外科护理考试题库(副高).pdf

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1、外科护理考试题库(副高)单项选择题1、下列关于非持续性室速临床表现的描述正确的是A.发作持续时间短于3 0秒B.需应用药物或电复律终止C.不能自行终止D.伴明显血流动力学障碍E.伴心肌缺血参考答案:A 单项选择题2、患者男性,6 0岁。因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。患者留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生A.协助患者取半卧位B.鼻饲液应少量多次给予C.使用硫糖铝保护胃黏膜D.每日给予口腔护理E.使用H2受体阻断剂参考答案:E 单项选择题3、肾癌的高危因素不包括A.吸烟B.长期接触化学制剂C.家族史D.染色体畸形E.尿路感染史参考答案:E 多项

2、选择题 4、脊髓神经功能观察要点包括A.肢体感觉B.肢体运动C.四肢肌力D.疼痛E.肿胀参考答案:A,B,C参考解析:脊髓神经功能观察:术后要重视观察患者截瘫平面、四肢感觉、运动及肌力情况,评估手术减压效果。单项选择题 5、预防细菌性痢疾最重要的措施是A.隔离和治疗患者B.发现处理带菌者C.切断传播途径D.流行季节预防性服药E.服用痢疾活菌苗参考答案:C 单项选择题 6、肝性脑病患者使用精氨酸的目的是A.使肠内呈酸性,减少氨吸收B.保护肝细胞C.为大脑提供能量D.抑制脑内假性神经递质合成E.与游离氨结合,从而降低血氨参考答案:E 多项选择题 7、肠内营养的病人发生吸入性肺炎,相关因素有A.喂养

3、管移位B.体位不当,营养液返流C.胃排空延迟D.喂养管径太粗、质硬E.营养液粘稠、流速缓慢参考答案:A,B,C,D,E参考解析:吸入性肺炎是一种潜在致命性的并发症,它可能是由于大管径饲管损伤食管下括约肌、移位或姿势不当所致。单项选择题 8、不必急症手术的是A.急性阑尾炎穿孔B.绞窄疝C.硬脑膜外血肿D.急性化脓性胆管炎E.急性阑尾炎脓肿形成参考答案:E参考解析:急性阑尾炎脓肿形成,要待脓肿消退3 个月后再手术。多项选择题 9、股骨颈骨折常见的临床表现包括A.畸形B.疼痛C.肿胀D.功能障碍E.患肢短缩参考答案:A,B,C,D,E参考解析:股骨颈骨折的临床表现:1.疼痛;2.畸形;3.肿胀;4.

4、功能障碍;5.患肢短缩。单项选择题10、患者男性,4 5岁。精神分裂症4年,近期出现攻击行为。下列家庭护理措施不正确的是A.保持环境安静、舒适B.限制一定的人际交往C.将患者置于单间,禁止参加活动D.尽量避免触及患者妄想的内容E.保证足够的营养摄入和睡眠参考答案:C 材料题11、患者,女,6 5岁,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平、肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(-)o 子母单选L该患者最有可能的诊断是A.胆道蛔虫病B.胆囊结石合并感染C.胆总管结石合并感染D.急性胃穿孔E.急性胃肠炎参考答案:A 子母单选2.

5、该患者的主要治疗措施是A.胆总管探查B.解痉止痛、预防感染C.静脉输液D.物理降温E.应用止吐药物参考答案:B 材料题12、患者,男性,35岁,右髅部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髓关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右股关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髅臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。案例分析1.最有可能的诊断是A.化脓性髅关节炎B.髅关节滑膜结核C.髓关节骨型结核D.全股关节结核E.类风湿性股关节炎参考答案:D 案例分析2.可用下列哪种试验进行检查A.4字试验B.杜加试验C.直腿抬高试验D.托马斯试验E.骨盆挤压分离试验参考答案:A

6、,D 案例分析 3.该患者的处理中正确的是A.及早清除病灶B.行骨松质植骨C.皮牵引D.全懿关节置换E.石膏固定参考答案:A,B,C,E 案例分析 4.如该患者行病灶清除术,病灶清除术的指征包括A.有混合性感染,中毒症状明显者B.窦道流脓经久不愈者C.骨结核骨髓腔内有积液者D.单纯性滑膜结核即将发展为全关节结核者E.脊柱结核有脊髓受压表现者F.膝关节结核有明显死骨者参考答案:B,C,D,E,F 单项选择题 1 3、在石膏固定期间,为了预防病人发生废用性骨质疏松,正确的做法是A.石膏固定不能过紧B.对未固定的肢体做热敷C.固定肢体做肌肉舒缩活动D.石膏固定患肢于功能位E.肢体远端注意保暖参考答案

