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1、常用医学影像学名称术语1.医学影像学:指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像,借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化,以达到诊断目的的技术,属于活体器官的视诊范畴,是特殊的诊断方法。2.体素:C T图像处理时将选定层面分为若干个体积相同的立方体,称之为体素。3.像素:CT数字矩阵中的每个体素数字经数字/模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块,构成C T 图像,称之为像素。4.窗位:把要显示的组织的C T值放在窗宽范围的中心位置,这就是窗位。5.窗宽:借助计算机,把需要显示的组织的CT值范围取出,按从黑到白不同灰度在显示屏上显示,这样CT值较小的差别也可以在图像中看出,这个范围就是窗宽。6
2、.PACS:图像存档和传输系统,是保存和传输图像的设备与软件系统。7.造影检查:人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂,目的是形成对比,以更好地显示组织结构及病变。8.脑萎缩:各种原因所致脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下隙扩大。9.脑积水:脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致脑室系统异常扩大。10.出血性脑梗死:脑梗死后缺血区血管再通,梗死内血液溢出。11.腔隙性脑梗死:脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。12.硬膜外出血:颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。13.硬膜下出血:颅内出血积聚于硬膜与蛛网膜之间。14.肺血减少:肺动脉血流量异常减少。15.骨质
3、软化:单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足,因而骨内钙盐含量减少,骨质变软。16.骨质增生硬化:单位体积内骨量增多,组织学上可见骨质增厚、骨小梁增粗增多,这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。17.骨质疏松:单位体积内骨量减少,即骨的有机成分和钙盐都减少,但单位重量的骨质含钙量正常,即化学成分不变。18.骨质破坏:局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。19.骨质坏死:骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称死骨。20.关节脱位:组成关节的骨骼有脱离或错位。21.肺门舞蹈:透视下见肺动脉扩张搏动增强,是肺动脉高压的表现。22.肺充血:又称肺血管增多,即肺动脉血流增多。X 线表现为肺门增大,
4、肺纹理增多增粗,肺动脉段凸出,透视时可见肺动脉搏动增强,扩张的血管边缘清楚,肺野透亮度增加。见于左向右分流畸形,心脏排血量增多。23.肺不张:支气管突然阻塞后,肺泡内的气体多在1824 h 被吸收,相应的肺组织萎缩。24.肺空洞:是肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出形成的。2 5 .肺淤血:如静脉回流受阻导致血液在肺内淤滞,简称肺淤血。2 6 .肺实变:终末细支气管以远的含气腔隙的空气被病理性液体、细胞或组织代替。2 7 .肺水肿:肺毛细血管内液体大量渗出入肺间质或(和)肺泡。2 8 .肺动脉高压:肺动脉收缩压大于3 0 m m H g 或平均压大于2 0 m m H g。2 9 .肺静脉
5、高压:肺静脉压力大于1 0 m m H g o3 0 .充盈缺损:消化道内固定性病变如肿瘤突入官腔而使钿剂不能充填,常见于良恶性肿瘤与肉芽肿。为常见的消化道轮廓改变的影像学表现,表现为官腔内结节样、指压迹样阴影。3 1 .龛影:消化道壁的局限性溃烂形成的缺损凹陷在充填钏剂后,切线位时形成边缘向外突出的影像。3 2 .黏膜破坏:常为恶性肿瘤侵蚀所致,表现为黏膜皱裳的中断,局部黏膜皱裳消失、紊乱、僵直等。3 3 .憩室:表现为管壁向外呈囊袋状膨出,有黏膜通入,能收缩使进入的钢剂排出。3 4 .黏膜皱裳纠集:表现为黏膜皱裳从四周向病变处集中,呈放射状,见于溃疡瘢痕收缩或纤维收缩所致。3 5 .灯泡征
6、:肝海绵状血管瘤重T:WI上其信号强度更高,超过胆囊信号,称为灯泡征。3 6.肾自截:全肾钙化,肾体积缩小或增大,肾功能受损,即为肾自截现象,可见于肾结核晚期。3 7 .“蜘蛛足”样改变:肿瘤或囊肿等压迫使肾盂肾盏受压、伸直、拉长、狭窄、变形、闭塞、分离而导致的影像学改变。常见于多囊肾、肾癌。3 8 .骨 龄:在骨的发育过程中骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨惭与干甑端骨性愈合时间及其形态变化有一定的规律性,这种规律以时间(月和年)来表示即骨龄。3 9 .骨膜增生:又称骨膜反应,是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨,通常表示有病变存在。4 0 .C o d m a
7、n 三角:如引起骨膜反应的病变进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,称为C o d m a n 三角。第一篇医学影像诊断第一部分三基知识总论单项选择题1.透视检查的基础是利用X 线的是:(E )A.光学作用 B.生物作用 C.穿透作用D.电离作用 E.荧光作用2.孕妇需避免X线检查,是因为:A.X线的光化学效应 B.X线的荧光作用 C.X线的生物效应D.X线的感光作用 E.以上都不是(C)3.CR与普通X线成像比较其优点,叙述错误的是:A.提高了图像密度分辨率 B.提高了图像显示能力 C.降低X线曝光量D.提高了图像空间分辨率 E.曝光宽容度增加(D)4.关于D
