人工晶体计算公式.pptx

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1、人工晶体计算公式人工晶体计算公式AL -AL -眼轴长度眼轴长度 (Axial LengthAxial Length)(15mm=AL=40mm)(15mm=AL=40mm)K -K -平均的角膜曲率平均的角膜曲率 =(K1+K2)/2=(K1+K2)/2 Average dioptric power of corneaAverage dioptric power of corneaR -R -曲率半径(曲率半径(mm)mm)Cornea curvature in mm Cornea curvature in mmACD (ACD (术后术后)前方深度前方深度 ,常数,常数 (0.5mm AC

2、D 10mm)(0.5mm ACD 10mm)PostOperate Anterior Chamber DepthPostOperate Anterior Chamber DepthA -A -人工晶体常数人工晶体常数 (100=A=130)(100=A=130)DR -DR -术后希望预留的屈光度数术后希望预留的屈光度数 PostOperate Desired RefractionPostOperate Desired RefractionDem Dem 正视眼度数正视眼度数 (Emmetropic powerEmmetropic power)Dam Dam 在术后希望预留的屈光度数时,需植

3、入人工晶体的度数在术后希望预留的屈光度数时,需植入人工晶体的度数Refr Refr 目标屈光度数目标屈光度数 (Target RefractionTarget Refraction)IOL IOL 需植入的人工晶体度数需植入的人工晶体度数一一 参数变量(参数变量(VariablesVariables)第1页/共52页1.SRK-II2.SRK-T3.BINKHORST II4.HOLLADAY5.HOFFER-Q6.HAIGIS 人工晶体计算公式(人工晶体计算公式(IOL FormularIOL Formular)第2页/共52页Dem=A 2.5*AL 0.9*K+C C(Correctio

4、n)=3 (if AL 20 mm)=2 (if 20=AL 21 mm)=1 (if 21=AL 22 mm)=0 (if 22=AL=24.5)-IOL =Dem (Refr*Rf);Dam=Dem (Dr*Rf);Refr =(Dem-IOL)/Rf;其中 Rf =1.25(if Dem 14)=1.00 (if Dem=14)SRK-II Formular第3页/共52页SRK-T Formular Lc =AL;Lc =AL;(AL=24.2)(AL 24.2)(AL24.2)Rmm=337.5/K;Rmm=337.5/K;C1=-5.40948+0.58412*Lc+0.098*K

5、;C1=-5.40948+0.58412*Lc+0.098*K;Rc=Rmm*Rmm-C1*C1/4;Rc=Rmm*Rmm-C1*C1/4;If Rc0 then Rc=0;If Rc0 then Rc=0;C2=Rmm SQRTRc;C2=Rmm SQRTRc;ACD=0.62467*A 68.74709;ACD=0.62467*A 68.74709;ACDe=C2+ACD-3.3357;ACDe=C2+ACD-3.3357;L0=0.97971*AL+0.65696;L0=0.97971*AL+0.65696;S1=L0 ACDe;S1=L0 ACDe;S2=1.336*K 0.3333*

6、ACDe;S2=1.336*K 0.3333*ACDe;S3=1.336*K 0.3333*L0;S3=1.336*K 0.3333*L0;S4=12*S3+L0*K;S4=12*S3+L0*K;S5=12*S2+ACDe*K;S5=12*S2+ACDe*K;第4页/共52页 Refr=(1336*S3 IOL*S1*S2)(1.336*S4 0.001*IOL*S1*S5)IOL=(1336*(S3 0.001*Refr*S4)(S1*(S2-0.001*Refr*S5)Dem=1000*S3/(S1*S2);Dam=(1336*(S3 0.001*Dr*S4)(S1*(S2-0.001*D

7、r*S5)第5页/共52页SRK-T Formular(2)Lc =0.97971*AL+0.65696;Lc =0.97971*AL+0.65696;R =337.5/K;R =337.5/K;Lcor=AL;Lcor=AL;if(My_AL if(My_AL=24.2)-3.446+1.716*AL-0.0237*AL*AL;if(My_AL 24.2)24.2)Crwdest=-5.40984+0.58412*Lcor+0.098*K;Crwdest=-5.40984+0.58412*Lcor+0.098*K;ACDt=0.62467*A-68.74709;ACDt=0.62467*A-

