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1、 超声医学科历年真题和解答8卷超声医学科历年真题和解答8卷 第1卷 以下哪种病变属于动脉导管未闭A主动脉与主肺动脉之间的缺损B降主动脉峡部与右肺动脉之间的特别管道C升主动脉峡部与左肺动脉之间的特别管道D降主动脉峡部与主肺动脉之间的特别管道E右锁骨下动脉近端与右肺动脉近端之间的特别管道正确答案：D动脉导管未闭是指胎儿时期，位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。 以下哪项是描述典型胃平滑肌瘤的A.多数位于浆膜层B.瘤体形态不规章C.瘤体极少位于粘膜下D.绝大多数瘤内见坏死及出血E.瘤体多为边缘光整的类圆形匀称低回声正确答案：E 排卵前正常卵泡的最大直径范围是A.810mmB.1
2、017mmC.3035mmD.1724mmE.3540mm正确答案：D 在强功率的超声照耀下，局部组织内形成气体微泡的现象称为A.轴向辨别力B.侧向辨别力C.横向辨别力D.热效应E.空化效应正确答案：E 检查肺动脉瓣狭窄时，彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调整A用中等频率滤波，使血流显示布满肺动脉B不用滤波器，以免干扰血流信号C用低通滤波，使血流不失真D选用高通滤波，以削减、消退低速信号干扰E以上都不是正确答案：D肺动脉辩狭窄时，流速一般超过30m/s，彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限，颜色会消失混叠现象，所以采纳高通滤波模式，可以在肯定程度上抑制或削减低速血流信号的干扰，清
3、楚显示高速血流信号。超声医学科历年真题和解答8卷 第2卷 观看房间隔时，以下所列切面，不包括哪一项A心尖区四腔心切面B剑突下区四腔心切面C胸骨旁四腔心切面D心底大血管短轴切面E胸骨旁左室短轴切面正确答案：E胸骨旁左室短轴切面显示内容为左室不同水平的短轴切面，包括二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平，可观看左室腔内的各种构造，但不显示房间隔。 儿童期最常见的肾肿瘤是A.肾细胞癌B.肾脂肪瘤C.肾错构瘤D.肾母细胞瘤E.肾畸胎瘤正确答案：D 典型胆囊结石的声像图表现：( )、( )和( )。正确答案：囊内强回声光团、前方伴声影和随体位转变移动 以下哪项体征不符合法洛三联症A肺动脉瓣狭窄B右心室向心性
4、肥厚C房间隔缺损D主动脉骑跨于室间隔E肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案：D法洛三联症的体征为肺动脉狭窄(包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄)右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种，而无主动脉骑跨现象，后者为法洛四联症的体征之一。 肝转移癌超声造影增加图像特征不正确的选项是：()A.富血供的肝转移癌可表现为早期动脉相完全增加B.动脉期环状增加C.动脉期离心性“轮辐状”增加D.门脉期呈负性显影E.延迟期呈负性显影正确答案：C超声医学科历年真题和解答8卷 第3卷 多普勒组织成像在心血管疾病中的用途不包括A评价心室收缩功能B推断节段性室壁运动特别C检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度D评价心室舒张功能E评价心肌
5、声学密度正确答案：E 以下哪几种血液化验结果或体征对诊断冠心病有帮忙A.空腹血糖上升B.高密度脂蛋白上升C.动脉血压上升D.胆固醇上升E.低密度脂蛋白上升正确答案：ACDE 感染性心内膜炎表现为A.主动脉瓣提前关闭B.主动脉瓣呈六边盒形C.主动脉瓣连枷样运动D.主动脉瓣开放呈鱼口状E.主动脉瓣关闭呈田字形正确答案：C 转变彩色血流图的基线，使其向红色标尺方向调整，结果A红色增多，正向血流测量范围扩大B蓝色增多，反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清楚E彩色血流能量图显示更鲜亮正确答案：B转变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围，避开尼奎斯特频率极限所致的彩色
6、信号混叠，当基线向红色端调整时，蓝色标尺增多，反向血流测量范围扩大。 以下哪项体征不符合法鲁三联症A.肺动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.肺动脉瓣环及瓣上狭窄D.右室向心性肥厚E.主动脉骑跨于室间隔正确答案：E超声医学科历年真题和解答8卷 第4卷 以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现A常见三尖瓣反流B二尖瓣前叶收缩期前向运动C室间隔特别增厚D主动脉瓣提前关闭E左室流出道狭窄正确答案：A肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比1315；室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；SAM征(+)，即二尖瓣前叶收缩期前