8、R成像优点的叙述,错误的是:A.成像慢 B.噪声小 C.图像质量好D.可转入PACS中 E.X线信息损失小(A)5.根据CT工作原理,X线穿过人体后首先接收到的部分是:A.计算机 B.阵列处理机 C.探测器D.磁盘 E.照相机(C)6.螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是:A.扫描速度快 B.二维或三维成像效果好 C.重建速度快D.容积扫描 E.单层或多层连续扫描(A)7.关于碘过敏反应的描述,错误的是:(A.检查室应备足抢救设备和药品 B.造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应C.碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应D.多见于血管内给予含碘造影剂E.用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验C)8
9、.下列MRI检查的禁忌证,除了:A.有心脏起搏器 B.幽闭恐惧症患者 C.有心肺监护仪者D.有碘过敏史 E.体内有铁磁金属植入物(D)9.下列关于窗位的概念,正确的是:A.窗位相当于显示灰阶的中心 B.窗位规定所显示CT值的范围C.不同机器的窗位值不同 D.窗位与所显示的组织CT值无关E.通常窗位选择以水的CT值为标准(A)10.,下列关于CT值的概念,正确的是:A.根据CT值可以对病变做出定性诊断 B.CT值反映了物质内的成分C.CT值是物质密度的绝对值 D.不同机器产生的CT值不同E.CT值反映了物质的密度(E)11.人体MRI最常用的成像原子核是:A.氢原子核 B.钠原子核 C.钙原子核
10、D.磷原子核 E.氮原子核(A)12.,关于窗宽,下列说法不正确的是:A.窗宽规定了显示CT值的范围(D)B.调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比C.组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度D.缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小E.通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值13.以下临床表现中,不是血管内应用碘对比剂的不良反应:(C)A.尊麻疹 B.面部潮红 C.腹泻D.球结膜水肿 E.呕吐14.根据CT值的定义公式。空气的CT值为:(D)A.-700 HU B.-800 HU C.-900 HUD.-1000 HU E.-1100 HU15.当窗宽为2 5 0,窗位为50时,其 CT值显示
11、范围为:(B)A.50250 HU B.-7 5-1 7 5 HU C.一 125125 HUD.0250 HU E.50300 HU16.CT基本设备不包括:(E)A.扫描架、扫描床和X 线发生系统 B.计算机和数据采集、阵列处理系统C.操作台 D.图像显示系统 E.照相机17.CT值的定义是以_ _ _ _ _ _ _ _ 的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值:(C)A.空气 B.骨 C.水D.脑组织 E.以上都不是18.减轻或消除C T图像部分容积效应,可采用:(B)A.提高扫描矩阵 B.缩小扫描层厚 C.骨算法重建D.提高扫描X 线条件 E.加大扫描层距19.在日常工作中,通过调节窗
12、宽窗位来观察图像,要提高观察范围内组织的对比分辨率,首先应采取:(A)A.适当减小窗宽 B.适当增大窗宽 C.适当提高窗位D.适当降低窗位 E.以上都不是20.下 列“碘过敏反应”中,最危险的是:(B)A.面部潮红 B.喉部发痒 C.皮肤瘙痒D.打喷嚏 E.皮肤丘疹第二部分神经系统影像诊断单项选择题1.颈内动脉虹吸段一般分为:A.2 段B.3 段C.4 段(D)D.5段 E.6段2.颅内较常见的生理钙化,除了:(E)A.大脑镀钙化 B.床突间韧带钙化 C.松果体钙化D.脉络膜从钙化 E.垂体钙化3.蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径,其平均值分别为:(B)A.颅骨内板下方双凸形低密度区A.10.
13、5 mm,9.5 mmD.5.0 mm,10.0 mmB.11.7 mm,9.5 mmE.10.0 mm,20.0 mmC.12.0 mm,10.0 mm4.确诊早期听神经瘤的理想方法是:(E)A.X线平片B.桥小脑池空气造影C.脑池造影CT检查D.超声检查E.MRI检查5.头颅CT所示与肿瘤无关的是:(E)A.中线结构移位B.脑水肿C.颅骨吸收或破坏D.脑积水E.脑沟增宽6.脑脓肿壁形成早期,CT表现为(D)A.水肿最明显B.结节样增强C.不均匀环形增强D.均匀环形增强E.无水肿7.神经胶质瘤又称胶质瘤,起源于神经胶质细胞,不包括:(B)A.星形细胞瘤B.脑膜瘤C.少突胶质细胞瘤D.室管膜瘤
14、E.髓母细胞瘤8.新鲜出血的CT值为:(E)A.20-40 HUB.3050 HUC.40-60 HUD.50-70 HUE.6080 HU9.下列选项中,脑膜瘤的典型CT表现是:(E)A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度,明显均匀增强1 0.髓母细胞瘤好发于:(A)A.儿童B.青壮年C.中年D.中老年E.老年1 1.女,6岁,头痛,CT示小脑蚓部有一 3 cmX3.5 cm高密度影,明显增强,四脑室受压变窄,前移,幕上脑积水。最可能的诊断为:(A)A.髓母细胞瘤B.脑膜瘤C.脉络丛乳头状瘤D.脑结核E.血管网状细胞瘤1 2.胶质瘤的CT表现为:(E)A
15、.可为不规则低密度B.可呈囊状低密度C.可强化D.可不强化E.以上都是1 3.急性硬膜外出血典型的CT表现是:(B)B.颅骨内板下方双凸形高密度区C.颅骨内板下方新月形高密度区 D.颅骨内板下方新月形低密度区E.颅骨内板下方双凹形高密度区1 4.急性硬膜下出血典型的CT表现是:(C)A.颅骨内板下方双凸形低密度区B.颅骨内板下方双凸形高密度区C.颅骨内板下方新月形高密度区D.颅骨内板下方新月形低密度区E.颅骨内板下方双凹形低密度区1 5.下列选项中,不是化脓性脑脓肿CT表现的是:(D)A.可有占位效应 B.强化环完整、均匀、光滑C.可见气液平 D.强化环厚薄不均 E.周围可有低密度水肿1 6.
