超声医学科考试题目7章.doc

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1、 超声医学科考试题目下载7章超声医学科考试题目下载7章 第1章 右肋缘下斜切面声像图上肝内肿物位于近膈面肝中静脉右侧、肝右静脉左侧,正确定位是A右后叶上段B左内叶与右前叶交界处C右后叶下段D右前叶下段E右前叶上段正确答案:E肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝,肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶且近膈面为上段,该肿物位于肝右静脉和肝中静脉之间,故E为正确答案。 以下对正常脾脏描述不正确的选项是A.脾是人体最大的内、外分泌器官B.位于9-11肋腋前线至腋后线之间C.脾实质为匀称的低回声D.脾长轴切面类似三角形E.脾内侧缘中部内凹处为脾门正确答案:A 胸腔积液表现为A.心包增厚,粘连.钙化B.透声较差

2、的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案:E 单纯室间隔缺损一般不行能造成A心房水平左向右分流B左心室扩张C主肺动脉扩张D心室水平左向右分流E室间隔回声失落正确答案:A室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落,间接征象有左室容量负荷过重,表现为左心房,左心室扩大,肺动脉扩张等。心室水平左向右分流,而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损。 完全型心内膜垫缺损不包括A房间隔缺损(继发孔)B房间隔缺损(原发孔)C室间隔缺损D二尖瓣裂E三尖瓣裂正确答案:A完全型心内膜垫缺损是指原发孔房间隔缺损、室间隔缺损,伴发二尖瓣裂及三尖瓣裂

3、。 眼部超声检查的探头频率应选择( )A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.3.55.0MHzE.7.510MHz正确答案:E 肝硬化引起脾大的缘由是()A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成正确答案:A 心包积液表现为A.心包增厚,粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案:C超声医学科考试题目下载7章 第2章 属于混响伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁四周的腔内消失屡次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”

4、D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位消失重复E.可使肾的小囊肿内消失匀称分布的低水平回声正确答案:B 肾窦内脂肪组织与肾血管、肾集合系统呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 关于完全型心内膜垫缺损,不正确的为A室间隔上部缺损B房间隔上部缺损CA型:瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部DB型:瓣下腱索附着于右心室的游离壁上EC型:瓣下腱索无附着点正确答案:B完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间隔下部消失缺损,二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣,在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流相互交通的病理解剖转变。分为A型:瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部;B型:瓣下腱索附着于右

5、心室的游离壁上;C型:瓣下腱索无附着点。 若发生并发症室间隔穿孔,应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案:B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛,可造成管腔狭窄甚至堵塞,而产生心肌缺血缺氧或坏死,称为冠心病。冠状动脉血流量削减,心肌储藏力下降,一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块裂开、出血,形成血栓,引起急性临时性心肌缺血,局部心肌失去血供,则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断,几乎马上消失由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出,使室壁运动不协调,心功能减低,心搏

6、量削减,血压下降,导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40,心内压转变,血流量连续下降,超声上可检出室壁运动特别,节段性减弱,冠脉狭窄程度一般大于50。故正确的选择为B,应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时,其部位应在肌部,多呈隧道样,较小者多见,穿孔处可见收缩期过隔血流。故正确的选择为B。 关于浆膜性心包的描述,以下哪一项为哪一项错误的A浆膜性心包分为脏层和壁层B壁层心包紧贴纤维性心包的内面C脏层衬于心脏外表,又满意外膜D纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙,称为心包腔E壁层心包与脏层心包之间有一腔隙,称为心包腔正确答案:D 表现为双房扩大且心包增厚的是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C

7、.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压性心脏病正确答案:D 直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声,此现象的原理是:()A.后壁增加效应B.侧壁失落效应C.局部容积效应D.旁瓣效应E.镜象效应正确答案:C 该患属于A先心病,房间隔原发孔缺损B先心病,局部型房室管畸形C先心病,房间隔继发孔缺损D先心病,房间隔卵圆孔未闭E先心病,心内膜垫缺损正确答案:C超声医学科考试题目下载7章 第3章 心腔内血流淤滞是血栓形成的缘由,左房血栓通常发生于哪种疾病A风湿性二尖瓣狭窄B房间隔缺损C肥厚型心肌病D冠心病心衰E二尖瓣脱垂正确答案:A 主动脉弓的正常解剖分支是A.两支,分别为左无名动脉、右无名动脉B.三

