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1、山东省山东省基本基本药物药物集中集中(J(JZHZHNG)NG)采采购工作情况购工作情况山东省药品(yopn)集中采购服务中 李勤伟2014年8月14日第一页，共四十页。药品药品集中采购工作集中采购工作(gngzu)情况情况基本药物集中采购平台基本药物集中采购平台(pngti)情况情况基本基本药物药物(yow)集中结算工作情况集中结算工作情况第二页，共四十页。n按照国办发【2010】56号和省办发【2010】76号文件，我省采用“双信封”模式(msh)集中采购基本药物。经济技术标经济技术标商务标商务标生产规模生产规模配送能力配送能力销售额销售额行业排名行业排名市场信誉市场信誉GMP(GSP)G
2、MP(GSP)药品质量抽验药品质量抽验电子监管能力电子监管能力价格价格一品规一品规一厂家一厂家一价格一价格入围入围基本药物基本药物(yow)集中采购集中采购第三页，共四十页。2013年开始的新一轮基本药物采购已基本完成，公布了用于县级及以上医院的1625个中标品规，用于基层的1287个中标品规。同时，还有上一轮省增补继续沿用品规268个。面向配送企业(qy)的流标产品补充采购正在进行中。发布流标补充采购产品157个。中标中标(zhn bio)结果结果第四页，共四十页。n通过(tnggu)平台进行网上签署购销合同和委托协议省省药品集中采品集中采购服服务中心（中心（A A）中中标企企业（C C）基
3、基层医医疗机构（机构（B B）配送企配送企业（D D）委托委托货款配送各方各方法律法律(fl)关系关系示意图示意图第五页，共四十页。n全省2270个基层医疗卫生机构从2011年5月1日开始网上采购，35941个村卫生室从2012年1月1日起开始网上采购。基本(jbn)药物采购以来累计采购金额125.85亿元,到货率达98.54%。n2013年采购金额45.84亿元，2014年1-6月达到了24.64亿元。网上集中网上集中(jzhng)采购情况采购情况第六页，共四十页。第七页，共四十页。济南市青岛市淄博市枣庄市东营市烟台市潍坊市济宁市泰安市威海市日照市莱芜市临沂市德州市聊城市滨州市菏泽市0.00
4、10.0020.0030.0040.0050.0060.0070.0080.0090.0047.5449.0752.9761.2153.3238.3653.0847.9666.3652.9974.8047.3484.0151.3028.8661.7476.00各市各市20132013年年人均基本药物采购量（元）人均基本药物采购量（元）人均全省平均56.46备注：统计(tngj)时间为2013年交易数据全省2013年人均药品(yopn)费用56.46元第八页，共四十页。国家基本药物与山东增补国家基本药物与山东增补(zngb)(zngb)药物采购情况药物采购情况济南 青岛 淄博 枣庄 东营 烟台
5、潍坊 济宁 泰安 威海 日照 莱芜 临沂 德州 聊城 滨州 菏泽0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%65%国基订单山增订单国基占比备注(bizh)：统计时间为2013年交易数据第九页，共四十页。基本药物基本药物(yow)(yow)到货率变化情况（单位百分比）到货率变化情况（单位百分比）2011052011062011072011082011092011102011112011122012012012022012032012042012052012062012072012082012092012102012112012122013012013022013032013
6、042013052013062013072013082013092013102013112013122014012014022014032014042014052014060.00%20.00%40.00%60.00%80.00%100.00%120.00%33.74%50.08%64.82%50.62%59.45%68.13%57.73%68.30%99.02%99.66%99.71%99.72%99.75%99.49%三日到货率到货率第十页，共四十页。基本药物三日到货率变化情况基本药物三日到货率变化情况(qngkung)(qngkung)（单位百分比）（单位百分比）201105201106