16、头颅CT上高密度病灶可以是:(E)A.室管腺瘤 B.出血 C.钙化D.脑膜瘤 E.以上都是1 7.中线结构同侧移位提示同侧:(A)A.脑萎缩 B.胶质瘤 C.脑脓肿D.脑膜瘤 E.硬膜下血肿1 8.急性脑中风影像诊断宜选择:(D)A.颅骨平片 B.脑室造影 C.血管造影D.CT扫描 E.超声成像1 9.女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧锥旁有一 2 cmX3 cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为:(A)A.神经源性肿瘤 B.转移瘤 C.巨细胞瘤D.淋巴瘤 E.椎间盘突出2 0.最容易损伤脊髓的外伤是:(E)A.横突孔骨折伴附件骨折B.椎体压缩性骨折伴横
17、突骨折C.胸椎骨折伴肋骨骨折D.下腰椎骨折,骨折碎片进入椎管E.胸椎附件骨折,骨折碎片进入椎管21.最常见的椎管内神经源性肿瘤是:(A)A.神经鞘瘤 B.神经纤维瘤 C.神经纤维肉瘤D.神经节细胞瘤 E.神经节母细胞瘤2 2.急性颅脑损伤影像宜选择:(D)A.颅骨平片 B.脑室造影 C.血管造影D.CT扫描 E.MRI成像2 3.当疑有脑转移瘤时,优先的影像检查方法是:(C)A.头颅平片 B.脑血管造影 C.CTD.脑室造影 E.核素扫描24.髓鞘形成异常病不包括:(B)A.髓鞘形成不足 B.脱髓鞘病变 C.肾上腺脑白质营养不良D.海绵状变性E.异染性脑白质营养不良2 5.脑挫裂伤CT表现为:
18、(E)A.局部呈低密度改变 B.散在点片状出血 C.占位表现D.可合并蛛网膜下隙出血 E.以上都对2 6.关于颅咽管瘤的描述,不正确的是:(D)A.常见于儿童 B.多为囊性 C.对有钙化D.均发生于鞍上 E.可出现脑积水27.下列关于脑膜瘤的描述,不正确的是:(D)A.女性多见 B.与硬脑膜粘连紧 C.多有包膜D.均为实性肿块 E.多呈较高密度28.脑内多发性硬化最常见的部位是:(A)A.侧脑室周围白质 B.视交叉及视神经 C.基底节D.脑干 E.小脑白质2 9.有关腔隙性脑梗死错误的描述是:(B)A.好发于大脑深部、基底节区 B.皮层支动脉梗死C.大小约0.51.5 cm D.常多发 E.可
19、无临床症状3 0.颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病,错误的是:(C)A.脑膨出 B.Chiari II畸形 C.脑裂畸形D.颅裂畸形 E.月并脏体发育不全3 1.男,36岁,头痛,癫痫,CT示脑实质多数高密度点状影和0.51 cm圆形低密度灶,呈环形增强。最可能的诊断是:(D)A.多发性硬化 B.脑脓肿 C.结节性硬化D.脑囊虫病 E.病毒性脑炎3 2.女,25岁,癫痫,CT示侧脑室旁多发低密度灶,结节样或块状增强。最大可能是:(D)A.转移瘤 B.脑囊虫 C.脑脓肿D.多发性硬化 E.髓鞘形成异常3 3.有关颅内压增高平片表现的描述,错误是:(B)A.颅缝增宽 B.脑沟增宽 C.蝶鞍
20、增大D.脑回压迹增多 E.颅壁变薄34.脑转移瘤好发于(E)A.大脑皮层 B.小脑皮层 C.大、小脑皮层D.脑髓质 E.皮髓质交界区3 5.头颅平片确定颅内压增高的主要依据是:(D)A.颅骨骨质吸收,脑回压迹增多、增 深B.蝶鞍改变,颅骨骨质吸收C.颅缝增宽,脑回压迹增多、增深 D.颅缝增宽,蝶鞍改变,脑回压迹增多、增深E.颅缝增宽,颅骨骨质吸收36.MRI上、短T1、短Tz信号主要见于:(D)A.胶质瘤 B.脑膜瘤 C.转移瘤D.黑色素瘤 E:听神经瘤3 7.脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点,除了:(D)A.完整 B.光滑 C.壁薄D.壁厚 E.均匀3 8.头颅C T上低密度病
21、灶常见于以下病变,错误的是:(C)A.组织坏死 B.脑水肿 C.急性出血D.软化灶 E.脂肪瘤3 9.常见的占位征象有以下病变:(E)A.中线结构移位 B.脑室移位 C.脑室变形D.脑沟变化 E.以上都是4 0.星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是:(E)A.低密度 B.不增强 C.单脑叶分布D.多脑叶分布 E.不按血管支配区分布4 1.确认小脑扁桃体延髓联合畸形,一般认为扁桃体低于枕大孔:(D)A.10 mm B.7.5 mm C.6.0 mmD.5.0 mm E.4.0 mm4 2.脑血管畸形最常见的是:(C)A.静脉畸形 B.烟雾病 C.动静脉畸形D.海绵状血管瘤 E.毛细血管扩张症4
