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1、2 0 2 2 年急救知识试题库（含答案）题库在手，逢考无忧*一、A 1 型题1、有关脑震荡表现不正确的是（B）A.逆行性健忘 B.卢页内压增高 C.血压下降D.意识障碍不超过30分钟 E.生理反射迟钝2、风湿性心瓣膜病最易累及的是（A）A.二 尖 瓣B.主动脉瓣 C.三 尖 瓣D.二尖瓣+三 尖 瓣E.主动脉瓣+肺动脉瓣3、脑组织耗氧量大，血流中断造成的不可逆脑损害时限是（C）A.3分钟 B.5分 钟C.6分钟 D.7分钟 E.12分钟4、对心室颤动病人进行心肺复苏的首选药物是（C）A.碳酸氢钠 B.山苴若碱 C.利多卡因 D.去甲肾上腺素E.葡萄糖酸钙5、心源性水肿最常见的病因是（B）A.
2、左心衰竭 B.右心衰竭 C.心肌肥厚 D.心包炎 E.原发性高血压6、急性肠梗阻易导致（D）A.高血钙 B.低血钙 C.高血钾 D.低血钾 E.高渗性脱水7、一氧化碳中毒，最先受累的脏器是（E）A.心 脏B.骨 骼 肌C.胃 肠 道D.肾 脏E.脑组织8、严重低渗性脱水时，首先输入（D）A.林格液 B.2%乳酸钠溶液 C.5%碳酸氢钠D.3%-5%氯化钠溶液 E .10%氯化钠溶液9、下面措施中，最能有效改善早期肺气肿症状的是（D）A.促进痰液排出 B.保证睡眠质量 C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼 E.处理并发症10、见尿补钾要求成人每小时尿量不少于（B）A.lOml B.30ml C.
3、50ml D.70ml E.90ml11、对张力性气胸的现场抢救，首先应（A）A.立即排气减压B.立即封闭伤口 C.气管切开D.镇静止痛E.胸腔闭式引流12、患者男，68岁，长期咳嗽，感呼吸困难，动脉血气分析结果示：PaO278mmHg,应考虑患者为（C）A.肺源性心脏病 B.支气管哮喘 C.I I 型呼吸衰竭D.工性呼吸衰竭 E.阻塞悔市水肿13、患者，男性32岁，因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过（C）A.100ml B.300ml C.500ml D.700ml E .1000ml14、有机磷农药中毒最早出现的临床表现是（A）A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
4、 B.全身肌肉发生强直性痉挛C.头痛、头晕、乏力 D.共济失调 E.澹妄、意识障碍15、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（D）A.呼吸停止 B.血压下降 C.瞳孔散大D.意识消失，无大动脉搏动 E.口吐白沫16、电除颤的并发症不包括（C）A.心 律 失 常B.心 肌 损 伤C.头部损伤 D.肺和体循环栓塞E.皮肤损伤17、CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）A.碳氧血红蛋白 B.高特血红蛋白 C.氧合血红蛋白D.硫化血红蛋白 E.还原血红蛋白18、高钾时心电图的变化正确的是（B）A.S-T段下降 B.T波高尖，PR间期延长 C.出现U波D.QRS间期缩短，QT时间延长 E.T波宽而低平，重
5、者T波倒置19、无尿的定义是24小时尿量（A）A.100ml B.400ml C.1000ml D.2000mlE.1500ml20、急性肺水肿的护理措施不正确的是（C）A.按医嘱静脉注射西地兰 B.取坐位，两腿下垂 C.持续低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射 E.遵医嘱静脉注射氨茶碱21、李先生，56岁，因 右心衰”来院急诊，在休息状态下也心悸、呼吸困难，请问李先生现在的心功能分级为（D）A.I级 B.II级 Gm级 D.IV级 E.V级22、中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活性为（B）A.70%50%B.50%30%C.30%-29%D.5mlB 5-20mlC 20-30mlD 30-5
6、0mlE 50-70ml25、膀胱刺激征是指（E）A尿失禁、尿多B排尿困难、尿滴沥C尿痛、尿急D夜尿增多、尿频E尿频、尿急、尿痛26、抢救CO中毒的有效措施（D）A吸氧B取平卧位C解松衣服D搬离中毒环境E保持呼吸道通畅27、急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化（A）A磷酸肌酸激酶B丙氨酸氨基转移酶C乳酸脱氢酶D胆碱脂酶E转肽酶28、鼻饲法插入胃管的长度为（E）A从鼻尖到剑突B从眉心到剑突C从鼻尖到胸骨柄D从眉心到胸骨柄E从前额发际至胸骨剑突29、用氧安全的重点是做好 四防 ，其内容不包括（E）A 防震B 防火C 防热D 防油E 防移动30、对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（C）A 食物中毒3
