《2021-2022学年专升本考试外科测试题2-50题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021-2022学年专升本考试外科测试题2-50题.docx（38页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021-2022学年专升本考试外科测试题2-50题1. 瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是：() A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食(正确答案)C.上腹部膨隆D.营养不良E.便秘2. 胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为：() A.恶心、呕吐B.上腹部胀痛C.有便意感D.头晕、头悸、出冷汗E.呕血和排柏油样便(正确答案)3. 以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是：() A.上腹部明显压痛B.板状腹C.腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性E.X线检查时膈下有游离气体(正确答案)4. 关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备，下列最重要的是：() A.心理护理B.皮肤准备C.补碱性药D.连续3个晚上用温盐水洗胃
2、(正确答案)E.备血、皮试5. 关于倾倒综合征病人的饮食指导，以下不正确的是：() A.少食多餐B.餐后散步(正确答案)C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物6. “皮革胃”多见于：() A.早期胃癌B.结节型胃癌C.溃疡局限型胃癌D.溃疡浸润型胃癌E.弥漫浸润型胃癌(正确答案)7. 毕式胃大部切除术后并发症的观察不包括：() A.胃潴留(正确答案)B.术后出血C.术后梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂8. 胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是：() A.肠鸣音恢复B.引流胃液转清C.术后47-72hD.肛门排气后(正确答案)E.无腹胀、呕吐9. 胃癌的好发部位是：() A
3、.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.胃小弯E.胃窦部(正确答案)10. 男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了：() A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.急性输入襻梗阻(正确答案)E.输出襻梗阻11. 男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了：() A.吻合口出血B.急性输入襻梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂(正确答案)12. 男性，59岁，患胃溃疡5年
4、余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36.1，血压95/55mmHg，脉博105次/分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急诊查血常规，示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了：() A.急性穿孔B.胃溃疡大出血(正确答案)C.瘢痕性幽门梗阻D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎13. 男性，65岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕式胃大部切除术，病人进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。考虑可能并发了：() A.倾倒综合症B.吻合口梗阻(正确答案)C.十二指肠残端破裂D.输出襻梗阻E.输入襻梗阻14. 患者男，50
5、岁。5天前，因胃溃疡行毕式胃大部切除手术，今日进食时出现上腹胀满，恶心，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。患者可能发生了：() A. 胃肠吻合破裂B.吻合口梗阻(正确答案)C.倾倒综合征D. 低血糖综合征E.消化不良15. 患者男，41岁。既往有溃疡病史10年，突然心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是：() A. 半卧位B. 禁食，胃肠减压(正确答案)C.输液D. 观察血压，脉搏E. 应用抗生素16. 患者男，34岁，患胃十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张及休克。首先应考虑并发：() A. 幽门梗阻B.急性胃穿孔(正确答案)C. 急性胰腺炎D.急
6、性胆囊炎E.慢性胃穿孔17. 患者女性，55岁，近来常出现恶心呕吐、饥饿时上腹部疼痛不适伴夜间疼痛，为进一步明确诊断，最有价值的检查是：() A. X线钡餐检查B.胃镜检查(正确答案)C.胃液分析D. 粪便隐血E.幽门螺杆菌检查18. 患者男性，50岁，消化性溃疡史6年，突然出现上腹部剧烈疼痛12小时来院急诊，体检：板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，医生决定按毕式手术方案实施手术，毕式手术与哪一部位吻合：() A.十二指肠(正确答案)B.大肠C.小肠D.空肠E.结肠19. 患者，男性，30岁。十二指肠溃疡穿孔后弥漫性腹膜炎12小时，入院后病人处于中毒性休克状态，下列处理不正确的是：() A
7、.补充血容量B.应用抗生素C.纠正酸中毒D.立即行胃大部切除术(正确答案)E.纠正休克同时及早手术20. 女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.1，血压85/55mmHg，脉博116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是：() A.急性胆囊炎穿孔B.胃溃疡急性穿孔(正确答案)C.坏疽性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.急性胰腺炎21. 女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。
8、体检：体温36.1，血压85/55mmHg，脉博116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。考虑为胃溃疡急性穿孔，为明确诊断，首选的检查是：() A.胃镜检查B.腹部X线检查(正确答案)C.胃酸测定D.B型超声波E.CT22. 男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最可能的诊断是：() A.胃溃疡B.胃出血C.胃癌(正确答案)D.胃息肉E.萎缩性胃炎23.
