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1、 学科建设学科建设 提升医院核心竞争力提升医院核心竞争力 优质效劳优质效劳 增强医院品牌效应增强医院品牌效应 医院面临新医改的思考医院面临新医改的思考 三三中南大学湘雅医院中南大学湘雅医院 孙孙 维维 佳佳第一页，共四十四页。现代医学规律实践性实践性整体性整体性连连续续性性第二页，共四十四页。现代医学现代医学 大医学大视野大数据大网络第三页，共四十四页。新医改医院开展建设的关键 学科建设 +人才培养 质量 +平安技术效劳医疗非医疗第四页，共四十四页。现代医学现代医学 与与 现代医院现代医院 现代医学模式：生物、社会、心理医学模式传统医学模式：生物医学模式 医学：6大一级学科 根底医学 临床医学
2、 公共卫生学 药 学 口腔医学 护理学 第五页，共四十四页。现代医院是一个由多学科、多专业组成的效劳对象多元化、效劳过程多样化、效劳内容个性化的高技术、高风险、高情感的机构。医疗质量、患者平安、医疗效劳 是医院管理的核心。第六页，共四十四页。新一轮医院评审要点：质量平安管理效劳效率第七页，共四十四页。98是是文化文化98是是整合整合资源资源品牌品牌经营经营矛盾矛盾98是是误会误会98是是人性人性信誉信誉/诚信诚信医院的建设和开展医院的建设和开展第八页，共四十四页。1 1、医患之、医患之间间2 2、医院与、医院与医保之间医保之间3 3、医院与、医院与政府之间政府之间1 1、医院与医院之、医院与医
3、院之间医疗市场间医疗市场内部内部2 2、医、护、技之、医、护、技之间间3 3、医院管理与、医院管理与医疗一线之医疗一线之间间外部顾客外部顾客外部顾客外部顾客内部顾客内部顾客内部顾客内部顾客第九页，共四十四页。适合市场社会需求适合政府需求12适合自身建设开展需求3医医院院经经营营外部外部外部外部经营经营内部内部内部内部经营经营医院经营医院经营经营市场经营市场医疗市场内所占份额医疗市场内所占份额经营学科与技术工程水平经营学科与技术工程水平第十页，共四十四页。医院品牌医院品牌1临床学科品牌特色专科2顶尖人才品牌领军人物综合实力品牌多学科/学科群质量/平安品牌34医/护/技 效劳品牌45第十一页，共四
4、十四页。医院品牌医院品牌6硬件/根底设施/设备品牌7环境绿色医院品牌管理数字化/信息化品牌文化品牌849第十二页，共四十四页。人力资源人力资源1技术资源（医、护、技）技术资源（医、护、技）2临床病患资源临床病患资源3 3科技项目资源科技项目资源4 4教育培训资源教育培训资源5医院资源医院资源第十三页，共四十四页。设施设施/设备资源设备资源6环境环境/土地资源土地资源7资金资金/物资资源物资资源3 8管理资源管理资源4 9医院资源医院资源第十四页，共四十四页。质量质量/平安平安学科学科/人才人才成功的财务成功的财务人才人才/技术设备技术设备/效劳效劳管理管理医院的生命医院的生命医院的根基医院的根
5、基医院开门第一件事医院开门第一件事医院的水平医院的水平医院的关键医院的关键第十五页，共四十四页。新一轮的医院等级评审创立工作新一轮的医院等级评审创立工作 关键是做好两件事关键是做好两件事摸清家底摸清家底培养好两支队伍培养好两支队伍培养好两支队伍培养好两支队伍培养好两支队伍培养好两支队伍 一是管理队伍一是管理队伍 二是医务人员队伍二是医务人员队伍 行政职能部门行政职能部门 临床学科临床学科 什么是行业标准什么是行业标准 什么是医务人员行什么是医务人员行 为准那么为准那么 临床学科医临床学科医/护护/技技 管理医管理医/教教/研研 后勤财务后勤财务/设备设备/物质等物质等第十六页，共四十四页。医院
