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1、2022年执业医师考试题库一、A1型 题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、心理测验的原则是（）。r A.标准化r B.保密r c.客观r D.与受试者建立良好的协调关系r E.以上都是 正确答案E 答案解析暂无解析。2.根据 母婴保健法的规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，对孕妇进行的措施是（）。r A.结扎手术r B.产前诊断c C.终止妊娠手术r D.遗传病诊断r E.医学技术鉴定 正确答案BI1 答案解析J 母婴保健法第十六条规定：医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出
2、医学意见；第十七条规定：经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。3、不符合心理应激的是（）。r A.有效的放松训练可以降低心理应激水平r B.适度的应激可以促进健康r c.长期的超强度应激会损害健康r D.心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑c E.相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激 正确答案Dr答案解析心理健康的标准为：有充分的适应力；充分了解自己，并对自己的能力作恰当地评价；生活目标切合实际；与周围环境保持良好接触；保持人格的完整与和谐；具备从经验中学习的能力；保持良好的人际关系；适度地情绪表达和控制；在集体允许的前提下，有限度地发挥个性；在社会规范允许
3、的范围内，适度地满足个人的基本需要。4、胃癌血行扩散最常见的部位为（）。r A.卵巢r B.皮肤r c.肺r D.骨骼r E.肝 正确答案E 答案解析胃癌血行播散最常转移到肝脏（经门静脉），其次见于肺、腹膜，及肾上腺，也可转移到肾、脑、骨髓等。5.关于基因工程的叙述，不正确的是（）。C A.需供体DNAr B.只有质粒DNA能被用作载体r c.也称基因克隆C D.重组DNA转化或转染宿主细胞r E.重组DNA需下一步纯化、传代和扩增 正确答案B 答案解析暂无解析。6,下列哪项是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴？（）r A.医疗保密r B.医疗荣誉r c.医疗权利r D.医疗公正r E.
4、医疗义务 正确答案Ar答案解析医疗保密是最古老的医学道德规范，早在2500多年前，希波克拉底就说过：凡我所见所闻，无论有无职业关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。”7,继发性肺结核的病变特点是（）.r A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死r B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散r c.易发生干酪样坏死，不形成结核结节r D.空洞的形成比原发性肺结核少见r E.肺内病变多位于下叶 正确答案Br答案解析暂无解析。8、哪个年龄期，外周血中T细胞绝对数达成人水平？（）r A.新生儿期r B.学龄前期r c.幼儿期r D.婴儿期r E.学龄期 正确答案A 答案解析暂无解析。9、小儿腹泻重度脱水，第一天静
5、脉补液总量（m|/kg）为（）。C A.90 120（B.6090r c.120-150r D.150-180r E.180-210 正确答案Dr答案解析暂无解析。10、认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点，不符合正确处理医务人员之间关系的哪一条具体道德原则（）.r A.正当竞争r B.彼此平等、互相尊重r c.共同维护病人利益和社会公益r D.不伤害r E.社会主义医学人道主义 正确答案B 答案解析暂无解析。11、不侵犯中枢神经系统的病毒是（）。r A.单纯疱疹病毒r B.水痘一带状疱疹病毒r c.狂犬病病毒r D.脊髓灰质炎病毒r E.人乳头瘤病毒 正确答案Er答案解析人 乳 头 瘤
6、病 毒（HPV）主要侵犯人的皮肤与黏膜，引起疣、喉乳头瘤等增生性病变；常通过性接触导致尖锐湿疣，并与宫颈癌密切相关。1 2,女性，25岁，不明原因发热两个月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有HI级吹风样杂音，近13消失,脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下述之一药合用，宜 选 用（）。r A.链霉素r B.红霉素r c.奈替米星r D.阿米卡星C E.竣羊西林 正确答案A 答案解析J暂无解析。13、氯霉素首选用于治疗（）。C A.伤寒、副伤寒r B.支原体肺炎r c.军团病r D.淋球菌感染c E.百日咳 正确答案A 答案解析氯霉素对革兰阳性、阴
7、性细菌均有抑制作用，对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素，淋球菌感染可选用青霉素。故本题答案为A项。14、关于血钾失调，正确的是（）。r A.高血钾比低血钾多见r B.高血钾可以引起神经肌肉应激性减低r c.组织损伤和酸中毒可引起高血钾r D.血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清r E.为纠正低血钾，紧急时可推注15%氯化钾 正确答案C 答案解析J因肾脏具有强大的保钠排钾功能，临床上低血钾较高血钾多见。钾离子浓度和神经肌肉应激性成正相关，高钾血症时神经肌肉应激性增高；当血钾低于2mmol/L
