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1、新农合统计调查制度新农合统计调查制度省卫生厅农卫处省卫生厅农卫处雷卫河雷卫河省卫生厅农卫处主要内容主要内容卫生部报表卫生部报表省新农合报表省新农合报表报表填报注意事项报表填报注意事项省卫生厅农卫处开展新农合统计调查的目的开展新农合统计调查的目的了解新农合制度工作进展情况；了解新农合制度工作进展情况；为制定和完善新农合制度提供科学依为制定和完善新农合制度提供科学依据；据；监测新农合运行情况，发现运行过程监测新农合运行情况，发现运行过程中存在的问题。中存在的问题。省卫生厅农卫处一、卫生部报表一、卫生部报表省卫生厅农卫处卫生部报表卫生部报表表号表号表名表名报告期报告期填报填报范围范围报送报送单位单位
2、报送日期及方式报送日期及方式卫统卫统4747表表参合情况调查表参合情况调查表季报季报/年报年报开展开展新农新农合的合的县县(市、市、区区)新农新农合市合市级管级管理机理机构构季后季后1010日内日内/次年次年1 1月月1515日前逐级上报日前逐级上报卫统卫统4848表表新农合基金筹集情新农合基金筹集情况调查表况调查表季报季报/年报年报卫统卫统4949表表新农合基金分配与新农合基金分配与支出情况调查表支出情况调查表年报年报次年次年1 1月月1515日前逐级日前逐级上报上报卫统卫统50-150-1表表新农合补偿情况调新农合补偿情况调查表住院补偿查表住院补偿 季报季报/年报年报季后季后1010日内日
3、内/次年次年1 1月月1515日前逐级上报日前逐级上报卫统卫统50-250-2表表新农合补偿情况调新农合补偿情况调查表门诊补偿查表门诊补偿季报季报/年报年报卫统卫统50-350-3表表新农合补偿情况调新农合补偿情况调查表其他补偿查表其他补偿季报季报/年报年报卫统卫统5151表表新农合经办机构调新农合经办机构调查表查表年报年报次年次年1 1月月1515日前上报日前上报省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-47-47县县（区、（区、县级县级市）市）名名地区地区代码代码新农新农合启合启动时动时间间(年年)乡乡(镇、镇、街道街道)数数(个个)行政行政村数村数(个个)农村农村总户总户数数(户户)总人
4、总人口数口数(人人)农农业业人人口口数数(人人)农村农村医疗医疗救助救助对象对象人数人数(人人)参加参加新农新农合户合户数数(户户)参加参加新农新农合人合人数数(人人)民政民政部门部门资助资助参合参合人数人数(人人)上年上年生产生产总值总值（万（万元）元）上年上年财政财政收入收入（万（万元）元）上年上年财政财政支出支出（万（万元）元）上年上年农民农民人均人均纯收纯收入入(元元)甲甲乙乙1 12 23 34 45 56 67 78 89 910101111121213131414季度报表只填写季度报表只填写1 1项、项、5-75-7项、项、9-109-10项项省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报
5、年报-47-471乡（镇、街道）数、行政村数、农村总户数、乡（镇、街道）数、行政村数、农村总户数、总人口数总人口数：指相应行政区域内上一年度的乡（镇、：指相应行政区域内上一年度的乡（镇、街道）数、行政村数、农村总户数、总人口数，街道）数、行政村数、农村总户数、总人口数，以当地统计局公布数据为准。以当地统计局公布数据为准。2农业人口数农业人口数：指相应行政区域内上一年度的农：指相应行政区域内上一年度的农业人口数，以当地统计局公布数据为准。无农业业人口数，以当地统计局公布数据为准。无农业人口统计数字的县（市、区）可按当地统计局公人口统计数字的县（市、区）可按当地统计局公布的乡村人口数填报。布的乡村
