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1、大腿部损伤大腿部损伤(snshng)及康复及康复骨伤系 刘俊宁第一页,共三十三页。绪绪论论(xln)髋关节至膝关节之间的髋关节至膝关节之间的部分部分(b fen)(b fen)为小腿为小腿 骨骨 肌肉肌肉第二页,共三十三页。解剖(jipu)第三页,共三十三页。解剖(jipu)第四页,共三十三页。解剖(jipu)第五页,共三十三页。解解剖剖(jipu)第六页,共三十三页。解解剖剖(jipu)第七页,共三十三页。解解剖剖(jipu)第八页,共三十三页。发发病病原原因因(yunyn)及及病病理理准备活动不当准备活动不当训练水平不够训练水平不够疲劳或过度负荷疲劳或过度负荷错误的技术动作错误的技术动作运
2、动时注意力不集中运动时注意力不集中气温过低湿度气温过低湿度(shd)太大太大场地或器械的质量不良场地或器械的质量不良第九页,共三十三页。短距离跑、冲刺或全力短距离跑、冲刺或全力(qunl)(qunl)起跳时,大腿损伤较起跳时,大腿损伤较为多见为多见 大腿损伤中又以半膜肌、大腿损伤中又以半膜肌、半脻肌及股直肌较多半脻肌及股直肌较多 第十页,共三十三页。症症状状(zhngzhung)局部疼痛、压痛局部疼痛、压痛肿胀肿胀(zhngzhng)(zhngzhng)、肌肉紧张、肌肉紧张、发硬、痉挛发硬、痉挛功能障碍功能障碍肌肉收缩抗阻力试验阳肌肉收缩抗阻力试验阳性性 第十一页,共三十三页。治治疗疗(zhl
3、io)R RI IC CE E 第十二页,共三十三页。预预防防(yfng)加强易伤部位肌肉的加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习力量和柔韧性练习充分做好准备充分做好准备(zhnbi)(zhnbi)活动活动合理安排运动量合理安排运动量 第十三页,共三十三页。股股四四头头肌肌损损伤伤(snshng)跑步、跳跃、踢足球等跑步、跳跃、踢足球等运动时,髋膝关节由屈运动时,髋膝关节由屈曲位突然伸直,使股四曲位突然伸直,使股四头肌强烈的收缩或过度头肌强烈的收缩或过度(gud)的牵拉而引起牵拉性的牵拉而引起牵拉性损伤损伤病因病因(bngyn)(bngyn)第十四页,共三十三页。股股四四头头肌肌损损伤伤(snsh
4、ng)直接暴力撞击,使股四直接暴力撞击,使股四头肌挫伤头肌挫伤长期行走,登山运动,长期行走,登山运动,重体力劳动都可使股四重体力劳动都可使股四头肌慢性头肌慢性(mn xng)劳损劳损病因病因(bngyn)(bngyn)第十五页,共三十三页。临临床床表表现现及及体体征征 创伤史、劳损创伤史、劳损(lo sn)史、史、局部感染史局部感染史屈膝、屈髋受限、伤处屈膝、屈髋受限、伤处压痛压痛第十六页,共三十三页。临临床床表表现现及及体体征征 股四头肌部位股四头肌部位(bwi)有疤有疤痕,触之发硬、弹性下痕,触之发硬、弹性下降或伴有股四头肌萎缩。降或伴有股四头肌萎缩。髂前下棘、髌骨上缘多髂前下棘、髌骨上缘
5、多有压痛和硬结。有压痛和硬结。股四头肌抗阻力试验阳股四头肌抗阻力试验阳性。性。第十七页,共三十三页。大大腿腿后后方方(hufng)屈屈肌肌损损伤伤 大腿后方肌肉包括大腿后方肌肉包括(boku)(boku)半膜、半腱与股二头肌半膜、半腱与股二头肌司屈膝及伸髋司屈膝及伸髋 损伤分为扭伤、部分断损伤分为扭伤、部分断裂和完全断裂裂和完全断裂伤部多在肌腹或其与伤部多在肌腹或其与腱的连接部腱的连接部 第十八页,共三十三页。被动拉伤史或主动用力被动拉伤史或主动用力拉伤史拉伤史局部肿痛、断裂局部肿痛、断裂(dun li)(dun li)音音局部压痛、抗阻痛、肌局部压痛、抗阻痛、肌腹异常畸形腹异常畸形疑有血肿者
6、须行疑有血肿者须行B B超检超检查查诊断诊断(zhndun)大大腿腿后后方方(hufng)屈屈肌肌损损伤伤 第十九页,共三十三页。受伤受伤(shu shng)(shu shng)后立即加压包后立即加压包扎、冰敷治疗及抬高患扎、冰敷治疗及抬高患肢肢扭伤和部分断裂者应伸扭伤和部分断裂者应伸直位拉长固定治疗直位拉长固定治疗全断裂或有较大血肿全断裂或有较大血肿者应手术清除止血者应手术清除止血,缝缝合断裂部合断裂部治疗治疗(zhlio)大大腿腿(dtu)后后方方屈屈肌肌损损伤伤 第二十页,共三十三页。肌肌肉肉(jru)练练习习 伸伸展展大大腿腿(dtu)前前部部肌肌肉肉 第二十一页,共三十三页。肌肌肉肉
7、(jru)练练习习 伸伸展展大大腿腿(dtu)前前部部肌肌肉肉 第二十二页,共三十三页。肌肌肉肉(jru)练练习习 伸伸展展大大腿腿(dtu)前前部部肌肌肉肉 第二十三页,共三十三页。肌肌肉肉(jru)练练习习 伸伸展展大大腿腿后后部部(hu b)肌肌肉肉 第二十四页,共三十三页。肌肌肉肉(jru)练练习习 伸伸展展大大腿腿(dtu)后后部部肌肌肉肉 第二十五页,共三十三页。肌肌肉肉(jru)练练习习 伸伸展展大大腿腿内内外外侧侧(wi c)肌肌肉肉 第二十六页,共三十三页。肌肌肉肉(jru)练练习习 伸伸展展大大腿腿内内外外侧侧(wi c)肌肌肉肉 第二十七页,共三十三页。肌肌肉肉(jru)
8、练练习习 直直腿腿练练习习(linx)第二十八页,共三十三页。肌肌肉肉(jru)练练习习 直直腿腿练练习习(linx)第二十九页,共三十三页。肌肌肉肉(jru)练练习习 直直腿腿练练习习(linx)第三十页,共三十三页。肌肌肉肉(jru)练练习习 直直腿腿练练习习(linx)第三十一页,共三十三页。谢谢谢谢(xi xie)第三十二页,共三十三页。内容(nirng)总结大腿部损伤及康复。肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛。跑步、跳跃、踢足球等运动时,髋膝关节由屈曲位突然伸直,使股四头肌强烈的收缩或过度的牵拉而引起牵拉性损伤。长期行走,登山运动,重体力劳动都可使股四头肌慢性劳损。屈膝、屈髋受限、伤处压痛。股四头肌部位有疤痕,触之发硬、弹性下降或伴有股四头肌萎缩。损伤分为扭伤、部分断裂和完全断裂。被动(bidng)拉伤史或主动用力拉伤史。局部压痛、抗阻痛、肌腹异常畸形。谢谢第三十三页,共三十三页。