8、时患者才会出现嗜睡和神志不清；在纠正低血钾时不能采用推注氯化钾的方法，这样可以导致短时间内血钾升高过高，心跳骤停；组织损伤及酸中毒时钾离子由细胞内释放出，引起血钾升高。15、不居于酪氨酸代谢产物的是（）.r A.多胺C B.多巴胺r C.去甲肾上腺素r D.肾上腺素r E.黑色素 正确答案A 答案解析暂无解析。1 6,反映体内储备铁的指标是（）.r A.血清铁r B.血清铁蛋白r c.总铁结合力r D.血红蛋白r E.转铁蛋白 正确答案B 答案解析血清成蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁
9、蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。1 7,医德评价的含义和作用（）。r A.医德评价具有法律一样的约束作用r B.医德评价是医德教育的主要手段r c.医德评价是指在医学领域中，依据一定的标准和原则，价值的一种判断，是医学伦理学的出发点和终点r D.医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断c E.医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法 正确答案C 答案解析暂无解析。18、在已知较长的序列情况下，获得目的DNA最常用的是（）.r A.化学合成法r B.筛选基因组文库r C.筛选cDNA文库r D.聚合酶链式反应r E.DNA合成仪合成 正确答案Dr答案解析聚合
10、酶链式反应，简称PCR,是一种分子生物学技术，用于放大特定的DNA片段。可看作生物体外的特殊DNA复制。19、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）。r A.CTr B.x线片r c.MRIr D.肌电图r E.超声波 正确答案Jc 答案解析暂无解析。2 0,不符合胰岛素瘤的特点的是（）。r A.胰岛素瘤可诱发低血糖r B.低血糖经常出现在空腹或活动后r C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放r D.禁食后多在24 36小时出现低血糖r E.胰岛素释放指数增加 正确答案C 答案解析胰岛素瘤诱发的低血糖，可让患者血糖降至2.8mmol/L以下，肿瘤分泌胰岛素不受血糖浓度
11、调节。21、下列哪项是原核细胞型的微生物？（）r A.链球菌、念珠菌r B.放线菌、破伤风梭菌r c.酵母菌、淋球菌C D.隐球菌、结核分枝杆菌r E.小抱子菌、大肠埃希菌 正确答案B 答案解析原核细胞指核质和细胞质之间不存在明显核膜，其染色体由单一核酸组成的一类微生物细胞，原核细胞型的微生物包括细菌、放线菌、立克次氏体、支原体、衣原体和螺旋体。22、佐剂的效应除外哪一项（）r A.无免疫原性物质转变成有效的抗原r B.改变循环抗体的类型r c.增加抗体的量r D.引起超敏反应r E.改变抗原的特异性 正确答案E 答案解析暂无解析。23、决定病毒传染性的主要因素是（）。r A.包膜r B.核酸
12、c c.衣壳r D.刺突r E.子粒 正确答案B 答案解析暂无解析。24、新生儿施疹最可能的传播途径是（）。C A.医源性感染r B.呼吸道感染r c.消化道感染r D.经产道感染r E.由水平传播感染 正确答案D 答案解析新生儿疱疹是母亲妊娠时患生殖器疱疹，胎儿在分娩过程中可经产道感染HSV而致。2 5,葡萄糖代谢的核心物质是（）。r A.丙酮酸r B.脂肪酸c c.乳酸r D.氨基酸r E.多肽 正确答案A 答案解析暂无解析。26、老年男性患者，尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落，管腔内有炎性渗出物，以中性粒细胞为主，小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。此病理诊断应为（）。
13、r A.问质性肺炎r B.小叶性肺炎r c.大叶性肺炎r D.病毒性肺炎r E.支原体肺炎 正确答案B 答案解析暂无解析。27、直肠长度为（）.C A.510cmC B.1215cmC C.1620crnC D.2125cmC E.2630cm 正确答案Br答案解析直肠长度约1215cm,外科临床工作中，亦有将直肠分为上、中、下段直肠：齿状线上5cm、10cm、15cm,分别称为下段直肠、中段直肠、上段直肠。28、一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的是（）。C A.澹妄综合征r B.慢性脑病综合征r c.急性脑病综合征r D.痴呆综合征r E.遗忘综合征 正
14、确答案Er答案解析遗忘综合征是由于脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。故本题答案为E项。29、关于胃肠道手术的术前准备，错误的是（）。r A.手术前1天开始进流质饮食r B.手术前12小时开始禁食r c.手术前4小时开始禁水r D.必要时可应用胃肠减压r E.手术前23天开始用抗菌药物 正确答案E 答案解析暂无解析。3 0,肝硬化产生蜘蛛痣的原因是（）。r A.毛细血管内压升高c B.肝功能不全，凝血机制障碍r c.雌激素增多或灭活减少r D.侧支循环形成r E.毛细血管壁通透性增强 正确答案c 答案解析暂无解析。31、患
