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1、附件3：2013年度山东省本科高校联合申报精品课程整合优化情况表（单门申报课程不填）联合课程名称人体结构与功能学课程群所含课程数量（门）5所包含的每门课程名称（排名不分先后）1医学细胞生物学2人体结构与功能学I3人体结构与功能学II4人体结构与功能学III5人体结构与功能学IV6课程群网站地址：链接1-1联合课程中，不同课程之间在课程平台建设、结构重组、内容整合优化等方面情况目前多内绝大多数医学院校仍然采用以学科为中心的课程体系，教学内容以学科知识为中心进行组织，存在很大弊端。一方面随着科学的发展，各个学科都积累的大量的新知识，课堂上向学生灌输的知识量越来越多，教师良好的心愿造成学生负担越来越
2、重，学生自学能力不足，创新意识和能力减弱；另一方面，新知识的产生离不开学科交叉和融合，以学科为中心的课程内容组织方式一方面不利于学科的交叉，另一方面实际上各学科都在讲授一些重复的知识，造成课堂时间的浪费。按照国际医学教育发展趋势，进行以器官系统为中心的内容整合成为必然。本课程群整合了组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理生理学、药理学、病理学和诊断学等学科的相关知识，按照器官系统顺序重新整合，讲授神经系统、血液系统、循环系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、内分泌和生殖系统的相关知识。每一系统的知识按照组织结构、生理功能、生化代谢、疾病发生发展、诊断和药物治疗的顺序进行讲解，一方面是讲授的知识更
3、加系统完整，使学生所学的基础知识能尽快得到利用，知识掌握更加灵活和牢固，另一方面大幅度减少了理论授课学时，与传统的授课方法相比，本课程课堂讲授时间减少1/3，可以节约出时间用于学生进行讨论式学习和自主学习。传统的教学方法以教师为中心，以课堂讲授为主要知识传授方式，这种填鸭式教育虽然能使学生在短时间内掌握大量知识，但也存在严重弊端：（1）学生被动知识，主动学习的意识不强，自学能力不足；（2）学生只要通过听课、记笔记、阅读教材等方式就可以取得好成绩，不需要讨论和团队合作，因此学生普遍缺乏团队合作能力。这些缺陷都严重制约学生的全面发展，因此我们培养的人才存在比较普遍的高分低能现象，因此在高等教育中实
4、行教学方法改革势在必行。PBL是上世纪六十年代首先在McMaster大学医学院形成的一种新教学方法，学生通过学习教师精心编制的病例，通过小组讨论的方法学习医学知识，很好的解决了课堂教学存在的不足，得到广泛认可，西方国家大多数医学院校采纳了这一种教学方法，国内也有少数几所重点医学院校在进行试点。我们根据中国学生的特点，充分考虑到课堂教学和PBL各自拥有的优势和不足，采取了课堂讲授课PBL相结合的方法。本课程群除了传统的课程理论讲授外，增加PBL128学时，讨论16个病例，每个病例8学时，通过理论讲授学科可以系统掌握理论知识，通过PBL促进学生自主学习，提高语言表达能力和团队合作能力，同时将课堂所
5、学知识在病例讨论中得以充分应用，使知识掌握更加巩固，实现了基础和临床的结合。1-2联合课程整合优化后的教学效果（一）问卷调查 为了了解新型课程体系的教学效果，我们分别设计了针对学生、基础教师和临床实习带教老师的调查问卷，经过统计分析，得出以下结论：学生普遍反映综合性课程体系有利于激发学生学习兴趣、训练学生临床思维、提高学生自我学习能力、语言表达能力、文献检索能力、团队协作能力和人文医学知识，但对科研创新能力培养作用不明显；PBL和课程整合有利于促进知识的融合贯通，有利于临床医学专业学生的培养。（见表1、2、3、4）表1. 山东大学医学院PBL教学调查问卷2009级临床医学八年制（32人）调查问
6、题非常有利较有利一般无作用您认为PBL是否有利于激发学生的学习兴趣？81851您认为PBL是否有利于训练学生的临床思维？101660您认为PBL是否有利于提高学生的自主学习能力？101750您认为PBL是否有利于提高学生的语言表达能力？131540您认为PBL是否有利于提高学生的团队协作能力？713120您认为PBL是否有利于提高学生的文献检索能力？41990您认为PBL是否有利于提高学生的科研创新能力？25205您认为PBL是否有利于丰富学生的人文医学知识？712121您认为PBL和课程整合是否有利于促进知识的融会贯通/系统化？111272您认为PBL和课程整合是否有利于临床医学专业学生的培
