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1、1、控制饮食、控制饮食2、加强运动、加强运动3、天天服药、天天服药为什么我会血糖不达标呢为什么我会血糖不达标呢 疾疾 病病 发发 展展 了了？用用 药药 不不 合合 适适？饮食、运动、自我监测饮食、运动、自我监测 对对 我我 来来 说说 没没 执执 行行 好？好？-从从 改改 变变 生生 活活 方方 式式 做做 起起体力活动体力活动适量饮酒适量饮酒饮食控制饮食控制戒烟戒烟 血血 糖糖 不不 达达 标，我标，我 该该 怎怎 么办么办？糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗饮食治疗是糖尿病治疗的基础饮食治疗是糖尿病治疗的基础贯穿治疗的始终贯穿治疗的始终饮食治疗的好处饮食治疗的好处降低高血糖降低高血糖减肥减肥
2、预防和治疗并发症预防和治疗并发症改善整体健康水平改善整体健康水平 目录目录什么样的食物我能吃，什么我不能吃？什么样的食物我能吃，什么我不能吃？平时饮食中应该注意什么？平时饮食中应该注意什么？营养搭配合理化营养搭配合理化60/25/15法则法则以下表示供给能量比例碳水化合物碳水化合物6060脂肪脂肪2525蛋白质蛋白质1515饮食均衡化饮食均衡化食物品种多样化，全面获得营养食物品种多样化，全面获得营养四四大大类类食食品品不不可可缺缺：谷谷薯薯类类、菜菜果果类类、肉肉蛋奶豆类、油脂类蛋奶豆类、油脂类粗细粮搭配，荤素食搭配粗细粮搭配，荤素食搭配勿挑食，勿偏食勿挑食，勿偏食 放宽主食放宽主食 主主食食
3、碳碳水水化化合合物物，是是能能量量最最经经济济、最主要的来源最主要的来源为脑、骨骼肌和心肌活动提供能量为脑、骨骼肌和心肌活动提供能量占全天总热量的占全天总热量的50%50%60%60%碳水化合物的种类碳水化合物的种类面食、大米和五谷杂粮面食、大米和五谷杂粮糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等水果类：苹果、梨、桃、桔子等水果类：苹果、梨、桃、桔子等部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜 限制脂肪限制脂肪美味佳肴的创造者美味佳肴的创造者过多摄入脂肪会产生过多的能量过多摄入脂肪会产生过多的能量与心、脑血管疾病发生有关与心、脑血管疾病发生有关使血糖升高使血糖升
4、高每日使用占全日总热量的每日使用占全日总热量的25%25%30%30%胆固醇应控制每日胆固醇应控制每日300300毫克以下毫克以下 脂肪的种类脂肪的种类植物油植物油动物油动物油动物内脏动物内脏肥肉肥肉动物的皮类动物的皮类,猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮干果类：花生、瓜子、核桃仁干果类：花生、瓜子、核桃仁 蛋白质适量蛋白质适量是生命和机体的物质基础是生命和机体的物质基础对对人人体体的的生生长长发发育育，组组织织的的修修复复，细细胞胞的更新起着主要作用的更新起着主要作用占全日总热量的占全日总热量的15%15%20%20%蛋白质的种类蛋白质的种类蛋类：鸡蛋、鸭蛋蛋类：鸡蛋、鸭蛋奶类：牛
5、奶、酸奶、奶粉奶类：牛奶、酸奶、奶粉鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹部分瘦肉部分瘦肉黄豆类：豆腐、豆浆黄豆类：豆腐、豆浆 膳食纤维适量膳食纤维适量又称为多渣饮食又称为多渣饮食降糖、降脂、润肠和解毒作用降糖、降脂、润肠和解毒作用每日需摄入纤维素每日需摄入纤维素27g27g40g40g主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取 矿物质丰富矿物质丰富又称微量元素又称微量元素,占体重的占体重的0.1%0.1%左右左右如如钙钙、锌锌、铬铬、镁镁、磷磷等等维维持持人人体体的的正正常常生理功能生理功能钙来源于牛奶、豆制品、海产品钙来源于牛奶、豆制品、海产品锌来源于动物性