15、儿，男，10岁。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘一慢波规律性和对称性发放。考虑最可能是（）。r A.不能分类的癫痫发作r B.癫痫部分性发作r C.杰克逊（Jackson）癫痫r D.癫痫失神发作r E.癫痫复杂部分发作 正确答案D 答案解析失神发作者在EEG上呈规律和对称的3Hz棘一慢波组合，意识短暂中断，约3 15秒，无先兆和局部症状，发作和休止均突然，病人停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖，或有简单的自动性活动，如用手按面，吞咽，一般不会跌倒，手中持物可能坠落，事后立即清醒，继续原先之活动，对发作无记忆。32、县
16、医院接乡下电话，急要救护车接产后大出血病人，院值班干部通知了司机，便没再催促。司机接通知后，称风小些再去，病人家属着急，在要车40分钟后，在公路上截了 辆农用四轮车拉到县医院，20分钟到县医院,门诊医生直接送到病房，病房医生按失血休克紧急处置，30分钟病人死亡。此事故的责任主体是（）。C A.门诊医生r B.救护车司机r c.值班干部r D.病房医生r E.以上都不是 正确答案Br答案解析暂无解析。33、男孩，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固9.8mmo|/L,C3460mg/L.该患儿最可能的诊断是（）r A
17、.急进性肾炎r B.慢性肾炎急性发作r c.急性肾盂肾炎r D.单纯型肾病r E.肾炎型肾病 正确答案E 答案解析暂无解析。3 4,锋电位的幅值等于（）。r A.K+平衡电位与超射值之和r B.静息电位与负后电位之和r c.静息电位绝对值与超射值之和r D.Na+平衡电位r E.K+的平衡电位 正确答案C 答案解析暂无解析。35、具有非特异免疫的组织屏障不包括（）。r A.汗腺分泌物c B.正常菌群r c.血-脑脊液屏障r D.脾脏r E.胎盘屏障 正确答案D 答案解析暂无解析。36、下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点？（）r A.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征r B.鳞状上皮呈乳头状生长
18、r c.形成大小不一的鳞状细胞巢r D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成r E.癌细胞突破基底膜 正确答案D 答案解析暂无解析。3 7,女孩，1.岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。查体：前因膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm,颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋 白（+）,细胞数200X106/L,糖2.4mmo|/L,氯化物107mmo|/L。诊 断 为（）。r A.结核性脑膜炎r B.新型隐球菌脑膜炎r c.中毒性脑病r D.化脓性脑膜炎r E.病毒性脑膜炎 正确答案Ar答案解析暂无解析。38、化脓性关节炎最常发生于（）。C A.肩肘关节r B.肘、腕关节r c
19、.腕、髓关节r D.髓、膝关节r E.肘、踝关节 正确答案D 答案解析暂无解析。39、下述哪个因子不属于激素的第二信使？（）C A.Ca2+p B.cGMPc C.DAGC D.CAMPr E.Mg2+正确答案E 答案解析暂无解析。40、某患者，男性，有不洁性交史，2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近日出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患可能患有何病？（）r A.麻疹r B.猩红热r c.性病淋巴肉芽肿r D.风疹r E.梅毒 正确答案E 答案解析暂无解析。4 1,肉毒毒素的作用部位是（）。r A.神经肌肉接头处r B.脊髓前角运动细胞r c.脊髓后角感觉细胞r D.三叉
20、神经节r E.迷走神经节 正确答案A 答案解析肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素，它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。42、对于硝酸甘油，哪项是错误的？（）r A.降低左室舒张末期压力r B.使细胞内CAMP增加，松弛平滑肌r c.使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌r D.大剂量能加快心率r E.反复用药能产生耐受性 正确答案B 答案解析暂无解析。43、可使机体免疫系统识别自身成分引起自身免疫病的是（）。r A.自身组织成分改变而被认为是外来抗原r B.隐蔽抗原的释放r c.Ts细胞减少r D.与机体组织细胞成分有共同抗原的病原微生物
