《2022年黑龙江省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含答案）.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年黑龙江省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含答案）.pdf（237页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年黑龙江省卫生系统事业单位考试（临床专业）参考题库（含答案）一、单选题1.15岁女童，锐器割伤右前臂。检查时发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑：A、正中神经损伤B、挠神经损伤C、尺神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤答案：C 2子宫内膜癌la期最好的治疗方法是：A、放射治疗盆腔外照射B、全子宫切除术，保留卵巢C、全子宫切除及双输卵管卵巢切除术D、广泛性子宫切除术E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫答案：C 3以下哪项不是休克抑制期的临床表现：A、神志淡漠B、极度口渴1 C、肢端发组D、脉率大于100次分E、血压95/60mmHg答案：E 4静脉补钾的浓度以下哪种正确A、0.020.
2、03%B、0.2-0.3%C、0.4-0.5%D、0.60.7%E、0.70.8%答案：B 5以下哪项不是输血的适应证：A、成人一次失血量低千全身总血容量的10%B、成人一次失血噩大千全身总血容量的30%C、贫血或低蛋白血症D、重症感染E、凝血机制障碍答案：A 6.14岁，男性，自幼身体矮小，近3年增长5Cm,学习成绩好，就诊查体身高98Cm,童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄910岁，染色体正常，生长激素基础值1.11 g/L（正常0,._,5 g/L)，胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5 g/L,最可能的诊断是2 A、Laroni朱儒B、垂体性侁儒C、克汀病性侁儒D、体质性侁儒E、青
3、春期延迟答案：B 7针对新型冠状病毒，以下哪种条件可以杀灭病毒？A、在56C,30分钟条件下B、在26C,20分钟条件下C、在16C,10分钟条件下D、在0C,5分钟条件下答案：A 解析：选择A,新型冠状病毒对热敏感，在56C条件下，30分钟就能杀灭病毒。利用含氯消毒剂、酒精、磺类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。8持续性室性心动过速的临床表现特点下列哪项符合（）A、诱发呕吐后发作突然终止或无改变B、常伴明显血流动力学障碍C、大多数无器质性心脏病D、症状渐发渐止E、心率100次分，心律绝对规则答案：B 9下列X线征象中，哪一项符合周围性肺癌的表现3 A、段或叶的局限性肺气肿B、圆形或类圆
4、形肿块，常呈分叶状，有跻样切迹或有毛刺样表现C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片状浸润E、倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影答案：B 10婴儿先天性斜颈主要体征是A、颈部疼痛、活动受限B、颈部淋巴结肿大，压痛C、除头颈向一侧斜外，并有歪嘴，斜眼等体征D、患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块E、X线摄片可见颈椎骨骼异常答案：D 11肾动脉狭窄的治疗首选：A、血管成形术或外科手术治疗B、利尿剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、血管紧张素II受体桔抗剂E、以上都不是答案：A 12下列哪项不是气管插管的并发症A、喉头水肿4 B、肺不张C、苏醒延迟D、心律失常E、肺部感染答案：C 13慢性支气管炎
5、最主要的并发症是A、肺出血B、支气管扩张C、小叶性肺炎D、肺栓塞E、肺气肿肺心病答案：E 解析：14关千急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的A、对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B、对骨折线出血应寻找来源并彻底止血C、如脑减压满意无须做硬膜下探查D、一般不做去骨瓣减压E、血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合千骨缘答案：B 5 15男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4字实验（），双侧直腿抬高实验(-)。X线示双阰骼关节模糊，骸关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患腰椎可能的X线表现是A、椎间隙变窄B、竹节样改变C、椎体模形变D、无任何改变E、有时可见冷脓肿答案：B 16