7、养？121451表2. 山东大学医学院PBL教学调查问卷2008级临床医学八年制（28人）调查问题非常有利较有利一般无作用您认为PBL是否有利于激发学生的学习兴趣？101530您认为PBL是否有利于训练学生的临床思维？91540您认为PBL是否有利于提高学生的自主学习能力？101710您认为PBL是否有利于提高学生的语言表达能力？101440您认为PBL是否有利于提高学生的团队协作能力？510103您认为PBL是否有利于提高学生的文献检索能力？121060您认为PBL是否有利于提高学生的科研创新能力？28126您认为PBL是否有利于丰富学生的人文医学知识？61390您认为PBL和课程整合是否有
8、利于促进知识的融会贯通/系统化？51643您认为PBL和课程整合是否有利于临床医学专业学生的培养？71470表3. 山东大学医学院PBL教学调查问卷2007级临床医学八年制（28人）调查问题非常有利较有利一般无作用您认为PBL是否有利于激发学生的学习兴趣？您认为PBL是否有利于训练学生的临床思维？您认为PBL是否有利于提高学生的自主学习能力？您认为PBL是否有利于提高学生的语言表达能力？您认为PBL是否有利于提高学生的团队协作能力？您认为PBL是否有利于提高学生的文献检索能力？您认为PBL是否有利于提高学生的科研创新能力？您认为PBL是否有利于丰富学生的人文医学知识？您认为PBL和课程整合是否
9、有利于促进知识的融会贯通/系统化？您认为PBL和课程整合是否有利于临床医学专业学生的培养？表4. 山东大学医学院PBL教学调查问卷2006级临床医学八年制（16人）调查问题非常有利较有利一般无作用您认为PBL是否有利于激发学生的学习兴趣？4930您认为PBL是否有利于训练学生的临床思维？4741您认为PBL是否有利于提高学生的自主学习能力？9700您认为PBL是否有利于提高学生的语言表达能力？7810您认为PBL是否有利于提高学生的团队协作能力？3841您认为PBL是否有利于提高学生的文献检索能力？41110您认为PBL是否有利于提高学生的科研创新能力？05101您认为PBL是否有利于丰富学生
10、的人文医学知识？1960您认为PBL和课程整合是否有利于促进知识的融会贯通/系统化？3670您认为PBL和课程整合是否有利于临床医学专业学生的培养？3751基础教师普遍反映综合型课程体系有利于激发学生学习兴趣、训练学生临床思维、提高学生自我学习能力、语言表达能力、文献检索能力、团队协作能力、人文医学知识和科研创新能力；PBL和课程整合有利于促进知识的融合贯通，有利于临床医学专业学生的培养。（见表5）表5. 山东大学医学院PBL教学调查问卷基础医学教师（11人）调查问题非常有利较有利一般无作用您认为PBL是否有利于激发学生的学习兴趣？11000您认为PBL是否有利于训练学生的临床思维？10100
11、您认为PBL是否有利于提高学生的自主学习能力？9200您认为PBL是否有利于提高学生的语言表达能力？11000您认为PBL是否有利于提高学生的团队协作能力？10100您认为PBL是否有利于提高学生的文献检索能力？6500您认为PBL是否有利于提高学生的科研创新能力？3620您认为PBL是否有利于丰富学生的人文医学知识？6500您认为PBL和课程整合是否有利于促进知识的融会贯通/系统化？7400您认为PBL和课程整合是否有利于临床医学专业学生的培养？10100临床带教老师普遍反映，齐鲁医学班学生较七年制学生具有较高的临床思维水平、病史采集能力、病史汇报能力、病例分析能力和科研创新能力。（见表6）
12、表6. 山东大学医学院PBL教学调查问卷临床实习带教老师（9人）非常高较高无差别差与七年制学生相比，您认为八年制学生的临床思维水平1710与七年制学生相比，您认为八年制学生的医学知识水平0630与七年制学生相比，您认为八年制学生的病史采集能力0540与七年制学生相比，您认为八年制学生的病史汇报能力0630与七年制学生相比，您认为八年制学生的病例分析能力1710与七年制学生相比，您认为八年制学生的医患沟通能力2250与七年制学生相比，您认为八年制学生的临床操作技能1260与七年制学生相比，您认为八年制学生的团队协作能力1260与七年制学生相比，您认为八年制学生的人文医学知识0450与七年制学生相比，您认为八年制学生的科研创新能力4230（二）临床技能考核3.51，二者之间存在显著性差异（见图1，P15.2，二者之间存在非常显著性差异（见图2，P0.01）。图1. 八年制学生的基本临床操作技能分数较七年制学生明显升高（八年制学生29人，七年制学生118人，*P）。图2. 八年制学生的病史采集和医患沟通分数较七年制学生明显升高（八年制学生29人，七年制学生118人，#P）。注：本表内容较多时可将栏目加长。