7、向运动，致左室流出道内径变窄(20mm)；主动脉瓣收缩中期局部关闭；左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈“匕首状”；左房常增大，左室腔内径减小；常伴有二尖瓣反流。 扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的选项是A瓣口血流速度缓慢B心腔彩色呈光明的红色C各瓣口不同程度的反流D瓣膜多无明显的器质性特别E收缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号正确答案：B扩张型心肌病时心肌收缩无力，充满性室壁运动减弱，心腔内血流速度减低，彩色辉度应暗淡，而不是光明。 心腔内血流淤滞是血栓形成的缘由，左房血栓通常发生于哪种疾病A风湿性二尖瓣狭窄B房间隔缺损C肥厚型心肌病D冠心病心衰E二尖瓣脱垂正确答
8、案：A 定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法A测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法B测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法C测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度D存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法E测定收缩期肺动脉跨瓣压差法正确答案：A 经腹超声扫查，多少周方能清晰显示胎头光环A.8周B.10周C.14周以上D.9周E.1112周正确答案：E超声医学科历年真题和解答8卷 第5卷 患者男性，27岁，车祸后2小时，左腰部持续性痛苦，肉眼血尿。超声表现：右肾未见明显特别，左肾下极实质回声不匀称，可见不规章低回声区，肾四周有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规章团块状高回声浮动依据临床病症及超声表现，最可能的诊断是A
9、左肾结核继发肾周脓肿形成B左肾肿瘤侵及脂肪囊C肾盂肿瘤继发膀胱种植D左肾实质裂伤并肾周血肿形成E左肾尿外渗对明确诊断最有价值的检查工程是ACTBMRICX线肾区平片DX线静脉尿路造影E超声引导下肾周无回声区穿刺检查膀胱内不规章团块状高回声，最可能是A膀胱结石B膀胱肿瘤C膀胱凝血块D膀胱异物E输尿管囊肿请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：C该患为年轻男性，又有明确的外伤史，左腰部持续性痛苦，肉眼血尿。超声发觉左肾下极实质回声不匀称，可见不规章低回声区，肾四周有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成，但当患
10、有肾脏疾病(肿瘤、囊肿、结核、肾结石等)，肾局部组织较脆弱，受到外伤时，也可导致较为严峻的肾创伤，甚至发生自发性裂开，我们知道，诊断性穿刺是推断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时，血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块，其特点为膀胱内不规章团块状高回声，随体位移动，不与膀胱壁相连，内无血流信号 属于局部容积效应伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁四周的腔内消失屡次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位消失重复E.可使肾的小囊肿内消失匀称分布的低水平回声正确答案：E 患者女性，37岁，平素身体安
11、康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温368，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。作为超声接诊医生，依据该患临床病症，应当特殊留意检查的脏器是A肝脏B胆囊C肾脏及输尿管D子宫及双附件E膀胱腹部超声检查发觉右肾肾盂分别，深径16cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见特别。这时，血常规回报：白细胞76109/L，尿常规回报：RBC(+)WBC(一)，作为超声医生，认为最可能的疾病是A输尿管肿瘤B先天性输尿管狭窄C先天性巨输尿管D输尿管结石E输尿管结核为明确诊断，可以选择的检查工程为A超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影BX线腹部立位平片CX线静脉尿路造影D