22、3.颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于:(A)A.儿童 B.青壮年 C.中年D.中老年 E.老年44.脑转移瘤的常见CT表现不包括:(E)A.多发 B.瘤周水肿显著 C.出血、坏死D.不同形式的强化并存 E.钙化45.CT脊髓造影示脊髓增粗,蛛网膜下隙变窄,定位诊断为:(A)A.髓内 B.髓外硬膜外 C.髓外硬膜内D.髓外硬膜内外 E.髓内和硬膜内4 6.增强CT扫描,下列病变不增强的是:(D)A.垂体腺瘤 B.动脉瘤 C.脑膜瘤D.蛛网膜囊肿 E.髓质细胞瘤4 7.由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是:(D)A.脑膜瘤 B.垂体瘤 C.听神经瘤D.胶质瘤 E.三叉神经瘤48.患者男,26岁。头颅外伤4
23、 h。CT轴位平扫示右飘骨骨折,头皮血肿,右颍部梭形不均匀高密度,中线结构左移。最可能的诊断为:(A)A.右颁部急性硬膜外血肿C.右撅叶急性脑血肿E.右撅叶亚急性硬膜外血肿B.右频部急性硬膜下血肿D.右频叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿49.儿童最常见的脊髓肿瘤是:A.髓母细胞瘤 B.少突胶质细胞瘤D.生殖细胞瘤 E.畸胎瘤50.脊髓损伤包括以下各项,错误的是:A.脊髓震荡 B.脊髓挫裂伤D.脊髓横断 E.脊髓空洞(C)C.星形细胞瘤(E)C.脊髓压迫第三部分头颈部影像诊断单项选择题1.内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于:(B)A.1 mmB.3 mmC.5 mmD.7 mmE.9 mm2.鼻咽癌常规X
24、线检查位置为:(E)A.鼻咽侧位B.颅底位C.颈侧位D.汤氏位E.鼻咽侧位+须顶位3.颅底前后分3 个颅凹,后颅凹有:(D)A.破裂孔B.卵圆孔C.棘孔D.枕大孔E.视神经孔4.成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是:(B)A.泪腺多形性腺瘤B.海绵状血管瘤C.视神经胶质瘤D.脑膜瘤E.神经鞘膜瘤5.副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于:(D)A.额窦B.前组筛窦C.后组筛窦D.上颌窦E.蝶窦6.最常见的喉癌类型为:(B)A.黑色素瘤B.鳞癌C.腺癌D.未分化癌E.淋巴瘤7.关于鼻窦开口的叙述正确的是:(A)A.额窦和上颌窦开口于中鼻道 B.额窦开口于下鼻道C.筛窦和蝶窦开口于中鼻道D.额窦和蝶窦开口手中鼻道E
25、.额窦开口于上鼻道(C)8.继发性胆脂瘤多发生于:A.鼓窦 B.外耳道D.中鼓室 E.下鼓室C.上鼓室9.鼻咽常见良性肿瘤是:A.纤维血管瘤 B.出血坏死性息肉 C.乳头状瘤D.多形性腺瘤 E.神经鞘膜瘤(A)1 0.颈部肿块最多见的是:A.甲状腺肿 B.神经鞘瘤D.神经纤维瘤 E.肿大的淋巴结C.颈动脉瘤(E)1 1.观察上.颌窦首选X线投照位置为:A.头颅正位 B.头颅侧位D.华氏位 E.柯氏位C.颅底位(D)1 2.诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是:A.平片 B.CT平扫D.MRI E.B 超C.CT增强扫描(B)1 3.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是:A.B 超 B.CTD.平片 E.眼底
26、荧光摄影C.MRI(B)1 4.下列有关眼眶内海绵状血管瘤,错误的是:A.是成人最常见的眼眶内原发性肿瘤 B.C.眼外肌明显增粗 D.可有眼球突出(中年女性多见E.MR上明显长Tz信号C)1 5.下列有关眼眶内炎性假瘤,错误的是:A.一般为单侧 B.C.眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌 腱 正 常1E.增强后轻中度强化泪腺增大D.可有眼球突出(C)1 6.下列有关眼型Graves病的描述,错误的是:A.多双侧发病 B.C.眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱正常DE.眼外肌增粗,以肌腹、肌腱同时增粗为主中年女性多见.可有眼球突出(E)1 7.诊断视神经胶质瘤,下列检查方法中最佳的是:A.平片 B.C
27、T平扫D.MRI E.B 超C.CT增强扫描(D)1 8.关于甲状腺肿物CT检查的描述,不正确的是:A.确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难B.不能鉴别肿瘤的良恶性 C.D.增强扫描有助于病变检出 E.不能确定肿瘤的范围可判断有无淋巴结转移(A)1 9.下列选项中,不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是:(C)A.位于眼球壁内 B.肿瘤内团块状钙化 C.肿瘤密度较低D.肿瘤增强明显 E.肿瘤可向眼球外膨出2 0.下列选项中关于鼻咽癌CT表现的描述,不正确的是:(D)A.一侧咽隐窝变浅 B.一侧腭肌肥大 C.同侧鼓室含气消失D.咽旁间隙向内移位 E.两侧咽腔不对称第四部分呼吸系统影像诊断单项选择题1.
