医学专题—手术患者的转运交接24362.pptx

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1、手术患者转运(zhun yn)交接手术室:徐博媛 第一页,共十九页。内容提要内容提要(ni rn t yo)(ni rn t yo)目的(md)1原则(yunz)2转运流程3注意事项4第二页,共十九页。为手术患者转运和交接提供指导性意见,明确手术患者转运的适应症、禁忌症、转运必备用品。方法及交接注意事项,以减少不良事件发生(fshng),保障患者安全。一一 目的目的(md)(md)第三页,共十九页。名词术语名词术语名词术语名词术语手术患者转运(手术患者转运(patient transportpatient transport)指患者术前从病房、急诊室、监护室(IntensiveCare Uni

2、t,ICU)等区域到手术室及术后从手术室到麻醉复苏(f s)室(Post Anesthesia Care Unit,PACU)、病房、监护室的整个过程。组成要素包括:患者、转运人员、转运设备。第四页,共十九页。名词术语名词术语名词术语名词术语手术患者手术患者(hunzh)(hunzh)交接交接(patient handoverpatient handover)指因手术患者发生转运,医务人员对手术患者情况的交接过程。第五页,共十九页。名词术语名词术语名词术语名词术语非计划性拔管(非计划性拔管(unplanned extubation,UEXunplanned extubation,UEX)指插管

3、意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。(气管导管、胸腔闭式引流(ynli)管、腹腔引流管、脑室引流管、导尿管等)第六页,共十九页。二二 手术患者转运手术患者转运(zhun yn)(zhun yn)交接原交接原则则1、转运人员应为有资质(zzh)的医院工作人员。2、转运交接过程中应确保患者身份正确。3、转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运。4、转运前应确认转运需要携带的医疗设备及物品,并确认功能完好。第七页,共十九页。5、转运中应确保患者安全。固定稳妥,转运人员(rnyun)应在患者头侧,如有坡道应保持头部处于高位。注意患者的身体不可伸出轮椅或推车外,避免

4、推车速度过快、转弯过急,以防意外伤害。并注意隐私保护和保暖。6、交接过程中应明确交接内容及职责,并按手术患者交接单记录。第八页,共十九页。三三手术手术(shush)(shush)患者转运患者转运交接交接 评 估患者(hunzh)环境(hunjng)工具年龄体重意识肌力与肌张力生活自理能力引流管及夹板固定 环境安全有专业的医护人员及适当的家属陪同轮椅平车床 根据评估结果选择恰当的转运工具、转运方式和参与人数第九页,共十九页。三手术患者(hunzh)转运交接检查平车,保持完好备用;有引流管者按“引流管护理规范”处理;根据患者病情,准备(zhnbi)必要的辅助工具,不合作、烦躁者准备(zhnbi)约

5、束带同时上好护栏;病情危重者,备急救器材和药物。物品准备第十页,共十九页。1、手术患者入手术室的转运交接 a、转运前,手术室巡回护士确认手术患者信息,并通知病房。病房护士应确认手术患者的术前准备已完成。转运人员应与病房护士共同(gngtng)确认患者信息,交接需带入手术室物品。第十一页,共十九页。b、患者进入术前准备室或手术间,护士应确认手术患者信息(xnx)及携带物品,并记录。姓名(xngmng)、住院号、手术名称第十二页,共十九页。2、手术患者出手术室的转运交接 离开手术室前,护士应确认管路通畅、妥善固定及携带物品,准确填写手术患者交接单。根据患者去向准备转运用物。通知(tngzh)接收科

6、室及患者家属。第十三页,共十九页。四、转运四、转运(zhun yn)(zhun yn)交接注意事项交接注意事项1、应至少同时使用两种及以上的方法(fngf)确认患者身份,确保患者正确。第十四页,共十九页。2、确保手术患者安全 a、根据手术患者病情,确定转运人员、适宜时间、目的地、医疗设备、药物及物品等。b、防止意外伤害(shnghi)的发生,如坠床、非计划性拔管、肢体挤压等。c、转运前确保输注液体的剩余量可维持至目的地。第十五页,共十九页。3、交接双方应共同确认患者信息、病情和携带用物无误后签字,完成交接。4、转运设备应保持清洁,定期维护保养(boyng)。转运被单应一人一换。第十六页,共十九

7、页。5、特殊感染手术患者转运应遵循医疗机构消毒技术规范WS/T367-2012做好各项防护。6、做好突发应急预案的相应措施。如突遇设备意外故障(gzhng)、电梯故障(gzhng),备好相应的急救用品和紧急呼叫措施。第十七页,共十九页。谢谢谢谢(xi(xi xie)xie)!第十八页,共十九页。内容(nirng)总结手术患者转运交接。指因手术患者发生转运,医务人员对手术患者情况的交接过程。3、转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运。4、转运前应确认转运需要携带的医疗设备及物品,并确认功能完好。6、交接过程中应明确交接内容(nirng)及职责,并按手术患者交接单记录。年龄体重意识肌力与肌张力生活自理能力引流管及夹板固定。环境安全有专业的医护人员及适当的家属陪同。1、应至少同时使用两种及以上的方法确认患者身份,确保患者正确第十九页,共十九页。

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