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1、品行障碍品行障碍及其心理治疗及其心理治疗2022年年10月月23日日第一页，共四十三页。小芳：无法无天小芳：无法无天“小芳小芳简直直让我我绝望。她望。她总是是爱发脾气，从来不脾气，从来不按我按我说的做。一旦不的做。一旦不顺心，她就暴跳如雷。她心，她就暴跳如雷。她在学校的行在学校的行为也也让人人头疼。老疼。老师很很难让她完成她完成作作业她从来都是拒她从来都是拒绝不做的。而且她无法不做的。而且她无法无天，无天，总是离开座位，不断是离开座位，不断讲话。她。她让整个班整个班级都不得消停。我非常担都不得消停。我非常担忧，如果她不早改，如果她不早改变，迟早要惹大麻早要惹大麻烦的。的。第二页，共四十三页。品
2、行障碍品行障碍品行障碍品行障碍conduct disorder，CD是指在儿童青是指在儿童青少年少年时期反复、持期反复、持续出出现的反社会性、攻的反社会性、攻击性或性或对抗性等行抗性等行为。这些行些行为违反了与反了与该年年龄相适相适应的社会行的社会行为标准准和道德准那么，影响了其自身的学和道德准那么，影响了其自身的学习和社交功能，和社交功能，损害了他人或公共利益。害了他人或公共利益。第三页，共四十三页。品行障碍品行障碍品行障碍是儿童青少年品行障碍是儿童青少年时期一个相期一个相对独立的独立的诊断断类别，主要包括：，主要包括：攻攻击性、破坏性行性、破坏性行为、违抗、不服从、抗、不服从、说谎、偷窃、
3、逃学、离家出走、窃、逃学、离家出走、纵火、虐待火、虐待动物、性虐待、物、性虐待、躯体虐待等一系列行躯体虐待等一系列行为。第四页，共四十三页。品行障碍品行障碍起病起病时间：通常于学通常于学龄期起病。期起病。患病率：患病率：国外的患病率国外的患病率为3.2%-16%国内国内为1.45%-13.6%，近年来有增加的，近年来有增加的趋势男生明男生明显多于女生，男女患病率之比多于女生，男女患病率之比为3.12:1。第五页，共四十三页。第六页，共四十三页。一攻一攻击性行性行为侵犯和攻侵犯和攻击他人的行他人的行为，表，表现为躯体攻躯体攻击或言或言语攻攻击。23岁时常表常表现为暴怒暴怒发作、屏气作、屏气发作、
4、大声吵作、大声吵闹等；以后等；以后渐渐变为违抗或拒抗或拒绝服从成人的命令，推拉或服从成人的命令，推拉或动手打其他小朋友，手打其他小朋友，咬人、咬物，咬人、咬物，难以合作。以合作。学学龄期后，常以言期后，常以言语伤人，惹是生非，破坏物品，人，惹是生非，破坏物品，扰乱乱课堂堂纪律，律，对抗老抗老师。恃。恃强欺弱，威欺弱，威胁、恐吓弱小儿童，索要、恐吓弱小儿童，索要钱物，物，或或强迫他迫他们为自己做事。常与同伴自己做事。常与同伴发生争吵、斗殴，甚至开展生争吵、斗殴，甚至开展为团伙打群架及械斗。伙打群架及械斗。这种不良行种不良行为如不及如不及时纠正，易与社会上流氓正，易与社会上流氓结成成团伙，聚众斗殴
5、或伙，聚众斗殴或进行行违法犯罪活法犯罪活动。第七页，共四十三页。二破坏性行二破坏性行为主要表主要表现为破坏他人或公共破坏他人或公共财物的行物的行为。年幼儿童最初多半是出于好奇而年幼儿童最初多半是出于好奇而摆弄、弄、砸坏坏东西，多破坏西，多破坏自己家中的物品。自己家中的物品。学学龄期后那么表期后那么表现为成心破坏家中或成心破坏家中或别人的人的东西、西、破坏公物或公共破坏公物或公共场景。景。破坏行破坏行为局部是出于局部是出于报复心理，局部是复心理，局部是发泄自己的泄自己的不不满情情绪，而另外一些是属于冲，而另外一些是属于冲动性行性行为，也有少，也有少数患儿以破坏他人的物品数患儿以破坏他人的物品为乐