28、肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点,不正确的是:(B)A.体积缩小 B.有支气管充气像 C.D.合并肿块 E.常有淋巴结肿大同一部位反复发作2.肺内直径小于2 cm病灶的最佳检查方法是:A.HRCT B.透视 C.D.MRI E.螺旋 CT(A)胸部摄片3.胸部增强CT有利于以下病变的诊断:A.纵隔淋巴结肿大 B.肺炎 C.D.粟粒型肺结核 E.肺挫伤(A)胸水性质的判断4.胸部增强CT不用于以下病变的诊断:(E)A.发现肺门淋巴结 B.纵隔淋巴结肿大 C.D.肺血管性病变 E.胸水性质的判断肺内结节性病变的区别5.CT纵隔淋巴结肿大的标准为其短径大于:A.1 mm B.0.5 mm
29、 C.D.10 mm E.15 mm(E)8 mm6.构成肺门阴影最主要的结构是:A.肺动、静脉 B.神经 C.D.肺组织 E.淋巴结(A)主支气管7.CT肺门淋巴结肿大的标准为其短径大于:A.1 mm B.5 mm C.D.10 mm E.15 mm(D)8 mm8.肺部空腔性病变常见于:A.肺癌 B.结核厚壁空洞 C.D.支气管扩张 E.气胸(D)虫蚀样空洞9.下列关于病变空洞的描述,错误的是:(A)A.肺气囊:薄壁空洞 B.肺脓肿:均匀厚壁空洞C.浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶 D.肺癌:偏心空洞,有壁结节E.慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞1 0.下列支气管扩张的影像特点,不正确的
30、是:(E)A.局部肺纹理增多 B.环状或蜂窝状影C.斑片状、索条状影D.可有葡萄征、手套征 E.普通胸片正常可除外本病1 1.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的:A.充血期 B.实变期D.消散期之初 E.病变全程C.消散期(B)12.肺部肿块内有一90-50 HU密度区,常见于:A.结核球 B.外围型肺癌伴坏死D.错构瘤 E.肺囊肿C.炎性假瘤(D)13.肺间质疾病无纤维化的有:A.结节病 B.系统性红斑狼疮D.矽肺 E.类风湿关节炎C.癌性淋巴管炎(C)14.肺内球形病灶称为肿块的直径应大于:A.2 cm B.3 cmD.5 cm E.6 cmC.4 cm(A)15.两肺粟粒型病变除肺结核
31、外,还可见于:A.小叶性肺炎 B.过敏性肺炎D.吸入性肺炎 E.中央性肺癌C.支原体性肺炎(B)1 6.无壁空洞最常见于:A.周围性肺癌 B.干酪性肺炎D.肺脓肿 E.浸润性肺结核C.肺转移瘤(B)1 7.粟粒型肺结核是指:(E)A.原发性肺结核 B.浸润性肺结核D.结核性胸膜炎 E.血行播散型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核1 8.急性血行播散型肺结核的特点为:A.渗出病灶为主 B.增殖性病灶为主D.钙化病灶为主 E.混合性病灶为主C.纤维性病灶为主(B)1 9.下列关于结核瘤的特点,错误的是:A.较高密度,可有钙化 B.为2 cm以下球形影D.可有小空洞形成 E.边缘不清晰,有分叶C.常有卫
32、星灶(E)20.肺 部X线表现为锁骨下区纤维条索状阴影,应属于:A.原发性肺结核 B.血行播散型肺结核D.结核性胸膜炎 E.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性肺结核(C)21.肺癌性淋巴管炎之微结节常位于:A.肺门周围 B.肺底部C.支气管血管束周围(C)D.肺尖部 E.纵隔旁2 2.影像学表现不是浸润性肺结核常见征象的是:A.肺部病变位于下叶背段 B.虫蚀样空洞D.结核球在CT增强时增强明显 E.胸腔积液C.球形病灶(D)2 3.游离性胸膜腔积液在胸部摄片上就可见到,一般体积应为A.10 ml B.30 mlD.200 ml E.300 mlC.100 ml(E)24.肺部良性肿瘤和肿瘤样病变最
33、常见的是:A.平滑肌瘤 B.纤维瘤D.错构瘤 E.腺瘤C.脂肪瘤(D)2 5.双肺弥漫粟粒样阴影可见于下列病变,除了:A.血源播散性肺结核 B.肺转移瘤D.结节病 E.矽肺C.支气管肺炎(C)2 6.外围性错构瘤的特征性表现为:A.肿瘤小于2 cm B.肿块有分叶D.内有爆米花样钙化 E.空洞形成C.边缘光滑(D)2 7.细支气管肺泡癌属于:A.鳞癌 B.大细胞癌D.腺癌 E.表皮样癌C.小细胞癌(D)2 8.中晚期肺癌生长方式常表现为:A.管内型 B.管壁型D.混合型 E.都不是C.管外型(D)2 9.厚壁空洞的洞壁厚度超过:A.3 mm B.5 mmD.9 mm E.10 mmC.7 mm
