xx市学校3-11岁学生新冠疫苗接种工作方案实施版5篇.docx

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1、3-11岁在校生新冠病毒疫苗接种实施方案为贯彻落实xx联防联控机制、省新冠肺炎疫情防控指挥部有关工作部署,做好3-11岁学生新冠病毒疫苗接种工作,尽快构建免疫屏障,巩固校园疫情防控成果,保障学生 健康安全,制定本方案。一、接种对象全县 3-11岁的在校学生。二、接种时间按照国家和省新冠疫苗接种工作统一安排部署及市疫情防控指挥办安排,将采用“分段实施、稳步推进”的办法对适龄学段学生进行疫苗接种工作。1.6-11岁学生 ( 含一年级至六年级学生) , 8 月完成第一剂次接种 ,11月完成全程接种。三、接种方式1. 在校学生采取统一组织接种为主、个人预约接种为辅的接种方式 , 携带本人身份证或户口簿

2、进行接种。全县各接种门诊为学生设立绿色接种通道,按照属地管理原则,各级各类学校统筹安排辖区内中小学校3-11岁青少年群体的新冠疫苗接种工作。2. 符合接种条件但暑假外出的学生,原则上要动员其返回镇平参加集中接种,确有困难无法返镇平接种的,应由学校登记造册,在学生返镇平后及时按程序补种新冠病毒疫 苗;假期在外地接种新冠疫苗的学生,应及时向学校报备接种情况,并在返校时提供相应的接种证明。秋期开学时,学校应开展新冠疫苗接种查验工作,并对接种证明进行统计汇总。3. 非在校的目标人群(符合接种条件的适龄青少年),由属地政府组织接种。四、组织实施1. 加强组织领导各级各类学校要按照本通知要求,统筹组织辖区

3、内3-11岁青少年群体的新冠病毒疫苗接种工作,制定学生接种专项 工作方案,压实责任,按照3-11岁适龄无禁忌人群应接尽接、能接早接的原则,加快建立我县人群免疫屏障。要做好 学生群体心因性接种反应等处置应对预案,认真做好疑似预 防接种异常反应监测,加强心理服务专业人员配备,及时监 测和处置苗头性事件。2. 周密组织接种建立教育和当地政府、卫健部门对接机制各级各类学校要落实主管责任,加强与当地政府、接种门诊沟通,根据属地接种门诊接种能力,制定接种计划,有序进行新冠病毒疫苗接种工作。同时按要求对3-11岁青少年主要在读小学( 幼儿园 ) 等符合接种条件的人员进行摸底登记造册(附件四) ,于 10月

4、31 日前报县教体局汇总,县教体局报送邮箱:xx 。建立学校、接种点对接机制各学校要提前建立与对应接种点的对接机制,按接种点 安排组织学生有序接种。一是可通过发放致全县学生家长的一封信 或采用家长会等形式做好宣传引导发动,提高在校学生接种率。二是在接种前向监护人(家长)发送新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书及新冠病毒疫苗接种暂缓情形 ) ,确保学生及家长知情、同意接种。三是要组织专人负责接种当天接种现场的组织、秩序维护工作,原则 上每个接种点至少配备10名工作人员。分散接种的要动员学生监护人陪同接种,无法陪同的应提供监控人签名的知情 同意书(一式两份,一份交由接种点保存,一份学生自主保 存)。

5、学生接种后,由班主任通过微信等方式统一收取接种 凭证并进行登记。3. 加强宣传引导各级各类学校要积极宣传疫苗接种在保护个人生命健 康安全、防范疫情扩散、确保秋季学季如期开学等方面的重要作用,提高家长对疫苗接种重要性的认识,引导学生克服因暑假休假安排与疫苗接种的时间冲突,服从疫苗统一接种的大局,积极接种、主动接种、及早接种。要密切关注舆情动态,针对3-11岁未成年人出现的个别异常反应的情况,及时与卫生健康部门沟通,及时澄清说明,充分回应社会关切。4. 加强信息报送各中心校、各学校要按照统一接种工作计划 , 及时掌握工作进度、质量和效果,收集和统计本乡镇(街道) 、本学校适龄学生疫苗接种情况,并按