6、。第八页，共四十三页。三三违抗性行抗性行为成心成心违抗和不服从他人，常伴有抗和不服从他人，常伴有强烈的情烈的情绪反响。反响。学学龄前期的儿童往往在不如意前期的儿童往往在不如意时出出现这种行种行为，当要求得到，当要求得到满足或足或经过一段一段时间后便会自然恢复。后便会自然恢复。学学龄期的儿童那么期的儿童那么经常成心与老常成心与老师或父母或父母对着干，不服从管教，当要着干，不服从管教，当要求没有得到求没有得到满足或遭到冷落、委屈足或遭到冷落、委屈时，违抗行抗行为会会变得更加明得更加明显。第九页，共四十三页。四四说谎表表现为经常有意地常有意地说假假话，开始，开始时是由于梦想希望是由于梦想希望获得家得
7、家长或老或老师的表的表扬而撤而撤谎，或做，或做错事后事后为逃避父母逃避父母的的处分而撒分而撒谎，或，或为了了寻求他人的关注，以求他人的关注，以编造造谎话来来显示或示或标榜自己。榜自己。由于能从由于能从说谎中等到益中等到益处，以后，以后经常有意常有意说谎，渐渐开展开展为说谎成性，以至于父母成性，以至于父母对儿童平常所儿童平常所说的的话也也难辨真假，辨真假，说谎那么成那么成为一种待人接物的行一种待人接物的行为模式。模式。第十页，共四十三页。五五偷窃窃儿童在幼儿园出于好奇，常常把自己喜儿童在幼儿园出于好奇，常常把自己喜欢的玩具的玩具带回家玩，逐回家玩，逐渐养成了养成了为满足自己愿望随意拿足自己愿望随
8、意拿别人人东西的西的习惯。偷窃行窃行为往往开始于学往往开始于学龄期，最初是拿家中的期，最初是拿家中的钱物，或把家里的物，或把家里的东西拿到外西拿到外面去。当被父母面去。当被父母询问时，怕受，怕受处分，只好否分，只好否认、说谎。有。有时也能成也能成认，表示，表示以后会改，但以后会改，但过后很快又会重犯。后很快又会重犯。逐逐渐开展开展为将将别人的人的东西占西占为己有，有意地去己有，有意地去偷别人的学人的学习用具或用具或钱物，明物，明知故犯。知故犯。少年期主要表少年期主要表现为外出行窃，可外出行窃，可为单独行窃，或独行窃，或为团伙行窃。伙行窃。有些患儿通有些患儿通过行窃来行窃来寻求刺激，或以求刺激，
9、或以偷窃窃为乐，把，把偷来的来的东西当作西当作战利利品保存起来，用品保存起来，用偷来的来的钱请客、招待同学。客、招待同学。第十一页，共四十三页。六逃学或离家出走六逃学或离家出走在早期可能是在早期可能是对外界好奇而不愿回家；也有因家外界好奇而不愿回家；也有因家长态度粗暴、在家得不到父母的度粗暴、在家得不到父母的关关爱、自尊心受到挫、自尊心受到挫伤而出走；或因学而出走；或因学习成成绩不好、不好、厌恶学学习，怕受到父母和老，怕受到父母和老师的的处分而出走。分而出走。第一次出走后常第一次出走后常获得得满足，以后那么会屡次离家出走。足，以后那么会屡次离家出走。他他们常常背着常常背着书包离家后，在外面游包
10、离家后，在外面游荡或与其他儿童玩，不去上学。而或与其他儿童玩，不去上学。而外出游玩的刺激会外出游玩的刺激会给他他们带来愉快和来愉快和满足感，因而逃学和离家出走极易足感，因而逃学和离家出走极易形成形成习惯。倘假倘假设此此时父母不及父母不及时管教，或者管教方法管教，或者管教方法简单粗暴，粗暴，这些儿童便会些儿童便会渐渐开展开展为经常常逃学，离家出走，甚至到外地游玩。逃学，离家出走，甚至到外地游玩。这种种现象可以是象可以是单个出个出现，也可以是与他人，也可以是与他人结伴而行，易被社会上流氓伴而行，易被社会上流氓勾引，勾引，结成成团伙伙进行行违法行法行为。第十二页，共四十三页。七七恶作作剧往往往往编造
