2021年护士执业资格考试自测-专业实务.pdf

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1、2021年护士执业资格考试自测通专业实务一、Al/A2型选择题答题说明以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。l护士在门诊发现霍乱患者,应在多少时间内上报A.2h B.12h C.lh D.24h E.6h 答案:A 解析:鼠疫与往乱屈丁甲类传染病,甲类传染病为强制管理的烈性传染病。发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭拍、仕染性非典型肺炎、脊简灰质炎、人感染尚致病件禽流感的患者和疑似患者,或发现其他传染病和不明原因疾病爆发时,城镇要求在发现后2小时内通过传染病疫悄监测信息系统上报,农村要求在6小时内卜报。2妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是A妊高征心脏病B

2、脑出血c胎盘早剥D产后循环衰竭E肝包膜下出血答案:C 解析:妊娠期商血压疾病,尤其是重度妊娠期的血压疾病者,往往可发生肾功能陷码、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿窘迫等母儿并发症。其中胎盘早剥是妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症。3去除口臭应选用的漱口液是A生理盐水B.0.1醋酸溶液C.2%3堋酸溶液D.1%4碳酸氢钠溶液E朵贝尔液(复方绷酸溶液)答案;E 解析:常用漱口溶液:(D0.9氯化钠溶液,清洁口腔,桢防感染,口腔pH为中性时适用;0.1醋酸溶液,用于铜绿假单胞菌感染时,口腔pH偏碱性时适用;2%3硐酸溶液,屈酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用,LJ腔pH偏碱性时适用;1%4%碳

3、酸氢钠溶液,属碱性药剂,用了真菌感染,口腔pH偏酸性时适用;朵贝尔溶液(复方砚酸溶液),轻微抑菌,消除口臭,口腔pH为中性时适用。0.02吠喃西林溶液,清洁LJ腔,有广谱抗菌作用,口腔pl-I为中性时适用;1%3过氧化氢浴液,遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用,口腔pH偏酸性时适用。4下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化A反常呼吸运动B.纵隔摆动c进行性伤侧肺压缩D肺内压力进行性升高E.连枷胸答案:B 解析:开放性气胸患者,患侧胸膜腔与大气直接相通,胸膜腔内负压消失,两侧胸膜腔压力不等,纵脱在吸气时移向健侧,呼气时义移问患侧,其位匠随呼吸而左右摆动,称为纵隔摆动。反常呼吸运动,即吸气时软

4、化区胸壁内陷,呼气时外突,称连枷胸,是多根、多处肋骨骨折的病理表现。进行性伤侧肺压缩是张力件气胸的病理改变,因为伤口与胸膜腔相通,形成活瓣,患侧胸膜腔内压力进行性增研,使伤侧肺进行性的萎缩,纵隔显著向健侧移位,健侧肺受压。5肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A.贫血B呕血和黑便c肝掌和蜘蛛痔D.腹水E脾功能亢进答案:D解析:腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,失代偿期患者75以上有腹水。选项A、C、E中的贫血、肝掌和蜘蛛菇、脾功能亢进,也是肝硬化失代倍期的临床表现,但不是蔽突出的。选项B中的呕血和嘿便是上消化道出血的上要表现。6如图所示,常见于A真性尿失禁B假性尿失禁c压力性尿失禁D.尿路刺激

5、征E膀胱刺激征答案:C 解析:压力性尿失禁:当咳嗽、打喷唗、大笑或运动时腹肌收缩,腹内压升高,使尿液不自主地少扯流出,多见于肥胖及中老年女性,故选C。真性尿失禁:膀胱内有存尿则会不自主地流出,使膀胱处千空虚状态。假性尿失禁(充溢性尿失禁):膀胱内有大擞的尿液,当充盈达到一定压力时,可不自主溢出少械尿液。膀胱刺激征主要症状是尿频、尿急、尿痛。7下列患者资料中属千主观资料的是A.颈项强直B.头晕、麻木、乏力C.体温39CD.黄疽、发组E.心脏杂音答案:B 解析:J_观资料是指病人的止诉,包括病人所感觉的、所经历的以及君到的、听到的、想到的内容的描述,如头晕、麻木、乏力、损痒、恶心、疼痛等。8护士给

6、某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是A按压止血2 B用肥皂液和流动水冲洗C尽可能挤出损伤处的血液D消毒后包扎伤口E用75乙醇或0.5嫔伏消毒答案:A 解析:锐器伤紧急处理方法:古即从伤口的近心端向远心端挤压,禁止伤口局部按压,用肥皂水、流动水冲洗皮肤;等渗盐水冲洗黏膜;用75乙酐或0.5殡伏消毒并包扎:报告并填写锐器伤登记表;根据病人血液中毒菌的多少和伤口情况的评估,做相应处理。9患者,女,48岁。诉夜间不能入眠。医嘱:地匝坢5mg,PO,qn。护士执行的正确方法是A肌内注射,每日1次B.雾化吸入,每日2次C.口服,每日3次D.口服,隔日1次E.口服,每