6、要求逐级定期报送接种数量及进度信息,确保接种工作稳妥有序开展。并通过开学查验疫苗接种记录、证明等方式,及时查漏补缺,提高学生接种率,做到应接尽接。五、 3-11岁人群接种注意事项鉴于 3-11岁年龄段属于未成年人,没有完全民事行为能力的特殊性,该年龄段人群接种新冠病毒疫苗需要家长或监护人陪同,并由家长或监护人代签疫苗接种知情同意书。接种前,家长或监护人应了解新冠疫苗接种的知识、流程及孩子健康状况,携带好儿童身份证(或户口簿)、预防接种证等。在接种现场时,家长或监护人要将孩子的健康状况、心理紧张情况、接种疫苗的禁忌及疾病史等如实告知接种医生。接种过程家长(监护人)要全程陪护,并注意保持一米线的距

7、离,全程佩戴口罩。接种后在现场留观30分钟,如出现不适,请及时联系现场工作人员。接种当天保持接种局部皮肤清洁,避免用手搔抓接种部位,新冠疫苗接种后可以正常地生活、学习。3-11 岁小学学生新冠疫苗接种工作方案根据 xx 市 xx 区教育局xx 市 xx 区卫生健康局关于印发 xx市 xx区 3-11岁在校学生新冠病毒疫苗接种工作实施方案的通知文件精神,现将我校在校学生新冠病毒疫苗接种工作安排如下: 一、宣传动员:为深入贯彻落实xx关于疫情防控和疫苗接种工作的重要指示批示精神,坚持生命至上、健康至上,把疫苗接种作 为最重要的疫情防控措施,按照“应接尽接、应接必接、应 接快接”原则,鉴于国内疫情仍

8、呈多点不时频发的状况,接 种新冠病毒疫苗是目前疫情防控最经济、最有效的措施,更 是每一位公民应尽的责任和义务。学校通过微信公众号、家 校联系群,大力宣传在校学生新冠病毒疫苗接种工作。二、接种阶段:1 接种对象:年龄在3-11岁在校学生。第一阶段: 3-11周岁在校学生,11月份接种第一剂,11 月底前完成全程接种(即第二剂)。2 接种注意事项(特别注意):( 1)接种医院必须是xx区第一人民医院和xx市第一人民医院两个医院之一;( 2)完成每一剂接种后一定要向接种医院索取疫苗接种凭证;( 3) xx区外户籍学生如果在当地接种了一定要提供疫苗接种凭证;( 4)必须在法定监护人(家长)全程陪同下,

9、经监护人签字同意后完成接种;( 5)完成每一剂接种后及时向班主任老师报告(发送接种记录截图) ;( 6)属不适宜接种的情况必须出具二级医院以上的证明,也就是这两个接种医院以上的证明。三、数据统计1. 班主任老师负责统计本班学生的接种情况,一个都不能少。全班只有两种情况:“已接种的”或“不适宜接种 的”,两数相加即为全班总人数;2. 班主任必须查明每个学生的情况,确保每个监护人(家长)知晓此次接种要求。必要时须反复逐个电话通知、逐一了解清楚;3. 因文件要求毕业班学生由原毕业班主任和学校负责统计,故我校原高三年级学生仍由原班主任负责通知、统计。4. 不分年级,只要符合3 11 周岁学生都要接种疫

10、苗, 特殊情况除外。5. 从 11 月 1 日起各班每日一次向政教处报告本班接种情况(人数) 。报告内容格式:“某年级某班共有学生* 人, 今日接种 * 人,累计已接种 * 人”。由政教处汇总全校数据,每日一次向上级部门汇报。希望全体师生及家长保护好自己,照顾好家人,让我们一起努力,做好疫苗接种工作,我们积极行动起来,从现在做起,从自身做起,齐心协力、群防群控、众志成城、共克时艰,全力保护好孩子们和家长朋友的身体健康。我们坚信, 在党中央、国务院的坚强领导下,在全社会的共同努力下,我们一定能够打赢疫情防控阻击战!温馨提示:完成新冠疫苗接种的学生请保存好接种凭证,不适宜接种的学生请保存好二级医院

