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1、蠕形蠕形住肠线虫又称蛲虫,寄生于人体住肠线虫又称蛲虫,寄生于人体的小肠末端、盲肠和结肠,的小肠末端、盲肠和结肠,可以引起可以引起蛲虫病蛲虫病。本虫呈世界性分布,儿童感本虫呈世界性分布,儿童感染较为普遍(幼儿园、小学等群体)染较为普遍(幼儿园、小学等群体)1 1形形 态态成成虫虫:细细小小,乳乳白白色色,线线头头样样,有有头头翼翼和和咽咽管管球球(咽咽管管末末端端膨膨大大呈呈球球形形)。口口孔孔位位于于顶顶端端,周周围围有有三三个个小小唇唇瓣瓣。雌雌虫虫中中部部膨膨大大,尾尾端端长长而而尖尖细细,生生殖殖系系统统为为双双管管形形。雄雄虫虫尾尾部部向向腹腹面面卷卷曲曲,生生殖殖系系统统为为单单管管
2、型型,在在交交配后即死亡配后即死亡.2345蛲虫头端蛲虫头端6虫虫卵卵:无无色色透透明明,长长椭椭圆圆形形,大大约约50-60 50-60 x x 20-20-30 30 微微米米,一一侧侧较较平平,一一侧侧稍稍凸凸,卵卵壳壳厚厚,分分三三层层,由由外外到到内内为为蛋蛋白白质质膜膜、壳壳质质层层及及脂脂层层,内内含含一一卷卷曲曲蝌蝌蚪蚪期期胚胚胎胎幼虫。幼虫。789 内含蝌蚪期胚胎 内含感染性幼虫10生生 活活 史史异位寄生:阴道、子宫、尿道、腹腔等。异位寄生:阴道、子宫、尿道、腹腔等。成虫成虫盲、结肠盲、结肠回肠下段回肠下段交配交配雄虫死亡雄虫死亡雌虫产卵雌虫产卵肛周和会阴肛周和会阴皮肤皱褶
3、处皮肤皱褶处皮肤瘙痒皮肤瘙痒手指手指经空气吸入感染他人经空气吸入感染他人感染性虫卵感染性虫卵6 6小时小时口口(自体外感染)(自体外感染)以血液、组织液、肠腔以血液、组织液、肠腔内容物为食内容物为食1112v成虫寄生部位:成虫寄生部位:盲肠、结肠及回肠下段盲肠、结肠及回肠下段v感染阶段:感染阶段:感染性虫卵感染性虫卵(肛周皮肤(肛周皮肤 发发 育育6 6小时左右)小时左右)v感染途径:感染途径:肛门肛门手手口口v成虫寿命:成虫寿命:1 1月左右月左右13致 病皮皮肤肤瘙瘙痒痒:雌雌虫虫在在肛肛周周爬爬行行、产产卵卵刺刺激激肛肛门门及及会会阴阴部部皮皮肤肤所所致致。患患者者烦烦躁躁不不安安、失失
4、眠眠、食欲减退、夜间磨牙、消瘦。食欲减退、夜间磨牙、消瘦。肠肠粘粘膜膜损损伤伤:轻轻-无无症症状状;重重-营营养养不不良良和和代代谢紊乱。谢紊乱。异异位位寄寄生生:蛲蛲虫虫性性阑阑尾尾炎炎、泌泌尿尿生生殖殖系系统统炎炎症等。症等。1415实 验 诊 断 v虫虫卵卵:采采用用透透明明胶胶纸纸法法或或棉棉签签拭拭子子法法在在肛肛周周收收集集虫虫卵卵是是最最好好的的实实验验诊诊断断方方法法,应在应在清晨排便前或洗澡前清晨排便前或洗澡前进行。进行。v成成虫虫:患患儿儿睡睡后后在在肛肛周周附附近近检检获获雌雌虫虫也也可确诊,一般在入睡可确诊,一般在入睡1 13 3小时后进行。小时后进行。16流行与防治v
5、世世界界性性,城城市市高高于于农农村村 ,集集体体生生活活的的儿儿童童感感染染率高。率高。(生活史简单,虫卵发育迅速,感染期虫卵抵抗力强)(生活史简单,虫卵发育迅速,感染期虫卵抵抗力强)v传染源:有蛲虫感染的人。传染源:有蛲虫感染的人。v感染方式感染方式:肛门手口肛门手口的自体外重复感染的自体外重复感染 通过虫卵污染玩具、用具间接经口感染通过虫卵污染玩具、用具间接经口感染 吸入空气尘土上的虫卵而感染。吸入空气尘土上的虫卵而感染。v讲讲究究个个人人公公共共卫卫生生,教教育育儿儿童童养养成成良良好好的的卫卫生生习习惯。定期烫洗被褥,用碘液清洗玩具惯。定期烫洗被褥,用碘液清洗玩具1 1小时小时v常用药物常用药物:阿苯达唑、甲苯达唑、噻嘧啶阿苯达唑、甲苯达唑、噻嘧啶17蛲虫在蛲虫在12岁以下儿童中的分布情况岁以下儿童中的分布情况18