车险理赔考试试卷有答案.docx

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1、一、单项选择题(每题 1 分,共 20 分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内)1、风险最根本的特征是 D 。 1 分A. 纯粹性B. 可测性C. 分散性D. 不确定性2、2023 版家庭自用车损险条款规定 10 座以下家庭自用车的月折旧率是( A ),最高折旧金额不超过投保时被保险机动车车购置价的。A、06 80%B、09 80%C、 6 60%D、9 60%3、把握常损零件换与修的标准时,应当测算修理零部件的费用与件价格的关系:价值中等的零部件,一般修理费用应不高于件价格的( B )。A、30B、50C、60D、804、2023 年 3 月,乙向保险公司投保了特种车

2、保险,保险期间内,将车停放在路边车门等部位时被撞坏,未找到肇事方。经保险公司核定修理费用2023 元,则保险公司应赔付乙( C )元。A、2023B、1800 C、1600 D、14005、定损过程中,在车险理赔系统定损平台中假设已经添加了一些损失工程(如换件、工时、辅料等)才觉察所选车型与实际车辆不全都,重选择定损车型时,可以选择( A )或全部删除方式来处理己添加的损失工程。A、智能匹配B、手工匹配C、局部匹配D、逐个匹配6、车架变形常见有五种情形,对于不同的变形实行相应的修理方法:(1)解决左右弯曲、(2) 解决上下弯曲、(3)解决皱折与断裂损伤、(4)解决平行四边形变形、(5)解决扭曲

3、变形车架。车架混合损伤的修理校正步骤是( C ) 。A、(1)(2)(3)(4)(5)B、(2)(1)(3)(4)(5)C、(5)(4)(3)(2)(1)D、(4)(5)(3)(2)(1)7、以下图中箭头所指的零件名称是( C )A、前围板 B、叶子板骨架 C、前纵梁D、散热器支架8、公司在 2023 年 5 月 18 日推出的“一张纸”理赔,“一张纸”包含的单证是( B )。A、出险通知书、事故证明、查勘报告、定损单、索赔申请书、代领赔款托付书B、出险通知书、查勘报告、定损单、索赔须知、托付划款协议、索赔申请书C、出险通知书、查勘报告、定损单、索赔须知、代领赔款托付书、索赔申请书 D、出险通

4、知书、查勘报告、事故证明、定损单、托付划款协议、索赔申请书9、保险法规定,保险公司及其工作人员有意编造未发生的保险事故进展虚假理赔, A,依法追究刑事责任。A、骗取保险金,构成犯罪的B、骗取保险金C、空白D、构成犯罪的10、美国车及近年来的亚洲车,汽车VIN 码最常见的位置是 A 。. A、仪表台前,风挡左下角的交接处B、 左前门边C、前排座椅下部D、 工具箱前11、ABS 系统改善了汽车的制动时的稳定性,抵抗制动跑偏、侧滑、甩尾;缩短了制动距离; 增加了汽车制动时的转向操纵力量;C A、对轮胎磨损没有影响B、加大了轮胎磨损C、削减了轮胎磨损12. 事故现场一般分为原始现场、变动现场和 B 1

5、 分A、伪造现场B、恢复现场C、逃逸现场D、无现场13、一轮胎上有如下一组说明:“195/60 R 14 85 H”,其中“H”是表示D A、轮胎构造代码B、允许载荷代码C、扁平率代码D、速度范围代码14、在保险理赔中,能够有效地消退原保险人与再保险人之间潜在的不信任的主体是A A、保险公估人B、保险代理人C、 保险经纪D、保险监管人15、空调系统中,A 是用来散热的A、冷凝器B、膨胀阀C、蒸发器D、压缩机16 拖拉机保险条款中保险车辆发生第四条列明的保险责任范围内的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为C A、20%B、15%C、10%D、8%17、承载式客车车身由A、骨架、

6、蒙皮及车顶组成A、底架B、大架C、 壳体D、支柱18. 车险核损报价工作内容不包括FA 车损部位C 零配件价格E 修理工时和单价B 换件工程D 修理工程和方式F 回收残值19. 司法解释对交通费的赔偿遵循的是“据实赔偿”原则,但应当正式票据为凭。在保 险理赔的审核中,在“据实赔偿”原则的同时,还应遵循“经济合理”原则。下面说法错误的选项是: C(A) 一般公共汽车、(B) 一般硬座火车、(C) 一般二等舱轮船为主,(D) 原则上市内交通费按每日不超过10 元的标准把握。20. 在车险系统中,对于核损环节,以下说法错误的选项是A(A) 核损员可以修改定损价格。(B) 核损员不能修改定损价格,只能