9、男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。考虑为胃癌，为尽快明确诊断，首选下列哪项检查：() A.胃酸测定B.胃镜检查(正确答案)C.X线钡餐D.B型超声波E.粪便隐血试验24. 男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗.诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是：() A.长期患十二指肠溃疡B.上腹部胀满不适C.反复
10、呕吐带酸臭味的宿食(正确答案)D.上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波E.呕吐后病人自觉胃部舒适25. 男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，病人行毕式胃大部切除术,术后第2周，病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。考虑可能发生了：() A.倾倒综合征(正确答案)B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.术后出血E.急性输入襻梗阻26. 结肠癌最早的症状是：() A.排便习惯及粪便性状改
11、变(正确答案)B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部包块E.全身中毒症状27. 直肠癌最常见的临床症状是：() A.直肠刺激症状B.黏液血便(正确答案)C.肠梗阻症状D.会阴部持续性剧痛E.贫血28. 男性，59岁 近3个月来排便次数增多，每天3-4次，粘液脓血便，有时有里急后重感及肛门下坠感，你首选的检查方法是：() A.X线钡剂灌肠检查B.乙状结肠镜检查C.纤维结肠镜检查D.直肠指检(正确答案)E.肛门镜检查29. 直肠癌手术置有骶前引流管须保留：() A.1天B.23天C.35天D.57天(正确答案)E.814天30. 结肠造瘘术后不必要的护理措施是：() A.较早建立定时排便的习惯B.定期用手
12、指扩张造瘘口，防止狭窄C.禁食2周(正确答案)D.造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护E.用凡士林纱布将造口处外翻的肠粘膜覆盖31. 男性，57岁，直肠癌行Miles手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是：() A.造口肠段血运障碍B.吻合口瘘C.肠粘连D.造口狭窄(正确答案)E.便秘32. 男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便次数增加带黏液，每日23次，无排便不尽及里急后重感。体检：T：37.0，P：90次分钟，BP：11570mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行
13、肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC 9109/L中性粒细胞比例0.75。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。根据该病人的症状，初步考虑为：() A.幽门梗阻B.胆道梗阻C.急性胃肠炎D.肠梗阻(正确答案)E.急性胰腺炎33. 男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便次数增加带黏液，每日23次，无排便不尽及里急后重感。体检：T：37.0，P：90次分钟，BP：11570mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC 9109/L中性粒细胞比例0.75。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。根据该病
14、人的症状，考虑为肠梗阻。该病人的症状最可能是由于以下何种原因引起：() A.阑尾周围脓肿B.结肠结核C.结肠肿瘤(正确答案)D.回盲部肠套叠E.肠扭转34. 男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便次数增加带黏液，每日23次，无排便不尽及里急后重感。体检：T：37.0，P：90次分钟，BP：11570mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC 9109/L中性粒细胞比例0.75。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。根据该病人的症状，考虑为肠梗阻。该病人目前存在的护理诊断，不正确的是：() A.体液不足B
