医院医务科上半年工作总结[001].docx

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1、 医院医务科上半年工作总结医院医务科上半年工作总结1 xxxx年医务科在院长的领导下,我们深入学习和贯彻执业医师法、医疗机构治理条例、医疗事故处理条例、病历书写标准、处方治理方法等法律法规,结合我院实际状况,实行切实可行的有效措施,加大医疗质量治理力度,注意医务人员素养培育和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高效劳效率,有力促进医疗、教学、科研工作,为医院的改革和进展做出了肯定的奉献。 加强医疗质量治理,依据医院质量治理的要求,健全了三级医疗质量掌握体系,制定医疗质量持续改良方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量治理、评价和监视工作,提出改良意见。建立健全医疗质量、病案、药事、

2、感染、输血等治理组织及其工作制度,明确职责,定期组织活动,开展工作,全面提高医疗效劳质量。 仔细抓好医教工作。实行连续教育学分制度,组织业务人员学习黑龙江省卫生厅关于加强连续医学教育工作的若干意见、黑龙江省连续医学教育工程申报、认可方法、黑龙江省连续医学教育学分授予与治理方法及黑龙江省连续医学教育学分审验治理方法等法规及学问,开展自学、专题讲座、大查房、岗位练兵等技能培训,上半年组织了12次业务和法规学习,并安排1次笔试,使全院连续教育普及率到达95%以上,通过学习使业务人员稳固了根本学问、根本理论、根本技能,了解国内外医疗技术的新学问、新进展,开阔了眼界,业务水平有了进一步的提高。 在制度建

3、立中,要求以科室为单位仔细学习贯彻落实。尤其是核心制度的落实,如:首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例争论制度、疑难病例争论制度、病历书写标准等制度的落实,并对执行状况进展督导检查。 在梯队建立和人才培育方面,医务科积极协作院领导选拔年富力强、德才兼备的卫生技术人员8人到上级医院进修或短期学习培训。 定期深入社区效劳站,加强治理,催促检查安康档案及社区六大任务的完成状况,提高了诊疗水平和社区卫生效劳治理水平,使初级卫生保健深入居民生活。 加强疾病掌握,根据规定严格诞生医学证明的签发、死亡证明的签发、诊断证明的出具。网络直报传染病和死亡报告,为医院的标准化治理做出了奉献。 强化了医院

4、感染监控工作,完善制度的落实,对全院感染工作进展监控,对抗菌药物使用也实行监控治理,填补了医院感染监控的空白。 xxxx年上半年较好地完成了年初规划及院领导安排的各项工作,在今后的工作中,我们将连续保持良好的工作作风,开拓创新,扎实工作,全心全意为患者效劳。 医院医务科上半年工作总结2 一、医疗质量治理 不断提高医疗质量是促进医院进展的动力,严格医疗质量治理,全面提升医疗效劳质量是医务科的重要任务,20xx年医务科始终以Xx 省综合医院评价标准及实施细则和“两好一满足”为标准,依据年初既定规划着重从核心制度落实、病案质量治理与科室自身建立三个方面不断深入。 (2)病床使用率:111.3% (3

5、)全年门诊总人次:19911人次 (4)住院中人数:10541人 (5)平均住院日: 7天 (6)全院实际占用床日数:69875 (7)病历甲级率:99% (8)处方合格率 : (9)入院诊断符合率: (10)手术前后诊断符合率: (11)ct检查阳性率: (12)急危重症抢救胜利率: (13)无菌手术切口甲级愈合率: (14)无菌手术切口感染率: (15)病理诊断精确率: (16)开展成分输血比例 (17)择期手术患者术前平均住院日: 2、严抓治理,促进各项制度落实到实处 xx年医务科连续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特殊是在全院开展职能科室参加科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入

6、到科室,每天参加科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际状况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的根底上更加人性化的治理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室准时上报相关信息,医务科备案后准时到科室了解患者病情、查阅病历后,详细安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参加会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节省了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的胜利率,降低致残率和病死率。 3、标准病历治理,提高病历书写质量 xx年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书写准时性、三级查房的书

