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1、 超声医学科历年真题解析8卷超声医学科历年真题解析8卷 第1卷 心包积液患者，超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂移于积液之中或附着于心包壁上，可能为以下哪种疾病A原发性或转移性心包肿瘤B低蛋白血症C结核性心包炎D心包积血E非特异性心包炎正确答案：C结核性心包炎心包腔内显示中到大量积液，液体多呈无回声液性暗区，也可在液体内显示水草状、飘带状的光带漂动。光带多黏附在脏层心包，长短、粗细不等。也有的患者心包腔内显示出大量的纤维光带，但在液体内无明显的漂动。 扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的选项是A瓣口血流速度缓慢B心腔彩色呈光明的红色C各瓣口不同程度的反流D瓣膜多无明显的器质性特别E收缩期二
2、尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号正确答案：B扩张型心肌病时心肌收缩无力，充满性室壁运动减弱，心腔内血流速度减低，彩色辉度应暗淡，而不是光明。 关于共同动脉干，正确的选项是A两组半月瓣B不合并室间隔缺损C主动脉起源于肺动脉D只有一个心室E肺动脉多起源于主动脉正确答案：E共同动脉干的解剖转变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。 输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是A.管腔呈节段性变窄B.管腔呈实性转变C.截断性变窄D.鸟嘴状变窄E.管壁多无增厚正确答案：D 凸阵扫描探头常用于检查A腹部B乳腺C睾丸D甲状腺E头颅正确答案：A凸阵探头常用于腹部
3、检查；乳腺、甲状腺、睾丸均用线阵探头；头颅检查相控阵探头。 患者女性，42岁，月经规律，自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示：子宫未见特别；左右卵巢可见大小分别为68mm51mm、57mm43mm呈椭圆形、边界清晰、被膜完整、凹凸回声不匀称的实质性肿块，肿块内有不规章无回声区；腹水中等量，并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。依据病史及超声所见，首先考虑为A卵巢纤维瘤B卵巢颗粒细胞瘤C卵巢无性细胞瘤D卵巢库肯勃瘤E卵巢未成熟型畸胎瘤假如胃区未发觉“假肾状”回声，应重点扫查的部位，哪项除外A回盲部B乳腺C直肠D结肠E肝脏不易引起腹水的卵巢肿瘤是A粘液性囊腺癌B浆液性囊腺癌C卵巢囊性畸胎瘤D卵巢纤维瘤E卵
4、巢转移癌请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：D依据病史及超声表现，考虑该患者为胃癌伴卵巢转移，因此正确答案为D。问题 2 答案解析：E卵巢转移癌多来自胃肠道、乳腺，因此E为正确答案。问题 3 答案解析：C卵巢恶性肿瘤常伴发腹水，卵巢纤维瘤虽为良性肿瘤，但也可伴发腹水或胸水，称梅格斯综合征(Meigssyndrome)。正确答案为C。 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见缘由是A风湿性心瓣膜病B心肌梗死C感染性心内膜炎D肥厚性梗阻性心肌病E腱索断裂正确答案：E急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然消失的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳
5、头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但假如大局部或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严峻的血流淌力学转变。 肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为A血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞E血栓原位形成正确答案：A超声医学科历年真题解析8卷 第2卷 防止彩色信号倒错(混叠)的方法是A用高频超声B下移零位基线C低通滤波D高增益E低速标尺正确答案：B对检测较高速度的血流，为避开尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，把零位基线下移，以增大检测的速度范围。 心肌收缩功能的测量指标有A左室压力最大下降速率B舒张期压力减半时间C左室短轴缩短率，
6、室壁收缩期增厚率D等容舒张时间E左室心肌松弛时间常数正确答案：C左室短轴缩短率(D)：正常值范围2530；室壁收缩期增厚率(T)：正常值为室间隔大于30，左室后壁大于50。 心脏超声检查常用部位中，用的较少的部位是A胸骨左缘区B心尖区C剑下区D胸骨上窝E胸骨右缘区正确答案：E一般留神脏位置特别，如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。 该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为A真性脾裂开B中心裂开C被膜下血肿D被膜下血肿合并中心裂开E边缘裂开正确答案：A脾损伤较小，临床病症及
7、体征不严峻，可在亲密观看下实行非手术治疗，但应亲密随访复查，以防在外伤后经过一段时间(48小时至数日)，因病人活动或用力过度，可再发生被膜裂开出血，临床上称为“迟发性脾裂开”。脾裂开分为中心裂开、被膜下血肿、真性脾裂开，真性脾裂开表现为脾脏轮廓线中断，从外表消失伸入脾实质内的楔形不规章缺口，缺口部位乃至脾四周消失液性无回声区。D为正确答案，A为正确答案，A为正确答案。 属于旁瓣伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁四周的腔内消失屡次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位消失重复E.可使肾的小囊肿内消失匀称分布的低水平回声
8、正确答案：C 人体组织、体液回声的描述哪项不妥A透亮软骨发生钙化回声增加B凝血块自溶以后回声减低，甚至接近无回声C脓腔内混合低密度的气泡时回声增加D血管内发生血栓时回声增加E肿瘤中心发生组织坏死时回声肯定会减低正确答案：D 脾正常值中，厚度小于( )cm，长度小于( )cm，脾静脉内径小于( )cm。正确答案：4，10 ，10 一女性患者，34岁，已婚，超声显示左侧附件大小为5cm3cm的壁薄的无回声区，直径5cm，经腹腔镜检查证明为卵巢非赘生性囊肿。以下不是卵巢非赘生性囊肿的是( )A.滤泡囊肿B.无性细胞瘤C.黄体囊肿D.多囊卵巢E.黄素囊肿正确答案：B超声医学科历年真题解析8卷 第3卷
9、下肢静脉的静脉瓣功能不全，观看有无反流及其速度快慢，首选下述哪种技术A彩色多普勒血流显像B二维灰阶超声显像C多普勒能量图DM型超声E超声造影正确答案：A 前列腺增生症的临床表现有哪些A.一般在50岁以后消失病症B.排尿费劲，尿流缓慢C.夜尿增多，尿频，尿末滴沥D.排尿困难甚者尿潴留E.无痛性血尿正确答案：ABCD 一女性患者，年龄22岁，发热，呕吐，转移性右下腹痛苦一天，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，WBC1291012/L。做急诊超声检查时，以下说法正确的选项是A需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别B受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易消失假阴性C高频探头较低频探头对阑尾的显像更抱负D梗阻
10、和细菌感染是发病的重要因素E病变四周不会消失积液超声医师可通过哪些四周构造的认读来帮忙查找病变A右侧卵巢B盲肠C膀胱D腰大肌E髂动、静脉超声示右下腹可见_有盲端的低回声管状构造，管腔内消失密集点状弱回声，其他可能观看到的征象有A阑尾壁少量血流信号B阑尾四周炎C肠间少量积脓D右下腹多发淋巴结肿大E阑尾腔内粪石回声若病变连续进展，则可见A阑尾四周积液B阑尾形态不规章C阑尾与四周粘连D阑尾腔内有气体回声E肠间透声不好的液体该患者在急诊手术后高热不退，超声复查发觉肝右叶肿大，内消失边界欠清的低回声，其内可见不规章液化坏死，膈肌与肝脏外表可见带状低一无回声，其内透声欠佳，那么可能的病变是A肝脓肿B肠梗阻
