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1、计算机编码:取 水 许 可 申 请 书编号：（）申 字 第 号取水许可申请人_（签 章）中华人民共和国水利部监制以下栏目由取水许可申请人填写取水许可申请人名称法定代表人职 务单位性质行业类别申请日期年 月 日通讯地址邮政编码联 系 人工作部门职务（职称）联系电话传真电话电子信箱申请取水理由及依据年申请取水总量万n?地表水万d水源类型江河湖泊水库其他年申请取水量（万n?）取水地点取水方式蓄引提计量方式最大取水流量血汰）或日最大取水量（m7d）地下水万m3水源类型普通地热水矿泉水其他年申请取水量（万n?）取水地点取水方式单 井（）井 群（）自 流（）单 井（）井群（）自 流（）单 井（）井群（）自
2、 流（）单 井（）井群（）自 流（）计量方式最大取水流量（m%）或日最大取水量（m7d）申请取水期限自 年 月 日至 年 月 日取 水 标 的镇活水城生取生活用水供水人口人年取水量万m 3公共用水年取水量万m3一般工业用水年取水量万m3工业取水主要产品设计年产量用水定额年取水量万n f农业取水设计灌溉面积亩有效灌溉面积亩主要作物品种灌溉定额（P=5 0%）n?/亩灌溉定额（P=7 5%）年取水量（P=5 0%）万m3年取水量（P=7 5%）万n?发电取水发电分类（以M标示）水电：一般水电（）；抽水蓄能发电（）火电：空 冷（）;闭式循环水冷（）；直流水冷（）;其它：机组台数与装机容量年发电量K
3、wh设计年利用小时h年取水量万m3水电分类的最小机组发电流量m3/s火电分类的最高小时用水量m 7 h其他取水年取水量万m3用途：取水量年内分配（万才）万n f 出现月份:1月4月7月1 0月2月5月8月1 1月3月6月9月1 2月设计日最大取水量:水 井 工 程井号水源地点凿井深(m)孔径(m)日开采量(m7d)出水流量(m3/s)备注补充说明提水工程工程名称设计扬程(m)水泵型号单台设备取水能力(m7s)台数设备总取水能力(m7s)年取水总量(万nd备注补充说明引水工程取水建筑物名称取水建筑物主要特 征 值(m)设计引用流量(m3/s)年取水总量(万 品备注补充说明蓄 水工程（一）（水电站
4、专用）工程名称水源名称集雨面积（km2）库 容 特 征库节式水调方最小卜泄流量（m 7 s）发电引水口至尾水口河道长度（m）总库容（万m）正常蓄水位（m）库容（万 mJ）防洪限制水位（m）库容（万 硝死水位（m）库容（万.）工程设计任务蓄水期、运行期水量调度方案（原则）等补充说明蓄 水工程（二）（非水电站）工程名称水源名称集雨面积（km2）库 容 特 征设计供水情况备 注总库容（万 m3）正常蓄水位（m）库容（万 m3）防洪限制水位（m）库容（万 商死水位（m）库容（万 m3）年供水总量（万 m3）供水保证率（%）最小下泄流量（m!/s）补充说明水资源论证情况论证报告书名称论证报告书编制单位单
5、位资质编号论证报告书审查单位审查时间论证报告书主要结论论证报告书主要审查意见注：退水包括工业废水、生活污水、农业灌溉尾水等节水措施非常规水源使用情况（万 品污水处理回用量再生水矿坑水微咸水海水其他主要节水技术、节水设施污废水处理措施处理设施处理规模处理工艺退水量t/d退水地点退水水质要求（包括主要污染物名称和总量）取水许可申请人（签章）以下栏目由审核、审批部门填写取水口所在地县级水行政主管部门初审意见：主管负责人（签章）（单位印章）年 月 日取水口所在地地（市）级水行政主管部门复审意见：主管负责人（签章）（单位印章）年 月 日取水口所在地省级水行政主管部门审查意见：主管负责人（签章）（单位印章