11、一些出人意料的、不可理造一些出人意料的、不可理喻和胆大和胆大妄妄为的的恶作作剧来捉弄同学、老来捉弄同学、老师和家和家长，其，其程度程度远超超过他人的承受能力，并从他人的恐他人的承受能力，并从他人的恐惧或喊叫中惧或喊叫中获得刺激感和得刺激感和满足。足。第十三页，共四十三页。八八纵火火这种行种行为在我国比在我国比较少少见，但危害性大。，但危害性大。年幼儿童由于好奇而玩火柴、年幼儿童由于好奇而玩火柴、烧纸片、燃爆竹，以玩火片、燃爆竹，以玩火为乐，此，此时玩火往往玩火往往发生于家中，生于家中，较少有其他反社会性行少有其他反社会性行为。年年长儿童那么在工地、野外玩火，把玩火柴、燃儿童那么在工地、野外玩火
12、，把玩火柴、燃烧废轮胎、草木等作胎、草木等作为游游戏，烧毁的往往是的往往是别人的或公共的人的或公共的财物，物，严重者开展重者开展为纵火火违法。法。纵火的原因是火的原因是寻求刺激，或者是其他破坏性行求刺激，或者是其他破坏性行为的一种表的一种表现形式，因形式，因报复复进行放火者少行放火者少见。纵火行火行为可以可以单独独进行，也可以是以集体的形式行，也可以是以集体的形式进行，常常伴有行，常常伴有其他反社会性行其他反社会性行为。第十四页，共四十三页。九物九物质滥用用吸烟、酗酒和吸毒等反复使用成吸烟、酗酒和吸毒等反复使用成瘾性物性物质行行为，在国外，在国外多多见，国内近年也开始出，国内近年也开始出现。主
13、要主要发生于青少年生于青少年时期，开始期，开始时多多为出于好奇或受人引出于好奇或受人引诱、利用，一旦成、利用，一旦成瘾后就后就长期反复使用，并不期反复使用，并不择手段地手段地获取毒品，甚至开展取毒品，甚至开展为参与参与贩毒。毒。常常伴有其他反社会性行常常伴有其他反社会性行为，形成少年，形成少年违法。法。第十五页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗病因病因目前目前该病的病因及病的病因及发病机制尚病机制尚不完全清楚不完全清楚，可能与，可能与遗传、生物因素、心理因素及社会文化因素等多因索的共同作用生物因素、心理因素及社会文化因素等多因索的共同作用有关。有关。第十六页，共四十三页。品行障碍品行障碍
14、诊断断CCMD3?中国精神疾病分中国精神疾病分类方案与方案与诊断断标准准?DSMThe Diagnostic and Statistical Manual of Mental DisordersICD-10International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 第十七页，共四十三页。品行障碍的品行障碍的诊断断第十八页，共四十三页。反社会性反社会性品行障碍的品行障碍的诊断断1、至少有以下三、至少有以下三项项：经经常常说谎说谎 不是不是为为了逃避了逃避惩罚惩罚。经经常暴怒，好常暴怒，好发发脾气
15、，或心存脾气，或心存报报复。复。常怨恨他人，常怨恨他人，怀怀恨在心，或心存恨在心，或心存报报复。复。常常拒常常拒绝绝或不理或不理踩踩成人的要求或成人的要求或规规定，定，长长期期严严重的不重的不服从。服从。常因自己的常因自己的过过失或不当行失或不当行为为而而责责怪他人。怪他人。常与成人争吵，常与父母或老常与成人争吵，常与父母或老师对师对抗。抗。经经常成心干常成心干扰别扰别人。人。第十九页，共四十三页。反社会性反社会性品行障碍的品行障碍的诊断断2、至少有以下两、至少有以下两项项：在小学在小学时时期即期即经经常逃学常逃学 1学期达学期达3次以上次以上。擅自离家出走或逃跑擅自离家出走或逃跑2次以上次以