6、人口数填报。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-47-473农村医疗救助对象人数农村医疗救助对象人数：指相应行政区：指相应行政区域内上一年度由民政部门确定的农村医疗域内上一年度由民政部门确定的农村医疗救助对象人数（包括农村居民最低生活保救助对象人数（包括农村居民最低生活保障人口、五保户、农村传统及临时救济人障人口、五保户、农村传统及临时救济人口等），以当地民政部门公布数据为准。口等），以当地民政部门公布数据为准。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-47-474 4参加新农合的户数参加新农合的户数：指根据本地新农合：指根据本地新农合的实施方案，到本年度新农合筹资截止时，的实施方案，到
7、本年度新农合筹资截止时，实际参加新农合的户数。实际参加新农合的户数。5 5参加新农合的人数参加新农合的人数：指根据本地新农合：指根据本地新农合的实施方案，到本年度新农合筹资截止时，的实施方案，到本年度新农合筹资截止时，已缴纳参加新农合资金的人口数。已缴纳参加新农合资金的人口数。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-48-48县县（市市、区区）名名地地区区代代码码基基金金总总额额(万万元元）本年度筹资总额（万元）本年度筹资总额（万元）上年结转上年结转（万元）（万元）合合计计中中央央财财政政地方财政地方财政个人缴纳个人缴纳利利息息收收入入其其他他家庭家庭账户账户基金基金结转结转风风险险基基金金
8、结结转转合合计计省省级级财财政政市市级级财财政政县县级级财财政政乡乡级级财财政政合合计计个个人人自自付付医疗医疗救助救助缴纳缴纳其其他他资资助助甲甲 乙乙1 12 23 34 45 56 67 78 89 910101111121213131414151516161717 注：注：1 11 1栏栏=2=2栏栏+15+15栏；栏；2 2栏栏=3=3栏栏+4+4栏栏+9+9栏栏+13+13栏栏+14+14栏；栏；4 4栏栏=5=5栏栏+6+6栏栏+7+7栏栏+8+8栏；栏；9 9栏栏=10=10栏栏+11+11栏栏+12+12栏。栏。2 2季度报表只填写季度报表只填写2-142-14栏，为本年内截
9、止到本季度末的累计数。栏，为本年内截止到本季度末的累计数。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-48-481基金总额基金总额：指本年度的筹资总额（包括：指本年度的筹资总额（包括中央及地方财政配套资金、农民个人缴纳中央及地方财政配套资金、农民个人缴纳资金、新农合基金本年度产生的全部利息资金、新农合基金本年度产生的全部利息收入、其他来源的资金）、新农合基金上收入、其他来源的资金）、新农合基金上一年结转金额（含家庭账户基金结转、风一年结转金额（含家庭账户基金结转、风险基金结转）的合计数。险基金结转）的合计数。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-48-482 2本年度筹资总额本年度筹资总额：
10、指为本年度筹集的，实：指为本年度筹集的，实际进入新农合专用账户的基金数额，包括本年际进入新农合专用账户的基金数额，包括本年的中央及地方财政配套资金、农民个人缴纳资的中央及地方财政配套资金、农民个人缴纳资金（包含民政部门及其他相关部门代缴的救助金（包含民政部门及其他相关部门代缴的救助资金）、新农合基金本年度产生的全部利息收资金）、新农合基金本年度产生的全部利息收入及其他渠道实际筹集到的新农合基金额，筹入及其他渠道实际筹集到的新农合基金额，筹资数额以进入新农合专用账户的基金数额为准，资数额以进入新农合专用账户的基金数额为准，不含上年结转资金。不含上年结转资金。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年