15、.疼痛C.自我形象紊乱(正确答案)D.营养失调：低于机体需要量E.睡眠型态紊乱35. 男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便次数增加带黏液，每日23次，无排便不尽及里急后重感。体检：T：37.0，P：90次分钟，BP：11570mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一气液平面。WBC 9109/L中性粒细胞比例0.75。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。根据该病人的症状，考虑为肠梗阻。针对该病人的处理原则是：() A.口服液体石蜡通便B.低压灌肠C.紧急手术解除梗阻(正确答案)D.抗结核治疗E.解痉止痛36. 血
16、栓性外痔的主要临床表现为：() A.脓血便B.柏油样便C.果酱样便D.黏液便E.剧烈疼痛(正确答案)37. 内痔的早期症状为：() A.痔核脱出B.便后出血(正确答案)C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒38. 关于肛门坐浴，以下正确的是：() A.1：1000高锰酸钾溶液B.溶液量约1000mlC.水温60D.便前坐浴，以解痉、促进排便E.坐浴时间2030分钟(正确答案)39. 肛裂最突出的临床表现是：() A.排便时及排便后肛门剧烈疼痛(正确答案)B.反复便秘C.便血D.肛门瘙痒E.反复脓肿形成40. 肛裂“三联症”是指同时存在：() A.肛裂、“前哨痔”及肛乳头肥大(正确答案)B.肛
17、裂、肛瘘、痔C.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘D.肛裂、混合痔及肛乳头肥大E.肛裂、肛瘘及肛乳头肥大41. 患者，男性，45岁，肛瘘切除术后第3天，护士嘱咐其每日须行温水坐浴和换药。病人换药、坐浴、排便的正确顺序是：() A. 先换药，再大便，后坐浴B. 先坐浴，再大便，后换药C. 先大便，再换药，后坐浴D. 先坐浴，再换药，后大便E. 先大便，再坐浴，后换药(正确答案)42. 患者，女性，40岁，因不断有脓性、臭味分泌物污染内裤，会阴部瘙痒就诊，医生查体：右臀部可见窦道，挤压有脓性分泌物，肛诊触及索条状硬结。诊断为肛瘘，该病常见病因是：() A. 直肠脱垂B. 炎性内痔C. 内痔嵌顿D. 血栓
18、性外痔E. 肛周脓肿(正确答案)43. 患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3Cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。应考虑该患者患有：() A.肛裂B.肛瘘(正确答案)C.内痔D.外痔E.肛旁疖肿44. 患者，男性，40岁。肛门周围瘙痒，肛周皮肤外口反复红肿，流脓。该患者的诊断是：() A.直肠息肉和内痔B.直肠癌C.左半结肠癌D.坐骨肛管间隙脓肿E.肛瘘(正确答案)45. 患者女性，36岁。患外痔多年。行手术治疗。术后病人出院指导不正确的
19、是：() A.定时排便B.每日进行提肛运动C.少吃水果(正确答案)D.避免辛辣食物E.排便后清洁肛周皮肤46. 患者，女性，46岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳。应考虑为：() A.内痔期B.内痔期(正确答案)C.内痔期D.内痔期E.血栓性外痔47. 患者男性，55岁，直肠肛管周围脓肿，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在：() A.3035B.3540C.4346(正确答案)D.4356E.556048. 男，36岁。诊断为骨盆直肠窝脓肿。其主要临床表现是：() A.局部红肿热痛明显B.排尿失禁C.直肠刺激征明显(正确答案)D.便秘和腹泻交替E.排便失禁49. 男，61岁，肛
20、门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，诊断为肛周皮下脓肿。其发病的主要原因是：() A.习惯性便秘B.肛管、直肠损伤C.肛腺感染(正确答案)D.肛周皮肤感染E.营养不良50. 患者，肛门周围脓肿手术切开引流术后当日，伤口疼痛，夜间不能入睡。采取的护理措施中不正确的是：() A.适当使用止痛药B.温水坐浴C.涂敷消炎止痛软膏D.伤口内填塞敷料(正确答案)E.局部热敷51. 患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3Cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及
21、条索样管状物。引起该病的最常见原因是：() A.直肠肛管周围脓肿(正确答案)B.直肠肛管外伤C.直肠肛管恶性肿瘤D.肛垫下移E.直肠肛管结核52. 患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3Cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。考虑为直肠肛管周围脓肿。可明确管状物的分布情况的检查是：() A.直肠指诊B.肛门镜C.血常规检查D.碘油瘘管造影(正确答案)E.B超53. 患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，