7、小时内B 食物中毒4 小时内C 食物中毒6 小时内D 食物中毒8 小时内E 食物中毒10小时内A2型题（共 10题）1、患者女性,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6 小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（B）A 白细胞计数B 血清淀粉酶测定C 尿液淀粉酶测定D 血清脂肪酶测定E 血清谷丙转氨酶2、患者男性，46岁。诊断为 上消化道出血 收住院，为明确出血原 因，首选的检查方法是（C）A 大便隐血试验B X 线钢剂造影C 内镜检查D 血常规检查E B超检查3、患者男性，45岁。炎热夏天在外高空作业3 小时出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现
8、了（A）A 先兆中暑B 轻度中暑C 热痉挛D 日射病E 热射病4、患者女性，25岁。诊断哮喘5年。近年来每当春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作，其可能的过敏原是（A）A 花粉B 尘蜻C 寄生虫D 病毒感染E 细菌感染5、骨折的特殊表现有（B）A 疼痛、肿胀、功能障碍B 畸形、异常活动、骨擦音C 畸形、功能障碍、异常活动D 肿胀、淤斑、畸形E 畸形、弹性固定、关节部位空虚6、患者，男性，36岁，静脉输液后沿血管走形出现条索状红线、肿胀、疼痛。若用乙醇热湿敷宜选用的浓度（E ）A 10%B 20%C 45%D 75%E 95%7、患者女性，3 2 岁，头痛一年半,近两个月头痛加重，伴有喷射
9、性呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左侧叶肿瘤。紧急抢救措施应是（B）A 立即开颅切除肿瘤B 20%甘露醇静脉注射C 脑脊液体外引流D 去颅骨瓣减压E 气管插管，保持呼吸道通畅8、患者男性，45岁。护士为其测得的血压值为14595mmHg,该患者的血压属于（D）A理想血压B正常血压C临界高血压D高血压E单纯收缩期高血压9、患者男性，自感心慌、头晕。查 体：心率84次 分，脉搏52次分，心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，该患者可能出现了（C）A二联律B三联律C脉搏短细D心动过缓E脉搏异常10、患者男性，20岁。双股骨碾压伤，经静
10、脉输液2000ml以后，血压为11070mmHg,对于进一步输液治疗最具有指导意义的是（A）A 尿量 30mlhB脉率慢于100次 分C皮肤温度转于正常D感觉恢复正常E体位性低血压消失A3型题（共5题）患者，女性，2 5岁，低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来就诊。经X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。L患者治愈出院，对其携带的收音机可采用的消毒方法是（D）A电离辐射消毒B高压蒸汽灭菌C日光暴晒D环氧乙烷消毒E紫外线照射消毒2、对该患者护士应给予的隔离措施是（C）A严密隔离B 一般隔离C呼吸道隔离D接触性隔离E昆虫隔离3、关于疾病防治，护士的正确操作应除
11、外（B）A患者痰液用漂白粉搅拌，静置2小时后倒掉B在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩C病室每日用紫外线进行空气消毒D需密切观察患者用药后有无不良反应E给予异烟阴、链霉素治疗患者，男性，70岁，肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便。4、为其解除便秘，给予灌肠时禁用的灌肠液是（C）A甘油+水B 1、2、3溶液C肥皂水D生理盐水E润肠药物5、若患者肠胀气，护士可采取的措施是（A）A肛管排气B硫酸镁溶液灌肠C 10%水合氯醛灌肠D肛门周围涂抹凡士林E 口服硫酸镁K型题（共10题）1、颅内高压增高的特殊临床表现（ACE）：A头痛B呼吸深快C视神经乳头水肿D尿失禁E呕吐2.、肺
12、栓塞三联征(ABD)：A胸痛B咯血C头痛D呼吸困难E烦躁不安3、吗啡中毒典型表现(BDE)A呕吐B瞳孔缩小或针尖样瞳孔C瞳孔散大D呼吸抑制E昏迷4、胆道出血三联征(ABC)A绞痛B黄疸C出血D墨菲氏征阳性E腹腔穿刺不凝血5、腹膜刺激征是指(ABE)A压痛B反跳痛C呕吐D肛门停止排气E腹肌紧张6、急性心肌梗死患者应绝对卧床及严密监测心电图、血压、呼吸变化的时间分别是(BE)A.57天 B.35天 C.2周，57天D.2 周，79天 E.1 周7.输血病人发生溶血反应，首先要:DA.赶快请医生B.抽血检查血型，重作交叉配合C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血E.留尿检查血尿8.口对口人工呼吸的吹