34、(A)3 0.早期中央型肺癌常表现为:A.肺门淋巴结肿大 B.肺门部肿块D.胸水 E.肾上腺转移C.支气管腔内结节(C)3 1.支气管阻塞引起的支气管扩张常表现为:A.囊状透亮影 B.卷发状透亮影D.含气支气管征 E.柱状条索状C.蜂窝状透亮影(E)3 2.局限性肺气肿不发生于:A.中央型肺癌 B.支气管异物D.肺炎 E.肺结核纤维化周围C.中央型错构瘤(D)3 3.中央型肺癌的直接征象不包括:A.肺门增大 B.肺门肿块D.支气管壁增厚 E.支气管狭窄C.阻塞性肺不张(C)(E)3 4.异物引起的阻塞性肺炎常不出现:A.小叶或小叶融合阴影D.肺体积缩小B.肺段实变 C.肺叶实变E.肺门部肿块3
35、5.肺转移性肿瘤常不出现:(E)A.多发性结节B.粟粒样结节 C.转移灶可有空洞D.转移灶可有钙化E.肺叶实变36.肺挫伤不出现:(D)A.肺纹理模糊B.斑片状阴影 C.病灶不按肺段分布D.肺门淋巴结肿大E.可合并肺撕裂伤37.CR、MRI上有以下表现,可提示胸腺瘤恶变,错误的是:(C)A.肿瘤短期内明显增大B.肿瘤边界不清,向临近组织浸润C.点状、曲线状钙化D.轮廓不规则、分叶状E.出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节38.纵隔畸胎瘤的CT、MRI表现特点如下,,其中错误的是:(E)A.囊性病灶 B.圆形、椭圆形或不规则形C.其中可有脂肪、骨骼D.囊壁可有钙化 E.MRI不仅可显示囊变、脂肪,而且可显
36、示钙化39.下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述,错误的是:(E)A.多位于后纵隔,以良性肿瘤为主B.MRI对显示伴椎管内的肿瘤更好C.CT呈边缘清楚光滑的肿块,有时可见椎间孔扩大D.MRI上信号复杂,可有不同信号强度E.有明显钙化40.纵隔囊肿常见的有以下几种,错误的是:(E)A.淋巴管囊肿 B.支气管囊肿 C.心包囊肿D.食管囊肿 E.假性动脉瘤41.MRI在肺癌诊断上有以下作用,错误的是:(E)A.根据流空效应判断肺门及纵隔淋巴结转移B.判断肿瘤与血管的关系 C.了解胸壁的侵犯D.可增强,以便与结核球区别 E.根据钙化状况,以便与结核球区别4 2.纵隔恶性淋巴瘤有以下表现,错误的是:常有包膜钙
37、化(C)A.上纵隔增宽呈波浪状 B.常多组淋巴结受累C.小结节状D.可侵犯心包 E.向肺内浸润呈线状、4 3.胸内甲状腺有以下表现,错误的是:A.大多位于胸骨后 B.恶性者较少见C.(D)因甲状腺含碘CT值较高D.气管常向前侧方移位 E.气管常向后侧方移位4 4.周围型肺癌可有以下表现,错误的是:A.分叶 B.有毛刺C.有小泡征(E)D.空洞形成 E.CT不增强4 5.周围型肺癌CT三维重建可有以下显示,错误的是:A.肿块分叶 B.胸膜凹陷D.肿块与血管的关系 E.清晰显示纵隔淋巴结C.肿块累及胸膜(E)46.下 列胸部CT检查特点的描述,错误的是:A.横断面显示,克服胸片上的影像重叠B.对纵
38、隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示教胸片好C.是肺部疾病诊断的首选方法D.冠状面和矢状面重建图像分辨率较低E.对纵隔内软组织分辨率不高(C)4 7.胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于:A.肺组织 B.胸大肌D.肋骨 E.心脏C.胸壁软组织(A)4 8.由35 支终末细支气管组成的肺结构称为:A.肺小叶 B.初级小叶D.肺段 E.肺腺泡C.次级小叶(A)4 9.构成肺门阴影最主要的结构是:A.肺动、静脉 B.神经D.肺组织 E.淋巴结C.主支气管(A)5 0.胸片上双侧肺门影增大可见于:(B)A.大叶性肺炎 B.慢性肺原性心脏病D.法洛四联征 E.肺隔离症C.慢性纤维空洞型肺结核5 1.无壁空
