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1、 超声医学科考试题库精选5节超声医学科考试题库精选5节 第1节 肾结石的超声声像图可见( )内消失一个或多个( )光点或光斑，较大结石其后可伴( )。正确答案：肾窦，强回声，声影 心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为A等容舒张期B快速充盈期C缓慢充盈期D等容收缩期E快速充盈期正确答案：A心脏射血完毕后半月瓣关闭，心室开头舒张，舒张伊始由于心室内压力仍旧高于心房内的压力，故房室瓣依旧未开放，此时，心室内压力快速下降而容积无变化，故称等容舒张期。留神室内压力连续下降到低于心房内压力时，房室瓣才开放，进入快速充盈期。 肝硬化患者超声检查时未发觉肝内有肿块，但门静脉内发觉栓子时，最需要排解以下哪种疾病A
2、巨块型肝癌B结节型肝癌C充满型肝癌D小肝癌E胆管细胞癌正确答案：C肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。充满型肝癌多在肝硬化根底上发生，由于其癌细胞具有浸润性生长的特点，难以形成结节或肿块，超声检查往往未发觉详细肿块而已经直接侵害门静脉并形成癌栓。 室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是A收缩期和舒张期右室流出道内较光明五彩镶嵌色血流束B舒张早期心室内较光明五彩镶嵌色血流束C舒张期室水平较光明五彩镶嵌色血流束D收缩期心室和心房下部较光明五彩镶嵌过隔血流束E收缩期室水平较光明五彩镶嵌过隔血流束正确答案：E 以下关
3、于原发性高血压的说法，正确的选项是A激素类药物引起B由肾脏病变引起C大动脉中层渐渐增厚D超声心动图常见右心房增大E频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E1正确答案：E原发性高血压是指未明确准确病因，可能与遗传、交感神经兴奋性和内分泌系统功能特别有关。而各种肾脏病变、颅内肿瘤、主动脉缩窄及激素类药物引起的为继发性高血压。表现为小动脉及微小动脉中层渐渐增厚，病因较长的患者可产生左心室肥厚，左心房增大。超声医学科考试题库精选5节 第2节 A血管瘤的描述正确的选项是( )A.局限于皮浅薄表，不会累及肌肉B.内部回声较匀称C.多呈低回声团，内伴有条状或蜂窝样无回声区D.通常检测不到血流信号E.肯定不会累及
4、骨骼正确答案：C 关于主动脉窦瘤的特点，错误的选项是A又称乏氏窦瘤B主动脉窦呈瘤样扩张，窦壁增厚C分为先天性和后天性D主动脉窦壁发育薄弱E可自行裂开正确答案：B主动脉窦瘤(rupturedaneurysmofaorticsinus，RAAS)又称乏氏窦瘤，发病率占全部先心病的1436。主动脉窦呈瘤样扩张，窦壁变薄称为主动脉窦瘤。可分为先天性和后天性两种，大多数属于先天性畸形。由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱，中层弹力纤维发育不良，与主动脉瓣纤维环融合不全，其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击，囊内压愈来愈大，囊壁变薄，形成囊状瘤体突向心腔，又因在某种外因作用下导致窦瘤裂开、穿孔。后天性主
5、动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起，开头窦瘤为一盲袋，随压力增高会越来越大，在某种外力作用下可发生裂开，亦可见局部主动脉窦瘤无明显诱因自行裂开。 有关室上嵴的描述正确的选项是A室上嵴位于三尖瓣下方B室上嵴位于左室侧室间隔之上C室上嵴为左室流入道与流出道的界限D室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起E室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连正确答案：D在肺动脉口与右房室口之间，由肌肉构成的隆起称室上嵴，以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两局部。 消失无痛性黄疸并胰腺肿大提示( )A.肝炎B.胰腺癌C.胰腺炎D.胆总管结石E.胆总管癌正确答案
6、：B 胆囊腺肌增生症区分于胆囊癌和胆囊炎的主要依据是A.胆囊壁增厚的范围B.胆囊壁增厚的程度C.区分于胆汁的透声性D.增厚胆囊壁内的小囊样构造E.胆囊内是否有结石回声正确答案：D超声医学科考试题库精选5节 第3节简述腹部器官构造的断层影像表现。答案：肝：(一) CT表现1.平扫正常肝实质呈匀称的软组织密度,门静脉和肝静脉密度低于肝实质,表现为管道状或圆点状影。肝动脉因大小,在平扫图像上不能显示。2.增加扫描肝实质和肝内血管均有强化,其强化程度取决于比照剂的剂量、浓度、注射速率、扫描时相和个体的循环功能等因素。由于比照剂到达肝动脉、门静脉和肝静脉三套血管系统的时间不全都因此可以在不同时间段扫描获