7、写质量、治疗规划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到准时发觉、准时反应、准时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前争论、为重症患者争论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反应的根底上追踪更正状况,对反应后未准时更正者严格根据我院制定的“医疗文书质量考核奖惩罚法”,针对不同问题进展相应惩罚。截至5月30日医务科共督察环节病历 1000余份、终末病历150份,未发觉乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有: 4、立足自

8、身,加强科室自身建立 只有不断提高科室的自身素养,才能确保科室各项工作的有效开展。依据xx年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发觉的缺乏,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化效劳意识,提高效劳工作的时效性,对于科室反响的各种问题准时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,标准会诊邀请函、转诊证明使联系工作标准化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有具体标准的文字记录。 二、医疗安全治理 切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的动身点和落脚点,最终和理解病人,在此思想根底上严格医院各项规章制

9、度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科在零九年照旧从源头和细节上消退安全隐患,对危重患者实行跟踪式治理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者状况、医疗信息,安排、组织和参与会诊,并在终末病例中再次检查会诊和争论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结消失过的医疗争议中,我们照旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到具体告知的同时必需将告知内容仔细完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格根据“医疗文书考核奖惩罚法”实行惩罚。 xx年上半年医务科共处理医疗争议 起,

10、经市医学会鉴定 起,协商解决 起,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生争议的主要缘由。 三、连续医学教育治理 医院要进展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科帮助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训规划,为医院储藏人才。 3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培训人员达XX 余人次;组织全院理论学问考核两次(包括手足口病全员考核),共考核500余人次,合格率99%。 4、完成住院医师标准化培训基地的申报工作 自xx年四月份开头,医务科在院委会的指导下开头了“Xx省住院医师标准化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申

11、报工作。先后成立了住院医师标准化培训委员会和住院医师标准化培训指导、考核、质量监视工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项详细申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺当开展医务科派专人到省红十字会参与讲座培训。截至六月初各项申报表和专科状况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师标准化培训的有效开展。 四、协作医院全面开展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作 自手足口病、甲型 h1n1流感在我国消失伊始,我院快速做出反响,医务科在院委会的指示下快速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案,帮助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的.建立。依据卫生部下发的

12、技术指南制定了陵县人民医院手足口病、甲型h1n1流感的诊疗方案,下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次,加深了医院工作人员对此类疾病的熟悉。特殊是在我院承受到手足口病重症患儿以来,医务科在院领导的指示下对患儿进展了包括制定诊疗规划、组织上级医院会诊、患儿状况上报等工作的全面介入,有效保证了辖区内疫情的隔离和掌握,为我院的防控工作做出了最大努力。 在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强效劳和监控力度,为构建和谐医院奉献力气。 医院医务科上半年工作总结3 20xx年上半年,我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各项标准和

13、要求,以质量保安全,以安全促质量,开展医疗质量、安全治理各项工作,详细如下: 一、医疗质量治理 (一)、流程治理 深入临床,通过现场发觉问题召开协调会的形式,梳理科室间、科室内部的各项流程,到达持续改良的目的。上半年为梳理围手术期术前用药标准、产科产房急诊手术室治理、院外会诊治理、新生儿监产治理、临床大输血救治预案及流程,门诊妇科、妇保科、导医台、收费处、输血治理、妇产科二线医师、产科、引产及死亡婴儿处理治理等各种流程,召开了各种协调会14次,涉及科室有十余个,准时解决了许多的实际问题。 (二)加强核心制度治理 1.转诊、会诊制度治理:20xx年上半年由医务科组织的院外会诊26次,外出会诊5次

14、,院内扩大会诊10次,全市扩大会诊1次。治理转诊病人22例。 2、狠抓“三基三严”培顺考核工作。在院领导的重视和支持下,20xx年7月组织全体医、技、药人员“三基”理论考核,并积极组织医务人员参加全国妇幼安康技能竞赛,目前正在预备阶段。 3、临床路径、预约诊疗效劳、危险值治理工作已常常态化,临床路径、预约诊疗、危险值治理工作已常态化,上半年全院总出院人数为11603人次,入径病例共3997例,总入径率34.4%,(标准为20%)。总预约数为63423人,总预约率35%(达标40%)。我科每月下临床与医技科室检查各项制度落实状况,发觉问题准时与个人和科室进展沟通处理,并纳入绩效考核。 4、坚持每