39、洞最常见于:A.周围性肺癌 B.干酪性肺炎D.肺脓肿 E.浸润性肺结核C.肺转移瘤(B)5 2.最易出现空洞内液平的病变是:(B)A.浸润性肺结核 B.急性肺脓肿D.肺癌 E.肺囊肿合并感染C.慢性纤维空洞型肺结核5 3.双肺弥漫粟粒样阴影可见于下列病变,除了:A.血行播散型肺结核 B.肺转移瘤D.结节病 E.矽肺C.支气管肺炎(C)5 4.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的:A.充血期 B.实变期D.消散期之初 E.病变全程C.消散期(B)5 5.下述选项不是原发综合征的影像特点的是:A.病灶呈哑铃状B.原发灶多位于右肺上叶下部和下叶肺上部(C)C.肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快D.原发灶为
40、中央密度深、边缘淡而模糊的片状阴影E.一般淋巴管炎不易显示5 6.继发性肺结核影像的特点,除了:(D)A.纤维灶 B.增殖灶 C.钙化D.肺门淋巴结肿大 E.肺内病灶新1日不一5 7.下列有关周围性肺癌的胸片影像,错误的是:(B)A.病变早期与炎症有时难以鉴别 B.反“S”征C.短小毛刺 D.癌性空洞,少有液平面E.合并炎症时,其周缘模糊58.下列关于肺转移瘤的观点,错误的是:(B)A.肺动脉是最常见的转移途径 B.胃癌是最常见的原发肿瘤C.CT检出率高于胸片 D.对肺内小灶显示,MRI不及CTE.肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变,胸片易漏诊59.肺转移瘤最常见的CT表现是:(A)A.多发结节影
41、B.粟粒状影 C.小斑片状影D.蜂窝状影 E.孤立性结节影6 0.下列关于气胸的描述,正确的是:(B)A.气胸区域可见到肺纹理 B.张力性气胸,纵隔可向健侧移位C.MRI对本病的诊断价值最高 D.不同病因气胸的影像表现不同E.单纯性气胸:立位胸片示外高内低致密影6 1.关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点,错误的是:(B)A.好发于后上纵隔脊柱旁 B.多为恶性肿瘤 C.多为均匀强化D.平扫CT值3050 HU E.形态规则,边缘光滑6 2.下列检查中,最有助于支气管扩张诊断的是:(C)A.胸片 B.超声 C.高分辨率CT扫描D.MRI D.DSA6 3.中央型肺癌的胸片表现,最早出现的通常是:(C)
42、A.阻塞性肺炎 B.局限性肺不张 C.局限性肺气肿D.肺门肿块影 E.反“S”征6 4.中央型肺癌一般发生在:(E)A.主支气管 B.叶支气管 C.段支气管D.段以下支气管 E.段以上支气管第五部分循环系统影像诊断单项选择题1.一般不用于检查心脏的体位是:(E)A.后前立位片 B.左前斜位D.左侧位 E.右侧位2.在远达片后前立位上,右心缘上段为:C.右前斜位(A)A.上腔静脉及升主动脉的复合投影 B.上腔静脉C.升主动脉 D.右心房3.在远达片后前立位上,正常情况下左心缘看不到:E.左心房(D)A.主动脉结 B.肺动脉段D.右心室 E.左心室4.4 5 右前斜位片,正常情况下心前缘自上而下为
43、:C.左心耳(A)A.升主动脉、主肺动脉干、右心室圆锥部、右心室B.升主动脉、右心室圆锥部、右心室、左心室C.升主动脉、主肺动脉干、右心室、左心室D.主肺动脉干、右心室圆锥部、左心房、左心室E.主肺动脉干、右心室圆锥部、右心房、右心室5.6 0 左前斜位片,正常情况下心后缘自上而下为:(C)A.右心房、右心室 B.右心房、左心房D.右心室、左心室 E.右心房、左心室6.X 线平片判断心脏增大的方法,心脏横径是:C.左心房、左心室(A)A.左、右心缘至体中线的最大距离之和C.左心缘至体中线的最大距离E.右膈顶水平胸廓的内径7.下列关于二尖瓣型心脏的描述,错误的是:B.左心缘至右心缘的距离D.右心
44、缘至体中线的最大距离(E)A.肺动脉段凸出及心尖上翘C.形如梨形B.主动脉结缩小D.反映右心负荷或以其为主的心腔变化E.肺动脉段凹陷及心尖下移8.气管隆凸开大,一般见于:(B)A.右心房增大 B.左心房增大 C.右心室增大D.左心室增大 E.膈肌上台9.右前斜位,服钢检查示中下段食管有局限性压迹和移位,此征像表示:(B)A.右心房增大 B.左心房增大 C.右心室增大D.左心室增大 E.右心增大10.在远达片上,心尖下移、相反搏动点上移、心腰凹陷,此征像表示:(D)A.右心房增大 B.左心房增大 C.右心室增大D.左心室增大 E.右心增大11.在远达片上出现双方影,此征像表示:(B)2 2.下列