11、报-48-483 3中央财政、地方财政中央财政、地方财政：指本年度筹资总额：指本年度筹资总额中，中央、地方财政（包括省、市、县各级财中，中央、地方财政（包括省、市、县各级财政拨款）实际拨付进入新农合专用账户的基金政拨款）实际拨付进入新农合专用账户的基金数额。数额。4 4个人缴纳个人缴纳：指本年度筹资总额中，实际应：指本年度筹资总额中，实际应由个人缴纳的基金数额，包括农民个人自付金由个人缴纳的基金数额，包括农民个人自付金额、由民政等相关部门代救助对象缴纳的及由额、由民政等相关部门代救助对象缴纳的及由乡镇或村集体代农民缴纳的应由个人缴纳的资乡镇或村集体代农民缴纳的应由个人缴纳的资金等。金等。省卫生
12、厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-48-485 5医疗救助缴纳医疗救助缴纳：指本年度内，由民政部门为符：指本年度内，由民政部门为符合规定的农村救助对象（如农村居民最低生活保合规定的农村救助对象（如农村居民最低生活保障人口、五保户、农村传统及临时救济人口等）障人口、五保户、农村传统及临时救济人口等）代缴参合费的资金总额。代缴参合费的资金总额。6 6其它资助其它资助：指本年度内，由民政以外的其他政：指本年度内，由民政以外的其他政府相关部门、村集体、社会团体、企事业单位、府相关部门、村集体、社会团体、企事业单位、个人等为参合农民代缴参合费的资金总额。个人等为参合农民代缴参合费的资金总额。7 7利息
13、收入利息收入：指新农合基金在本年度所产生的全：指新农合基金在本年度所产生的全部利息收入。部利息收入。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-48-488 8其他其他：本年度筹资总额中，除省、市、县级财：本年度筹资总额中，除省、市、县级财政补助、个人缴纳的资金、利息收入外，其他所政补助、个人缴纳的资金、利息收入外，其他所有来源的新农合资金数额，如社会捐赠、村集体有来源的新农合资金数额，如社会捐赠、村集体出资等。出资等。9 9上年结转上年结转：指上一年度新农合基金结余额，转：指上一年度新农合基金结余额，转入本年度新农合基金的资金数额（上年新农合基入本年度新农合基金的资金数额（上年新农合基金总额减
14、去上年新农合基金支出总额），含家庭金总额减去上年新农合基金支出总额），含家庭账户基金结转和风险基金结转。账户基金结转和风险基金结转。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-48-481010家庭账户基金结转家庭账户基金结转：指根据新农合基金：指根据新农合基金管理办法，上一年度新农合家庭账户基金管理办法，上一年度新农合家庭账户基金结余额，转入本年度新农合家庭账户基金结余额，转入本年度新农合家庭账户基金的资金数额。的资金数额。1111风险基金结转风险基金结转：指根据新农合基金管理：指根据新农合基金管理办法，上一年度新农合风险基金结余额，办法，上一年度新农合风险基金结余额，转入本年度新农合风险基金
15、账户的资金数转入本年度新农合风险基金账户的资金数额。额。省卫生厅农卫处卫生部年报卫生部年报-49-49县县（区、（区、县级县级市）市）名名地区地区代码代码本年度基金分配（万元）本年度基金分配（万元）本年度基金支出（万元）本年度基金支出（万元）本年本年度筹度筹资总资总额额统筹基统筹基金金门诊门诊家庭家庭账户账户基金基金本年度本年度基金支基金支出总额出总额统筹统筹基金基金支出支出门诊门诊家庭家庭账户账户基金基金支出支出计提计提风险风险基金基金动用动用风险风险基金基金甲甲乙乙1 12 23 34 45 56 67 78 8注：注：1 1栏栏=2=2栏栏+4+4栏；栏；5 5栏栏=6=6栏栏+8+8栏