11、证明.xx 县 3-11岁人群新冠病毒疫苗接种工作方案根据 xx市新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作 领导小组办公室关于印发xx市 2021 年下半年新冠病毒疫苗接种工作方案的通知要求,适龄无禁忌人群应接尽接,全力推进新冠病毒疫苗接种工作,逐步扩大接种范围,提高疫苗接种覆盖率,建立人群免疫屏障,特制定本实施方案。一、接种对象及完成时限全县 3-11周岁人群实施新冠病毒疫苗接种工作,9 月底前完成全程两剂次接种。二、疫苗种类目前获准在未成年人中使用的疫苗只有国药集体中国生物北京生物制品研究所有限公司和北京科兴中维生物技术有限公司生产的新冠病毒灭活疫苗( Vero 细胞)。三、接种形式1、在校

12、学生:由教育部门组织,各学校动员,接种单位在学校设立临时接种点开展接种。2、散居人群:由各镇组织,村(社区)动员到辖区接种点接种。四、在校学生组织实施(一)单位职责1、学校职责:负责本学校学生接种工作的组织,配合接种单位设置临时接种点,提供疫苗接种所需场所、宽带网络、饮用水等后勤保障物资;负责临时接种点的秩序维护和疫情防控,严格落实扫码、测温、一米线、戴口罩等疫情防控措施。2、接种单位:指导学校规范设置临时接种点,负责接种点接种所需医用冰箱、冷链探头、电脑、打印机、急救药品设备等接种工作所需设备,具体负责疫苗接种工作。(二)组织实施由学校组织本校符合接种要求的学生,在监护人的陪同 下在学校临时

13、接种点接种疫苗,经预检、告知监护人签订知 情同意书后接种新冠疫苗,留观30分钟无异常监护人签字后方可离开。(三)接种安排张家砭卫生院在绥德中学设置临时接种点,同时负责张家砭中学适龄人群接种工作;名州镇卫生院在绥德一中设置临时接种点;县医院在绥德实验中学设置临时接种点;辛店卫生院在绥德远竹中学设置临时接种点;和谐医院在绥德职教设置临时接种点;其他学校由学校组织在辖区接种点实施接种工作。五、相关要求1、各接种单位临时接种点设置完成后,提出申请,由县卫健局、县教体局组织相关人员验收合格且批准后方可开展接种工作。2、临时接种点应标识工作流程,按照候诊、询问 / 登记/ 告知、接种、留观等功能分区,整个

14、工作流程和管理要符合规范。 应达到我省对门诊规范管理要求,按接种单元设置, 至少配备具有资格的接种人员和预检留观医生和必要的设施设备,可根据受种者数量增加接种单元。参与临时接种新冠病毒疫苗接种的工作人员需要参加卫生行政部门组织的 专业技术培训,并考核合格后方可从事新冠病毒疫苗接种及预防接种异常反应处置,相关工作人员需要接受预防接种异常反应紧急救治或急救培训。临时接种点需要配备用于储存疫苗的冷链设施设备,确保疫苗在2- 8C 冷藏条件下储存和运输,配备与受种者数量相适应的注射器材、消毒药品和器械等,临时接种点要有二级以上医疗机构派驻的急诊急救医务人员,现场有急救车提供转运保障,配备必须的急救药品

15、和器材,制定疑似预防接种异常反应应急预案,配备具有使用免疫规划信息系统的设备、设施,可通过计算机录入或移动终端,上报疫苗接种个案相关信息。3、各学校采用家长会、致家长的一封信等形式做好在校学生及家长的沟通告知、摸清接种人数,引导适龄人群主动接种、积极接种,提高在校学生新冠病毒疫苗接种率。4、各接种单位及临时接种点要严格按照 疫苗法、预防接种工作规范要求,落实“三查七对一验证”,规范组 织实施接种, 根据摸底情况, 合理安排接种时间及接种单元,避免人员扎堆。接种结束后收集转运医疗废弃物,做好现场消毒等工作后方可撤离。5、各学校、接种单位要明确本单位的现场负责人,密切配合、及时沟通,做到无缝衔接,