7、晚1次答案:E 解析:外文缩写PO,中文译意是口服。qn为每晚1次。10诊断早期胃癌最有效的途径是A.胃液检查B.纤维胃镜c.x线钡餐造影D.腹部CTE.幽门螺杆菌检查答案:B 解析:纤维胃镜可直接观察病变部位,并做活检确定诊断,而其他选项均不能直接对病变部位进行病理活检。故B是蚊有效的诊断方法。11腰椎间盘突出症最易发生的部位是A.胸12腰lB.腰1-2C.腰23D.腰3-4E腰5-祗l答案:E 解析:腰椎间盘突出90好发千腰椎L4-5,腰5滑氏l。12头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼脸青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是A面部软组织损伤B颅盖骨骨折C.颅前窝骨折D颅中窝骨折E.颅

8、后窝骨折答案:C 解析:颅前窝骨折患者典型的临床农现:出现“熊猫眼”征,同时伴有球结膜下淤斑形成。伤及筛板时,血经鼻孔流出,若伴硬脑膜破裂,可出现脑脊液鼻漏;伤及嗅神经,可丧失嗅觉。13某患者,右侧胸痛,体检时发现胸部不对称,右侧呼吸运动减弱。触诊气管居中,右下肺语颤增强。叩诊为浊音。听诊右下肺有支气管呼吸音及湿嘐音,可诊断为A右下肺炎3 B右侧胸腔积液c右侧气胸D.肺气肿E右支气管扩张答案:A 解析:肺炎患者肺实变时有典型的体征出现,如叩诊浊音、触觉语额增强和支气管呼吸音等,也可闻及湿性嘐音。并发胸腔积液者,患侧胸部叩诊浊音,触诊语颤减弱,呼吸音减弱。14.患者,男,62岁。吞咽困难l个月余

9、,经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者常常自己独自哭泣,情绪低落。目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期c协议期D.抑郁期E.接受期答案:D 解析:抑郁期患者内心被强烈的失落感所占据,出现悲伤、情绪低落、抑郁和绝望,希望家人、朋友能够时常陪伴在身旁,逐渐对周围事物失去兴趣,少自寡语,反应迟钝。15患者,女,75岁。为预防压疮,按底骨隆突部,现有75的乙醇溶液,欲配置50ml用千按摩,需取用75的乙醇溶液A.27mL B.30mL C.33mL D.37mL E.40m 答案:C 解析:为预防压疮按摩骨降突部乙醇的浓度应为50%,50mLX50%=75%XXmL,X=33mL。16新生儿窒息抢

10、救过程要注意保暖,抢救床的温度应为A.1822C B.2628C c.2224c D.3032C E.2226C 答案:D 解析:在新生儿窒息整个抢救过程中必须注意保暖,应在3032C的抢救床上进行抢救。17患者,女,36岁。慢性痢疾,结肠镜检查示病变部位在乙状结肠,保留灌肠时宜采取A头低脚高位B.头高脚低位C.左侧卧位D.右侧卧位E.膝胸卧位答案:C 解析:痢疾发生在乙状结肠灌肠后应取左侧卧位。鉴别:细菌性痢疾灌肠、结肠造口术后病人左侧卧位:阿米巳痢疾灌肠、新生儿哺乳丿5取右侧卧位。18.患者,女,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心、查体:上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可

11、能的诊断为4 A.慢性胃炎B.急性胃炎C慢性冒溃疡D慢性十二指肠溃疡E慢性胰腺炎答案:A 解析:考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有订复部轻压痛。自身免疫性胃炎妫人可有舌炎及贫血。19患者,女,38岁。因感冒发烧,应用抗生素治疗10天,自觉外阴痒,分泌物增多,应首先考虑A慢性阴道炎B.细菌性阴道炎c念珠菌性阴道炎D滴虫性阴道炎E.非特异性外阴报痒答案:C 解析:大址服用抗菌素可以导致阴道炎。只要用了抗生素,无论是口服还是输注都

12、会抑制阴道的乳酸杆菌,扰乱阴道的自然生态平衡,改变阴道的微环境,致病的细菌病原体就可能繁殖,最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作,所以般情况下不要大扯服用抗菌素类药物。20患者,男,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于A.57小时B.810小时C.1015小时0.1218小时E.1520小时答案:C 解析:长期家庭氧疗,流篮12L/min,低浓度持续吸氧,每天氧疗时间不少丁1015小时。21患者,女,28岁。全身关节痛,面部有蝶形红斑,血抗Sm抗体(),诊断为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光照射,外出穿长袖上衣和长裤,戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释

13、其原因是A,紫外线可致内分泌紊乱B紫外线是本病的重要诱因c紫外线直接破坏皮肤黏膜D紫外线加重关节痛E紫外线直接损害骨髓答案:B 解析:系统性红斑狼疮可能与遗伈、病毒、性激素、孙境因素(阳光照射)、药物(氯内唉、普行卡因胺、阱屈唉、氯丙喷)等因素有关。紫外线是本病的重要诱因。22患者,女,32岁。颅脑外伤术后脑水肿,给予20甘露醇250mL静脉输液,最佳的输液速度是A.125滴分B.100滴分C.75滴分D.50滴分E.25滴分答案:A 5 解析:20甘露酐250rnL静脉输液在30分钟内快速静脉滴注,每分钟滴数液体总扯(mL)X点滴系数(滴吃升)输液时间(分钟)即250mLX15滴30分钟12