22、偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3Cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。考虑为直肠肛管周围脓肿。根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为：() A.体温过高B.疼痛(正确答案)C.便秘D.焦虑E.个人应对无效54. 肛管疾病手术后，预防肛门狭窄的主要措施是：() A.肛管内填塞敷料B.保持排便通畅C.定期扩肛(正确答案)D.延迟进食时间E.早期离床活动55. 肛门周围脓肿的主要症状是：( ) A.腹泻B.排便困难C.里急后重D.肛周持续性跳痛(正确答案)E.肛门口有较多脓性分泌物56. 大肠癌主要的转移途径是：(
23、) A.直接蔓延B.腹腔种植转移C.血运转移D.淋巴转移(正确答案)E.远处转移57. 左半结肠癌的主要症状是：() A.腹痛B.腹部包块C.肠梗阻(正确答案)D.恶心、呕吐E.排便习惯及粪便性状改变58. 结肠癌的普查方法是：() A.超声检查B.直肠指检C.乙状结肠镜D.大便潜血试验(正确答案)E.X线钡剂灌肠59. 直肠癌根治木后人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是：() A.左侧卧位(正确答案)B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位60. 肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是：() A.保持大便通畅B.早期适当活动C.温水肛门坐浴(正确答案)D.保持局部清
24、洁E.避免仰卧位61. 关于肛门周围脓肿的叙述正确的是：() A.肛周疼痛不剧烈B.是慢性化脓性感染C.常自行破溃，可形成低位肛瘘(正确答案)D.在直肠肛管周围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适62. 肝癌病人定位诊断首选的方法是：() A.CT和MRIB.放射性核素肝扫描C.抽血肝功能检查D.X线检查和肝穿活检E.B超(正确答案)63. 目前对小肝癌的定位诊断各种检查方法效果最优的是：() A.放射性核素肝扫描B.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影C.B型超声波检查D.CT检查(正确答案)E.肝穿刺针吸细胞学检查64. 肝叶切除术后避免过早活动的目的是：() A.保存体力B.减少能量消
25、耗C.利于肝细胞再生D.利于有效引流E.避免肝断面出血(正确答案)65. 早期原发性肝癌最有效的治疗方法是：() A.肝叶切除术(正确答案)B.肝移植术C.化学治疗D.放射治疗E.免疫治疗66. 肝动脉插管栓塞化疗术后病人一般需卧床的时间为：() A.6hB.12hC.18hD.24h(正确答案)E.48h67. 原发性肝癌最主要的转移部位是：() A.肝内(正确答案)B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植68. 关于继发性肝癌，下列哪项是错误的：() A.腹部以外的癌肿也可转移到肝脏B.常以原发癌肿的症状为主要表现C.与原发性肝癌难以鉴别D.一般均可采用手术切除(正确答案)E.预后不良
26、69. 原发性肝癌患者术后切口疼痛，哪些护理措施是不恰当的：() A.避免剧烈咳嗽B.转移注意力C.鼓励早期活动(正确答案)D.切口用腹带加压包扎E.减轻切口张力70. 原发性肝癌病人最常见的首发症状是：() A.肝区疼痛(正确答案)B.低热C.贫血D.食欲不振E.乏力、消瘦71. 下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素：() A.大量饮酒B.乙型肝炎病毒(正确答案)C.亚硝胺类化学物质D.肝硬化E.饮用水污染72. 原发性肝癌病人最突出的体征是：() A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝进行性肿大(正确答案)D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张73. 男，28岁，因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血第2次入
27、院，经非手术处理后出血已停，现准备手术治疗，下列哪项护理措施不当：() A.注意休息B.做好心理护理C.避免腹内压增加D.加强营养，饮食可不限制(正确答案)E.预防感染74. 患者，男性，48岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛，出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察：() A.肝性脑病的先兆表现B.癌结节破裂出血引起的休克(正确答案)C.腹水的情况D.有无血行转移征象E.肝功能进展如何75. 患者男性，60岁。原发性肝癌早期。拟行肝叶切除术。其术前护理，错误的是：() A.低蛋白、高脂肪、高维生素饮食(正确答案)B.适量