11、C膈下脓肿D肝癌E肝结核请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：ABCD问题 2 答案解析：BDE鉴于阑尾的解剖特点，盲肠、腰大肌和髂动静脉可帮忙查找病变。问题 3 答案解析：ABCDE急性阑尾炎的直接征象是阑尾肿大，管壁可见血流信号，腔内可见粪石回声，四周回声减低。间接征象为肠间积脓和淋巴结增大。故上述答案均正确。问题 4 答案解析：ABCE阑尾炎进展至穿孔，可在阑尾四周形成脓肿或炎性包块，导致阑尾形态不规章，管壁模糊，四周见炎性包块及积液回声。问题 5 答案解析：AC急性阑尾炎时，细菌可沿门静脉入肝产生肝脓肿，肝脓肿可向右膈下扩散成膈下脓肿，或由阑尾穿孔直接导致膈下化
12、脓性感染灶形成。 心肌收缩功能的测量指标有A左室压力最大下降速率B舒张期压力减半时间C左室短轴缩短率，室壁收缩期增厚率D等容舒张时间E左室心肌松弛时间常数正确答案：C左室短轴缩短率(D)：正常值范围2530；室壁收缩期增厚率(T)：正常值为室间隔大于30，左室后壁大于50。 Harmonic wave正确答案：谐波：声波在人体传播时通常是由一组不同的频谱成分的频率组成的。谐波是指频率发生为数倍于基波频率的振动波，如二次谐波、三次谐波。简述腹部器官构造的断层影像表现。答案：肝：(一) CT表现1.平扫正常肝实质呈匀称的软组织密度,门静脉和肝静脉密度低于肝实质,表现为管道状或圆点状影。肝动脉因大小
13、,在平扫图像上不能显示。2.增加扫描肝实质和肝内血管均有强化,其强化程度取决于比照剂的剂量、浓度、注射速率、扫描时相和个体的循环功能等因素。由于比照剂到达肝动脉、门静脉和肝静脉三套血管系统的时间不全都因此可以在不同时间段扫描获得不同时相的增加图像。胆囊：1. CT表现胆囊位于胆囊窝，呈卵圆形，胆汁的密度因其粘稠度和成份不同凹凸不等，通常为水样密度。胆囊壁光滑，厚度不超过3mm，表现为软组织密度，与四周构造间有脂肪间隙分隔。2.MR表现胆囊壁在T1WI和T2WI上呈等信号，胆汁在T2WI上呈高信号，在T1WI上依据胆汁成分变化可表现为高信号、等信号或低信号，有时可消失分层现象，即下局部胆汁为高或
14、稍高信号，上局部胆汁为等或低信号。胆管：1.CT表现肝内胆管纤细，正常不能显示，显示即表示有扩张;肝总管和胆总管管径相对较粗，表现为圆点状或管状低密度影，肝总管直径46mm,长约34cm,胆总管直径58mm,长约78cm, 胆管壁通常不易显示。2.MRI表现MRI是显示胆管树的最正确影像手段。同CT一样，一般TWI、T,WI不能显示纤细的肝内胆管，有时可在薄层图像。上显示12级分支,而MRCP可以显示34级分支。全部显示的胆管呈圆点状或长条状TWI低信号、TWI高信号，MRCP上呈树枝状高信号。胰腺CT表现1.平扫胰呈不规章的条状软组织密度影，当腺体萎缩或脂肪浸润时胰边缘可呈“羽毛状”或“锯齿
15、样”转变。脾动、静脉分别位于胰上缘和后面的中心沟内，平扫时不易与胰实质区分。2.增加扫描：胰血供丰富，脾动、静脉因有比照剂充填与胰实质比照剧烈，因而可以清楚显示，CTA甚至可以完整显示其全貌。(二)MRI表现1.平扫胰实质的信号和肝实质根本全都，在TWI上呈灰白信号，在T,WI上呈灰黑信号。正常胰管可在薄层T,WI和MRCP上显示，表现为细管状高信号影。2.增加扫描同CT一样，实质在动脉期即显著匀称强化表现为高信号;门静脉期和实质期强化渐渐减退。入体断面与影像解剖学脾(一) CT表现1.平扫呈匀称全都的软组织密度，略低于肝。实质内的脾动静脉分支细小，而且密度和实质相差不大，因此不易显示，出脾后