16、；栏；5 5栏栏=“=“卫统卫统53-153-1表表”11”11栏栏+“+“卫统卫统53-253-2表表”7”7栏栏+“+“卫统卫统53-253-2表表”13”13栏栏+“+“卫卫统统53-353-3表表”3”3栏栏+“+“卫统卫统53-353-3表表”6”6栏栏+“+“卫统卫统53-353-3表表”8”8栏栏+“+“卫统卫统53-353-3表表”10”10栏。栏。省卫生厅农卫处卫生部年报卫生部年报-49-491 1本年度基金分配本年度基金分配：指根据本县（市、区）新农：指根据本县（市、区）新农合实施方案，对本年度实际到位的新农合基金合实施方案，对本年度实际到位的新农合基金（即本年度筹资总额）
17、按其不同使用目的划分到（即本年度筹资总额）按其不同使用目的划分到统筹基金、门诊家庭账户基金和风险基金的情况。统筹基金、门诊家庭账户基金和风险基金的情况。2 2统筹基金统筹基金：指根据本县（市、区）新农合实施：指根据本县（市、区）新农合实施方案，从新农合基金中划分出来，以统筹的形式方案，从新农合基金中划分出来，以统筹的形式进行管理，用于对参合人员住院、门诊或某些特进行管理，用于对参合人员住院、门诊或某些特殊项目进行补偿的基金数额。殊项目进行补偿的基金数额。省卫生厅农卫处卫生部年报卫生部年报-49-493 3门诊家庭账户基金门诊家庭账户基金：指根据本县（市、：指根据本县（市、区）新农合实施方案，从
18、新农合基金中划区）新农合实施方案，从新农合基金中划分出来，以家庭账户的形式进行管理，用分出来，以家庭账户的形式进行管理，用于对参合人员门诊进行补偿的基金数额。于对参合人员门诊进行补偿的基金数额。4 4本年度计提风险基金本年度计提风险基金：指根据本县（市、：指根据本县（市、区）新农合实施方案，本年度按规定比例区）新农合实施方案，本年度按规定比例从筹集的新农合基金中提取的风险基金数从筹集的新农合基金中提取的风险基金数额。额。省卫生厅农卫处卫生部年报卫生部年报-49-495 5本年度基金支出本年度基金支出：指本年度内，实际从：指本年度内，实际从新农合基金账户中支出用于新农合补偿的新农合基金账户中支出
19、用于新农合补偿的金额。金额。6 6统筹基金支出统筹基金支出：指本年度内，统筹基金：指本年度内，统筹基金实际支出金额。包括因统筹基金超支而使实际支出金额。包括因统筹基金超支而使用的上年结转。用的上年结转。省卫生厅农卫处卫生部年报卫生部年报-49-497 7门诊家庭账户基金支出门诊家庭账户基金支出：指本年度内，：指本年度内，门诊家庭账户基金的实际支出金额。门诊家庭账户基金的实际支出金额。8 8本年度动用风险基金本年度动用风险基金：本年度由于新农：本年度由于新农合基金非正常超支而造成新农合基金临时合基金非正常超支而造成新农合基金临时周转困难而动用风险基金数。发生基金超周转困难而动用风险基金数。发生基
20、金超支，但从基金历年结余中列支而没有动用支，但从基金历年结余中列支而没有动用风险基金的，不填写该项。风险基金的，不填写该项。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-501-501县县（区、（区、县级县级市）市）名名地区地区代码代码参合农民参合农民住院住院参合农民住院补偿参合农民住院补偿人次人次数数 （人（人次）次）总费总费用用 （万（万元）元）补偿人次数补偿人次数(人次人次)住院总费用住院总费用(万元万元)补偿金额补偿金额(万元万元)合计合计县外县外医疗医疗机构机构县级县级医疗医疗机构机构乡级乡级医疗医疗机构机构合计合计县外县外医疗医疗机构机构县级县级医疗医疗机构机构乡级乡级医疗医疗机构机构
21、合计合计县外县外医疗医疗机构机构县级县级医疗医疗机构机构乡级乡级医疗医疗机构机构甲甲乙乙1 1 2 23 34 45 56 67 78 89 910101111121213131414注：注：1 13 3栏栏=4=4栏栏+5+5栏栏+6+6栏；栏；7 7栏栏=8=8栏栏+9+9栏栏+10+10栏；栏；1111栏栏=12=12栏栏+13+13栏栏+14+14栏；栏；1 1栏栏33栏；栏；2 2栏栏77栏。栏。2 2季度报表只填写季度报表只填写1-31-3栏、栏、7 7栏、栏、1111栏，为本季度当季发生数。栏，为本季度当季发生数。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-501-5011 1住院