13、气量应达到EA.2400mL 以上 B.500mLC.1/3肺活量 D.达到病人肺部E.使病人胸廓抬起9.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的EA.右上腹持续疼痛，阵发性加剧 B.可向右肩部放射C.右上腹压痛D.右上腹肌紧张E.多数有轻度黄疸10胸部多根多处肋骨骨折的治疗要 点E论 述 题（共3题）一、.简述四肢骨折病人护理措施A.保持呼吸道通畅B.鼓励患者咳嗽排痰C.卧床休息D给精神安慰E滞IJ止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生疼痛护理观察、对症处理（抗感染、临时固定、抬高患肢、减 压）、药物镇痛、分散注意力、少移动。采取合适的体位适当抬高患肢，促进静脉回流减轻肢体肿胀。股骨
14、颈骨折-外展中立位；股骨干骨折-患肢外展、抬高位。减轻肢体肿胀 早期可局部冷敷，适当抬高患肢，保持外固定松紧度适宜，有感染者加强抗感染治疗维持患肢血液灌注患肢血液循环障碍与骨折合并动静脉损伤、包扎过紧，不正确使用止血带及局部肢体肿胀有关，注意观察。功能锻炼二、休克的治疗原则1.扩容 这是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必须及时、快速、足量地补充血容量。扩充血容量 一般采用两条静脉通道，一条通道保证扩容的需要，予以快速输液；另一路则保证各种药物按时输入，但要注意药物的配伍，详细记录给药种类、浓度、时间、反应等。.常用扩容液体电解质溶液：平衡盐溶液或等渗盐水，一般先输入晶体液增加回心血量，降低血
15、液黏稠度，改善微循环。补充血容量：输全血、血浆等。右旋糖酊:能提高渗透压，常用中、低分子两种。其中低分子右旋糖酊不仅能扩容，也可降低血液黏滞度及疏通微循环。2、积极处理原发疾病外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地处理原发疾病，这是抗休克治疗的根本措施。但处理原发疾病应在有效扩容的同时积极准备和治疗。如由于腹膜炎引起的休克，应在扩容的基础上迅速引流腹腔，减少细菌及毒素；肠坏死、中毒性休克时在抢救休克同时迅速开腹切除坏死肠管，解除原发疾病。切忌因长时间抗休克治疗以至延误原发病的抢救和治疗。3、纠正酸碱平衡失调休克时由于微循环障碍组织缺氧，产生大量酸性产物，在休克早期积极扩容改善微循环障碍情况下，
16、一般酸中毒较易纠正。但重度休克时酸性产物堆积结果机体发生严重酸中毒，应立即输入5%碳酸氢钠，具体剂量应视酸中毒程度和血气分析结果来确定。4、应用血管活性药物血管活性物质的应用有两大类。其中一类为升压药物。这类药物为血管收缩剂，常用的有间羟胺、去甲肾上腺素，该类药除过敏性休克、神经性休克外，休克早期不用。另一类为血管扩张药，常用的为小剂量多巴胺、多巴酚酊胺、酚妥拉明等，该类药要在扩容完成之后应用。具体何时应用血管收缩药，何时应用血管扩张药应视病情发展而定。一般扩容后,血压仍低于8.0kPa(60m m Hg),可应用血管收缩药，但扩容后血压能维持在12kPa(90mmHg)以上时可适应用一些血管
17、扩张药物。有心衰时可应用一些强心药物，以增加心肌收缩力和增加心搏出量。常用中剂量多巴胺、西地兰等。三、男，40岁，建筑工人，工作是不慎从3M 高处跌落即送医院。查体呼之不应，双瞳孔等大等圆，直 径 03cm,对光反射消失，大动脉无搏动，血压测不出。问题：1.请按轻重缓急原则列出患者目前的主要护理问题至少4 项。2根据所列护理问题提出不少于4 项护理措施3.根据护理问题与急救原则写出3 项处理的护理操作名称答 案：一、护理问题1.自主呼吸障碍：与呼吸停止有关2.组织灌注无效：与心脏骤停致重要脏器缺血有关3.意识障碍：与颅脑外伤、心脏骤停有关4.大小便失禁：与意识障碍有关二、主要护理措施1.立即行
18、CPR、电除颤2.立即建立静脉通道、气管插管、人工机械通气3.遵医嘱使用复苏药物，并观察用药后效果4导尿5.严密观察生命体征变化6.加强沟通，安抚随行工友与家属三、优先处理的护理操作1.心肺复苏术/电除颤2输液3.气管插管/机械通气/给氧急救知识题库（五）名词解释1.中心静脉压答 案：（CVP）是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之-,它受心功能、循环血容量及血管张力3个因素影响。通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。测定CVP对了解有效循环血容量和心功能有重要意义。正常值为6-12cmH2Oo2.中暑答
19、案：是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。3发热答案：由于致热原或疾病的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高,又称为发烧。4.心肺复苏术答案：（CPR）是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。5.休克答案：休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全
