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1、会计学1铅的制毒原理及防毒措施铅的制毒原理及防毒措施2主要内容l一一.铅的理化性质铅的理化性质l二二.铅的存在形式铅的存在形式l三三.铅的毒理铅的毒理l四四.如何判断如何判断铅中毒铅中毒l五五.铅中毒如何治疗铅中毒如何治疗l六六.如何预防铅中毒如何预防铅中毒l七七.案例分析案例分析第1页/共27页3一一一一.铅的理化性质铅的理化性质铅的理化性质铅的理化性质u铅为带蓝色的银白色重金属，熔点327.502C，沸点1740C，质地柔软，抗张强度小。u金属铅在空气中受到氧、水和二氧化碳作用，其表面会很快氧化生成保护薄膜u在加热下，铅能很快与氧、硫、卤素化合；u铅与冷盐酸、冷硫酸几乎不起作用，能与热或浓
2、盐酸、硫酸反应；u铅与稀硝酸反应，但与浓硝酸不反应；铅能缓慢溶于强碱性溶液铅主要用于制造铅蓄电池；铅合金可用于铸铅字，做焊锡；铅还用来制造放射性辐射、X射线的防护设备；铅及其化合物对人体有较大毒性，并可在人体内积累。第2页/共27页4二二二二.铅的存在形式铅的存在形式铅的存在形式铅的存在形式1 水中的铅 天然水中铅主要以Pb2+状态存在，其含量和形态明显地受CO32-、SO42-、OH-和Cl-等含量的影响，铅可以Pb(OH)2、Pb(OH)3-、PbCl2等多种形态存在。第3页/共27页52 空气中的铅 来源 其一是铅作业行业排出的大量含铅废气，如印刷业、机械制造业、金属冶炼业，蓄电池制造业
3、等。其二汽车尾气会排出大量的含铅废气，主要来自汽油中防爆剂四乙基铅。其三家庭墙壁装饰所用的含铅涂料和油漆，可造成居室内铅污染第4页/共27页63 土壤中的铅 来源 （1）自然原因：风化岩石中的矿物，例如方铅矿、闪锌矿。（2）人为原因：大气降尘、污泥、城市垃圾的土地利用、采矿和金属加工业。第5页/共27页7 三三三三.铅的毒理铅的毒理铅的毒理铅的毒理1 1.铅进入人体内的途径铅进入人体内的途径uu呼吸道呼吸道uu经皮肤吸收：极少经皮肤吸收：极少uu肠道：主要途径。提高肠道钙、铁、锌的含肠道：主要途径。提高肠道钙、铁、锌的含量可以有效降低铅在肠道的吸收。量可以有效降低铅在肠道的吸收。第6页/共27
4、页82.2.铅在体内的分布铅在体内的分布l l骨组织：骨组织：90%90%l l血液血液:红血球中红血球中l l其他组织其他组织第7页/共27页93.3.铅的排泄铅的排泄三条途径：三条途径：l l约约2/32/3经肾脏随经肾脏随小便小便排出排出 l l约约1/31/3通过胆汁分泌排入肠腔，然后通过胆汁分泌排入肠腔，然后随随大便大便排出；排出；l l另有极少量的铅通过另有极少量的铅通过头发及指甲脱落头发及指甲脱落排出体外。排出体外。第8页/共27页104.4.铅的制毒原理铅的制毒原理 铅经食物和呼吸途径进入人体，铅经食物和呼吸途径进入人体，引起消化、神经、呼吸和免疫系统引起消化、神经、呼吸和免疫
5、系统急性或慢性毒性影响急性或慢性毒性影响 第9页/共27页11（1 1）消化系统）消化系统 轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹绞痛。消化道症状包括口内金属味，食欲不绞痛。消化道症状包括口内金属味，食欲不振，上腹部胀闷、不适，腹隐痛和便秘，大振，上腹部胀闷、不适，腹隐痛和便秘，大便干结呈算盘珠状，铅绞痛发作前常有顽固便干结呈算盘珠状，铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛处为突然发作，多性便秘作为先兆。腹绞痛处为突然发作，多在脐周，呈持续性痛，阵发时加重，每次发在脐周，呈持续性痛，阵发时加重，每次发作从数分钟至几小时。因疼痛剧烈难忍，常作从数分钟至几小时
