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1、无创通气无创通气(tng q)成功的技巧成功的技巧呼吸(hx)内科唐灵第一页,共四十七页。什么是呼吸机什么是呼吸机哪些人可以用哪些人可以用呼吸机呼吸机呼吸机能解决呼吸机能解决什么问题什么问题呼吸机怎么用呼吸机怎么用第二页,共四十七页。什么(shnme)是呼吸机v呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理(shngl)呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。第三页,共四十七页。呼吸(hx)机能解决什么问题v改善肺通气v改善肺换气v缓解呼吸机疲劳v降低心脏负荷(fh)v调节酸碱失衡第四页,共四十七页。呼吸机的适应症和禁忌症v适应症:严重呼吸困难,有辅助呼吸肌参与呼
2、吸、呼吸频率35次/分/6次/分、致命性低氧血症(PaO240mmHg或PaO2/FiO2(氧合指数)5ml/Kg3、呼吸频率7.35,PCO260mmHg。(COPD病人PCO235次/分,PO250mmHg,应该再上机。第四十四页,共四十七页。呼吸机注意事项及保养(boyng)v呼吸机管道拆卸后,浸泡在1000mg/L含氯消毒液内1小时后拿出冲洗晾干待用(diyn)。呼吸机显示屏用75%酒精擦拭消毒,机身用0.5%有效氯擦拭消毒。v观察湿化器温度在32-37C,经常添加湿化器内蒸馏水,使之保持在所需刻度。湿化器未加水时,切勿使用,以免烧坏。v保持捕水器在低位,及时倾倒捕水器内的水,避免水返
3、流到机器或气道内。v特殊感染患者使用一次性呼吸机管道。v对感染患者使用的硅胶管道应浸泡在2000mg/L含氯消毒液内1小时后拿出,清水冲洗晾干备用,必要时可送供应室行环氧乙烷消毒灭菌。第四十五页,共四十七页。没有最好,只有没有最好,只有(zhyu)更好,更好,让我们通向新知识!让我们通向新知识!第四十六页,共四十七页。内容(nirng)总结无创通气成功的技巧。吸气保持键:手动激活吸气和延长吸气时间。直流电插座(外部电池或直流电板载网络(wnglu))。若在SIMV触发窗内有自主吸气并达到触发灵敏度,呼吸机则同步输送一次指令通气。(3)结构3/4。及时更换呼吸机保证患者安全、雾化时关闭湿化器,必要时关闭流量传感器。呼吸机方面:灵敏度设置太高,报警限值太高。11、严密观察患者情况及时吸痰,吸痰时选择智能吸痰模式。谢谢您的聆听第四十七页,共四十七页。