16、上 不包括不包括为为防止防止责责打或性虐待而出走打或性虐待而出走。不不顾顾父母的禁令，常在外父母的禁令，常在外过过夜。夜。参与社会上的不良参与社会上的不良团团伙，一起干坏事。伙，一起干坏事。成心成心损损坏他人坏他人财产财产，或公共，或公共财财物。物。常常虐待常常虐待动动物。物。常挑起或参与斗殴常挑起或参与斗殴 不包括兄弟姐妹打架不包括兄弟姐妹打架。反复欺反复欺负负他人他人 包括采用打包括采用打骂骂、折磨、折磨、骚扰骚扰及及长长期威期威胁胁等手段等手段 第二十页，共四十三页。反社会性反社会性品行障碍的品行障碍的诊断断3、至少有以下一、至少有以下一项项：屡次在家中或外面屡次在家中或外面偷偷窃窃贵贵
17、重物品或大量重物品或大量钱财钱财。勒索或勒索或抢抢掠他人掠他人钱财钱财，或入室，或入室抢抢掠。掠。强强迫与他人迫与他人发发生性关系，或有猥生性关系，或有猥亵亵行行为为。对对他人他人进进行躯体虐待行躯体虐待 如捆如捆绑绑、刀割、刀割、针针刺、刺、烧伤烧伤等等。持凶器持凶器 如刀、棍棒、如刀、棍棒、砖砖、碎瓶子等、碎瓶子等 成心成心伤伤害他害他人。人。成心成心纵纵火。火。第二十一页，共四十三页。反社会性反社会性品行障碍的品行障碍的诊断断4、日常生活和社会功能、日常生活和社会功能 如社交、学如社交、学习习或或职业职业功能功能 明明显显受受损损。5、符合病症、符合病症标标准和准和严严重重标标准至少已准
18、至少已6个月。个月。6、排除反社会人格障碍、躁狂、排除反社会人格障碍、躁狂发发作、抑郁作、抑郁发发作、作、广泛广泛发发育障碍，或注意缺陷与多育障碍，或注意缺陷与多动动障碍。障碍。注意必注意必须须同同时时符合以上第符合以上第1、2、3项标项标准。准。第二十二页，共四十三页。对立立违抗性抗性品行障碍的品行障碍的诊断断多多见于于10岁以下儿童，主要以下儿童，主要为明明显不服从、不服从、违抗或挑抗或挑衅行衅行为，但没有更，但没有更严重的重的违法或冒犯他人法或冒犯他人权利的社会利的社会性紊乱或攻性紊乱或攻击行行为。必必须符合品行障碍的描述定符合品行障碍的描述定义，即品行已超，即品行已超过一般一般儿童的行
19、儿童的行为变异范异范围，只有，只有严重的淘气重的淘气捣蛋或淘气蛋或淘气不能不能诊断本症。断本症。有人有人认为这是一种是一种较轻的反社会品行障碍，而不是性的反社会品行障碍，而不是性质不不同的另一同的另一类型。型。第二十三页，共四十三页。对立立违抗性抗性品行障碍的品行障碍的诊断断1、至少有以下、至少有以下3项项：经经常常说谎说谎 不是不是为为了逃避了逃避惩罚惩罚。经经常暴怒，好常暴怒，好发发脾气；常怨恨他人，脾气；常怨恨他人，怀怀恨在心，或心恨在心，或心存存报报复。复。常拒常拒绝绝或不理睬成人的要求或或不理睬成人的要求或规规定，定，长长期期严严重的不服重的不服从。从。常因自己的常因自己的过过失或不
20、当行失或不当行为为而而责责怪他人。怪他人。常与成人争吵，常与父母或老常与成人争吵，常与父母或老师对师对抗。抗。经经常成心干常成心干扰别扰别人。人。第二十四页，共四十三页。对立立违抗性抗性品行障碍的品行障碍的诊断断2、肯定没有以下、肯定没有以下1项项：屡次在家中或外面屡次在家中或外面偷偷窃窃贵贵重物品或大量重物品或大量钱财钱财。勒索或勒索或抢抢掠他人掠他人钱财钱财，或入室，或入室抢抢掠。掠。强强迫与他人迫与他人发发生性关系，或有猥生性关系，或有猥亵亵行行为为。对对他人他人进进行躯体虐待行躯体虐待(如捆如捆绑绑、刀割、刀割、针针刺、刺、烧伤烧伤等等。持凶器持凶器 如刀、棍棒、如刀、棍棒、砖砖、碎瓶