20、身各系统的机能障碍。简言之，休克就是人们对有效循环血量减少的反应，是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。A1型 题：（共 30题）1、心肺复苏时首选的药物是:（C）A 阿托品B利多卡因C肾上腺素D多巴胺E异丙肾上腺素2、紧急情况下可以靠摸脉搏来判断病人动脉血压，若能触及颈动脉，表明动脉压大于多少毫米汞柱：（C）A 80 mmHgB 70 mmHgC 60mmHgD 50mmHgE 40 mmHg3、双侧瞳孔呈针尖样改变是（A中毒的表现A有机磷B毒鼠强C阿托品D铅E百草枯4、心电图不能反应的是（E ）A心律失常B心肌供血不足C心肌坏死D心肌受损E瓣膜病变5、一氧化碳经呼吸道进入血液中最先
21、受累的脏器是（E ）A心B肺C肝D肾E脑组织6、测中心静脉压时,测压玻璃管的零点应取平于（C）A锁骨中点B右心房中点C右心室中点D剑突E胸骨柄7、普通光线下瞳孔正常直径为(C)A 2-3mmB 2-4mmC 2-5mmD 3-4mmE 4-5mm8、少尿是指24小时尿少于(D)A 100mlB 200mlC 300mlD 400mlE 500ml9、下列哪项不是常见的引起窦性心率增快的原因：（C）A高热B低血容量C房颤伴快速心室反映D低钾血症E心力衰竭10、左心衰最严重的表现是（C）A心悸、气短B咳嗽咳痰增多C肺水肿D夜间阵发性呼吸困难E心律失常11、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确（B
22、）A 口头医嘱复诵后再执行B用完的空安甑应及时处理C抢救后应及时请医生补写医嘱D抢救记录字迹清晰及时准确E医生未到时可先建立静脉通道12、正常血清K+的值为（A）A、3.5-5.5mmol/LB、325.5 mmol/LC、2.252.75mmol/LD、2.5-3.5 mmol/LE、4.3-5.8 mmol/L13、如下心电图为：（B ）A房颤B室颤C室早二联律D阵发性室上速E房扑14、当进行胸外心脏按压前，应采取判断性的步骤是（D）A检查病人有无知觉B检查病人口中有无异物C检查病人有无呼吸D检查病人有无颈动脉搏动E检查环境是否安全15、成人上消化道出血每日出血量达多少毫升可出现隐血试验阳
23、性，每日出血量达多少毫升可出现黑便，短期内出血量达多少量升,可出现周围循环我竭？（C）A 50ml,100ml,1000mlB 5ml,50ml,500mlC 5ml,50ml,1000mlD 50ml,100ml,500mlE 10ml,50ml,1000ml16、抢救青霉素过敏的首选的药物是什么（B ）A去甲肾上腺素B盐酸肾上腺素C异丙肾上腺素D利多卡因E阿托品17、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即（C）A实施抢救B通知护士长和有关科室C通知值班医生及抢救室护士D报告医务部等上级有关部门E通知科主任18、急性心肌梗死患者需住院治疗,住院处护理人员首先应（D）A测量生命体征和体重B介绍病
24、区环境、作息时间及有关规章制度C填写有关表格D氧气吸入，立即用平车送患者入病区E建立静脉通道，留血标本送检19、能消灭物品上一切微生物（含芽胞）的方法是（E）A清洁B防腐C抑菌D消毒E灭菌20、为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是（D）A用乙醇消毒手套表面B用无菌胶布将破裂处粘好C用碘伏擦拭手套表面D立即更换E再加戴一双手套21、护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的原因是（A）A针刺伤B侵袭性操作C接触传染病病人的体液D为传染病病人的污染伤口换药E给传染病病人擦浴22、护士在临床工作中为患者测量脉搏，首选的动脉是（B）A股动脉B挠动脉C颈动脉D肱动脉E足背动脉23、鼻饲插管中患者出
25、现呛咳、发组，护士正确的处置是（C）A嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管C拔出胃管，休息片刻后重新插管D嘱患者做吞咽动作E用注射器抽吸胃液24、心前区禁忌用冷是为了防止（C）A心动过速B体温骤降C反射性心率减慢D反射性心搏骤停E心搏节律异常25、发生药物过敏性休克，病人最早出现的症状常是（D）A意识丧失B血压下降C抽搐D胸闷，气促E皮肤发组B托起患者的头部插管26、输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是（D）A 气泡栓塞大脑中动脉B 气泡阻塞上腔静脉C 气泡阻塞主动脉口D 气泡阻塞肺动脉口E 气泡阻塞肺动脉口27、最产工重的一种输血反应是（C）A 过敏反应B 发热反应C 溶血反应D 空气
26、栓塞E 细菌污染反应28、呼吸中枢所在位置是（E）A 大脑B 小脑C 脑干D 脑桥E 延髓29、洋地黄与钙剂应避免同时使用,如有必要至少应间隔（B）A 2hB 4hC 7hD 8hE lOh30、观察休克病情变化简便而有效的指标是（C）A 体温B 呼吸C 尿量D 中心静脉压E 血气分析A 2型 题：（共 10题）1、患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是（B）A暂时拔除导管B加固导管，继续治疗，维持导管通畅C加固导管，途中暂停吸氧、输液D维持输液通畅，暂时拔除吸氧管E保证吸氧，保留输液管，暂停输液治疗2、患者，男性，48岁，截瘫，舐