16、分批、错时安排接种, 确保疫苗接种工作有序、安全开展。学校 3-11岁学生新冠疫苗接种工作实施版根据国家、省统一部署,结合疫情防控工作实际,按照xx市教育局、市卫健委、市人社局关于3-11岁学生新冠病毒疫苗接种工作方案我区在下半年将扩大接种人群范围,分步推进对无禁忌的3 周岁以上人群执行接种。一、接种原则按照属地管理、知情自愿、保障安全的原则,稳妥推进我区3-11岁学生新冠病毒疫苗接种。实施接种前,接种人员会充分告知监护人,确保知情、同意、自愿接种,接种时监护人需全程陪同。接种疫苗品种为北京生物制品研究所有限责任公司或北京科兴中维生物技术有限公司生产的新型冠状病毒灭活疫苗( Vero 细胞),

17、免疫程序为两剂次,两剂间隔21天。二、接种人群3-11周岁适龄学生, 按照从高年级到低年级的顺序,分梯次、分年龄段安全稳妥推进。按照全市统一部署,3-11岁学生, 10 月 25 日至 10 月31 日完成第一剂接种任务,11 月 21 日至 11 月 25 日完成第二剂接种任务;11月 29日 31 日对未接种学生进行查漏补缺,真正做到应接尽接。三、接种形式、地点区教育局结合区卫健局,统筹调配疫苗品种、存量,合理安排每日接种学生数量和接种时间。根据我区实际,共安排 9个接种点,分别为:xxx 、xx、xx 、xx、xx 。所在学校采取何种接种形式和具体接种地点,请各位家长耐心等待学校的具体通

18、知。四、注意事项1、接种实施的全过程,学生应由家长全程陪同。2、接种前,请学生家长配合接种人员做好健康询问和知情告知工作,仔细阅读并签署新型冠状病毒疫苗接种知情同意书。3、接种前避免学生空腹、劳累,要让学生在一个放松的状态下进行疫苗接种。4、接种后一定要在接种现场留观30 分钟, 如出现不适, 请及时联系留观现场的工作人员。疫苗接种关乎每一个孩子的生命健康安全,有赖于家长和学校的共同努力。疫苗接种,对于自己而言是免疫、是健康;对于孩子而言是呵护、是关爱; 对于社会而言更是责任、是义务。保护好孩子就是在保护我们的未来!最后,感谢各位家长一直以来对我区教育工作的大力支持与配合,更期待我们不久的学生

19、疫苗接种工作圆满、顺利!3-11 周岁疫苗接种告知书- 接种新冠疫苗,保护你我健康孩子是家庭的希望、社会的未来。让孩子们健康成长, 是全社会共同的心愿。近期,全球新冠肺炎疫情仍处于高位流行,疫苗接种是建立全民免疫屏障、阻断疫情传播的重要手段。符合条件的青少年全员接种,形成免疫屏障,是对孩子们最贴心的呵护。为 12-17 周岁学生接种新冠病毒疫苗,是党中央、国务院作出的重大惠民决策部署,关系人民群众生命安全和身 体健康。学校是人群密集场所,为了保护全市中小学生身体 健康,我们将分批为全市12-17周岁学生人群,实行全面免费接种新冠病毒疫苗,筑牢免疫屏障、阻断疫情传播。接种新冠疫苗是防控新冠肺炎最

20、经济、最有效、最安全的措施之一。如果不尽快接种疫苗,我们生活的区域就会成 为“免疫洼地” ,没有接种疫苗的人群将会面临被感染风险。请广大家长朋友相信科学,相信疫苗的安全性,更要相信接 种疫苗是有效防止感染新冠病毒、有效阻断疫情传播的重要 手段。作为家长,作为孩子的监护人,更要第一时间响应号 召,正确认识新冠疫苗接种的重要性和必要性,暑假期间尽 量减少外出。15-17周岁人群新冠疫苗即将开打,到底安全吗?可以非常肯定地说,非常安全!首先, 18 周岁以上人群接种证实很安全。截至2021 年7 月 13 日,全国 18 周岁以上人群累计接种新冠疫苗突破14亿剂次大关,在受种者中,不乏80岁以上的高