6、。因疼痛剧烈难忍，常弯腰曲膝，辗转不安，手按腹部以减轻疼痛。弯腰曲膝，辗转不安，手按腹部以减轻疼痛。同时，面色苍白，全身了冷汗，可有呕吐。同时，面色苍白，全身了冷汗，可有呕吐。检查时，腹部平坦柔软，可有轻度压痛，无检查时，腹部平坦柔软，可有轻度压痛，无固定压痛点，肠鸣音减少，常伴有暂时性血固定压痛点，肠鸣音减少，常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。压升高和眼底动脉痉挛。第10页/共27页122.神经系统n n破破坏坏大大脑脑皮皮质质兴兴奋奋和和抑抑制制的的平平衡衡，导导致致一一系系列列神经系统功能障碍神经系统功能障碍.n n引引起起神神经经纤纤维维节节段段性性脱脱髓髓鞘鞘，从从而而影影响响末末
7、梢梢神神经特别是运动神经功能。经特别是运动神经功能。n n中中枢枢神神经经系系统统广广泛泛弥弥漫漫性性器器质质性性变变，出出现现严严重重的中毒性脑病症状。的中毒性脑病症状。第11页/共27页133.血液系统 主要是铅干扰血红蛋白合成过程，而引起其代谢产物变化，如血-ALAD活性降低，尿-ALA增多，尿CP增多，血FEP、ZPP增多等，最后导致贫血，多为低色素正常红细胞型贫血第12页/共27页144.其他 铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较严重慢性病例，出现氨基酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退，提示中毒性肾病，伴有高血压。女工对铅较敏感，特别是孕期和哺乳期，可引起不育、流产、早
8、产、死胎及婴儿铅中毒。男工可引起精子数目减少、活动减弱及形态改变。此外，尚可引起甲状腺功能减退。第13页/共27页15三三三三.如何判断铅中毒的如何判断铅中毒的如何判断铅中毒的如何判断铅中毒的(一一一一)反映铅在体内含量的指标反映铅在体内含量的指标反映铅在体内含量的指标反映铅在体内含量的指标1 1、血血血血 铅铅铅铅 成成年年男男性性工工人人为为40ug/dl,40ug/dl,育育龄龄妇妇女女为为30ug/dl30ug/dl（双双硫硫腙腙比比色色法法）。2.2.尿尿 铅铅 正正 常常 人人 尿尿 铅铅 浓浓 度度0.0350.014mg/l,0.0350.014mg/l,尿尿铅铅正正 常常 值
9、值 上上 限限 0.08mg/l0.08mg/l（双硫腙比色法）。（双硫腙比色法）。3 3、发发发发 铅铅铅铅 目目前前国国内内建建议议发发铅铅正正常常上上限限值值为为2020 30ug/g30ug/g。第14页/共27页16五五.铅中毒如何治疗铅中毒如何治疗1杜绝铅毒继续进入在轻症中毒病人断绝铅的来源已能遏止危重的症状对误服大量含铅药物而致中毒的病人首先必须导吐（可用吐根糖浆）并用1%硫酸钠或硫酸镁洗胃继之向胃内注入硫酸钠或硫酸镁1520g使形成不溶性硫化铅然后再次洗胃以清除沉淀出的硫化铅以后服用较大量牛乳或生蛋白可使剩存铅质成为不易溶解的盐类并可保护胃粘膜；再用盐类泻药12次以导泻。第15