6、慢性萎缩性霄炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括A、周围神经病变B、甲状腺炎C、Addison病D、白斑病E、Cushing综合征答案：E 17对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确A、宜先行烧伤清创术B、小面积的11烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂磺伏，再吸出泡内液体，包扎C、创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染D、头部、颈部创面宜用暴露法6 E、全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法答案：C 18闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适A、牵引固定法B、加压包扎固定C、肋骨内固定法D、胶布肋骨固定法E、用呼吸器行辅助呼吸答案：B 19男性，72岁，有慢支肺气
7、肿肺心病”，长期服用洋地黄利尿剂，近日出现恶心呕吐心陲气促。心电图提示：自律性房性心动过速，HR160次分；血钾4.6mmol/L。下列治疗错误的是：A、停用洋地黄B、口服氯化钾5.0gC、利多卡因D、不用药物，直接行射频消融E、大仑丁答案：E 20一男孩，7岁，25kg,头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%，深2度20%,111度30%，烦燥不安，手足湿润，心率160次分，呼吸25次分，伤后无尿其紧急处理应首先：7 A、立即吸氧B、迅速建立静脉通道C、立即配血，准备输浓缩红细胞D、无痛下清创E、及时使用抗生素答案：B 21盆腔脓肿位置低，向阴道后穹隆突出者，最恰当的治疗是：()A、
8、静脉应用抗生素B、电疗C、剖腹探查D、中药灌肠E、经阴道切开排脓，同时注入抗生素答案：E 22处理急性胰腺炎的最重要措施：A、解除疼痛B、抗菌治疗C、手术治疗D、抑制胰液分泌E、大量输液答案：D 8 23患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH20,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是A、慢性小脑扁桃体下茄畸形B、梗阻性脑积水C、交通性脑积水D、脑占位性病变E、颅内感染答案：C 24男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。如未能确诊，拟行手术
9、，应采用何种术式A、结节切除术B、患侧腺体全切C、颈部淋巴结清除术D、患侧腺体大部切除加冰冻切片检查E、患侧全切，峡部切除，对侧大部切除答案：D 25患者男性，32岁。发现阴囊肿胀，肿块2月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检双侧附睾尾均可抇及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。A、睾丸结核B、附睾结核9 C、附睾肿瘤D、慢性附睾炎E、附睾精液囊肿答案：B 26男，28岁。跑步时摔伤，左膝着地，伤后感左膝部剧烈疼痛，但仍能行走，被送往医院检查，查体：膝关节肿胀明显，浮骸实验阳性，骸骨前方空虚感，最可能的诊断是A、前交叉韧带损伤B、骨宾骨骨折C、内侧胫骨平台骨折D、内侧
10、副韧带损伤E、外侧副韧带损伤答案：B 27面部“危险三角区”的危险在千：A、侵入上颌窦B、颅内化脓性感染C、内眺静脉炎D、演变成拥E、在面部答案：B 28关千子宫内膜异位症，下列哪项错误：A、多见千生育年龄10 B、病与卵巢的周期性排卵有一定关系C、最常见的部位是卵巢D、异位内膜很易恶变E、属良性病变，但具有远处转移和种植能力答案：D 29有时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高，称为A、急性肾衰B、慢性肾衰C、非少尿型急性肾衰D、MOSDE、ARDS答案：C 30.肾癌的早期症状是A、无痛性血尿B、腰部疼痛C、腰部包块D、蛋白尿E、全身水肿F、F消瘦答案：A 31.ARF
11、病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？A、血钾超过6.Smmol/L立即进行血液透析11 B、10葡萄糖酸钙静脉推注C、5碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖胰岛素混合液静脉滴注E、口服钙离子交换树脂答案：A 32.目前对睾丸固定术的时间选择是：()A、1岁之前B、2岁左右C、5岁D入学前D、尽可能得早答案：D 33营养不良最初症状是A、智力发育低下B、肌肉张力低下C、运动功能发育迟D、身长低千正常E、体重不增答案：E 34在ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是：A、十二指肠乳头B、胆总管C、胰管12 D、左右肝管及肝总管E、肝内胆管答案：E 35某战士拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休
12、息治疗2周后无好转，拍X线示右排骨下段横行骨折，无移位，其骨折的主要成因是：A、直接暴力B、积累性劳损C、间接暴力D、肌拉力E、骨髓炎答案：B 36男性，30岁，患有Graves病3年，昨日晚间还能参加其单位组织的篮球比赛，今晨起床时发现双下肢不能动弹，查体见腥反射减退，无肌萎缩，则最可能的原因：A、合并重症肌无力B、甲亢性疾病C、并发周期性瘫痪D、并发急性脊髓炎E、并发周围神经炎答案：C 37按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的A、红细胞破坏过多慢性感染性贫血13 B、红细胞生成减少再生障碍性贫血C、红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血D、骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血E、造血原料缺乏巨幼细胞