12、膀胱镜E膀胱造影输尿管肿瘤的声像图特点有A输尿管肿瘤也可呈强回声B局部管腔不规章或中断C管壁僵硬D肿瘤边缘不规章，且与管壁无分界E浸润性肿瘤则以管壁不匀称增厚为主输尿管超声检查适应证有A血尿B输尿管结石C输尿管肿瘤D输尿管先天性发育特别E无功能肾的病因诊断请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：CDE该患者为女性，突发右下腹痛，依据解剖位置我们首先就要想到泌尿系急症、妇科急症及急性阑尾炎的可能，因此重点要检查这些相关脏器。问题 2 答案解析：D经过超声检查排解了妇科急症及膀胱疾病，同时也发觉了右肾肾盂分别，左输尿管上段扩张，但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区，
13、因此不能完全排解急性阑尾炎的可能性，这时血、尿常规的准时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点；巨输尿管一般无特异性病症，往往是在消失泌尿系感染病症或腹部消失包块，才会引起患者留意，而且其声像图特点明显，即输尿管显著扩张，以中下段为著，内径可达35cm，甚至10cm以上，而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例；输尿管结核的发生是一个长期慢性过程，主要表现为腰痛、尿路刺激病症、血尿或脓尿，不具有急腹症的特点。结合患者的病症体征、试验室检查结果以及超声表现，最有可能的疾病就是输尿管结石。问题 3 答案解析：ABC因腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段，因此
14、需要其他检查来明确诊断。输尿管结石大多数在X线平片上能够显示，其中较小的结石简单被遗漏，骶髂关节段的输尿管结石易被骨骼阴影掩盖；超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影及X线静脉尿路造影可确定结石的位置，并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水，尚可区分尿路以外的钙化阴影，对于X线平片不显影的结石，在造影片上可显示负性阴影。问题 4 答案解析：ABCDE问题 5 答案解析：ABCDE 从移动的放射体获得的多普勒频移A当多普勒入射角接近0时最大B是放射和接收频率之和C多普勒角度为90时最强D多普勒角度小于90时为负向频移E是频率的平方根正确答案：A依据多普勒效应的公式，多普勒频移与超声入射角的余弦值成正比，因此
15、当多普勒入射角接近0时其余弦值最大，多普勒频移也最大，多普勒角度为90时，余弦值为0，此时不产生多普勒效应。 三尖瓣闭锁时，一般不会引起A房间隔缺损B右心室增大C室间隔缺损D右心室发育不良E三尖瓣口未探及明确的前向血流正确答案：B三尖瓣闭锁时，三尖瓣呈闭锁状态，三尖瓣口处无血流通过，右心房的血流不能直接进入右心室，需通过房间隔缺损进入左心房，再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统，局部血流通过室间隔缺损返回左心室。右心室内径变小，所以答案B是正确的选择。超声医学科历年真题和解答8卷 第6卷 眼部超声检查的探头频率应选择( )A.2.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.3.55.0MHz
16、E.7.510MHz正确答案：E 超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，以下测量中哪项是错误的A测量肝、胆、脾、胰误差小B测量脂肪组织大于真实值(偏大)C测量胎儿股骨长径时小于真实值(偏小)D测量颅骨钙化病灶时测值偏小E测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差正确答案：E此题考察的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺)，是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。通常，对肝、脾、子宫等进展测量不会产生明显的误差。但是，对声速过低的组织(如大的脂肪瘤)就会测值过大；对于声速很高的组织(如胎儿的股骨长径测量)，必需留意正确的超声测量技术(使声束垂直于胎儿股骨，不行使声束平行地