16、即可清楚显示，表现为条索状软组织密度影。2.增加扫描动脉期即开头强化，但强化不匀称，皮质强化高于中心的髓质，呈现特有的豹纹状，称为“花 斑脾”在门静脉期和实质期，脾则呈匀称全都强化，通常状况下要高于肝。实质内的脾动、静脉在增加扫描时也不易辨别。(二) MRI表现1.平扫脾实质在TWI上表现为灰黑信号，信号强度低于肝，在T,WI上呈灰白信号，信号强度高于肝及四周的其它器官。2.增加扫描强化特点同增加CT相像。肾及输尿管(一) CT表现平扫肾呈圆形或椭圆形软组织密度影，边缘光滑，密度匀称，皮质和髓质不能区分。被实质包围的肾窦为脂肪密度，肾盂为水样密度。肾门位于内缘中部，肾动、静脉呈条索状软组织密度
17、影，自肾门向腹主动脉和下腔静脉走行。正常状况下，肾包膜和肾周筋膜不易显示，输尿管在四周脂肪组织较多时可显示，表现为圆点状软组织影。(二) MRI表现1. 平扫肾实质呈中等信号。MRI可在平扫图像，上区分皮、髓质，皮质在TWI上信号略高于髓质，在T2WI上等于或略低于髓质。肾窦脂肪在TWI和T2WI上均呈高信号，肾盂呈TWI低、T,WI高信号，肾血管呈流空信号，输尿管在四周脂肪组织的比照下，TWI和T2WI上均呈低信号。2.增加扫描影像表现类似于CT增加扫描。人体断面与影像解剖学六、肾上腺(一) CT表现在肾周脂肪组织衬托下，肾上腺清楚显示。无论呈什么外形，肾上腺边缘均表现为平直或略凹，如外凸或
18、呈圆形则可能为特别。通常状况下，肾上腺侧支厚度小于10mm,不超过同侧膈脚的厚度。平扫时肾.上腺不能区分皮髓质，增加后呈匀称强化，皮、髓质强化程度一样(二)MRI表现正常肾上腺的位置、形态和大小与CT一样，信号强度同肝实质相像，呈中等信号，增加后匀称全都强化。 定量测定肺动脉高压值可用以下哪几种方法A.测定肺动脉瓣返流压差法B.测定三尖瓣返流压差法C.存在动脉导管未闭时测定左至右分流压差法D.测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度E.测定收缩期肺动脉跨瓣压差正确答案：ABC 主动脉弓的正常解剖分支是A.两支，分别为左无名动脉、右无名动脉B.三支，分别为左无名动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉C.四支，分别
19、为右颈总动脉、右锁骨下动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉D.三支，分别为无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉E.四支，分别为右颈内动脉、右颈外动脉、左颈内动脉、左颈外动脉正确答案：D超声医学科历年真题解析8卷 第4卷 快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为A2030B3040C4050D5060E6070正确答案：E 肺动脉瓣狭窄时，超声检查显示以下哪项征象最具诊断价值A肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积B瓣膜上肺动脉扩张C肺动脉瓣增厚，开放似受限D多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于25m/sE右心室向心性肥厚正确答案：D 不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是A右心房明显扩大B三尖瓣隔叶下移大于1
20、5cmC三尖瓣大量反流D肺动脉高压并肺动脉增宽EM型超声可同时显示二、三尖瓣曲线正确答案：D埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形，表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样转变，造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室，右心房明显扩大，三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现，只有D不正确。 脓胸表现为A.心包增厚，粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案：B WES sign正确答案：WES三合征，是指充填型结石声像图表现即增厚囊壁