7、:C 材料题 1 4、患者,男性,4 7 岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3 小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T 37.5、P120次/分、R 25次/分、B P65/45m m H g,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。子母单选 L腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5m l。实验室检查:H b65g /L,X线检查心肺正常,膈下无游离气体,根据上述情况,最可能为A.上消化道穿孔B.急性胰腺炎C.肝癌破裂D.脾破裂E.急性胆囊炎参考答案:C 子母单选 2.抗休克治疗后,对患者施行剖腹探查术,术中见与术前诊断相符,但破溃病灶出血已止,此时最恰当的处理是A.

8、局部填塞止血B.肝动脉结扎C.肿瘤切除D.腹腔冲洗引流E.无特殊处理参考答案:C 子母单选 3.术后血压平稳,卧位宜A.去枕平卧位B.低半卧位C.半坐卧位D.平卧位E.自由卧位参考答案:C 子母单选 4.手术当天最有可能的并发症是A.肝昏迷B.反应性胸膜炎C.胆瘦D.膈下积液E.出血参考答案:E 单项选择题 15、产妇去医院做产后检查的时间是A.产后1 周B.产后2 周C产 后4周D.产 后6周E.产 后7周参考答案:D 单项选择题16、临床常见的积极防御机制为A.抑制B.文饰C.投射D.退化E.置换参考答案:E参考解析:患者常见的防御机制有:抑制,即将不愉快的想法压抑于潜意识中,不愿释放和表

9、达;文饰,以自圆其说来解释自己的行为,将自己的真实感受掩盖起来;投射,将自己不愉快的情绪归因于他人;退化,个体的行为倒退到早期幼稚的行为阶段;置换,将情绪中的一个目标转移到可以接受的另一个目标,以减轻不良情绪所带来的痛苦;升华,将无意识的冲突以社会能接受的方式表示,使之具有建设性。前4种属于消极防御机制,后2种为积极防御机制。单项选择题17、医院感染发生率是指A.观察阶段中每个病房人群所有存在和新发的感染病例B.特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率C.在一定时间和一定人群中新发生医院感染的频率D.用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率E.现况调查或横断面研究参考答案:D 单项选

10、择题18、提高肿瘤治疗效果,最好采用A.手术疗法B.放射疗法C.激素疗法D.免疫疗法E.综合疗法参考答案:E参考解析:单一治疗效果不如综合治疗。材料题19、患者,女,2 9岁。因急性扁桃体炎,需青霉素4 00万单位加入0.9%的生理盐水250m l中静脉滴注,每天2次。子母单选1.其目的是()A.补充血容量B.补充电解质C.补充抗体D.控制感染E.补充热量参考答案:D 子母单选2.上午8时3 0分开始输液,现每分钟6 0滴,滴系数为1 5,估计何时滴完()A.上午9时5 0分B.上午1 0时2 0分C.上午1 0时4 0分D.上午11时E.上午11时 54分参考答案:A 子母单选 3.输液中下

11、列护理措施中错误的是()A.加强巡视B.注意输液滴速C.输液完毕在针眼上方按压,拔针D.按揉针眼处止痛E.按压至不出血参考答案:D 单项选择题 20、ARDS患者的治疗原则错误的是A.迅速纠正低氧血症B.控制输液总量、胶体为主、辅以晶体C.抗感染治疗D.维持有效循环E.营养支持参考答案:B参考解析:ARDS患者需维持有效循环,但应防止液体过量。输入液体应以晶体为主,辅以胶体,液体入量偏多时,应适当使用利尿药,以排出更多水分,以免循环负荷过重导致肺水肿,故此题选B。单项选择题 21、病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是A.保证病人充分休息和营养B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予

12、多种维生素E.严格记录每日出入液量参考答案:A 单项选择题22、腰麻后最常见的并发症是A.全脊髓麻醉B.血压下降C.马尾神经损伤D.呼吸抑制E.恶心、呕吐参考答案:B参考解析:腰麻时因部分交感神经受抑,迷走神经相对亢进,易出现低血压。单项选择题23、常见的前纵隔肿瘤是A.支气管囊肿B.神经源性肿瘤C.肉瘤D.平滑肌瘤E.胸腺瘤参考答案:E参考解析:其中上、前纵隔中常见的肿瘤多为胸腺瘤、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤以及胸内甲状腺、甲状旁腺肿瘤;材料题24、患者,女,3 0岁,拟颅内高压收住入院。子母单选1.颅内压增高的三主症是A.头痛呕吐颈硬B.头痛恶心抽搐发作C.头痛呕吐视盘水肿D.昏迷抽搐发作,高热

