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1、1 静脉炎的治疗与预防静脉炎的治疗与预防 康乐保(中国)医疗用品销售有限公司康乐保(中国)医疗用品销售有限公司 231957195719571957年创建于丹麦首都哥本哈根的专业健康护理用品生产公司年创建于丹麦首都哥本哈根的专业健康护理用品生产公司年创建于丹麦首都哥本哈根的专业健康护理用品生产公司年创建于丹麦首都哥本哈根的专业健康护理用品生产公司 -总部鸟瞰总部鸟瞰总部鸟瞰总部鸟瞰4我们的产品造口产品系列失禁产品系列伤口产品系列个人护理产品5 前前 言言 目前目前90%90%的住院病人需要接受静脉输液治疗。其中包括给予的住院病人需要接受静脉输液治疗。其中包括给予抗生素、补液、化疗、补充电解质、
2、止痛葯、营养液、或多抗生素、补液、化疗、补充电解质、止痛葯、营养液、或多项综合治疗。项综合治疗。治疗师每天接触治疗师每天接触500500多种多种不同的静脉药物、液不同的静脉药物、液体或血液产品。患者的静脉环境从很好到很差,且可能随时体或血液产品。患者的静脉环境从很好到很差,且可能随时改变。建立一个改变。建立一个可靠的静脉通路成为可靠的静脉通路成为每日工作的挑战。每日工作的挑战。6静脉输液临床常见之并发症静脉输液临床常见之并发症穿刺失败穿刺失败静脉炎静脉炎:250渗出渗出/坏死坏死堵管堵管7 1.1.定义定义 发生在静脉壁发生在静脉壁内膜内膜的炎症。的炎症。静脉炎静脉炎(Phlebitis)(P
3、hlebitis)内膜内膜中膜中膜8静脉输液引起静脉炎的原因静脉输液引起静脉炎的原因化化学学性性静静脉脉炎炎:药物刺激引起,如靜脉内注射各种刺激性溶液或高渗溶液,像高渗葡萄糖溶液,各种抗生素,烃化剂,有机碘溶液等。机机械械性性静静脉脉炎炎:导管持续性输液,可使静脉壁直接损伤或因各种机械冲击原因损伤静脉壁,而出现炎症反应。细细菌菌性性静静脉脉炎炎:穿刺部位感染,或留置导管逆行感染。9血血栓栓性性静静脉脉炎炎:血管内皮损伤导致血栓形成,或输液微粒形成栓子。拔针后静脉炎:拔针后静脉炎:老年病人居多10 沿静脉走向出现沿静脉走向出现条索状红线,局部组条索状红线,局部组织红、肿、热、痛,织红、肿、热、痛
4、,有时伴全身症状。有时伴全身症状。症症 状状11 静脉炎的分级 0级:没有症状。级:输液部位发红,有或不伴疼痛级:输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿级:输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿,条索样物形成,可触摸到条索状的静脉级:输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿,条索样物形成,可触摸到条索状的静脉2.5 cm,有液体渗出12静脉炎的治疗静脉炎的治疗局封硫酸镁湿敷重新置管中药外敷肝磷脂霜外敷新型敷料新型敷料康惠尔水胶体透康惠尔水胶体透明贴明贴13康惠尔透明贴治疗化学性静脉炎康惠尔透明贴治疗化学性静脉炎应用康惠尔透明贴数小时后,红线消失,疼痛减轻输注药物引起局部反应14由于输营养液造成的静脉炎由于输营养液