21、龄老人,甚至是百岁老人,均未发生严重不良反应。其次,疫苗成分显示很安全。新冠灭活疫苗的主要成分 是灭活的病毒, 作为一种抗原, 刺激身体产生中和性的抗体, 从而起到预防病毒感染的作用。第三, 3 17周岁临床实验证明很安全。目前,国药中生北京所和北京科兴中维公司研制的灭活疫苗在获得附条件上市批准以后,继续开展了3-17周岁人群的扩大临床试验,积累了更多的数据,这些数据及时上报国家,经过专家的认真审评论证,充分证明了在3-17周岁这个人群是安全的。第四,与其他灭活疫苗一样说明很安全。新冠灭活疫苗与流感疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗等儿童免疫规划疫苗同属于灭活疫苗大家族,这些疫苗我们都

22、接种过,都是安全的,几乎没有发生过任何不良反应。即便出现红肿、硬结等不良反应也是一过性的、可自愈的。因此, 新冠灭活疫苗和其他免疫规划疫苗一样,安全性高、效果可靠。第五,疫苗接种环境保障很安全。为方便15-17周岁人群接种,将在统一设置接种点,所有接种点均严格落实安全保障,疫苗全流程冷链存储、运输,保障接种安全。第六,接种规范操作确保很安全。参与新冠疫苗接种的 医护人员都是经过专业培训,参加过18周岁以上人群接种实战的,经验很丰富,技术很娴熟。接种过程严格按照“三查七对一验证”(三查:检查受种者健康状况、核查接种禁忌,查对预防接种证,检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期; 七对: 核对受种者的

23、姓名、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径;一验证:做到受种者、预防接种证和疫苗信息相一致,确认无误后实施接种),每个疫苗受种者都要经过扫码、测温、 知情告知、 填表、 接种等步骤, 接种流程安全规范。根据国家、省统一部署,结合疫情防控工作实际,按照唐山市教育局、 市卫健委、市人社局滦州市教育局 关于 3-11岁学生新冠病毒疫苗接种工作方案在下半年将扩大接种人 群范围,分步推进对无禁忌的12周岁以上人群执行接种,其中于 7 月份启动15-17周岁人群接种,8 月份启动12-14周岁人群接种。一、接种原则按照属地管理、知情自愿、保障安全的原则,稳妥推进我区3-11岁学生新冠病毒疫苗接

24、种。实施接种前,接种人员会充分告知监护人,确保知情、同意、自愿接种,接种时监护人需全程陪同。二、接种人群3-11周岁适龄学生, 按照从高年级到低年级的顺序,分梯次、分年龄段安全稳妥推进。按照滦州市教育局统一安排,组织15-17岁学生 ,7月19 日至 7 月 31 日完成第一剂接种任务,8月 9 日 至 8 月 21日完成第二剂接种任务;12-14岁学生 ,8月 1 日 至 8 月 7 日完成第一剂接种任务,8月 22 日至 8 月 28 日完成第二剂接种任务。请各位家长积极主动配合接种工作。三、接种形式所在学校采取何种接种形式和具体接种地点和时间,请各位家长耐心等待学校的具体通知。四、注意事

25、项1、接种实施的全过程,学生应由家长全程陪同。2、接种前,请学生家长配合接种人员做好健康询问和知情告知工作,仔细阅读并签署新型冠状病毒疫苗接种知情同意书。3、接种前避免学生空腹(接种前必须吃饭)、劳累,要让学生在一个放松的状态下进行疫苗接种。4、接种后一定要在接种现场留观30 分钟, 如出现不适, 请及时联系留观现场的工作人员。5、广大青少年学生要带头宣传“打完第一针后要按时打第二针”的要求,实现全程免疫保护; 带头宣传常态化防护要求,引导群众接种后继续保持“戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集”等良好习惯,共筑免疫长城,共享健康平安。6、温馨提示往返注意交通安全,回到家向老师报平安。注意现场不得照

26、相录像,孩子属于未成年人,法律规定要保护他们的隐私。接种后在留观区注意多喝水。回家后注意饮食安全,不吃辛辣、海鲜、蛋等。疫苗接种关乎每一个孩子的生命健康安全,有赖于家长和学校的共同努力。疫苗接种,对于自己而言是免疫、是健康;对于孩子而言是呵护、是关爱; 对于社会而言更是责任、是义务。保护好孩子就是在保护我们的未来!最后,感谢各位家长一直以来对教育工作的大力支持与配合,更期待我们不久的学生疫苗接种工作圆满、顺利!xx 实验学校2021 年 7 月 20 日疫苗接种不良反应报告表报告人姓名报告人联系电话报告日期患者姓名患者性别患者联系电话患者出生日期原患疾病不良反应发生日期疫苗名称生产企业批号接种