8、支,分别为左无名动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉C.四支,分别为右颈总动脉、右锁骨下动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉D.三支,分别为无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉E.四支,分别为右颈内动脉、右颈外动脉、左颈内动脉、左颈外动脉正确答案:D 聚焦声束与非聚焦声束描述中,错误的选项是A聚焦区超声束会消失变细现象B聚焦后其近场区声能分布变得匀称全都C远场区非聚焦局部分散现象依旧存在D聚焦可削减远场声束集中E聚焦可改善图像的横向或侧向辨别力正确答案:B采纳聚焦技术,可使聚焦区超声束变细,削减远场声束集中,改善图像的横向或侧向辨别力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依旧存在。远场区的非聚焦局部散焦现

9、象依旧存在,某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严峻。聚焦声束的外形、大小总体来说仍较奇怪,与纤细的X线束相比,尚有颇大的差异。 该患者首选的治疗方案是A剖腹探查术B脾修补C脾栓塞D在亲密观看下实行非手术治疗E不能实行非手术治疗正确答案:D 肾结石的超声声像图可见( )内消失一个或多个( )光点或光斑,较大结石其后可伴( )。正确答案:肾窦,强回声,声影 右肋缘下斜切面声像图上肝内肿物位于近膈面肝中静脉右侧、肝右静脉左侧,正确定位是A右后叶上段B左内叶与右前叶交界处C右后叶下段D右前叶下段E右前叶上段正确答案:E肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝,肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶且近膈面为上

10、段,该肿物位于肝右静脉和肝中静脉之间,故E为正确答案。 室间隔缺损与主动脉窦瘤裂开的一样点为A右心室增大B左心室增大C主肺动脉扩张D右心房增大E主动脉扩张正确答案:B室间隔缺损患者心室间形成左向右分流,使得左心室容量负荷增加,导致左心室增大。主动脉窦瘤裂开患者依据窦瘤裂开部位,可形成主动脉窦瘤与不同房室腔间的左向右分流,均可导致左心室容量负荷增加,左心室增大。因此,左室增大是两者的共同点。 胰腺分为( ) 、 ( )、 ( )、 ( ) 四局部。正确答案:头部 、 颈部 、 体部 、 尾部超声医学科考试题目下载7章 第4章 简述超声造影技术的临床应用价值。正确答案:(1)提高血管的显示率,更真

11、实、精确地显示血流的分布、血管的走形、管径的大小和管腔内的状况;(2)作为示踪剂,可以讨论组织和器官的灌注状况;(3)了解肿瘤的血流状况,对肿瘤血管显示更精确、更完全,并可以帮忙鉴别肿瘤的类型;(4)帮忙筛选介入性治疗的患者,制定治疗方案,监测治疗效果。 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时A全心扩大,左室为著B全心扩大,右房为著C左室壁增厚D肺动脉位于主动脉前方E不伴有动脉导管未闭正确答案:B室水平消失双向分流,右心室的血液不能进入肺动脉内,左右心室的血流均进入主动脉内,局部血流通过动脉导管进入肺动脉内,肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供应。全心扩大,以右心房室为著,右室壁增厚。 关于正常主动脉瓣口血

12、流的频谱多普勒特点表达错误的选项是A主动脉瓣口多普勒频谱幅度比肺动脉瓣口血流的频谱高B频谱呈窄带脉冲型C从心尖五腔观检查为负向多普勒频谱D收缩期消失E收缩期和舒张期均消失正确答案:E探测主动脉瓣口的血流一般选取心尖五腔心切面,瓣口血流频谱为收缩期单峰窄带波形,负向血流频谱。其峰值流速一般高于肺动脉瓣口血流速度。 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见特别;左右卵巢可见大小分别为68mm51mm、57mm43mm呈椭圆形、边界清晰、被膜完整、凹凸回声不匀称的实质性肿块,肿块内有不规章无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。依据病史及超声所见,首先考