45、X线征像,不属于法洛四联征的是:A.右心房增大 B.左心房增大 C.右心室增大D.左心室增大 E.胸主动脉屈曲延长1 2.下列X线征像中,不是肺血增多的表现的是:(E)A.肺血管纹理增多 B.肺动脉段凸出,两肺门动脉扩张,搏动增强C.扩张的血管边缘清楚 D.肺野透明度正常E.肺野内出现扭曲而紊乱的血管影1 3.下列X线征像中,不是肺血减少的表现的是:A.肺血管纹理变细 B.肺门动脉正常 C.肺野透明度增加D.肺动脉段凸出 E.肺静脉扩张(E)1 4.下列X线征像中,不是肺动脉高压的表现的是:A.肺动脉段明显凸出 B.肺门动脉扩张、搏动增强C.出现肺门截断现象D.右心室增大 E.肺纹理增多,边缘
46、模糊(E)15.下列关于K氏B线的描述错误的是:(A.是一种间隔线 B.是肺泡间隔水肿增厚的投影C.见于间质性肺水肿D.呈网格状影 E.常见于二尖瓣狭窄和慢性左心衰竭D)1 6.关于肺泡性肺水肿的描述,正确的是:A.上肺静脉扩张、下肺静脉正常或缩窄B.胸膜下或(和)胸腔少量积液C.肺门影增大,边缘模糊D.一侧或两侧广泛分布的斑片状阴影,边缘模糊,在短期内变化较大E.肺野透明度增加(D)1 7.左心衰竭的X线表现,应除外:A.较重的肺淤血+肋膈角或(和)叶间少量积液 B.间质性肺水肿C.上腔静脉扩张 D.肺泡性肺水肿 E.左室房的增大(C)1 8.目前首选的无创检查房间隔缺损的方法是:A.X 线
47、平片 B.CT C.MRID.超声心动图 E.心血管造影(D)1 9.迄今,诊断动脉导管未闭的“金标准”是:A.X 线平片 B.CT C.MRID.超声心动图 E.心血管造影(E)2 0.目前,诊断肺动脉瓣狭窄首选的无创影像技术是:A.X 线平片 B.CT C.PETD.MRI E.超声心动图(E)21.下列畸形,不属于法洛四联征的是:A.肺动脉狭窄 B.右心室肥厚 C.房间隔缺损D.主动脉骑跨 E.室间隔缺损(C)(E)A.肺血减少 B.两肺门动脉细小 C.主动脉升弓部增宽、凸出D.心脏近似靴形 E.肺动脉段一心腰部膨隆,心尖圆隆23.用于心脏的检查,与CT比较,MRI具有下列优势,除了:(
48、D)A.可获得标准的三维图像和斜位图像 B.改变扫描序列可提高病变的识别和鉴别能力C.无X射线的副作用 D.检查的时间更短E.对心脏形态、结构和病变的显示能力更强24.下列X线征像,不属于单纯典型风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现:(E)A.肺淤血 B.心脏呈“二尖瓣”型 C.左心房增大D.右心室增大 E.肺纹理稀疏25.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心影呈:(A)A.梨形心 B.横位心 C.靴形心D.悬滴状心 E.球形心26.风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是:(A)A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全27.心室壁瘤的X线表现不包括:(E)A.左室缘局限
49、性膨凸 B.左心室“不自然”增大 C.左室缘博动异常D.左室壁钙化 E.心腰部膨凸,心尖圆隆上翘28.下列疾病特点是心脏局部出现矛盾运动的是:(E)A.缩窄性心包炎 B.心肌炎 C.心包积液D.克山病 E.室壁瘤29.肺原性心脏病,心影有时可呈:(C)A.梨形心 B.横位心 C.悬垂型心D.靴形心 E.主动脉型心30.下列对于肥厚型心肌病的描述,错误的是:(E)A.心肌肥厚 B.心腔不扩张,且多缩小、变形C.最常累及肌部室间隔 D.心室舒张受限 E.心室的收缩功能降低31.大量心包积液的典型X线征象,应除外:(A)A.肺纹理增多、增粗 B.心影向两侧扩大C.心腰及心缘各弓的正常分界消失 D.心
50、缘搏动普遍减低E.短期内心影大小可有明显变化32.诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是:(C)A.心脏搏动减弱 B.心缘僵直,正常弧形消失C.心包钙化D.间质性肺水肿 E.上腔静脉影增宽33.用CT来诊断缩窄性心包炎,错误的是:(B)A.平扫显示心包异常不规则增厚 B.不能发现X线平片未能显示的钙化灶C.EBCT增强扫描能观察到左、右心室内径缩小D.可显示腔静脉扩张,左、右心房扩大 E.可显示腹水及胸腔积液3 4.关于胸主动脉瘤的描述,错误的是:(C)A.可分为真性和假性动脉瘤B.真性动脉瘤可分为囊状、梭形和混合型C.假性动脉瘤的瘤壁由动脉壁的3 层组织构成D.基本X 线征象是纵隔阴影增宽或形成