27、日期接种组织形式可以疫苗接种剂次接种剂量( mL)接种途径接种部位接种地点疫苗名称成产企业批号接种日期接种组织形式合并用药(若有)接种剂次接种剂量( mL)接种途径接种部位接种地点是否住院否不良反应过程描述(包括症状、体征、临床检验等)及处理情况不良反应结果 (请玄天“痊愈” “好转”“后遗症”“死亡”或“不详”备注小学 311 周岁学生新冠疫苗接种工作方案根据上级新冠疫苗接种工作安排,为全面、有序、高效做好 xx 县 3-11周岁人群新冠疫苗接种工作,经学校研究决定,成立疫苗接种领导小组。一、成立领导小组组长: xx副组长: xx成员: xx 各班班主任领导小组下设办公室在校长室,xx任办公

28、室主任 , 全面统筹协调学校疫苗接种工作。二、责任划分xx :全面负责协调学校疫苗接种工作;其他党政成员责任到相应的班级,配合相应的班级组织好学生的疫苗接种(党政领导责任到班级的分工具体情况详见附件一)。三、接种原则按照属地管理、 就近方便、 知情自愿、 保障安全的原则, 稳妥推进我校3-11周岁在校学生新冠病毒疫苗接种。接种 新冠病毒疫苗时,要求学生家长或监护人现场全程陪同且充分阅读并现场签订知情同意书后,方可开展新冠病毒疫苗接种工作。四、目标人群x 小学 3-11周岁在校学生。 其中, 如已经完成疫苗接种的,必须向学校提交有效的接种证明。五、疫苗接种工作安排1. 流程安排( 1)所有符合接

29、种的学生一律从学校后大门入校,入校时必须遵守学校入校程序。xx 值班人员为: xx 、门卫。小学值班人员为:接种批次接种班级班级负责人时间安排第一批一年级8 点 30 分 9 点 10 分第二批二年级9 点 10 分 9 点 50 分第三批三年级9 点 50 分 10 点 20 分第四批四年级10 点 20 分 10 点 50 分第五批五年级10 点 50 分 11 点 20 分( 2)学生及家长入校后,班主任引导学生及家长在后大门填写“ xx 新型冠状病毒疫苗接种知情同意书”;( 3)有序组织学生按照医务人员的安排到学校接种点进行接种,接种点(实验楼大厅)。xx 值班人员: xx;小学值班人

30、员:xx( 4)组织学生到留观区休息等待,留观时间为30 分钟, 留观区值班人员:各小学负责人;( 5)留观时间满后,学生把接种凭证交给各小学负责人后,有序从前大门离校。xx 值班人员: xx; 小学值班人员:xx2. 接种时间安排情况3-11周岁的学生新冠疫苗接种时间如下:第一剂: 2021 年 10 月 3日早 8 点 30 分按照安排,到xx 第二小学临时接种点接种,做到应种尽种;第二针剂:预计时间2021 年 10 月 24日 8 点 30 分到xx 第二小学临时接种点进行接种。3. 后续回访xx 小学负责做好学生进行疫苗接种及后续回访工作,填写好 3-11周岁学生接种疫苗三天内随访情

31、况表。附件一: xx 第二小学3-11周岁学生疫苗接种情况统计表附件二: xx 第二小学3-11周岁学生新冠疫苗接种时间安排表附件三: xx 省新型冠状病毒疫苗接种知情同意书附件四: 3-11周岁学生接种疫苗三天内随访情况表附件一:xx 第二小学各班符合接种疫苗的人数(3 11 岁)数导1723178311832717321792818431174418036185291752181361863817621823518732177118828班级班主任人数班级责任领导人班级人数责任领附件二:x 小学 xx 年级新生新冠疫苗接种时间安排表及注意事项接种批次接种班级班级时间安排第一批8 点 30

