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1、第二章关节学第1页，本讲稿共47页 教学目的与要求教学目的与要求 第一节：关节学概述第一节：关节学概述（一）掌握关节的定义和基本结构。（一）掌握关节的定义和基本结构。（二）熟悉关节的辅助装置及关节的运动形式。（二）熟悉关节的辅助装置及关节的运动形式。（三）了解骨连结意义和分类，了解关节的类型，（三）了解骨连结意义和分类，了解关节的类型，关节的灵活性和稳固性。关节的灵活性和稳固性。第2页，本讲稿共47页 教学内容教学内容 第一节：关节学概述第一节：关节学概述n一、直接连结。一、直接连结。（一）纤维连接（一）纤维连接 （二）软骨连接（二）软骨连接 （三）骨性结合（三）骨性结合n 二、滑膜关节。二、
2、滑膜关节。（一）关节的基本结构（一）关节的基本结构 （二）关节的辅助结构（二）关节的辅助结构 （三）关节的运动形式（三）关节的运动形式 （四）关节的类型（四）关节的类型 （五）关节的灵活性和稳固性（五）关节的灵活性和稳固性第3页，本讲稿共47页第一节：概述第一节：概述骨与骨之间的连结称为骨与骨之间的连结称为骨连结骨连结 直接连结直接连结间接关节间接关节（滑膜关节）（滑膜关节）第4页，本讲稿共47页关节学关节学第5页，本讲稿共47页一、直接连接：骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨直接连结，连结较牢固，不能活动或仅能进行少许活动。n1.纤维连结：骨与骨之间借致密结缔组织直接相连。如前臂骨的骨间膜。n2
3、.软骨连结：骨与骨之间借软骨组织直接相连称软骨连结。如椎间盘。n3.骨性结合：软骨连结的软骨组织若骨化，则演变为骨性结合。如髂骨、坐骨、耻骨之间的骨性结合。第6页，本讲稿共47页直接连结直接连结：纤维连结，纤维连结，软骨连结，软骨连结，骨性结合骨性结合第7页，本讲稿共47页髋髋 骨骨坐骨坐骨耻骨耻骨 髂骨髂骨骨性结合骨性结合软骨连结软骨连结第8页，本讲稿共47页髋髋 骨骨髂骨髂骨坐骨坐骨耻骨耻骨 骨性结合骨性结合第9页，本讲稿共47页纤维连结纤维连结第10页，本讲稿共47页二、滑膜关节n骨与骨之骨与骨之间借膜性的借膜性的结缔组织囊相囊相连，在相在相对骨面之骨面之间有腔隙，有腔隙，这种种连结称称
4、间接接连结又称又称滑膜关滑膜关节，简称称关关节。第11页，本讲稿共47页（一）关节的基本结构关节关节面关节面关节囊关节囊关节腔关节腔关节腔关节腔关节面关节面关节软骨关节软骨关节囊第12页，本讲稿共47页关节面关节面关节面构成关节各骨的相对面，无骨膜，但覆有关节软骨第13页，本讲稿共47页关节囊关节囊关节囊内内层:滑膜分泌滑液，起滑膜分泌滑液，起润滑作用，富含血管网滑作用，富含血管网外外层:纤维膜膜坚韧，起加固作用，起加固作用第14页，本讲稿共47页结缔组织构成的膜性囊,内含滑液，呈负压，起稳固作用 关节腔关节面关节腔关节囊第15页，本讲稿共47页（二）关节的辅助结构韧带，韧带，关节盘关节盘（关
5、节半月板）（关节半月板）关节唇关节唇第16页，本讲稿共47页关节的辅助结构膝关节上面观膝关节上面观外侧半月板外侧半月板内侧半月板内侧半月板后交叉韧带后交叉韧带前交叉韧带前交叉韧带膝关节前面观膝关节前面观内侧半月板内侧半月板外侧半月板外侧半月板关节盘和半月板使关节面更相适应，还增强关节的稳固性关节盘和半月板使关节面更相适应，还增强关节的稳固性第17页，本讲稿共47页1.1.屈屈和和伸伸围绕冠状冠状轴进行的运行的运动（三）关节的运动形式（三）关节的运动形式2.2.内收内收和和外展外展3.3.旋转旋转4.4.环转环转围绕矢状轴进行的运动矢状轴进行的运动围绕垂直轴垂直轴为屈、内收、伸、外展的屈、内收、
6、伸、外展的连续运运动骨的近端原位转，远端作圆周运动骨的近端原位转，远端作圆周运动（旋内旋内、旋外旋外）第18页，本讲稿共47页关节的运动关节的运动基本沿三种轴运动基本沿三种轴运动1.屈伸屈伸 Flexion and Extension冠状轴冠状轴矢状轴矢状轴2.收展收展 Adduction and Abductionu环转环转 Circumduction 屈屈展展伸伸收收垂直轴垂直轴3.旋转旋转 Rotation（旋内、旋外；旋前、旋后）（旋内、旋外；旋前、旋后）第19页，本讲稿共47页运动形式：运动形式：屈、伸、内收、外展屈、伸、内收、外展旋转和环转旋转和环转颈曲颈曲腰曲腰曲胸曲胸曲骶曲骶曲