21、感染r E.以上任一均可 正确答案E 答案解析暂无解析。44、骨巨细胞瘤的好发年龄是（）.C A.1 5岁r B.6 10岁r c.11 15岁r D.16 20岁r E.21 30岁 正确答案JE 答案解析骨巨细胞瘤是起源与松质骨的溶骨性肿瘤，属浅在恶性，有时可能为明显恶性，多见于年轻成人。45、剧烈运动时尿量减少的原因主要是（）。r A.醛固酮分泌增多r B.体循环动脉血压下降c C.肾血流量减少r D.血浆胶体渗透压升高r E.肾小管对水重吸收增加 正确答案Cf答案解析暂无解析。46、对于医务人员决策权的下列认识和做法中，下列描述正确的是（）.r A.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不
22、良行为r B.需要根据病人的意见，开具诊断书r c.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见c D.是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策r E.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医 正确答案D 答案解析暂无解析。47、下列哪项是胆汁酸合成的限速筋？（）C A.1-a-羟化酶C B.12-a-羟化酶c c.HMG-CoA还原酶C D.HMG-CoA合酶p E.7a-羟化酶 正确答案Er答案解析胆固醇通过7a-羟化酶（微粒体及胞液）催化生成7a-羟胆固醇，该酶是胆汁酸生成的限速酶。生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸，它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级胆汁酸。故本题答案为E项。48、子宫内膜
23、癌的首选治疗方法是（）。r A.手术治疗r B.手术、放射联合治疗r c.放射治疗r D.激素治疗r E.化学治疗 正确答案A 答案解析子宫内膜癌的首选治疗方法是手术治疗，手术的目的一是进行手术一病理分期，确定病变的范围及预后相关的重要因素，二是切除癌变的子宫及其他司能存在的转移病灶。放疗.、激素治疗、化疗为辅助治疗。49、可以引起孕产妇以右心衰竭为首发症状的疾病是（）。r A.重型胎盘早剥r B.妊娠合并高血压r c.羊水栓塞r D.子痫r E.妊娠合并风湿性心脏病产褥感染 正确答案cr答案解析羊水栓塞时羊水中的有形物质堵塞肺小血管，导致肺动脉高压，从而导致急性右心衰竭。50、对于长期慢性病
24、人，宜采取的医患关系模式是（）。r A.主动一被动型r B.被动一主动型r c.指导一合作型r D.共同参与型r E.合作一指导型 正确答案D 答案解析J医患关系模式有三种：主动被动型、指导合作型和共同参与型。其中主动一被动型是医患关系的传统模式，其要点和特征是：为患者做什么“，主要适用于急症抢救治疗的情况，比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。指导一合作型是现代医学实践中医患关系的基础模式，其要点和特征是：告诉患者做什么”，指导一合作型医患关系适用于头脑清醒、能够表述病情并与医生合作的患者。共同参与型是现代医疗期待发展的医患关系新模式，其要点和特征是 帮助患者自疗，适用于患慢性病、且具
25、有一定的医学科学知识水平的患者，所以D项是符合题干要求的选项。51、以下哪项是小脑共济失调的特点？（）r A.眼球运动肌共济失调时可出现细小的眼震r B.病灶对侧肢体共济失调，伴深感觉障碍及排尿、排便障碍r c.对侧肢体共济失调，常伴腱反射亢进，肌张力增高r D.言语障碍可表现为吟诗样语言或爆破性语言r E.协调运动障碍可表现为辨距不良、书写障碍即小写症 正确答案D 答案解析小脑共济失调可表现为躯干共济失调，主要表现为患者的步态和姿势（站立和坐时）平衡障碍，如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、Romberg征，上肢共济失调不明显。定位诊断主要在小脑蚓部（原始小脑）受损害。也可表现为四肢协调性共济失
26、调，主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍，如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧，眼球震颤较多见（粗大），步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球（新小脑）受损害。5 2,男性，26岁，因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4 cm,有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是（r A.侧方移位r B.混合移位r c.短缩移位r D.成角多位r E.分离移位 正确答案B 答案解析J暂无解析。53、患者，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变部位在（）。r A.脊髓后索
27、r B.小脑r c.脊髓侧索r D.脊髓后角r E.大脑额叶 正确答案D 答案解析暂无解析。54、医患之间的道德关系是（）。r A.主从关系r B.商品关系r c.信托关系r D.陌生关系r E.私人关系 正确答案c 答案解析医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。社会主义法制的根本职能是保护人民群众的合法权益，患者就医和医者行医同样受到法律保护。社会主义法制保护了医生为患者提供医疗卫生保健和康复的特殊职权，使之可咀获得患者身体、心理、隐私等信息；患者为了诊治躯体和心理疾病的需要而信任医生，将必要的信息告诉医生，并委托医生为其解除疾苦。因此，两者是建立在信赖基础上的特殊人际关系，故答