10、页/共27页172促进铅的排泄目前常用的驱铅疗法是将依地酸二钠钙Na2CaEDTA1525mg/kg加于5%葡萄糖液内配为0.3%0.5%溶液静脉滴注或缓慢静脉注射使成无毒的依地酸铅盐由尿排出第16页/共27页18六六六六.如何预防铅中毒如何预防铅中毒如何预防铅中毒如何预防铅中毒1.1.采用工程技术措施，控制铅有害因素的扩散采用工程技术措施，控制铅有害因素的扩散 应采用工程技术措施，尽早消除和减轻危害，预防和控制职业性铅中毒危害，应采用工程技术措施，尽早消除和减轻危害，预防和控制职业性铅中毒危害，着重在以下几个方面。着重在以下几个方面。（1 1）采用适当的生产工艺，包括加料、出料包装等方法，以
11、减少空气污染，）采用适当的生产工艺，包括加料、出料包装等方法，以减少空气污染，贮存中注意温、湿度，用低毒物质代替高毒物质；贮存中注意温、湿度，用低毒物质代替高毒物质；（2 2）对粉尘、有毒蒸气或气体的操作在密闭情况下进行，辅以局部吸风，）对粉尘、有毒蒸气或气体的操作在密闭情况下进行，辅以局部吸风，有热毒气发生时，可采用局部排气罩，控制职业性铅有害因素的扩散。有热毒气发生时，可采用局部排气罩，控制职业性铅有害因素的扩散。（3 3）采取远距离操作、自动化操作，辅以个人防护用品，防止直接接触。）采取远距离操作、自动化操作，辅以个人防护用品，防止直接接触。第17页/共27页192.控制职业性铅有害因素
12、的作用条件 职业有害因素的作用条件是能否引起职业病的决定性前提之一。其中最主要的是接触机会和作用强度（剂量），决定接触机会的主要因素是接触时间。因此，在保护职业人群健康时，还应考虑作用条件，能地改善环境措施，严格执行卫生标准来达到控制职业性铅有害因素。第18页/共27页203.控制人的因素 为了预防职业性铅有害因素对接触才的危害，应重点加强第一级和第二级预防，以便及早发现受到影响的人。（1）加强健康监护 健康监护的基本内容包括健康检查、健康监护档案建立、健康状况分析和劳动能力鉴定等。第19页/共27页21（2 2）加强个人防护，建立定期检查制度加强个人防护，建立定期检查制度加强个人防护，建立定
13、期检查制度加强个人防护，建立定期检查制度 穿工作服，洗手，淋浴，防尘口罩。穿工作服，洗手，淋浴，防尘口罩。定期检查包括：定期检查包括：A A、定期测定空气中铅浓度。、定期测定空气中铅浓度。B B、定定期期检检查查安安全全卫卫生生制制度度，检检修修生生产产设设备、通风设备、通风设 备、防护设备、清扫制度。备、防护设备、清扫制度。C C、定期体格检查。、定期体格检查。n n直接从事铅作业劳动的工人下班前必须按规定洗澡、更衣后才直接从事铅作业劳动的工人下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。能回家。第20页/共27页22（3 3）食用保健膳食。）食用保健膳食。为增强机体抵抗力，保护受职业为增强机体抵抗
14、力，保护受职业危害作用的靶组织、靶器官，应根据危害作用的靶组织、靶器官，应根据接触职业性铅有害因素作用性质和特接触职业性铅有害因素作用性质和特点，适当补充某些特殊需要的营养成点，适当补充某些特殊需要的营养成分。铁、锌、铜、硒、锗等对铅的毒分。铁、锌、铜、硒、锗等对铅的毒性均有一定的拒抗作用。这些营养毒性均有一定的拒抗作用。这些营养毒富含在水果和蔬菜中，例如刺梨、沙富含在水果和蔬菜中，例如刺梨、沙棘、猕猴桃、海带、洋葱和蒜头等。棘、猕猴桃、海带、洋葱和蒜头等。第21页/共27页234.4.加强健康教育加强健康教育 使人们正确认识职业性铅有害因素，提使人们正确认识职业性铅有害因素，提高自我保健意识