14、5滴分。23某新生儿出生时因吸入羊水,导致窒息,抢救过程中,第二步抢救措施是A注射肾上腺素B.胸外按压c建立静脉通道D建立呼吸,增加通气E.保暖答案:D 解析:如果发生,.穿息,要及时按A(清理呼吸道)、B(建寸呼吸,增加通气)、C(维持正常循环)、D(约物治疗)、上(评价)步骤进行复苏。24洋地黄中毒的主要表现不包括A室性早搏B黄视或绿视C.水肿、蛋白尿D.恶心、呕吐E视物模糊答案:C 解析:洋地头的毒性反应有神经系统表现、胃肠道表现、心血管系统表现,水肿、蛋白尿屈十泌尿系统表现。25护士在给甲床输液的患者更换液体时,错将乙床患者的青霉素换给甲患者,造成甲床患者过敏死亡,按照医疗事故处理规定

15、,该医疗事故级别为A二级医疗事故B.匹级医疗事故c三级医疗事故D.一级医疗事故E.一般差错答案:D 解析:迭疗事故处理条例规定,级迭疗事故为造成患者处亡、重度残疾。重点记忆关键词“一级、死亡”。26.患者,女,35岁。不慎自4楼跌下,疑有脊柱骨折,现场处理中错误的是A,放在硬板床上迅速转运B抱起患者迅速转运c保持呼吸道通畅D勿随意搬动患者E三人平托同步搬运答案:B 解析:脊柱骨折急救搬运时,脊柱骨折、脱位、搬运不当很容易引起脊髓损伤。IF确的搬运方法是三人平托病人,同步行动,将病人放在脊杆板、木板或门板上;也可将病人保持平直体位,整体滚动到木板上。严禁弯腰、扭腰。如有颈椎骨折、脱位,需要另加一

16、人牵引固定头部,并与身体保持一致,同步行动。27营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是A血红蛋白址恢复正常时B血红蛋白量恢复正常后12周c血红蛋白量恢复正常后23周D血红蛋白量恢复正常后35周E血红蛋白虽恢复正常后68周6 答案:E 解析:营养性缺铁性贫血治疗原则为祛除病因和铁剂治疗,必要时输血。常用硫酸业铁、宫马酸亚铁等。如治疗反应满意,疗程应在血红蛋白达正常水平后,再继续服用铁剂68周,以培加铁储存。28某医院有两位等待肾移植的患者,其中一位患者是25岁宵年农民,因外伤致双肾破裂。另一患者是因长期肾炎而致肾功能衰竭的65岁教授。现只有一个可供移植的肾脏。医务人员进行决策时考虑的标准不包括

17、A年龄B预期寿命C.免疫相容性D身体的整体功能E患者的社会地位答案:E 解析:社会地位不在考虑标准中,疾病面前人人平等,没有高低贵贱之分。29侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是A.继发良性葡萄胎后的时间B症状轻重c体内HCG浓度高低D有无黄素贲肿E病理切片中有无绒毛结构答案:E 解析:侵蚀性葡萄胎显微镜下可见侵入了宫肌层的水泡状组织,绒毛结构、滋养细胞增生和分化不良。绒毛膜癌镜下表现为游养细胞极度不规则增生,分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管,绒毛结构消失,因此有无绒毛结构是侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点,故选E。30.患者,女,37岁。以“右上阵发性绞痛“收入院,诊断为胆石症。行“总管切

18、开取石术、T管引流术”,术后5天,引流液每天2000mL,提示A胆总管下段梗阻B胆汁撇正常c胆汁量减少D肝功能衰竭E.T形管堵塞答案:A 解析:胆汁引流一般每天约300700mL,星多可能是胆总管下端不够通畅,量过少可能因T形管阻塞或肝功能衰竭所致。31关千医疗垃圾的叙述,正确的是A棉签丢在黑色垃圾桶B注射器丢在黑色垃圾桶c换下来的敷料丢在熙色垃圾桶D安瓬瓶丢在锐器盒里E空盒丢在黄色垃圾桶答案:D 解析:棉签、注射器、敷料屈十压疗拉圾,应丢弃十黄色垃圾桶;空盒屈十生活拉圾,应丢弃十嘿色垃圾桶;安瓬瓶、针头等应丢弃千锐器盒。32一个出生婴儿体重为2.5kg,5个月大时体重大约应为A.7kg B.