13、贫血答案：A 38小脑幕切迹痐与枕骨大孔茄临床上主要区别为A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、早期出现意识障碍D、血压脉搏呼吸变化E、呼吸停止发生早答案：C 39男，20岁，近日来咳嗽，少量痰液，低热，前夜突起气促，张口呼吸，大汗淋漓，面色苍白，脉速120次每分，BP:(90/60mmHg)，双肺布满哮鸣音，心无杂音，多次静注氨茶碱无改善，至今已一天多，最可能的诊断是：A、急性左心衰竭B、喘患型慢性支气管炎C、支气管肺癌D、支气管哮喘持续状态E、过敏性肺炎答案：D 40哪项是侚倭病时骨样组织堆积的表现：()14 A、肋缘外翻B、0形腿C、手锡征D、颅骨用手压有乒乓球的感觉E、肋肠沟答案：C 41一位肠
14、梗阻病人发病4天入院。血压10/7kPa.血钠130mmoI/L,血钾3mmo I/L,C02CP14mmo I/L.其治疗程序应首先（）A、纠正酸中毒B、补钠C、补钾D、急诊手术E、输全血答案：A 42女，63岁，不慎手掌着地。可能造成的骨折不包括：A、锁骨骨折B、脓骨外科颈骨折C、ColI es骨折D、Smith骨折E、Barton骨折答案：D 15 43.男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压14/10kPa(105/75叩Hg)左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20X 109/L,中性粒细胞为0.85%。经处理3天后病人高热不退，且血压和血小板计数下降
15、，此时病人可能合并有A、脓毒症B、DICC、感染性休克D、多器官功能不全综合征E、菌血症答案：C 44女，50,右肩部痛，右上肢上举，外展受限8个月，无肩周红中热痛可向颈，耳前臂几首放射痛，最可能的诊断A、肩关节骨关节炎B、肩周炎C、肩关节结核D、颈椎病E、类风湿关节炎答案：B 45高渗性非酮症糖尿病昏迷补液常首先使用的液体为：A、3氯化钠溶液B、0.45氯化钠溶液C、0.9氯化钠溶液16 D、胶体液E、5葡萄糖溶液答案：C 46下列哪项不属千原发性心肌病：A、扩张型心肌病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、克山病E、致心律失常型右室心肌病答案：D 47缺铁性贫血的改变顺序是：A、低血清铁-+
16、骨髓贮存铁减少-+贫血B、低血清铁-+贫血-+骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少-+贫血-+低血清铁D、贫血-+骨髓贮存铁减少-+低血清铁E、骨髓贮存铁减少-+低血清铁-+贫血答案：E 48椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张，使心血量减少B、低血压的发生率与麻醉平面有关C、高平面麻醉可使心率减慢D、休克病人宜选用椎管内麻醉17 E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌答案：D 49以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是A、治疗4周尿蛋白仍高B、治疗6周尿蛋白仍高C、治疗8周尿蛋白仍高D、治疗8周蛋白仍(+)N(+)E、以上都不是答案：D 解析：
17、这是一道记忆题，主要考学生是否记住肾病综合征激素治疗疗效的判断标准。错选率较高，达40%；主要错选答案是C和E,其次是A和B。肾综激素疗效的判断包括主要两个方面，方面是治疗观察时间，必须8周，另一方面是尿蛋白量，以尿蛋白定性分级作为衡量标准。错选C的原因是对尿蛋白应该处千什么水平模糊不清，未记准尿蛋白应该有一个标准，而不是笼统地说仍高；因为即使尿蛋白（），也可认为尿蛋白仍高。错选答案A和B的清况除了以上原因外，对应观察的激素治疗时间界限也未记准。错选答案E的原因可能是认为激素耐药应该是尿蛋白无改变，尿蛋白应该处于发病时的状态(+）（+），也即常说的激素无效，但这个概念不包括在激素疗效标准内。教
18、材中提出只要激素治疗达到8周，尿蛋白仍然在(+）以上即可诊断激素耐药。50膀胱肿瘤的T2期是指A、乳头状无浸润B、局限千固有层内18 C、肿瘤浸润肌层深度小千1/2 D、肿瘤浸润肌层深度大千1/2 E、已有局部淋巴结转移答案：C 51颈前区的肿物吞咽时可随之上下移动可能是A、ABC、BC D、DE、E答案：D 解析：A淋巴结B颌下腺C异位腮腺D甲状腺E以上都不是52临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因千指的是：A、lgA型类风湿因子B、lgG型类风湿因子C、lgM型类风湿因子D、类风湿因子和lgA形成免疫复合物E、混合型类风湿因子答案：C 53高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A、脑痐，双瞳孔