21、子等、碎瓶子等 成心成心伤伤害他人。害他人。成心成心纵纵火。火。第二十五页，共四十三页。对立立违抗性抗性品行障碍的品行障碍的诊断断3、上述病症已形成适、上述病症已形成适应应不良，并与不良，并与发发育水平育水平明明显显不一致。不一致。4、符合病症、符合病症标标准和准和严严重重标标准至少已准至少已6个月。个月。5、排除反社会性品行障碍、反社会性人格障碍、排除反社会性品行障碍、反社会性人格障碍、躁狂躁狂发发作、抑郁作、抑郁发发作、广泛作、广泛发发育障碍，或注意育障碍，或注意缺陷与多缺陷与多动动障碍。障碍。第二十六页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗品行障碍的治品行障碍的治疗是个比是个比较棘手的
22、棘手的问题，日前，日前还缺乏缺乏特异性的治特异性的治疗方法，方法，单一治一治疗方法的效果方法的效果较差，多差，多采用个体化的教育、采用个体化的教育、药物治物治疗、心理治、心理治疗和行和行为治治疗为主的主的综合治合治疗模式。模式。第二十七页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗治治疗家庭治家庭治疗家庭治家庭治疗的目的是通的目的是通过各种各各种各样的方法改的方法改变家家庭功能，庭功能，继而改而改变患儿的行患儿的行为。I.家庭功能治家庭功能治疗II.父母管理父母管理训练第二十八页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗治治疗家庭功能家庭功能训练 从家庭功能的整体上来分析存在的从家庭功能的整体上来分
23、析存在的问题，增加家庭成，增加家庭成员之之间的直接交流和相互支持，帮助家庭成的直接交流和相互支持，帮助家庭成员找到新找到新的方法来解决他的方法来解决他们的人的人际关系。关系。通通过对家庭成家庭成员就某一个就某一个问题或某一个或某一个观点提出循点提出循环式式访问，使每一个人从不同的角度看，使每一个人从不同的角度看问题，然后从他人的，然后从他人的反响意反响意见得到信息，从而得到信息，从而认识自己、得到启迪，而不是自己、得到启迪，而不是对问题或或观点直接提点直接提问或直接或直接评论。第二十九页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗治治疗家庭功能家庭功能训练 通通过家庭治家庭治疗，从根本上打破原有的
24、不能适合家庭，从根本上打破原有的不能适合家庭正常功能的成正常功能的成员之之间的关系、交往方式和的关系、交往方式和规那么，那么，重新建构起能解决重新建构起能解决问题、改善关系的新型家庭关系，、改善关系的新型家庭关系，从而到达治从而到达治疗之目的。之目的。这种方法需要依种方法需要依赖于家庭成于家庭成员的的积极参与和配合，极参与和配合，因此因此对于那些于那些问题多和功能明多和功能明显紊乱的家庭，因紊乱的家庭，因为家庭成家庭成员难以合作、相互之以合作、相互之间很很难保持一致，因而保持一致，因而治治疗效果相效果相对较差。差。第三十页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗治治疗父母管理父母管理训练此此训
25、练方法的理方法的理论假假设是品行障碍儿童的父母是品行障碍儿童的父母责任角色不当，任角色不当，不能注意和培养儿童的适当行不能注意和培养儿童的适当行为，或者采取，或者采取过度粗暴的度粗暴的惩罚来来处理孩子的不当行理孩子的不当行为，从而不知不，从而不知不觉中反而中反而强化了儿童的不良化了儿童的不良行行为。因此，治因此，治疗是以改是以改变父母和儿童之父母和儿童之间异常的相互作用方式异常的相互作用方式为目的。目的。第三十一页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗治治疗父母管理父母管理训练首先了解父母首先了解父母对患儿存在患儿存在问题的看法、曾采取的措施从成效，的看法、曾采取的措施从成效，向他向他们有有