22、人次数住院人次数：指本年度内，参合人员因疾病住：指本年度内，参合人员因疾病住院（不包括参合孕产妇计划内住院分娩）的人次院（不包括参合孕产妇计划内住院分娩）的人次数，包括获得住院补偿和未获得住院补偿的参合数，包括获得住院补偿和未获得住院补偿的参合人员的住院人次数。人员的住院人次数。2 2住院总费用住院总费用：指本年度内，参合人员因疾病住：指本年度内，参合人员因疾病住院（不包括参合孕产妇计划内住院分娩）发生的院（不包括参合孕产妇计划内住院分娩）发生的总费用，包括获得住院补偿和未获得住院补偿的总费用，包括获得住院补偿和未获得住院补偿的参合人员的住院总费用。参合人员的住院总费用。省卫生厅农卫处卫生部季
23、卫生部季/年报年报-501-5013 3住院补偿人次数住院补偿人次数：指本年度内，参合人：指本年度内，参合人员因疾病住院获得补偿（不包括对参合孕员因疾病住院获得补偿（不包括对参合孕产妇计划内住院分娩给予的定额补偿）的产妇计划内住院分娩给予的定额补偿）的人次数。人次数。4 4获得补偿的参合人员住院总费用获得补偿的参合人员住院总费用：指本：指本年度内，参合人员中因疾病住院获得补偿年度内，参合人员中因疾病住院获得补偿（不包括对参合孕产妇计划内住院分娩给（不包括对参合孕产妇计划内住院分娩给予的定额补偿）的人员住院发生的医疗总予的定额补偿）的人员住院发生的医疗总费用。费用。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季
24、/年报年报-501-5015 5住院补偿金额住院补偿金额：指本年度内，参合人员：指本年度内，参合人员因疾病住院获得补偿（不包括对参合孕产因疾病住院获得补偿（不包括对参合孕产妇计划内住院分娩给予的定额补偿）的金妇计划内住院分娩给予的定额补偿）的金额。额。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-502-502县、县、市、市、区区名名地地区区代代码码门诊统筹形式门诊统筹形式家庭账户形式家庭账户形式补偿人次数补偿人次数(人次人次)总费用总费用(万万元元)补偿金额补偿金额(万元万元)补偿人次数补偿人次数(人次人次)补偿金额补偿金额(万元万元)乡乡级级医医疗疗机机构构村村级级医医疗疗机机构构乡乡级级医医
25、疗疗机机构构村村级级医医疗疗机机构构乡乡级级医医疗疗机机构构村村级级医医疗疗机机构构乡乡级级医医疗疗机机构构村村级级医医疗疗机机构构乡乡级级医医疗疗机机构构村村级级医医疗疗机机构构甲甲 乙乙1 1 2 23 34 45 56 67 78 89 9101011111212131314141515 注：季度报表只填写注：季度报表只填写1 1栏、栏、4 4栏、栏、7 7栏、栏、1010、1313栏，为本季度当季栏，为本季度当季发生数。发生数。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-502-5021 1门诊补偿人次数门诊补偿人次数：指本年度内，参合人员获得：指本年度内，参合人员获得门诊补偿的人次数。
26、门诊统筹和家庭账户两种形门诊补偿的人次数。门诊统筹和家庭账户两种形式分别统计。式分别统计。2 2门诊统筹总费用门诊统筹总费用：指本年度内，以门诊统筹形：指本年度内，以门诊统筹形式获得门诊补偿的参合人员门诊发生的总费用。式获得门诊补偿的参合人员门诊发生的总费用。3 3门诊补偿金额门诊补偿金额：指参合人员获得的门诊补偿金：指参合人员获得的门诊补偿金额。门诊统筹和家庭账户两种形式分别统计。额。门诊统筹和家庭账户两种形式分别统计。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-503-503县县（区、（区、县级县级市）市）名名地区地区代码代码住院分娩（定额住院分娩（定额补偿）补偿）特殊病种大额门特殊病种大额
