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1、第第4节节 免疫调节免疫调节第二课时第二课时过敏反应：过敏反应：花粉过敏反应花粉过敏反应青霉素过敏青霉素过敏过过过过敏反应敏反应敏反应敏反应概念：概念：指已免疫的机体再次接受相同物质指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。的刺激时所发生的反应。特点：特点：1)1)、发作迅速、反应强烈、消退较快；、发作迅速、反应强烈、消退较快；2)2)、一般不具破坏性；、一般不具破坏性；3)3)、有明显的遗传倾向和个体差异。、有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应过敏原：过敏原：引起过敏反应的物质叫做过敏原。引起过敏反应的物质叫做过敏原。举例：举例：花粉、动物皮屑、粉尘、花粉、
2、动物皮屑、粉尘、丝、棉、药物、丝、棉、药物、尼龙、化纤、地毯、鸡鸭鸽的羽毛、尼龙、化纤、地毯、鸡鸭鸽的羽毛、烟草、烟草、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。过过过过敏反应敏反应敏反应敏反应机理：过敏原过敏原机体机体浆细浆细胞胞抗体抗体刺激刺激刺激刺激皮肤、呼吸道黏膜、皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的消化道黏膜、血液的某些细胞表面某些细胞表面吸附吸附吸附吸附产生产生产生产生过过过过敏反应敏反应敏反应敏反应过敏原过敏原某些细胞某些细胞组织胺组织胺等等再次刺激再次刺激再次刺激再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加滑肌收缩
3、、腺体分泌增加导致导致导致导致释放释放释放释放机理：机理：与抗体结合与抗体结合与抗体结合与抗体结合皮肤过敏反皮肤过敏反皮肤过敏反皮肤过敏反应应应应(荨麻疹、荨麻疹、荨麻疹、荨麻疹、湿疹、血管湿疹、血管湿疹、血管湿疹、血管性水肿性水肿性水肿性水肿)呼吸道过敏呼吸道过敏呼吸道过敏呼吸道过敏反应反应反应反应(过敏过敏过敏过敏性鼻炎、支性鼻炎、支性鼻炎、支性鼻炎、支气管哮喘气管哮喘气管哮喘气管哮喘)消化道过消化道过消化道过消化道过敏反应敏反应敏反应敏反应(食食食食物过敏性物过敏性物过敏性物过敏性胃肠炎胃肠炎胃肠炎胃肠炎)全身过全身过全身过全身过敏反应敏反应敏反应敏反应(过敏过敏过敏过敏性休克性休克性休
4、克性休克)1下列关于过敏原和抗原的叙述正确的是（）下列关于过敏原和抗原的叙述正确的是（）A过敏原和抗原都是第一次进入机体就能引起相应反应过敏原和抗原都是第一次进入机体就能引起相应反应 B过敏原和抗原都是第二次进入机体才能引起相应反应过敏原和抗原都是第二次进入机体才能引起相应反应C过敏原第二次进入机体才能引起过敏反应，抗原第一次进过敏原第二次进入机体才能引起过敏反应，抗原第一次进入就引起免疫反应入就引起免疫反应D过敏原第一次进入机体就引起过敏反应，抗原第二次进入过敏原第一次进入机体就引起过敏反应，抗原第二次进入才能引起免疫反应才能引起免疫反应2关于过敏反应的叙述，正确的是关于过敏反应的叙述，正确
5、的是（）（）A过敏反应一般会损伤组织过敏反应一般会损伤组织 B反应特点是发病迅速，反应强烈，消退较快反应特点是发病迅速，反应强烈，消退较快CT细胞是过敏反应的主要免疫细胞细胞是过敏反应的主要免疫细胞D过敏反应只发生在皮肤及呼吸道过敏反应只发生在皮肤及呼吸道CB风湿性心脏病：风湿性心脏病：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇心脏瓣膜心脏瓣膜上的一种上的一种物质物质相似相似相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻自身免疫病：自身免疫病：免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症概念：概念：指由于机体指由于机体免疫功能不足免疫功能
6、不足或或缺乏缺乏而而引起的疾病，叫免疫缺陷症。引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由遗传引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起资料分析：资料分析：艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病是一种免疫缺陷病艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷又叫获得性免疫缺陷综合症综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严往往是由念珠菌、肺