28、输血或白蛋白C.术前2天口服肠道不吸收抗生素D.术前晚、术日晨清洁灌肠E.配血76. 患者女性，52岁，经检查已排除原发性肝癌。对其健康教育中预防肝癌最重要的措施是：() A.休息B.调节饮食，注意卫生C.不吃霉变食品和粮食D.忌服对肝脏有损药物E.防霉、防毒、防肝炎(正确答案)77. 患者，男性，57岁。上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸，并进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝脏肋下未扪及，深吸气时可触及肿大胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素150mol/L，尿胆红素阳性,血清AFP阳性。最有可能的疾病是：() A.胆石症B.肝炎C.肝癌(正确答案)D.胰头癌E.慢性胰腺炎
29、78. 患者男性，60岁。原发性肝癌早期。行部分肝切除术，术后24小时内护士应该给病人安排：() A.自由体位B.高半卧位C.侧卧位D.绝对卧床休息(正确答案)E.低半卧位79. 患者男性，52岁。确诊为原发性肝癌。下列除哪项外都属于其可能的并发症：() A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝癌结节破裂出血D.继发感染E.门静脉癌栓(正确答案)80. 患者男性，55岁。原发性肝癌早期。行手术治疗。其术后护理，哪项欠妥：() A.神志改变提示肝昏迷可能B.常规吸氧C.主要靠静脉营养D.密切观察并发症的发生E.早期下床活动预防肺部感染(正确答案)81. 患者女性，53岁，肝区疼痛伴肝脏肿大。确诊为原发
30、性肝癌，其疼痛的性质最可能为：() A.阵发性绞痛B.持续性钝痛(正确答案)C.连续性剧痛D.钻顶样痛E.刀割样疼痛82. 患者男性，58岁，因原发性肝癌行肝叶切除术。术后最可能的并发症是下列哪项：() A.出血(正确答案)B.肺部感染C.腹腔感染D.胆汁性腹膜炎E.腹水83. 男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力。右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3Cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10Cm12Cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。与原发性肝癌的发生关系最大的是：() A.胆道感染B.肝炎后肝硬化(正确答案)C.血吸虫性
31、肝硬化D.酒精中毒性肝硬化E.肝良性肿瘤84. 病人2h前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断为：() A.肝硬化、腹水继发感染B.应激性溃疡穿孔合并出血C.肝癌破裂(正确答案)D.急性出血坏死性胰腺炎E.细菌性肝脓肿85. 病人2h前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。考虑为肝癌破裂。病人肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安，黄疸，应考虑：() A.膈下脓肿B.内出血C.肝性脑病(正确答案)D.胆汁性腹膜炎E.胆道感染86. 通常门腔静脉的交通支不包括：() A.胃底食管下端交通支B.直肠下端交通支C.
32、脐周静脉网交通支D.肠系膜血管交通支(正确答案)E.腹膜后交通支87. 门静脉高压症分流术后护理，下列哪项是错误的：() A.术后取平卧位，活动要少B.高蛋白饮食有利于康复(正确答案)C.注意观察意识变化D.观察有无内出血症状E.监测肝功能88. 门静脉高压症病人合并食管静脉曲张破裂出血时，用三腔二囊管压迫期间，为使胃黏膜局部血液循环暂时恢复，避免黏膜因长期受压糜烂坏死，应该：() A.每12小时放气 1020分钟(正确答案)B.每1小时放气1020分钟C.每24小时放气1020分钟D.每48小时放气1020分钟E.出血停止后即放气1020分钟89. 门静脉高压症病人脾切除2周要特别注意定期检
33、查：() A.生命体征B.腹部体征C.肝肾功能D.凝血时间E.血小板(正确答案)90. 门腔静脉吻合术的首要目的是：() A.减少腹水的形成B.降低门静脉压力(正确答案)C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环91. 门静脉高压引流术后，为预防肝昏迷可：() A.静脉滴注白蛋白B.静脉滴注5%等渗糖盐水C.静脉滴注或服氯化钾D.静脉滴注或口服谷氨酸钠(正确答案)E.肌注维生素K92. 关于对门静脉高压病人预防上消化道出血的措施，下列哪项不正确：() A.合理休息，适量活动B.禁烟酒C.避免粗糙干硬辛辣食物D.进热食物，防止胃胀、恶心、呕吐(正确答案)E.避免剧烈咳嗽用力排便93. 关于