27、门诊诊体检体检其他其他补偿补偿人次人次数数（人（人次）次）总费总费用用 （万（万元）元）补偿补偿金额金额（万（万元）元）补偿补偿人次人次数数（人（人次）次）总费总费用用 （万（万元）元）补偿补偿金额金额（万（万元）元）人次人次数数 （人（人次）次）支出支出 （万（万元）元）补偿补偿人次人次数数（人（人次）次）补偿补偿金额金额（万（万元）元）项目项目 （请（请注明）注明）甲甲乙乙1 12 23 34 45 56 67 78 89 910101111季度报表请填写本季度当季发生数。季度报表请填写本季度当季发生数。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-503-5031 1住院分娩（定额补偿）人次
28、住院分娩（定额补偿）人次：指根据本：指根据本地新农合实施方案，本年度内，对参合孕地新农合实施方案，本年度内，对参合孕产妇计划内住院分娩给予定额补偿的人次产妇计划内住院分娩给予定额补偿的人次数。数。2 2住院分娩（定额补偿）的住院总费用住院分娩（定额补偿）的住院总费用：指本年度内，获得补偿的计划内住院分娩指本年度内，获得补偿的计划内住院分娩的参合孕产妇住院发生的总费用。的参合孕产妇住院发生的总费用。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-503-5033 3住院分娩（定额补偿）的补偿金额住院分娩（定额补偿）的补偿金额：指根据本：指根据本地新农合实施方案，本年度内，参合孕产妇计划地新农合实施方案
29、，本年度内，参合孕产妇计划内住院分娩获得的定额补偿金额。内住院分娩获得的定额补偿金额。4 4特殊病种大额门诊补偿人次特殊病种大额门诊补偿人次：指根据本地新农：指根据本地新农合实施方案，本年度内，对参合人员患有特殊病合实施方案，本年度内，对参合人员患有特殊病种所产生的大额门诊费用进行补偿的人次数。特种所产生的大额门诊费用进行补偿的人次数。特殊病种大额门诊补偿一般是指对在门诊治疗的某殊病种大额门诊补偿一般是指对在门诊治疗的某些疾病（通常为慢性病、高额治疗费用的疾病等）些疾病（通常为慢性病、高额治疗费用的疾病等）制定不同于普通门诊的补偿办法。制定不同于普通门诊的补偿办法。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部
30、季/年报年报-503-5035 5特殊病种大额门诊总费用特殊病种大额门诊总费用：指本年度内，参合：指本年度内，参合人员中，获得特殊病种大额门诊补偿的人员发生人员中，获得特殊病种大额门诊补偿的人员发生的大额门诊费用。的大额门诊费用。6 6特殊病种大额门诊补偿金额特殊病种大额门诊补偿金额：指根据本地新农：指根据本地新农合实施方案，本年度内，参合人员获得特殊病种合实施方案，本年度内，参合人员获得特殊病种大额门诊补偿的金额。大额门诊补偿的金额。省卫生厅农卫处卫生部季卫生部季/年报年报-503-5037体检体检：指根据本地新农合实施方案，本年度内，：指根据本地新农合实施方案，本年度内，对参合人员进行体检
31、的人次数及从新农合基金中对参合人员进行体检的人次数及从新农合基金中支出的费用。支出的费用。8其他补偿其他补偿：指根据本地新农合实施方案，本年：指根据本地新农合实施方案，本年度内，从新农合基金中支出的，除住院、门诊、度内，从新农合基金中支出的，除住院、门诊、住院分娩、体检以及特殊病种大额门诊之外，对住院分娩、体检以及特殊病种大额门诊之外，对参合人员的某些项目按规定补偿的情况。参合人员的某些项目按规定补偿的情况。省卫生厅农卫处卫生部年报卫生部年报-51-51县县（区、（区、县级县级市）市）名名地地区区代代码码定编人定编人数数(人人)实有人实有人数数(人人)经费收入经费收入(万元万元)经费支出经费支