19、6kg 7 C.8kg D.10kg E.11kg 答案:B 解析:小儿体重计算公式:16个月体重出生体重月龄XO.7。该婴儿体重为2.5kg+5 X 0.7=6kg。33.患者,男,38岁。木刺刺伤右中指末端,当时挑出木剌末出血,5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊断为脓性指头炎。首要的处理是A使用抗生素B应用止痛药c切开引流D局部敷药E.穿刺抽脓答案:C 解析:病例中患者5天后布中指末节肿胀、剧剂、搏动性疼捅,彻夜难眠,诊断为脓性指头炎,应及早切开引流,减轻指腹空隙内商压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨随炎形成。34.患者,男性,32岁。言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓,

20、但思维内容并不荒谬,能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”、“度日如年”。诊断为抑郁症。其核心症状是A情绪低落、乐趣丧失B思维贫乏、情感低落C思维迟缓、情感淡漠D.思维贫乏、情感淡漠E.思维中断、情感高涨答案:A 解析:抑郁症的核心扯状:心境或悄绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失。35取无菌溶液300mL,操作正确的是A拿无菌溶液瓶时标签朝下B用无菌纱布包裹瓶口倾倒溶液c用无菌纱布填塞瓶口D倾倒前要用少址无菌浴液清洗瓶口E用过的无菌溶液需标注开瓶日期和时间,有效期12小时答案:0 解析:取无菌溶液时,瓶签朝向掌心,先倒少蜇溶液以冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中;倒出液体后,如无

21、菌溶液一次未用完,应立即塞好瓶塞、消毒、翻转盖好,注明开瓶日期及时间,并签名,打开的无团溶液24小时内可再使用。36下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹茹有意义的是A患侧瞳孔先缩小,再散大B患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔均缩小D双侧瞳孔均散大E双侧瞳孔无变化答案:A 解析:小脑幕切迹奾典驴的临床表现是颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍。患侧瞳孔最初有短暂的缩小,以后逐渐散大,白接或间接对光反射消失。37患儿,4岁。食果冻误入气管,出现“三凹征”。判断该患儿呼吸困难的类型是A吸气性呼吸困难8 B呼吸性呼吸困难C.混合性呼吸困难D中毒性呼吸困难E.心源性呼吸困难答案:A 解析:上呼吸道部分阻塞时,气流

22、不能顺利进入肺泡。当吸气时呼吸肌收缩,使肺内负压极度增高,从而引起吸气时锁骨卜窝、肋间隙和胸骨上窝凹陷。38属千医师违背有利原则的是A医师检查病人时,由千消毒观念不强,造成交叉感染B医师满足患者的一切保密要求c妊娠危及母亲生命时,医师给予引产D医生对病人的呼叫或提问置之不理E医师的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益答案:E 解析:有利原则是指压务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者的健康、增进其幸福为目的,有利原则应遴循砐优化原则,当有利原则与其他原则发生冲突时,应抓仵主要矛盾来处理。39患儿,男,5岁。猩红热病后20天,出现眼险水肿,尿呈茶色,血压130/lOOmmHg,护士考

23、虑该患儿可能发生了A.喉炎B.肾炎C.心肌炎D.风湿热E支气管炎答案:B 解析:急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,以急件起病、水肿、尿少、血尿(常伴蛋白尿)和高血压症状为主要临床表现。本病绝大多数患儿为链球荫感染后发生,也被称为急性链球菌感染后肾炎。40.患儿,女,5岁。因患麻疹在家隔离治疗,社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是A房间应经常通风换气B隔离至出疹后5天c患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时0家长护理患儿后,须在流动空气中停留30分钟以上,才能去邻居家E接触的易感儿需隔离观察7天答案:E 解析:患儿隔离车出疹丿言5天,有并发症者延至出疹丿言10天,接触

24、的易感儿需隔离观察21天。41确诊输卵管妊娠破裂的辅助检查是A.妊娠试验B腹部检查c血常规检查D.X线检查E后穹隆穿剌答案:E 解析:输卵管妊娠破裂时大址血液积聚十盆腔的蚊低位置,即后穹隆-O此时兀穹裔穿剌若能抽出不凝血,则可以确诊输卵管妊娠的破裂。42患者,女,27岁。上唇痄挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。护士应首先考虑为9 A,感染性休克B.痄病C脓毒血症D.蜂窝织炎E海绵状静脉窦炎答案:E 解析:痄一般无全身症状。面部“危险三角区”的痄受到挤压时,细曲可沿眼静脉和内眺静脉进入颅内的泭绵状静脉窦,引起化脓性向绵状静脉窦炎,出现眼部及具周围组织的红肿和疼剂,并有寒战、高热、头痛,甚平昏迷,

25、先亡率很高。43患者,女,32岁。入院诊断:伤寒。护士为其灌肠时,灌肠溶液量及压力为A.小千500ml,低千30cmB.小于500n止,低于60cmC.小千500ml,低千40cmD小千1000ml,低千30cmE小千lOOOmL,低千60cm答案:A 解析:为伤寒患者灌肠时,溶液披500ml,压力要低,即液面距肛门30cm。44流脑的主要传播途径是A.飞沫传播B.消化道传播c血液传播D.粪口传播E接触性传播答案:A 解析:流脑的主要传染源为患者和带菌者,从潜伏期末开始牵发病ilO天内具有仕染件。病原菌存在十患者或带荫者的鼻咽分泌物中,通过飞沫传播。45.DIC病人最早的临床表现是A皮肤黏膜出