6、食物及谷类的麸糖中锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中铬从饮水和食物中摄取铬从饮水和食物中摄取镁主要从食物中摄取，如花生、肉、蛋类镁主要从食物中摄取，如花生、肉、蛋类 铬铬锌锌钙钙维生素丰富维生素丰富B B族维生素族维生素:粗粮、蛋类、绿叶菜粗粮、蛋类、绿叶菜维生素维生素C C：新鲜蔬菜、水果：新鲜蔬菜、水果对人体有很好的保护作用对人体有很好的保护作用对神经系统有重要的营养作用对神经系统有重要的营养作用平衡膳食平衡膳食日常食物的种类日常食物的种类蔬蔬 菜菜 、水、水 果果 类类 谷谷 类类奶及奶制品，豆及豆制品奶及奶制品，豆及豆制品畜禽肉、鱼畜禽肉、鱼 虾虾 、蛋类、蛋类油油 脂脂 类类（鱼油（鱼
7、油2 2份份/周）周）盐盐6 6克克/天天每每 日日 饮饮 食食 1 1，2 2，3 3，4 4，5 5每天每天 袋牛奶袋牛奶每天每天 00 250g00 250g碳水化合物碳水化合物每天每天 个单位优质蛋白个单位优质蛋白 1 1单位优质蛋白单位优质蛋白 =猪肉猪肉1 1两两 =鱼鱼2 2两两 =鸡蛋鸡蛋1 1个个 句话：有粗有细，不甜不咸，少吃多餐，七八分饱。句话：有粗有细，不甜不咸，少吃多餐，七八分饱。每天每天 00g00g蔬菜。蔬菜。目录目录什么样的食物我能吃，什么我不能吃？什么样的食物我能吃，什么我不能吃？平时饮食中应该注意什么？平时饮食中应该注意什么？食物种类多样化食物种类多样化肉类
8、的选择肉类的选择吃吃4条腿的不如吃两条腿的条腿的不如吃两条腿的吃两条腿的不如吃没有腿的吃两条腿的不如吃没有腿的关于饮水和饮酒的问题每日保证每日保证68杯水的摄入杯水的摄入酒，不喝或限量酒，不喝或限量2424如何吃水果如何吃水果时机时机 时间时间数量数量 种类种类经常有吃不饱的感觉怎么办？经常有吃不饱的感觉怎么办？放慢吃饭的速度放慢吃饭的速度讲究吃饭的顺序：讲究吃饭的顺序：先喝清汤，再吃蔬菜先喝清汤，再吃蔬菜 主食荤食慢慢吃主食荤食慢慢吃糖尿病的运动治疗糖尿病的运动治疗目录目录糖尿病患者运动能降低血糖？糖尿病患者运动能降低血糖？哪些糖尿病病人适合运动，哪些不适哪些糖尿病病人适合运动，哪些不适合运
9、动？合运动？我适合什么方式的运动？我适合什么方式的运动？如何衡量运动量是否合适？如何衡量运动量是否合适？运动过程中应该注意些什么？运动过程中应该注意些什么？运动治疗的好处运动治疗的好处改善血糖改善血糖促进血液循环促进血液循环缓解轻中度高血压缓解轻中度高血压减轻体重减轻体重提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗改善血脂情况改善血脂情况改善心肺功能，促进全身代谢改善心肺功能，促进全身代谢目录目录糖尿病患者运动能降低血糖？糖尿病患者运动能降低血糖？哪些糖尿病病人适合运动，哪些不适哪些糖尿病病人适合运动，哪些不适合运动？合运动？我适合什么方式的运动？我适合什么方式的运动？如何
10、衡量运动量是否合适？如何衡量运动量是否合适？运动过程中应该注意些什么？运动过程中应该注意些什么？运动治疗的适应症运动治疗的适应症病情控制稳定的病情控制稳定的2型糖尿病型糖尿病体重超重的体重超重的2型糖尿病最佳适应症型糖尿病最佳适应症稳定期的稳定期的1型糖尿病型糖尿病稳定期的妊娠糖尿病稳定期的妊娠糖尿病运动治疗的禁忌症运动治疗的禁忌症 合并各种急性感染合并各种急性感染伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重严重糖尿病肾病严重糖尿病肾病糖尿病足糖尿病足严重的眼底病变严重的眼底病变新近发生的血栓新近发生的血栓有明显酮症或酮症酸中毒有明显酮症或酮症酸中毒血糖控制
11、不佳血糖控制不佳目录目录糖尿病患者运动能降低血糖？糖尿病患者运动能降低血糖？哪些糖尿病病人适合运动，哪些不适哪些糖尿病病人适合运动，哪些不适合运动？合运动？我适合什么方式的运动？我适合什么方式的运动？如何衡量运动量是否合适？如何衡量运动量是否合适？运动过程中应该注意些什么？运动过程中应该注意些什么？运动类型运动类型-有氧运动有氧运动概念：概念：大肌肉群运动大肌肉群运动消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺常见的运动形式有：常见的运动形式有：行走、慢跑、爬楼梯行走、慢跑、爬楼梯游泳游泳 骑自行车骑自行车跳舞跳舞 打太极拳、打球等打太极拳、打球等运动类型运动类型-无氧运动无氧