19、散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷19 C、小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷D、年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大E、严重的冠状动脉供血不足或心功能衰竭者答案：C 54.脓液有粪臭味，细菌可能为：A、念珠菌B、厌氧菌C、葡萄球菌D、克氏抱子菌答案：B 55男，49岁，患肝硬化六年，近三天来大量利尿后，出现定向力计算力减退，但问话能正确回答，扑翼震颤（），该患出现哪期肝性脑病A、昏睡期B、昏迷期C、亚临床期D、前驱期E、昏迷前期答案：E 56属千骨折早期并发症的是A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、关节强直20 D、骨筋膜室综合症E、坠积
20、性肺炎答案：D 57男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张张力增高，双Hoffmann实验（），踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查：X 线检查见颈5-6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。进一步检查应首选A、颈椎CTB、颈椎MRIC、脊髓造影D、诱发电位E、上肢肌电图答案：B 58女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查：脉搏110次分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013
21、,血清Na+135mmoI/L,体重50kg。应考虑为：A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、原发性缺水E、真性缺水21 答案：B 59女性，34岁，风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近3周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白80g IL,最符合下列哪项疾病A、风湿性心脏病心力衰竭B、贫血性心脏病C、风湿性心肌炎D、先天性心脏病主动脉瓣病变E、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎答案：E 60当前的营养支持方式有：A、肠内营养B、肠外营养C、肠外营养及肠内营养D、混合营养答案：C 61确诊菌痢最可靠的依据是：()A、脓血便B、明显的里急后重
22、C、大便镜检发现大量的白细胞和脓细胞D、大便培养阳性E、细菌抗体检查阳性22 答案：D 62红细胞渗透脆性试验开始溶血0.62%NaCI溶液，完全溶血0.44%，应考虑那种病？A、遗传性球形细胞增多症B、缺铁性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、运动红细胞性贫血E、再生障碍性贫血答案：A 63.易引起Horners?syndrome的肺癌为A、中心型肺癌B、周围型肺癌C、小细胞癌D、肺上沟癌E、细支气管肺泡癌答案：D 64.急性颅内压增高的典型表现是A、频繁呕吐B、剧烈头痛C、Cushing征D、意识障碍E、去大脑强直23 答案：C 65抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确？A、抗菌药物
23、应用可减少术后并发症，增加手术安全性B、严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物C、全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染D、严重感染者，在体温正常，全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药，不需使用更长时间E、肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/21/5 答案：D 66女，38岁边远山区人，甲状腺肿大10多年，近来增大明显影响呼吸。检查双侧甲状腺多发结节。首先考虑诊断是A、弥漫性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺髓样癌D、甲状腺炎E、结节性甲状腺肿答案：E 67下列哪个是SLE的皮肤改变表现？A、血管性皮肤病变B、光过敏C、脱发D、亚急性皮肤型红斑狼疮24 E、以
24、上均是答案：E 68癌前病变是指：A、原位癌B、未穿破基底膜的癌C、未确诊的癌D、可能转变成癌的不典型增生E、粘膜内癌答案：D 69肝破裂患者术后4天高热39、8C，切口局部红肿，应采取的措施为：A、加大抗生素剂噩B、理疗C、退热处理D、拆除缝线引流E、继续观察伤口变化答案：D 70女，26岁，右上肢外展位跌倒，手掌着地，感右肩疼痛，活动受限1小时。查体：右肩肿胀、饱满，稍下方凹陷，且有明显压痛，活动受限。其分型不包括A、无移位B、外展型C、内收型D、撕脱型25 E、粉碎型答案：D 71先天性心脏畸形的形成主要时期是：()A、胚胎第24周B、胚胎第48周C、胚胎第38周D、胚胎第28周E、胚胎