28、案选C。55、下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是（）。r A.语调r B.表情r c.身体姿势r D.目光r E.文字暗示 正确答案E 答案解析暂无解析。56、下列哪项是抗铜绿假单胞菌作用最强的头狗菌素？（）C A.头抱孟多r B.头抱他定r c.头抱氨苇r D.头抱嘎吩r E.头抱哌酮 正确答案B 答案解析暂无解析。57、右小腿碾压伤后1周，肿胀明显，多处皮肤挫裂伤，有黏稠棕褐色分泌物，右足末稍血运好，皮温正常。X线检查：胫腓骨中下段粉碎性骨折，治疗原则为（）。r A.切开复位，钢板内固定r B.切开复位，髓内针内固定r c.右下肢石膏绷带固定r D.清创，外固定，积极换药r E.清创换药
29、，无需任何固定 正确答案D 答案解析暂无解析。5 8、顾某，男，3 0岁，创伤出血住院，医师为他输血，感染H I V.经查，用血由国家批准的血站提供，再查献血者为H W阳性者。按 献血法的规定，应承担法律责任的直接责任者是（）。C A.医院r B.医师r c.献血者r D.血站r E.血站与医院 正确答案D 答案解析暂无解析。5 9、与慢性胃炎利消化性溃疡有密切关系的病原菌为（）。r A.空肠弯曲菌r B.幽门螺杆菌r c.胎儿弯曲菌r D.鼠伤寒沙门菌r E.副溶血性弧菌 正确答案Br答案解析B型慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。幽门螺杆茵感染是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃
30、疡患者的Hp感染率高达90%100%,胃溃疡为80%90%。同样，在Hp感染率高的人群，消化性溃疡的患病率也较高。清除Hp可加速溃疡的愈合，显著降低消化性溃疡的复发。6 0、槟榔肝的典型病变是（）。C A.肝细胞萎缩r B.肝小叶结构破坏C C.肝血窦淤血，肝细胞脂肪变性r D.肝细胞坏死r E.门静脉分支扩张淤血 正确答案Cr答案解析慢性肝瘀血慢性肝淤血时，淤血与脂肪变同时存在，肝切片上呈现红（淤血区）黄（脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。二、A2型 题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应
31、字母所属的方框涂黑。）1、关于反射弧的叙述，错误 的 是（）.r A.是反射活动的结构基础r B.包括五个组成部分r c.反射中枢均在大脑皮质r D.反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行r E.在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动 正确答案Jc 答案解析暂无解析。2、男，50岁，被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160/90mmHg,口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿 糖（+）,尿酮体（一），诊断最可能是（）。r A.脑出血r B.脑梗死r c.急性心肌梗死r D.急性一氧化碳中毒r E.糖尿病酮症酸中毒 正确答案D 答案解析急性一氧化碳中毒轻度表现为血液COHblO%20%。
32、患者口唇黏膜呈樱桃红色，可有剧烈头痛、头晕、心悸、口唇呈樱桃红色、恶心、呕吐、四肢无力等。在意识方面，可表现出一过性嗜睡、意识模糊等，脱离中毒环境，吸入新鲜空气或氧疗后，症状很快消失。故本题答案为D项。3,男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白显示阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示 膀胱扩大，尿潴留”，其原因应考虑（r A.糖尿病自主神经病变r B.糖尿病合并泌尿系感染r c.糖尿病合并慢性前列腺炎r D.糖尿病肾病r E.糖尿病合并泌尿系结石 正确答案A 答案解析糖尿病患者易出现周围神经病变所致的神经源性膀胱。4、女，31岁。上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部
33、轻压痛。胃镜：胃窦皱裳平坦，可见黏膜下血管分布。此病例可诊断为（）。r A.消化性溃疡r B.胃黏膜脱垂症c c.慢性非萎缩性胃炎C D.胃癌r E.慢性萎缩性胃炎 正确答案E 答案解析青年女性患者，腹痛，胃镜见胃窦皱裳平坦，黏膜下血管分布透见，考虑初步诊断为慢性萎缩性胃炎。胃镜检查及活检是萎缩性胃炎最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位，萎缩程度，肠化生及不典型增生的程度。内眼直视观察萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白，皱裳变细或平坦。黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。黏膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征。5、着床必须具备的条件不包括（）。r A.松弛素的分泌r B.透明带必须消失r c.