6、）年 月 日审批机关审批意见：主管负责人（签章）（单位印章）年 月 日新版取水许可申请书填写说明1、申请书编号由水利部统一编号，编号分为两部分：计算机编码；申请书编号。2、计算机编码由十五位数组成，第16位表示发证机构（单位）所在的行政区（参照GB/T 2260-2002中的代码,国家统计局网站根据各地县区市调整的情况定期发布最新的行政分区代码，其中第12位表示省（自治区、直辖市、特别行政区），第34位表示省直辖市（地区、州、盟及国家直辖市所属市辖区和县），第56位表示县（市辖区、县级市、县、旗）；第710为申报取水申请的年号；第15位为顺序号，顺序号不足5位的前面用0补齐。3、申请书编号，与
7、计算机编码对应由三部分。第一部分采用行政分区简称和区县行政名称第一个汉字，如京朝、京丰、京海等，第二部分为申请书受理的年号，第三部分为申请书受理的顺序号，不 足5位的前面不必补0。申请书受理的顺序号由水行政主管部门给出。文号样式如：京朝申字2007第1号。4、“取水许可申请人”是指取用水资源的单位或个人,“申请单位（个人）”，由一个单位（个人）兴办取水工程的，填写该单位（个人）的名称（姓名）；由几个单位（个人）联合兴办的，填写其协商推举的代表单位名称（姓名）；单位与个人联合兴办的，填写单位名称。推举的代表应提交有关联合兴办单位(个人)出具的书面证明。5、“单位性质”按登记注册分“国有”、“集体
8、”、“私营”、“股份合作”、“联营”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“私营企业”、“港澳台投资企业”、“外商投资企业”、“其它企业”。6、“行业类别”按国民经济行业分类(G B/T 4 7 5 4 -2 0 0 2 )国家标准门类填写。7、通讯地址、邮政编码、联系人、工作部门、职称、联系电话、传真电话、电子信箱等应尽量填全，以便水行政主管部门工作人员及时联系、审核及审批。8、“申请取水理由及依据”填写的是需要取用水资源的缘由以及可以取用水资源的条件。对于建设项目，申请人应当提交由具备建设项目水资源论证资质的单位编制的建设项目水资源论证报告书批准文号和名称，以及其他有关文件和资料目录。对于
9、审批制和核准制项目，在提出取水申请时提交备案材料。9、地表水水源类型根据取水水源的不同，分 为“江河”、“湖泊”、“水库”、“其他”四类，用户填写时，首先确定是那类水源，再在对应栏年申请取水量填写具体内容。1 0、“取水方式”可 以 是“蓄”、“引”或“提”。“蓄水”是指以水库、塘坝为水源的；“引水”是指从河道中自流引水的；“提水”是指利用扬水站从河道直接取水的。1 1、地下水水源类型根据取水水源的不同，分为“普通”、“地热水”、“矿泉水”、“其他”四类，用户填写时，首先确定是那类水源，再在对应栏年申请取水量填写具体内容。12、“计量方式”填计量设施的名称及型号，如“FV3018固定式超声波流
10、量计”。13、“最大取水流量或日最大取水量”可根据情况选填,填写时流量（水 量）数据和单位一起填。14、取水标的按照城镇生活取水、工业取水、农业取水、发电取水、其他取水分类。15、“城镇生活取水”是指集中式供水企业取水。16、“公共用水”是指医院、学校、国家机关单位等为公众服务的单位或部门用水。17、“工业取水”可分别填写三种主要产品的设计年产量、用水定额。18、“灌溉定额”是指灌溉毛定额。19、“发电分类”中不属于水电、火电选项中列出的发电分类都属于“其它”项。例如用海水等冷却的火电厂、核电、风电、太阳能发电、潮汐发电等，具体内容填写于“其他”项后的文本框中。20、水量年内分配为以后填报软件