7、2011072011082011092011102011112011122012012012022012032012042012052012062012072012082012092012102012112012122013012013022013032013042013052013062013072013082013092013102013112013122014012014022014032014042014052014060.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%024681012141633.74%50.08%59.88%
8、64.82%50.62%58.27%65.38%59.45%65.46%67.33%57.73%62.65%68.30%15.108.777.706.596.716.326.306.815.083.393.273.613.17三日到货率平均到货时间（天）到货时间中位数（天）第十一页，共四十页。采采购购金金额额2010032010052010072010092010112011012011032011052011072011092011112012012012032012052012072012092012112013012013032013052013072013092013112014012
9、014032014050.005.0010.0015.0020.0025.0030.0035.000.025.1614.8313.7521.8831.6513.4817.0423.2311.0117.6730.5327.91全全省省二二级级以上公立医院采以上公立医院采购购金金额额趋势图趋势图（单单位位：亿亿元）元）第十二页，共四十页。驻济省（部）属济南市青岛市淄博市枣庄市东营市烟台市潍坊市济宁市泰安市威海市日照市莱芜市临沂市德州市聊城市滨州市菏泽市0.005.0010.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0032.593.8043.8111.5710
10、.223.9515.7626.018.1610.848.965.515.2219.898.754.196.787.62各市各市20132013年年二级以上公立医院二级以上公立医院采购采购量量（亿亿元元）订单金额备注：统计时间(shjin)为2013年交易数据第十三页，共四十页。药品集中采品集中采购(cigu)工作情况工作情况基本基本(jbn)药物集中采物集中采购平台情况平台情况基本基本药物集中物集中结算工作算工作(gngzu)情况情况第十四页，共四十页。n集中结算政策依据集中结算政策依据 办法规定：在省药采中心和各县（市、区）均设立专用帐户，各县（市、区）按照年度基本药物采购金额的10%向省药
11、采中心预付一次性周转资金，在25个工作日内将本县（市、区）上月基本药物货款缴至省药采中心，省药采中心5个工作日内完成(wn chng)与药品供货企业的结算。第十五页，共四十页。n集中集中结算情况结算情况 我省基层医疗卫生机构基本药物(yow)货款省级集中结算工作自2011年5月开始，参与的县（市、区）（含非行政区划32个，下同）172个，汇缴周转资金1.57亿元，已集中结算39期，已支付126多亿元。第十六页，共四十页。基本药物货款省级集中(jzhng)支付优点优点之一：按时优点之一：按时结算货款结算货款(hukun)(hukun)，提高了政府的，提高了政府的公信公信力 严格执行山东省基本药物
12、集中采购文件规定的30日结算货款承诺，大大减少了流通环节的财务费用，受到药品生产、经营企业欢迎,也塑造了守信践诺的政府形象，为下一轮药品集中采购营造了良好氛围。第十七页，共四十页。优点优点之之二二：按时：按时结算货款，降低了药品结算货款，降低了药品(yopn)(yopn)流通成本流通成本,有力地保障了基层用药有力地保障了基层用药货款的省级统一支付，解除了生产企业和配送企业的后顾之忧，使企业的精力从原来千方百计回收货款，转移到想方设法及时、足额满足基层医疗机构的用药,极大地提高了配送的积极性。目前总到货率一直维持在98%以上，三日到货率也不断提高,目前已达到67%以上。基本(jbn)药物货款省级
13、集中支付优点第十八页，共四十页。优点优点之三：之三：引导药品流通引导药品流通(litng)(litng)向大型物流企业向大型物流企业集中集中 省级货款统一支付以及基本药物中标企业和基层医疗机构对基本药物配送关系的开放式选择模式，提升现代化大型物流企业的竞争优势，有力地促进了配送关系向配送能力强的现代物流企业集中。基本药物(yow)货款省级集中支付优点第十九页，共四十页。20132013年年配送企业配送企业按结算按结算(ji sun)(ji sun)金额分析金额分析华润山东山东瑞康山东瑞康济南分国药控股临沂山东鑫康弘山东海王山东容大华润济宁临沂市志合山东菏泽健民临沂市仁宏山东瑞朗山东齐都罗欣医药
