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1、 农村妇女病普查情况调查报告 一、根本状况 *市委、市政府高度重视，把关注民生，关注农夫的安康状况，尤其是关注农村妇女的安康摆在重要位置，我市于2023年9月正式启动第一轮农村妇女病和“两癌”免费检查工程，其中宫颈癌工程县为邵东县。2023年9月下发2023-2023年*市农村妇女“两癌”检查工程治理实施方案，启动其次轮农村妇女病和“两癌”免费检查工程，其中宫颈癌工程县为邵东、新邵、*县，乳腺癌工程县为邵东、新邵县。8个县市把妇幼保健院定为唯一筛查单位，6个县市每年共有财政配套经费178万元，新邵县2023年在全市领先纳入新农合报帐300万(其中检查100万、治疗200万)，其他7个县市区20
2、23年也相继纳入新农合报帐。市县两级都联合成立工作领导小组和专家技术指导组。 二、取得的成效 1、第一轮“两癌”免费检查宫颈癌工程县完成状况：邵东县三年应完成农村妇女宫颈癌检查任务为88617例，三年已筛查35-59岁适龄农村妇女92351例，任务完成率为104%;三年宫颈癌检查工程初筛92351例，宫颈脱落细胞检查1237例，阴道镜检查7181例，宫颈组织病理检查627例，其中CIN181例，CIN39例，CIN17例，原位腺癌8例，浸润癌5例，其他377例。癌前病变早诊率为94.8%，癌前病变及宫颈癌病人治疗人数为248例，治疗率为99.2%。 2、其次轮“两癌”免费检查工程县完成状况：邵
3、东县宫颈癌检查34390人，查出CINI4例，CINII2例，CINIII2例，宫颈癌5例;乳腺癌检查2023人，查出乳腺癌1例。新邵县宫颈癌检查2500人，乳腺癌检查2300人，乳腺钼靶检查41人;查出宫颈癌3人，乳腺癌2人，宫颈癌前病变13人(CIN1级7人，CIN1-2级5人，CIN2级1人)。*县因经费未到位目前还未启动。 3、农村妇女病普查完成状况：三年来全市共普查农村妇女2343087人，患病925986人，患病率为39.52%，其中慢性宫颈炎398953人、阴道炎467648人、并查出宫颈癌275例、乳腺癌196例、卵巢癌45例，发觉癌前病变11例。普治601890.9人，普治率
4、65%。 三、存在的问题 1、农村妇女自我保健意识有待提高：局部农村妇女对“两癌”免费检查意义理解不够，羞于进展妇科检查和乳腺检查;有些农村妇女认为患妇科疾病难于启齿，羞于见人，往往选择自行到药店清洗了事。 2、对外出务工的农村妇女的免费检查工作存在缺乏：已婚育龄农村妇女大局部外出经商或打工，真正在家的比拟少，一般不情愿因参与体检而回家。 3、私立医院和个体诊所的变相免费妇检影响工程的开展：据查，某些私立医院开车到各县市乡镇打着政府免费妇检的幌子，结果是无病说成有病，小病说成大病，乱开处方、乱作LEEP手术，很多妇女在私立医院或个体诊所经受一次妇检及受骗后，不情愿再参与“两癌”检查，给妇女病检
5、查工作造成了很大的阻力，严峻影响了妇女病普查的正常开展。 4、在农村妇女病免费普查工作中应突出政府主导的职能：虽然绝大多数县市区均按要求开展了农村妇女病普查，但政府重视程度不一。局部县市区财政进展了专项预算，每年进展了大量的资金投入。但许多县市区经费问题仍是主要的困扰，缺乏政府主导的长效机制，将影响此项工作的可持续性。 5、诊断标准不一，治疗欠标准：在诊断方面，最常见的是宫颈炎的诊断，检查人员往往仅凭肉眼观宫颈糜烂即下诊断，造成过度诊断现象。治疗不标准现象一局部发生在对生殖道感染疾病方面，尤其是对宫颈的物理治疗不标准，另一局部是对筛查出的宫颈早期病变的标准化处理方面，以上两方面的问题较突出。
6、6、后续治疗及随访未完善：普查的目的是发觉疾病准时治疗，但目前在农村妇女病普查工作中，对疾病的登记、治疗、跟踪随访等方面未重视，尤其是检查发觉的早期病变及癌症患者，应登记造册，专人治理，定期追踪。 四、建议 1、源头标准。建议政府下发特地的文件，制定具体的工作方案。对担当普查工作的.医疗机构、人员实行“准入制”。明确普查工程标准、普查技术要求。特殊要实行治查分开，普查医疗机构只能开出低于30元的处方，并纳入新农合范围;较大一点的病要到县人民医院或更高一级的医院治疗。 2、完善机制。一是健全工作机制，成立领导小组及技术专家小组，统筹安排妇科病普查工作。二是导入考核机制，将普查工作列入到各有关单位
7、考核指标中，强化部门责任。三是建立救济机制。建议政府设立贫困人口妇科病治疗救助基金，尽力为逆境妇女供应救济，帮忙贫困妇女获得准时治疗。 3、有效宣传。除利用传统的电视、报刊、网络等宣传形式外，更重要的是开拓与农村妇女面对面的宣传，如出动宣传车到各村各组，发放宣传资料到各家各户，宣传内容力求简明扼要，提纲挈领，让广阔妇女一听就懂，一看就会。 4、联合督查。建议组成以政府分管卫生工作的副市长为组长，卫生、妇联、财政等部门为成员的联合督查组，对普查工作进展不定期的监视检查，对违规行为予以准时订正，对民营医疗机构打着免费的幌子骗取农村妇女钱财的行为赐予严峻整治和打击，以提高政府在老百姓心目中的信誉度。 5、保障经费。建议政府一是将普查配套经费列入财政预算并准时拨付普查医疗机构;二是积极争取国家、省里的普查工程经费;三是保证卫生、妇联等部门的普查宣传、督导专项经费。