21、的弱回声带包围着结石强回声，其前方伴声影。 不属于肝门的构造是()A.门静脉B.肝管C.神经淋巴管D.肝静脉E.肝固有动脉正确答案：D 患者女性，3l岁，闭经56天，阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示：子宫增大，宫内可见25mm妊娠囊，囊内可见胚胎组织及卵黄囊，并可见节律胎心搏动。胎囊四周有少量不规章液性暗区依据病史及超声表现，准确的诊断是A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E枯萎孕卵3天后，因流血量增多，复查超声所见：子宫稍增大，官腔内回声杂乱，宫颈管内可见21mn形态欠规章妊娠囊，囊内可见胚胎组织，但无胎心搏动。准确的超声诊断为A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E宫颈妊娠该患
22、者左侧卵巢可见41mm39mm边界清晰，被膜完整较薄、透声良好的囊性占位，最可能的诊断为A黄素囊肿B滤泡囊肿C卵泡囊肿D黄体囊肿E巧克力囊肿请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：C先兆流产一般均有蜕膜后出血，出血量多少不同，轻者见胎囊四周有液性暗区围绕，重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口未开，妊娠囊内可见胚胎或胎儿，大小符合孕周，有胎心搏动，胚囊与子宫壁之间可见云雾状液性暗区，为绒毛膜从宫壁剥离，局部积血表现。因此正确答案为C。问题 2 答案解析：B当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演化犯难免流产，此时胚胎多已死亡。故答案为B。问题 3 答案解析：D妊娠时，卵巢妊娠
23、黄体可增大形成囊肿，一般在妊娠3个月内可自然消逝，正确答案为D。 彩色多普勒血流的转变，应除外A左室长轴切面：于收缩期可见一束红色血流信号，由左室流出道进入主动脉，同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉B五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入主动脉C大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉D当右室流出道狭窄严峻时，肺动脉内血流较少，甚至无血流显示E当无右室流出道狭窄时，仅有肺动脉瓣狭窄时，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处正确答案：B超声医学科历年真题解析8卷 第5卷 脾正常值中，厚度小于( )cm，长度小于( )cm，脾静脉内径小于( )cm。
24、正确答案：4，10 ，10 急进性肾小球肾炎超声检查常可见()A.双肾轮廓增大B.双肾轮廓缩小C.双肾轮廓形状不规章D.双肾轮廓大小不等E.双肾轮廓不清晰正确答案：A 目前已应用于临床的超声引导下肝癌介入性治疗方法是：肝动脉栓塞疗法(transcatheterarterialembolization，TAE)超声引导经皮穿刺瘤内注射治疗(ultrasound-guidedpercutaneousintratumorinjectiontherapy)微波凝固治疗(microwavecoagulationtherapy，MCT)冷冻治疗(cryotherapy)射频消融疗法(radiofreque
25、ncyablation，RFA)激光凝固治疗(interstitiallaserphotocoagulation，ILP)毫微粒栓塞化疗( )A.B.C.D.正确答案：C 大隐静脉的属支包括以下哪几项A.旋髂浅静脉B.腹壁浅静脉C.股内侧浅静脉D.阴部外静脉E.股外侧浅静脉正确答案：ABCDE 肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为A血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞E血栓原位形成正确答案：A 以下哪一种组织或界面回声最强A肾中心区(肾窦区)B主动脉壁C脏层胸膜一肺D腹直肌E横膈(包括膈胸膜)正确答案：C 患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙洪亮的喷射性杂音，超