7、填入核损金额。(C) 核损员可以对定损员的工作质量评分。(D) 核损员可以剔除定损工程。二、多项选择题(每题 2 分,共 20 分,每题的备选答案中,有一个或多个以上符合题意的答案,请将其序号填入括号内。少选但选择正确得 1 分,多项选择或错选均不得分)1、 2023 年 3 月,乙向保险公司投保了机动车第三者责任保险,保险期间内,使用过程中所载货物超高局部撞击桥梁,造成桥梁和车上货物的损失,该案例应认定为( BD )。A、对桥梁的损失不负责赔偿B、对桥梁的损失负责赔偿,并在事故责任免赔率的根底上再增加10的免赔C、对车上货物的损失负责赔偿,并在事故责任免赔率的根底上再增加5的免赔 D、对车上

8、货物的损失不负责赔偿2、2023 年 2 月,一辆投保特种车保险条款和起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款的吊车在起吊作业时,发生意外事故,由于吊车的支撑脚下没有放垫木,受力后土质太松而下陷造成 车体失去重心,吊臂折弯,吊臂折弯后砸坏了驾驶室,正在起吊的一辆被施救汽车摔坏。以下选项中,关于保险责任,表述正确的选项是( AB)。A、吊升、举升的物体造成被保险机动车的损失不构成保险责任 B、造成被保险吊车驾驶室的损失构成车损扩展条款责任C、举升、吊升物品过程中发生意外事故,造成被吊汽车的损失构成第三者责任 D、吊臂折弯不构成保险责任3、 以下选项中,关于玻璃裂开案件的理赔答复正确的选项是( BD)。A

9、、您的车除玻璃裂开外未造成车辆其他配件的损失,玻璃裂开的损失可以在车损险项下进展赔偿B、您本次事故中仅天窗玻璃发生裂开,不属于玻璃单独裂开,可以在车损险项下进展赔偿 C、您投保玻璃单独裂开附加险时选择了进口玻璃标准,因此我们公司肯定依据进口玻璃的价格对您进展赔付D、尽管您投保了玻璃单独裂开附加险,但您的此次事故是在修理过程中发生的,我们不能进展赔付4、 商业险条款中规定,以下情形下驾驶被保险机动车可以拒赔A,B,C,D A、持未按规定审验的驾驶证B、驾驶证被暂扣、拘留期间C、驾驶证被撤消期间D、驾驶证被注销驾驶证期间驾驶被保险机动车5、以下选项中,属于排气系统的零件是( AB )A、排气管B、

10、排气歧管C、三元催化转化器D、排气净扮装置6、 在实际定损工作中应把握的原则包括A,B,C,D A、修理范围仅限于本次事故中所造成的车辆损失B、能修理的零部件,尽量修复,不要随便更换的零部件 C、能局部修复的不能扩大到整体修理D、能更换零部件的坚决不能更换总成件7、保险车辆全损的条件是:ABCD A、事故车辆无法施救B、保险车辆的施救费用到达或超过保险事故发生时车辆的实际价值C、事故车辆修理费用到达或超过保险事故发生时事故车辆的实际价值D、当事故车辆修理费用与施救费用之和,到达或超过保险事故发生时事故车辆的实际价值, 可以与被保险人协商实行推定全损处理E、车辆损失到达车辆价值的 70以上8、医

11、疗跟踪的主要内容是:ABCD A、了解受害人状况、伤势程度B、跟踪伤者治疗过程,协调对伤者的抢救和治疗方案 C、告知保险人可担当的医疗费用范围D、对死亡缘由的鉴定和伤残等级的评定进展跟踪和调查9、交强险直接向受害人支付赔款的条件有哪些?ABCD A、被保险人出具书面授权书;B、人民法院签发判决书或执行书;C、被保险人死亡、失踪、逃逸、丧失索赔力量或书面放弃索赔权利; D、法律规定的其他情形。10、交强险可以垫付的费用有:AE A、被保险人有意造成的道路交通事故造成第三者人员的抢救费 B、被保险人全部的财产及被保险机动车上的财产患病的损失C、受害人停业、停电、网络中断、财产贬值等各种间接损失 D

12、、因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用E、驾驶员醉酒造成第三者人员的抢救费三、推断题(每题 1 分,共10 分。在每题的括号内填入推断结果,“”表示正确,“X” 表示错误)1、2023 版营业车辆损失险规定:保险期间内发生屡次保险事故的,免赔率从第三次开头每次增加 5。自然灾难引起的事故也包含在内。( X )2、在车身的构造件与掩盖件之间有肯定的协作间隙,通过间隙的变化可以分析出车身变形的范围。(T)3、对于与军队、武警车辆碰撞的车辆,在计算其车损险赔款时,依据损失补偿原则,不涉及“无保代赔”问题。(T )4、同类型车正面碰撞时,车辆受到向上的回转力作用,使车体的后部都抬起,前部压