26、血B.消化道出血c伤口出血D注射部位出血E取血时血液不易抽出,血易凝固答案:E 解析:在促驳物匝作用下,凝血因子被激活,血中驳血酶狱增加,血液呈高驳状态,循环血液中易有血栓形成。蔽早的徘兆是护士抽血取化验标本时,发现血液不易抽出、血液易凝固,严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。实验宰检查见凝血时间缩短,血小板黏附性增高。46.甲状腺功能亢进症的患者,行基础代谢率测定时间宜在A.下午6点,餐后和静卧时B消展,空腹和静卧时C.下午4点,静卧时D.午间12点,餐后和静卧时E.下午2点,静卧时答栥:B 解析:基础代谢率是人体在清醒而极端安静悄况下,不受粕神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素影响时的能扯代谢

27、率。应在禁仓12小时、睡眠8小时以卜、静卧、空腹状态下进行。IO 47患者,女,55岁。因头痛、头晕2周而就诊,测血压150/95,runHg。医生为患者开具的降压药中卡托普利属于A利尿药B血管紧张素转换酶抑制剂C.f3受体阻滞剂D.QI受体阻滞剂E钙通道阻滞剂答案:B 解析:卡托普利屈血忤紧张素轧换酶抑制剂,其降压的机制为阳止血忤紧张索II牛成,取消血忤紧张索II收缩血管、升高血压的作川;另外血管紧张索转换酶抑制剂还贝有保护佣管内皮细胞、增敏胰岛素受休等作用,从而改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白,特别适合伴有心力裴竭、盘白尿、糖耐旦异常等高血压患者。常用的利尿药有吠塞米(速尿)、氢氯噬喷等。常川的

28、B受休阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔等。常用的钙通道阻滞剂有二氢咄哫类的硝苯地平和非二氢阰唗类的维拉帕米、地尔硫草等。常用的Q1受体阻滞剂有眽嗤唉。48患者,女,40岁。突然出现剧烈头痛伴喷射样呕吐,很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血,主要治疗措施为A降低颅内压,使用甘露醇B.抗凝治疗c紧急手术治疗D止血治疗E营养治疗答案:C 解析:蛛网膜下腔出血的治疗目的是防治再出血、血眢控挛及脑积水等并发症,降低死f率和致残率。发生蛛网膜下腔出血首婓的治疗措施是紧急手术治疗,干术治疗是最有效,最快的止血措施。49护士与患者进行沟通的首要原则为A.尊重性B.艺术性C.规范性D.保密性E.治

29、疗性答案:A 解析:尊币是确保沟通顺利进行的首要原则。50有机磷农药的中毒机制主要是A激活体内胆碱酷酶活性B抑制体内转氨酶活性c抑制体内碱性磷酸酶活性D抑制体内胆碱酷酶活性E激活体内转氨酶活性答案:D 解析:有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆缄酕酶结合,生成磷酰化胆碱酷酶,使胆碱酷酶丧失f水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大址积聚,作用十胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能啼碍,从而影响生命活动。51对千献血者的叙述,错误的是A献血者年龄1855岁B献血一次不超过400ml11 C,献血两次间隔要大千3个月D献血者要身体健康,符合献血的条件E血站对献血者必须免费进行必要的健康检

30、查答案:C 解析:一次献血舟般为2OOrnL,蚊多不超过400InL,内次采栠间隔期不少十6个月。52在五行相生的理论中屈于脾的“子”脏的是A.心B.脑C.肺D.肝E.肠答案:C 解析:根据“五行相生”的理论,脏腑之间具有相互联系和促进的关系,即木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。将相生关系对应到五脏,则为肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾、肾生肝。五脏相生,决定了母脏和了脏之间存在着相互依存、相互补充的关系。53下肢静脉曲张形成的主要病因是A腹腔内负压改变B.心功能不全C下肢运动过多D静脉瓣膜功能不全E.长期卧床答案:D 解析:静脉壁软弱、浅静脉内压力升高和静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张的主

31、要原因。54.患者,男,22岁。踢足球时向后跌倒摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。首选的处理方法是A皮牵引复位B切开复位内固定c骨牵引复位D.悬吊牵引复位E手法复位外固定答案:E 解析:患肩疼邢,呈“方肩畸形”,惊关节盂处宁虚,杜加试验阳性即提示肩关节脱位,手法复位为首选。55面容枯稿、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为A慢性病容B危重病容c满月病容D二尖瓣病容E.急性病容答案:B 解析:危币面容,又称怕ppocratcs面容。面部消瘦,面色铅灰或苍白,表悄淡漠,眼眶凹陷。见丁大出血、严重休克、脱水、急件腹膜炎等。56乳腺癌根治术后,为减少和避免