15、月现场考核及每季度医疗质量例会制度,分析总结医疗质量问题,特殊是消失了安全隐患、医疗投诉、医疗纠纷的病例,准时组织科室、系统争论,查找缘由,举一反三,并将结果纳入绩效考核与评先评优等。 5加强业务学问培训,提高诊疗水平。实行全员、分系统、部门等方式,对专业技术人员进展连续教育培训,学考结合,注意学习效果,今年上半年组织业务学习7次。 6.疑难病例争论状况:20xx年上半年我科组织疑难病例争论5次,主要是针对有投诉和纠纷的病例,医务科也常常参与科室的疑难病例争论,特殊是有纠纷倾向的病例,准时了解状况以便更好的处理问题。 二、强化医疗安全意识,重视法律法规,妥当处理医疗纠纷 1、结合我院实际,采纳

16、各种形式进展全员安全培训,上半年组织了2次全院性的医疗安全医疗质量讲座,其中一次外请了市卫生局医政科副科长应维对江西省医疗纠纷处理与防范条例进展了深刻的解读,加强了我院医务人员的法律意识,提高了我院医务人员应对医疗纠纷的力量。 2、进一步加强不良大事上报治理工作.调动全员主动发觉并上报医疗、保障等环节安全隐患。20xx年上半年医务科共收9次不良大事上报。根据不良大事治理方法对上报的不良大事相关科室进展了嘉奖,并依据上报内容准时与相关科室进展协调整改,将各种担心全因素扼杀在摇篮里。 3.医疗投诉与纠纷的处理: 1)投诉:20xx上半年医务科共接到投诉10例,其中直接到医务科投诉的7例,由投诉科上

17、转的3例。每次接到投诉后我科都是积极应对,第一时间向患者和科室了解状况,并召集相关科室进展争论分析,发觉缺乏,提出整改,并赐予投诉人口头或书面的答复。 2)纠纷:20xx上半年医疗纠纷6例,已解决的3例(谢洪枚难免流产双胎死亡大事赵依输卵管妊娠裂开大事李秋莲毛毛肱骨骨折大事),待解决医疗争议3例(彭晓蓉胎盘早剥大事,已进展医疗鉴定妇科钟爱萍膀胱裂开大事,正在走法律程序向梅宫内死胎大事,目前正在等待尸解结果。 对发生了投诉、纠纷的病例,医务科总是到第一现场了解状况,并组织相关科室和人员进展病案争论,有的一个病例进展屡次争论;依据状况召集不同形式的沟通解疑专题会议,协商解决会议等,有时一个投诉或纠

18、纷需多达几十次沟通。随着江西省纠纷解决条例的出台,解决方式的明确,与医调委、医鉴办、律师、法院、司法等部门和人员的联系也更加频繁。纠纷解决后,针对存在问题组织学术委员 会争论、定性、责任划分,并进展下一周期的制度、流程优化,整改也是医务科目前的重任。 三、落实卫生支农、对口支援工作 20xx年我院对口支援工作为莲花坊楼卫生院与赤山中心卫生院,我院实行多种形式开展对口支援工作。莲花坊楼卫生院派驻妇产科系统两名中级以上医师在受援医院,每月进展专业授课一次,每天参与门诊或组织查房,定期主持疑难病例争论等形式;每周六派出一名妇产科医师与一名儿科医师到赤山中心卫生院进展查房、业务指导等,均得到了受援医院的好评。本人支援医院是上栗县赤山医院。 四、传染病的治理工作 五、下半年的准备 我科将连续深入临床,加大现场考核的力度,结合院长行政业务查房治理方法的标准及各项规章制度,发觉科室的缺乏并对薄弱环节进展整,以质量保安全,以安全促质量。

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