34、门静脉高压症的术后护理，下列哪项是错误的：() A.定期监测生命体征B.观察腹腔引流液的性质及颜色C.分流术后应取半坐卧位(正确答案)D.卧床1周E.观察病人有无意识改变94. 应用三腔两囊管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和紫绀应：() A.立即清除呼吸道分泌物B.放出气囊内气体，必要时拔管(正确答案)C.准备气管切开D.给予氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂95. 门静脉高压症时，肝功能检查结果的变化趋势不正确的是：() A.血浆白蛋白减少B.球蛋白增多C.白蛋白球蛋白比例倒置D.血清转氨酶升高E.凝血酶原时间减少(正确答案)96. 门静脉高压症的主要临床表现为：() A.腹胀、食欲减退B.呕血和
35、黑便(正确答案)C.白细胞、血小板计数减少D.肝肿大E.肝功能障碍97. 门静脉高压症形成后首先出现：() A呕血B. 黑便C. 脾肿大(正确答案)D. 腹水E. 肝肿大98. 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是：() A.脾大、腹水、侧支循环建立和开放(正确答案)B.腹水、肝肿大、贫血C.肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放D.出血倾向和贫血、腹水、脾大E.侧支循环建立和开放、贫血、脾大99. 患者，男性，42岁。有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应考虑发生了：() A.门静脉高压(正确答案)B.肝性脑病C.幽门梗阻D.自发性腹膜炎E.
36、食管-静脉曲张破裂出血100. 患者男，50岁。两天前呕血一次，柏油样大便两次。面色苍白，四肢发凉，血压下降。 B超显示：肝脏大。实验室检查：全血细胞减少。患者可能的诊断是：() A.溃疡病出血B.胆道出血C.肺咯血D.门静脉高压症(正确答案)E.出血性肠炎101. 患者，男性，45岁，因肝硬化腹水住院治疗，合并门静脉高压症，此患者一般不放置胃管的理由是为了避免：() A.影响休息B.引起呕吐C.引起出血(正确答案)D.损失胃液E.影响胃肠功能102. 患者女性，55岁，肝硬化10余年并伴有大量腹水及门静脉高压症，下列哪项不是门脉高压症形成的主要病理变化：() A.脾大B.痔静脉扩张C.肝性脑
37、病(正确答案)D.食管胃底静脉曲张E.腹水103. 男，45岁，半年前曾有上消化道出血。过去有肝硬化病史8年，伴反复SGPT升高。体检：肝肋下l指，质硬，脾肋下3指。化验血白细胞、血小板明显低于正常值。白球蛋白倒置。食管钡餐摄片为食管静脉曲张，临床诊断为门静脉高压症。门静脉高压症的病理变化中，下列叙述错误的是：() A.脾肿大、脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血(正确答案)D.肝功能损害，白蛋白合成障碍E.毛细血管滤过压增加，致使腹水形成104. 门静脉高压症最危急的并发症是：() A.食管胃底静脉曲张破裂(正确答案)B.肝性脑病C.脾功能亢进D.严重顽固性腹水E.肝功
38、能衰竭105. 男性，63岁，有上腹不适、恶心，呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数，血压9760mmHg。为明确出血部位，最适宜的检查是：() A.腹腔动脉造影B.钡餐检查C.B超检查D.胃镜检查(正确答案)E.插三腔管明确出血部位106. 该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是：() A.口服止血药B.静脉滴注垂体后叶素C.内镜硬化剂注射D.三腔二囊管压迫(正确答案)E. 急诊手术107. 病人出血后采取的措施中不正确的是：() A.输液、输血B.应用保肝药物C
39、.静脉止血药的应用D.三腔二囊管压迫E.应用肥皂水灌肠(正确答案)108. 急性胆囊炎患者最典型的体征为：() A.莫菲征阳性(正确答案)B.夏科氏三联征C.结肠充气试验阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔肌试验阳性109. 治疗胆绞痛时不单独使用吗啡的原因是：() A.避免成瘾B.采用止痛效果不好C.药物来源困难D.疼痛缓解后可使病情恶化E.避免Oddi括约肌痉挛加重病情(正确答案)110. 急性胆囊炎最严重的并发症是：() A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎(正确答案)D.并发急性胰腺炎E.胆囊-十二指肠内瘘111. 胆囊炎或胆石症患者疼痛发作时往往会放射到：() A.