6、医院学科学科医务人员医务人员 以病人为中心以病人为中心 以人为本以人为本 以疾病为中心以疾病为中心第十七页，共四十四页。满足患者的需要满足患者的需要医疗技术医疗技术医疗环境医疗环境医疗流程医疗流程医患关系医患关系第十八页，共四十四页。新的质量管理概念新的质量管理概念v医院质量管理全员、全程、全面医院质量管理全员、全程、全面v 而非单纯医疗质量或医护技质量管理而非单纯医疗质量或医护技质量管理v医院质量保障与持续改进医院质量保障与持续改进PDCAPDCAv 而非单独医疗质量控制而非单独医疗质量控制第十九页，共四十四页。v医院质量管理医院质量管理是院科二级质量管理是院科二级质量管理 重点是重点是临床
7、学科质量管理临床学科质量管理v现代管理模式现代管理模式是宝塔式还是扁平式是宝塔式还是扁平式第二十页，共四十四页。1现代医院规模变化管理、技术资源稀释2医院根本设施条件变化硬件上去了，软件跟不上医院医/护/技构成变化专科/本科/硕士/博士医院学科细分/整合变化管理的权威性受到挑战34医院临床技术含量变化管理的理念/方式出现危机45第二十一页，共四十四页。6人民群众的健康需求变化产品、品质跟不上社会/市场7现代医学模式/医院效劳购置价格/方式发生变化第二十二页，共四十四页。新医改时期新医改时期现代医院的开展现代医院的开展变化变化质疑我们的医院质疑我们的医院管理模式管理模式医院管理中心下移医院管理中
8、心下移临床学科临床学科医院的建设开展围绕着临床学科进行！医院的建设开展围绕着临床学科进行！第二十三页，共四十四页。v现代医学模式现代医学模式生物、社会、心理医学模式生物、社会、心理医学模式v 生存权生存权 v现代医学效劳于人类现代医学效劳于人类v 健康权健康权v现代医院现代医院满足人们群众日益增长的健康满足人们群众日益增长的健康需求，即社会效益需求，即社会效益第二十四页，共四十四页。知社会问题知社会问题知生活不便知生活不便知苦恼知苦恼知不适知不适知主诉知主诉美美国国著著名名医医生生提提出出当今医生当今医生/护士知道病人什么？护士知道病人什么？第二十五页，共四十四页。医院效劳质量不高医院效劳质量
9、不高/水准不均衡水准不均衡医院管理服务水准医院管理服务水准 医院医医院医/护护/技服务水准技服务水准医院后勤服务水准医院后勤服务水准 院前院前/院后延伸服务水准院后延伸服务水准基于第三方满意度调查第二十六页，共四十四页。医院效劳质量不高医院效劳质量不高/水准不均衡水准不均衡四大功能医疗保健康复预防不齐全水准不均衡相应学科建设缺乏相应的人才领军人物根底人才第二十七页，共四十四页。效劳在医院的地位和作用效劳在医院的地位和作用医院效劳面对患者医院效劳的特殊性不可重复性医院效劳的整体性生命健康心理上身体上个体上社会家庭上第二十八页，共四十四页。医院效劳的特性医院效劳的特性连续性广泛性直接性合作性从门急
10、诊到院前/后从入院到出院医院每个部门、环节、岗位患者家属医生与医生医生与护士医、护、技临床一线与后勤第二十九页，共四十四页。学科建设目前存在的问题学科建设目前存在的问题：人力资源缺乏/相对过剩技术资源缺乏/相对过剩不收重病患学科开展资金缺乏盲目投入重复建设医医技技护护直接影响效劳质量间接影响效劳质量/水平第三十页，共四十四页。学科建设目前存在的问题：学科建设目前存在的问题：学科建设缺乏领军人物第三十一页，共四十四页。学科建设目前存在的问题学科建设目前存在的问题学科建设发展如何处理好单一发展与学科群发展的关系 学科建设开展如何处理好近期目标与中长期目标 的关系(短期近学)w第三十二页，共四十四页