8、68.74709;x =R*R-Crwdest*Crwdest/4;if(x0)x=0;x =R*R-Crwdest*Crwdest/4;if(x0)x=0;Hest=R-sqrt(x);Hest=R-sqrt(x);ACDx=Hest+ACDt-3.3357;ACDx=Hest+ACDt-3.3357;IOL =Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,Refr);IOL =Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,Refr);Dem=Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,0);Dem=Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,0);Dam=Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,Dr);Dam

9、=Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,Dr);Refr =Get_Refr_t(ACDx,Lc,R,IOL);Refr =Get_Refr_t(ACDx,Lc,R,IOL);第6页/共52页Binkhorst-II Formular Lb =AL+0.1984 Lb =AL+0.1984 ACDb =ACD*(AL/23.45);(if Lb26)ACDb =ACD*(AL/23.45);(if Lb=26)1.1087*ACD;(if Lb=26)ACDx =ACD (Anterior Chamber IOLs);ACDx =ACD (Anterior Chamber IOLs);ACD

10、b(Posterior Chamble IOLs);ACDb(Posterior Chamble IOLs);R=337.5/K;R=337.5/K;IOL =Get_IOL_T(ACDx,Lb,R,Refr);IOL =Get_IOL_T(ACDx,Lb,R,Refr);Dem=Get_IOL_T(ACDx,Lb,R,0);Dem=Get_IOL_T(ACDx,Lb,R,0);Dam=Get_IOL_T(ACDx,Lb,R,Dr);Dam=Get_IOL_T(ACDx,Lb,R,Dr);Refr =Get_Refr_t(ACDx,Lb,R,IOL);Refr =Get_Refr_t(ACDx

11、,Lb,R,IOL);第7页/共52页Holladay FormularLc =AL+0.200;Lc =AL+0.200;R =337.5/K;R =337.5/K;SF =0.5663*A-65.60;SF =0.5663*A-65.60;Rag =R;Rag =R;if(R=7.0)if(R=7.0)7.0 7.0 if(R7.0)if(R 13.5)AGx=13.5;if(AGx 13.5)AGx=13.5;ACDh=0.56+Rag-sqrt(Rag*Rag-AGx*AGx/4);ACDh=0.56+Rag-sqrt(Rag*Rag-AGx*AGx/4);ACDx=ACDh+SF;A

12、CDx=ACDh+SF;IOL =Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,Refr);IOL =Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,Refr);Dem=Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,0);Dem=Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,0);Dam=Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,Dr);Dam=Get_IOL_T(ACDx,Lc,R,Dr);Refr =Get_Refr_t(ACDx,Lc,R,IOL);Refr =Get_Refr_t(ACDx,Lc,R,IOL);第8页/共52页第9页/共52页计 算 结 果 第10页/共52页2、超声的传播 声束以纵波的形式直线向

13、前传播声波波长第11页/共52页3.声的基本参数 频率:频率:每秒钟振动次数(每秒钟振动次数(f f)单位:赫兹(单位:赫兹(HzHz)周期:完成一次振动所需的时间为周期T,T=1/f波长:一个周期内波所传播的距离为波长,=c/f第12页/共52页 次声次声 频率频率202000020000HzHz 常人耳不能听见常人耳不能听见第13页/共52页医学诊断超声频率 颅脑颅脑 1-2 1-2MHzMHz 胸腹胸腹 3.5-5 3.5-5MHzMHz 小器官小器官 7-10 7-10MHz MHz 眼眼 标准标准1010MHzMHz 眼前节眼前节 40-100 40-100MHzMHz第14页/共5