13、向路面,如以下图所示。因此,碰撞后的前轮印迹变浓而重,后轮的印迹变浅,甚至全无。( T )5、交强险垫付时,受害人必需抢救,且抢救费用已经发生,抢救医院供给了抢救费用单据和明细工程。T 6、依据总公司“异地出险、就地理赔”有关规定,在人保系统内投保交强险的被保险机动车在承保地外出险后,由出险地公司代承保地公司承受支付垫付通知,审核并先行支付 垫付抢救费用。 (X )7、被保险人在同一地市公司不同分支机构投保交强险和商业保险的,首先收取索赔单证的机构应负责索赔单证在公司内部的传递和流转,不得要求客户在不同分支机构间重复提交索赔资料。T 8、出险地定损的省间通赔案件,假设定损金额超过3 万元,可以

14、直接由定损员提交总公司进展核损。 X 9、在车险理赔系统中,定损员不能进入第三方定损工具中定损可能缘由是在定损方式的选择上选择了“协议定损”或“推定全损”方式。 10、立案注销/拒赔对应于立案,因此保险车辆对应多个保单、多个立案的状况下,可以对单个立案进展注销、拒赔。 四、问答题(前四道题每题 5 分,最终一道题 10 分)1、公司在 2023 年 5 月 18 日开展的客户节上,针对车险理赔向社会做出的效劳承诺的是什么?答案:车辆损失 5000 元以下,单证齐全,1 小时通知赔付 2 分 ) 车辆损失 5000 元以下,责任清楚,一张纸轻松理赔 2 分 四海通行 1 分2、交强险不予支付抢救

15、费的状况有哪些?答:1、事故不构成保险责任,如受害人的有意行为、被保险人的有意行为等。1 分2、应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用,包括:1 分缺一条不得分抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的;肇事机动车未参与机动车交通事故强制保险的;机动车肇事后逃逸的。3、非抢救费用或抢救费用不符合国务院卫生主管部门组织制定的道路交通事故受伤人员临床诊疗指南国家根本医疗保险标准。1 分4、非本次事故中交强险受害人的抢救费用。1 分5、无医疗抢救费用明细单据。1 分3、甲方车主李先生在我司投保家庭自用车辆损失险,保险车辆为一私家轿车,2023 年某日发生交通事故,与乙方一轿车碰撞事故,造成

16、双方车损,乙方车上人员受伤,局部大路财产损坏。经交警部门裁定,甲方李先生负事故的主要责任,担当80%的损失,乙方车 主负次要责任,担当 20%的损失。损失状况如下:A、 甲方车损:25000 元B、 乙方车损:40000 元C、 财产损失保险赔偿共计:10000 元D、 双方车辆施救费各 500 元甲方车辆保险状况如下:交强险 车辆损失险足额投保,保额 20 万第三者责任险:5 万 乙方未入保险经我司查勘人员认定,此事故属于保险责任,试问我司应如何赔偿李先生的事故损失?答案:对于李先生的赔偿为交强险:财产损失 2023 元, (1 分)商业险:本车车损(25000+500-乙车交强险应当赔付的

17、 2023)*80%*90%=16920 元,2 分 三者险(40000+10000+500-A 车交强险应赔付 2023)*80%*85%=32980 2 分4、 在我司投保非营业车损险的某企业自用别克君威小轿车在行驶中发动机连杆折断打穿缸体,飞溅出来的机油在高温作用下引起燃烧,造成发动机的电子燃油喷射系统损失4000 元,电气设备损失 3000 元,曲柄连杆机构损失 7000 元,冷却系统损失 3500 元, 车身外饰件损失 5000 元。现该企业向保险公司提出索赔,请问本次事故产生的各项损失保险公司是否担当赔偿责任?如不予赔付请说明理由属“自燃”责任。冷却系 3500 元,电子燃油喷射系

18、 4000 元,电气设备 3000 元,车身件 5000 元共 15500 元属责任范围内损失,曲柄连杆机构7000 元的损失不属保险责任, 由于在引起“自燃”之前这局部损失已经发生,是使用不当缺少机油或润滑油道不畅 问题造成的。答复属于自燃责任可赔付得 1 分发动机损失不赔付可得 1 分,答出分析缘由得 1 分可赔付局部 2 分,少答或答错均不得分。5、 总公司理赔“八条禁令”具体内容(10 分)评分标准A 答对一条得一分,少答或答错一条扣2 分,全部答对得 10 分,最低 0 分。评分标准B 答对一条得一分,少答或答错一条扣2 分,全部答对得 10 分,最低-16 分。八条禁令包括:严禁编

