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1、眼是人体最重要的感觉器官，是 人体中不可分割的一部分。眼科学是研究眼的正常功能和眼 病的病因、病理、临床表现和防 治的一门独立的学科。眼科与其它各科关系极为密切，临床上常从眼部的表现及检查洞 察到整个机体的变化。第1页/共65页 眼的解剖与生理第2页/共65页视觉器官：眼球 视路 眼附属器第3页/共65页眼球 位于眼眶的前部,近似球形。眼球第4页/共65页眼球24mm23mm前后径24mm,垂直径23mm,水平径23.5mm.第5页/共65页 球壁 眼球 眼内容 外 层（纤 维 层）中层（葡萄膜）内层（视网膜）房水 晶状体 玻璃体第6页/共65页角膜-巩膜角巩膜缘-一、球壁：外层：第7页/共6
2、5页虹膜-睫状体-脉络膜一、球壁：中层第8页/共65页-视网膜一、球壁：内层：第9页/共65页（一）外层：坚韧的纤维膜，前1/6为透明角膜，后5/6为瓷白色巩膜。巩膜角膜第10页/共65页（cornea）:位于眼球前部,组织学分五层：上皮层前弹力层基质层后弹力层内皮层第11页/共65页 角膜的生理特点：（1）无血管 （2）透明，具有屈光作用 （3）感觉敏锐角膜第12页/共65页 （sclera）:瓷白色、不透明，厚度0.31mm，后极部视神经纤维 穿过部位称为筛板。巩膜视神经第13页/共65页3.角巩膜缘（limbus）:角膜和巩膜的移行区。角巩膜缘第14页/共65页（二）中层：葡萄膜（uve
3、a）具有丰富的血管和色素，又称为血管膜或色素膜。虹膜睫状体脉络膜第15页/共65页1.虹膜（iris）:（1）位于晶体前面、圆盘状，中央为 2.5-4mm的瞳孔。虹膜（2）虹膜纹理：虹膜皱褶 虹膜隐窝第16页/共65页（3）瞳孔括约肌环状，副交感神经支配。瞳孔开大肌 放射状，交感神经支配。（4）虹膜含有三叉神经分支。第17页/共65页2.睫状体（ciliary body）：（1）呈环状三角形，睫状肌受副交感神经支配。（2）睫状体内表面为睫状突,分泌房水。睫状体第18页/共65页睫状肌睫状突第19页/共65页（3）睫状体通过悬韧带与晶体共 同完成调节作用。悬韧带第20页/共65页（choroid
4、)：前起锯齿缘，后止于视乳头周围，介于巩膜和视网膜之间。脉络膜第21页/共65页（三）内层:视网膜(retina):后起于视乳头,前止于锯齿缘，一层透明的膜,司感光作用。视网膜第22页/共65页1.视网膜组织学：分10层内界膜神经纤维层神经节细胞层内丛状层内颗粒层外丛状层外颗粒层外界膜视锥视杆层色素上皮层第23页/共65页2.视网膜上有光感受器（视细胞）：锥细胞司明视觉和色觉 杆细胞司暗视觉和无色视觉。第24页/共65页 眼底上的特殊部位：（1）视乳头（视盘 optic disc）：视神经纤维汇集处,直径1.5mm,无感光作用，在视野中为一盲区，称为“生理盲点”。视乳头第25页/共65页（2）
5、黄斑（macula）：位于视乳头颞侧稍偏下，中心凹只有锥细胞，视觉最敏锐。黄斑第26页/共65页（3）锯齿缘：视网膜、脉络膜前部的终止处，边缘呈锯齿状，距角巩缘约6-7mm。锯齿缘第27页/共65页 （4）视网膜血管：视网膜中央动、静脉。眼动脉分支视神经 视盘视网膜。静脉的分布与动脉一致第28页/共65页二、眼内容 房水晶状体玻璃体特点：透明，无血管和神经。维持眼球的正常形态和眼内压。第29页/共65页1、房水（aqueous humor）:（1）透明水样液，营养角膜、晶体、玻璃体。（2）维持一定的眼内压。房水第30页/共65页（2）房水循环途径：睫状体 后房 瞳孔前房房角小梁网、Schlem