13、虑为A卵巢纤维瘤B卵巢颗粒细胞瘤C卵巢无性细胞瘤D卵巢库肯勃瘤E卵巢未成熟型畸胎瘤假如胃区未发觉“假肾状”回声,应重点扫查的部位,哪项除外A回盲部B乳腺C直肠D结肠E肝脏不易引起腹水的卵巢肿瘤是A粘液性囊腺癌B浆液性囊腺癌C卵巢囊性畸胎瘤D卵巢纤维瘤E卵巢转移癌请帮助给出每个问题的正确答案和分析,感谢!问题 1 答案解析:D依据病史及超声表现,考虑该患者为胃癌伴卵巢转移,因此正确答案为D。问题 2 答案解析:E卵巢转移癌多来自胃肠道、乳腺,因此E为正确答案。问题 3 答案解析:C卵巢恶性肿瘤常伴发腹水,卵巢纤维瘤虽为良性肿瘤,但也可伴发腹水或胸水,称梅格斯综合征(Meigssyndrome)。

14、正确答案为C。 在使用仪器时,以下哪项做法不正确A.增益调整至图像清晰为止B.显示血流时使声束方向与血流方向垂直C.彩色取样框以能囊括感兴趣区血流D.二维显示使声束方向与脏器界面垂直E.依据血流速度适当调整彩色速度标尺正确答案:B 经阴道超声检查,最早几周可显示妊娠囊构造A.3周B.5周C.7周D.4周E.6周正确答案:D 患者女性,45岁,体检时于心尖区听诊,可闻及第一心音亢进及舒张期附加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团,舒张期摆向二尖瓣口,收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流速21m/s,可能的诊断为A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C左房血栓D左房黏液瘤E二尖瓣

15、脱垂正确答案:D依据左房内略高回声团,随心动周期来回于二尖瓣口与左心房之间,可初步诊断为左房黏液瘤,黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄,故于瓣口可录及舒张期高速射流。 患者男性,近两年来有心慌、憋气,进展性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁好像变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流淌力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为A冠心病,心肌硬化型B冠心病并左心衰C扩张型心肌病D甲亢性心脏病E尿毒症性心脏病正确答案:C题干所供应的信息均为扩张型心肌病的超声特点,尤其是左室明显扩大

16、呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭,甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同,虽然晚期有许多相像点,但均应有相应的病史。超声医学科考试题目下载7章 第5章 关于经阴道超声检查方法学的描述,下述哪一项为哪一项错误的( )A.子宫肌瘤较大时,应同时进展经腹超声检查B.卵巢肿瘤位置较高时,应同时进展经腹超声检查C.经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断D.与经腹超声相比,常能清楚显示子宫内膜形态E.检查前需排空膀胱正确答案:C 彩超检查动脉导管未闭时,能显示导管分流的最正确切面是A.胸骨旁长轴B.胸骨上窝主动脉弓短轴C.主动脉短轴或肺动脉长轴D.胸骨旁四腔心E.胸骨上窝主动脉弓

17、长轴正确答案:CE 不同含液器官或病变的前方回声增加程度不尽一样。其中前方回声增加相对较不显著的是A胆汁B血液C囊肿液体D胸腔积液E尿液正确答案:B前方回声增加是声像图伪像之一,是指当超声束通过声衰减甚小的器官组织或病变(如胆囊、膀胱、囊肿)时,其前方回声会超过同深度的邻近组织回声。这是由于距离增益补偿对超声进入很少的液体,仍在起作用的原因。利用显著的前方回声增加,通常可以鉴别液性与实性病变。由于血液蛋白含量比胆汁、囊液、尿液高得多,故声衰减较高,前方回声增加不显著。 引起胰管不匀称串珠状增宽的胰腺疾病中,最常见的是( )A.胰头癌B.胰岛细胞瘤C.胰管蛔虫D.慢性胰腺炎E.胰腺囊腺瘤正确答案

18、:D 患者女性,37岁,平素身体安康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温368,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。作为超声接诊医生,依据该患临床病症,应当特殊留意检查的脏器是A肝脏B胆囊C肾脏及输尿管D子宫及双附件E膀胱腹部超声检查发觉右肾肾盂分别,深径16cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见特别。这时,血常规回报:白细胞76109/L,尿常规回报:RBC(+)WBC(一),作为超声医生,认为最可能的疾病是A输尿管肿瘤B先天性输尿管狭窄C先天性巨输尿管D输尿管结石E输尿管结核为明确诊断,可以选择的检查工程为A超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影BX