32、分 9 点 10 分第二批9 点 10 分 9 点 50 分第三批9 点 50 分 10 点 20 分第四批10 点 20 分 10 点 50 分第五批10 点 50 分 11 点 20 分注意事项:1. 所有符合接种的学生到校后家长和学生一起根据班主任的安排填写云南省新型冠状病毒疫苗知情同意书。2. 所有符合接种的学生按照学校通知进行疫苗接种预约,接种时必须带本人身份证或户口册;3. 学生到校从后大门入校,按照学校规定入校,接种后到学校指定的地点留观,留观30 分钟后无异常方可从学校前大门有序离校。4.第一针接种后的学生做好准备进行第二针的接种,时间安排在10月 3 日,具体情况等待上级部门

33、安排后学校会及时通知。5.为确保 10 月 24 日能进行第二针的接种。附件三:xx 省新型冠状病毒疫苗知情同意书(第四版2021 年 7 月 15 日发布)新型冠状病毒肺炎为新发急性呼吸道传染病。疫苗是控制和预防传染病流行最有效的方法,也是预防传染病最科学、最经济的措施。接种疫苗后可刺激机体产生抗新型冠状病毒的免疫力,用于预防新型 冠状病毒引起的疾病。【疫苗品种】新型冠状病毒疫苗(详见疫苗说明书)。【作用】 接种本品可刺激机体产生抗新型冠状病毒的免疫力,用于预防新型冠状病毒引起的疾病。【不良反应】接种疫苗后发生局部不良反应以接种部位疼痛为主,还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等,全身不良反应以

34、疲劳乏力为主,还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。【接种禁忌】疫苗接种禁忌详见说明书。通常接种疫苗的禁忌包括:(1)对疫苗或疫苗成分过敏者;( 2 )患急性疾病者;(3)处于慢性疾病的急性发作期者;(4)正在发热者;(5 )妊娠期妇女。【注意事项】接种后 留观30 分钟 ;如接种后出现不适应及时就医,并报告接种单位。与其他疫苗一样, 接种本疫苗可能无法对所有受种者产生100%的保护效果。以上内容可详见疫苗说明书。请明确是否存在以下情况,并勾选“是”或“否”:健康状况是或否备注1. 近几天有发热、腹泻等不舒服吗?是否2. 是否对疫苗成分(详见疫苗说明书)过敏或曾经在接种疫苗

35、后出现过严重反应?是否3. 是否有癫痫、惊厥、脑病或其他神经系统疾病?是否4. 是否患有癌症、白血病、艾滋病或其他免疫系统疾病?是否5. 在过去 3 个月内,是否使用过可的松、强的松、其他类固醇或抗肿瘤药物,或进行过放射性治疗?是否6. 是否怀孕或有可能3 个月内怀孕?(仅需询问育龄妇女)是否7. 是否在1 个月内医院诊断为冠心病或缺血性心脏病?(仅需询问60 岁以上人员)是否8. 是否在1 个月内医院诊断为脑卒中(脑出血或脑梗塞)?(仅需询问60 岁以上人员)是否9. 是否有高血压病?如有,血压是否控制稳定(仅需询问60 岁以上人员)是否是否10. 是否有糖尿病?如有,血糖是否控制稳定(仅需

36、询问60 岁以上人员)是否是否11. 其他:是否请您认真阅读以上内容,如实提供受种者的健康状况和是否有接种禁忌等情况。本栏由受种者或监护人填写( 3-11 岁受种者需本人及监护人签字)本人已了解上述信息,承诺如实提供健康状况和是否有接种禁忌等情况。受种者 / 监护人:日期: 年 月 日监护人与受种者的关系:母亲医学建议:您此次新型冠状病毒(灭活父亲其他 (请注明 ) / 腺病毒载体/ 重组白)疫苗建议接种医 护 人 员 :推迟接种不宜接种日 期 : 年 月 日联系电话:本人已接受健康询问,同意医学建议。接种单位( 盖章 ) :受种者签字:监护人签字:日期: 年 月 日( 3-11岁受种者需本人及监护人签字)附件四3-11周岁学生接种疫苗三天内随访情况表序号姓名身份证号码联系电话接种时间是否有不良反应10.11否1张三xx是(头晕,恶心)否567学校: XXX小学班级:接种时间:

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