27、尾部压疮。查 体：创面2 cmx1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红色肌肉。处理该创面的正确方法是（D）A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B清水冲洗创面，无菌纱布覆盖C暴露创面，紫外线每天照射30分钟D减去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗，纱条引流E保护创面，涂厚层润滑油剂3、患者，女性，45岁。气促、心前区不适2年，确诊为 风湿性心脏病 入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一,脉搏亦快慢不均，强弱不等，心率110次/分，脉率85次/分。该病人的脉搏为（E）A水冲脉B室早二联律C成对期前收缩D交替脉E脉搏短细4、男性38岁，腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂
28、，最可靠的检查方法是（C）A尿常规B导尿C 膀胱注水试验D 腹腔穿刺E 腹腔冲洗5、患者，女 性，8 0 岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是（E）A 耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响B 手背置于患者鼻孔前，以感觉气流C 眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数D 测脉率除以3,为呼吸次数E 置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数6、患者,男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体 检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动浊音（+）。X 线钢剂检查提示胃底-食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括（E）A 高蛋白饮食B 适量脂肪饮食C 高热量饮食D 低盐饮食，适当
29、限水E 高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅7、患者，男性，66岁，肝癌中晚期。患者极度消瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。判断胃管是否在胃内的最好方法是（D）A 将胃管末端放入盛水碗内，观察有无气泡溢出B 用注射器向胃内注射10m l空 气，听气过水声C 用注射器向胃内注入10ml生理盐水，听气过水声D 用注射器抽取胃内容物E让患者晃动身体，感觉胃内是否有异物存在8、患者，女性，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者的尿液气味是（E ）10、男性，60岁，长期咳嗽，呼吸困难,PaO2 6.7KPa,应考虑是（C）A 酸臭味B臭鸡蛋味C腐臭味D 血腥味E烂苹果味A 慢性支气管炎B 支气管哮
30、喘c n 型呼吸衰竭D 大叶性肺炎E 阻塞性肺气肿9、患者，女性，35岁，休克。中心静脉压2cmH2O,血压75/55mmHg，心率 120 次/分，尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量，可选用的溶液是（A）A 低分子右旋糖酎B林格液C 5%碳酸氢钠D 局渗盐水E中分子右旋糖酊A3型 题：（共 5 题）患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。1、术后患者回病室，护士应为其采取的体位是（D）A 中凹位6 小时B 右侧卧位6 小时C 左侧卧位6 小时D 去枕仰卧位6 小时E 屈膝仰卧位6 小时2、术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是（C）A端坐卧位B右侧卧位C抬高床头
31、30。一50。，膝下15。D左侧卧位E仰卧位4、灌肠时，护士为该患者采取的卧位是（C）A仰卧位B俯卧位C左侧卧位D右侧卧位E膝胸卧位3、当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是（AA此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合B此体位可减少局部出血C此体位可防止炎症扩散D此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸E此体位可减少回心血量，减少心脏负担患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾。拟给予药物灌肠治疗。5、给予该患者最好的灌肠方法是）（D）A大量不保留灌肠法B小量不保留灌肠法C清洁灌肠法D保留灌肠法E大量保留灌肠法K型题（共10题）1.脑脊液漏的护理措施正确的是：（ABCDE）A禁