25、第68周答案：C 72男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是A、拍摄X线胸片B、支气管镜检查C、胸部CTD、判断哮鸣音发生千呼气相还是吸气相E、描绘MEFV答案：D 73溃疡性结肠炎的多发部位是：A、食管B、空肠上段C、回肠下段D、回盲部26 E、直乙状结肠答案：E 74.23岁女性患者，临床诊断为肾病综合征，查血清白蛋白27gIL,下列哪项是支持其诊断所必需的：A、血胆固醇升高B、血清补体下降C、尿蛋白3.9g IL D、血清球蛋白30gI L E、全身浮肿3个月答案：C 75男性，20岁。刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌苦难，拇指和示、中指屈曲功能障碍患者受
26、伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前较为合理的治疗方法是A、神经探查吻合B、神经移植C、肌腿转位重建功能D、继续观察E、神经松解答案：C 76抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确A、质子泵抑制剂克拉霉素阿莫西林B、质子泵抑制剂十克拉霉素甲硝嗤27 C、质子泵抑制剂阿萸西林甲硝嗤D、胶体秘阿莫西林甲硝嗤E、胶体秘质子泵抑制剂甲硝陛答案：E 77鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是：A、测早餐前空腹血糖B、夜间多次测血糖C、晚餐前测血糖D、测晚餐后2小时血糖E、测早餐后2小时血答案：B 78女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部分
27、切除术，术后第二天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛预防此种并发症的关键是A、结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极B、结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉C、保留腺体要适当D、术中常规作气管切开E、必须保存两叶腺体背面部分答案：E 79海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内颅神经的比邻关系A、位千颅神经内侧28 B、位千颅神经外侧C、位千颅神经上方D、位千颅神经下方E、位千颅神经后方答案：A 80与原发性肝癌的发生关系最密切的是A、肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、血吸虫性肝硬化D、肝良性肿瘤E、胆道感染答案：A 81男，52岁，无”三多一少症状，空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列
28、哪项试验最具有诊断意义：A、尿糖定性B、24小时尿糖定量C、餐后血糖D、OGTT、胰岛素释放试验E、糖化血红蛋白答案：D 82反映肝细胞受损最重要的血清酶学指标是A、AST29 B、ALPC、ALTD、r-GTE、LDH答案：C 83根除Hp的概念是指治疗结束多长时间后检测为阴性？A、结束当时B、1周C、4周D、3周E、2周答案：C 84.癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型D、腔内型E、簟伞型答案：C 85女，46岁，高热，呼吸急促三天就诊。查体：左侧语颤减弱，叩诊呈浊音，血常规示白细胞增高，X线显示由外向内下的斜行弧形阴影。该患诊断为：A、肺炎30 B、急性
29、脓胸C、慢性脓胸D、肺癌E、胸腔积液答案：B 86男性，28岁。右骸部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。查：右骸关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈曲活动受限，Thomas征阳性，ESR56nvn/h。X线示：右骸关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右骸臼有25cm大小空洞，内见死骨。入院后抗结核4周，患者精神及食欲改善，ESR20nvn/h,此时最佳治疗方案A、关节置换术B、骨宽人字石膏固定C、患肢持续皮牵引D、行病灶清除术E、关节穿刺，注入抗结核药物答案：D 87胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A、发热B、恶心、呕吐C、腹式呼吸减弱D、肠鸣音消失E、突发的剧烈腹痛31 答
30、案：E 88下列药物何种不加速胆红素代谢和排泄A、泼尼松B、白蛋白C、苯巴比妥D、三黄汤E、地西洋答案：E 89.肾损伤常用的特殊检查方法，不包括A同位素扫描BA、超B、C、TD、排泄性尿路造影E、动脉造影答案：A 90某患者妊娠第6个月起心厗、气短、畏热、多汗、甲状腺II度肿大，心率96次min,TT32.3 mol/L(150ng/dl)（正常值1.7 r-.J2.3 mo I/L,11Or-.J150ng/d I)TT432.5 mol/L(2.5 g/dl)（正常值68-J150 mo 1/L,5-J12 g/d I)，为明确诊断需进一步检查：A、131I摄取率及T3抑制试验B、测FT