7、得不同时相的增加图像。胆囊：1. CT表现胆囊位于胆囊窝，呈卵圆形，胆汁的密度因其粘稠度和成份不同凹凸不等，通常为水样密度。胆囊壁光滑，厚度不超过3mm，表现为软组织密度，与四周构造间有脂肪间隙分隔。2.MR表现胆囊壁在T1WI和T2WI上呈等信号，胆汁在T2WI上呈高信号，在T1WI上依据胆汁成分变化可表现为高信号、等信号或低信号，有时可消失分层现象，即下局部胆汁为高或稍高信号，上局部胆汁为等或低信号。胆管：1.CT表现肝内胆管纤细，正常不能显示，显示即表示有扩张;肝总管和胆总管管径相对较粗，表现为圆点状或管状低密度影，肝总管直径46mm,长约34cm,胆总管直径58mm,长约78cm, 胆
8、管壁通常不易显示。2.MRI表现MRI是显示胆管树的最正确影像手段。同CT一样，一般TWI、T,WI不能显示纤细的肝内胆管，有时可在薄层图像。上显示12级分支,而MRCP可以显示34级分支。全部显示的胆管呈圆点状或长条状TWI低信号、TWI高信号，MRCP上呈树枝状高信号。胰腺CT表现1.平扫胰呈不规章的条状软组织密度影，当腺体萎缩或脂肪浸润时胰边缘可呈“羽毛状”或“锯齿样”转变。脾动、静脉分别位于胰上缘和后面的中心沟内，平扫时不易与胰实质区分。2.增加扫描：胰血供丰富，脾动、静脉因有比照剂充填与胰实质比照剧烈，因而可以清楚显示，CTA甚至可以完整显示其全貌。(二)MRI表现1.平扫胰实质的信
9、号和肝实质根本全都，在TWI上呈灰白信号，在T,WI上呈灰黑信号。正常胰管可在薄层T,WI和MRCP上显示，表现为细管状高信号影。2.增加扫描同CT一样，实质在动脉期即显著匀称强化表现为高信号;门静脉期和实质期强化渐渐减退。入体断面与影像解剖学脾(一) CT表现1.平扫呈匀称全都的软组织密度，略低于肝。实质内的脾动静脉分支细小，而且密度和实质相差不大，因此不易显示，出脾后即可清楚显示，表现为条索状软组织密度影。2.增加扫描动脉期即开头强化，但强化不匀称，皮质强化高于中心的髓质，呈现特有的豹纹状，称为“花 斑脾”在门静脉期和实质期，脾则呈匀称全都强化，通常状况下要高于肝。实质内的脾动、静脉在增加
10、扫描时也不易辨别。(二) MRI表现1.平扫脾实质在TWI上表现为灰黑信号，信号强度低于肝，在T,WI上呈灰白信号，信号强度高于肝及四周的其它器官。2.增加扫描强化特点同增加CT相像。肾及输尿管(一) CT表现平扫肾呈圆形或椭圆形软组织密度影，边缘光滑，密度匀称，皮质和髓质不能区分。被实质包围的肾窦为脂肪密度，肾盂为水样密度。肾门位于内缘中部，肾动、静脉呈条索状软组织密度影，自肾门向腹主动脉和下腔静脉走行。正常状况下，肾包膜和肾周筋膜不易显示，输尿管在四周脂肪组织较多时可显示，表现为圆点状软组织影。(二) MRI表现1. 平扫肾实质呈中等信号。MRI可在平扫图像，上区分皮、髓质，皮质在TWI上
11、信号略高于髓质，在T2WI上等于或略低于髓质。肾窦脂肪在TWI和T2WI上均呈高信号，肾盂呈TWI低、T,WI高信号，肾血管呈流空信号，输尿管在四周脂肪组织的比照下，TWI和T2WI上均呈低信号。2.增加扫描影像表现类似于CT增加扫描。人体断面与影像解剖学六、肾上腺(一) CT表现在肾周脂肪组织衬托下，肾上腺清楚显示。无论呈什么外形，肾上腺边缘均表现为平直或略凹，如外凸或呈圆形则可能为特别。通常状况下，肾上腺侧支厚度小于10mm,不超过同侧膈脚的厚度。平扫时肾.上腺不能区分皮髓质，增加后呈匀称强化，皮、髓质强化程度一样(二)MRI表现正常肾上腺的位置、形态和大小与CT一样，信号强度同肝实质相像
12、，呈中等信号，增加后匀称全都强化。 多普勒频移与下面哪项无关A探头放射的频率B输出功率C声速D红细胞的流速E多普勒角度正确答案：B依据多普勒效应的公式：多普勒频移(fd)=2Vcosf0/c。式中V为接收体运动速度，f0为振动源发生的振动频率，为振动源发出的振动传播方向与接收体运动方向之间的夹角，c为振动源发出的振动在介质中的传播速度，所以多普勒频移与以上各物理量有关，而与探头输出功率无关。 新奇出血呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：D 肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点是A是否有清楚的边界B有否外周血管受压C病灶内部的回声特点，病灶前方回声是否增加D两者所在
