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1、 疫情防控医疗保障组工作总结 自武汉疫情扩散以来,始终牵动着全国人民的心,全国上下众志成城,万众一心,用责任和担当筑起了疫情防控的堤坝。凤城市医疗保障局党组成员及全部党员干部,在党组书记孙传志的带着下,坚决贯彻落实市新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作领导小组指挥部和省医疗保障局的部署要求,结合部门的职能和实际,放弃春节休假及节假日,全面投入到新冠疫情防控的战斗中来,取得肯定的成效,现将本阶段的工作总结汇报如下。 一、开展工作的状况 (一)成立应急防控领导小组 根据习近平总书记提出的:“疫情就是命令,防控就是责任”总要求,为贯彻中心、省委以及丹东、凤城市委关于对新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作作
2、出的重要指示批示精神,落实国家医保局“确保患者不因费用问题得不到准时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算治理规定影响救治”的“两个确保”要求,有效抑制疫情扩散,保障人民群众生命安全和身体安康安全,强化新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,依据市委市政府安排部署,经局党组讨论打算,成立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组,组长由局党组书记、局长孙传志同志担当,副组长由党组成员、副局长白泽明、于永波同志担当,领导小组成员由张建、李成泽、徐璐、关丽等同志组成。领导小组下设办公室,白泽明同志兼任办公室主任,张建同志任办公室副主任。领导小组办公室主要负责新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的医疗保障
3、、疫情应对、宣传引导和联防联控等工作,切实加强对防控工作的组织领导,确保各项防控措施落实到位。 (二)准时做好病例救治费用的保障 为仔细落实习近平总书记关于新型冠状病毒感染肺炎疫情的重要指示精神,根据党中心、国务院决策部署,国家医保局专题讨论新型冠状病毒感染肺炎救治保障工作,打算新一步加强对湖北等地医保部门指导,要求全国医保系统根据“两个确保”做好救治保障,确保患者不因费用问题得不到准时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算治理规定影响救治。因此,1月22日,我局党组书记孙传志同志召开疫情防控会议,提出如下三点要求: 1、将国家卫生安康委新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案掩盖的药品和医疗效劳工程,
4、全部纳入医保基金支付范围。 2、保证准时支付患者费用,特殊是发挥医疗救治资金的兜底保障作用,消除患者就医顾虑。对异地就医患者先救治后结算,报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定,削减患者流淌带来的传染风险。 3、对集中救治的医院,医保部门将预付资金减轻医院垫付压力,患者医疗费用不再纳入医院总额预算掌握指标。 (三)积极进入社区帮助开展防控工作 我局坚持把疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓,深刻熟悉做好疫情防控的重要性和紧迫性,强化风险意识,坚持底线思维,坚决打赢疫情防控阻击战,进一步压实责任,严格落实多项防控措施,坚决遏制疫情扩散势头。1月31日,我局党组书记孙传志、党组成员于永波、业务主
5、任张建同志深入社区开展疫情地毯式排查防控工作,工作效果显著,不留死角。 (四)召开防控专题会,对我局的防控工作进展再部署 1月29日,为进一步做好新型冠状病毒感染肺炎防控工作,根据上级有关文件及会议精神,对医保部门新型冠状病毒感染肺炎防控工作再讨论和部署落实,根据习近平总书记提出的“疫情就是命令,防控就是责任”总要求,我局准时与医保中心刘恒军主任沟通,重点在以下几个方面为凤城市的疫情防控工作献计出力。 1、凤城市中医院由于存在欺诈骗保行为被丹东市医保局停保3个月,自2023年12月30日已经开头执行惩罚,但鉴于凤城市目前防控疫情的详细状况,我局积极请示丹东市医保局,已经于2023年1月26日对