31、3、FT4C、测BMR32 D、做TRH兴奋试验E、测定TSH答案：B 91特发性血小板减少性紫瘢的主要发病机制是A、骨髓巨核细胞生成减少B、骨髓巨核细胞成熟障碍C、脾功能亢进D、产生血小板抗体E、雌激素抑制血小板生成答案：D 92.女，28岁、失眠、多梦、易激动甲状腺轻度弥漫性肿大，心率100次min。初诊为甲亢，1月前，曾行支气管磺油造影，对确定诊断最有价值的检查方法是：A、甲状腺扫描B、甲状腺131I摄取率测定C、血清蛋白结合磺测定D、基础代谢率测定E、血清甲状腺素测定答案：E 93关千妊娠期子宫变化，错误的是：A、妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段B、妊娠后期大多数子宫向
32、右旋C、子宫的血流噩在妊娠后期受体位影响33 D、妊娠10周子宫底出盆腔E、妊娠12-14周后子宫有不规则的无痛性收缩答案：D 94抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是：()A、异烟阱、利福平、链霉素、乙胺丁醇B、异烟阱、利福平、阰嗓酰胺、乙胺丁醇C、异烟阱、利福平、卧杻秦酰胺、阿米卡星D、异烟阱、利福平、叶t嗓酰胺、链霉素E、以上都不是答案：D 95患者，女性性，36岁，低热伴胸闷气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪项体征不符合心包积液A、奇脉B、心脏向左右扩大C、肝肿大有压痛D、心音遥远E、心尖搏动弥散答案：E 96关千局部冻伤正确的是：A、大多发生在接触冰点以上的温度B、冻伤损害主
33、要发生在冻融后C、冻伤损害主要发生在冻融前34 D、冻伤损害与缺血再灌注反应无关E、冻伤损害不会造成肢体残废答案：B 97女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带粘液无脓血，查体，BPl7/12kPa,P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面。白细胞11X 109/L,血红蛋白87g/L诊断首先考虑为A、阑尾周围脓肿B、卵巢囊肿C、结肠癌D、回盲部结核E、回盲部套叠答案：C 98开放性气胸首要的急救措施是：()A、纠正休克B、封闭伤口C、清创缝合D、胸膜腔穿刺答案：B 99下列哪项不是连续硬膜外麻醉的适应症A、胸壁浅表
34、手术B、剖胸手术35 C、上腹部手术D、下腹部手术E、腰部手术答案：B 100男性病人，65岁，因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院，体查：体温38.5C,Bp90/60mmHg,皮肤弹性差，眼球凹陷，浅静脉萎缩，腹胀、肠鸣音消失，牖反射减弱，该患者有可能存在何种水电解质，酸碱失衡A、代谢性酸中毒B、低血钾C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、以上都有可能答案：B 101下列哪种情况不宜做放射性131I治疗：A、年龄在25岁以上B、中度甲亢C、经ATD治疗无效或对AYD过敏D、外周血白细胞少千3X109/L或中性粒细胞少千1.5X109/LE、不宜手术或不愿接受手术者答案：D 102伸直型脓骨骰上骨折多见千
35、：A、老年女性36 B、老年男C、儿童D、中年女性E、中年男性答案：C 103男，18岁，约半小时前不慎自约3m高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，紫组，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/SkPa(80/60叩Hg)，心率120次分，X线检查示右肺萎陷，右胸膜腔大量积气。此时应选择：A气管插管A、立即千右侧锁骨中线第6肋间插管闭式引流B、立即千右侧腋中线第2肋间插管闭式引流C、立即千右侧锁骨中线第2肋间插管闭式引流D、立即千右侧腋中线第6肋间插管闭式引流E、如经以上处理，胸膜腔引流管内仍较长时间漏气，患者呼吸困难未见好转，X线检查示右肺
36、仍未复张。答案：D 104女性，32岁，心悸、性急，食亢伴消瘦检查发现甲状腺明显肿大，脉率140次分血T39.84nmo I/L,T 452.6umo I/L，诊断甲亢，采用何种治疗为宜A、立即行甲状腺大部切除B、同位素治疗C、心得安加复方磺溶液D、利血平加复方磺溶液37 E、充分术前准备后手术治疗答案：E 105关千心脏病人术前准备以下哪项错误：A、术前纠正水、电失衡B、纠正贫血C、房颤伴心室率快者不必特殊处理D、偶发室性早博者不必特殊处理E、冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗答案：C 106男，50岁，10天前发冷发热，T39.5度，右胸痛，咳嗽、咯脓痰250ml日，臭味，有结核病密切接触
37、史，为进一步明确诊断，应首先做哪项检查？A、肺CT检查B、肺放射核素扫描C、胸部X线正侧位片D、纤维支气管镜检查E、痰细菌学及细胞学检查答案：A 107列抗体中哪项是Graves病的直接致病原因：A、TSAbB、TSBAbC、TGID、TPOAb38 E、TgAb答案：A 108关千胸部损伤后的心包积血，下列哪项是错误的？A、心包腔内压力增高B、心排出量降低C、回心血量减少D、动脉压降低E、静脉压降低答案：E 109有关脊髓型颈椎病正确的是：A、早期出现肩颈痛B、约占颈椎病的60%C、以四肢乏力、行走、持物不稳为早期症状D、深浅感觉分离E、多见千中上颈椎答案：C 110学龄前儿童肾病综合征最常