13、位置的不同E周边是否有血流信号正确答案：C 室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是A收缩期和舒张期右室流出道内较光明五彩镶嵌色血流束B舒张早期心室内较光明五彩镶嵌色血流束C舒张期室水平较光明五彩镶嵌色血流束D收缩期心室和心房下部较光明五彩镶嵌过隔血流束E收缩期室水平较光明五彩镶嵌过隔血流束正确答案：E超声医学科考试题库精选5节 第4节 以下有关超声造影显示及定征肝脏占位性病变的机理不正确的选项是：()A.肝脏组织主要承受门静脉供血B.肝脏组织主要承受肝动脉供血C.不同疾病病灶血供形式不同D.多数恶性肿瘤以动脉供血为主E.造影剂显影肝内门静脉系统较显影肝动脉晚数秒钟正确答案：B 不属于共
14、同动脉干的超声心动图表现有A室间隔回声中断B大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断C全心扩大D一组半月瓣E狭窄的肺动脉起源于右心室正确答案：E共同动脉干通常表现为一条大动脉，一组半月瓣，而肺动脉起源于主动脉，均合并室间隔缺损。 流体流淌的质量守恒定律可用于计算A瓣口体积B瓣口内径C瓣口面积D瓣口流速E瓣口流速时间积分正确答案：C流体流淌的质量守恒定律指液体在管道内流淌时，流经管道各处的质量总是恒定的，即：质量=密度横截面积流速，可据此计算病变瓣膜口的面积。 以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭A降主动脉峡部与左肺动脉之间有特别管样回声B左心室内径扩大C室间隔和左室后壁运动幅度增大D升主动
15、脉与主肺动脉之间的回声中断E主动脉根部增宽正确答案：D升主动脉与主肺动脉之间的回声中断，即连续中断，称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的特别通道。 以下哪项检查是肥厚型心肌病确诊最牢靠的方法A.二维超声B.心电图 C线心室造影C.M型超声D.多普勒超声正确答案：A超声医学科考试题库精选5节 第5节 肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流呈A负向、高速、宽频带、层流B负向、高速、低频带、湍流C负向、低速、宽频带、湍流D正向、高速、宽频带、湍流E负向、高速、宽频带、湍流正确答案：E肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，
16、收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。 声源与接收体作相对运动时产生的频移现象称为A自然反射B混响C多普勒效应D传播E入射角度正确答案：C此题考察的是多普勒效应的概念。声源(反射体)与接收体作相对运动时，接收体在单位时间内收到的振动次数(频率)会发生转变的现象称为多普勒效应。 室间隔膜部的表达，错误的选项是A位于室间隔的上缘，面积不超过1cm2B该区域菲薄，缺乏肌性组织C膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方D三尖瓣隔瓣将室间隔膜局部为两局部E膜部为室间隔缺损的少发部位正确答案：E室间隔缺损一般分为三
17、型，膜部及膜周部型、流出道型及肌部型。膜部及膜周部型多见。 孕89周时，胎盘的形状常呈( )A.半月形B.长圆形C.扁圆形D.瘦长条形E.菱形正确答案：A 10岁小儿，曾屡次患肺炎，无发绀，胸骨左缘34肋间级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：B动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示：左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通，可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有特别的以红色为主的五色花彩血流通过，无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落，分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流，或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，及肺动脉主干狭窄后扩张，但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种根本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象，虽有室水平过隔血流，但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示特别分流束的部位、走行、性质，有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。