14、2页眼部不同组织及填充物的声速眼部不同组织及填充物的声速组织器官声速(m/s)房水玻璃体晶体软组织硅油PMMA空气153216411550986532343第15页/共52页二 超声扫描的声学基础 第16页/共52页1、反射超声传播遇到不同媒质界面时会产生反射超声诊断及成像是以声的反射为基础的第17页/共52页2、超声的吸收及衰减 超声在传播中,与介质摩擦,转变为热,为超声吸收 超声不断被反射、散射、吸收,能量减少,引起衰减第18页/共52页3、超声的穿透力 与分辨力穿透力 超声通过介质向前传递的能力 与频率成反比 第19页/共52页分辨力 能够分辨出的两点间最小距离纵向分辨力:纵向分辨力:声

15、束轴线方向上能被分辨 为前后两点的最小间距。与频率呈 正比。最大理论分辨力:l/2 横向分辨力:横向分辨力:与声束垂直的直线或面上能被分别显示的两点间的距离第20页/共52页4、A超与B超A(Amplitude):回波强度以幅度形式显示 一维信息B(Brightness):回波强度以亮度形式显示 二维信息第21页/共52页三 B超成像原理第22页/共52页成像示意图第23页/共52页B超诊断仪原理框图 第24页/共52页B超的一些基本参数灰阶分辨力增益探查深度扫描角度第25页/共52页B 超 图 像第26页/共52页B超探查的基本知识成像方向的判定成像方向的判定 探头上的标记决定扫描的平面探头

16、上的标记决定扫描的平面探头上的标记始终对应屏幕扇形的一侧(通常对应扇形的上侧)探头上的标记始终对应屏幕扇形的一侧(通常对应扇形的上侧)尽量避开晶体尽量避开晶体增益合适增益合适尽量将要观察的区域置于中央尽量将要观察的区域置于中央对侧探查对侧探查第27页/共52页B超性能的评价1 图象质量 灵敏度 信噪比 分辨率 层次第28页/共52页四 生物测量第29页/共52页1 种类:激光 超声 2 超声生物测量原理 L=VT第30页/共52页3 自动测量的判断依据第31页/共52页4 测量方法的分类 注水式 固体式 水浴测量5 不同类型眼的表现形态及测量模式设 计第32页/共52页 正常眼正常眼A A超波

17、形超波形 质密白内障眼质密白内障眼A A超波形超波形无晶体眼无晶体眼A A超波形超波形 人工晶体眼人工晶体眼A A超波形超波形第33页/共52页6 误差来源及解决方法a a 声束声束与眼轴不重合与眼轴不重合第34页/共52页b 眼球结构异常 B超辅助分析测量c 探头与角膜表面之间有导声介质 清洁探头表面d 注水式A探头水柱前端存在气泡,杂质或胶膜有皱摺e 探头压力过重使眼轴变短或拨开眼睑的二指过分挤压眼球两侧使眼轴变长f 眼球内填充特殊介质,如硅油等第35页/共52页人工晶体计算公式公式 SRKSRK SRK-II SRK-II SRK-T SRK-T Holladay Holladay Bi

18、nkhorst-II Binkhorst-II(前后房型)前后房型)Hoffer-Q Hoffer-Q Haigis Haigis第36页/共52页参 数眼轴 AL角膜曲率 K1,K2A常数ACD预留度数第37页/共52页计 算 结 果 第38页/共52页1992.101992.101992.101992.10我国第一台眼科我国第一台眼科我国第一台眼科我国第一台眼科B B B B超超超超第39页/共52页BME-100 A型生物测量仪第40页/共52页BME-210眼科A/B超第41页/共52页BME-200眼科A/B超第42页/共52页ODM-1000A/P第43页/共52页ODM-2000眼科A/B超第44页/共52页ODM-2100S眼科A/B超第45页/共52页ODM-2100眼科A/B超第46页/共52页ODM-2200眼科A/B超第47页/共52页0DM-8000眼科影像工作站第48页/共52页BME-300W眼科超声生物显微镜第49页/共52页BME-280超声乳化仪第50页/共52页THE END第51页/共52页感谢您的观看!感谢您的观看!第52页/共52页

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