15、，自觉参与预防，并做好高自我保健意识，自觉参与预防，并做好个人卫生和培养良好的卫生习惯，不在车个人卫生和培养良好的卫生习惯，不在车间内吸烟、用餐。间内吸烟、用餐。5.5.生产环境监测生产环境监测 生产环境监测是识别、评价职业有害因生产环境监测是识别、评价职业有害因素有的一个生要依据。其目的是掌握生产素有的一个生要依据。其目的是掌握生产环境中职业性铅危害的性质、种类、强度环境中职业性铅危害的性质、种类、强度（浓度）及其时间、空间的分布状况，为（浓度）及其时间、空间的分布状况，为评价职业环境是否符合卫生标准提供依据；评价职业环境是否符合卫生标准提供依据；为研究接触水平为研究接触水平反应关系提供基础
16、资料；反应关系提供基础资料；鉴定预防措施的效果等。为此，应根据生鉴定预防措施的效果等。为此，应根据生产实际情况及监测目的，建立定期监测制产实际情况及监测目的，建立定期监测制度及卫生档案制度。度及卫生档案制度。第22页/共27页246.6.加强管理，严格建设项目的加强管理，严格建设项目的“三同时三同时”制度制度 国家法律法规规定，对人的生命安国家法律法规规定，对人的生命安全有影响的建设项目，在项目的可行全有影响的建设项目，在项目的可行性研究、设计、施工、投产等环节，性研究、设计、施工、投产等环节，要严格执行要严格执行“三同时三同时”制度，对可能制度，对可能产生职业性铅中毒的项目，必须按照产生职业
17、性铅中毒的项目，必须按照有关规定，在技术、工艺和设备方面有关规定，在技术、工艺和设备方面采取措施，有效控制职业性铅中毒。采取措施，有效控制职业性铅中毒。第23页/共27页25七七.案例分析案例分析案例：在案例：在20062006年年4 4月，甘肃天水就曾经发生过一起十分严重的铅中毒事件，大约月，甘肃天水就曾经发生过一起十分严重的铅中毒事件，大约220220余余名来自甘肃省天水市麦积区甘泉镇吴家河村的村民，分批乘火车跨省前往西安就名来自甘肃省天水市麦积区甘泉镇吴家河村的村民，分批乘火车跨省前往西安就诊，其中超过诊，其中超过200200人被诊断出铅含量严重超标。人被诊断出铅含量严重超标。吴家河村分
18、两个组，人口超过千人，世代居住在流往渭河的谢家河岸边，小吴家河村分两个组，人口超过千人，世代居住在流往渭河的谢家河岸边，小麦和苹果是这个村子的主要生存来源。麦和苹果是这个村子的主要生存来源。20032003年，甘泉镇招商引资，在吴家河村建年，甘泉镇招商引资，在吴家河村建设了天水和鑫工贸公司铅冶炼厂（以下简称和鑫），年产粗铅设了天水和鑫工贸公司铅冶炼厂（以下简称和鑫），年产粗铅2 2万吨。万吨。第24页/共27页26 此前的此前的19891989年，天水秦川锌品有限责任公年，天水秦川锌品有限责任公司（以下简称锌品），在吴家河村上游的杨司（以下简称锌品），在吴家河村上游的杨湾自然村成立，起初利用矿
19、山遗弃的氧化矿湾自然村成立，起初利用矿山遗弃的氧化矿生产氧化锌，由于采取了新的工艺，现在还生产氧化锌，由于采取了新的工艺，现在还可以利用铅冶炼厂的水冲渣生产氧化锌。可以利用铅冶炼厂的水冲渣生产氧化锌。因为这两个化工企业都与铅有关，自然因为这两个化工企业都与铅有关，自然被村民们列为重点怀疑对象。村民们怀疑的被村民们列为重点怀疑对象。村民们怀疑的依据主要有三，一是和鑫在生产粗铅的过程依据主要有三，一是和鑫在生产粗铅的过程中，由于排放问题，对周边环境造成污染；中，由于排放问题，对周边环境造成污染；二是锌品在河内经常堆积物料；三是靠近和二是锌品在河内经常堆积物料；三是靠近和鑫厂房附近的住户人体铅含量普遍较高，环鑫厂房附近的住户人体铅含量普遍较高，环保手续也不健全。保手续也不健全。第25页/共27页27直接原因：工厂排污不达标，将含有大量 铅的污水直接排入河流第26页/共27页