38、见的病理类型为：()A、膜性肾病B、微小病变C、系膜增生性肾小球肾炎D、局灶性节段性肾小球肾炎E、新月体性肾小球肾炎39 答案：B 111急性感染是指：A、病变在2周以内的感染B、710天的感染C、急性炎症为主，发病3周以内D、数小时至1周的感染E、三天以内答案：A 112下述哪项不是卵巢功能检查方法A阴道涂片检查A、宫颈粘液检查B、基础体温测定C、血中雌孕激素测定D、测定血清FSE、LH及PRL答案：E 113胃溃疡的临床手术标准不包括A、复合溃疡B、经46周正规内科治疗无效的溃疡C、不能除外恶变的溃疡D、有穿孔病史者E、年龄超过45岁的溃疡病人答案：E 40 114引起急性胰腺炎最常见的原
39、因是：A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性溃疡E、胰腺外伤答案：A 115男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嫩加重，查体：神志模糊，双肺可闻及大量哮鸣音，双肺底少量湿罗音。心率112次分，未闻及杂音。患者最可能的诊断是A、肺炎B、肺气肿C、慢性阻塞性肺疾病D、慢性阻塞性肺疾病急性发作期E、肺心病答案：D 116男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2C,脉搏98次分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血WBC为1.2 X 109/L,中性90%，尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP
40、该患者手术后最常出现的并发症为A、肠粘连梗阻B、肠搂41 C、腹腔残余脓肿D、腹腔出血E、切口感染答案：E 117下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是：()A、再生障碍性贫血B、支气管哮喘C、银屑病D、寄生虫感染E、结缔组织病答案：A 118体重超过多少为肥胖（按身高测体重）()A、超过标准平均值的10%B、超过标准平均值的15%C、超过标准平均值的20%D、超过标准平均值的25%E、超过标准平均值的30%答案：C 119男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。肝炎“史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿踉出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM,
41、移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是42 A、腹水常规、生化及细菌培养B、X线结肠钡剂造影C、C腹部CTD、D腹部X平片E、E肝功能答案：A 120下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：()A、血清特异性自身抗体B、与DR4基因有关联C、与感染因素无关D、多基因遗传，HLAB2、DR3、DR4、TNF基因E、寡基因致病模式，HLAB27关联性最强答案：E 121女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml,血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。为了明确出血病因，病人生命体征稳定后，应选择何种检查A、选择性腹主动脉造影B、上腹部胃肠钡餐摄片C、B型超声波检查肝、脾D、纤维胃镜
42、检查E、用三腔管明确出血原因答案：D 122关千骨巨细胞瘤，描述正确的是：43 A、本肿瘤属千良性肿瘤B、多发千40-50岁中年人C、膝关节的两骨端及挠骨远端最常见D、单纯刮除，植骨不会复发E、放化疗效良好答案：C 123肾病综合征患者出现高脂血症的原因是：A、肝合成脂蛋白增加B、脂蛋白分解增加C、低白蛋白血症D、高蛋白饮食E、高脂饮食答案：A 124简易基础代谢率计算公式是A、A（脉率脉压）111B、B（脉率脉压）111C、C（脉率脉压）111D、D（脉率脉压）111E、E（脉率脉压）111答案：B 125女，50岁，摔伤右骸部疼痛，X检查示：右侧股骨颈骨折，移位明显，该患平日身体健康，最合
43、适的治疗方法是：44 A、牵引治疗B、切开复位内固定，植骨C、闭合复位，穿针固定D、人工股骨头置换E、全骸关节置换答案：D 126患者，男，42岁，半年来反复出现脓血便伴里急后重，抗感染治疗无效，结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血、水肿，血管纹理不清，黏膜粗糙质脆，病变间无正常黏膜。最可能的诊断是A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、克罗恩病E、肠结核答案：B 解析：此病史特点为：中年男性，半年来反复出现脓血便伴里急后重，抗感染治疗无效，结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血、水肿，血管纹理不清，黏膜粗糙质脆，病变间无正常黏膜。根据结肠镜的结果，把病变部位定位在直肠，可以排除结肠癌、肠结核，经抗
44、感染无效可以排除细菌性痢疾，病变间无正常黏膜可以排除克罗恩病，故选B。127男性，65岁，上腹痛半年，痉痛无规律，服泰胃美（西咪替丁）无效，3天前黑便一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法45 A、上消化道造影B、胃镜C、CTD、B超E、立位X线检查答案：B 128.23岁男性肾病综合征患者，予泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴，关千泼尼松治疗有效的可能机制下列哪种说法是错误的：A、抑制炎症反应B、且抑制细胞免疫和体液免疫C、抑制醉固酮的分泌D、抑制抗利尿激素分泌E、直接降低肾小球内高压答案：E 129右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性