19、线腹部立位平片CX线静脉尿路造影D膀胱镜E膀胱造影输尿管肿瘤的声像图特点有A输尿管肿瘤也可呈强回声B局部管腔不规章或中断C管壁僵硬D肿瘤边缘不规章,且与管壁无分界E浸润性肿瘤则以管壁不匀称增厚为主输尿管超声检查适应证有A血尿B输尿管结石C输尿管肿瘤D输尿管先天性发育特别E无功能肾的病因诊断请帮助给出每个问题的正确答案和分析,感谢!问题 1 答案解析:CDE该患者为女性,突发右下腹痛,依据解剖位置我们首先就要想到泌尿系急症、妇科急症及急性阑尾炎的可能,因此重点要检查这些相关脏器。问题 2 答案解析:D经过超声检查排解了妇科急症及膀胱疾病,同时也发觉了右肾肾盂分别,左输尿管上段扩张,但由于腹腔气体

20、干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区,因此不能完全排解急性阑尾炎的可能性,这时血、尿常规的准时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点;巨输尿管一般无特异性病症,往往是在消失泌尿系感染病症或腹部消失包块,才会引起患者留意,而且其声像图特点明显,即输尿管显著扩张,以中下段为著,内径可达35cm,甚至10cm以上,而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例;输尿管结核的发生是一个长期慢性过程,主要表现为腰痛、尿路刺激病症、血尿或脓尿,不具有急腹症的特点。结合患者的病症体征、试验室检查结果以及超声表现,最有可能的疾病就是输尿管结石。问题 3 答案解析:ABC因腹腔

21、气体干扰无法显示输尿管的下段,因此需要其他检查来明确诊断。输尿管结石大多数在X线平片上能够显示,其中较小的结石简单被遗漏,骶髂关节段的输尿管结石易被骨骼阴影掩盖;超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影及X线静脉尿路造影可确定结石的位置,并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水,尚可区分尿路以外的钙化阴影,对于X线平片不显影的结石,在造影片上可显示负性阴影。问题 4 答案解析:ABCDE问题 5 答案解析:ABCDE 缩窄性心包炎表现为A.心包增厚,粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案:A心包积液、胸腔积液都

22、表现为液性暗区,只是部位不同,前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区,后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚,粘连、钙化,有僵硬感,不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时,心包与心脏分别,呈“蛋壳样”转变。 肾上腺疾病中,以下哪项为肾上腺髓质病变A.柯兴氏综合征B.原发性醛固酮增多症C.艾迪生氏病D.无分泌功能的皮质腺瘤E.神经母细胞瘤正确答案:E 肝脏分为哪几叶、哪几段?正确答案:肝脏的分为左、右和尾状叶。可分为八段:尾状叶()、左外叶上段()、左外叶下段()、左内叶()、右前叶下段()、右后叶下段()、右后叶上段

23、()、右前叶上段()。超声医学科考试题目下载7章 第6章 患者女性,39岁,以气急、乏力,活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病,超声所见不包括A室间隔与左室后壁非对称性肥厚,二者比值1315B增厚的室间隔心肌回声增加,呈“毛玻璃”样转变CSAM征阳性D左室流出道狭窄,内径20mmEEPSS增大正确答案:EEPSS增大是左室明显扩大,左心衰竭的超声表现,在肥厚型心肌病中不应消失。 彩色多普勒血流显像检查的彩色增益过高,会消失什么现象A血流信号显示不连续,有中断现象B彩色血流信号溢出到血管外,使血流假性增宽C血流充盈不好,血管内有假性充盈缺损D血流信号缺乏,假性闭塞E彩色信号消失翻转(倒错

24、),歪曲了血流行走方向正确答案:B彩色多普勒血流显像的增加调整对推断血管的宽度、充盈状况、病变显示等方面至关重要。假如增益过高,会消失血流外溢的现象。如增益过低时,则消失血流信号显示不连续,有中断现象;血流充盈不好,血管内有假性充盈缺损;血流信号缺乏,假性闭塞。 以下哪种声像图最易诊断为肾积水( )A.肾盂、肾盏集合系统布满无回声B.肾盂、肾盏集合系统回声增加C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声正确答案:A 患者男性,30岁。超声检查时,发觉肝右叶有一圆形无回声暗区,囊壁光整菲薄,前方回声明显增加,最可能的诊断是A肝血管瘤B肝内门静脉横断面C肝囊肿D肝内肝静脉横断面