14、山东康惠菏泽海王淄博瑞康枣庄银海菏泽牡丹山东宏济堂青岛国泰山东康诺盛世日照医药山东康力生淄博众生泰安瑞康山东鑫伟力国药控股济宁莱州德裕昌山东宏济堂医药明水其他合并(hbng)子公司后前5名市场占有率40%；前30名市场占有率74%。第二十页，共四十页。药品集中采品集中采购(cigu)工作情况工作情况药品品集中集中(jzhng)采采购平台情况平台情况基本基本(jbn)药物集中物集中结算工作情况算工作情况第二十一页，共四十页。n山东省药品集中采购服务中心业务体系由业务平台和办公平台协同支撑。l业务平台，即山东省药品集中采购平台，承担山东省基本(jbn)药物、非基本药物和医用耗材的网上集中采购工作，
15、由招标（挂网）系统、交易系统、监督系统和结算系统四大部分组成。l办公平台，即药采中心内部办公系统，承担日常办公、文件流转、业务受理和投诉申诉等管理与服务工作。总体(zngt)情况第二十二页，共四十页。药品(yopn)集中采购平台系统以采购平台为核心以采购平台为核心的业务系统的业务系统以以OAOA为核心的为核心的工作系统工作系统药品集中采购平台排队叫号系统档案管理系统平台内子系统监管电子交易监管视频监控内部监控以过程追溯为核心以过程追溯为核心的监管系统的监管系统OA公文流转财务系统门禁管理第二十三页，共四十页。药药采平台采平台(pngti)基本功能基本功能药品集中采购平台招标子系统交易子系统结算
16、子系统监管子系统第二十四页，共四十页。招招标系系统基本功能基本功能发布采购公告发布采购公告企业报名、资质申报与审核企业报名、资质申报与审核药品目录管理药品目录管理经济技术标评议经济技术标评议商务标评议（远程报价解密商务标评议（远程报价解密）医疗机构采购需求上报、统计和分析医疗机构采购需求上报、统计和分析拟入围品种筛选，入围结果公示拟入围品种筛选，入围结果公示网上物价审核网上物价审核中标结果公示中标结果公示药药采平台采平台(pngti)基本功能基本功能第二十五页，共四十页。交易交易系系统基本功能基本功能配送企业备案管理配送企业备案管理签订购销合与委托协议管理签订购销合与委托协议管理医疗机构确定目
17、录管理医疗机构确定目录管理订单处理与管理订单处理与管理中标企业委托配送管理中标企业委托配送管理药品签收入库管理药品签收入库管理药品配送过程管理药品配送过程管理药药采平台采平台(pngti)基本功能基本功能第二十六页，共四十页。结算系算系统基本功能基本功能结算专用账户管理结算专用账户管理基层医疗机构货款支付管理基层医疗机构货款支付管理县（区）货款收缴管理县（区）货款收缴管理药采中心药采中心-银行直联管理银行直联管理周转金收缴管理周转金收缴管理结算账单管理结算账单管理省级（县级）货款支付管理省级（县级）货款支付管理药药采平台采平台(pngti)基本功能基本功能第二十七页，共四十页。监管系管系统基本
18、功能基本功能企业资质与产品资质情况企业资质与产品资质情况药品采购动态进展情况药品采购动态进展情况到货率与结算支付率监测到货率与结算支付率监测库存监测与统计分析库存监测与统计分析监测；用药行为监督监测；用药行为监督评标、议标过程监管评标、议标过程监管药品交易价格情况药品交易价格情况基层医疗机构供应情况基层医疗机构供应情况药药采平台采平台(pngti)基本功能基本功能省纪委公共资源交易电子省纪委公共资源交易电子(dinz)监察系统监察系统第二十八页，共四十页。n业务业务(yw)(yw)平台体系架构平台体系架构目标目标(mbio)服务服务山东省药品山东省药品(yopn)集中采购平台集中采购平台药采中
19、心各级行政监管CA/RA中心生产企业医疗机构配送企业结算中心MISHIS管理监督管理监督过程处理过程处理BtoB县级结算中心县级结算中心第二十九页，共四十页。GSP订单资金物流基层基层(jcng)(jcng)医医疗机构疗机构县级结算县级结算(ji sun)(ji sun)中心中心省药品(yopn)集中采购平台配送企业配送企业生产企业生产企业各方关系各方关系示意图示意图GMP监督监督第三十页，共四十页。点击查看(chkn)临沂市下各县区交易情况点击查看平邑县下各基层(jcng)医疗机构交易情况点击查看(chkn)平邑镇卫生院药品交易情况点击查订单明细内容网上交易信息监管网上交易信息监管点击查看跌