45、胰腺炎E、右输尿管结石答案：E 130以下关千过敏性紫瘢的描述错误的是：()46 A、过敏性紫瘢是临床上较常见的变态反应性出血性疾病，表现为过敏性血管炎的征象B、发病前13周常有低热，咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状C、出现皮肤紫瘢以下肢关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫瘢为主D、病程中可有出血性肠炎E、血小板计数常减少答案：E 131低钾性碱中毒常出现千：()A、尿毒症B、胃肠减压C、术后少尿D、挤压创伤E、输血过量答案：B 132一位45岁男性腹水住院患者，二天前呕血800毫升，经抢救好转，早晨躁动不安，认人不清，体检：轻度黄疽、结膜无苍白、扑击震颤（）、腹膨隆、腹部移
46、动性浊音（）、四肢张力增强。最有助千诊断的辅助检查是A、血氨测定B、血清电解质测定C、腹水常规D、脑CT47 E、脑脊液答案：A 133患者，男性，65岁，因胸痛10h来院急诊，心电图提示为急性前壁心梗，下列哪项检查特异性最高：A血清C.PK-MB增高B.SGOT增高A、血沉加快B、血清C、PK增高D、血清LE、H增高答案：A 134关于生长激素缺乏症，错误的是：()A、特发性下丘脑、垂体功能障碍是生长激素缺乏的主要原因B、任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓C、生长激素是由垂体前叶分泌的D、骨龄超前E、特发性生长激素缺乏症多见于男孩答案：D 135多根多处肋骨骨折会出现A、反常呼吸
47、运动B、胸膜腔压力持续升高C、呼吸时纵隔左右扑D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低48 E、胸膜腔引流血量200ml.h,连续3小时答案：A 解析：jin136下列发疹性感染中，哪项的皮疹出现最早A、水痐、风疹B、猩红热C、麻疹D、斑疹伤寒E、伤寒答案：A 137小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予（）A、西地兰B、地高辛C、酚妥拉明D、地塞米松E、速尿答案：A 138.ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见千（）A、母亲血型为“A新生儿血型为“BB、母亲血型为“B新生儿血型为“AC、母亲血型为“O，新生儿血型为“A或“BD、母亲血型为“AB，新生儿血型为“A或“B49 E、母亲血型为“A新生儿血
48、型为“A答案：C 139急性心肌梗死最早期的心电图改变是：A、ST段明显抬高呈弓背向上的单向曲线B、出现异常0波和ST段抬高C、出现异常0波，ST段抬高或T波倒置D、T波高耸E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降答案：D 140男，20岁，因外伤致C4、C5骨折合并颈髓损伤，四肢呈迟缓性瘫痪，高热40 C,持续数日不降，应采取何种降温方法A、口服阿司匹林B、冬眠疗法C、抗生素D、物理降温E、以上都不是答案：D 141男，35岁，右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨彭隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动受限。可能行最大的诊断A、骨囊肿B、内生软骨瘤C、骨巨细胞瘤so D、骨软骨瘤E
49、、骨结核答案：D 142慢性肺心病最常见的病因是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺间质纤维化答案：A 143.MODS一期速发型的发生往往由千A、原发急症甚轻B、原发急症甚为严重C、肾功能障碍D、肺功能障碍E、胃肠功能障碍答案：B 144引起新生儿缺氧、缺血性脑病的因素应除外（）A、母亲妊娠期高血压疾病B、胎儿跻带受压C、胎粪吸入致呼吸道阻塞D、新生儿先天性心脏病51 E、新生儿血清胆红素升高答案：E 145某50kg病人拟行面部手术，用1利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人烦躁，恐惧，面部肌肉抽措，请分析最可能的诊断是什么A、局麻药的不良反应B、局麻药中毒反应C、过
50、敏反应D、高敏反应E、肾上腺素反应答案：B 146男，33岁，车祸伤及右肩部，感伤处疼痛、活动受限。查体：右肩无明显疻斑、肿胀，方肩畸形，关节盂空虚，Dugas征阳性。入院后应首先：A、局麻下手法复位B、臂丛麻醉下手法复位C、臂丛麻醉下切开复位D、不必麻醉，直接复位E、行X线检查答案：E 147心脏病的猝死中一半以上为：A、冠心病引起B、心肌炎引起C、高血压心脏病引起52 D、扩张型心肌病引起E、肥厚型心肌病引起答案：A 148男性，55岁，粘液稀便2个月，跻周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血（）如该患者状态较差，距肛门9CM处的直肠癌，能切除，应选择哪种手术为佳A、经腹直肠