25、E肝棘球蚴囊肿正确答案:C肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形,壁薄而光滑,内为无回声,前方回声增加,可有侧方声影。 肾积水的测量通常取( )A.前后径B.上下径C.左右径D.横径E.以上均对正确答案:A 多普勒组织成像在心血管疾病中的用途不包括A评价心室收缩功能B推断节段性室壁运动特别C检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度D评价心室舒张功能E评价心肌声学密度正确答案:E 简述胆总管的合成和行程?正确答案:(1)合成:由胆囊管和肝总管合成。(2)行程:起始段位于肝十二指肠韧带内、经十二指肠上部前方下行,再经胰头与十二指肠下部之间,在此与胰管集合成壶腹,开口于十二指肠乳头。 目前已应用于临床的超声引导

26、下肝癌介入性治疗方法是:肝动脉栓塞疗法(transcatheterarterialembolization,TAE)超声引导经皮穿刺瘤内注射治疗(ultrasound-guidedpercutaneousintratumorinjectiontherapy)微波凝固治疗(microwavecoagulationtherapy,MCT)冷冻治疗(cryotherapy)射频消融疗法(radiofrequencyablation,RFA)激光凝固治疗(interstitiallaserphotocoagulation,ILP)毫微粒栓塞化疗( )A.B.C.D.正确答案:C超声医学科考试题目下载7

27、章 第7章 若发生并发症室间隔穿孔,应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案:B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛,可造成管腔狭窄甚至堵塞,而产生心肌缺血缺氧或坏死,称为冠心病。冠状动脉血流量削减,心肌储藏力下降,一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块裂开、出血,形成血栓,引起急性临时性心肌缺血,局部心肌失去血供,则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断,几乎马上消失由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出,使室壁运动不协调,心功能减低,心搏量削减,血压下降,导致心源性休

28、克或心力衰竭。当冠脉血流下降40,心内压转变,血流量连续下降,超声上可检出室壁运动特别,节段性减弱,冠脉狭窄程度一般大于50。故正确的选择为B,应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时,其部位应在肌部,多呈隧道样,较小者多见,穿孔处可见收缩期过隔血流。故正确的选择为B。 瘢痕多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 肥厚型心肌病超声表现为A.室壁运动充满性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:E 彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用是A进展血流的频

29、谱分析B分析信号相位差,得出血流速度均值和血流方向C放大回波信号的幅度,使弱回声显示清楚D扩大滤波器的调整范围E血流信息于灰阶图像叠加成完整的彩色血流图正确答案:E 患者,男,46岁,超声体检发觉左肾病变,呈圆形,边界清楚,整齐光滑,直径10cm,肿物内为无回声,前方回声明显增加。依据声像图特征,诊断是A肾囊肿B肾囊肿合并感染C肾囊肿合并出血D肾实性肿瘤E以上均不正确正确答案:A囊肿的声像图特征:形状呈圆形或椭圆形,边界清楚,光滑整齐,内部为无回声,前方回声增加显著,有侧方声影;实性肿瘤的特征:形状不定,可呈圆形、椭圆形、分叶状或不规章,边界回声不定,内部有回声,前方无回声增加或增加不显著,侧

30、方声影可有可无;囊肿合并感染或出血时,内部可以消失回声。 局限性脂肪肝的典型超声表现是A.实质内单个或多个强回声结节B.实质内无占位效应的片状细密强光点回声,内见正常通行的血管C.周边血管绕行的强回声结节D.占位效应明显的低回声E.外周呈低回声的结节正确答案:B简述腹部器官构造的断层影像表现。答案:肝:(一) CT表现1.平扫正常肝实质呈匀称的软组织密度,门静脉和肝静脉密度低于肝实质,表现为管道状或圆点状影。肝动脉因大小,在平扫图像上不能显示。2.增加扫描肝实质和肝内血管均有强化,其强化程度取决于比照剂的剂量、浓度、注射速率、扫描时相和个体的循环功能等因素。由于比照剂到达肝动脉、门静脉和肝静脉