26、声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括A主动脉瓣增厚，反光强B左室壁肥厚C主动脉瓣开放受限D主动脉瓣钙化E二尖瓣舒张期震颤波正确答案：E当主动脉辩关闭不全时，其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上，才消失二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。 M型超声心动图心室波群显示的曲线为A主动脉根部曲线B左房后壁曲线C室间隔及左室后壁曲线D主动脉瓣后叶曲线E三尖瓣曲线正确答案：C以二维左室长轴切面为根底，在此切面上调整M型取样线位置，分别可以获得1区：心尖波群；2a区：心室波群；2b区：二尖瓣前后叶波群；3区：二尖瓣前叶波群；4区：心底波群。其中心室波群的解剖构造自前至后分别为胸壁、右室流出道、室间隔
27、、左室腔和左室后壁。超声医学科历年真题解析8卷 第6卷 M型超声心动图心室波群显示的曲线为A主动脉根部曲线B左房后壁曲线C室间隔及左室后壁曲线D主动脉瓣后叶曲线E三尖瓣曲线正确答案：C以二维左室长轴切面为根底，在此切面上调整M型取样线位置，分别可以获得1区：心尖波群；2a区：心室波群；2b区：二尖瓣前后叶波群；3区：二尖瓣前叶波群；4区：心底波群。其中心室波群的解剖构造自前至后分别为胸壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁。 关于肺炎所致实变肺组织的超声声像图，表达错误的选项是( )A.多呈楔形或三角形B.内可见“超声支气管气相”C.与四周正常的肺组织分界欠清楚D.实变肺组织内的血管构造受压
28、变形甚至被破坏E.回声可酷似肝实质正确答案：D 影响介入超声导向精确性的因素?正确答案：(1)导向器或引导针的配置不当，可造成偏差;(2)呼吸造成的移动;(3)组织的压力过大或不均衡;(4)声束宽度;(5)穿刺针移动，组织相对移行。 子宫内膜异位症声像图特征是( )子宫增大，形态饱满子宫肌壁回声粗糙不匀称，与宫壁无明显界限子宫内膜线移位易与子宫肌瘤相混淆A.B.C.D.E.正确答案：D 因介质不同，超声传播的速度也不同，( )中最快，( )中次之，( )中最慢，人体软组织中约为1500m/s。正确答案：固体，液体，气体 以下哪项检查是肥厚型心肌病确诊最牢靠的方法A.二维超声B.心电图 C线心室
29、造影C.M型超声D.多普勒超声正确答案：A 属于胸壁良性肿瘤的是A.一般较局限，呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层构造破坏，显示不清楚或不规章D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区正确答案：A胸壁结核病灶位于胸壁内，外形不规章，胸壁正常构造破坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗糙，不平坦；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向体表隆起或向内侧生长，外形不规章，局部肌层、浅筋膜层构造破坏，显示不清楚或不规章；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层，体表胸壁构造多较清楚规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。 简述胆总管的合成和行程?正确