11、。在综合医院内临床学科建设开展在综合医院内临床学科建设开展永远不可能齐步走永远不可能齐步走按市场需求按临床水平按特色按资源配置上下显性高需求许可隐形高需求学科潜在高资源需求学科一般资源需求学科中重点学科重点学科非重点学科非重点学科第三十三页，共四十四页。医院有重点医院有重点学科有特色学科有特色个人有专长个人有专长人无我有人有我精人小我大人大我强竞争性竞争性制高点制高点差异性差异性先机权先机权第三十四页，共四十四页。大综合大综合/大专科大专科华西骨科华西骨科/华山皮肤华山皮肤小综合小综合/大专科大专科北京安贞北京安贞北大人民北大人民上海中山上海中山大综合大综合/小专科小专科综合与专科并举综合与专
12、科并举随着随着 社会社会 等开展等开展 经济经济 交通交通区域性小综合大专科区域性小综合大专科 湖南龙山湖南龙山脊柱外科脊柱外科 湖南花垣湖南花垣新生儿科新生儿科第三十五页，共四十四页。为什么会出现临床学科建设开展缺乏为什么会出现临床学科建设开展缺乏 医院学科建设未步入良性循环医院学科建设未步入良性循环 某一医院进行学科评估某一医院进行学科评估 医院拓展医院拓展/外延与内涵建设不同步外延与内涵建设不同步 某医院规模扩大某医院规模扩大/国家级重点学科国家级重点学科 在在“十五十五“十一五的增长十一五的增长第三十六页，共四十四页。现代医院的内涵建设现代医院的内涵建设第三十七页，共四十四页。学科管理
13、学科管理是否滞后是否滞后管理团队素质管理团队素质/专业化专业化某医院儿外某医院儿外管理架构管理架构 急诊急诊/ICU通科通科 脊柱脊柱/血管血管专科专科 管理理念管理理念学科文化建设学科文化建设管理手段管理手段/方式方式 民主财金分配民主财金分配 专家技术效劳专家技术效劳第三十八页，共四十四页。学科管理学科管理为病人负责为员工负责为医院负责为合作学科负责第三十九页，共四十四页。学科建设开展关键：学科建设开展关键：领军人物具备领军人物具备 战略定位确定战略定位确定 人才梯度合理人才梯度合理 高新技术不断高新技术不断 团队和谐共进团队和谐共进 敢为人先拼搏敢为人先拼搏第四十页，共四十四页。学科文化
14、建设体系：学科文化建设体系：学科价值体系：学科宗旨、理念学科价值体系：学科宗旨、理念 学科地位学科地位/作用作用学科内学科内 精神文化与物质文化协调统精神文化与物质文化协调统一一 制度文化与行为文化协调统制度文化与行为文化协调统一一 学习型学习型/研究型研究型/创新型创新型第四十一页，共四十四页。学科内各类人员职业生涯学科内各类人员职业生涯医生医生护理护理医技医技高级临床医高级临床医/教教/研技能水平研技能水平 对外交流能力对外交流能力/管理能力管理能力根底护理专科护理护理管理护理专家第四十二页，共四十四页。学科建设开展模式的建立是 落实公立医院的改革要求的具体实践完善学科内部人事和收入分配制
15、度完善学科内部人事和收入分配制度营造良好的医营造良好的医/教教/研工作环境研工作环境创造良好的执业开展条件创造良好的执业开展条件多出人才多出人才/快出人才快出人才/早出人才早出人才 人才辈出人才辈出医疗执业环境医疗执业环境教书育人环境教书育人环境科学研究环境科学研究环境学科建设开展具有强大的生命力！学科建设开展具有强大的生命力！第四十三页，共四十四页。内容总结学科建设 提升医院核心竞争力 优质效劳 增强医院品牌效应 医院面临新医改的思考 三。传统医学模式：生物医学模式。3。而非单纯医疗质量或医护技质量管理。现代管理模式是宝塔式还是扁平式。现代医院规模变化管理、技术资源稀释。医院根本设施条件变化硬件上去了，软件跟不上。医院学科细分/整合变化管理的权威性受到挑战。医生与医生。大综合/大专科第四十四页，共四十四页。