32、术后积液,尽快恢复患侧上肢功能,功能锻炼开始的时间正确的是A.24h内,可作伸指、握、屈腕等锻炼B.24h内,可做手指爬墙、梳头等锻炼c术后35日,可作上举运动12 D术后35周,可做外展肩关节的运动E术后两周,可活动肘部答案:A 解析:患侧上肢功能锻炼指术后24h内活动手指及腕部,可做伸指、握拳、屈腕等锻炼;术后13天进行卜肢肌肉的等长收缩,开始肘关节伸屈活动,术后47天Jl始做肩关节小范围活动。57.患者,男,高血压病史10年。于今早得知买彩票中得500万后,情绪过千激动,突然出现剧烈呕吐并感觉头捅、左侧面部额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂闭合不能,鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,右侧肢体出现麻木并

33、诱发瘫痪,请问该患者出现瘫痪的类型可能是?个个个A.A 8.B C.C D.D E.E A I C D 答案:C 解析:患者由于情绪激动引发脑出血,脑出血多在白天发病,如情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时,血压突然急骤升高,致脑血管破裂大鼓出血而发病,以内贲出血最多见。脑桥出血轻者仅有头痛、呕吐,重者表现为出血灶侧周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫痪,称交叉瘫。58患者,女,55岁。患卵巢襄肿,新入院。护士收集资料时,询问“您是否已经绝经了?”这一提问属千A指导性问题B主观问题c客观D.闭合性问题E开放式问题答案:D 解析:闭合性提问是将对方的反应限制在特别的信息池畴之内,反应者仅能给予特别的或限

34、制性的回答。常见的闭合性问题只要求对力回答”是”或“不是。59康复科护士为双手深II度烧伤患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双手应处千A握拳位B背伸位C.伸直位D手指面与掌面呈直角E半握拳位答案:E 解析:恢复期肢体应处T功能位。60慢性肾衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重A少尿、高血钾B中度贫血C.乏力、食欲减退D水肿、低钠血症13 E呼气有尿臭味答案:A 解析:慢性肾衰竭病人出现少尿、的血钾的时候,会导致肌肉无力、心伴失常,甚至心脏骤停,提示病悄严币。故高血钾屈丁慢性肾衰竭的急币证,当血钾高千6.5mmol/L时,已屈T透析指征。贫血、食欲减退、水肿、低钠和呼出尿臭味的气体

35、等,虽然也屈十慢性肾衰竭晚期的表现,但是均不会危及生命,所以不能提示病情严重。61婴儿添加辅食的原则,错误的是A每种辅食都应从少量开始B.由稠到稀C.由细到粗D不能同时添加多种E在患儿健康,消化功能正常时逐步添加答案:B 解析:儿洋添加辅食的原则为引入的食物顶与昼应循序渐进。山少到多,山稀到稠,山细到粗,山一种到多种(单食物逐次引入的方法可帮助及时了解婴儿是否出现食物过敏及确定过敏原),逐渐过渡到固体食物。62慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最常发生的并发症是A房室传导阻滞B.PR间期延长c完全性房室传导阻滞D.房颤E室性期前收缩答案:D 解析:慢性风湿性心脏病勹尖瓣狭窄的并发症可有心房颉动,为早

36、期常见并发症;急性肺水肿为币度二尖瓣狭窄的严重并发症;血栓栓塞多发生十存在房颤的患者;右心衰竭为晚期常见并发症。选项A、B、C、E均为心律失常。63.患者,男,48岁。突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7C,脉捕76次分,血压123/84mmHg,呼吸19次分,颈项强直抵抗,Kerning征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括A体液过多B舒适度的改变:头痛c焦虑、恐惧D潜在并发症:再次出血E知识缺乏答案:A 解析:患者诊断为蛛网膜下腔出血,提不颅内压J!韵,选项B、C、D、E均为颅内压增的患者常出现的护理问题。64,关千溃疡性结肠炎的叙述,正确的是A病因明确,能够治愈B急性发作

37、或病情严重时,患者均可正常活动c排便正常,无痛苦D治疗效果好,症状消失后即可停药E病因不明确,反复发作,迁延不愈答栥:E 解析:溃疡性结肠炎是一种病因不月的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。病变止要限T大肠的黏膜与黏膜下层,病程漫长,多反复发作。14 65患者,女,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过消音,两肺底部散在湿嘐音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙增宽,两下肺纹理增多、紊乱。提示该患者最可能发生了A支气管哮喘8.慢支、肺气肿C.支气管扩张D.肺心病E.肺栓塞答案:B 解析:典型肺气肿体征为桶状胸,胸部呼吸活动减弱,诏顷减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,盯上

38、界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。晚期病人因呼吸困难,可表现为身体前倾,常呈缩唇呼气。66膝关节单纯滑膜结核患者除全身治疗外,局部治疗首选的方法是A膝关节加压融合术B穿刺引流脓液,注入链霉素或异烟册c石衬固定D.皮肤牵引E膝关节病灶消除术答案:B 解析:单纯滑膜结核局部治疗的原则是关节穿刺抽液,注入抗结核药物,效果不佳者行滑膜切除术,术后绍续在关节内注射抗结核药物如链毒素或异烟阱治疗。单纯骨结核病灶清除术后植骨17膏固定3个月。令关节结核早期患者行病灶清除术,对15岁以士关节严重破坏或畸形者,术后应行关节加压融合术,加压钢管4周后拔出,改用11裔固定2个月以上。全身治疗则以休息、营养