40、腹部B.右肩背部(正确答案)C.左肩部D.脐部E.左季肋区112. 胆石症病人，进行非手术治疗期间，发现绞痛发作频繁，逐渐加重，黄疸更加显著，血压下降，脉细数而弱，腹肌紧张。此时护士首先应该：() A.进一步观察其病情变化B.解痉止痛C.纠正水.电解质和酸碱平衡紊乱D.及时通知医生，并作好术前准备(正确答案)E.给予抗生素预防感染113. 急性胆囊炎的致病菌主要来源：() A.由肠道至胆道(正确答案)B.淋巴管道C.邻近静脉而来D.经门静脉而来E.经动脉系统而来114. 关于 T型管护理，下列哪项是正确的：() A.下床活动时引流瓶应高于腰部B.T型管阻塞时应加压冲洗C.胆总管下端阻塞引流量减
41、少D.T型管一般约留置一周即可拔除E.T型管造影显示通畅后才考虑拔管(正确答案)115. 胆道病人术前补充大量维生素K的目的是：() A.减轻黄疸B.减轻症状C.保护肝脏D.纠正凝血机制障碍(正确答案)E.促进饮食116. 急性胆囊炎主要病因是：() A.细菌感染B.结石梗阻(正确答案)C.创伤D.胰液进入胆囊E.十二指肠液进入胆囊117. 急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是：() A胆道先天畸形B胆管炎性狭窄C. 胰头D结石(正确答案)E胆管癌118. 腹痛剧烈而与体征不相符的胆道疾病是：() A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆囊积液D.胆道蛔虫病(正确答案)E.胆总管结石119. 急
42、性梗阻性化脓性胆管炎的表现是：() A.夏柯三联征，休克和意识障碍(正确答案)B.夏柯三联征，抽搐C.夏柯三联征，休克D.夏柯三联征，DICE.夏柯三联征，意识障碍120. 急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是：() A.起病缓.发展快.病情重B.起病缓.发展慢.病情重C.起病急.发展快.病情重(正确答案)D.起病急.发展快.病情轻E.起病急.发展慢.病情重121. 在胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施中，两者不同的是：() A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流量和性质D.拔管前夹管观察12天(正确答案)E.注意无菌操作122. 在胆道疾病中最容易发生休克的是：() A.急性重症胆
43、管炎(正确答案)B.急性胆囊炎C.肝内胆管结石D.肝外胆管结石E.胆道蛔虫病123. 有关急性胆囊炎的叙述下列哪项是不正确：() A.发病与胆汁淤滞和细菌感染相关B.多数病人有上腹部疼痛史C.油腻饮食易发病D.致病菌为革兰氏阴性杆菌E.常表现为夏柯综合征(正确答案)124. 女，42岁。饱餐后右上腹阵发性绞痛，诊断为急性胆囊炎。下列关于其临床特点的描述错误的是：() A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射致右肩或右背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴有黄疸(正确答案)125. 女，52岁。诊断为急性胆囊炎。下列关于其临床特点的描述可能性最大的是：() A.疼痛特点
44、是右上腹阵发性绞痛(正确答案)B.有明显的黄疸C.有寒战高热D.墨菲氏征阴性E.粪便呈陶土色126. 女，52岁。右上腹阵发性绞痛伴右肩背部放射痛，B超发现胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内有结石光团和声影。针对该类疾病进行治疗的最佳选择是：() A.胆囊切除(正确答案)B.胆囊造瘘C.抗炎D.胆总管切开E.禁食127. 女，43岁，剑突下阵发性绞痛伴持续性发热、巩膜黄染。行非手术治疗期间，出现下列哪项表现应立即做好急诊手术准备：() A.黄疸进行性加深B.血压下降，意识不清(正确答案)C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速E.白细胞计数增高128. 女，54岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术18天拔除T形管。拔除后观察病人食欲，大便色泽和黄疸消退情况外，同时应注意的是：() A.血压.脉搏B.有无恶心.呕吐C.神志