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1、精选优质文档-倾情为你奉上开展关节镜可行性报告尊敬的院领导: 关节镜手术是微创外科在骨科领域的重大进展,是关节外科的发展方向;国外从上世纪七十年代开始逐渐将其应用于临床,我国在八十年代开始引进了这项技术,近年随着医学知识的不断发展和医疗器械的不断改进,关节镜手术以其显著地优点被越来越多的医生与病人所接受,有些医院有了专门的关节镜医师,还有些医院成立了专门的关节镜治疗中心,治疗效果已经接近国际水平,为广大关节病患者带来了福音。1. 关节镜的适应症:所谓关节镜术,就是将特制的摄像镜头放置在关节间隙内,通过电视屏幕观察关节内的病变情况,如发现有病损,则在孔内放置手术器械,去除病损或进行关节清理。关节
2、镜下可以进行以下膝关节手术:(1)膝关节半月板成形、部分切除或全切除术;(2)膝关节僵硬关节肉松解术;(3)膝关节内游离体摘除术;(4)骨性关节炎膝关节清理术; (5)膝关节前交叉韧带重建术;(6)膝关节滑膜嵌入症,凭临床体检或各种辅助检查,包括CT或核磁共振都很难确诊,但关节镜可以明确诊断,并在镜下进行切除手术。 此外,关节镜术还可对肩关节、膝关节、踝关节、肘关节和髋关节等人体主要大关节不明原因的肿胀、疼痛进行关节镜探查术,确定病因,同时在关节镜下去除病损;对肩周炎以及肩关节外伤后关节功能受限,可在关节镜下清除病灶,改善功能;还可在关节镜下进行踝关节关节内游离体的摘除和骨关节炎清理术。 2.
3、关节镜的优点:医学史上的“微创”观念,是指改变传统“开刀”切开的手术方式,运用现代高科技各种内窥镜(如关节镜)介入治疗和实施手术,达到减少病人治疗痛苦,降低传统手术的医源并发症;关节镜是一种微创手术,关节镜手术有明显的优点:(1)诊断准确,其准确率达98%,对病人经济有效。(2)手术创伤小,仅6毫米;住院时间短,5-6天可拆线出院。(3)恢复快,在术后1-2周即完全恢复,手术后常见的并发症明显减少。(4)增加手术的适应症,扩大了手术病人。 随着科学的进步,社会的发展,医学技术的提高,广大关节疾病的患者有了切实解决病痛的方法-关节镜手术.可以说在关节外科领域,只有少数的手术如关节置换、肿瘤切除等
4、关节镜不能胜任,大多数的关节伤病都可以用关节镜外科手段进行诊治.关节镜手术作为关节外科微创技术在我国应用已有二十年,但真正快速发展只是近几年的事情.关节镜外科研究不断拓展新的应用领域,不断推出新的技术,新的观点和新的理论.其先进性创新性及科学性在临床应用中显示出巨大价值和重要作用. 3.投入与产出分析:投入分析:关节镜由:摄像主机,监视器,光源,关节镜子,动力主机,关节手机,关节冲洗泵,手术器械等组成,预计整套设备购买价为:70-100万。产出分析:以我院目前骨科病人流量统计,每月开展关节镜将在5-10位病人,平均80位/年;随着技术的开展,医院微创品牌的建立,及老年病人的增多,手术病人将会大
5、大的增加;以4000元/人的手术费用计算,一年产出基本为32万,三年即可收回成本;以一套品牌关节镜寿命为5-8年计算,医院可创收300万-500万. 目前我县还没有医院开展关节镜手术,我院如果开展关节镜将处于骨科微创市场领头羊,取得良好的社会效应。微创作为外科手术发展方向,开展关节镜将丰富与加强我院外科微创特色,树立医院外科微创品牌起到积极的作用。附: 高清(HD)三晶片关节镜系统配置及参数要求一、摄像系统:1套*1、高清(HD)三晶片摄像系统,达到水平分辨率720线以上的逐行扫描或1080线以上的隔行扫描,主机及摄像头上显著位置有高清标记“HD”。2、信噪比72dB。3、有DVI或SDI数字
6、视频输出接口。4、有不低于八种专业的腔镜手术模式选择(如关节镜,腹腔镜、胆道镜、模式等)。5、有图像术中实时变焦放大功能。*6、摄像头不低于八种摇控功能,可实现遥控抓图、白平衡、图像放大还原、亮度调整、遥控抓图、录像等多项功能。二、液晶监视器:1台1、19英寸高清晰度液晶监视器。2、10比特图像信号处理。3、医学专用监视器,全金属外壳,防高频干扰。4、具有DVI或SDI数字输入端口。三、全自动氙灯冷光源:1台(包括光纤)*1、300W氙灯冷光源,色温为6000K。 2、灯泡使用寿命500小时,能实时监测并显示灯泡使用时间。*3、采用中央液晶显示屏,具有中文操作系统。*4、采用三叶式通用光纤接口
7、,可直接连接接所有型号及品牌的光纤。四、关节镜:4mm一根,2.3mm一根1、10毫米30度腹腔镜,柱状晶体,可高温高压消毒。2、可接不同型号的光纤。 五、高频电刀:1台*1、350W多功能高频电刀,满足临床所有手术的需要。2、有单、双极功能,单级最高输出350W,双极最高输出99W。3、有负极板脱落报警功能,防止手术对病人的烧伤。*4、有纯切、混切及喷射状切割等多种手术模式,特别要求具有双极电切模式。六、关节镜器械:1套 1、10毫米穿刺套管及穿刺锥 2套2、5.5毫米穿刺套管及穿刺锥 2套3、10至5.5毫米转换器 1个4、10毫米封帽 10个5、5.5毫米封帽 10个6、弯长嘴分离钳 1把7、弯剪 1把8、5毫米抓钳 1把 9、10毫米提取钳 1把10、冲洗吸引管 1把11、电钩 1把12、钛夹钳 1把13、钛夹 1盒14、单极连线 1根 15、国产台车 1台注:打“*”为重要参数,需提供相应产品技术白皮书作为说明,否则视为不响应。 全椒县人民医院骨科专心-专注-专业