13、E.头痛、呕吐、偏瘫参考答案:C 子母单选2.颅内压增高引起死亡的主要原因是A.脑缺血B.脑水肿C.脑疝D.胃肠功能紊乱E.肺水肿参考答案:C 子母单选3.下列哪项处理对该病人最危险的A.未卧床休息B.不规则服用利尿药物C.没给予高渗脱水药物D.腰椎穿刺E.以上都不是参考答案:D 参考解析:1.颅内压增高 三主征”即头痛、呕吐和视盘水肿三项颅内压增高的典型表现。2.脑疝是颅内压增高的严重后果,疝出的脑组织压迫脑的重要结构或生命中枢,如不及时救治常危及患者生命。3.腰椎穿刺可以直接测量颅内压力,同时取脑脊液做化验。但颅内压增高明显时,有促成枕骨大孔疝的危险,应避免进行。单项选择题25、使用含氯消

14、毒剂时应注意的事项中,不正确的是A.所需溶液可长期用B.水剂应放于阴凉避光处密闭保存C.消毒时若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间D.粉剂性能稳定,可放于常温处,无需避光及密封保存,但要注意防潮E.加防锈剂的含氯消毒剂可用于金属器械消毒,但需用无菌蒸储水冲洗干净,并擦干后再使用参考答案:A参考解析:使用过程中应注意:粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存;水剂应于阴凉处避光、密闭保存。所需溶液应现配现用。消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间。加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌蒸储水冲洗干净,并擦干后使用。单项选择题26、有关家庭病床的描述,错误的是A.分

15、为医疗型、康复型和综合型三种B.是我国开展居家护理工作的主要形式C.以患者家庭为基本医疗单位设立病床D.护理对象包括急、慢性病患者及临终者E.社区护士按医嘱上门执行护理和治疗措施参考答案:D 单项选择题 27、男性,28岁,双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mmol/L,脉搏50次/分,并有心律不齐。首选措施应是立即注射A.5%碳酸氢钠溶液B.10%葡萄糖酸钙溶液C.25%葡萄糖溶液+胰岛素D.11.2%乳酸钠溶液E.氯化钠溶液参考答案:B参考解析:高血钾病人出现心血管系统症状应该立即用钙剂拮抗。单项选择题 28、下列哪项不是骨折后石膏绷带固定的适应症A.骨折复位后的固定B.急、慢性骨关节炎症的局

16、部制动C.伤口发生厌氧菌感染的患者D.周围神经、血管、肌腱断裂术后修复E.畸形矫正术后参考答案:C 材料题 29、产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。子母单选 1.通过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面,正确的是A.入口平面是最宽大的平面B.中骨盆平面横径大于前后径C.中骨盆平面是菱形的D.骨盆出口平面与水平线是平行的E.出口平面是在同一平面的两个三角形组成参考答案:A 子母单选 2.盆外测量,异常的是A.骼崎间径23 26cmB.舐耻外径17cmC.鹏崎间径25 28cmD.坐骨结节间径9cmE.耻骨弓角度90参考答案:B 子母单选 3.一旦测得坐骨结节

17、间径小于正常值提示的是A.孕妇身材矮小B.入口前后径偏小C.出口横径偏小D.中骨盆偏小E.出口前后径偏大参考答案:C 单项选择题 30、患者男性,27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院检查。心率120次/分,血压90/60mmHg,X 线胸片示左侧胸腔内液气平面,你认为最合适的处理方法是A.胸腔闭式引流术B.胸腔镜检查C.胸壁固定D.输血,观察病情变化E.抽取胸腔液体和气体参考答案:A参考解析:因为根据题干分析患者为自发性气胸并继发胸腔积液,症状明显,而胸腔闭式引流术是最合适的处理方法。选项B 适用于胸腔闭式引流无效的血气胸;选项C适用于处理肋骨骨折;选项D适用于贫血,血红蛋白 单项

18、选择题 31、T 管拔除指征是A.引流管通畅,胆汁颜色正常B.引流胆汁量逐日减少C.大便颜色正常,食欲好转D.黄疸逐日消退,无发热、腹痛E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化参考答案:E参考解析:T 管拔除前必须夹管试验成功,胆道造影检查未发现胆道残余结石,造影剂充分引流后方可拔管。单项选择题 32、胫腓骨干骨折后,若断端复位不良,使关节面失去平行,骨折后期易发生A.骨折不愈合B.创伤性关节炎C.腓总神经损伤D.胫后动脉损伤E.骨筋膜室综合征参考答案:B参考解析:骨折后期,若骨折对位对线不良,使关节面失去平行,改变了关节的受力面,易发生创伤性关节炎。单项选择题3 3、女性,44岁,急性腹膜炎