32、止做腰穿B禁忌从鼻腔吸痰或插胃管障碍C禁忌挖耳，抠鼻，堵塞，冲洗耳E饮水过多鼻腔,及从耳鼻腔滴药5.在常温静息状态下，人体皮肤散D病人应避免咳嗽，打喷嚏或填热方式有：（ABCD）鼻涕等动作A辐射 B蒸发E抬高头部，体位维持到脑脊液漏C对流 D传导停止后三天E汗腺功能障碍6.现代CPR四大技术是指：2.处理急性口服中毒昏迷患者宜采(ABCE)取：（BCDE）A口对口人工呼吸 B电除A催吐 B洗胃颤C导泻 D利尿C胸外心脏按压 D加温E药物解毒E肾上腺药物的使用3.骨折的早期并发症包括：6.毒物主要经哪些途径吸收：(ACDE)(ABCD)A休克 B感染A呼吸道 B消化道C内脏损伤 D脊髓损伤C皮肤
33、 D粘膜E血管损伤E以上都不对4.促使中暑的原因有：7.怀疑脾破裂时需注意观察(ABCD)(ABCD)A环境温度过高 B产热增A血压 B腹痛加C腹穿结果 D腹部CTC散热障碍 D汗腺功能E瞳孔大小8.以下原发性脑损伤是：（ABDE）A脑震荡 B头皮裂伤C硬膜下血肿 D脑挫裂伤E原发性脑干损伤9.以下哪几项为格拉斯哥昏迷计分观察指标：（ABC）A睁眼反应 B言语反应C肢体运动反应 D昏迷10.关于骨折术后后的功能锻炼，描述正确的是：（ABCD）A早 期：肢体肌肉等长舒缩B骨折中期：受伤2周后肢体肌肉等长舒缩上下关节的活动C晚期：骨折接近临床愈合患肢肌舒缩活动+活动上、下关节锻炼D晚期：进行主动锻
34、炼、被动锻炼或使用关节练习器E以上都不正确E清醒论述题（共3题）一、腹部损伤术后行胃肠减压的护理要点1）向病人解释胃肠减压的意义，取得合作。2）检查减压装置是否通畅，有无漏气，衔接是否牢靠。3）减压期间应禁饮食，如必需口服药物，应研碎后调水注入，并用温水冲洗胃管，停止减压1小时。4）保持通畅，防止导管扭曲或阻塞。用生理盐水（30-40ml）冲洗胃管，每日1次。观察引流液的性质和量，如有异常及时汇报。5）每日更换引流袋。6）口腔护理，预防口腔和呼吸道感染，可用雾化吸入，减少咽部刺激。7）适当补液和营养，维持体液平衡。二、简述急性中毒的救治原则1.清除体内尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、导泻、灌肠促进
35、已吸收毒物的排出：呼吸道吸入的毒物，保持呼吸道通畅，吸 氧；利尿；2.血液净化疗法，如血液透析、腹膜透析、血液滤过、血液灌流等。3.特殊解毒药物的应用：金属中毒解毒药此类药物多属螯合剂，常用的有氨竣螯合剂和疏基螯合剂依地酸钙钠、二疏丙醇、二疏丙磺钠（二疏基丙醇磺酸钠）、二硫丁二钠等；高铁血红蛋白血症解毒药用亚甲蓝（美蓝）；氧化物中毒一般采用亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法；有机磷农药中毒解毒药用阿托品、氯磷定等；中枢神经抑制剂解毒药用纳洛酮:是阿片类麻醉药的解毒药，氟马西尼:本药是苯二氮卓类中毒的拮抗药。4.对症治疗：卧床休息，保 暖，保持呼吸道通畅，维持呼吸和循环功能;有脑水肿时，用甘露醇脱水治疗。
36、肺水肿、呼吸衰竭、休克、心律失常、心脏骤停、水电解质及酸碱平衡紊乱、急性肾衰竭等情况应积极进行抢救5.其它治疗：高压氧治疗、量子血治疗等三、患者女性，75岁，体 重35Kg。胃癌术后卧床7天,起床后突感胸痛，呼吸困难，立即躺回床上。患者神志清楚，呼吸急促，血压100/60mmHg,血气分析提示 PH7.38,PaO2:50mmHgPaCO2：42mmHg,SaO2：85%o问 题：1.请按轻重缓急原则列出患者目前的主要护理问题至少4项。2根据所列护理问题提出不少于4项护理措施3.根据护理问题用于急救原则写出3项处理的护理操作名称答案（-）主要护理问题1、气体交换障碍/低效性呼吸型态与肺血管阻塞
37、，通气/血流比例失调有关2、急性疼痛与肺栓塞有关3、恐惧与突发呼吸困难、胸痛有关4、活动无耐力与突发呼吸困难、胸痛有关5、营养失调低于机体需要与胃癌术后进食减少有关6、潜在并发症：呼吸循坏衰竭（二）护理措施：L 保持氧供平衡，给予吸氧，提高氧分压。2、绝对卧床休息，抬高床头指导患者进行深慢呼吸，采用放松术等方法减轻恐惧心理，以降低氧耗量。3、遵医嘱给予镇痛等药物治疗，观察药物的作用及副作用4、严密观察患者的意识、呼吸、氧饱和度及循环功能的变化。5、做好心理护理：陪护病人，安慰病人，使用适当的沟通技巧促使病人表达自己的担心和疑虑。（三）优先进行的护理操作：1、吸 氧2、心电监护3、输液急救知识题