17、穿过股骨长轴测量)，否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。 超声波的概念是A频率2023Hz的机械波B频率20230Hz的机械波C频率2023MHz的机械波D频率20230MHz的机械波E频率2MHz的机械波正确答案：B超声波是指频率超过人耳听觉范围(2020230Hz)的高频声波，即频率20230Hz的机械(振动)波。 有关单纯性肾囊肿声像图的描述以下哪项错误A.位于肾实质内常突出于肾外表B.囊肿两侧可消失侧方声影C.囊肿多与肾盂及肾盏相通D.一个或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，前方回声增加E.合并出血或感染时，囊内消失光点回声正确答案：C 频谱多普勒超声检测到零基线以上的血
18、流频谱，说明血流是A反向的动脉血流B反向的静脉血流C流向探头的血流D背离探头的动脉血流E背离探头的静脉血流正确答案：C零位基线上方的波形表示血流朝向探头流淌，基线下方的波形代表血流背离探头流淌。超声医学科历年真题和解答8卷 第7卷 属于局部容积效应伪像的典型表理是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁四周的腔内消失屡次反射C.使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位消失重复E.可使肾的小囊肿内消失匀称分布的低水平回声正确答案：E旁瓣伪像是由于主声束以外的旁瓣反射造成的。在结石、肠气等强回声两侧消失“披纱”征或“狗耳”征图形，即属旁瓣伪像。旁瓣现象在
19、有些低挡的超声仪和探头比拟严峻，图像的清楚度较差。棱镜伪像仅在腹部近正中线横断面扫查时(腹直肌横断)才消失。例如：早孕子宫在下腹部横断扫查时，宫内的单胎囊可能消失重复胎囊伪像，从而误诊为“双胎妊娠“。此时，将探头方向改为矢状断面扫查，上述“双胎囊”伪像消逝。混响伪像产生的条件：超声垂直照耀到平坦的界面如胸壁、腹壁上，超声波在探头和界面之间来回反射，引起屡次反射。混响的形态呈等距离多条回声，回声强度依深度递减。较弱的混响，可使胆囊、膀胱、肝、肾等器官的表浅部位消失假回声；剧烈的混响多见于含气的肺和肠腔外表，产生剧烈的屡次反射伴有前方声影，俗称“气体反射”。识别混响伪像的方法是：(1)适当侧动探头
20、，使声束勿垂直于胸壁或腹壁，可削减这种伪像；(2)加压探测，可见屡次反射的间距缩小，减压探测又可见间距加大。总之，将探头适当侧动，并适当加压，可观看到反射的变化，从而识别混响伪像。当肋缘下向上扫查右肝和横膈时，若声束斜射到声阻抗差很大的膈一肺界面时发生全反射，会产生镜面伪像。通常在声像图中，膈下消失肝实质回声(实像)，膈上消失对称性的“肝实质回声”(伪像或虚像)；若膈下肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像)，膈上对称部位也会消失一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像)，声像图上的虚像总是位于实像深方(经过多途径反射形成)。假如右侧胸腔积液时，则膈一肺界面(全反射条件)消逝，只能显示膈下肝实质和膈上的胸水
21、，镜面伪像不行能存在。局部容积效应又称为切片(断层)厚度伪像，是由于超声断层扫描时断层较厚引起的。例如，肝、肾的小囊肿呈低回声，即囊肿内消失很多点状回声。 正常二尖瓣血流及成人平均流速为A射流，平均流速为15m/sB湍流，平均流速为09m/sC层流，平均流速为15m/sD层流，平均流速为09m/sE涡流，平均流速为13m/s正确答案：D 假如脉冲重复频率是10kHz，下面哪种多普勒频移可导致混叠A2kHzB3kHzC4kHzD5kHzE6kHz正确答案：E最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)，当被检测目标的运动速度即频移超过PRF/2时，回声信号被截断为两局部，即发生频谱
22、混叠或倒错。 在探测二尖瓣或左室流出道血流频谱时，有时会消失两种时相不同、方向相异的血流信号，使频谱变形，缘由是A所探测部位有双期逆向血流B局部有特别血管瘘C二尖瓣有反流D主动脉瓣有反流E由于取样容积位置不当，随心脏舒缩，同一取样位置在舒张期为左室流入道，而收缩期成为左室流出道所致正确答案：E当取样容积置于二尖瓣口及左室流出道交界处时，收缩期可录及到左室流出道的负向、单峰、层流的血流频谱；舒张期可录及到二尖瓣口的正向、双峰、层流频谱。因此，在探测这两个位置的血流频谱时，要留意取样容积的位置。 左心室和右心室在解剖上的主要区分是A右心室是心脏最靠后的局部B左心室是心脏最居于前面的局部C右心室有克