19、局限后脓液未能吸收,形成盆腔脓肿,下列护理措施与治疗不妥的是A.温盐水灌肠B.热水坐浴C.物理治疗D.留置导尿E.应用抗生素参考答案:D参考解析:盆腔脓肿病人不会出现尿潴留,不用留置导尿。材料题3 4、男性,5 0岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。子母单选L此时关键的检查是A.小隐静脉功能检查B.大隐静脉瓣膜功能检查C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查D.静脉曲张并发症E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查参考答案:C 子母单选 2.深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是A.下肢静脉测压B.深静脉造影C.B超D.Perthes 试验E.无损伤检查参考答案:

20、B 子母单选 3.要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用A.逆行性深静脉造影B.顺行性深静脉造影C.曲张静脉造影D.直接静脉造影E.B超参考答案:A 单项选择题 35、下列属于甲类传染病的是A.鼠疫、炭疽B.鼠疫、霍乱C.炭疽、霍乱D.炭疽、登革热E.鼠疫、登革热参考答案:B 多项选择题 36、T 管引流护理的注意事项包括A.保持无菌B.观察记录引流量及性质C.更换引流瓶D.防止脱落,保证通畅E.注意患者食欲及粪便颜色改变参考答案:A,B,C,D,E 单项选择题 37、有关化脓性关节炎临床表现描述不正确的是A.好发于髅关节和膝关节B.多见于青壮年C.起病急全身症状明显D.关节疼痛E.浮骸试验阳性参

21、考答案:B参考解析:化脓性关节炎多见于儿童。单项选择题 38、血管相关性感染病原学诊断时,穿刺部位抽血定量培养阳性结果是A.5cfu/mlB.10cfu/mlC.100cfu/mlD.500cfu/mlE.1000cfu/ml参考答案:C 多项选择题39、重度低渗性缺水的主要表现有()A.神志不清B.肌痉挛性抽搐C.休克D.血细胞比容下降E.尿少,尿比重低于1.010参考答案:A,B,C,E参考解析:重度缺钠血清钠浓度在120m m ol/L以下,患者神志不清,肌肉痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失;出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。单项选择题40、在社区精神疾病患者的心理治疗工作中,最重要的原则是A

22、.必须详细地收集病史,包括个人成长史B.与药物配合治疗C.建立良好、信任的护患关系D.注意调动患者的主观能动性E.必须掌握各种心理治疗的理论参考答案:C 单项选择题41、肝性脑病最早出现的临床表现是A.定向力障碍B.性格改变和行为失常C.睡眠障碍D.神志丧失E.昏睡参考答案:B 单项选择题42、女性,8岁,发热2周,左膝痛,体检:左膝关节浮骸试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,血白细胞20X 109/L,中性0.9。胫骨上干甑端穿刺有脓液,正确处理为A.大剂量抗菌药物静脉输入B.开窗减压术C.病灶冲洗,搔刮脓腔D.病灶清除,植骨E.膝关节内抗生素连续冲洗参考答案:A参考解析:此病人为急性化脓性

23、骨髓炎,早期应该大剂量联合使用抗菌药物。单项选择题43、属于生物碱类的抗癌药有A.喜树碱B.氟尿喘咤C氮芥D.丝裂霉素E.阿霉素参考答案:A 单项选择题44、腰椎间盘突出症,早期基本的治疗方法是A.推拿按摩B.止痛药C.理疗D.绝对卧硬板床休息E.脊肌锻炼参考答案:D参考解析:发作期宜采取休息、制动,必要时绝对卧硬板床休息。单项选择题 45、患者男性,30岁。急性氟化物中毒,应选用哪种溶液洗胃较好A.清水B.3%过氧化氢C.3%碳酸氢钠D.5%硫酸钠E.3%鞅酸参考答案:B 单项选择题 46、预防接种前需要核对的内容不包括A.接种对象姓名B.预防接种证C.接种疫苗种类D.接种凭证E.接种后的不