30、答案：(1)合成：由胆囊管和肝总管合成。(2)行程：起始段位于肝十二指肠韧带内、经十二指肠上部前方下行，再经胰头与十二指肠下部之间，在此与胰管集合成壶腹，开口于十二指肠乳头。超声医学科历年真题解析8卷 第7卷 超声的横向辨别力与下述哪项因素最相关A超声波长()或频率(f)B扫描声束C探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D超声脉冲宽度E声场的远近及其能量分布正确答案：C 患者男性，47岁，心悸，乏力，心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度，定量评价其左心功能，应实行何种超声技术A超声造影B彩色多普勒超声C多普勒组织成像D二次谐波技术E聚焦技术正确答案：C聚焦技术可使聚焦区超声束变细，削减远场声束集
31、中，改善图像的横向和(或)侧向辨别力。超声造影包括右心造影、左心造影和心肌造影。可识别解剖构造，诊断心腔与大血管的各种分流与反流，检测心肌梗死的危急区，侧支循环是否建立，推断心肌存活，测定冠脉血流储藏，评价介入治疗效果等。二次谐波技术是由于二次谐波的强度比基波低，但频率高，噪音信号少，信/噪比高，辨别率高。彩色多普勒超声可测量二尖瓣口血流速度，不能测量二尖瓣环运动速度，而多普勒组织成像是采纳低通滤波器，使速度低、能量高的组织如心肌室壁、辩环等构造被显示，而血流不被显示。检测室壁及瓣环的运动速度、方向，从而定量评价其左心功能。 关于肺动脉可消失的转变，除外以下哪一项A肺动脉瓣狭窄B肺动脉瓣上狭窄
32、C肺动脉瓣下狭窄D肺动脉窄后扩张E肺动脉高压正确答案：E 超声探头可以完成 ( )和( )的转换，超声波接收是利用了( )效应。正确答案：电能和机械能，压电 为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不作定点的长时问辐射A脑B眼C心脏D四肢E生殖器正确答案：D 患者女性，70岁，多年来始终按冠心病治疗，超声心动图检查后，诊断为先心病、房间隔缺损，其超声表现不包括A房间隔连续中断B右室、右房常增大C分为肌部、膜部缺损D室间隔与左室后壁同向运动E肺动脉常增宽正确答案：C 腘动脉的正常解剖分支为A.分为胫前、胫后动脉，由胫前动脉分出腓动脉B.分为胫前、胫后动脉，由胫后动脉分出腓动脉C.分为胫前、腓动脉，由胫
33、前动脉分出胫后动脉D.直接分为胫前、胫后和腓动脉E.分为胫前、腓动脉，由腓动脉分出胫后动脉正确答案：B 冠心病的病理根底A冠状动脉粥样硬化B老年性动脉硬化C冠状动脉炎症D冠状动脉内膜退行性变E冠状动脉痉挛正确答案：A超声医学科历年真题解析8卷 第8卷简述腹部器官构造的断层影像表现。答案：肝：(一) CT表现1.平扫正常肝实质呈匀称的软组织密度,门静脉和肝静脉密度低于肝实质,表现为管道状或圆点状影。肝动脉因大小,在平扫图像上不能显示。2.增加扫描肝实质和肝内血管均有强化,其强化程度取决于比照剂的剂量、浓度、注射速率、扫描时相和个体的循环功能等因素。由于比照剂到达肝动脉、门静脉和肝静脉三套血管系统
34、的时间不全都因此可以在不同时间段扫描获得不同时相的增加图像。胆囊：1. CT表现胆囊位于胆囊窝，呈卵圆形，胆汁的密度因其粘稠度和成份不同凹凸不等，通常为水样密度。胆囊壁光滑，厚度不超过3mm，表现为软组织密度，与四周构造间有脂肪间隙分隔。2.MR表现胆囊壁在T1WI和T2WI上呈等信号，胆汁在T2WI上呈高信号，在T1WI上依据胆汁成分变化可表现为高信号、等信号或低信号，有时可消失分层现象，即下局部胆汁为高或稍高信号，上局部胆汁为等或低信号。胆管：1.CT表现肝内胆管纤细，正常不能显示，显示即表示有扩张;肝总管和胆总管管径相对较粗，表现为圆点状或管状低密度影，肝总管直径46mm,长约34cm,
35、胆总管直径58mm,长约78cm, 胆管壁通常不易显示。2.MRI表现MRI是显示胆管树的最正确影像手段。同CT一样，一般TWI、T,WI不能显示纤细的肝内胆管，有时可在薄层图像。上显示12级分支,而MRCP可以显示34级分支。全部显示的胆管呈圆点状或长条状TWI低信号、TWI高信号，MRCP上呈树枝状高信号。胰腺CT表现1.平扫胰呈不规章的条状软组织密度影，当腺体萎缩或脂肪浸润时胰边缘可呈“羽毛状”或“锯齿样”转变。脾动、静脉分别位于胰上缘和后面的中心沟内，平扫时不易与胰实质区分。2.增加扫描：胰血供丰富，脾动、静脉因有比照剂充填与胰实质比照剧烈，因而可以清楚显示，CTA甚至可以完整显示其全