7、囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示HIV感染后，感染后，体液中体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞浓度和人体内主要的免疫细胞 T细胞数量的变化过程。细胞数量的变化过程。HIV侵入后侵入后HIV和和T细胞浓度变化细胞浓度变化1、T细胞的多少和细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？浓度之间有什么关系？讨论：讨论：由图中曲线可以看出，由图中曲线可以看出，T细胞的多少与细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？的直接死因有什么关
8、系？T细胞在人体内可能发细胞在人体内可能发挥什么功能？挥什么功能？HIV浓度上升，会破坏更多的浓度上升，会破坏更多的T细胞，使细胞，使T细细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。、据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约、据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约能生存几年？年，我国现存艾滋病感染能生存几年？年，我国现存艾滋病感染者的人数估计已经达到万。你如何看待防治者的人数估计已经达到万。你如何看待
9、防治艾滋病的紧迫性？艾滋病的紧迫性？约年约年1自身免疫病产生的原因是自身免疫病产生的原因是（）A人体免疫系统对病原菌的免疫效应人体免疫系统对病原菌的免疫效应B人体免疫系统对人体正常组织的免疫反应人体免疫系统对人体正常组织的免疫反应C人体免疫系统对过敏原的反应人体免疫系统对过敏原的反应D自身免疫功能不足引起自身免疫功能不足引起2下列不属于免疫系统的防卫功能过强造成的疾下列不属于免疫系统的防卫功能过强造成的疾病是（病是（）A接触了花粉引起皮肤荨麻疹接触了花粉引起皮肤荨麻疹 B艾滋病艾滋病 C过敏性鼻炎过敏性鼻炎 D系统性红班狼疮系统性红班狼疮BB三、免疫系统的监测和清除功能三、免疫系统的监测和清除
10、功能免疫系统除了具有防卫功能外免疫系统除了具有防卫功能外,还有监控和清还有监控和清除功能除功能:监控并清除体内已经衰老或因其它一素监控并清除体内已经衰老或因其它一素而被破坏的细胞而被破坏的细胞,以及癌变的细胞以及癌变的细胞.免疫系统正是通过它的防卫功能、监控免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能和清除功能,实现它在维持稳态中的作用实现它在维持稳态中的作用.一一旦免疫系统出现障碍旦免疫系统出现障碍,机体的内环境就会受到机体的内环境就会受到破坏破坏,表现为本各种各样的免疫系统疾病表现为本各种各样的免疫系统疾病.免疫学的应用免疫学的应用1.1.预防接种预防接种(疫苗疫苗)2.2.临床检测临床检
11、测3.3.器官移植器官移植XY记忆细胞记忆细胞对抗原十分敏感，能对抗原十分敏感，能“记住记住”入侵的抗原。对入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生抗原的记忆可保持数月甚至终生。为为预防严重危害人民健康的传染病，预防严重危害人民健康的传染病，我国制定了我国制定了“计划免疫计划免疫”的政策，规定的政策，规定所有所有的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的疫苗有：疫苗有：百白破三联针百白破三联针（预防百日咳、白喉、（预防百日咳、白喉、破伤风）、破伤风）、小儿麻痹症糖丸小儿麻痹症糖丸、卡介苗卡介苗（预防（预防肺结核肺结核)及及牛痘牛痘(预防天花，已消灭，预防天花
12、，已消灭，7070年代年代停止接种）等。停止接种）等。资料资料:1、最初进行的器官移植，为什么总是不能成功？、最初进行的器官移植，为什么总是不能成功？移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是当时没有针对这一问题采取任何的措施。应，但是当时没有针对这一问题采取任何的措施。2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。长时间发挥作用。3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？的所有问题吗？不能。例如解决供体器官短缺的问题，需要有更多的人自愿捐不能。例如解决供体器官短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。献器官。