32、出(万元万元)县县级级县县级级合合计计财财政政拨拨款款其其他他收收入入合合计计人人员员支支出出公公用用支支出出专专项项支支出出其其他他支支出出甲甲乙乙1 12 23 34 45 56 67 78 89 9101011111212注：注：5 5栏栏=6=6栏栏+7+7栏；栏；8 8栏栏=9=9栏栏+10+10栏栏+11+11栏栏+12+12栏。栏。省卫生厅农卫处卫生部年报卫生部年报-51-511 1定编人数定编人数：指由编办行文确定的全县：指由编办行文确定的全县（包括乡镇）新农合经办机构工作人员数。（包括乡镇）新农合经办机构工作人员数。县级定编人数是指县本级经办机构定编人数，县级定编人数是指县本
33、级经办机构定编人数，不含派出到乡镇的定编人员。不含派出到乡镇的定编人员。省卫生厅农卫处卫生部年报卫生部年报-51-512 2实有人数实有人数：指全县（包括乡镇）新农合：指全县（包括乡镇）新农合经办机构现有专（兼）职工作人员数。经办机构现有专（兼）职工作人员数。县级实有人数是指县本级经办机构专县级实有人数是指县本级经办机构专(兼兼)职职工作人员人数，不含派出到乡镇的专工作人员人数，不含派出到乡镇的专(兼兼)职工作人员。职工作人员。省卫生厅农卫处卫生部年报卫生部年报-51-513 3人员支出人员支出：指用于支付全县（包括乡镇）：指用于支付全县（包括乡镇）新农合经办机构人员工资、奖金等的支出。新农合
34、经办机构人员工资、奖金等的支出。4 4公用支出公用支出：指用于支付全县新农合日常：指用于支付全县新农合日常管理的办公费、业务费等支出。管理的办公费、业务费等支出。5 5专项支出专项支出：指用于支付全县新农合建设：指用于支付全县新农合建设专项资金的支出。专项资金的支出。省卫生厅农卫处二、省新农合报表二、省新农合报表省卫生厅农卫处基金筹集情况调查表基金筹集情况调查表序序号号县县（区、区、县县级级市）市）名名称称基基金金总总额额（万万元）元）本年度筹资总额（万元）本年度筹资总额（万元）上年基金结转上年基金结转（万元）（万元）当年当年风险风险基金基金提取提取额额（万（万元）元）合合计计中中央央财财政政
35、省省级级财财政政市市级级财财政政县县级级财财政政乡乡级级财财政政个人缴纳个人缴纳利利息息收收入入其其他他门门诊诊统统筹筹基基金金结结余余家家庭庭帐帐户户基基金金结结转转风风险险基基金金结结转转合合计计个个人人缴缴纳纳医医疗疗救救助助缴缴纳纳其它其它资资助缴助缴纳纳甲甲 乙乙1 12 23 34 45 56 67 78 89 9101011111212 1313141415151616171718181 12 23 31 1、1 1栏栏=2=2栏栏+14+14栏；栏；2 2栏栏=3=3栏栏+4+4栏栏+5+5栏栏+6+6栏栏+7+7栏栏+8+8栏栏+12+12栏栏+13+13栏；栏；8 8栏栏=
36、9=9栏栏+10+10栏栏+11+11栏。栏。2 2、9 9栏个人缴纳包含失地农民缴纳数。栏个人缴纳包含失地农民缴纳数。省卫生厅农卫处住院补偿情况调查表住院补偿情况调查表1 1、1 1栏栏=4=4栏栏+8+8栏；栏；2 2栏栏=5=5栏栏+9+9栏；栏；3 3栏栏=7=7栏栏+10+10栏。栏。2 2、表中数据为当年各月累计数。、表中数据为当年各月累计数。序序号号县、县、市、市、区区名名称称人人次次数数合合计计(人人次次)总总费费用用合合计计(万万元元)补补偿偿费费用用合合计计(万万元元)参合农民住院补偿参合农民住院补偿参合农民住院参合农民住院正常分娩补偿正常分娩补偿达到补偿额度人达到补偿额度
37、人次数次数补补偿偿人人次次数数(人人次次)住院总费住院总费用（万元）用（万元）补补偿偿金金额额(万万元元)补补偿偿人人次次数数(人人次次)住住院院总总费费用用(万万元元)补补偿偿金金额额(万万元元)达达到到1 1万万元元人人次次数数达达到到3 3万万元元人人次次数数达达到到6 6万万元元人人次次数数达达到到1010万万元元人人次次数数其中其中可报可报费用费用甲甲乙乙1 12 23 34 45 56 67 78 89 910101111121213131414123省卫生厅农卫处门诊补偿情况调查表门诊补偿情况调查表序序号号县县市、市、区区名名称称补补偿偿人人次次合合计计总总费费用用合合计计补补偿