6、m管房水静脉睫状前静脉血循环。Schlemm管睫状突第31页/共65页Schlemm管睫状突第32页/共65页2、晶状体（lens）（1）双突的透明体。（2）富弹性、具屈光作用。（3）调节作用：年龄、弹性、调节力 老视。晶状体第33页/共65页3.玻璃体（vitreous body）:（1）透明胶质体，占眼内容3/4。（2）支撑视网膜（3）维持眼内压（4）屈光作用玻璃体第34页/共65页屈光间质：角膜房水晶状体玻璃体第35页/共65页眼内腔：前房后房玻璃体腔第36页/共65页前房角 位于前房的周边部。小梁：角巩缘内表面，为房角的前壁，精细网状结构，具有筛网的作用。小梁第37页/共65页Schl
7、emm管 位于角巩缘的深部，呈环管状，是房水的排出管。Schlemm管第38页/共65页视路视细胞感受刺激 视神经 视束 外侧膝状体 视放射 脑枕叶视中枢 产生视觉视交叉 第39页/共65页 眼附属器:眼睑 结膜 泪器 眼外肌 眼眶第40页/共65页一、眼睑（eyelids）：内眦外眦上睑睑缘睑裂下睑第41页/共65页：皮下层肌层纤维层（睑板）睑结膜皮肤层第42页/共65页 眼轮匝肌：环状，由面神经支配，司眼睑闭合。眼轮匝肌第43页/共65页 提上睑肌：由动眼神经支配，司上睑提起。提上睑肌第44页/共65页 Muller氏肌：受交感神经支配，收缩时睑裂增宽。Muller氏肌第45页/共65页
8、睑板腺：位于睑板内，垂直排列，分泌油脂。睑板腺第46页/共65页二、结膜（conjunctiva）:穹窿结膜球结膜睑结膜第47页/共65页结膜囊第48页/共65页半月皱襞睑板下沟第49页/共65页 三、泪器（lacrimal apparatus）1.泪腺：眶外上方泪腺窝内，分泌泪液。2.泪道：泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管第50页/共65页泪腺泪小点泪小管泪囊鼻泪管泪器：第51页/共65页泪液的分泌和排出：3.泪液生理功能：（1）湿润角膜、结膜。（2）清洁作用（3）杀菌作用第52页/共65页四、眼外肌：每只眼有六条，司眼球运动。-上斜肌-上直肌-外直肌内直肌-下直肌-下斜肌-第53页/共65页眼
9、外肌的神经支配：外直肌外展神经支配 上斜肌滑车神经支配 上直肌 下直肌 动眼神经支配 内直肌 下斜肌 第54页/共65页眼肌的起止点：下斜肌起于眶壁内下缘，余各肌起于眶尖总腱环。各肌止于角巩缘后不同距离的巩膜上。总腱环第55页/共65页五、眼眶（orbit）1.由七块颅骨构成，呈四棱锥体：额骨蝶骨颧骨上颌骨泪骨筛骨腭骨第56页/共65页2.眼眶和付鼻窦毗邻。3.眼眶的孔、裂、窝：视神经孔眶上裂眶下裂泪囊窝泪腺窝第57页/共65页 4.眶内容物：眼球 视神经 眼外肌 泪腺 血管 神经 筋膜 脂肪第58页/共65页5.睫状神经节：睫状神经节视神经和外直肌间，视神经孔前10mm处。感觉神经（三叉神经第一支）副交感神经（动眼神经）交感神经（颈交感神经）第59页/共65页 眼部共有五个系统 1.屈光系统：屈光间质：（角膜、房水、晶体、玻璃体）睫状体肌 悬韧带第60页/共65页：视网膜 视神经：葡萄膜 巩膜 眼睑 睫毛。第61页/共65页：眼外肌 第62页/共65页：眼睑 结膜 泪器 眼眶第63页/共65页再 见第64页/共65页感谢您的观看！第65页/共65页