19、造虚假赔案或在赔案中虚列费用; 严禁系统外理赔或篡改理赔数据;严禁违规通融赔付或扩大赔付; 严禁越权处理赔案;严禁违规处理损余物资或使用查勘车辆; 严禁违规外授理赔查勘定损权;严禁收受或索取不当利益;严禁从事与理赔工作有利害关系的社会经营活动五、案例分析题(共 3 道题,每题 10 分,依据工作岗位选答 2 道即可,多答不给分。)1、出险概要:甲购置的 A 车在人保公司投保了非营业车损险,发动机损失险,不计免赔险, 停驶险商定每日赔偿金额为 100 元,共30 天。甲驾驶 A 车于 2023-06-13 日经过北京海淀区永定路四周时突遇暴雨,导致标的车涉水托底熄火,再启动时发动机损坏。标的车定

20、损金额及工程:托底车损 800,发动机损失 20230.00。商定修理期限 15 天,车辆出厂后因修理不善返工修理 3 天。请问保险公司该如何赔付,并分项计算赔付金额。车辆损失险:赔款=(核定赔偿金额-强制险赔款-残值)事故责任比例(1事故责任免赔率)1-免赔率之和-免赔额=(800.00-0.00-0.00)100.00(1-15.00)-0.00=680.00 元2 分(公式,数值各 1 分)发动机特约条款赔款=(核定赔偿金额-残值)(1免赔率之和)=20230.001-20.00=16,000.00 元2 分(公式,数值各 1 分)不计免赔特约条款:实赔金额 =车损险不计免赔额=120.

21、0=120 2 分(公式,数值各 1 分)停驶险赔款=商定日金额*商定天数=100*15=1500 元 2 分(公式,数值各 1 分) 本案实赔金额=车损险赔款其它附加险赔款不计免赔险+停驶险 - 已预付赔款=680.0016,000.00120.00 +1500- 0.0=18,300.00 元 1 分2、某日,我司接到一被保险人的报案,称其被保险车辆在夜间行驶时与一货车追尾,货车 已趁夜色逃逸,目前被保险车辆已在一修理厂。我司定损员随即赶到修理厂查勘定损,觉察 车辆前部受损,需更换保险杠、右大灯、右转向灯、右雾灯、散热器、冷凝器等部件费用合计 10000 元,对车辆进一步拆检后觉察,发动机

22、因过热已严峻损坏,需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等重要部件,修复费用38000 元。此后我司又接到一匿名 ,告知该起案件为一起骗赔案。针对以上案情,请分析案件合理成因,为什么?并提出处理方案?此案疑点:1、如此车前部损坏明显是追别人车的尾,别人车被撞以后不行能不要求理赔而自己却逃逸了 2 分2、从发动机因过热已严峻来看,此车在碰撞以后确定发动机又工作很长时间,一般在追尾碰撞以后,驾驶员都应当将发动机熄火,而不是让其在工作很长时间;2 分3、从修理来看,发动机损坏不应当是由于碰撞引起的。我分析此案的成由于,在此车前部发生碰撞以前其发动机已经严峻损坏,可能是由于水箱漏水等缘由造成。由于发动机得不到

23、有效地冷却,长时间工作在比较热的环境下,导致发动机严峻损坏。因保险标的未发生保险事故。故车主为得到发动机的索赔,又将标的车前部撞坏。造成假象。我们应在第一时间作好取证工作。拿到有力证据。对其进展拒赔。发挥处,酌情给分,最高 6 分3、梁女士为其家用车投保了盗抢险,保险期限为 2023 年 10 月 15 日至 2023 年 10 月 14 日, 该车于 2023 年 12 月 14 日停在某收费停车场内被盗,查勘员已查勘现场并记录了被保险人所述的出险经过。一个月后,被保险人向保险公司提出索赔,请问作为保险理赔人员合理的 答复是?涉及机动车盗抢赔案需供给的材料:1.保单正本2.机动车行车证 13

24、.机动车登记证书 14.机动车来历证明车辆销售或交易发票 15.车辆购置税完税证明车辆购置附加税缴费证明或免税证明 16.车辆治理所出具的车辆停驶手续 1假设车辆找回7.出险当地县级以上公安刑侦部门出具的盗抢立案证明 1假设车辆找回8.被保险人出具的权益转让书 19.车辆修理发票涉及车辆修复时 1假设车辆找回。时间还没有条款规定的索赔期,为满 60 天未查明下落的全车损失,假设满 60 天仍未找到您的爱车,保险公司将依据合同商定对您赔偿,并请您供给如下手续。110.收费停车场收费凭证 1假设在满 60 天期限内找回,您的爱车在全车被盗窃期间受到损坏和车上零部件、附属设备的丧失需要修理的合理费用我们依照保险合同的商定负责赔偿

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