38、偿金金额额合合计计门诊统筹门诊统筹特殊病种大病特殊病种大病门诊门诊家庭帐户形式家庭帐户形式其他其他补补偿偿人人次次数数医医疗疗总总费费用用补补偿偿金金额额补补偿偿人人次次数数医医疗疗总总费费用用补补偿偿金金额额补补偿偿人人次次数数医医疗疗总总费费用用补补偿偿金金额额补补偿偿人人次次数数医医疗疗总总费费用用补补偿偿金金额额甲甲乙乙1 12 23 34 45 56 67 78 89 9101011111212 1313141415151 1、1 1栏栏=4=4栏栏+7+7栏栏+10+10栏栏+13+13栏；栏；2 2栏栏=5=5栏栏+8+8栏栏+11+11栏栏+14+14栏；栏；3 3栏栏=6=6
39、栏栏+9+9栏栏+12+12栏栏+15+15栏栏2 2、表中数据为当年各月累计数。、表中数据为当年各月累计数。省卫生厅农卫处住院补偿情况调查表住院补偿情况调查表1 1、以上数据要与年度报表数据相符合；、以上数据要与年度报表数据相符合；1 1栏栏=2=2栏栏+3+3栏栏+4+4栏栏+5+5栏栏+6+6栏，栏，7 7栏栏=8=8栏栏+9+9栏栏+10+10栏栏+11+11栏栏+12+12栏，栏，1313栏栏=14=14栏栏+15+15栏栏+16+16栏栏+17+17栏栏+18+18栏。栏。2 2、本表每季度结束后填当年累计数，数据包括住院正常分娩补偿。、本表每季度结束后填当年累计数，数据包括住院正
40、常分娩补偿。3 3、表中数据为当年各月累计数。、表中数据为当年各月累计数。序序号号县县名名住院补偿人次数住院补偿人次数(人次人次)住院总费用住院总费用(万元万元)住院补偿费用住院补偿费用(万元万元)省省外外医医疗疗机机构构省省级级医医疗疗机机构构市市级级医医疗疗机机构构县县级级医医疗疗机机构构乡乡(镇镇)医医疗疗机机构构省省外外医医疗疗机机构构省省级级医医疗疗机机构构市市级级卫卫医医疗疗机机构构县县级级医医疗疗机机构构乡乡(镇镇)医医疗疗机机构构省省外外医医疗疗机机构构省省级级医医疗疗机机构构市市级级医医疗疗机机构构县县级级医医疗疗机机构构乡乡(镇镇)医医疗疗机机构构甲乙12345678910
41、1112131415161718123省卫生厅农卫处省级定点医疗机构参合人员住院省级定点医疗机构参合人员住院医疗费用调查表医疗费用调查表医疗机构名医疗机构名称称参合农参合农民住院民住院人次数人次数（人）（人）住院总费用住院总费用(万元万元)诊疗总费用诊疗总费用(万元万元)药品总费用药品总费用(万万元元)实际实际补偿补偿医疗医疗费用费用总额总额(万万元元)其中：其中：可报销可报销费用费用其中：其中：可报销可报销费用费用其中：目其中：目录外药品录外药品费用费用本表为季报表，每季度结束后填当年累计数。本表为季报表，每季度结束后填当年累计数。省卫生厅农卫处筹资进展情况周报表筹资进展情况周报表编编号号县
42、县（市、市、区区)基本情况基本情况筹筹资资开开始始时时间间（月、月、日）日）标标准准（元元/人）人）参合人数（人）参合人数（人）筹集资金（元）筹集资金（元）人人口口总总数数（人）人）农农民民人人数数（人）人）失失地地农农民民人人数数（人）人）合合计计个个人人缴缴费费人人数数医医疗疗救救助助人人数数失失地地农农民民缴缴纳纳人人数数其其他他资资助助人人数数合合计计农农民民个个人人缴缴费费数数医医疗疗救救助助资资金金数数失失地地农农民民缴缴纳纳资资金金数数其其他他资资助助资资金金数数甲甲乙乙1 12 23 34 45 56 67 78 89 9101011111212131314141515省卫生厅农卫处三、报表填报注意事项三、报表填报注意事项省卫生厅农卫处信息报表填报注意事项信息报表填报注意事项1 1、报表要完整、准确、报表要完整、准确2 2、逻辑关系正确、逻辑关系正确3 3、各项计量单位、各项计量单位4 4、不要随意修改报表格式及内容、不要随意修改报表格式及内容省卫生厅农卫处省卫生厅农卫处