38、库（六）一、A1型 题：1、急性气管-支气管炎最主要的病因是：A.感染B.受凉C.过度劳累D.过敏反应E.理化因素答 案：A2、发生急性左心衰竭时，患者应采取的体位是A、平卧位B、头高脚低位C、头低脚高位D、侧卧位E、坐位，两腿下垂答案:E3、急性心肌梗死最常见的心律失常是A、窦性心动过速B、室性心律失常C、心房颤动D、房室传导阻滞E、房性期前收缩答 案：B4、心脏骤停首选的治疗措施是A、心肺复苏B、安置起搏器C、开通静脉输液D、通畅呼吸道E、高浓度吸氧答 案：A5、当患者发生室颤时，首选的抢救措施是A、开放呼吸道B、开放静脉C、胸外心脏按压D、气管插管E、电除颤答 案：E6、中毒时最首要的处
39、理是A、对症治疗B、使用抗生素C、立即终止接触毒药D、使用特效解毒药E、清除进入人体的毒物答 案：C7、有机磷农药中毒时呼吸有A、大蒜味B、杏仁味C、酒味D、氨味E、苹果味答 案：A8、服毒后最好的洗胃时间是A、6小时内B、8小时内C、10小时内D、12小时内E、14小时内答 案：A9、中暑高热热射病的首要治疗措施是A、降温B、吸氧C、抗休克D、治疗脑水肿E、纠正水、电解质紊乱答 案：A10、休克的病理生理基础是A、血压下降B、心率增快C、中心静脉压下降D、心脏指数下降E、有效循环容量减少答 案：E11、创伤最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、破伤风D、气性坏疽E、急性肾衰答 案：B12
40、、休克的主要致死原因是A、心功能衰竭B、DICC、肺间质水肿D、肾小管坏死E、MODS答 案：E13、下列哪种药物中毒引起双侧瞳孔扩大A、敌敌畏B、颠茄酊C、氯丙嗪D、吗啡E、敌百虫答 案：B14、PaO2低于多少应给予吸氧A、80mmHg(10.7kPa)B、70mmHg(9.3kPa)C、60mmHg(8.0kPa)D、50mmHg(6.6kPa)E、40mmHg(5.3kPa)答 案：D15、病人需吸入的氧气浓度为41%,氧流量应调节为每分钟A、4LB、5LC、6LD、7LE、8L答 案：B16、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过A、10 秒B、15 秒C、30 秒D、45 秒E、1
41、分钟答 案：B17、抢救室内抢救器械和药品管理的“五定 不包括A、定数量B、定期更换C、定人保管D、定点放置E、定期消毒灭菌答 案：B18、当患者意识全部丧失，所有反射均消失时定义为A、清醒B、昏睡C、澹妄D、浅昏迷E、深昏迷答 案：E19、粉红色泡沫痰见于A、急性左心衰竭B、大叶性肺炎C、肺脓肿D、心包腔积液E、胸腔积液答 案：A2 0、心绞痛最有效的急救药物A、硝酸甘油B、速效救心丸C、地西泮D、卡托普利E、洋地黄类答 案：A2 1、患者服用地辛前应评估A、呼吸B、1分钟心率C、水肿程度D、心功能分级E、膝腱反射答 案：B2 2、急性胰腺炎最常见的病因A、大量饮酒和暴饮暴食B、外伤C、胆道
42、疾病D、胰管梗阻E、急性传染病答 案：c23、治疗一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是A、面罩给氧B、低流量持续给氧C、高流量持续吸氧D、高压氧E、呼吸机供氧答 案：D24、正常成人每日需要的氯化钾一般为A、0.5-lgB、2-3 gC、5-9 gD、10-12 gE、15-19 g答 案：B25、见尿补钾要求成人每小时尿量不少于A、10mlB、30mlD、70mlE、90ml答 案：B26、适合休克患者的体位是A、侧卧位B、头部及下肢适当太高C、去枕平卧位D、头低足高位E、半坐卧位答 案：B27、护理下列哪种外伤患者时，必须密切注意尿量和尿色，防止发生急性肾衰竭的外伤类型是A、扭伤B、撕脱伤C、
43、裂伤D、挤压伤E、刺伤答 案：D28、基础生命支持的内容是C、50mlA、开放气道，人工呼吸，人工循环B、开放气道，人工呼吸，电除颤C、人工呼吸，低 温，电除颤D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、开放气道，低 温，抗心律失常答 案：A2 9、头面部烧伤急救时，应特别注意A、静脉补液B、五官护理C、保持呼吸道通畅D、预防肺部感染E、早用ATA,预防破伤风答 案：C3 0.车祸现场，对开放性气胸患者，首要的处理原则是A、封闭伤口B、止痛、镇静C、建立静脉通道D、骨折固定E、锁骨中线第2肋间穿刺放气答 案：A二、A2型 题：1、患者，男性，73岁，静脉输液发生急性肺水肿，立即停止输液，其后给予的最简
44、便措施是A、呼吸机加压给氧B、通知医生C、四肢轮扎D、使病人取端坐位两腿下垂E、静脉缓推强心药答 案：D2、患者。男性，14岁，跑步扭伤足部，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用A、红花油局部按摩B、红外线灯局部照射C、湿热敷D、湿冷敷E、放置热水袋答 案：D3、患者，男性，35岁，溃疡病史5 年，呕血2 次。1 小时再次呕血，自觉出汗心悸。查 体：心率120次/分，四肢湿冷。护士评估其出血量为A、200MLB、250MLC、300MLD、350MLE、400ML答 案：E4、患者,男性36岁，电力公司职员。工作时不慎被电击伤，出现呼吸心跳骤 停，首要的现场抢救措施是A、触摸大动脉搏动B、建