26、针对性地介性地介绍儿童少年儿童少年时期心身期心身发育特点及自己在儿育特点及自己在儿童少年童少年时期心身特点之期心身特点之间的差异。的差异。治治疗上直接上直接训练父母在管理孩子父母在管理孩子时采用采用亲社会行社会行为方式，方式，改改变父母和儿童之父母和儿童之间异常的相互作用方式，用外异常的相互作用方式，用外显的的积极极行行为示范示范为品行障碍儿童提供社会学品行障碍儿童提供社会学习依据。采用阳性依据。采用阳性强化的措施化的措施奖赏儿童的儿童的亲社会性行社会性行为，必要，必要时采用一些采用一些轻微微的的惩罚措施消退不良行措施消退不良行为。第三十二页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗治治疗社区治
27、社区治疗借助力量包括社区内的干借助力量包括社区内的干预援助中心、大学援助中心、大学 生、同生、同伴、家庭、学校乃至街道伴、家庭、学校乃至街道办事事处和行政和行政单位等，能位等，能够启启动这样的社会系的社会系统力量，其效果会非常力量，其效果会非常显著。著。可雇佣一些大学生或成人志愿者作可雇佣一些大学生或成人志愿者作为他他们的伙伴，与他的伙伴，与他们建立朋友关系，作建立朋友关系，作为行行为典范引典范引导他他们改正不良行改正不良行为。另外，可以另外，可以实施一些学校干施一些学校干预方案，如社会技能方案，如社会技能训练方方案和学案和学习技能技能训练方案，以改善同伴关系，提高学方案，以改善同伴关系，提高
28、学习成成绩，增加患儿的自尊心，增加患儿的自尊心，进一步改善患儿的不良行一步改善患儿的不良行为。第三十三页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗治治疗社区治社区治疗有些国家有些国家设立有一种称立有一种称为“治治疗性收容所的机构，性收容所的机构，被关被关进监狱的年的年轻人被分配人被分配给经地地过特殊特殊训练的治的治疗者，他者，他们能提供日常安排和支持，建立个体化的治能提供日常安排和支持，建立个体化的治疗方案，确保更密切方案，确保更密切监督个体与同督个体与同龄人的关系，提供持人的关系，提供持续性的非躯体性性的非躯体性约束，并通束，并通过每周一次的心理治每周一次的心理治疗建建立立“社会社会-技巧技巧
29、-建建设行行为模式。据模式。据报道道经过治治疗培养培养中心治中心治疗的个体，在的个体，在释放后的放后的12个月的跟踪随个月的跟踪随访中中发现重新犯罪率有明重新犯罪率有明显降低。降低。第三十四页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗治治疗社交技能社交技能训练针对品行障碍儿童各种影响人品行障碍儿童各种影响人际互互动的言的言语和非言和非言语行行为。训练策略包括：提供指令、治策略包括：提供指令、治疗者示范、由儿童者示范、由儿童进行行练习、矫正反响以及正反响以及对于适当行于适当行为的社交性的社交性强化等等，并化等等，并且且这种种训练要求与父母、同伴或兄弟姊妹之要求与父母、同伴或兄弟姊妹之间进行互行互动