24、良反应参考答案:E 单项选择题47、用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的金属物品包重量不超过A.5kgB.6kgC.7kgD.8kgE.9kg参考答案:C 单项选择题48、患者女性,2 9岁。经阴道顺利分娩一婴儿,于产后第5天出院,回家后第3天外阴切口缝合处有轻微炎症和少许分泌物,会阴裂伤缝合处出现脓性分泌物。临床诊断为A.外阴切口感染,非医院感染B.外阴切口感染,系医院感染C.外阴裂伤感染,非医院感染D.外阴裂伤感染,系医院感染E.外阴裂伤缝合处感染,系医院感染参考答案:B 材料题49、女,2 3岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cmX3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。子母单选1.上述创面应

25、选用下列哪种溶液湿敷:A.优锁溶液B.5%氯化钠C.O.1%雷佛奴尔D.O.02%吠喃西林E.3%过氧化氢参考答案:A 子母单选2.给此病人换药,下列哪项操作是错误的:A.外层敷料可用手揭除B.内层敷料用镶子揭去C.双镜操作,一把接触伤口D.盐水棉球拭去伤口内脓液E.粘贴胶布与肢体纵轴平行参考答案:E 子母单选3.用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用:A.环形B.蛇形C.螺旋形D.8字形E.回反形参考答案:D 多项选择题50、ICU感染的危险因素包括A.患者的病情重B.侵入性操作多C.抗菌药应用不足D.环境拥挤E.患者周转快参考答案:A,B 单项选择题51、与形成胆红素结石有密切关系的细菌

26、是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌D.厌氧杆菌E.铜绿假单胞菌参考答案:B 单项选择题52、脊髓型颈椎病慎用A.超短波治疗B.超声疗法C.药物离子导入D.颈椎牵引E.红外线治疗参考答案:D参考解析:牵引适用于除脊髓型以外的各种颈椎病。单项选择题53、恶性肿瘤化疗时应掌握的原则不包括A.诊断必须明确B.有手术指征不可错过手术时机C.注意不良反应D.每周查白细胞E.白细胞在0.4x109以下时应停药参考答案:E 单项选择题 54、急性胆囊炎需急诊手术()除外A.临床症状重、胆囊肿大,有穿孔可能B.全身中毒症状重或有感染性休克C.老年患者D.腹部压痛明显E.有频繁呕吐者参考答案:E

27、单项选择题 55、下列属于不合理使用抗生素的是A.疑似细菌感染,决定使用抗生素前,应留取标本进行病原学检查B.清洁无菌手术术前可不预防性使用抗生素C.原则上一般使用0.9%氯化钠溶液作为抗生素静脉滴注的溶液D.万古霉素不作为预防性抗生素使用E.为节省时间,一般可把2 种抗生素置于同一溶液中输注参考答案:E 单项选择题 56、患者男性,76岁,有胃溃疡病史8 年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是A.准备给予止血药物B.立即开放静脉补充血容量C.嘱病人禁食D.准备急查B超E.嘱病人严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧参考答案:B 材料题 57、

28、患者男,60岁,胰十二指肠切除术后第7 天,出现肠瘦,经颈内静脉行胃肠外营养治疗。子母单选 1.下列叙述正确的为A.可经中心静脉导管取血B.可经中心静脉导管输血C.葡萄糖、氨基酸、脂肪乳最好单独输入D.营养液放置4冰箱内最长12hE.营养液从冰箱内取出后,应置室温下复温后再输注参考答案:E 子母单选 2.下列叙述错误的是A.输液不畅时,应首先回抽中心静脉导管的血B.一旦导管发生移位,应立即停止输液,并拔除导管C.值班护士记录导管刻度,导管若有少量脱出,应将导管插回原位D.如果存在导管相关性感染,应拔除导管,并对导管尖端进行细菌培养E.不应通过静脉营养液输入管道输入其他药物参考答案:C 子母单选

29、3.治疗过程中,出现导管性脓毒血症时,应立即A.给予大剂量抗生素B.更换营养液C.给予退热药D.拔除导管E.局部清洁换药参考答案:D 单项选择题58、骨折临床上常见移位形式是A.旋转移位B.混合型移位C.侧方移位D.成角移位E.分离移位参考答案:D 单项选择题59、男性,5 0岁,肝癌切除术后1周,活动过力突然晕倒,柏油便,血压80/50mmHg(10.6/6.6kPa),最大可能是A.肝昏迷B.虚脱C.内出血D.感染性休克E.心肌梗死参考答案:C 多项选择题60、属于ARDS初期表现的是A.呼吸加快B.呼吸窘迫感C.肺无啰音D.胸部X光片见网状阴影E.动脉血氧分压下降参考答案:A,B,C,E参考解析:初期表现患者呼吸加快,有呼吸窘迫感,一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发组,肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。

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