6、中医院发热门诊和住院解封,开通了医保。但是为了缓解当前凤城市中心医院就诊压力,更好的防止群众交差感染,疏散密集人群,我局连续和丹东市医保局请示,将中医院各科室全面开通医保,得到了丹东医保局领导的理解和支持,所以凤城市中医院从2023年1月29日开头,医保全面开通。 2、加强日常治理,严厉工作纪律。全局职工要坚守岗位,听从安排,仔细讨论执行疫情防控期间医保报销政策,快速开展政策宣传,听从指挥。积极参加疫情防控学问普及和宣传工作,帮忙疏导群众心情,消退思想包袱,自觉做到不造谣、不信谣、不传谣。 3、做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控事关人民群众生命安康安全,我局主动协作疫情防控领导小组指挥部办公室
7、的工作,并在我局外墙醒目位置悬挂“依法科学有序防控,坚决遏制疫情集中”、“科学就医:如有不适,尽快就医,镇静冷静,谨遵医嘱”的条幅,通过宣传,提高民众意识。 (五)坚守疫情防控卡点的工作 依据凤城市疫情防控指挥部关于组织市直机关和事业单位党员干部深入社区做好疫情管控工作的通知(凤新疫防指法202324号)文件要求,为仔细落实文件精神,结合凤城医保实际状况,制定管控方案,对于凤城市医疗保障局及医疗保障事务效劳中心负责的天河湾道口(河南大药房门口)和二粮库道口两个卡点,组织32名党员深入社区做好疫情管控工作,成立社区疫情管控工作小组,由局长孙传志任组长、副局长白泽明、副局长于永波和中心主任刘恒军任
8、副组长,于两个卡点成立两个工作小组,实行24小时4班倒的工作方式,对出入卡点人员进展通行证和身份证身份核实,身体检查,并做好审核登记和排查记录。值班人员严格落实值守制度,根据相关规定严格落实值守和交接班制度,坚守岗位,确保24小时值守。并实行问责制,对于消失不作为、慢作为、不听从指挥的状况,一经发觉严厉处理。 二、下一步工作准备 在接下来的工作中,我局将进一步提高政治站位、压实责任、严明纪律、强化措施,仔细根据凤城市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组指挥部、省医疗保障局的工作部署和要求,把各项工作做实做细,积极应对疫情,落实主体责任,为全市打好打赢新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控阻击战作
9、出积极的奉献。 疫情防控医疗保障组工作总结2 新冠肺炎疫情发生以来,市医保局严格落实市委、市政府的决策部署,积极应对、快速响应,仔细做好疫情防控期间医疗保障工作,全力打赢疫情防控阻击战。 (一)准时召开党组会,第一时间传达中心和省、市关于新冠肺炎疫情防控的工作要求,成立了应对处置工作领导小组,扛起责任、坚守岗位、靠前指挥,全面部署医保系统联防联控和医疗保障工作。 (二)将新冠肺炎诊疗方案掩盖的药品和医疗效劳工程,全部临时纳入医保基金支付范围,并做好与医疗机构信息系统对接。同时,允许医疗机构在省级招采平台不能保障供给的状况下,网下应急选购疫情防控所需的药品和耗材。 (三)根据国家和省局要求,会同
10、财政部门出台文件,对卫健部门确定确实诊和疑似的患者,先救治后结算,在根本医保、大病保险、医疗救助按规定支付后,个人负担局部由财政赐予补助,实施综合保障,同时不再执行异地转外就医支付比例调减规定。 (四)全市各级医保部门准时向定点救治医疗机构,拨付专项医保预付金1900万元,缓解其垫资压力,同时准时调整医疗机构总额预算指标,对患者医疗费用单列预算。 (五)实行多种便民举措,在保证业务正常办理的同时,避开人员聚拢导致的传染风险。一是推行“不见面办”。利用微信公众号“豫保通”、电话等办理异地就医转诊备案、参保登记等业务。二是推行“便民办”。对患门诊重特大疾病、慢性病的参保人员,实行特长方治理,一次可开具12周用药。三是推行“延期办”。延长定点医药机构每月医疗、药品费用结算单报送时限,延长医疗费用医保效劳窗口报销时限。四是推行“准时办”。为定点救治医疗机构开拓了协议治理、定点确定、资金拨付结算等“绿色通道”。五是推行“放心办”。为窗口配备口罩、消毒液、防护服等防疫物资,并做好防疫消杀,让群众放心办事。 (六)与财政局、税务局联合下发了关于阶段性减征企业职工根本医疗保险费的通知,大力支持企业复工复产。目前,全市减征企业906 家,涉及50150人,减征3385万元。