23、制索D左心室位于右心室的左前方E左心室内有乳头肌正确答案：C左心室内壁较光滑，右心室内有一条肌肉，从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部，称克制索或调整束，是区分左右心室的重要标志。超声医学科历年真题和解答8卷 第8卷 冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案：B冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为室间隔连续突然中断呈隧道样，常发生在室间隔肌部，穿孔处可见收缩期左向右的过隔血流。 该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等，最常见的为A室早B房颤C室早二联律D房早E房扑正确答案：B 若发生并发症室间
24、隔穿孔，应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案：B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛，可造成管腔狭窄甚至堵塞，而产生心肌缺血缺氧或坏死，称为冠心病。冠状动脉血流量削减，心肌储藏力下降，一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长时间痉挛或粥样硬化斑块裂开、出血，形成血栓，引起急性临时性心肌缺血，局部心肌失去血供，则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断，几乎马上消失由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出，使室壁运动不协调，心功能减低，心搏量削减，血压下降，导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降
25、40，心内压转变，血流量连续下降，超声上可检出室壁运动特别，节段性减弱，冠脉狭窄程度一般大于50。故正确的选择为B，应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时，其部位应在肌部，多呈隧道样，较小者多见，穿孔处可见收缩期过隔血流。故正确的选择为B。 妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有A脊柱裂B十二指肠闭锁C无脑儿D胎儿双肾发育不良E食管闭锁对胎儿脊柱扫查发觉：胎儿腰骶部可见一46mm37mm边界清晰、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A脊柱矢状切面：腰骶部前方的强回声光带连续性中断B腰骶部皮肤光带及其
26、深部软组织回声连续性中断C脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形D脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态E脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形转变当对该胎儿进展颅脑扫查时，可能发觉的脑部特别为A侧脑室扩大，呈无回声液性暗区B透亮隔腔消逝C侧脑室增大呈“泪滴状”D小脑变小、弯曲，呈“香蕉”状E颅后窝池消逝脊柱裂时也可消失“柠檬头征”，该征的特点及消失的时间和缘由是A前额隆起B双侧颞骨塌陷C是颅内压力降低的结果D双侧颞骨隆起E在24周以前，有98的病例有此特征该孕妇引产后证明超声所见，依据卫生部产前诊断技术治理条例的规定，妊娠1824周超声应诊断的致死性畸形，除严峻的开放性脊柱裂外，还包括以下哪些畸形
27、A无脑儿B致死性软骨发育不全C严峻的脑膨出D严峻胸、腹壁缺损内脏外翻E单腔心请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：A、B、C、E胎儿神经系统畸形(如脊柱裂、无脑儿等)及消化道畸形(如食管闭锁、十二指肠闭锁等)常合并羊水过多。胎儿双肾轻度积水若不合并其他畸形，羊水量正常。而胎儿双肾发育不良则合并羊水过少。问题 2 答案解析：A、B、D、E较大的脊柱裂，脊柱矢状切面上可显示脊柱后凸畸形；发生脊柱裂时，脊柱冠状切面可显示前方的两个椎弓骨化中心距离增大。问题 3 答案解析：A、D、E透亮隔腔消逝及侧脑室增大呈“泪滴状”是胼胝体发育不全的超声表现；脑中线构造消逝、丘脑融合是前脑无
28、裂畸形的超声表现；小脑蚓部缺失是Dandy一Walker。畸形的超声表现；而侧脑室扩大、颅后窝池消逝、香蕉小脑征是脊柱裂的脑部特征。问题 4 答案解析：A、B、C、E横切胎头时消失前额隆起，双侧颞骨塌陷，形似柠檬，称柠檬头征。在24孕周以前，98脊柱裂病例有此特征，24孕周以后仅13病例有此征象。柠檬头征形成的可能缘由是由于脊柱裂胎儿脑内构造移位，使脑内压力降低，双侧颞骨向内塌陷所致，随着孕周的增大，颅骨及脑组织的发育或因脑室扩张，颅内压上升，颅骨被支撑，柠檬头征随即消逝。问题 5 答案解析：A、B、C、E、F 前列腺增生症的临床表现有哪些A.一般在50岁以后消失病症B.排尿费劲，尿流缓慢C.夜尿增多，尿频，尿末滴沥D.排尿困难甚者尿潴留E.无痛性血尿正确答案：ABCD