科主任D、护士长E、行政管理人员答案:D护士职称考试辅导一一基础知识里的一些基本概念*何谓肺性脑病?答:肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为重要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(paco2)9.8kpa、ph值7.35为肺性脑病。*何谓呼吸衰竭?答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症
48、,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(pao2)降至8kpa,动脉血paco2,升至6.7kpa以上即为呼吸衰竭的标志。*高压性气胸(张力性气胸)的紧急解决?答:一、立即排出气体,减低胸腔压力。(-)穿刺排气。(二)闭式引流。二、经上述治疗肺仍处在萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺。三、控制肺内感染。四、对症解决:给氧、防止剧咳可用镇咳药等。*为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃?答:由于敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃,可用清水或淡盐水等。*胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜冷丁及阿托品,而不单独使用吗啡或杜冷丁?答:
49、由于吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增长胆囊和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。*为什么胆结石患者晚间症状加重?答:因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛。此外夜间平卧、特别是右侧卧时,胆石易自胆囊滑进胆囊颈管,发生嵌顿,引起胆绞痛。*为什么急性胰腺炎患者要禁食?答:为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛,胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的患者初期应禁食。*有一肠梗阻患者,在使用胃肠减压后六小时,减压液只有40毫升,腹胀症状仍未缓解,你认为是哪些因素导致的?答:也许是由于胃管插入的深度不够,胃管
50、阻塞或不通畅,胃肠减压器漏气。*某患者因肠坏死,手术切除小肠4.5米后,其生理功能有何影响?答:小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠长度平均57米),如切除80%以上会严重影响肠道对营养物质的吸取,出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺少等,导致机体生理功能障碍,严重危及生命。*腹膜炎患者采用半卧位的临床意义是什么?答:有助于腹腔引流,使感染局限化,减轻腹部伤口的张力,减轻疼痛;有助于伤口的愈合。*胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么?答:急 性 穿 孔;(2)幽 门 梗 阻(3)溃疡大出血;(4)胃溃疡恶性变。*手术后形成肠粘连的因素有几种?答:(1)手术或病变导致的腹膜缺损;(2)