31、三套血管系统的时间不全都因此可以在不同时间段扫描获得不同时相的增加图像。胆囊:1. CT表现胆囊位于胆囊窝,呈卵圆形,胆汁的密度因其粘稠度和成份不同凹凸不等,通常为水样密度。胆囊壁光滑,厚度不超过3mm,表现为软组织密度,与四周构造间有脂肪间隙分隔。2.MR表现胆囊壁在T1WI和T2WI上呈等信号,胆汁在T2WI上呈高信号,在T1WI上依据胆汁成分变化可表现为高信号、等信号或低信号,有时可消失分层现象,即下局部胆汁为高或稍高信号,上局部胆汁为等或低信号。胆管:1.CT表现肝内胆管纤细,正常不能显示,显示即表示有扩张;肝总管和胆总管管径相对较粗,表现为圆点状或管状低密度影,肝总管直径46mm,长

32、约34cm,胆总管直径58mm,长约78cm, 胆管壁通常不易显示。2.MRI表现MRI是显示胆管树的最正确影像手段。同CT一样,一般TWI、T,WI不能显示纤细的肝内胆管,有时可在薄层图像。上显示12级分支,而MRCP可以显示34级分支。全部显示的胆管呈圆点状或长条状TWI低信号、TWI高信号,MRCP上呈树枝状高信号。胰腺CT表现1.平扫胰呈不规章的条状软组织密度影,当腺体萎缩或脂肪浸润时胰边缘可呈“羽毛状”或“锯齿样”转变。脾动、静脉分别位于胰上缘和后面的中心沟内,平扫时不易与胰实质区分。2.增加扫描:胰血供丰富,脾动、静脉因有比照剂充填与胰实质比照剧烈,因而可以清楚显示,CTA甚至可以

33、完整显示其全貌。(二)MRI表现1.平扫胰实质的信号和肝实质根本全都,在TWI上呈灰白信号,在T,WI上呈灰黑信号。正常胰管可在薄层T,WI和MRCP上显示,表现为细管状高信号影。2.增加扫描同CT一样,实质在动脉期即显著匀称强化表现为高信号;门静脉期和实质期强化渐渐减退。入体断面与影像解剖学脾(一) CT表现1.平扫呈匀称全都的软组织密度,略低于肝。实质内的脾动静脉分支细小,而且密度和实质相差不大,因此不易显示,出脾后即可清楚显示,表现为条索状软组织密度影。2.增加扫描动脉期即开头强化,但强化不匀称,皮质强化高于中心的髓质,呈现特有的豹纹状,称为“花 斑脾”在门静脉期和实质期,脾则呈匀称全都

34、强化,通常状况下要高于肝。实质内的脾动、静脉在增加扫描时也不易辨别。(二) MRI表现1.平扫脾实质在TWI上表现为灰黑信号,信号强度低于肝,在T,WI上呈灰白信号,信号强度高于肝及四周的其它器官。2.增加扫描强化特点同增加CT相像。肾及输尿管(一) CT表现平扫肾呈圆形或椭圆形软组织密度影,边缘光滑,密度匀称,皮质和髓质不能区分。被实质包围的肾窦为脂肪密度,肾盂为水样密度。肾门位于内缘中部,肾动、静脉呈条索状软组织密度影,自肾门向腹主动脉和下腔静脉走行。正常状况下,肾包膜和肾周筋膜不易显示,输尿管在四周脂肪组织较多时可显示,表现为圆点状软组织影。(二) MRI表现1. 平扫肾实质呈中等信号。

35、MRI可在平扫图像,上区分皮、髓质,皮质在TWI上信号略高于髓质,在T2WI上等于或略低于髓质。肾窦脂肪在TWI和T2WI上均呈高信号,肾盂呈TWI低、T,WI高信号,肾血管呈流空信号,输尿管在四周脂肪组织的比照下,TWI和T2WI上均呈低信号。2.增加扫描影像表现类似于CT增加扫描。人体断面与影像解剖学六、肾上腺(一) CT表现在肾周脂肪组织衬托下,肾上腺清楚显示。无论呈什么外形,肾上腺边缘均表现为平直或略凹,如外凸或呈圆形则可能为特别。通常状况下,肾上腺侧支厚度小于10mm,不超过同侧膈脚的厚度。平扫时肾.上腺不能区分皮髓质,增加后呈匀称强化,皮、髓质强化程度一样(二)MRI表现正常肾上腺的位置、形态和大小与CT一样,信号强度同肝实质相像,呈中等信号,增加后匀称全都强化。 通过何种方法可以得到较大的进场区()A.使用高频探头B.在探头与体表之间放置水囊C.削减探头直径D.增大阻尼E.使扫描速度增加正确答案:A

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