30、。该方法派生的一种形式是心理方法派生的一种形式是心理剧、由以下步、由以下步骤组成：成：感受感受转变。注注视自我。自我。潜抑潜抑转移。移。典范模仿。典范模仿。学会理解等。学会理解等。第三十五页，共四十三页。品行障碍的治品行障碍的治疗治治疗药物治物治疗儿童的品行障碍尚无特效的儿童的品行障碍尚无特效的药物治物治疗，因此，因此单用用药物治物治疗是无效的，是无效的，药物治物治疗只能作只能作为辅助治助治疗，主要是用来，主要是用来缓解解其伴随病症。其伴随病症。第三十六页，共四十三页。品行障碍的品行障碍的预防防第三十七页，共四十三页。品行障碍的品行障碍的预防防预防防家庭家庭预防防父母做好父母做好优生生优育，防
31、止育，防止围生期高危因素。生期高危因素。维持家庭完整，防止家庭冲突和暴力。持家庭完整，防止家庭冲突和暴力。建立良好的建立良好的亲子关系，父母子关系，父母树立良好的典范，家立良好的典范，家长对孩子的养育孩子的养育态度要一致，做事要有原那么，防止度要一致，做事要有原那么，防止娇生生惯养、养、过度溺度溺爱、粗暴、粗暴专制、放任自流或重智制、放任自流或重智轻德、与孩子金德、与孩子金钱交易等不良的养育方式，交易等不良的养育方式，对儿童儿童过失行失行为的的处理要及理要及时恰当，最好以沟通方式了解恰当，最好以沟通方式了解和解决和解决问题。第三十八页，共四十三页。品行障碍的品行障碍的预防防预防防学校学校预防防
32、学校要端正教育思想，完善教育内容，促学校要端正教育思想，完善教育内容，促进学生素学生素质的全的全面开展。面开展。应注意培养学生良好性格，防止和改善不良性格，如自我注意培养学生良好性格，防止和改善不良性格，如自我中心、意志薄弱、情中心、意志薄弱、情绪易易变、攻、攻击等，提高等，提高对挫折的耐受挫折的耐受力。力。开展心理开展心理卫生教育，促生教育，促进学生的心理健康。学生的心理健康。第三十九页，共四十三页。品行障碍的品行障碍的预防防预防防社会社会预防防各各级政府、社会政府、社会团体和和文化体和和文化娱乐部部门都都应参加到参加到预防化防化童不良行童不良行为的行列中，大力倡的行列中，大力倡导和和发扬中
33、中华民族的民族的优良良传统，树立良好的社会立良好的社会风范。范。提高社会的道德人准，教育人提高社会的道德人准，教育人们以良好的行以良好的行为标准准与行与行为准那么要求自己，准那么要求自己，让人人们以正确的思想以正确的思想观念念和和认知模式知模式调节个体行个体行为，约束不良行束不良行为，从而降，从而降低儿童品行障碍的低儿童品行障碍的发生率。生率。第四十页，共四十三页。品行障碍的品行障碍的预防防预防防自我自我预防防儿童已有一定的社会儿童已有一定的社会认识，有一定的判断能力，因此有，有一定的判断能力，因此有责任通任通过自己自己的努力，保的努力，保护自己免受各种不良因素影响，自己免受各种不良因素影响，
34、预防可能防可能产生的不良行生的不良行为。平平时应学学习有关心理有关心理卫生知生知识，克服自己的各种心理障碍，如，克服自己的各种心理障碍，如嫉妒、自卑、虚荣、害羞、焦嫉妒、自卑、虚荣、害羞、焦虑、盲从、偏激及暴躁等。、盲从、偏激及暴躁等。还应通通过各种渠道，学各种渠道，学习有关法律知有关法律知识，增加法律意，增加法律意识，掌握法律，掌握法律武器，有效地保武器，有效地保护自己。自己。第四十一页，共四十三页。/第四十二页，共四十三页。内容总结品行障碍及其心理治疗。侵犯和攻击他人的行为，表现为躯体攻击或言语攻击。吸烟、酗酒和吸毒等反复使用成瘾性物质行为，在国外多见，国内近年也开始出现。有人认为这是一种较轻的反社会品行障碍，而不是性质不同的另一类型。4、符合病症标准和严重标准至少已6个月。针对品行障碍儿童各种影响人际互动的言语和非言语行为。维持家庭完整，防止家庭冲突和暴力。/第四十三页，共四十三页。