34、孕激素的大量分泌r D.胚泡形成合体滋养层r E.胚泡与子宫内膜同步发育 正确答案JAr答案解析暂无解析。6,下列哪项是引起人类原发性非典型肺炎（PAP）的病原体？（）r A.嗜肺军团菌r B.肺炎支原体r c.肺炎球菌r D.流感病毒r E.溶胭胭原体 正确答案B 答案解析暂无解析。7、登革病毒的血清型数目有（）。r A.1 个r B.2个r c.3个r D.4个r E.5个 正确答案D 答案解析暂无解析。8、肾综合征出血热早期出血的原因主要为（）。r A.尿毒症所致凝血障碍r B.弥散性血管内凝血r c.肝素类物质增加r D.血管脆性增加及血小板减少r E.凝血因子不足 正确答案D 答案解
35、析暂无解析。9,医患交往障碍在医生方面的原因可能是（）。r A.医疗技术不过硬c B.只看病不看人r c.以科研价值衡量病人r D.以物质利益确定医患关系r E.以上都是 正确答案E 答案解析J医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的，在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。故本题答案为E项。10、肾综合征出血热治疗原则 三早一就是（）。r A.早发现，早诊断，早休息，就近治疗r B.早诊断，早休息，早期就近治疗r c.早休息，早治疗，就近治疗r D.早发现，早休息，早期就近治疗r E.早治疗，早控制，早期就近治疗 正确答案JD 答案解析暂无解析。11、结核菌素试验阴性错误判断是（）。C A.
36、未感染过结核r B.结核初次感染后4 8周内r c.原先免疫缺陷病r D.患麻疹后c E.正在患粟粒型肺结核 正确答案E 答案解析结核菌素试验阴性正确判断是：未感染过结核；结核变态反应前期，即结核初次感染后4 8周内；假阴性：机体免疫功能低下或受抑制如原发免疫缺陷病或患麻疹后。正在患粟粒型肺结核PPD呈强阳性反应。1 2,在补体经典途径激活过程中，不被裂解的补体组分是（）。r A.c iC B.C2r c.C3r D.C4r E.C5 正确答案Ar答案解析C l有C lq、C lr、Cis三个亚单位组成，不需被酶水解，而其他成分均要在相应酶水解后才有生物学作用。13、患儿女，4岁，体检发现左上
37、腹有鸡蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑（）。r A.肾结核r B.肾积水r c.脾大r D.肾母细胞瘤r E.肾结石 正确答案D 答案解析暂无解析。1 4,体温调节的基本中枢位于（）。C A.脊髓r B.延髓c c.丘脑C D.下丘脑r E.大脑皮层 正确答案D 答案解析暂无解析。1 5、男，3 6岁。患者呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为（）。C A.胃溃疡r B.十二指肠球溃疡r c.慢性胃炎r D.胃癌r E.十二指肠球炎 正确答案A 答案解析中青年男性患者，既往有胃溃疡病史，呕血不止，烦躁，出汗，考虑初步诊断为胃溃疡出血。1 6、某乳癌患者，病检发现癌实质
38、多，间质成分少，癌细胞呈片状或巢状，中央有坏死，间质无淋巴细胞浸润，应 诊 为 ）。C A.单纯癌r B.硬癌r c.髓样癌c D.小叶原位癌r E.导管内原位癌 正确答案JC 答案解析暂无解析。1 7,关于洛伐他汀的叙述，哪一项是错误的？（）r A.是原发性高胆固醇血症、n型高脂蛋白血症的首选药r B.糖尿病性、肾性高脂血症的首选药r c.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药r D.可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-CC E.洛伐他汀是HMG-CoA还原能抑制剂 正确答案D 答案解析暂无解析。1 8、弧菌主要分布在（）。r A.空气r B.水r c.土壤r D.人体肠道r E.动物肠道
39、正确答案 答案解析暂无解析。19、患者，男，40岁，急性化脓性腹膜炎。血压75/45mmHg,经积极抗休克治疗，仍不好转。此时最适宜的治疗是（）。r A.尽快手术探查C B.测定中心静脉压r c.大剂量抗生素治疗r D.快速输血C E.抗休克同时送手术室手术 正确答案E 答案解析中年电性患者，经积极抗休克治疗仍不好转，此时最适宜的治疗方案为抗休克同时送手术室手术探查。2 0,以下哪种药物对肠内外阿米巴病均有效？（）r A.喳碘方r B.甲硝理r c.氯瞳r D.二氯尼特r E.乙酰碑胺 正确答案Br答案解析甲硝喋具有广谱抗厌氧菌和抗原虫作用，对肠内外阿米巴病均有效。成人肠道内阿米巴病，一次0.
