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1、 医院创建优质规范服务护理示范病房检查工作报告 大家好！首先我代表院委会、党总支及全院干部职工，向各位领导和专家莅临我院检查指导工作，表示热闹的欢送。根据市卫生局对创立优质标准护理示范病房工作通知精神和医疗质量治理效益年活开工作要求，我院先后以神经外科、神经内科、成人重症监护室为试点，深入开展优质标准护理示范病房创立工作。下面，把我院近段时间的护理工作以及本次创立标准化护理效劳示范病房工作向各位领导及专家简要汇报。 一、医院概况 我院始建于1949年，现占地面积4.5 万平方米，业务用房建筑面积2万平方米，设置临床、医技、职能等32个科室，开放床位500张，年门诊量近30万人次，年出院2万人次
2、。现有在职职工490名，其中高级职称58人，中级职称214人。拥有日立0.4t磁共振，美国ge双排螺旋ct机，美国ge数字胃肠机，贝克曼全自动生化仪，德国西门子小白杨，彩超机3部、日本日立630毫安光机、柯达800、850数字影像系统（cr）、小型c臂、全自动血球计数仪、血气分析仪、奥林巴斯电子胃镜、电子结肠镜，德国沃福胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜、关节镜，中心监护、中心供氧、呼叫及远程会诊等万元以上仪器设备近300台套，资产过亿元。 二、主要工作 1、提高熟悉，强化领导。创立优质标准护理示范病房工作，是实现“以病人为中心、以质量为核心”的效劳宗旨，坚持“以人为本、护理先行”工作理念的最好载体，对于
3、完善效劳流程、提升效劳品位、构建和谐医患关系具有较强的现实意义。工作伊始，医院成立了活开工作领导小组，院长为组长，分管院领导为副组长，相关科室护士长为成员。医院将市局关于开展创立“优质标准护理示范病房”活动的通知以文件的形式进展转发（鄄医字23号）。同时，护理部制定了详实的创立工作实施方案，把创立工作标准下发到争创科室，为创立工作供应了组织和制度保障。 2、护理效劳理念不断深化，效劳意识进一步增加，创立工作扎实有成效。工作中，创立科室根据舒适温馨的环境、美丽的语言、标准的行为、完善出院指导和院后访视的目标要求，扎实开展工作。病房内床位、桌凳统一标准，物品定位、定点放置，单人间安装有线电视，全部
4、床头桌放置温馨祝愿牌，病房门口有标识牌。护理人员统一着装、挂牌效劳，科室有礼仪式效劳标准，病人入院后、治疗中、愈后康复、安康指导等环节留意事项，护理人员解释清晰、观看认真，到达了仪表端庄大方，效劳用语和行为标准。科室开通了安康，对出院病人做好院后访视工作，并仔细做好访视记录，使病人真正表达“效劳到家的院后效劳理念”。护理部把优质效劳作为重点考核内容，并根据市局创立“优质标准护理示范病房”工作标准制定考核细则，工作周有重点、月有规划、季有安排，努力实现“护患关系零距离，护理质量零过失，护理技术零缺陷，护理效劳零投诉”的工作目标。期间，护理部屡次组织全院各临床科室护士长到外一科进展集体查房、护理观
5、摩，百针穿刺竞赛、护理操作技能大赛等活动，实行多种形式注意“三基三严”培训，狠抓护理文书书写、重点环节的监控，以切实的形式提高了护理人员操作水平。 3、二是护理队伍不断进展壮大，整体素养逐步提高。自起，我共聘请护理人员64名，其中专科以上学历占90%以上，起，所招录的护理人员一律为专科以上学历。目前我院临床共有正式护士136名，。icu室目前设置床位10张，配备护理人员26名，床护比到达1:0.26。神经内科护理西组开放床位20张，配备护理人员12名，床护比到达1：0.6。加强护士执业资格治理，严格护士准入，杜绝了非专业人员进入护理队伍，从治理制度上保证了护理队伍的根本素养，为护理质量和病人安
6、全供应了最根本的保障。我院在3月份参与菏泽市卫生局召开的全市关于开展“优质护理效劳示范工程”会议后，领导特别重视，组织创立小组。4月9日召开第一次全院护士大会，进展发动，使大家统一熟悉，转变观念，各科自愿申报。经领导批准，在神经内科西组、重症监护病房为试点病房。5月18日我们又召开了其次次发动会，重新学习上级有关文件及要求。结合曹主席参与市局会议的精神及参观千佛山医院、济宁附属医院后好的工作做法，进展传达。5月25日我们又召开相关领导及科室人员会议，进一步统一思想，制定切实可行的规划，把创立工作摆上重要议事日程。 4、护理组织治理体系逐步完善，科学化、标准化治理程度日益提高。医院建立了与医院工
7、作相适应的分管院长-护理部主任-科护士长的.垂直治理体系，明确了护理部为独立的职能治理部门，建立了较为完善的护理治理组织体系，并成为医院治理体系的重要组成局部。护理治理体制的建立和不断完善，为护理质量的提高和标准化、科学化治理供应了组织保障。 三、下步需改良的工作 1、加强对护理工作的领导，进一步加大支持力度。将各项护理工作目标纳入对医院的考核评审体系，加强监视治理。探究并逐步完善护理治理机制，从护理治理体制、人力配置、人才培育、队伍建立、专业进展、安排机制、权益爱护、福利待遇等多方位进展仔细的分析和讨论，完善政策措施，全面推动护理工作。 2、加强护士执业治理，标准护士执业行为。中华人民共和国
8、护士治理条例已正式实施，我们将根据卫生部和省市要求，强化学习，严格落实护士准入治理制度，加强护士执业行为治理，保证医疗安全。关怀护士和护理工作，改善护理工作环境，保持护理队伍的根本素养和稳定性。保障护理人员人身安全和护士的工作、生活待遇，维护护士合法权益。 3、增加临床护士总量，科学配置护士人力资源。到 年，医院床位数与在岗护理人员数比例不低于1：0.8，一般病区病房床位数与护理人员数比例不低于1：0.6的配置要求。在到达规定的护士配备标准的根底上，制定切合实际的人力资源安排方案，逐步实施以实际护理工作需要为根底的护士配置方法。合理设置护理岗位，以岗定责，以责定人，按岗定薪，按绩定酬，促进高年
9、资、高学历护士的合理使用，优化护士人力资源配置，促进不同层级护士的专业进展。 4、坚持以病人为中心，转变效劳理念，提高护理效劳质量。在临床护理工作中要表达病人第一、质量第一、效劳第一。要适应效劳对象从病人扩大到社会人群的转变，工作性质从针对疾病护理延长到病人身心整体护理的转变，工作范围从临床护理进展到康复、安康促进的转变。强化以人为本的效劳意识，深化护理效劳内涵，重视和支持护理工作，提高护理效劳质量。尤其要注意提高护理人员的效劳意识和言行修养，将人文关心融入到对病人的护理效劳之中，努力使护理工作做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，满意不同患者多元化、共性化的需求，供应多层次、多方位的护理效劳。各位领导、专家，以上是我院在加强护理工作及创立标准护理效劳示范病房方面所作的一些工作，不当之处，恳请提出珍贵意见建议。 感谢大家！