39、、抗结核为上要原则。67左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是A.胸骨柄8.胸骨体c胸骨角D第7颈椎的棘突E相当千第3胸椎的水平答案:C 解析:左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是胸骨角。68对癫病患者目前最有帮助的检查是A超声8.颅脑MRIC.颅脑CTD脑电图E头部X线摄片答案:D 解析:癫病患者发作时有特异性的脑电图改变,对诊断有币要价值,且有助丁分型、估计预后及手术前定位。部分患者在发作间歇期也可出现棘波、尖波、棘慢波等病理波。69关千产褥感染的护理措施,错误的叙述是A保证足够液体摄入B.每4小时测体温1次c给予高蛋白质饮食D产妇取平卧臀部抬高位E遵医嘱使用广谱抗生素15 答案:D 解

40、析:产褥感染的扩理措施为0控制感染。严密观察患者的生命体征,意识状态及全身情况,注意恶露的扯,颜色,气味,伤口愈合情况,发现异常及时报告医生并协助治疗;体温超过39C者给予物理降温,鼓励产妇多饮水,摄入高热篮,高蛋白阮,高维生素,易消化的饮食,必要时遵朕嘱静脉补允液体,注意加强口腔,皮肤的清洁护理;做好细面培养及药物敏感试验,遵在嘱应用敏感、足扯、的效抗生素,有效控制感染。减轻疼剂,向产如解释疼痛的原因,协助其取半卧位,利丁恶露引流及炎症局限;会阴侧切者应取健侧卧位,并保持切口干燥,沽沾;用0.1苯扎浪按溶液掠洗或冲洗会阴每天2次;会阴水肿者,局部可用50硫酸镁湿热敷;嘱下肢血栓性静脉炎者,抬

41、高患肢,局部保暧并给予热敷,以促进血液循环减轻肿胀。减轻焦虑,鼓励产妇说出焦虑的原因及心理感受,消除其顾虑,树立信心,配合治疗过程。70具有尿液浓缩和稀释功能的是A.肾小管细段B.远端小管C.肾小球D.肾小龚E.近端小管答案:B 解析:肾小管由近端小管、细段、远端小管组成。近端小管主要有重吸收功能,远端小管主要有浓缩和稀释的功能。71在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是A.75乙醇溶液擦拭8.2的戊二帮溶液浸泡C.3过氧化氢溶液浸泡0.0.2过氧乙酸溶液黛蒸E含有效氯0.2的消毒液浸泡答案:B 解析:2的戊二醒溶液浸泡不耐热的疾疗器械、粕密仪器,如内镜,消毒时间60分钟,火菌时间10小时

42、。72.患儿,5个月。因呆滞来诊。患儿羊奶喂养,未加辅食。查体:患儿面黄,表情呆滞,不哭、不笑、少动。体重8kg。该患儿最可能的情况是A先天性甲状腺功能减低症B寒冷损伤综合征c缺血缺氧性脑病D缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血答案:E 解析:羊奶中叶酸含星较少,5个月以内的小儿添加辅食种类有限,极易发生厅幼细胞性贫血。73为预防支气管肺癌的发生,教育公众不要抽烟,为肿瘤的A.一级预防B二级预防c三级预防D.四级预防E康复预防答栥:A解析:抽烟为支气管肺癌的发生原因,所以为了避免肺癌的发生而教育公众避免吸烟,为肿瘤的一级预防,即病因预防。16 74压疮淤血红润期的主要特点是A局部皮肤红、肿、热、痛B皮

43、下产生硬结c表皮有水抱形成D局部组织见新鲜创面E浅表组织有脓液流出答案:A 解析:压疮淤血红凅期特点为表皮无损伤,只是皮肤发红,受损的皮肤为暗红色,伴有红、肿、热、邢,但解除压迫30分钟以卜皮肤颜色不能恢复正常,此期为急件炎症反应期。75护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是A.测址前嘱患者休息2030分钟B血压计零点、胧动脉平第3肋间c袖带平整缠千患者上臂D袖带下缘距肘窝23cmE.以每秒4mmHg速度放气答案:B 解析:测址血压常用右上肢胧动脉,血压计“O点应与胧动脉、心脏位十同水平。坐位,平第4肋软骨;仰卧位,平腋中线。76.67岁慢性便秘患者来院咨询,护士提出下列为改善便秘的处理措施

44、,其中错误的是A腹部环形按摩B坚持长期服用缓泻剂c增加饮水量D提供隐蔽的排便环境E高纤维素饮食答案:B 解析:长期使用缓泻剂,即会使肠道失去自行排便的功能,甚至造成病人产生对药物生理、心理上的依赖。77下列内分泌疾病中属千功能亢进的是A尿崩症B糖尿病C.Cushing综合征D.呆小症E黏液性水肿答案:C 解析:库欣综合征是山千肾上腺分泌过多糖皮匝激素所致。78患者,女,18岁。再生障碍性贫血。因全细胞减少,医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。护士注意到患者输血l00mL左右时发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温39.sc。最初宜采取的处理是A暂停输血,静脉滴注生理盐水B.zoc生理盐水灌肠降温C.

