心内科2018年6月护理理论考试试题及答案(共3页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上心内科2018年6月护理理论考试试题 姓名 得分一. 填空题(每空1分,共45分)1、若在海平面,静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2) mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排量降低等因素所致的低氧血症,即可诊断为呼吸衰竭。2.原则是II型呼吸衰竭应给予低浓度( g/天), (血浆清蛋白 g/L)、 、 为临床表现的一组综合征。14.维持性血液透析病人,两次透析之间,体重增加不超过 %,或每天体重增加不超过 kg,每天饮水量一般以前一天尿量加 ml水计算。15吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过 秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 min ,患

2、者耐受后再进行。二.简答题;1.简述纽约心功能分级.(10分)2.简述服药,注射处置查对制度(25分)3.简述多重耐药菌感染隔离措施(20分)答案一、 填空题1、60 502、353、血液有效期 血液质量 输血装置是否完好 床号 姓名 住院号 血型 剂量 血液种类 血袋号 交叉配血实验结果4、劳力性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难 端坐呼吸5、3 5 10 阿斯6、气体交换受损 体液过多7、60 10 8、24 9、30 90 10、140 9011、8X8 1512、400 100 250013、蛋白尿 3.5 低蛋白血症 30 水肿 高脂血症 14、5 1 500 15、15 大于3二、简答题

3、1、简述纽约心功能分级答:级 病人患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏.心悸.呼吸困难或心绞痛级 体力活动轻度受限.休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解.级 体力活动明显受限.休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起上述症状,休息较长时间后症状方可缓解.级 不能从事任何体力活动.休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重2.简述服药,注射处置查对制度答:(1) 服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度,(处置前、处置中、处置后查,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法).(2) 备用前要检查药品质量,水剂,片剂注意有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,液

4、体瓶口有无松动,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。(3 ) 使用药品前要检查药瓶标签上的药名、有效期、批号和药品质量,注意有无变质,安瓿、针剂有无裂痕,液体瓶口有无送动,有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。(4) 易致过敏药物给药前要询问有无过敏史,有过敏史应挂警示标示并在手腕带上标示,使用毒麻、精神药物时,要反复核对,用后保留安瓿,以备检查:给多种药物时,要注意配伍禁忌。(5 )发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查对,无误后方可执行。(6) 输液需经双人查对。床旁执行时需同时核对患者、输液执行单(医嘱)、液体瓶药液配制标签三项信息须相符。(7) 为患者操作时,主动

5、邀请患者或家属参与核对,使用“反问式”查对。(8) 抽取各种血标本在注入容器前,应再次查对标签上的各项内容,确保无误。3.简述多重耐药菌感染隔离措施(1)隔离:标准预防+严格接触隔离(单间隔离、集中隔离或床旁隔离),并悬挂蓝色隔离标示,并通报全科医务人员,防止耐药菌的交叉传播。(2) 严格执行手卫生。接触病人前后、接触病人周围环境后、摘手套后立即洗手或卫生手消毒。(3) 加强诊疗环境卫生管理,每班(上午、下午、晚上)对床旁单元消毒,出现疑似有多重耐药菌感染暴发时,应增加清洁消毒频次,被患者血液、体液污染之处应立即清洁消毒(4) 与病人接触的医疗器械、器具、物品专人专用等。医务人员应相对固定,包括护工和保洁人员。(5) 患者转诊之前应通知接诊科室,以便采取相应传播控制措施。(6) 临床诊断好转或治愈可解除隔离;耐万古霉素的金黄色葡糖球菌患者需临床症状好转或治愈,连续两次培养阴性解除隔离。 专心-专注-专业

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