12、运动概念概念通常为特定肌肉的力量训练通常为特定肌肉的力量训练由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等肌肉酸痛等常见运动形式：常见运动形式：举重举重 一百米赛跑一百米赛跑不主张采用此种运动不主张采用此种运动重点运动项目简介重点运动项目简介 步行步行运动强度较小，比较安全运动强度较小，比较安全特别适合年龄较大，身体较弱特别适合年龄较大，身体较弱的患者的患者建议从慢速步行开始，逐渐增建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度加步行速度中间可穿插爬坡或登台阶等中间可穿插爬坡或登台阶等目录目录糖尿病患者运动能降低血糖？糖尿病患者运动能降低血糖？哪些糖尿病病人适
13、合运动，哪些不适哪些糖尿病病人适合运动，哪些不适合运动？合运动？我适合什么方式的运动？我适合什么方式的运动？如何衡量运动量是否合适？如何衡量运动量是否合适？运动过程中应该注意些什么？运动过程中应该注意些什么？最轻度运动最轻度运动散步做家务做家务持续持续3030分钟分钟轻度运动轻度运动太极拳体操体操持续持续2020分钟分钟中等强度运动中等强度运动骑车上楼梯上楼梯持续运动持续运动1010分钟分钟强度运动强度运动跳绳游泳游泳持续运动持续运动5 5分钟分钟运动强度的估计运动强度的估计运动中保持心率：运动中保持心率：脉率脉率170年龄年龄感觉：感觉：周身发热、出汗，但不是大汗淋漓周身发热、出汗，但不是大
14、汗淋漓 气喘吁吁，能说话，但不能唱歌气喘吁吁，能说话，但不能唱歌目录目录糖尿病患者运动能降低血糖？糖尿病患者运动能降低血糖？哪些糖尿病病人适合运动，哪些不适哪些糖尿病病人适合运动，哪些不适合运动？合运动？我适合什么方式的运动？我适合什么方式的运动？如何衡量运动量是否合适？如何衡量运动量是否合适？运动过程中应该注意些什么？运动过程中应该注意些什么？摸清病情摸清病情了解代谢控制，如血糖、血脂了解代谢控制，如血糖、血脂了解并发症，如眼底、尿常规、四肢运动了解并发症，如眼底、尿常规、四肢运动系统及神经系统系统及神经系统了解心脏功能，如血压、心率、心电图了解心脏功能，如血压、心率、心电图了解如何协调饮食
15、治疗，运动治疗及药物了解如何协调饮食治疗，运动治疗及药物治疗，以使血糖维持在适当水平治疗，以使血糖维持在适当水平运动时机的选择运动时机的选择餐后餐后1小时左右较好，不易低血糖小时左右较好，不易低血糖早晨运动，只要运动时间掌握得当，没有早晨运动，只要运动时间掌握得当，没有不适，亦可接受不适，亦可接受只要有运动的观念，平时在生活中、工作只要有运动的观念，平时在生活中、工作中都可以运动，运动时机、运动内容都可中都可以运动，运动时机、运动内容都可以灵活选择、应用以灵活选择、应用避开药物作用高峰，以避免发生低血糖避开药物作用高峰，以避免发生低血糖运动前后的注意事项运动前后的注意事项运动前准备运动前准备
16、身体检查身体检查 同医生共同讨论：目前的病情是否适合同医生共同讨论：目前的病情是否适合 运动及应注意的问题运动及应注意的问题运动三部曲运动三部曲510分钟热身分钟热身运动运动2030分钟分钟510分钟放松活动分钟放松活动运动频度运动频度每天坚持，或一周每天坚持，或一周34次次每次运动时间在每次运动时间在20分钟左右，中间可休息再继续分钟左右，中间可休息再继续量力而行，持之以恒，不要松懈量力而行，持之以恒，不要松懈有助于坚持运动的方法有助于坚持运动的方法选择自己喜爱的运动选择自己喜爱的运动方式方式运动时间安排在较为运动时间安排在较为方便的时候方便的时候结伴运动结伴运动制定切实可行的运动制定切实可行的运动计划计划 怎样与怎样与“糖尿病糖尿病”和平共处呢？和平共处呢？