45、乙醇擦浴降温D.口服碳酸氢钠E静脉注射氢化可的松答案:A 解析:该患者寒战、头痛、恶心,体温39.sc,提示出现了发热反应。护士应暂停输血,静脉滴注生理盐水,必要时按页嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。17 79患者,男,62岁。因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了A.急性左心衰竭B慢性阻塞性肺气肿c充血性心力衰竭D慢性肺源性心脏病,右心衰竭E.肺水肿答案:D 解析:患者具备肺气肿体征,肺部感染表现、体循环淤血体征,综合考虑应为慢性肺源性心脏病,右心衰竭。80下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征A.以小关节为主B,呈

46、对称性c晨僵明显D.急性期关节明显肿胀E后期关节无畸形答案:E 解析:类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。土要侵犯小关节,出现关节的疼痛和肿胀,尤其是手关节,其次是趾、膝、踝、肘等关节,多呈对称阳病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,尤以展起时最明显,称为展僵,可出现在95以上的类风湿关节炎患者;滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能降碍,甚牵残废。因此,”后期关节无畸形”说法错误的。81患者,男,63岁。心力衰竭,自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状,该老人的活动原则是A.严格卧床休息B限制重体力活动C.以卧床休

47、息、限制活动为宜D不限制活动,但应增加午休时间E活动过程中需增加间歇时间答案:C 解析:患者稍事活动即引起呼吸困难、乏力、心悸等症状,屈千心功能III级,活动原则以卧床休息,限制活动显为宜。82骑跨伤所致尿道破裂,其尿道出血的特点是A尿道口滴血B终末血尿c尿道口无流血D全程肉眼血尿E镜下血尿答案:A 解析:前尿道破裂时可见尿道外口流血,后尿道破裂时可无尿道口流血或仅少觅血液流出。83某初产妇,26岁。正常分挽后,子宫复旧符合正常规律的是A产后2周在腹部扣及宫底B产后6周子宫如孕50天大小c产后6周子宫内膜全部修复D产后6周宫颈恢复正常形态18 E产后第2周为血性恶露答案:C 解析:产后10天了

48、宫降至骨盆腔内,腹部检查已挟不到了宫底;产后6周了宫恢复到未孕时50g,了宫内膜完令修复;产后4周子宫颈完令恢复至非孕时状态;产后34天为血性恶涵,产后414天为浆液性恶露产后14天以丿言为白色恶露。84正确测量胃管插入长度的方法是A从鼻尖至剑突B.从眉心至肪C.从鼻尖至胸骨柄D从前发际至剑突E从前发际至胸骨角答案:D 解析:iF确测址目管插入长度的方法:自鼻尖经耳垂车剑灾的距离或从前发际罕剑灾,一般成年人从昴到胃的距离是4555cln。85右腕部跌伤,确诊为挠骨下端骨折,需具备下列哪一项即可诊断A.腕部肿胀B手指伸屈运动障碍c挠骨下端压痛D腕部瘢斑E餐叉样畸形答案:E 解析:挠骨下端骨折多山

49、间接暴力所致。跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌治地,可导致骨折产生。局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍,典型的畸形表现是侧面观”径叉样畸形,正面观“枪剌杆畸形。86.患者,男,35岁。急性细菌性心内膜炎。需做血培养检查,护士应采血A.25InL B.48mL C.610mL D.1015mL E.102omL 答案:E 解析:急件细曲件心内膜炎患者,每次取静脉血J020mL,做需氧和厌氧培养,牵少应培养3周。87初孕妇,32岁,孕39周。自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。护士查血压165/100川叫g,宫缩不规律,胎心140次分,化验单示尿蛋白每24小时2.5g,此时该护士首先应采取A.门诊治疗并注

50、意随访B静脉滴注硫酸镁C.住院待产D遵医嘱静脉滴注缩宫素E.急诊剖宫产答案:B 解析:血压?!160/110川II的g,尿蛋白?!2.0g/24h,出现持续性头捅或视觉障碍,考虑为子病前期(币度)。治疗原则为解痉、降压、铅静、合理扩容及利尿的原则,并适时终止妊娠,以防止子病及并发症的发生。25硫酸镁为预防和控制子病发作的首选药物。88小儿喂养中,若供给糖的比例过少,机体会氧化脂肪产能,此时,机体最可能出现的病理生理改变是A.脱水B.水中毒19 C,酸中毒D碱中毒E氮质血症答案:C 解析:若供给糖的比例过少,机体会氧化脂肪产能,脂肪代谢产生甘油和脂肪酸,释放入血供其他组织氧化,血中脂肪酸若蓄积过

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