40、4 0.6g,一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6 0.8g,一日3次，疗程20日。21,8个月女婴，频繁抽搐，高热4天。脑脊液检查：压力升高，外观微混，白细胞1200X1（）9/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,糖2.2mmo|/L,氯化物lOOmmoVL。该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是（）。r A.两性霉素Br B.头抱曲松r c.异烟朋+链霉素C D.青霉素+庆大霉素r E.青霉素+氨茉西林 正确答案B 答案解析暂无解析。22、以下哪项是局麻药的作用机制？（）r A,在神经膜内侧阻断Ca2+内流r B.在神经膜内侧阻断Na+内流r C.在神经膜内侧阻断K+内流r D.在
41、神经膜内侧阻断c内流r E.降低静息膜电位 正确答案B 答案解析局麻药的作用机制主要为在神经膜钠通道内侧阻断Na+内流，其主要影响神经细胞的动作电位，而对静息电位无影响。23、中毒的治疗原则是（）。r A.立即终止接触毒物r B.使用特效解毒药r c.清除进入体内的毒物r D.对症处理r E.以上均是 正确答案Er答案解析暂无解析。24、下列哪项是结核菌素试验检测的内容？（）r A-T细胞功能r B.B细胞功能r c.吞噬细胞功能r D.NK细胞功能r E.肥大细胞功能 正确答案A 答案解析该试验即为0T试验，它的原理即为细胞免疫。25、符合萎缩的描述是（）。r A.萎缩器官不能恢复原状r B
42、.萎缩器官间质细胞减少r c.萎缩器官功能正常r D.萎缩细胞的细胞器减少r E.萎缩属不可复性改变 正确答案D 答案解析暂无解析。26、女，24岁，腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及直径约5cm肿块，边界不清,明显触痛。最可能的诊断是（）。C A.结肠癌r B.克罗恩病c c.阑尾周围脓肿c D,溃疡性结肠炎r E.直肠溃疡 正确答案C 答案解析根据患者症状体征考虑阑尾炎并发阑尾周围脓肿。27、伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是（）。r A.潜伏期末C B.发病1 4天r c.发病5 io天r D.发病2 3周c E.发病4周后 正确答案
43、D 答案解析暂无解析。28、以血清渗出为主的炎症是（）。C A.出血性炎r B.浆液性炎r c.肝炎r D.肺炎r E.脓肿 正确答案B 答案解析暂无解析。29、下列哪项不是心理评估常用的方法？（）r A.会谈法r B.调查法r c.实验法r D.作品分析法r E.心理测验法 正确答案cr答案解析心理评估的常用方法。调查法：对档案、文献、经验以及当前问题有关的历史与现状调查；观察法：对被评估者行为表现直接或间接地观察或观测的方法；会谈法：面对面的语言交流的方法；作品分析法：对被评估者的日记、书信、图画、工艺等文化性创作的分析方法；心理测验法：对心理现象的某些特定方面进行系统评定的方法。故本题答
44、案为c项。3 0,关于丙型肝炎下述哪一项是错误的？（）r A.黄疸型患者仅占25%r B.急性丙型肝炎症状较轻r c.易转为慢性肝炎r D.HCV感染主要通过输血获得r E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关 正确答案Er答案解析暂无解析。三、B1型 题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.氨羊青霉素B.青霉素C.利福平D.庆大霉素E.万古霉素1.脑膜炎双球菌脑膜炎选择（）。正确答案B 答案解析暂无解析。2
45、.流感嗜血杆菌脑膜炎选择（）。正确答案A 答案解析J暂无解析。3.肺炎链球菌脑膜炎选择（）。正确答案JB 答案解析J暂无解析。2、（共用备选答案）A.盐酸B.蛋白质分解产物C.脂酸钠D.脂肪E.糖类1.刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强的物质是（）。正确答案JA 答案解析盐酸的作用包括杀菌，激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶作用提供酸性环境，引起促胰液素释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌，有助于小肠对钙、铁的吸收。2.刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强的物质是（）。正确答窠B 答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.淋巴血管套B.卫星现象C.嗜神经细胞现象D.软化灶E.小胶质细胞结节1.乙型脑炎时，浸