45、立静脉通道C、输入强心药物D、听心脏有无波动E、开放气道答 案：E5、患者，男性67岁，肺结核治疗期，咳血痰两天,突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，病人因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生A、开放式气胸B、急性肺水肿C、肺栓塞D、窒息E、休克答 案：D6、患者，女性，40岁，糖尿病史4 年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示A、尿蛋白（+）B、尿糖（+）C、镜下脓尿D、镜下血尿E、尿酮体（+）答 案：E7、患者，女性，2 4岁，服毒自杀入院急救，电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是A、停止操作，通知医生B、调整胃
46、吸引压力C、更换洗胃液为生理盐水D、灌入止血药以止血E、灌入蛋清水，保护胃黏膜答 案：A8、患者男性，67岁，高血压病史多年，今日入急诊诊断为脑血栓形成，立即予溶栓治疗，该治疗的时间为发病后A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、9小时内E、12小时内答 案：C9、患者，女性31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊。测血压71/49 m m H g.医生未到之前，护士首先应A、观察患者生命体征变化B、询问受伤经过C、止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D、给与镇痛药E、请患者家属在抢救室外等候答 案：C10、患者，男性，38岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上岸后，已经心跳呼吸停 止，下列哪项
47、为首要工E、应用广谱抗生素答 案：C2、下列哪项护理诊断不会作出现A、控水使呼吸道通畅A、躯体活动受限B、F财B、有感染的危险C、口对口人工呼吸C、组织灌注量减少D、胸内心脏按压D、潜在并发症：休克E、大声呼救E、疼痛答 案：A答 案：cA3型题:：（共用题干题）3、此时最可能的诊断是患者男性,左腰部被撞伤2A、输尿管损伤小 时，因左腰痛、尿色红来B、胰破裂院就诊。查血压120/70C、肾损伤mmHg,心 率80次/分，呼D、胃穿孔吸 平 稳，左腰部稍肿伴明显E、肠破裂压 痛，腹软无压痛。答 案：C1、护理中应特别强调 患 者，男 性，45岁，车祸伤撞伤A、常规保留导尿管或 下腹部6小 时，为
48、排尿。入院后意识 清 楚，精 神 差，面色苍白，四肢冰 凉,血 压69/45 mmHg,心率133次/分，查 体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。膀胱造口B、静脉补液C、绝对卧床休息D、做好术前准备1、护士为该患者采取的护理措施应除外A、严密观察生命体征B、为快速补液，可建立股静脉深静脉置管C、应立即导尿，观察尿量D、立即建立静脉通路E、观察病人意识状态答 案：B2、护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。该护士考虑可能的原因是A、导尿管插入方法不对B、导尿管前端没有润滑C、尿路梗阻D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱血肿答 案：D
49、四、X型题（多选题）1、测量血压时操作正确的是A、测量前嘱患者休息20-30分钟B、让病人取坐位C、肱动脉平第3肋间D、袖带松紧以能放入1指为宜E、袖带下缘距肘窝2-3CM答 案：ABDE2、吸痰是操作正确的是A、一根吸痰管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液B、插管时，关闭负压吸引C、一次吸引时间不超过15秒D、从深部向上提拉吸弓I,左右旋转E、痰液未吸净需休息2分钟后再吸答 案：BCDE3、临床死亡期的特征包括A、呼吸停止B、心跳停止C、瞳孔散大D、反射消失E、组织细胞新陈代谢停止答 案：ABCD4、长期血压增高容易引起损害的器官是A、心B、脑C、肾D、肝E、肺答案:ABC5、属于血管扩张药物的是
50、A、利多卡因B、硝普钠C、卡托普利D、硝酸甘油E、尼莫地平答 案：CDE6、清理呼吸道无效的相关因素包括A、严重水肿B、不恰当的体位C、支气管痉挛D、进食差E、用力咳嗽答 案：BC7、洋地黄中毒症状包括A、食欲下降B、视物模糊C、激惹、惊厥D、心律失常E、头晕、嗜睡答 案：ABDE8、心肺复苏后处理包括A、加强生命体征观察B、纠正低血压C、纠正酸碱失衡血600ML入院。来院后仍D、不用抗生素2、心肺脑复苏E、保持呼吸道通畅答 案：是针对呼吸、心跳停答 案：ABCE止所采取的抢救措施，其目的是为了挽救生命，防止伤9、ICU基础监护的内容是残和后遗症，争取病人的完A、血氧饱和度全康复。B、中心静脉