11、系统用数据，系统自动将取水量总量平均分配到1 2 个月中，为年取水量年内分配数据，由于四舍五入的关系，可能与年取水总量有微小差距，用户请注意调整。此次全市不填写。21、蓄水工程(包括水电站、非 水 电 站)中“水源名称”直接填河流名称。22、“工程设计任务”是指是否有承担洪水或电力调峰任务，填写分工程填写。23、非常规水源使用情况要选择是那种水源，再填写相应数据。24、主要节水技术和节水设施为雨洪利用、再生水利用、绿地喷滴灌、节水器具安装、冷却水循环、锅炉冷凝水回收、农业喷滴灌、不同种类用水分表计量、安装循环水使用设施等。附 件1、最新县及县以上行政区划代码附件2、国民经济行业分类(GB/T4
12、754-2002)附件1最新县及县以上行政区划代码（截止2006年12月3 1日）代码110000110100110101110102110103110104110105110106110107110108110109110111110112110113110114110115110116110117110200110228110229区区区区区区区区山区沟区区区区区区区县县县区城城文武阳台景淀汩山州义平兴柔谷云庆市辖东西崇宣朝丰石海门房通顺昌大怀平密延称京市名北附件2国民经济行业分类(GB/T4754-2002)A.农、林、牧渔业0100农业0200林业0300畜牧业0400渔业0500农、
13、林、牧、渔服务业B.采掘业0600煤炭采选业0700石油和天然气开采业0800黑色金属矿采选业0900有色金属矿采选业1000非金属矿采选业1100其他矿采选业1200木材及竹材采运业C.制造业1300食品加工业1400食品制造业1500饮料制造业1600烟草加工业1700纺织业1800服装及其他纤维制品制造业1900皮革、毛皮、羽绒及其制品业2000木材加工及竹、藤、棕、草制品业2100家具制造业2200造纸及纸制品业2300印刷业，记录媒介的复制2400文教体育用品制造业2500石油加工及炼焦业2600化学原料及化学制品制造业2700医药制造业2800化学纤维制造业2900橡胶制品业300
14、0塑料制品业3100非金属矿物制品业3200黑色金属冶炼及压延加工业3300有色金属冶炼及压延加工业3400金属制品业3500普通机械制造业3600专用设备制造业3700交通运输设备制造业3900武器弹药制造业4000电气机械及器材制造业4100电子及通信设备制造业4200仪器仪表及文化、办公用机械制造4300其他制造业D.电力、煤气及水的生产和供应业4400电力、蒸汽、热水的生产和供应业4500煤气生产和供应业4600自来水的生产和供应业E.建筑业4700 土木工程建筑业4800线路、管道和设备安装4900装修装饰业F.地质勘探业、水利管理业5000地质勘探业5100水利管理业G.交通运输、
15、仓储及邮电通信业5200铁路运输业5300汽车运输业5400管道运输业5500水上运输业5600航空运输业5700交通运输辅助业5800其他交通运输业5900仓储业6000邮电通信业H.批发和零售贸易、餐饮6100食品、饮料、烟草和家庭日用品批发业6200能源、材料和机械电子设备批发业6300其他批发业6400零售业6500商业经纪与代理业6700餐饮业I.金融、保险业6800金融业7000保险业J.房地产业7200房地产开发与经营业7300房地产管理业7400房地产代理与经纪业K.社会服务业7500公共设施服务业7600居民服务业7800旅馆业7900租赁服务业8 0 0 0旅游业8 1 0 0娱乐服务业8 2 0 0信息、咨询服务业8 3 0 0计算机应用服务业8 4 0 0其他社会服务业L.卫生、体育和社会福利业8 5 0 0卫生8 60 0体育8 7 0 0社会福利保障业M.教育、文化艺术及广播电影电视业8 9 0 0教育9 0 0 0文化艺术业9 1 0 0广播电影电视业N.科学研究和综合技术服务业9 2 0 0科学研究业9 3 0 0综合技术服务业0.国家机关、政党机关和社会团体9 4 0 0国家机关9 5 0 0政党机关9 60 0社会团体9 7 0 0基层群众自治组织P.其他行业9 9 0 0其他行业