46、润的炎细胞围绕血管周围间隙形成套状浸润（）。正确答案JA 答案解析暂无解析。2.小胶质细胞包围吞噬神经元（）。正确答案C 答案解析J暂无解析。3.增生的小胶质细胞环绕-神经元（）。r正确答案B 答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.非类固醇呵味美辛药物B.发作早期给麦角胺咖啡因C.5-羟色胺受体激动剂D.普蔡洛尔、苯曝咤等药物E.皮质类固醇1.对麦角胺咖啡因无效的偏头痛可用（）。正确答案JC 答窠解析暂无解析。2.不常发作也不很强烈的偏头痛应用（）。r正确答案A 答案解析J暂无解析。3.对发作频繁、每月发作2次 者 用（）。正确答案Dr答案解析暂无解析。4.不常发作但很强烈的偏头痛应用（）
47、o 正确答案Br答案解析暂无解析。5,（共用备选答案）A.胆囊癌B.胆管结石C.胃癌D.胆管癌E.胆道蛔虫1.引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是（）。正确答案B 答案解析急性化脓性梗阻性胆管炎的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至AOSC并威胁病人生命。在我国，最常见的原因是肝内外胆管结石，其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。在国外，恶性肿瘤、胆道良性病变引起狭窄、先天性胆道解剖异常、原发性硬化性胆管炎等较常见。2.具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是（）o 正确答案E 答案解析胆道蛔虫病特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征
48、不相称，所谓 症征不符。常突发剑突下钻顶样剧烈绞痛，阵发性加剧。痛时辗转不安、呻吟不止、大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或吐出蛔虫。常放射至右肩胛或背部。腹痛可骤然缓解，间歇期可全无症状。疼痛可反复发作，持续时间不一。四、A3型 题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第34肋间闻及IV级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。1
49、.此患儿最可能的诊断是（）。r A.房间隔缺损c B.室间隔缺损r c.肺动脉狭窄r D.动脉导管未闭r E.法洛四联症 正确答案B 答案解析室间隔小型缺损可无明显症状，生长发育不受影响，有可能自行闭合，特别是1岁以内。仅体检时发现胸骨左缘第3 4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍增强（即所谓Roger病）。2.此患儿如决定手术必须做的检查是（）。r A.心电图r B.磁共振成像r c.心功能检查r D.心导管检查r E.超声心动图 正确答案E 答案解析超声心动图可见左心房及左心室内径增宽，主动脉内径缩小，室间隔活动正常。缺损大者，扇形连续扫描可直接探到缺损的大小。多普勒彩色血流
50、显像可见分流的部位、方向、估测分流量大小及缺损的位置。3.此患儿如出现了永久性青紫，说 明（）。r A.动脉系统淤血r B.形成艾森曼格综合征r c.合并了肺水肿r D.静脉系统淤血r巳 合并了心力衰竭 正确答案Bf答案解析如缺损较大产生大量的左向右分流时，肺动脉压力则不同程度的增高，少数病人晚期出现肺血管硬化而致梗阻性的肺动脉高压，当右心房的压力超过左心房时，血自右向左分流出现持续青紫（即艾森曼格综合征）。2、（共用题干）张某在家中突然出现急性上腹疼痛并且便血，亲属急送医院救治。送至医院后，病人面色苍白、四肢发冷、脉快无力，血压下降，出现失血性休克，急需输血。1.此时经治医师应（）Oc A.