5、造成的静脉炎151617四天后红肿全部消失四天后红肿全部消失18输液造成的针眼周围红肿输液造成的针眼周围红肿192021输液外渗造成的红肿输液外渗造成的红肿22232425康惠尔水胶体敷料(溃疡贴康惠尔水胶体敷料(溃疡贴/透明贴)的作用机理透明贴)的作用机理研究发现,当伤口使用康惠尔水胶体敷料时,伤口处研究发现,当伤口使用康惠尔水胶体敷料时,伤口处的氧分压在的氧分压在4天内从天内从150mmHg降至降至25mmHg,在这一,在这一低的氧分压情况下,血管形成加速。血管形成后,创低的氧分压情况下,血管形成加速。血管形成后,创面的面的供血、供氧增加供血、供氧增加,氧分压增加,从而又促进肉芽,氧分压增
6、加,从而又促进肉芽组织的形成。组织的形成。摘自创伤修复学 电镜下显示:使用水胶体敷料后,局部毛细血管增生情况26康惠尔透明贴:预防、治疗静脉炎康惠尔透明贴:预防、治疗静脉炎 消除红肿消除红肿:密闭的半透膜保持局部低氧张力,毛细血管生成快,改善局部组织的微循环,使组织接近正常生理状态,加快吸收渗出液.加速炎症愈合。减轻疼痛减轻疼痛:促进炎性物质的吸收和代谢。防止坏死:防止坏死:大量输液、药物刺激静脉痉挛等可造成持续静脉高压,之后会出现毛细血管渗透性增高,导致纤维蛋白漏入毛细血管周围间隙,并沉积在周围,造成病变血管氧扩散减少,妨碍营养物与代谢废物交换。水胶体有溶解纤维蛋白的作用,保证局部组织正常的
7、代谢功能。(付小兵,创伤修复学749页)27参考资料参考资料期刊名称期刊名称期刊期数期刊期数发表文章名称发表文章名称发表人发表人中国实用护理杂志2005年6月康惠尔透明贴在脑外科输液护理的应用金颖,桂金敏数理医药学杂志2005年10月采用康惠尔增强型透明贴固定静脉留置针的效果夏漫,李凌当代护士(学术版)2005年9月康惠尔透明贴治疗静脉炎的效果观察马丽,黄百发医学研究杂志2006年7月康惠尔增强型透明贴对化疗性静脉炎防治作用研究李虹,高凤医学产业咨询2006年4月使用康惠尔水胶体透明贴固定静脉留置针防治静脉炎魏虹霞护理研究2005年8月康惠尔透明贴在深静脉管口护理中的应用傅莹,孙自芬齐鲁护理杂
8、志2005年9月康惠尔水胶体在化疗药物引起的静脉炎中的应用栾丽娟,杜君齐齐哈尔医学院学报2006年5月康惠尔透明贴治疗静脉输液外渗的临床观察张春秀,赵士琴中国基层医药2005年9月康惠尔透明贴治疗静脉炎的疗效观察陈瑜,韩钊05/06年度 部分摘抄;此资料摘录于“万芳数据库”预防胜于治疗30康惠尔透明贴用于静脉输液防治静脉炎用于输注刺激性药物的病人,用于输注刺激性药物的病人,如甘露醇、化疗药、如甘露醇、化疗药、FDP、血管活性药物;血管活性药物;预防和治疗静脉炎;预防和治疗静脉炎;输液结束拔针后可继续贴用,输液结束拔针后可继续贴用,治疗已发生的静脉炎;治疗已发生的静脉炎;可吸收穿刺部位的渗液和皮可吸收穿刺部位的渗液和皮肤分泌的汗液;肤分泌的汗液;31康惠尔透明贴用于套管针/留置针固定透明,易观察穿刺点和针柄透明,易观察穿刺点和针柄固定情况;固定情况;可吸收穿刺部位的渗液和皮可吸收穿刺部位的渗液和皮肤分泌的汗液;肤分泌的汗液;预防和治疗静脉炎;预防和治疗静脉炎;3-7天更换一次,可随针去天更换一次,可随针去除;除;32深静脉置管深静脉置管33头皮针 留置针 深静脉置管 PICC 康惠尔透明贴用于静脉输液34康乐保公司宗旨康乐保公司宗旨服务于最终用户、医护人员服务于最终用户、医护人员35Thank you!