7、第20页，本讲稿共47页屈屈伸伸旋内旋内/旋外旋外第21页，本讲稿共47页（四）关节的类型（四）关节的类型单轴关节单轴关节双轴关节双轴关节多轴关节多轴关节第22页，本讲稿共47页单轴关节单轴关节滑车关节滑车关节车轴关节车轴关节第23页，本讲稿共47页双轴关节双轴关节椭圆关节椭圆关节鞍状关节鞍状关节第24页，本讲稿共47页椭圆关节椭圆关节鞍状关节鞍状关节第25页，本讲稿共47页多轴性关节：关节多轴性关节：关节克沿任一轴作运动克沿任一轴作运动球窝关节球窝关节第26页，本讲稿共47页第27页，本讲稿共47页颞下颌关节颞下颌关节联合关节联合关节第28页，本讲稿共47页第二节：躯干骨的连结第二节：躯干骨
8、的连结由由7块颈椎、块颈椎、12块胸椎、块胸椎、5块腰椎、块腰椎、1块骶骨、块骶骨、1块尾骨块尾骨借骨连结构借骨连结构成脊柱成脊柱 胸廓由胸廓由12块胸椎块胸椎+12对肋对肋+1块胸骨块胸骨构成构成第29页，本讲稿共47页颈曲颈曲胸曲胸曲腰曲腰曲骶曲骶曲前面观前面观后面观后面观颈椎颈椎胸椎胸椎腰椎腰椎侧面观侧面观第30页，本讲稿共47页（一）椎骨间的连结（一）椎骨间的连结1、椎体间的连结、椎体间的连结（1）椎间盘）椎间盘（2）前纵韧带）前纵韧带（3）后纵韧带）后纵韧带一、脊柱一、脊柱第31页，本讲稿共47页髓核髓核纤维环纤维环1、椎体间的连结、椎体间的连结（1）椎间盘）椎间盘（2）前纵韧带）前
9、纵韧带（3）后纵韧带）后纵韧带第32页，本讲稿共47页椎间盘纤维环髓核髓核作用：连接相邻椎体，容许椎体间的少许活动，承受压力；作用：连接相邻椎体，容许椎体间的少许活动，承受压力；减缓冲击减缓冲击椎间盘椎间盘第33页，本讲稿共47页2、椎弓间的连结、椎弓间的连结（1）黄韧带）黄韧带（2）棘间韧带）棘间韧带（3）棘上韧带）棘上韧带（4）关节突关节）关节突关节第34页，本讲稿共47页第第1颈椎又称颈椎又称寰椎寰椎第第2颈椎又称颈椎又称枢椎枢椎3、寰枕关节寰枕关节寰枢关节寰枢关节第35页，本讲稿共47页n（1）寰枕关节n关节面：寰椎的上关节凹和枕骨的枕髁n运动：前俯、后伸和侧屈n（2）寰枢关节n包括寰
10、枢外侧关节和寰枢正中关节n运动：旋转第36页，本讲稿共47页（二）脊柱的整体观（二）脊柱的整体观前面观前面观后面观后面观侧面观侧面观4个生理弯曲个生理弯曲 颈曲颈曲胸曲胸曲腰曲腰曲骶曲骶曲脊柱畸形脊柱畸形第37页，本讲稿共47页（三）脊柱的功能（三）脊柱的功能n支持体重，传递重力，支持体重，传递重力，缓冲震动，保护脊髓缓冲震动，保护脊髓和内脏和内脏n运动：运动：前屈、后伸和侧屈、旋前屈、后伸和侧屈、旋转和环转，以颈部和转和环转，以颈部和腰部活动度最大腰部活动度最大第38页，本讲稿共47页二、胸廓二、胸廓（一）肋椎连结（一）肋椎连结（二）胸肋连结（二）胸肋连结（三）胸廓的形态（三）胸廓的形态（四
11、）胸廓的功能（四）胸廓的功能胸廓由胸廓由12块胸椎块胸椎+12对对肋肋+1块胸骨块胸骨构成构成第39页，本讲稿共47页胸骨下角胸骨下角胸骨角胸骨角第40页，本讲稿共47页胸廓上口胸廓上口：第一胸椎、第一肋和颈静脉切迹围成第一胸椎、第一肋和颈静脉切迹围成胸廓下口胸廓下口由第由第12对胸椎、对胸椎、第第12、11肋骨前端、肋骨前端、肋弓和剑突围成肋弓和剑突围成n肋间隙肋间隙相邻两肋之间的相邻两肋之间的间隙间隙第41页，本讲稿共47页胸廓畸形：胸廓畸形：桶状胸等桶状胸等 第42页，本讲稿共47页（四）胸廓的功能（四）胸廓的功能保护、支持功能保护、支持功能参与呼吸运动参与呼吸运动第43页，本讲稿共47页腹部肌肉腹部肌肉肋间外肌肋间外肌肋间内肌肋间内肌颈部肌肉颈部肌肉膈肌膈肌表现在呼吸运动表现在呼吸运动:肋上升时肋上升时胸廓容积，肋下降时胸廓容积，肋下降时胸廓容积胸廓容积胸廓的运动第44页，本讲稿共47页颞下颌关节颞下颌关节 第三节颅的连结第三节颅的连结 颅的纤维连结和颅的纤维连结和软骨连结软骨连结骨性结合骨性结合颞下颌关节颞下颌关节（联合关节）（联合关节）第45页，本讲稿共47页 颅的连结颅的连结 颅的纤维连结和颅的纤维连结和软骨连结软骨连结颞下颌关节颞下颌关节（联合关节）（联合关节）第46页，本讲稿共47页颞下颌关节颞下颌关节第47页，本讲稿共47页