20、打丸再平邑镇卫生院订单交易情况第三十一页，共四十页。平台延伸平台延伸(ynshn)服务结构图服务结构图山东省药品集中采购平台接口服务 县级区域卫生平台基层医疗机构HIS基层医疗机构HIS基层医疗机构HIS配送企业ERP配送企业子公司配送企业子公司配送企业子公司第三十二页，共四十页。n特点一：体现了特点一：体现了“公开、公正、公平公开、公正、公平”的采购原则的采购原则l建立了以“业务平台(pngti)”为中心的服务模式，“平台(pngti)”用户根据权限各负其责，按原则各取所需；l建立了以“办公平台”为中心的工作模式，全体职工根据岗位职能各负其责，协同工作。关键关键(gunjin)技术与特色技术
21、与特色主机主机(zhj)访问访问栏目栏目模块模块功能功能系统系统第三十三页，共四十页。用户类别编码用户类别编码用户类别名称用户类别名称U101管理机构管理机构U101-01 省级用户U101-02 地市级用户U101-03 区县级用户U102监督机构监督机构U102-02 纠风办U102-03 医改办U102-04 经信委U102-05 食品药品监督管理局U102-06 发改委U102-07 财政厅（局）U102-08 经信委U102-09 物价局U102-10 食药局U103医疗机构医疗机构U103-01 省级医疗机构U103-02 市级医疗机构U103-03 县级医疗机构U103-04 社
22、区卫生服务中心社区卫生服务中心U103-05 社区卫生服务站社区卫生服务站U103-06 乡（镇乡（镇)卫生院卫生院U103-07 村卫生室村卫生室U104药品生产企业药品生产企业U105药品经营（配送）企业药品经营（配送）企业l用户与角色用户与角色管理机构：省、市、县卫生主管部门管理人员；监督机构：省市县监管部门工作人员，根据辖区定义；医疗机构：全省医疗机构（非基药是县及县以上人民政府、国有企业等所属(sush)的非营利性医疗机构；基本药物是政府办基层医疗机构）药品企业：合格药品生产企业和经营（配送）企业。平台用户分为管理人员和业务人员2种角色,建立“职权分立、管用分离”运行机制。关键技术与
23、特色关键技术与特色(ts)第三十四页，共四十页。n特点二：减轻了企业负担，提升了信息安全特点二：减轻了企业负担，提升了信息安全l采用数字证书认证技术，实现(shxin)了网上远程申报、报价解密等，减轻了企业负担；l采用第三方认证模式，提高了数据信息安全，保障企业利益。数字证书绑定电子印章数字证书绑定电子印章(ynzhng)数据更安全数据更安全关键技术与特色关键技术与特色(ts)第三十五页，共四十页。n特点特点(tdin)(tdin)三：三：结算结算单按角色统一生成，准确、高效单按角色统一生成，准确、高效l从制作订单到生成结算单，全程由平台自动完成；l实现了三方（医疗机构、生产企业、配送企业）协
24、同对账机制和二级（县级、省级）审核机制；l依据平台信息提供的结算信息由财务部门统一支付账款;l已形成供应配送与结算支付两条线支持模式。关键技术与特色关键技术与特色(ts)平平台台(p p n ng gt t i i)第三十六页，共四十页。n特点四：标准化程度高，药品信息互联共享特点四：标准化程度高，药品信息互联共享l开放(kifng)标准，有效对接药品生产配送企业物流信息系统l对接基层医疗机构药品管理信息系统，建立“双预警”机制。配送配送(pi sn)企业企业监督机构监督机构平台检测基层机构平台检测基层机构(jgu)库存数库存数库存量偏低库存量偏低合理库存数量偏低报警合理库存数量偏低报警检测检
25、测检测检测关键技术与特色关键技术与特色第三十七页，共四十页。n特点五：自主研发，满足我省药品集中采购需求特点五：自主研发，满足我省药品集中采购需求l完全自主开发，开放性高，后台安全(nqun)，维护方便；l平台功能可随需设立、随时调整，满足工作需要。关键技术与特色关键技术与特色(ts)第三十八页，共四十页。谢谢 谢谢第三十九页，共四十页。内容(nirng)总结山东省基本药物集中采购工作情况。山东省药品(yopn)集中采购服务中 李勤伟。按照国办发【2010】56号和省办发【2010】76号文件，我省采用“双信封”模式集中采购基本药物。基本药物采购以来累计采购金额125.85亿元,到货率达98.54%。2013年采购金额45.84亿元，2014年1-6月达到了24.64亿元。国家基本药物与山东增补药物采购情况。优点之二：按时结算货款，降低了药品(yopn)流通成本,有力地保障了基层用药第四十页，共四十页。