36、貌。(二)MRI表现1.平扫胰实质的信号和肝实质根本全都，在TWI上呈灰白信号，在T,WI上呈灰黑信号。正常胰管可在薄层T,WI和MRCP上显示，表现为细管状高信号影。2.增加扫描同CT一样，实质在动脉期即显著匀称强化表现为高信号;门静脉期和实质期强化渐渐减退。入体断面与影像解剖学脾(一) CT表现1.平扫呈匀称全都的软组织密度，略低于肝。实质内的脾动静脉分支细小，而且密度和实质相差不大，因此不易显示，出脾后即可清楚显示，表现为条索状软组织密度影。2.增加扫描动脉期即开头强化，但强化不匀称，皮质强化高于中心的髓质，呈现特有的豹纹状，称为“花 斑脾”在门静脉期和实质期，脾则呈匀称全都强化，通常状
37、况下要高于肝。实质内的脾动、静脉在增加扫描时也不易辨别。(二) MRI表现1.平扫脾实质在TWI上表现为灰黑信号，信号强度低于肝，在T,WI上呈灰白信号，信号强度高于肝及四周的其它器官。2.增加扫描强化特点同增加CT相像。肾及输尿管(一) CT表现平扫肾呈圆形或椭圆形软组织密度影，边缘光滑，密度匀称，皮质和髓质不能区分。被实质包围的肾窦为脂肪密度，肾盂为水样密度。肾门位于内缘中部，肾动、静脉呈条索状软组织密度影，自肾门向腹主动脉和下腔静脉走行。正常状况下，肾包膜和肾周筋膜不易显示，输尿管在四周脂肪组织较多时可显示，表现为圆点状软组织影。(二) MRI表现1. 平扫肾实质呈中等信号。MRI可在平
38、扫图像，上区分皮、髓质，皮质在TWI上信号略高于髓质，在T2WI上等于或略低于髓质。肾窦脂肪在TWI和T2WI上均呈高信号，肾盂呈TWI低、T,WI高信号，肾血管呈流空信号，输尿管在四周脂肪组织的比照下，TWI和T2WI上均呈低信号。2.增加扫描影像表现类似于CT增加扫描。人体断面与影像解剖学六、肾上腺(一) CT表现在肾周脂肪组织衬托下，肾上腺清楚显示。无论呈什么外形，肾上腺边缘均表现为平直或略凹，如外凸或呈圆形则可能为特别。通常状况下，肾上腺侧支厚度小于10mm,不超过同侧膈脚的厚度。平扫时肾.上腺不能区分皮髓质，增加后呈匀称强化，皮、髓质强化程度一样(二)MRI表现正常肾上腺的位置、形态
39、和大小与CT一样，信号强度同肝实质相像，呈中等信号，增加后匀称全都强化。 以下对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的表达错误的选项是A主动脉瓣收缩中期局部关闭B室间隔明显增厚C左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D心室壁呈充满性向心性肥厚E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于15正确答案：D肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比1315。 以下哪一项为哪一项肾癌的主要转移途径A.肾门淋巴结转移B.血行转移C.肾上腺转移D.对侧肾脏转移E.全身淋巴转移正确答案：B 属于镜面伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁四周的腔内消失屡次反射
40、C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位消失重复E.可使肾的小囊肿内消失匀称分布的低水平回声正确答案：D 最有利于肝脏扫查的呼吸阶段是：( )A.深呼气后屏气B.深吸气后屏气C.正常呼吸D.正常呼气末屏气正确答案：B 肾窦内脂肪组织与肾血管、肾集合系统呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 彩色多普勒血流成像的核心根底技术之一是A血流频移的FFT技术B多相位同步处理技术C血流信息的自相关处理技术D最正确应用条件的预设技术E宽频带、高密度探头技术正确答案：C 某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约08cm2，连续多普勒测其跨瓣血流速度36m/s，其狭窄程度为A轻度B中度C重度D无法定量E必需测瓣口间距估量正确答案：B主动脉辩中度狭窄其瓣口面积为0710cm2，血流速度为3540m/s。